ODYNOPHAGIA: Uzroci, simptomi i liječenje

Odynophagia opisuje ekstremnu agoniju ili nelagodu koju osoba osjeća prilikom gutanja. Kada je riječ o području medicine, Odynophagia je obično prilično bolna i ukazuje na temeljne medicinske probleme koji zahtijevaju neposrednu medicinsku pomoć.

Postoji više uzroka Odynofagije, uključujući uobičajene poput tonzilitisa ili gastroezofagealne refluksne bolesti (GERD) i opasnijih poput raka jednjaka. Problem, prema Dr. John Clarke Od centra za ezofagealni centar u Stanfordskoj medicini, razlikova se između "bolne" i "teške" gutanja jer oboje imaju različite posljedice.

Simptomi Odynofagije otkrivaju indikacije koje su izravno povezane s bolnim gutanjem, poput grlobolje i bolova u prsima tijekom obroka; Međutim, u određenim slučajevima ostaje neobjašnjivo u nedostatku drugih znakova, poput groznice, gubitka težine ili krvi u povraćanju.

Liječenje bolesnika s Odynophagijom treba razmotriti nekoliko čimbenika, od kojih je najvažnije riješiti osnovni uzrok stanja, a ne samo liječenje simptoma. Ovo je strategija koju podržavaju istaknuti otolaringolozi širom svijeta. Antacidi za bolesti povezane s GERD-om, antibiotike za bakterijske infekcije i operacije kao posljednje sredstvo-tipično rezervirane za zloćudne bolesti koje proizvode blokade koje vode do mučne boli-među predloženim terapijama.

Što je Odynophagia?

Odynophagia je stanje u kojem gutanje uzrokuje nelagodu. Ime potječe od grčkog, gdje se pojmovi "odyno" (što znači bol) i "phago" (što znači jesti ili progutati) kombinirani kako bi značili bolno gutanje. Za razliku od disfagije, koja je prvenstveno povezana s poteškoćama u gutanju bez obzira na iskusnu nelagodu, Odynophagia je povezana s nelagodom u grlu dok jede hranu ili tekućine. Njegova se pojava može dogoditi iznenada kao rezultat bolesti poput tonzilitisa ili potrajati dugo ako je povezana s ozbiljnijim stanjima poput raka jednjaka.

Odynophagia vs.

Iako su Odynophagia i disfagija slična medicinska terminologija, oni imaju vrlo različita značenja kada se koriste u kliničkom okruženju. Glavni fokus Odynofagije je neugodno gutanje. Ljudi koji se često žale na bol ili nelagodu prilikom jela ili pijenja; Svaka lastavica postaje mučna bez obzira na vrstu tvari-čvrsto, tekuće ili polu-čvrsto.

Disfagija je izraz ograničen na "tešku", a ne na "bolne" lastavice - pojavljuje se kada osoba dosljedno naiđe na poteškoće tijekom rutinskih pokušaja guta materijala niz grlo u želudac. To je poput navigacije na tečaj prepreka, pretvaranje nečega tako lako kao što uživajte u obrocima u oporezivanje.

Razlika ima značajan utjecaj na odluke o liječenju. Dok se terapijske intervencije usredotočuju na uklanjanje opstrukcija obično se biraju prilikom rješavanja uvjeta koji uzrokuju disfagiju, što ukazuje na različite pristupe koji se uzimaju ovisno o tipu stanja koji su navedeni od strane pružatelja zdravstvenih usluga koji ispituju pacijente koji trpe povezane s problemima, ublažavači bolova obično su dovoljni za neposrednu zabrinutost s instalacijama Odinofagije.

Uzroci Odinofagije

Infekcije

Infektivni uzroci Odynofagije uključuju nekoliko prevladavajućih i povremeno jačih, virusnih bolesti. Uobičajene bolesti poput gripe ili obične prehlade često uzrokuju upalu, što je faktor koji doprinosi poteškoćama. Ozbiljne bolesti poput CMV ili Herpes Simplex virusa također su odgovorne za ometanje normalnog postupka gutanja i uzrokunja simptoma Odynophagia.

Bakterijske invazije uzrokuju i ovu odinofagiju; strep grlo (streptokokna infekcija) i angina su uobičajeni primjeri. Pogođeni pojedinci smatraju da je gutanje izuzetno bolno, čineći svaku gutanje napor.

Razdvajanje gljivičnog odnosa otkriva vrste iz obitelji Candida koje su uglavnom odgovorne za izazivanje usmeni trbuh, infekcija podrijetlom kvasca za koju je široko poznato da uzrokuje bol tijekom pokušaja unosa hrane i ispunjava zahtjeve koji će biti uključeni u popis uvjeta Odynophagia.

Ezofagitis 

Najveći uzrok simptoma disfagije je upala jednjaka, često poznata kao "ezofagitis". Ozofagitis koji je donio GERD i ezofagitis izazvan tabletama dvije su glavne vrste koje uzrokuju ove vrste neugodnih lastavica.

Gastroozofagealna refluksna bolest, ili jednostavno GERD, karakterizira ponavljajući refluks želučane kiseline u jednjak, cijev koja povezuje usta i želudac. Rezultirajuća iritacija iz ovog obrnutog toka štetna je za sluznicu jednjaka, što rezultira jakim oštećenjem i upalom što uzrokuje ekstremnu nelagodu prilikom gutanja, što je znak ODYNOPHAGIA.

Drugi scenarij je ezofagitis pilula, što je rezultat pogrešnog gutanja lijeka, uglavnom koji uključuje antibiotike ili Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID). Nemogućnost ovih lijekova da lako prođu kroz želudac nakon konzumacije uzrokuje da ostanu u traktu jednjaka duže nego što je predviđeno. Ta iritacija tada dovodi do upale, što uzrokuje tipičnu bol koju ljudi doživljavaju pri pokušaju progutanja ovih lijekova.

Ulci

Otvorene čireve koje se razvijaju unutar obloge jednjaka poznate su kao čirevi jednjaka. Brojni razlozi, kao što su jak refluks kiseline, infekcija ili upotreba specifičnih lijekova, uzrokujući ove mučne čireve.

Jak refluks kiseline, koji je često povezan s gastroezofagealnom refluksnom bolešću (GERD), uzrokuje da je osjetljiv sloj sluznice jednjaka oštećen želučanim kiselinama, što rezultira stvaranjem čira i simptomima odinofagije.

Slično tome, ovo područje mekog tkiva ciljaju zarazni agensi poput bakterija ili virusa, posebno kada imuni odgovori slabe kao rezultat bolesti poput AIDS/HIV infekcije. Od vitalnog je značaja da ovi organizmi imaju veliku ulogu u pokretanju upalne reakcije koja se na kraju razvija u pune čireve, uzrokujući neugodne epizode gutanja i čineći svaki obrok bijedom za pogođenu osobu.

Dokazi ukazuju na ulogu da su neki lijekovi, ponajviše nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID), bisfosfonati, koje se koriste za liječenje komplikacija povezanih s osteoporozom, a drugi se lijekovi i dalje igraju u poticanju razotkrivenog reakcije proteina koji uzrokuje stanični stres prije nego što se konačno sruši pod pritiskom i uzrokuje pogoršanje integriteta tkiva, što dovodi do erozija koje otežavaju gutanje i postaju a Svakodnevna borba za pacijente s prezentacijama Odynophagia.

Trauma ili ozljeda

Odynophagia je u velikoj mjeri uzrokovana traumama i fizičkim ozljedama, koje se često donose gutanjem vrućih ili oštrih stvari. Ta ponašanja štete osjetljivim oblozima jednjaka i grla.

Postoji šansa da će medicinski postupci poput endoskopija na ovaj način uzrokovati nelagodu. Invazivnost ovih dijagnostičkih postupaka rezultirala je unutarnjim rezovima koji uzrokuju simptome slične post-proceduralnoj Odynofagiji.

Te se okolnosti obično očituju kao gorući osjećaj nakon konzumacije, vjerojatne promuklosti glasa, upornog kašlja i drugih manifestacija nevolje. Za ublažavanje boli, brza medicinska intervencija je presudna, kao što je identificiranje osnovnih problema tako da se razvije uspješan plan liječenja.

Tumori

Dva glavna uzroka Odynofagije su Tumori grla i rak jednjaka. Ovi karcinomi nude značajne prepreke ili pogoršavaju čimbenike za tradicionalni postupak gutanja kada su prisutni. Položaj i veličina tumora ponekad uzrokuju opstrukciju u prolazu hrane ili uzrokuju upalu; U oba slučaja jedenje ili piće postaje teže, što dovodi do bolnih lastavica koje su obično povezane s Odynophagijom.

Neuromuskularna stanja

Drugi skup uzroka ekstremne nelagode nakon unosa uključuje neuromuskularne bolesti, uključujući ahalazija i Amiotrofična lateralna skleroza (ALS), koji se često primjećuju u bolesnika s odynofagijom. Ova medicinska stanja narušavaju koordinaciju mišića, što je ključno za normalnu funkciju gutanja. Oni često rezultiraju nepotpunim opuštanjem sfinktera donjeg jednjaka, što je vrata koja reguliraju ulazak u želudac iz guleka i visoku razinu boli tijekom gutanja, što slučajno dovodi do kliničkih prezentacija koje su tipične za ovo stanje.

Kemijski iritanti

Kada razgovaramo o kemijskim iritantima koji doprinose Odynofagiji, neizbježno je ispitati otrovne spojeve poput jake kiseline ili alkalije. Kad se te opasne tvari konzumiraju, oni ozbiljno nanose štetu tkivima jednjaka, uzrokujući mučnu bol tijekom gutanja.

Autoimuni uvjeti

Ispitivanje autoimunih bolesti poput Sjögrenov sindrom pojašnjava Odynophagia, još jedan važan čimbenik koji pridonosi neugodnom gutanju. Ovi uvjeti uključuju povećanu razinu upale i suhoće, što otežava lako teći hranom niz alimentarni kanal i u konačnici uzrokuju neugodna iskustva s gutanjem.

Simptomi

1. Bolno gutanje: Primarni znak Odynophagia je trajna bol ili nelagoda tijekom hrane, pića ili povremeno čak i plišanja sline.
2. Nelagoda u prsima: Ljudi s ovom bolešću često opisuju osjećaj boli u prsima dok gutaju. To je zato što su mišići jednjaka pod pritiskom da olakšaju prolazak hrane dok se bore protiv trajne upale.
3. Promjene glasa: Kao rezultat istodobne uključenosti larinksa, određeni pacijenti doživljavaju primjetne promjene u njihovoj kvaliteti glasa. Te promjene uključuju promuklost ili umor glasa, što je često istaknuti pokazatelj tendencija Odynophagia.
4. Gubitak težine: U ekstremnim situacijama ljudi koji imaju kontinuiranu bol tijekom gutanja obeshrabruju redovito jedenje, što rezultira nenamjernim gubitkom težine. To ukazuje na osnovni problem synofagije koji se mora odmah riješiti.
5. Groznica: Kada se pokrenule upalne reakcije tijela u borbi protiv infekcija koje su rezultirale okolnostima Odynophagia, povišene temperaturne razine koje se dosljedno dokumentiraju s vremenom postaju vidljive. To čini prateću groznicu još jedan informativni znak.
6. Bolno grlo: Dugotrajne borbe između invazivnih organizama i obrambenih mehanizama domaćina uzrokuju pustoš duž faringoezofagealnih trakta, koji služe kao uzgajališta za simptome povezane s mučnim doživljajima gutanja, što dodatno sugeriraju prisutnost problema s odinofagijom. Ove simptome dijagnosticiraju i liječe zdravstveni radnici koji su na odgovarajući način osposobljeni za rješavanje povezanih problema.

Dijagnoza

Prvi korak u dijagnosticiranju Odynophagia temeljit je pregled pacijentove medicinske povijesti, nakon čega slijedi temeljit fizički pregled s posebnom pažnjom na područje grla i vrata. Dijagnostički postupci poput endoskopija Liječnici često koriste kako bi dobili precizan uvid u ozbiljnost bolesti i njegovih osnovnih uzroka. Ovo prolazi fleksibilnu cijev, poznatu kao "endoskop", koja je opremljena kamerom i osvjetljenjem kako bi se odmah vizualizirala bilo kakve abnormalnosti ili upala unutar obloge jednjaka. 

Osim manometrija, koji mjeri pritisak koji se vrši duž mišića jednjaka tijekom gutanja i pruža vrijedne podatke koji informiraju o dijagnozama koji se smatraju najprikladnijim za liječenje pojedinaca koji predstavljaju simptome slične bolnim lastavicama, među ostalim povezanim brigama, drugi istraživački alati uključuju test progutavanja u barijeru, u kojima pacijenti investiraju Materijal koji sadrži barij, koji se prikazuje pod rendgenskim slikama koji omogućava jasan prikaz mehanike gutanja.

Liječenje

Ublažavači bolova

Kao primarni simptom Odynophagia, upravljanje bolom je prvi korak ka liječenju stanja. Analgetski lijekovi, bilo propisani ili bez recepta, ključni su za smanjenje boli tijekom gutanja.

Antibiotici

Antibiotici su temelj liječenja kada su bakterijske infekcije identificirane kao izvor mučne iskustva gutanja. Oni pomažu u porazu od mikrobnih invazija i pružaju olakšanje od pratećih simptoma, poput bolnih lastavica uzrokovanih upalom.

Antacidi i blokatori kiselina

Budući da je GERD često uzrok ovih situacija, korištenje antacida ili blokatora kiselina, poput inhibitora protonske pumpe, bitno je za neutralizaciju epizoda refluksa želučane kiseline i ublažavanje iritiranih tkiva eafageala, čineći jelo manje bolnim za oboljele ljude.

Kirurgija

Iako su uglavnom rezervirani za teška stanja poput tumora koji ometaju prolazak hrane, uzrokujući mučnu bol kad god se pokušaju gutanje, operacije u rasponu od minimalno invazivnih endoskopskih postupaka do dugih složenih često služe vitalnim ulogama u obnavljanju normalnosti u pacijentovom životu.

Modifikacije načina života

Uz ljekovite terapije, mogu se izvršiti sitna, ali značajna prilagođavanja načina života, poput odabira malih, čestih obroka nad velikim, pod pretpostavkom da je uspravno držanje prilikom jela i odgađanja konzumacije obroka bliže spavanju. Smanjivanje vjerojatnosti da će želučana kiselina ubrzati u grlo i pogoršati trenutne problematične situacije koje uključuju bolno teško gutanje - sve od kojih sve djeluje u ubrzavanju vremena oporavka i skloni pružanju preventivnih mjera protiv relapsa povezanih s prvobitno dijagnosticiranim zdravstvenim problemima.

Sažetak

Nelagoda za gutanje medicinski je poznata kao Odynophagia, a uzrokovana je raznim čimbenicima, poput autoimunih bolesti ili kemijskih iritanta. Nelagoda za obrok i neobjašnjivi gubitak težine uobičajeni su simptomi koji ukazuju na to da je ovo pitanje prisutno. Zdravstveni radnici obično koriste tehnike poput endoskopije ili testova gutanja barija kako bi dobili točnu dijagnozu. Ublažavatelji bolova za rješavanje primarnog simptoma; Antibiotici za slučajeve povezane s infekcijom; Antacidi za slučajeve povezane s GERD-om; I modifikacije načina života sve su dio protokola liječenja koji pomažu pacijentima da se postupno oporavljaju i poboljšaju svoje ukupne zdravstvene ishode kada se bave uznemirujućim iskustvima povezanim s bolno ometanim lastavicama tijekom redovnih rutina gutanja obroka.

Često postavljana pitanja

Koji je najbolji tretman za Odynophagia?

Najučinkovitiji način liječenja Odynofagije ovisi o identificiranju preciznog temeljnog uzroka. Kao što je rečeno, sveobuhvatna strategija koju dosljedno preporučuju medicinske zajednice širom svijeta uključuje upravljanje bolom koristeći analgetike u kombinaciji s ciljanim terapijama koje se bave temeljnim pitanjima. Te terapije uključuju antacide za bolesnike s GERB -om ili antibiotike za infekcije, plus modifikacije načina života.

Koji je najčešći uzrok Odynofagije?

GERD (gastro-aozofagealna refluksna bolest), poremećaj koji je karakteriziran refluksom kronične kiseline iz želuca u jednjak, najčešće je prijavljen prethodnik koji pridonosi pojavu simptoma povezanih s uvjetima oynofagije među pacijentima koji traže pomoć u svijetu, iako postoje pomoć Mnogi drugi uzroci bolnih doživljaja gutanja.

Koji je medicinski izraz za gutanje nelagode?

Unutar medicinske terminologije, "nelagoda tijekom gutanja" naziva se disfagijom, izrazom koji zdravstveni radnici obično prepoznaju iz različitih etničkih podrijetla i izvan regionalnih granica.

Koji su 5 znakova poteškoća u gutanju?

Pet pokazatelja da možda imate problema s gutanjem jesu: 

1. Osjećaj kao da je hrana smještena u prsima ili grlu nakon jela;
2. Gubite kilograme nenamjerno jer ste jeli manje, zbog čega ste se bojali da napravite neugodne lastavice.
3. Drolja kao znak oštećene kontrole lastavice
4. Kašljanje ili gušenje uklapaju se tijekom obroka, što ukazuje na mehanike za gutanje umanjenja
5. Promjene glasa, poput promuklosti, što ukazuje na istodobno sudjelovanje larinksa u tekućoj borbi protiv teških epizoda gutanja koje s vremenom više puta doživljavaju pogođene osobe koje pokazuju slične kliničke manifestacije koje su intenzivno sugestivne i teške hrane zahtijevaju brzo liječenje kvalificiranih medicinskih stručnjaka s iskustvom upravljanja Povezana zdravstvena pitanja.