Penicillin -Allergie: Symptome, Tests, Behandlung und Ursachen

Penicillin Allergy: Symptoms, Tests, Treatment and Causes - welzo

Einführung

Überblick über die Penicillin -Allergie

Penicillin -Allergie ist eine Art nachteiliger Reaktion auf das allgemein verschriebene Antibiotikum Penicillin. Diese Allergie betrifft ungefähr 10% der Bevölkerung und macht sie zu einer der häufigsten Arzneimittelallergien (Quelle). Penicillin -Allergie kann sich auf verschiedene Weise aufweisen, die von leichten bis schweren Symptomen reichen, und es ist sowohl für Patienten als auch für Gesundheitsdienstleister von entscheidender Bedeutung, den Zustand effektiv zu erkennen und zu behandeln.

Prävalenz und Auswirkungen auf die Gesundheitsversorgung

Obwohl häufig Penicillin -Allergie berichtet wird, legen Studien nahe, dass ungefähr 90% der Personen, die glauben, gegen Penicillin allergisch zu sein, das Medikament tatsächlich tolerieren können (Quelle). Die Überdiagnose von Penicillin -Allergie führt zur Verwendung alternativer Antibiotika, die die Gesundheitskosten erhöhen, zur Antibiotikaresistenz beitragen und zu weniger wirksamen Behandlungen führen können. Dr. Elizabeth Phillips, Experte für Arzneimittelallergieforschung am Vanderbilt University Medical Center, betont die Bedeutung einer genauen Diagnose und Behandlung von Penicillin -Allergien zur Verbesserung der Patientenergebnisse und zur Verringerung der Gesundheitskosten (Kosten für die Gesundheitsversorgung (KostenQuelle).

Bedeutung einer genauen Diagnose

Eine genaue Diagnose einer Penicillin -Allergie ist von wesentlicher Bedeutung, um sicherzustellen, dass Patienten die effektivste Behandlung für ihren Zustand erhalten und gleichzeitig das Risiko von Nebenwirkungen minimieren. Eine ordnungsgemäße Diagnose kann auch dazu beitragen, den unnötigen Gebrauch alternativer Antibiotika zu verringern, wodurch das Risiko einer Antibiotikaresistenz verringert wird.

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Symptome einer Penicillinallergie

Leichte bis mittelschwere Symptome

Nesselsucht

Eines der häufigsten Symptome einer Penicillin -Allergie ist das Erscheinungsbild von Nesselsucht - rot, juckend, erhöhte Striemen auf der Haut. Bienenstöcke können innerhalb von Minuten bis Stunden nach der Einnahme des Medikaments auftreten und mehrere Stunden oder Tage dauern.

Juckende Haut

Juckreizes Haut oder Pruritus ist ein weiteres häufiges Symptom für Penicillinallergie. Dieser Juckreiz kann in bestimmten Bereichen des Körpers weit verbreitet oder lokalisiert sein und von einem Ausschlag begleitet werden.

Ausschlag

Ein Ausschlag, der durch rote oder rosa Flecken auf der Haut gekennzeichnet ist, kann sich durch Penicillin -Allergie entwickeln. Der Ausschlag kann flach oder erhöht sein und innerhalb von Stunden bis Tagen nach der Einnahme der Medikamente erscheinen.

Schwellung

Schwellung oder Angioödem ist ein weiteres potenzielles Symptom für Penicillinallergie. Diese Schwellung tritt typischerweise um Gesicht, Lippen, Zunge und Rachen auf und kann unangenehm oder sogar lebensbedrohlich sein, wenn sie die Atemwege behindert.

Schwere Symptome

Anaphylaxie

Die Anaphylaxie ist eine schwere, lebensbedrohliche allergische Reaktion, die schnell als Reaktion auf Penicillin auftreten kann. Dr. Rebecca Saff, Allergiker und Immunologe am Massachusetts General Hospital, betont die Bedeutung einer schnellen Erkennung und Behandlung der Anaphylaxie, da es tödlich sein kann, wenn sie unbehandelt bleibt (unbehandelt (Quelle).

Kurzatmigkeit

Atemnot oder Dyspnoe können in schweren Fällen von Penicillinallergie auftreten. Dieses Symptom kann von Keuchen oder einem Gefühl der Straffheit in begleitet sein

Ursachen für Penicillinallergie

Reaktion des Immunsystems

Produktion von Antikörpern

Eine Penicillin -Allergie tritt auf, wenn das Immunsystem Penicillin fälschlicherweise als schädliche Substanz identifiziert und spezifische Antikörper erzeugt, die als Immunglobulin E (IGE) bezeichnet werden, um sie zu bekämpfen. Diese IgE -Antikörper binden an Penicillin und auslösen eine allergische Reaktion.

Freisetzung von Histamin

Wenn das Immunsystem Penicillin erkennt, füllt es Chemikalien wie Histamin in den Blutkreislauf frei. Histamin ist für viele der Symptome verantwortlich, die mit einer allergischen Reaktion verbunden sind, wie Juckreiz, Nesselsucht und Schwellung.

Genetische Faktoren

Eine genetische Veranlagung für Allergien, einschließlich Penicillin -Allergie, kann vererbt werden. Untersuchungen zeigen, dass Personen mit einer Familiengeschichte von Allergien eher selbst Allergien entwickeln (Quelle).

Vorherige Penicillin -Exposition

Eine frühere Exposition gegenüber Penicillin durch Medikamente oder Umweltquellen kann die Wahrscheinlichkeit erhöhen, eine Allergie zu entwickeln. Das Immunsystem kann während einer anfänglichen Exposition gegenüber Penicillin sensibilisiert werden, was bei nachfolgenden Expositionen eine allergische Reaktion verursacht.

Testen und Diagnose einer Penicillin -Allergie

Krankengeschichte und körperliche Untersuchung

Eine gründliche Krankengeschichte und körperliche Untersuchung sind für die Diagnose von Penicillin -Allergien von wesentlicher Bedeutung. Der Gesundheitsdienstleister wird nach der Vorgeschichte allergischer Reaktionen, früheren Expositionen gegenüber Penicillin und der Familiengeschichte von Allergien fragen.

Hauttest

Hautstich -Test

Ein Hautstich -Test ist eine übliche Methode zur Diagnose von Penicillin -Allergien. Während dieses Tests wird eine kleine Menge Penicillin auf die Haut gelegt, und eine winzige Nadel wird verwendet, um die Hautoberfläche zu stechen. Wenn der Patient allergisch ist, erscheint eine kleine, erhöhte Beule innerhalb von 15 bis 20 Minuten an der Stelle des Schwanzes.

Intradermaler Test

Intradermale Tests beinhalten die Injektion einer kleinen Menge Penicillin unter die Hautoberfläche. Wenn der Patient allergisch ist, tritt eine Reaktion ähnlich der des Hautstichtests auf. Intradermale Tests sind empfindlicher als Hautstichtests, können aber auch mehr falsch positive Ergebnisse liefern.

Mündliche Herausforderung

Eine mündliche Herausforderung besteht darin, eine kleine Dosis Penicillin durch Mund unter medizinischer Aufsicht zu verabreichen. Wenn der Patient keine allergische Reaktion hat, kann die Dosis allmählich erhöht werden. Dieser Test wird typischerweise nur ausgeführt, wenn die Ergebnisse der Hauttests negativ oder nicht schlüssig sind.

Blutprobe

Blutallergietests kann spezifische IgE -Antikörper gegen Penicillin im Blutkreislauf messen. Diese Tests wie Immunokap oder enzymgebundener Immunosorbent-Assay (ELISA) werden aufgrund ihrer niedrigeren Empfindlichkeit und Spezifität im Vergleich zu Hauttests bei der Diagnose von Penicillin-Allergie weniger häufig verwendet. Sie können jedoch in bestimmten Fällen berücksichtigt werden, in denen Hauttests nicht realisierbar oder angemessen sind.

Management und Behandlung von Penicillin -Allergie

Vermeidung von Penicillin

Die primäre Managementstrategie für Penicillin -Allergie ist die Vermeidung von Penicillin und anderen damit verbundenen Antibiotika. Patienten mit einer bestätigten Allergie sollten ihre Gesundheitsdienstleister informieren und ein medizinisches Alarmarmband tragen, um sicherzustellen, dass sie nicht versehentlich Penicillin-haltigen Medikamenten ausgesetzt sind.

Alternative Antibiotika

In Fällen, in denen ein Patient eine Antibiotika -Behandlung benötigt, aber eine bestätigte Penicillin -Allergie hat, können alternative Antibiotika verschrieben werden. Diese Alternativen können Cephalosporine, Makrolide oder Fluorchinolone umfassen, abhängig von der zu behandelnden Infektion und der Krankengeschichte des Patienten.

Antihistaminika für milde Reaktionen

Für milde allergische Reaktionen auf Penicillin wie Juckreiz, Nesselsucht oder Hautausschlag können Antihistaminika dazu beitragen, die Symptome zu lindern. Antihistaminika blockieren die Wirkung von Histamin, was für viele der Symptome verantwortlich ist, die während einer allergischen Reaktion auftreten.

Epinephrin für schwere Reaktionen

Schwere allergische Reaktionen wie Anaphylaxie erfordern eine sofortige Behandlung mit Adrenalin. Patienten, die für Anaphylaxie bei Patienten besteht, sollten einen Epinephrin-Autoinjektor (z. B. EpiPen) jederzeit mit sich tragen und sie wie bei einer schweren Reaktion angewiesen verwenden. Dr. Rebecca Saff, Allergiker und Immunologe am Massachusetts General Hospital, betont die Bedeutung einer sofortigen Verabreichung von Adrenalin in lebensbedrohlichen Situationen (Quelle).

Desensituation

Die Desensibilisierung ist ein Prozess, bei dem das Immunsystem des Patienten allmählich zunehmenden Penicillin -Dosen ausgesetzt ist, um die allergische Reaktion zu verringern oder zu beseitigen. Dieses Verfahren sollte nur unter enger medizinischer Aufsicht durchgeführt werden und kann in Situationen berücksichtigt werden, in denen Penicillin die effektivste Behandlungsoption ist.

Abschluss

Die Bedeutung einer genauen Diagnose

Eine genaue Diagnose einer Penicillin -Allergie ist entscheidend, um sicherzustellen, dass die Patienten die effektivste Behandlung für ihren Zustand erhalten und gleichzeitig das Risiko von Nebenwirkungen minimieren. Eine ordnungsgemäße Diagnose kann auch dazu beitragen, den unnötigen Gebrauch alternativer Antibiotika zu verringern, wodurch das Risiko einer Antibiotikaresistenz verringert wird.

Die Bedeutung des ordnungsgemäßen Managements

Die Behandlung von Penicillin -Allergien beinhaltet effektiv eine Kombination aus Vermeidung, angemessener Verwendung alternativer Antibiotika und sofortige Behandlung allergischer Reaktionen. Durch die enge Zusammenarbeit mit Gesundheitsdienstleistern können Patienten mit Penicillin -Allergie die am besten geeignete Versorgung für ihre spezifischen Bedürfnisse erhalten.

Mit Penicillin -Allergie leben

Obwohl das Leben mit einer Penicillin -Allergie eine Herausforderung sein kann, ist es möglich, ein gesundes und erfüllendes Leben mit ordnungsgemäßem Management und Betreuung zu führen. Durch das Verständnis der Symptome, Ursachen und Behandlungsoptionen können Personen mit Penicillin -Allergie fundierte Entscheidungen über ihre Gesundheitsversorgung treffen und eng mit ihren Gesundheitsdienstleistern zusammenarbeiten, um die effektivsten Behandlungsstrategien zu finden.

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