Koja su razina anti-mulerijskog hormona (AMH) po dobi?

AMH (anti-Mullerov hormon) je glikoproteinski hormon (sastavljen od glukoze i proteina) koji ima različite uloge kod muškaraca i žena. To je vrlo važan hormon povezan s reproduktivnim zdravljem. Njegove razine variraju s dobi kao i kod muškaraca, njegova uloga je samo u vrijeme prije rođenja. Dok je kod žena njegova stalna razina (iako u zanemarivoj količini) prisutna tijekom cijelog njihovog reproduktivnog života budući da ima bitan učinak na reproduktivni ciklus. On daje prikaz plodnosti žena (sposobnost reprodukcije).

Koje su različite razine AMH po dobi?

Odgovor na pitanje koje su razine AMH po dobi je da je njegova razina povezana sa starošću jajnika jer će oni s vremenom proizvoditi manju količinu anti-Mullerovog hormona. Dakle, to također ukazuje na smanjenje razine plodnosti s porastom dobi. Razine AMH mogu se testirati pomoću AMH testa krvi. Sada ćemo razgovarati o točnom načinu djelovanja anti-Mullerovog hormona i koliki udio njegove razine opada s godinama.

Prema Manchester Fertility, dolje navedeni rasponi su najčešći kod naizgled zdravih žena koje ne koriste nikakvu kontracepciju

Anti-Mullerov hormon za žene po dobnoj skupini (jedinice su u pmol/l)

• 20-29 godina 13,1 - 53,8
• 30-34 godine 6,8 - 47,8
• 35 - 39 godina 5,5 - 37,4
• 40-44 godine 0,7 - 21,2
• 45 - 50 godina 0,3 - 14,7

Pročitajte više: Koja je dobra razina AMH?

Značaj anti-Mullerovog hormona u muški

Anti-Mullerov hormon ima bitnu ulogu u vrijeme diferencijacije spola u fetusa (dojenče nakon osam tjedana od začeća). To je Mullerov hormon koji inhibira kanale koji razvija ženske reproduktivne organe tijekom ranog fetalnog razvoja. Ako se kod muškaraca ne povuče (u rijetkim slučajevima), može dovesti do kriptorhizma (jedan ili oba testisa se ne spuštaju u skrotum). Ponekad se i ženski organi razvijaju i spuštaju zajedno s testisom. Muškarci su obično neplodni ako ova regresija Mullerovog kanala ne uspije.

Dakle, kako bi se nosile sa svim tim situacijama, fetalne Sertolijeve stanice (somatske stanice testisa) luče anti-Mullerov hormon, što dovodi do diferencijacije kao biološki mužjak. Ima još jednu ulogu u reguliranju razine FSH kod muškaraca, koji je, pak, regulator proizvodnje Sertolijevih stanica tijekom prenatalnog rasta.

Uloga anti-Mullerovog hormona u žena

U postembrionalnom razdoblju, ako je fetus označen kao ženski, anti-Mullerovog hormona nema jer se oslobađa samo iz funkcionalnih jajnika, ali njegova razina nije toliko vidljiva. Kod odraslih žena (nakon puberteta) oslobađa se u neznatnoj količini.

Tijekom trudnoće razina se postupno smanjuje, što ukazuje na regresiju jajnika. Njegova razina je takva da tijekom prvog, drugog i trećeg tromjesečja iznosi 1,69 ng/ml, 0,8 ng/ml odnosno 0,5 ng/ml. Prije poroda njegova se razina donekle postupno povećavala. Kod žena starijih od 35 godina, ako dođe do trudnoće, razina AMH je još niža u odnosu na normalnu razinu tijekom trudnoće kod mladih žena. Smanjuje se zbog smanjene učinkovitosti jajnika u folikulogenezi.

Pročitajte više: Što je AMH?

Koja je razina anti-Mullerovog hormona s obzirom na dob?

Razina anti-Mullerovog hormona je normalno vrlo niska u tijelu, i kod muškaraca i žena. Mjeri se u nanogramima po mililitru, a njegova količina se kreće od 1-3 ng/ml. Ako općenito govorimo o njegovoj razini u tijelu, ona je u obrnutom odnosu s godinama. Njegova količina je oko 3 ng/ml za do 25 godina.

Tada se počinje smanjivati, a do 30. godine njegova razina iznosi 2,5 ng/ml. U dobi od 35, 40 i 40 godina njegova razina pada na 1,5, 1 i 0,5 ng/ml. To je prosječna procjena i može varirati ovisno o radnim uvjetima tijela. Ovo smanjenje povezano je s padom funkcionalnog kapaciteta jajnika. U menopauzi, kada jajnici ne rade, AMH se ne može otkriti.

Koji je test za provjeru razine AMH u krvi?

AMH test se radi kao krvni test koji se radi kako bi se utvrdilo je li hormon prisutan u tijelu ili ne. Koristi se za predviđanje početka menopauze, plodnosti, policističnih jajnika i granuloznih tumora.

Pročitaj više: Zašto bih trebao testirati svoje razine AMH?

Komplikacije zbog promjena u razinama AMH

Kod muškaraca, ako se AMH ne oslobađa, to dovodi do perzistentnog sindroma Mullerovog kanala (PMDS). Muškarac je obično sterilan jer dovodi do neuspjeha spuštanja testisa u skrotum, situacije poznate kao kriptorhizam. Također, povećavaju se šanse za pojavu hernije i raka prostate.

U njima se mogu razviti i ženski reproduktivni organi. Kod žena povećanje AMH dovodi do razvoja policističnih jajnika. U isto vrijeme, smanjenje je povezano s nefunkcionalnim jajnicima jer u ovom stanju raste razina AMH što daje negativnu povratnu informaciju FSH-u. Dovodi do hiperandrogenizma (povećanog oslobađanja androgena). Njegova povišena razina može se povezati s tumorom granuloznih stanica jajnika u kojem se njegova razina povećava za oko 76 do 93%.

Regulacija lučenja AMH

AMH stimulira otpuštanje FSH kod žena, što zatim rezultira folikulogenezom (folikuli koji se formiraju na jajnicima koji sazrijevaju za stvaranje jajne stanice). Tada će FSH dati negativnu povratnu informaciju, smanjujući njegovu razinu u tijelu. Dakle, FSH uzrokuje nižu regulaciju AMH. Studija je također provjerila učinak GnRH na njegovu razinu, što je pokazalo da GnRH također dovodi do pada razine AMH zbog mehanizma negativne povratne sprege. U slučaju muškaraca, testosteron također snižava razinu anti-Mullerovog hormona.

Zaključak:

Razina anti-Mullerovog hormona nije neovisna o dobi i trudnoći. Njegova razina opada s godinama i trajanjem trudnoće. Ako njegovu razinu testiramo tijekom trudnoće, to neće biti dobar i pravi pokazatelj plodnosti i zdravlja jajnika. Nova istraživanja i studije koriste ga kao biomarker za proučavanje zdravlja i funkcioniranja jajnika. Njegova razina je neovisna o menstrualnom ciklusu u serumu, njegova količina se kreće od 2 do 6,8 ng/ml. Njegova količina u serumu ovisi o dobi, a ako nastupi menopauza ili zbog bilo kakvih komplikacija kod kojih se radi ovariektomija, ne može se otkriti nakon 4-5 dana, čak i ako žena ima uredan menstrualni ciklus.

Ako želite testirati svoje razine AMH, Welzo nudi AMH test krvi kod kuće, dio naše sveobuhvatne kolekcije Testiranje plodnosti kod kuće osmišljene za podršku ženama reproduktivno zdravlje.