Immagina di essere seduto alla scrivania e di doverti concentrare su un compito molto importante ma che ti venga in mente una fastidiosa continuazione. Non puoi ignorarlo; puoi provare il più possibile, ma persiste, richiedendo la tua attenzione e sei costretto ad agire di conseguenza, fare qualcosa, magari toccare la penna così tante volte o controllare una porta chiusa altre tre volte solo nel tentativo di calmare l'ansia. Ti suona familiare? Può questo essere un segno di disturbo ossessivo-compulsivo (DOC)? E, cosa ancora più importante, il disturbo ossessivo compulsivo può essere considerato neurodivergente?
Il termine neurodivergenza è emerso negli ultimi anni come un modo per parlare di individui il cui cervello funziona in modo diverso da ciò che è considerato tipico. Probabilmente, siamo diventati sempre più soddisfatti dell’idea che condizioni come l’autismo e l’ADHD siano forme accettate di neurodivergenza (cosiddette perché descrivono i modi in cui il nostro cervello differisce da questa norma) e persino celebrati per la loro chiara influenza sulla capacità cognitiva o comportamentale umana. Ma che dire del disturbo ossessivo compulsivo? Tradizionalmente visto come un disturbo d'ansia, potrebbe anche rientrare sotto l'ombrello della neurodiversità?
In questo articolo, esploreremo queste domande ed esploreremo cosa sono la neurodivergenza e il disturbo ossessivo compulsivo, la sovrapposizione tra i due e perché molti esperti e sostenitori stanno iniziando a riconoscere il disturbo ossessivo compulsivo come parte dello spettro neurodivergente.
Neurodiversità è in realtà un termine sviluppato per la prima volta dalla sociologa Judy Singer alla fine degli anni '90 per legittimare tutte le condizioni neurologiche come l'autismo e l'ADHD, affermando che non erano realmente malattie o disturbi mentali ma normali variazioni della neurologia umana. Ora si è espanso per includere altre condizioni come dislessia, disprassiae sindrome di Tourette. Esploriamo tutte queste condizioni riconosciute come parte della neurodivergenza:"
Autismo: Le persone con disturbo dello spettro autistico spesso hanno difficoltà nella comunicazione sociale e nell'elaborazione sensoriale, ma possono essere iperconcentrate o dotate di una memoria superba.
ADHD (disturbo da deficit di attenzione e iperattività): L'ADHD comporta sfide legate all'attenzione, all'iperattività e all'impulsività, ma ha punti di forza nella creatività e nel multitasking.
Discalculia: Mentre la discalculia colpisce la capacità di comprendere numeri e idee matematiche, spesso le persone con questo disturbo ottengono buoni risultati nelle regioni non numeriche
Disgrafia: Le persone con disgrafia spesso eccellono negli scambi verbali, così come nelle attività creative, ma anche nella scrittura e nell'ortografia.
Dislessia: Sebbene la dislessia influenzi la lettura e l'elaborazione del linguaggio, alcuni, anche se non tutti, hanno ancora forti capacità verbali e creatività.
Disprassia: Mentre le persone affette da disprassia lottano più dell'individuo medio quando si tratta di fare cose fisiche, di solito compensano tutto ciò perché il loro cervello è molto più sviluppato in altre aree come trovare soluzioni e trovare modi alternativi per impegnarsi in una determinata attività.
Sindrome di Tourette: La sindrome di Tourette è una condizione che provoca tic involontari, ma la vita quotidiana è adattata e l'individuo ne mostra consapevolezza.
Secondo il National Institutes of Health, la neurodiversità è "l'idea che le persone sperimentano e interagiscono con il mondo che li circonda in molti modi, senza alcun modo 'giusto' di pensare, apprendere e comportarsi, e le differenze non sono deficit.'' In parole semplici La neurodivergenza è una variazione nel modo in cui i nostri cervelli sono strutturati o nel modo in cui funzionano gli uni dagli altri, con conseguenti differenze di pensiero e cognizione in modi diversi con gli input sensoriali e la gestione delle emozioni. Il movimento per la neurodiversità, invece di descrivere questi cervelli come "disordinati" o affetti da deficit funzionali, considera la differenza come naturale tra gli esseri umani.
Recentemente, il numero di persone neurodiverse in tutto il mondo rimane incerto, tuttavia, i ricercatori stimano che sia pari a 15-20%. E un rapporto 2020 ha scoperto che il 32% dei datori di lavoro del Regno Unito che lavorano in settori come ingegneria, produzione ed edilizia aveva un certo livello di negatività nei confronti della disponibilità ad assumere qualcuno nello spettro. Nello stesso sondaggio, circa il 60% degli intervistati con ASD ha affermato che il tipo di posto di lavoro in cui lavoravano non includeva dipendenti neurodivergenti e solo il 28% dei loro simili era d'accordo questo, in aggiunta alla pletora di altre ragioni, non ultimo il diritto umano fondamentale per le persone di esprimere ciò che pensano sia meglio per se stesse, ribadisce quanto sia imperativo che i movimenti di neurodiversità siano guidati e ispirati da coloro che hanno vissuto queste esperienze.
Disturbo ossessivo-compulsivo (DOC) è una condizione di salute mentale caratterizzata da due caratteristiche chiave:
Ossessioni: Pensieri intrusivi e indesiderati, immagini vissute come intrusive e indesiderate dall'individuo che causano marcata ansia o disagio
Compulsioni: Comportamenti ripetitivi o atti mentali che un individuo si sente spinto a agire per neutralizzare il disagio causato dalle ossessioni, spesso secondo regole o rituali rigidi.
Ad esempio, una persona con disturbo ossessivo compulsivo può temere di ferire qualcun altro se non controlla ripetutamente che i fornelli siano spenti o ha un urgente bisogno di lavarsi le mani per evitare i germi. Queste compulsioni non aiutano e spesso forniscono solo un sollievo a breve termine mentre intralciano le funzioni quotidiane, le relazioni e il benessere i pensieri intrusivi e le compulsioni sono basati sull'ansia, il disturbo ossessivo compulsivo è solitamente classificato come disturbo d'ansia. Tuttavia, il suo impatto sui modelli di pensiero, sul comportamento e sulle esperienze sensoriali lo allinea con alcune delle caratteristiche osservate nelle condizioni neurodivergenti.
Anche se il disturbo ossessivo compulsivo è più comunemente visto come un disturbo di salute mentale o d'ansia, c'è stata anche una tendenza crescente all'interno di questo disturbo. comunità di neurodiversità per considerare se possiamo vederlo come parte del nostro cablaggio atipico. Questo punto di vista è supportato da molte caratteristiche sovrapposte del disturbo ossessivo compulsivo con condizioni neurodivergenti note, inclusa la difficoltà nell'elaborazione delle informazioni attraverso il cervello (si pensi all'autismo), nella gestione degli stimoli sensoriali o nella regolazione emotiva.
Mentre il disturbo ossessivo compulsivo è convenzionalmente visto attraverso la lente della salute mentale e dei disturbi d'ansia, un numero crescente di persone all'interno della comunità della neurodiversità sostiene che il disturbo ossessivo compulsivo può essere considerato neurodivergente. Questa prospettiva deriva da diversi tratti condivisi tra il disturbo ossessivo compulsivo e altre condizioni neurodivergenti riconosciute, in particolare nel modo in cui il cervello elabora le informazioni, gli input sensoriali e la regolazione emotiva. Ecco alcuni motivi per cui il disturbo ossessivo compulsivo può rientrare nell'ombrello neurodivergente:
Il disturbo ossessivo compulsivo, proprio come l'autismo e l'ADHD, si basa su differenze neurologiche in cui è influenzato il funzionamento cognitivo. I dati confermano che le persone con disturbo ossessivo compulsivo presentano numerosi stili di attivazione mentale simmetrici nelle parti del cervello coinvolte nel processo decisionale, nella regolazione delle emozioni e nella formazione della condotta. Ad esempio, nel caso del disturbo ossessivo compulsivo, le aree del cervello coinvolte nel rilevamento e nella correzione degli errori (ad esempio, i gangli della base e la corteccia orbitofrontale) sembrano essere iperattive. Può questo pervasivo "rilevamento degli errori" contribuire alla ricerca infinita di certezza e perfezione, caratterizzata da una compulsiva correzione di errori invisibili?
In questo senso, le basi neurologiche della Sinestesia non sono diverse da quelle ora riconosciute in condizioni come ASD e ADHD che hanno una base nelle differenze tra i cervelli, che portano a esperienze diverse con stimoli ma con una comprensione simile del processo di pensiero.
Una caratteristica distintiva della neurodivergenza, in particolare dell'autismo, è che l'individuo mostra comportamenti ripetitivi e resistenza al cambiamento. Le persone con disturbo ossessivo compulsivo si impegnano negli stessi tipi di compulsioni, ma in genere sono molto più rituali e ripetitive come mezzo per cercare di rimettere le cose a posto o acquisire il controllo. E l'aspetto esterno non è sempre così diverso nemmeno nel caso delle persone autistiche che cercano conforto attraverso schemi di comportamento rigidi e di routine, mentre quelli con diagnosi di disturbo ossessivo compulsivo eseguono rituali per ridurre l'ansia.
Tuttavia, la presenza sia negli individui neurodivergenti che nei pazienti con disturbo ossessivo compulsivo di un bisogno verso struttura, prevedibilità e routine specifiche, un fenomeno ancora in discussione se rappresenti una potenziale sovrapposizione o semplicemente derivi da una sintomatologia simile alla comorbilità, indica che potrebbe non essere così. semplice.
Alcune persone neurodivergenti hanno sensibilità sensoriali, il che significa che possono sperimentare reazioni più intense a stimoli come rumori forti o luci intense. Allo stesso modo, le persone con disturbo ossessivo compulsivo spesso descrivono le esperienze sensoriali come molto inquietanti. Ad esempio, qualcuno con disturbo ossessivo compulsivo correlato alla contaminazione può provare una schiacciante repulsione o paura all'idea di toccare determinate cose o superfici.
Questa tendenza ai dati sensoriali iperattivi è correlata alle esperienze di individui neurodivergenti ma supporta ciò che Bethlem (2016) ha riportato, secondo cui la maggior parte degli autistici non è influenzata solo dalle informazioni sonore.
Organizzazione, gestione del tempo e flessibilità cognitiva sono aspetti del funzionamento esecutivo; le difficoltà in queste aree possono essere comuni tra gli individui neurodivergenti e tra le persone con disturbo ossessivo compulsivo. Questi sono tutti problemi di funzionamento esecutivo di cui spesso soffrono le persone con disturbo ossessivo compulsivo, indecisione, concentrazione su piccoli dettagli e incapacità di allontanarsi e rimanere bloccati nei pensieri. Allo stesso modo, quelli con ADHD o autismo possono trovare queste aree difficili, ma per ragioni diverse sotto la superficie.
Questa seconda parte del titolo suggerisce una comunanza tra il disturbo ossessivo compulsivo e le etichette diagnostiche riconosciute della neurodiversità, attraverso problemi di funzionamento esecutivo comorbili.
Il DOC non è una condizione neurodivergente ufficiale, la sua natura di diagnosi di salute mentale lo colloca nella stessa lega, tradizionalmente parlando, con qualcosa di interessante per le persone che studiano questo genere di cose. Questo è particolarmente vero per le persone con comorbilità DOC e neurodiversità, come quelle nello spettro autistico o con background di ADHD che hanno anche una diagnosi di DE. La ricerca indica che le persone con autismo, ad esempio, hanno maggiori probabilità di avere un disturbo ossessivo compulsivo concomitante, che può complicare la diagnosi e il trattamento.
Il movimento per la neurodiversità vede le differenze nella funzione cerebrale come normali variazioni del genoma umano, piuttosto che patologie da trattare o curare. Ora, un modo di guardare al disturbo ossessivo compulsivo è che rappresenta un tipo unico di diversità cerebrale nella popolazione umana.
Il disturbo ossessivo compulsivo, combinato con condizioni neurodivergenti, richiede un approccio modificato quando si tratta qualcuno. I comuni trattamenti per il disturbo ossessivo compulsivo come la terapia cognitivo-comportamentale (CBT) e i farmaci SSRI sono utili, ma potrebbero essere necessarie versioni modificate. Pertanto, se qualcuno ha un disturbo dello spettro autistico, potrebbe aver bisogno di supporti visivi e per chi soffre di ADHD o disturbo ossessivo compulsivo può essere utile affrontare le difficoltà di attenzione insieme al trattamento del disturbo ossessivo compulsivo. sono comprensibilmente esclusivi. Neurodivergenza è il termine usato per descrivere le variazioni nel funzionamento cerebrale e nella cognizione che differiscono in generale da ciò che descriviamo come neurotipico. Comprende condizioni come l'autismo, l'ADHD e la dislessia che includono un modello unico di comportamenti e cognizioni diverse. Mentre, neurotipico si riferisce al tipo di cervello che funziona entro lo standard di una normale gamma di comportamenti e cognizioni. Una persona potrebbe non essere sia neurotipica che neurodivergente, tuttavia, può condividere alcuni tratti di alcune aree sia neurotipiche che neurodivergenti. La comprensione di queste categorie è importante in quanto dimostra diversità nell'elaborazione cognitiva piuttosto che una classificazione rigida.
Un individuo può essere sia neurodivergente che neurotipico?
No, un individuo non può essere allo stesso tempo neurodivergente e neurotipico poiché i termini sono comprensibilmente esclusivi. Neurodivergenza è il termine usato per descrivere le variazioni nel funzionamento cerebrale e nella cognizione che differiscono in generale da ciò che descriviamo come neurotipico. Comprende condizioni come l'autismo, l'ADHD e la dislessia che includono un modello unico di comportamenti e cognizioni diverse. Mentre, neurotipico si riferisce al tipo di cervello che funziona entro lo standard di una normale gamma di comportamenti e cognizioni. Una persona potrebbe non essere sia neurotipica che neurodivergente, tuttavia, può condividere alcuni tratti di alcune aree sia neurotipiche che neurodivergenti. La comprensione di queste categorie è importante in quanto dimostra la diversità nell'elaborazione cognitiva piuttosto che una classificazione inflessibile.
Il disturbo ossessivo compulsivo può scomparire da solo?
Il disturbo ossessivo-compulsivo (DOC) generalmente non scompare da solo, tuttavia spesso si verificano variazioni nell'intensità dei sintomi. È una condizione cronica che spesso richiede farmaci per un periodo di tempo fino a quando non vengono notati cambiamenti significativi da parte delle persone colpite. Senza intervento medico, i sintomi del disturbo ossessivo compulsivo spesso peggiorano nel tempo, causando un aumento dello stress tra gli individui che compromette la qualità complessiva della vita. Le opzioni di trattamento per il disturbo ossessivo compulsivo includono la terapia cognitivo comportamentale (CBT), la prevenzione dell'esposizione e della risposta (ERP) e i farmaci che riducono lo stress e aiutano un individuo a gestire i propri sintomi. Le persone spesso notano miglioramenti nella loro condizione con l'aiuto di questi trattamenti, tuttavia, è essenziale continuare il trattamento per garantire un progresso costante verso il benessere.
Il disturbo ossessivo-compulsivo (DOC) è una condizione di salute mentale caratterizzata da due caratteristiche chiave; Ossessioni che sono pensieri intrusivi, pensieri indesiderati, immagini vissute come invadenti e indesiderate dall'individuo che causano marcata ansia o disagio e Compulsioni che sono comportamenti ripetitivi o atti mentali che un individuo si sente spinto a compiere per neutralizzare il disagio causato dalle ossessioni, spesso secondo regole o rituali rigidi. Il termine neurodivergenza è emerso negli ultimi anni come un modo per parlare di individui il cui cervello funziona in modo diverso da quello che è considerato tipico. La neurodivergenza è una variazione nel modo in cui i nostri cervelli sono strutturati o nel modo in cui funzionano gli uni dagli altri, con conseguenti differenze di pensiero e cognizione, modi diversi con gli input sensoriali e la gestione delle emozioni.
Anche se il disturbo ossessivo compulsivo è più comunemente visto come una salute mentale o un disturbo d'ansia, c'è stata anche una tendenza crescente all'interno della comunità della neurodiversità a considerare se possiamo vederlo come parte del nostro cablaggio atipico. Questo punto di vista è supportato da molte caratteristiche sovrapposte del disturbo ossessivo compulsivo con condizioni neurodivergenti note, inclusa la difficoltà nell’elaborazione delle informazioni attraverso il cervello (si pensi all’autismo), nella gestione degli stimoli sensoriali o nella regolazione emotiva. Mentre il disturbo ossessivo compulsivo è convenzionalmente visto attraverso la lente della salute mentale e dei disturbi d’ansia, un numero crescente di persone all’interno della comunità della neurodiversità sostiene che il disturbo ossessivo compulsivo può essere considerato neurodivergente.
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