Πώς σκέφτεται ένα άτομο με διπολικό: σύμφωνα με τους ειδικούς

Η διπολική διαταραχή είναι ένα πρόβλημα ψυχικής υγείας που χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση ξαφνικών μεταβολών της διάθεσης από μανιακή σε κατάθλιψη. Το Εθνικό Ινστιτούτο Ψυχικής Υγείας εκτιμά ότι 2.8% των ενηλίκων παγκοσμίως υποφέρουν από διπολική διαταραχή. Η κατανόηση των διαδικασιών σκέψης ενός διπολικού ατόμου θα βοηθήσει να έχει μια πιο συμπονετική επικοινωνία και να αποκτήσει μια βαθύτερη κατανόηση των δυσκολιών τους στη διαδικασία.

Δρ Jon Grant, MD, ένας ειδικός στην ψυχιατρική στο Ιατρικό Κέντρο του Πανεπιστημίου του Σικάγου, δηλώνει ότι «οι διαδικασίες σκέψης σε άτομα που ζουν με διπολική διαταραχή διαφέρουν σημαντικά κατά τη διάρκεια μανιακών ή καταθλιπτικών φάσεων σε σύγκριση με περιόδους σχετικής σταθερότητας».

A sτσουγκράνα διαπίστωσε ότι τα άτομα με διπολική διαταραχή βλέπουν και κατανοούν τον κόσμο με διαφορετικούς τρόπους από αυτά που δεν έχουν την κατάσταση. Αυτό υπογραμμίζει τη σημασία της κατανόησης των ξεχωριστών ψυχολογικών εμπειριών κάθε ατόμου αντί να αντλούν ευρεία συμπεράσματα για όλους τους ασθενείς που πλήττονται ταυτόχρονα.

Διπολική διαταραχή

Η διπολική διαταραχή είναι μια διαταραχή του εγκεφάλου που χαρακτηρίζεται από έντονες διακυμάνσεις στην ενέργεια και τη διάθεση. Βασικά, έρχεται σε τρεις μορφές: η πρώτη είναι η κυκλική διαταραχή που απεικονίζει περιπτώσεις που διαρκούν τουλάχιστον δύο χρόνια με επαναλαμβανόμενες περιόδους συμπτωμάτων υπομανίας και ήπιες καταθλίψεις, η διπολική διαταραχή II συνδυάζει πιο συχνή επεισόδια σημαντικής κατάθλιψης με επεισοδιακά περιστατικά υπομανίας. Και το διπολικό I περιλαμβάνει εκτεταμένες μανιακές περιόδους ή μικτά επεισόδια καταθλιπτικής-μανίκας.

Τα συμπτώματα της διπολικής διαταραχής περιλαμβάνουν απότομες αλλαγές στη διάθεση από εξαιρετικά υψηλή (μανιακή) σε σοβαρά χαμηλή (καταθλιπτική). Τα σοβαρά καταθλιπτικά επεισόδια χαρακτηρίζονται από μια παρατεταμένη περίοδο μελαγχολίας και λήθαργου, ενώ τα μανιακά επεισόδια χαρακτηρίζονται από υπερβολική ενέργεια, ανυπομονησία και αυξημένα επίπεδα δραστηριότητας.

Η διάγνωση των διπολικών διαταραχών εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από παράγοντες που επηρεάζουν τις γνωστικές διεργασίες. Η αυξημένη ψυχική επιτάχυνση, μαζί με μεγαλύτερη τάση να αναλάβει κινδύνους, αποτελεί χαρακτηριστικό γνώρισμα των μανιακών κρατών. Οι μειωμένες γνωστικές ικανότητες αποτελούν χαρακτηριστικό γνώρισμα των καταθλιπτικών διαθέσεων. Αυτές οι ικανότητες εκδηλώνονται ως δυσκολίες με τη μνήμη, την εστίαση και τη λήψη αποφάσεων.

Επηρεάζει η διπολική διαταραχή πώς σκέφτεται ένα άτομο;

Ναι, η διπολική διαταραχή έχει στην πραγματικότητα αντίκτυπο στις διαδικασίες σκέψης. Η γρήγορη ψυχική επεξεργασία κατά τη διάρκεια των μανιακών επεισοδίων μπορεί να οδηγήσει σε παρορμητική συμπεριφορά και μεγαλύτερη προθυμία να αναλάβει κινδύνους. Αντίθετα, τα καταθλιπτικά επεισόδια οδηγούν σε προβλήματα με συγκέντρωση, κρίση και μνήμη.

Πώς σκέφτεται ένα άτομο με διπολική διαταραχή;

Κοινά πρότυπα σκέψης κατά τη διάρκεια ενός μανιακού επεισοδίου

Κατά τη διάρκεια ενός μανιακού επεισοδίου, τα άτομα με διπολική διαταραχή παρουσιάζουν πράξεις που σχετίζονται με ταχεία σκέψη. Νομίζουν γρήγορα, πράγμα που τους αναγκάζει να μιλούν συνεχώς τις περισσότερες φορές. Αυτό καθιστά δύσκολο για τους ανθρώπους γύρω τους να διακόψουν ή να συνεχίσουν. Η τάση τους να υπερβάλλουν τις δικές τους ικανότητες συχνά οδηγεί σε μεγαλοπρεπείς ιδέες που θα μπορούσαν να μετατραπούν σε αδιανόητους στόχους ή προσπάθειες.

Η αυξημένη κλίση για τη συμπεριφορά ανάληψης κινδύνου, η οποία περιλαμβάνει πράγματα όπως απερίσκεπτη οδήγηση, δαπάνες sprees ή δραστηριότητες εξάνθημα που δεν φαίνεται να ταιριάζουν με τη σταθερή συμπεριφορά τους, είναι ένα χαρακτηριστικό που βγαίνει αυτή τη στιγμή. Αυτά τα πρότυπα σκέψης επιβεβαιώνονται από ένα έρευνα με τίτλο "ποιότητα ζωής και διπολική διαταραχή".

Κοινά πρότυπα σκέψης κατά τη διάρκεια ενός καταθλιπτικού επεισοδίου

Η διπολική διαταραχή, κατά τη διάρκεια της καταθλιπτικής του φάσης, μεταβάλλει τις σκέψεις ενός ατόμου με πολλούς τρόπους. Μερικά από τα οποία περιλαμβάνουν:

• Το μυαλό συχνά κυβερνάται από μια επίμονη αίσθηση ενοχής ή άχρηστου.
• Οι κανονικές δουλειές μπορεί να φαίνονται τρομακτικές λόγω έλλειψης εστίασης και ικανότητας λήψης αποφάσεων.
• Όταν τα προβλήματα μνήμης επιδεινώνονται, τα αποτελέσματα της αμνησίας.
• Μια αρνητική προοπτική για τον κόσμο γύρω τους επικρατεί στις σκέψεις τους.
• Σε σοβαρά επίπεδα, οι άνθρωποι έχουν συχνές σκέψεις αυτοκτονίας ή θανάτου.

Το Ινστιτούτο UCLA Semel για τη Νευροεπιστήμη και την Ανθρώπινη Συμπεριφορά Δρ David Miklowitz, PhD, παρατηρήθηκε στο άρθρο του "Ο Οδηγός επιβίωσης της διπολικής διαταραχής"Ότι τα άτομα που υποβάλλονται σε διπολική κατάθλιψη αναφέρουν συχνά αυτά τα πρότυπα.

Ορισμένες από τις γνωστικές παραμόρφωσης που μπορεί κανείς να βιώσει σε καταθλιπτικό επεισόδιο περιλαμβάνει:

• "Όλη ή τίποτα" σκέψη: βλέποντας τα πράγματα και από τα δύο άκρα και δεν βλέπουν τον συμβιβασμό.
• Εξαιρετική γεννήτρια: Συνδεδεμένη ένα ενιαίο δυσμενείς συμβάν με μια ατέλειωτη σειρά ατυχημάτων.
• Αρνητικό φιλτράρισμα: Αγνοώντας ευνοϊκούς παράγοντες και συγκέντρωση μόνο σε αρνητικές.
• Καταστροφή: Είναι η πράξη να περιμένουμε κάθε περίσταση να τελειώσει άσχημα, ακόμη και όταν δεν είναι.

Η μεγαλοπρέπεια ή η υπερβολική αυτοπεποίθηση με γρήγορες ιδέες που συχνά διαζευγμένες από την πραγματικότητα είναι μερικά κοινά γνωστικά πρότυπα που συμβαίνουν κατά τη διάρκεια των μανιακών φάσεων.

Πώς επηρεάζει η διπολική διαταραχή τη μνήμη;

Η διπολική διαταραχή φαίνεται να έχει σημαντική επίδραση στη μνήμη ενός ατόμου. Ενώ οι άνθρωποι που είναι μανιακές μπορεί να έχουν πάρα πολλές σκέψεις που ρέουν ταυτόχρονα, γεγονός που μπορεί να δυσκολευτεί να απορροφήσουν ή να ανακαλέσουν πληροφορίες, οι καταθλιπτικοί άνθρωποι συχνά δυσκολεύονται να επικεντρωθούν και να ανακαλέσουν τις λεπτομέρειες.

Ερευνήσεις έχουν δείξει ότι ανεξάρτητα από τη συναισθηματική τους κατάσταση, τα διπολικά άτομα έχουν συχνά γνωστικά συμπτώματα, συμπεριλαμβανομένης της απώλειας μνήμης. 

Διπολική διαταραχή και ψύχωση

Η διπολική διαταραχή και η ψύχωση συνδέονται με υπερβολική μανία ή κατάθλιψη. Η ψύχωση χαρακτηρίζεται από μια αποσύνδεση από την πραγματικότητα, στην οποία μπορεί να υπάρχουν εμφανίσεις αυταπάτες (ισχυρές πεποιθήσεις που κρατούνται ενόψει των συντριπτικών στοιχείων για το αντίθετο) και ψευδαισθήσεις (αίσθηση, ακρόαση ή βλέποντας πράγματα που δεν είναι πραγματικά).

Όταν κάποιος έχει ψυχωσικά επεισόδια που σχετίζονται με τη διπολική διαταραχή, γνωστά και ως "διπολική ψύχωση", η σοβαρή διάθεσή τους συνοδεύεται από αυτά τα συμπτώματα. Σύμφωνα με Δρ Stephen M. Strakowski, MD, της Ιατρικής Σχολής Dell - Πανεπιστήμιο του Τέξας, οι άνθρωποι που βιώνουν μανιακές φάσεις σε συνδυασμό με την ψύχωση τείνουν να έχουν μεγαλοπρεπείς αυταπάτες που σκέφτονται διάσημες, πλούσιες ή προικισμένες με ειδικές δυνάμεις, ενώ οι άνθρωποι που βιώνουν καταθλιπτικά κράτη προκαλούν περισσότερες αρνητικές ψευδαισθήσεις όπως η ενοχή Πάνω από ένα έγκλημα δεν διέπραξε.

Σύμφωνα με ένα μελέτη, μεταξύ 40 και 70 τοις εκατό των ανθρώπων έχουν ψυχωτικά συμπτώματα κατά τη διάρκεια ενός μανιακού επεισοδίου. Εμφανίζονται ως επίσημες γνωστικές διαταραχές, κατακερματισμένες και μεταβατικές ψευδαισθήσεις και/ή αυταπάτες (συνήθως μεγαλοπρεπείς ή θρησκευτικές, αλλά όχι σπάνιες παρανοϊκές).

Ο ρόλος των φαρμάκων και η θεραπεία στη ρύθμιση της σκέψης

Η φαρμακευτική αγωγή είναι απαραίτητη για τη ρύθμιση των διανοητικών μοτίβων σε άτομα με διπολική ασθένεια. Ένας σταθεροποιητής διάθεσης που βοηθά στη μείωση των ακραίων συναισθηματικών υψηλών και χαμηλών χαμηλών επιπέδων και η ενίσχυση της ψυχικής σαφήνειας είναι λίθιο. Τα αντιψυχωσικά μεταβάλλουν τις χημικές ουσίες του εγκεφάλου που σχετίζονται με τη ρύθμιση της διάθεσης, προωθώντας έτσι την ψυχική σταθερότητα.

Αλλά οι θεραπευτικές μεθόδους όπως Γνωστική συμπεριφορική θεραπεία (CBT) Βοηθήστε τα άτομα να αναγνωρίσουν και να αναδιαμορφώσουν τις ψευδείς πεποιθήσεις τους, παρέχοντας ένα μέσο πρόσβασης σε πιο χρήσιμους μηχανισμούς αντιμετώπισης.

Η συνεχής υποστήριξη είναι αναμφισβήτητα σημαντική κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας. Η κατανόηση των γνωστικών αλλαγών επιτρέπει σε επηρεασμένα άτομα και άλλα γύρω τους για να χειριστούν πιο επιδέξια τις δύσκολες συνθήκες, γεγονός που ενισχύει τα αποτελέσματα της θεραπείας συνολικά.

Κατώτατης γραμμής

Ένα άτομο με διπολική διαταραχή έχει μια πολύπλοκη πνευματική κατάσταση που εμποδίζει σημαντικά τη διάθεσή του και τη γνωστική λειτουργία του. Η σοβαρότητα των μανιακών ή καταθλιπτικών επεισοδίων σε διαφορετικά είδη, όπως η κυκλοξενική διαταραχή, το διπολικό Ι και το διπολικό II, ποικίλλουν και χαρακτηρίζεται από ακραία χαμηλά και εκστατικά υψηλά. Αυτοί οι χρόνοι επηρεάζουν τη γνωστική απόδοση. Η θλίψη έχει ως αποτέλεσμα το πρόβλημα να επικεντρώνεται ή να λαμβάνει αποφάσεις και η μανία προκαλεί τη σκέψη.

Μεταβάλλοντας τη χημεία του εγκεφάλου, φάρμακα όπως τα αντιψυχωσικά και οι σταθεροποιητές της διάθεσης μετατοπίζουν δραματικά αυτά τα χαοτικά πρότυπα υπέρ πιο συνεκτικών διαδικασιών σκέψης. Η γνωστική συμπεριφορική θεραπεία είναι χρήσιμη για την παροχή βοήθειας στα άτομα για τον εντοπισμό ανθυγιεινών προτύπων σκέψης και τη μετάβαση σε πιο υγιεινούς μηχανισμούς αντιμετώπισης.

Συχνές ερωτήσεις

Πώς σκέφτονται τα άτομα με διπολική διαταραχή;

Είναι σύνηθες για άτομα με διπολική διαταραχή να βιώνουν σημαντικές γνωστικές αλλοιώσεις. Οι αγωνιστικές σκέψεις αποτελούν χαρακτηριστικό γνώρισμα των μανιακών επεισοδίων, τα οποία οδηγούν σε αυξημένη δραστηριότητα και ανάληψη κινδύνων. Αντίθετα, οι καταθλιπτικές περιόδους καθιστούν δύσκολη την εστίαση ή τη λήψη αποφάσεων.

Πώς αισθάνεται κάποιος με διπολικό;

Τα άτομα με αυτή την ασθένεια συχνά αντιμετωπίζουν ένα ευρύ φάσμα συναισθημάτων. Κατά τη διάρκεια των μανιακών επεισοδίων, αγωνίζονται με συναισθήματα ενθουσιασμού και κατά τη διάρκεια καταθλιπτικών επεισοδίων, βυθίζονται σε απελπισία.

Τι λένε οι ψυχολόγοι για τη διπολική διαταραχή;

Οι ψυχολόγοι αναγνωρίζουν ότι η διπολική διαταραχή είναι μια πολύπλευρη κατάσταση που επηρεάζει όχι μόνο τις διαθέσεις αλλά και τις γνωστικές λειτουργίες και τις ικανότητες λήψης αποφάσεων. Αυτή η ασθένεια θεωρείται ως δια βίου κατάσταση από το Αμερικανική ψυχολογική ένωση, και η συμβατική θεραπεία αποτελείται τόσο από τη διαχείριση των φαρμάκων όσο και από την ψυχοθεραπεία, όπως η γνωστική συμπεριφορική θεραπεία (CBT). Οι ψυχολόγοι υπογραμμίζουν ότι μια απλή κλινική διάγνωση δεν είναι ο μόνος τρόπος για να κατανοήσουν τα άτομα με αυτή την ασθένεια. Η ενσυναισθητική βοήθεια που βασίζεται σε προσωπικές εμπειρίες είναι ζωτικής σημασίας για την οικοδόμηση ανθεκτικότητας.

Οι διπολικοί άνθρωποι σκέφτονται λογικά;

Για άτομα με διπολική διαταραχή που ασχολείται με τη λογική έχει το δικό της σύνολο προβλημάτων. Ενώ τα καταθλιπτικά επεισόδια μπορεί να περιέχουν επιβλαβή γνωστικά σφάλματα που βλάπτουν τον λόγο, τα μανιακά επεισόδια χαρακτηρίζονται συνήθως από υψηλές, μη ρεαλιστικές απόψεις.