Znakovi HRT ne radi

Što je pokriveno?

Uvod

Hormonska nadomjesna terapija je popularan tretman za hormonsku neravnotežu. No dobrobiti i rizici HNL-a uvelike variraju ovisno o vašoj dobi i povijesti bolesti. Najučinkovitiji način da utvrdite odgovara li vam HNL je konzultirati se s endokrinologom specijalistom za ravnotežu hormona. Ovaj članak će vam pomoći da shvatite kada je vrijeme da počnete uzimati hormone i kako odabrati najbolju opciju za svoje potrebe!

Hormonska nadomjesna terapija (HNL)

HRT terapija ublažava bolove u menopauzi putem hormonske nadomjesne terapije. Pomaže u smanjenju razine estrogena kod žena kada su doživjele menopauzu. Estrogen i progesteron su ženski hormoni koji su neophodni u ljudskom tijelu. Smanjenje razine u adolescenciji odgovorno je za nekoliko psiholoških i fizičkih upalnih stanja, uključujući hladnu i nadraženu kožu. Tijekom tog vremena HNL će povećati razinu estrogena, olakšavajući mnoge žene.

Pregled

Hormonska nadomjesna terapija (HNL) je hormonska terapija za žene i muškarce. Hormoni su kemikalije koje vašem tijelu govore što treba učiniti. HNL nadomješta hormone izgubljene starenjem ili nakon određenih bolesti. Koristi se za liječenje simptoma uzrokovanih menopauzom ili starenjem. Možete ga koristiti i za liječenje drugih stanja, kao što su problemi s neplodnošću kod žena, niska razina testosterona kod muškaraca, osteoporoza i bolesti srca uzrokovane niskom razinom estrogena (muškarci).

On vraća razine ženskih hormona koje opadaju kao prirodna posljedica prolaska kroz menopauzu. Estrogen i progesteron su ženski hormoni koji imaju značajne funkcije u ženskom tijelu.

Evo kako započeti s HRT

Ako ste žena u 40-ima ili 50-ima, možda imate rane simptome menopauze. Tako jevrijeme je da počnete razmišljati o hormonskoj nadomjesnoj terapiji (HNL).

Ali prije nego počnete uzimati bilo koji lijek, važno je razgovarati sa svojim liječnikom. Ne želite uskočiti u nešto a da ne znate što radite. Vaš liječnik vam može pomoći da utvrdite koja je vrsta HNL-a najbolja za vaše individualne potrebe.

Možete započeti liječenje čim osjetite da imate simptome menopauze. Menopauza je prirodan dio života. To se događa kada vaše tijelo prestane proizvoditi estrogen i progesteron. Tijekom menopauze jajnici prestaju otpuštati jajne stanice i stvarati spolne hormone poput estrogena i progesterona. Može uzrokovati promjene u vašem tijelu – poput valova vrućine, noćnog znojenja, suhoće vagine, debljanja i više. Zbog ovih simptoma možete se osjećati nelagodno i frustrirano. Ali postoje načini za upravljanje simptomima, poput nošenja široke odjeće, pijenja vode i vježbanja. Možda biste također željeli koristiti hormonsku nadomjesnu terapiju (HNL) za liječenje simptoma menopauze.

Znakovi da HNL ne radi

Jeste li neko vrijeme bili na HNL-u, ali još uvijek osjećate simptome niskog estrogena, progesterona ili testosterona? Osjećate li nove simptome koji nisu nestali kada ste započeli HNL? Ako je tako, možda je vrijeme da prilagodite dozu. Evo nekih uobičajenih znakova koji pokazuju da se vaše razine hormona trebaju prilagoditi:

Čini se da ste većinu vremena umorni

I ne samo umorni, već ste iscrpljeni i osjećate se kao da se vučete uokolo.

Smanjite seksualni nagon

Menopauza se ne čini često kao najljepši trenutak u životu žene, ali još je gore ako smo na neprikladnom ili krivom HRT-u.

Zbog toga se ne bavimo samo senzornim preopterećenjem i ispadanjem koje ono stvara u našim tijelima. Ali također riskiramo smanjenje razine testosterona ako ga prestanemo proizvoditi dovoljno. Ovo je dio problema. Kada naše nadbubrežne žlijezde postanu zaokupljene proizvodnjom hormona stresa, ne možemo proizvesti odgovarajuću količinu. Kada naši jajnici prestanu proizvoditi hormone, rad na proizvodnji naših spolnih hormona namjeravaju preuzeti naše nadbubrežne žlijezde. Ipak, ako su pod prevelikim stresom, neće to moći učiniti baš dobro.

Imate problema sa spavanjem

Glavni uzrok ovog problema je sintetski HNL što znači da imate posla s tobožnjim progesteronom u mnogim slučajevima HNL-a. "Pravi" progesteron se smatra umirujućim hormonom, dok se tobožnji progesteron smatra hormonom koji izaziva uzbuđenje.

Za one koji traže prirodnu podršku, prirodni dodaci progesteronu mogu pomoći u ravnoteži razina hormona i poboljšati kvalitetu sna.

Strana Učinci

Nuspojave HRT-a česta su briga trans žena. Estrogen i progesteron ključni su za transformaciju vašeg tijela u ono koje je više usklađeno s vašim rodnim identitetom, tako da biste mogli osjetiti manju nelagodu tijekom ove tranzicije. Uobičajene nuspojave uključuju:

• Promjene raspoloženja

• Neraspoloženje

• Razdražljivost

• Nesanicu (poteškoće sa spavanjem)

Ako imate bilo koji od ovih problema, razgovarajte sa svojim liječnikom. Oni vam mogu pomoći u smanjenju ili uklanjanju ovih simptoma prilagodbom doze vaše hormonske terapije ili prepisivanjem dodatnih lijekova za njihovo liječenje. Trebali biste također paziti na ozbiljne promjene raspoloženja ili razdražljivost ako se javljaju redovito ili vam postanu razorno ometajući život, odmah se obratite!

Kada ne biste trebali uzimati HNL?

• Ako imate povijest krvnih ugrušaka, to je obično se ne preporučuje da uzimate HNL.

• Pretpostavimo da imate povijest raka dojke ili raka maternice ili endometrija. U tom slučaju obično se ne preporučuje uzimanje HNL-a.

• Ako imate povijest moždanog ili srčanog udara, obično se ne preporučuje uzimanje HNL-a.

• Pretpostavimo da imate povijest bolesti jetre (ciroze). U tom slučaju, najbolje je izbjegavati hormonsku nadomjesnu terapiju jer može povećati rizik od tumora jetre i nealkoholnog steatohepatitisa (NASH). Osim toga, oboljeli od hepatitisa C trebali bi izbjegavati tablete koje sadrže estrogen jer mogu izazvati akutno pogoršanje bolesti.

• Žene s već postojećom srčanom bolešću trebale bi izbjegavati uzimanje hormonske nadomjesne terapije jer se povezuje s povećanim rizikom od krvnih ugrušaka i moždanog udara.

Kako odabrati pravi HNL za vas

Odabir pravog HNL-a za vas je ključan. Razgovarajte sa svojim liječnikom o prednostima i rizicima HNL-a i mogućim nuspojavama. Također je bitno odabrati vrstu koja odgovara vašim potrebama. Na primjer, tableta bi mogla biti najbolja za vas ako tražite olakšanje od valunga. Ako želite više energije ili bolju kvalitetu sna tijekom menopauze, flaster bi mogao bolje odgovarati vašim potrebama.

Nakon što odlučite koja je vrsta HNL-a prava za vas (i odvagnete sve prednosti i nedostatke), vrijeme je da razmislite o dozi i načinu primjene: Koliko mi je potrebno? Trebam li uzeti svoju dozu jednom dnevno ili dva puta dnevno? Koje su mi mogućnosti ako ne volim igle? Ova pitanja mogu pomoći u određivanju koja metoda isporuke najbolje odgovara ciljevima svakog pacijenta. Također smanjuje potencijalne nuspojave tijekom liječenja korištenjem odgovarajuće doze s učinkovitom učestalošću po danu/tjednu/mjesecu ovisno o individualnim preferencijama (ili prema preporuci liječnika).

Odaberite pravi HNL za sebe. U početku se HNL općenito primjenjuje u malim dozama. U nekim slučajevima liječnici ga mogu preusmjeriti na sljedeću dozu. Nakon što uzimate ovaj lijek nekoliko mjeseci, možete vidjeti da li liječenje djeluje. Ako nije, pokušajte s drugom vrstom ili povećajte doze u skladu s tim. Trebali biste se posavjetovati s liječnikom kada se pojave simptomi HNL-a.

Prednosti i rizici

Iako postoje dobrobiti uzimanja HNL, kao što je manji rizik od srčanih bolesti i moždanog udara, važno je zapamtiti da ovo liječenje dolazi s određenim rizicima. To uključuje mogućnost moždanog udara ili krvnih ugrušaka (zgrušavanje krvi), povećani rizik od raka vagine, duboke venske tromboze (DVT) i plućne embolije (PE).

Ako planirate započeti HNL, razgovarajte sa svojim liječnikom o načinima smanjenja ovih rizika. Na primjer, mogu preporučiti svakodnevno uzimanje aspirina ili drugog lijeka za razrjeđivanje krvi ako ste u opasnosti od DVT-a ili PE-a. Osim toga, vaš liječnik bi možda želio da ograničite unos alkohola jer prekomjerno pijenje može povećati vjerojatnost da će HNL uzrokovati krvne ugruške.

Mnoge moguće nuspojave povezane su s hormonskom nadomjesnom terapijom i one uzrokovane kombinacijama estrogena i progestina. Neki uobičajeni simptomi uključuju glavobolje, osjetljivost grudi, nadutost u trbuhu, valunge, bolove u zglobovima, mučninu, depresiju/promjene raspoloženja/razdražljivost i suhoću vagine (za žene) erektilnu disfunkciju/nizak libido (za muškarce) gubitak gustoće kostiju koji dovodi do prijeloma povezanih s osteoporozom (samo za žene).

Težina dobitak

Mnoge žene vjeruju da korištenje HNL-a pomaže u debljanju. U menopauzi biste mogli postati malo teži, ali to se ponekad događa unatoč uzimanju HNL-a. Redovita prehrana i tjelovježba pomažu u održavanju dobrog gubitka težine.

Alternative

Za mnoge žene HNL više nije opcija. Ali to ne znači da morate patiti od menopauze ili drugih simptoma hormonske neravnoteže. Neke alternativeuključujući promjene načina života i medicinske intervencijemogu vam olakšati bol, povećati energiju i poboljšati ukupnu kvalitetu života.

Evo nekih opcija:

Promjene načina života. One mogu uključivati:

• uravnotežena prehrana koja se fokusira na hranu biljnog podrijetla (kao što je voće i povrće) umjesto na prazne kalorije

• redovito vježbanje

• smanjenje stresa meditacijom ili jogom

• dovoljno sna svake noći

• prestanak pušenja ako pušite cigarete

• umjereno pijenje alkohola ako je moguće (alkohol može imati štetne učinke na hormone)

• ograničavanje unosa kofeina (pokazano je da kofein povećava valove vrućine kod žena koje uzimaju HNL).

Medicinske intervencije za simptome menopauze. Mnogi će liječnici prepisati nehormonske lijekove kao što su antidepresivi ili antikonvulzivi kao što je gabapentin za pomoć pri valunzima, noćnom znojenju i promjenama raspoloženja tijekom perimenopauze ili nakon što je konačno postignuta menopauza. Ovi lijekovi također ponekad djeluju kod nekih žena koje imaju seksualnu disfunkciju povezanu sa smanjenom razinom estrogena tijekom ovog razdoblja zbog nedostatka estrogena uzrokovanog nedostatkom ovulacije tijekom reproduktivnih godina prije menopauze). Međutim, ti lijekovi ne liječe osteoporozu niti smanjuju rizik od raka dojke. Najbolje ih je koristiti samo privremeno dok se čekaju alternativni tretmani o kojima se ovdje govori, za što mogu biti potrebni mjeseci prije nego što rezultati postanu vidljivi!

Za one koji traže podršku bez recepta, dodaci za potporu menopauze mogu pomoći u upravljanju simptomima kao što su valovi vrućine i promjene raspoloženja.

Hormon Nadomjesna terapija nije za svakoga

Hormonska nadomjesna terapija nije lijek za sve, niti je jedno rješenje za sve. HNL bi trebao biti prilagođen pojedincu, a vaš liječnik će raditi s vama kako bi pronašao najbolji plan liječenja za vaše jedinstvene potrebe.

Ako ste neko vrijeme na HNL-u i čini se da ne djeluje, postoji mnogo razloga zašto je to tako. Na primjer:

• Uzimate previše estrogena

• Uzimate premalo estrogena (ili previše progesterona)

• Uzimate oralni lijek umjesto injektibilnog oblika estrogena

Prekid HRT-a

Nema ograničenja uzimanja HNL-a, ali posavjetujte se s liječnikom ako liječenje traje dulje od tri sata. Većina žena uzima ovaj lijek nakon što prođu simptomi menopauze, obično nekoliko godina. Žene na HNL-u imaju veći rizik od raka dojke od onih koje ne uzimaju HNL. Rizik je zajednička značajka bilo koje vrste HNL-a osim vaginalnih estrogena. Nakon prestanka HNL-a dolazi do smanjenja rizika od tumora dojke, ali se veća šansa zadržava više od deset godina u usporedbi sa ženama koje nisu koristile HNL. Odluka o prestanku može se dogoditi trenutno ili postupno.

Razgovarajte s liječnikom specijalistom

Ako počnete osjećati simptome menopauze, vjerojatno ćete poželjeti hormonsku nadomjesnu terapiju. Važno je napomenuti da, iako određene studije pokazuju da HNL ne predstavlja opasnost za zdravlje kardiovaskularnog sustava, ipak je najbolje posavjetovati se s liječnikom specijalistom prije liječenja HNL-om. Pomoglo bi ako pitate i o mogućem riziku od raka dojke ili smrtonosnih krvnih ugrušaka nakon što započnete ili prekinete HNL.

Odluka o početku ili prekidu HNL-a je osobna i treba je donijeti nakon savjetovanja s liječnikom.

Zaključak

Hormonska nadomjesna terapija (HNL) je siguran i učinkovit tretman za žene koje imaju simptome menopauze. Međutim, ne moraju sve žene uzimati HNL, a neki su rizici također povezani s uzimanjem ovog lijeka. Općenito, ako mislite da bi hormonska nadomjesna terapija mogla biti prava stvar za vasili ako je vaš liječnik preporučujeonda je važno razgovarati o prednostima i manama. To će vam pomoći da donesete informiranu odluku o tome je li ova vrsta liječenja odgovarajuća za vaš tip tijela i životne potrebe.

Također, morate se podsjetiti da čak i ako većina žena vjeruje da HNL potiče zdravu težinu, nema dokaza koji bi to poduprli. Bez obzira uzimate li HNL ili ne, vaša će težina ovisiti o vašem načinu života. Odaberite redovitu tjelovježbu i zdravu hranu kako biste postigli željenu težinu.

Da biste vidjeli našu stranicu s informacijama i proizvodima za menopauzu i HNL, pogledajte našu stranicu s informacijama ovdje.

Da biste saznali više o menopauzi i hormonima, pročitajte naše središte za zdravlje žena klikom na ovo link.