Što se smatra statinom s malim dozama?

Statini s malim dozama mogli bi biti uključeni u vašu rutinu za snižavanje razine LDL kolesterola.

Hiperholesterolemija ili viša razina kolesterola je prisutnost lošeg kolesterola u krvi. Stanje je važno dijagnosticirati i liječiti jer može povećati rizik od razvoja kardiovaskularnih bolesti.

Statini (poznati i kao HMG COA reduktaza inhibitori) su lijekovi To niže razine kolesterola u normalan raspon. Neki statini mogu sniziti razinu kolesterola za čak 50% i dostupni su u različitim brandovima i formulacijama. Oni su dostupni u kapsulama i tabletnim obrascima, koje trebate uzimati svakodnevno prema preporuci.

Koji su različiti statini dostupni na tržištu?

Statini smanjuju razinu kolesterola smanjujući njihovu proizvodnju u jetri i pomažući jetri da ukloni kolesterol koji je već u krvi. S vremenom su otkriveni i odobreni razni statini za ljude.

Različit statina dostupne na tržištu su;

• Lovastatin (prvi statin koji je odobren)

• Fluvastatin

• Atorvastatin

• Pitastatin

• Simvastatin

• Rosuvastatin

• Pravastatin

Ti su lijekovi dostupni sami ili u kombinaciji s drugim lijekovima, npr. Niacin. Ti su lijekovi dostupni u različitim dozama, a izbor ovisi o vašoj razini zdravlja i kolesterola. Možete vam propisati ili statin niske doze ili visoku dozu. Koja je razlika između njih? Da biste to razumjeli, morate znati kako rade.

Kako funkcioniraju statini?

Statini utječu na metabolizam kolesterola u jetri i inhibiraju enzim (HMG COA reduktaza) uključen u sintezu kolesterola. Kao većina (više od 70%) od kolesterola se sintetizira u tijelu, inhibiranje ovog enzima napravit će veliku razliku u razini kolesterola.

Prilagođavanje prehrane za poboljšano kardiovaskularno zdravlje važno je, ali možda samo po sebi neće biti dovoljno za poboljšanje razine kolesterola.

Pročitajte više: 9 najboljih namirnica za snižavanje kolesterola

Koja je potrebna doza statina?

Prije objašnjavanja terapije statina u malim dozama, dopustite mi da objasnim normalne doze nekih rutinski korištenih statina za vodstvo. Režimi doziranja razlikuju se za različite statine, a također ovise o svrsi uporabe. Na primjer;

Atorvastatin (uobičajeni brend: lipitor)

Ovaj statin je dostupan U tabletama od 10 mg, 20 mg, 40mg i 80mg. Koristi se u dvije svrhe, a doza ovisi o svrsi njegove uporabe.

Za hiperholesterolemiju kod odraslih

U tu svrhu, početni Doza je 10-20 mg dnevno, a doza održavanja 10-80 mg dnevno. Međutim, ovisno o stanju, liječnik može propisati čak 80 mg dnevno.

Za heterozigotnu obiteljsku hiperholesterolemiju kod adolescenata

Početak doza je 10 mg dnevno, a doza održavanja 10-20 mg dnevno. Liječnici mogu preporučiti veću dozu prema zahtjevu.

Fluvastatin (uobičajena marka: lescol)

Ovaj statin je dostupan u 20 mg i 40 mg kapsula. Dostupan je i oblik tableta s 80 mg s produženim oslobađanjem (XR). Njegove smjernice za doziranje su;

Za hiperholesterolemiju kod odraslih

Početak doza U tu je svrhu 40 mg dnevno, a doza održavanja 20-80 mg dnevno. Maksimalna dnevna doza je 80 mg koja bi se trebala podijeliti u 2 jednake doze. Niža doza od 20 mg dnevno može se koristiti za ljude čija razina kolesterola nije previsoka i kojima je potrebno 25% ili manje smanjenja razine kolesterola.

Za tablete s produljenim oslobađanjem, preporučena doza je 80 mg dnevno što je ujedno i najveća dopuštena doza. Preporučena doza trebala bi biti razumna jer vašem tijelu treba kolesterol za različite funkcije, a smanjenje razine izvan normalne ne bi bilo korisno.

Za heterozigotnu obiteljsku hiperholesterolemiju kod adolescenata

A Početna doza je 20 mg dnevno, a doza održavanja 20-80 mg dnevno. Maksimalna dopuštena dnevna doza je 80 mg dnevno.

Za sve ostale statine, smjernice za doziranje su vrlo slične, a liječnik će ih propisati za vas. Statini bi se trebali koristiti za postizanje normalne ukupne razine kolesterola niže od 200 mg/dl u krvi. Između 200 i 239 mg/dl ukazuje na blagu hiperholesterolemiju, dok je bilo što gore 240 mg/dl Ukazuje na tešku hiperkolesterolemiju.

Statini s malim dozama, još jedno rješenje za bolesnike sa srcem

Novi koncept se pojavljuje u upravljanju kolesterolom. Umjesto da koristite veće doze statina za liječenje hiperholesterolemije, zašto ne biste redovito koristili niže doze statina za postizanje željenih razina? Osoba sa savršenim zdravljem to možda neće zahtijevati. Ipak, ako ste izloženi jednom ili mnogim faktorima rizika od kardiovaskularnih bolesti (npr. Bolest koronarnih arterija itd.), Ovaj koncept možete smatrati korisnim.

Statini s malim dozama, kontinuirana provjera visokog kolesterola

Nove studije otkrile su da ljudi s većim rizikom od kardiovaskularnih bolesti koje ne mogu uzimati visoke doze statina mogu koristiti tretman u kombinaciji s statinom s malim dozama. Korisnost ovog pristupa istaknula je a nedavno objavljeno studij u Anali interne medicine 2022. godine.

Ima li dokaza?

Različiti istraživači sa Sveučilišta Johns Hopkins pregledali su objavljeno istraživanje kako bi usporedili prednosti i nedostatke korištenja statina s malim dozama u kombinaciji s raznim drugim tretmanima za snižavanje kolesterola kod pojedinaca s visokim rizikom od kardiovaskularnih bolesti.

Istraživači su primijetili da kombinacija statina s niskim dozama s drugim lijekovima za snižavanje kolesterola, npr. Zetia (ezetimibe) ili sekvestranta žučnih kiselina, niže loše razine kolesterola na isti način kao i upotreba statina s visokim dozama.

Koja su ograničenja studije?

Istraživači su istaknuli da je strategija jednako učinkovita kao i uzimati statin visoke doze, barem u kratkom roku. Međutim, potrebno im je pojašnjenje o dugoročnim učincima liječenja i potencijalnim nuspojavama. Studija također nije razmotrila druge važne čimbenike, npr. Stopu smrti zbog povezanih pitanja, npr. Srčani udari.

Dokazi koji se odnose na smanjenje razine kolesterola kada su statini s malim dozama kombinirani s drugim lijekovima, npr. Omega-3 masne kiseline, niacin i fibrate, također nisu bili dovoljni. Na primjer, fibrirati Poznato je da snižavaju masti u krvi, što ponekad može uzrokovati veću razinu kolesterola.

Preko brojača niske doze statina za pacijente s umjerenim rizikom

Britanske zdravstvene vlasti imaju Nedavno odobreni Dostupnost statina s malim dozama bez recepta (Simvastatin). 2004. godine status od 10 mg simvastatina bio je izmijenjen od lijeka samo na recept do ljekarničke medicine. Ova promjena postala je tema rasprave u cijelom svijetu.

Što je obrazloženje?

Obrazloženje za ovu promjenu bilo je;

• Ova će promjena poboljšati njegovu dostupnost ljudima izloženim nekim čimbenicima rizika koji nemaju hiperholesterolemiju.

• Stručnjaci u Velikoj Britaniji i SAD -u primijetili su da dopuštanje doseljenja statina s nižim dozama na brojaču može biti izvrsna opcija za promjenu načina života ljudi s intermedijarnim do umjerenim rizikom od hiperkalcemije i srčanih bolesti.

• Brzo starenje stanovništva i sve veća stopa pretilosti uzrokuju povećani rizik od hiperholesterolemije i srčanih bolesti nego u prošlosti. Većina ljudi pribjegava dobroj prehrani i vježbanju, ali ponekad te mjere samo ne bi bile dovoljne. U ovom trenutku, statini koji snižavaju kolesterol godišnje se igraju s milijunima recepata.

Međutim, potencijalne nuspojave statina izvor su brige, a o statusu ovih lijekova još uvijek se raspravlja.

Pročitajte više: Tko bi trebao izbjegavati korištenje statina?

Statini s malim dozama dobra su opcija za primarnu prevenciju.

Različite randomizirane, velike i placebo kontrolirane kliničke ispitivanja podržale su uporabu statina s malim dozama za primarnu prevenciju (tj. Prevenciju bolesti kod ljudi koji je nikada prije nisu imali). Različite studije primijetile su korisnost ovog pristupa.

U jednom takvom studija, pacijenti koji su primali nisku dozu lovastatina doživjeli su koristi, iako su bili izloženi nižem riziku od kardiovaskularnih bolesti od onih koji su potrebni za propisivanje lijekova koji snižavaju lipid. Dakle, primarni motiv za omogućavanje dostupnosti OTC-a statina u nižoj dozi je primarna prevencija, a ne liječenje.

Kakvo je mišljenje stručnjaka?

Različiti stručnjaci pregledali su upotrebu OTC statina s malim dozama za primarnu prevenciju. Dopustite mi da objasnim stajalište jednog od njih.

Dr Geoffrey Gotto

Dr Gotto je urološki onkolog i izvanredni profesor na Odjelu za kirurgiju i onkologiju na Sveučilištu u Calgaryju u Kanadi. Prema dr. Gottu, niska doza i OTC statini korisni su za ljude srednjih godina izloženih dva ili više rizičnih čimbenika kroničnih srčanih bolesti i čiji je rizik od razvoja bolesti u narednih 10 godina posrednik.

Ali što je sa sigurnošću OTC statina? Nakon pregleda dostupnih podataka, dr. Gotto je komentirao da su u nižim dozama koje se koriste u kliničkim ispitivanjima, OTC statini su dobro sigurni i čak sigurniji od visoke doze propisane statine.

Kakvo je mišljenje dr. Gotta o nuspojavama niskih doza OTC statina?

Postoje, međutim, neka pitanja povezana s uporabom statina. Na primjer, rabdomioliza, ozbiljan poremećaj mišića rezultirao uklanjanje Cerivastatin (Baycol) s tržišta 2001. Nakon pregleda različitih studija, dr. Gotto je komentirao da se taj rizik čini jedinstven samo za cerivastatin.

Poznato je i da je manje vjerovatno da će statini u nižim dozama uzrokovati toksičnost mišića, još jedna uobičajena nuspojava statina. Međutim, stručnjaci su primijetili da postoji potreba za istraživanjem utjecaja ovih statina bez doza u niskim dozama da se bore protiv srčanih bolesti kao dijela životnog stil terapije.

Sigurnost i učinkovitost OTC lijekova također su upitni i o kojima se raspravljalo o javnim zdravstvenim vlastima. Međutim, često im je dopušteno kada njihove potencijalne koristi nadmašuju potencijalne rizike. Dostupnost OTC -a uglavnom je u nižim i sigurnim dozama, a ljekarnik je preporučuje nakon pregleda zdravstvenog stanja.

Sažetak

Statini su lijekovi za snižavanje kolesterola propisani za niže razine kolesterola u krvi i smanjuju rizik od kardiovaskularnih bolesti. Međutim, vlada u Velikoj Britaniji omogućila je da su neki statini s nižim dozama bili dostupni na šalteru. Smatralo se da će ova promjena poboljšati dostupnost lijeka ljudima izloženim hiperholesterolemiji i drugim čimbenicima rizika od štetnih kardiovaskularnih događaja, npr. Visoki krvni tlak itd.

Iako rasprava postoji, zdravstveni radnici i istraživači primijetili su da su ti statini s malim dozama povezani s nižim nuspojavama od čak i propisanih statina. Kao dio životne terapije, oni mogu biti korisni za ljude s umjerenim rizikom od kroničnih i akutnih koronarnih sindroma.

Međutim, za svoju sigurnost morate procijeniti svoju izloženost kardiovaskularnim faktorima rizika prije upotrebe OTC-a i statina s nižim dozama. U tu svrhu možete upisati i usluge liječnika ili ljekarnika.

Ako imate hiperholesterolemiju i zabrinuti ste zbog njegovog liječenja, na raspolaganju smo razne mogućnosti. Pročitajte više o tretmanima koji snižavaju kolesterol ovdje.

Prije nego što krenete na bilo koji tretman, morate znati imate li hiperholesterolemiju. U tu svrhu, naša Test kućnog kolesterola je korisno. Mjeri dobar kolesterol (HDL), loš kolesterol (LDL) i trigliceride u krvi i govori vam da li razvijate bolest jetre ili srčane bolesti. Sve što treba je krv od jednog prsta i davati rezultate u roku od 2 dana. Kliknite ovdje Za više informacija i naručite svoj testni komplet.