Što je pokriveno?

Simptomi hipotireoze, čimbenici rizika i liječenja

Hipotireoza mijenja naše tijelo na nekoliko načina. Te promjene uključuju zatvor, umor, spor otkucaje srca, depresiju, gubitak kose, anemiju i druge simptome. Stoga je neophodno zadržati hormon štitnjače u normalnom rasponu kako bi se normalizirale ove promjene

Hipertireoza je bolest koja se javlja kada se hormoni štitnjače ne proizvode pravilno. Mnogi ljudi s problemima štitnjače također razumiju da uzrokuje metabolički odgovor sporog motiona u njihovoj krvi, što može uzrokovati probleme s razinom šećera u krvi. Unatoč tim procjenama, 2% populacije Ujedinjenog Kraljevstva pati od hipotireoze. Prema Nacionalni institut za izvrsnost za zdravstvo i skrb, Njegova prevalencija vrlo je velika kod žena: otprilike 5% onih starijih od 60 ima problema sa štitnjačom. Mnogi građani u Velikoj Britaniji ugroženi su za hipotireozu, ali nisu svjesni. Hipotireoza je lako razumljiva, pročitajte dalje kako biste saznali više.

Opće razmatranje:

Hipotireoza je endokrini poremećaj u kojem štitnjača ne proizvodi odgovarajuće hormone štitnjače kako bi zadovoljila potrebe tijela. To je uobičajeno stanje, što utječe na više od 5% stanovništva na svijetu. Hormoni štitnjače su T3 i T4 u našem krvotoku, koji kontroliraju i reguliraju gotovo sve funkcije našeg tijela, u rasponu od metabolizma, energije, tjelesne težine i temperature do kontrole hormona. Štitnjača regulira hormon hipofize zvanog hormon koji stimulira štitnjaču (TSH). Manjak TSH hipofize može uzrokovati hipotireozu. To može biti zbog resekcije štitnjače.

Sadržaj ovog članka ukratko će govoriti o svakom aspektu hipotireoze.

Kako djeluje štitnjača?

Štitnjača nalazi se ispred traheje ispod brade. Sastoji se od stanica folikularne štitnjače, koje su odgovorne za proizvodnju T3 i T4. Kontrolira ga i regulira hormon hipofize (TSH). Kada u krvi postoji nedostatak T3 i T4, hormon hipofize šalje TSH da stimulira folikularne stanice štitnjače, što rezultira oslobađanjem T3 i T4. T4 se pretvara u aktivni T3 oblik i obavlja različite funkcije u našem tijelu. Svaki poremećaj u ovoj aktivnosti dovodi do smanjenja razine hormona štitnjače koji se naziva hipotireoza.

Koje skupine ljudi više utječu hipotireoza?

Hipotireoza može utjecati na gotovo sve skupine ljudi, ali ljudi stariji od 55 godina najviše utječu. Međutim, to je češće kod žena nego muškaraca.

Koji su različiti uzroci hipotireoze?

Hashimoto tiroiditis smatra se primarnim uzrokom hipotireoze. U tom je stanju dolazi do upale folikularnih stanica, što rezultira smanjenom proizvodnjom hormona štitnjače. Ponekad se štitnjača povećava zbog autoimunih reakcija ili nedostatka joda. Ovo proširenje štitnjače naziva se Goitre. Također može uzrokovati hipotireozu. Zračna terapija (na glavu, vrat, prsa i ramena) može uništiti štitnjaču i dovodi do hipotireoze. Neki lijekovi poput amiodarona također mogu uzrokovati hipotireozu za kratka razdoblja. Na primjer, hipotireoza je dijagnosticirana u 20% bolesnika koji su primali amiodaron. Ostali uzroci uključuju trudnoću, malignost, kemoterapiju i hepatitis.

Uzroci hipotireoze nastavili su

Najčešći uzroci hipotireoze uključuju Hashimotov tiroiditis. Tiroditis je upala štitnjače. To rezultira autoimunom bolešću štitnjače gdje vaš imunološki sustav napada toksine iz štitnjače zbog kojih ste razvijali autoimune simptome.

Hipotireoza ponekad može biti posljedica virusnih infekcija. Uzroci sindroma hipotiroide su: primarni hipotireoza, koji se javlja kada postoji neravnoteža unutar same štitnjače i sekundarna hipotireoza, koji se javlja kada treći poremećaj inhibira toksičnost štitnjače. Slično tome, hipofiza i hipotalamus proizvode hormone koji stimuliraju hormone štitnjače.

Koji su klinički nalazi hipotireoze?

Syndromi povezani s hipotireozom su sindrom karpalnog tunela, Raynaud sindrom, Sjogreren sindrom i Addisonova bolest.

Simptomi hipotireoze

Simptomi hipotireoze mogu se uvelike razlikovati ovisno o težini ili trajanju disfunkcije štitnjače i kada je pala razina hormona štitnjače. Simptomi se također razlikuju između ljudi. Neki pacijenti imaju različite simptome, a u određenim situacijama hipotireoza u početku nema učinka.

Češće simptomi uključuju slabost, stres, promjene težine (uglavnom debljanje), bol u glavi, hladnoća, bol u mišićima, suhu kožu, gubitak kose, tanku kosu i zatvor. Ostali fizički znakovi i simptomi uključuju sporo otkucaje srca (Bradycardia), visoki krvni tlak, tanke nokte, edem stopala, žutu kožu i refleks sporog tetiva.

Manje često, pacijenti također mogu osjetiti gubitak apetita, glasovnu promuklost i smanjeni ukus. Ženske pacijentice također su povećale krvarenje tijekom menstrualnog ciklusa.

Koji su glavni laboratorijski nalazi hipotireoze?

Test funkcije štitnjače treba obaviti za pacijente koji imaju znakove i simptome hipotireoze. U početku je razina TSH krvi povišena dok se T4 smanjuje. Referentni raspon za TSH općenito je 0,5 do 4,1 M-jedinica/L. Ostali laboratorijski nalazi mogu uključivati ​​smanjenu razinu natrija, nisku glukozu u krvi i anemiju. Kolesterol se također može povećati u krvi.

Osim laboratorijskih testova, radi se i radiografija kako bi se znao status štitnjače. Uglavnom se dobiva kada se žlijezda poveća u veličini. Uključuje CT skeniranje, MRI i ultrazvuk vrata. U nekim je slučajevima također potrebno patološko ispitivanje folikularnih stanica.

Kako se dijagnosticira hipotireoza?

Hipotireoza se često otkriva jednostavnim testom - ploči hormona štitnjače. Mjeri razinu hormona štitnjače. Normalni raspon hormona štitnjače izračunava se pomoću računalnih algoritama; Ovaj se hormon već dogodio u tisućama ljudske populacije. Kad hormoni štitnjače padnu ispod normalnog raspona, to je pokazatelj za hipotireozu. Najčešća dijagnoza i liječenje hipotireoze izveo je endokrinolog. .

Dijagnoza hipotireoze nastavila se

Kad netko ima hipotireozu, liječnik može naručiti krvni test. Sljedeći mogu biti primjeri niske razine T4 kod ljudi koji ukazuju na hipotireozu. Međutim, neki ljudi mogu povećati TSH uz održavanje normalnog TS4. Subklinička blagi hipotireoza javlja se kada su početak i simptomi identificirani u ranim fazama hipotireoze. Štitnjača može uzrokovati abnormalnost štitnjače kada nema nodula ili krvarenja.

Kako liječnici dijagnosticiraju hipotireozu?

Vaš liječnik će provjeriti vašu zdravstvenu povijest kako biste napravili ispit. Hipotireozna bolest može se odrediti isključivo simptomima jer se njegovi simptomi često preklapaju s drugim bolestima. Vaš liječnik će također upotrijebiti testiranje za snimanje ili štitnjače kako bi odredio dijagnozu.

Blaži oblici hipotireoze teže su dijagnosticirati

Iako je hipotireoza općenito jednostavan test krvi za identificiranje, milijuni ljudi mogu razviti ovo stanje u blagim ili umjerenim oblikom. Situacija ovog pacijenta može biti složena jer ima različite čimbenike. Važno je prepoznati da nemaju svi pacijenti hipotireozu. Poremećaj može biti jak ili blag. Nadalje i najvažnije, nemoguće je predvidjeti simptome hormona štitnjače samo analizom razine štitnjače.

Koje su komplikacije hipotireoze?

1. Kriza myxedema:

Kriza Myxedema smatra se po život opasnim završetkom hipotireoze. Kriza se javlja spontano zbog dugotrajne izloženosti hladnoći, što dovodi do hipotermije. To prvenstveno utječe na starije pacijentice. Pacijenti imaju zbrku, a na mozak može biti pogođen zbog dugotrajne hipotermije. Srčani mišići se povećavaju, a u srčanoj membrani može pojaviti i fluidni izljev. Ovo stanje ima visoku stopu smrti.

Levotiroksin se daje intravenski za liječenje.

2. Ostale komplikacije uključuju

a. Pluća upala pluća

b. Zabluda

c. Nadbubrežna kriza

d. Neplodnost

Moguće komplikacije hipotireoze

Ako se prepustite vlastitim uređajima, hipertireoza se može brzo razviti. To su popraćene komplikacijama. Na primjer, trudnoća, neplodnost, povišeni LDL kolesterol i depresija. Rijetko ne liječeni hipotireoza dovode do traumatičnih ozljeda mozga ili traumatične kome - myxedema coma.

Hipotireoza i trudnoća

Hipotireoza može utjecati na menstrualni ciklus i ovulaciju. U ženskih bolesnika s hipotireozom, proces ovulacije proizvodi jaja rjeđe nego kod zdravih bolesnika. Hipotireoza može utjecati na rast i razvoj embrija. To je zato što embrij ovisi o hormonu štitnjače za opskrbu krvlju i prehranom. Stoga, nedostatak hormona štitnjače može ometati opskrbu krvlju fetusa.

Je li hipotireoza tijekom trudnoće problem?

Neliječeni hipotireoza može biti opasna nuspojava trudnoće za dijete ili majku. Unatoč tome, pokazalo se da štitnjača s sprečavanjem zdravstvenih problema i mogu se sigurno koristiti dok je žena trudna. Mnogi ljudi koji uzimaju lijekove za štitnjaču zahtijevaju višu razinu u trudnoći, tako da biste trebali doći do svog liječnika odmah nakon što otkrijete da ste trudni.

Kako liječiti hipotireozu?

Prije prosljeđivanja bilo kojoj vrsti terapije liječenja, pacijent zahtijeva kliničku procjenu nadbubrežne krize i srčanih bolesti.

Levotiroksin se smatra prvom linijom liječenja za liječenje hipotireoidnih bolesnika. Sintetički je pripremljen; Međutim, neki su liječnici propisali kombinaciju levotiroksina i T3 za neke pacijente. Mlada odrasla osoba može se liječiti ovim lijekom u dozama od 30-70mcg oralno dnevno. Doziranje se može povećati prema odgovoru pacijenta. Manja doza levotiroksina propisana je bolesnicima s koronarnom srčanom bolešću. Kod koronarne bolesti srca lijek može uzrokovati srčane komplikacije.

Pacijent s krizom miksedema zahtijeva veću dozu lijeka levotiroksina. To je zato što kriza miksedema ometa apsorpciju levotiroksina i smanjuje njegovu dostupnost u krvi. U takvim uvjetima, 500 mcg levotiroksina daje se oralno kako bi se povećala dostupnost lijeka. Redovito praćenje levotiroksina ključno je za određivanje optimalne doze lijeka.

Liječenje hipotireozom

U slučajevima hipotireoze liječnik može propisati sintetički hormon štitnjače. Može vam pomoći u upravljanju težinom. Ostali lijekovi inhibiraju sintezu hormona štitnjače. Provjerite ima li vaš liječnik odgovarajuće informacije o bilo kojim lijekovima koje uzimate. Vaša štitnjača će se redovito testirati. Možda ćete morati malo izmijeniti doziranje lijekova. Potrebno je neko vrijeme za određivanje prave doze za hormon štitnjače.

Kolika je stopa oporavka bolesnika s hipotireozom?

Pacijenti koji imaju blagu do umjerenu hipotermiju imaju stopu remisije od 15%. Levotiroksin može pomoći u liječenju oko 15% hipotireoidnih bolesnika. Međutim, stopa smrtnosti iznosi 90% kod onih bolesnika koji se razvijaju u krizu myksedema nakon hipotireoze.

Kada hospitalizirati hipotiroidnog pacijenta?

Pacijenti s hipotiidom mogu zahtijevati ventilaciju kada se razvija u krizu ili hiperkapniju myxedema.

U Welzu nudimo a Test krvi štitnjače, koji je u stanju izmjeriti hipotireozu.

Za čitav niz testova i lijekova u krvi posjetite naš Welzo internetska ljekarna Stranica.