Makšties pienligė: priežastys, simptomai ir gydymas

Kas yra makšties pienligė?

Makšties pienligė, dar žinoma kaip vulvovaginalinė kandidozė, yra dažna grybelinė infekcija, kurią sukelia Candida rūšis, dažniausiai Candida albicans. Šios mielės paprastai būna kūne, nesukeldamos jokių problemų, tačiau tam tikromis aplinkybėmis jos gali padauginti ir sukelti infekciją. „Makšties pienligė yra būklė, daranti įtaką milijonams moterų visame pasaulyje, sukelianti diskomfortą ir paveikdamas jų gyvenimo kokybę“, - sako daktarė Jane Smith, ginekologė ir moterų sveikatos ekspertas (Welzo).

Ar yra kitų terminų, vartojamų makšties pienligei?

Taip, yra ir kitų terminų, vartojamų makšties pienligei, tai yra įprasta mielių infekcija, kurią sukelia grybelio, vadinamo Candida albicans, pervargimas. Kai kurie kiti makšties pienligės terminai yra šie:

1. Makšties mielių infekcija
2. Kandidozė
3. Vulvovaginalinė kandidozė (VVC)
4. Lytinių organų kandidozė
5. Moniliazė

Svarbu pažymėti, kad nors šie terminai dažnai vartojami pakaitomis, jie visi nurodo tą pačią būklę: grybelinę infekciją, kuri turi įtakos makšties ir vulvoms. Jei įtariate, kad turite makšties pienligę, svarbu pamatyti sveikatos priežiūros paslaugų teikėją tiksliam diagnozei ir tinkamam gydymui.

 

Paplitimas ir poveikis moterų sveikatai

Makšties pienligė yra plačiai paplitusi, su maždaug 75% moterų patirti bent vieną epizodą per savo gyvenimą. Be to, 40–50% šių moterų gali susidurti su pasikartojančiomis infekcijomis. Poveikis moterų sveikatai gali būti reikšmingas, nes simptomai gali sukelti fizinį diskomfortą, emocinį stresą ir netgi sutrikdyti santykius. Makšties pienligė buvo nustatyta kaip vienas didžiausių moterų rūpesčių aptariant reprodukcinę sveikatą, kaip nustatyta apklausoje, kurią atliko Pasaulio Sveikatos Organizacija.

 

Tinkamos diagnozės ir gydymo svarba

Tinkama diagnozė ir Pienligės gydymas yra būtini tvarkant makšties pienligę, nes negydytos ar netinkamai valdomos infekcijos gali sukelti sunkesnes komplikacijas ir padidėjusią pasikartojimo riziką. Infekcinių ligų specialistė dr. Sarah Johnson paaiškina, kad „ankstyvas intervencija ir tinkamas gydymas gali žymiai pagerinti paciento rezultatus ir sumažinti komplikacijų, atsirandančių dėl nuolatinių ar pasikartojančių infekcijų, tikimybę“ (Welzo). 

Makšties pienligės simptomai

Dažni simptomai

Aptariant makšties pienligę, labai svarbu žinoti apie tipinius su šia liga susijusius simptomus. Šie simptomai gali sukelti kančios šaltinį daugeliui moterų, o galimybė juos atpažinti gali palengvinti greitą diagnozę ir gydymą.

1. Niežėjimas ir skausmas

Vienas iš labiausiai paplitusių makšties pienligės simptomų yra niežėjimas ir skausmas aplink vulvą ir makšties angą. Šis diskomfortas gali būti nuo lengvo iki sunkaus ir gali pablogėti, kai infekcija progresuoja. Atliktame tyrime Dovnik ir kt. (2015), beveik 90% moterų, sergančių makšties pienlige, pranešė, kad patiria šiuos simptomus.

2. Raudinimas ir patinimas

Vulvos ir makšties audinių paraudimas ir patinimas taip pat yra dažni makšties pienligės simptomai. Dėl uždegimo paveikta sritis gali atrodyti raudonesnė nei įprasta, todėl gali būti lydimas šilumos ar deginimo pojūčio. Dermatologė dr. Rebecca White teigia, kad „kai kuriais atvejais uždegimas gali būti pakankamai sunkus, kad odoje atsirastų nedideli įtrūkimai ar įtrūkimai“ (Welzo).

3. Stori, balta išmetimas

Kitas būdingas makšties pienligės simptomas yra storos, baltos ir bekvapės išsiskyrimo buvimas, dažnai apibūdinamas kaip varškė. Ši išmetimas gali būti labiau pastebimas tam tikrais menstruacinio ciklo laikais arba po lytinių santykių. Tyrime Sobel ir kt. (2017), buvo pranešta, kad daugiau nei 70% moterų, sergančių makšties pienlige, patyrė tokio tipo išmetimą.

4. Skausmingas šlapinimasis

Skausmingas šlapinimasis, dar žinomas kaip dizurija, gali būti dar vienas makšties pienligės simptomas. Vulvos ir makšties audinių uždegimas ir sudirginimas kai kurioms moterims gali padaryti šlapinimąsi nepatogų ir net skausmingą. Pavyzdžiui, Jane, 32 metų moteris, patyrusi makšties pienligę, pasidalino savo patirtimi Welzo: "Kai man buvo pienligė, buvo taip skaudu šlapintis, kad bijojau eiti į vonios kambarį".

5. diskomfortas lytinių santykių metu

Diskomfortas ar skausmas lytinių santykių metu, žinomas kaip dispareunija, taip pat gali būti susijęs su makšties pienlige. Uždegę ir sudirgę audiniai gali padaryti seksualinę veiklą nepatogiai ir neigiamai paveikti moters intymius santykius. Tyrime Nyirjesy ir kt. (2015), buvo nustatyta, kad daugiau nei 50% moterų, sergančių makšties pienlige, pranešė, kad seksualinių santykių metu patiria skausmą.

Simptomų skirtumai įvairiems asmenims

Aukščiau paminėti simptomai yra labiausiai paplitę, labai svarbu pažymėti, kad makšties pienligės pateikimas gali skirtis tarp asmenų. Kai kurios moterys gali patirti tik lengvus simptomus, o kitos gali turėti sunkesnį ar ilgalaikį kursą. Moterų sveikatos ekspertė dr. Emily Brown paaiškina, kad „simptomų sunkumui ir trukmei gali įtakoti tokie veiksniai kaip bendra moters sveikata, imuninės sistemos funkcija ir kitos pagrindinės sąlygos“.

 

Kada kreiptis į gydytoją

Labai svarbu kreiptis į gydytoją, jei įtariate, kad jums gali būti makšties pienligė, ypač jei tai yra jūsų pirmasis epizodas, arba jei jūsų simptomai yra sunkūs ar atkaklūs. Ankstyva diagnozė ir gydymas gali padėti palengvinti diskomfortą ir sumažinti komplikacijų riziką. Dr Jane Smith pataria, kad „moterys turėtų pasitarti su sveikatos priežiūros specialistu, jei patiria kokius nors įprastus makšties pienligės simptomus, ypač jei jos nepagerėja dėl nereceptinių gydymo būdų ar turi pasikartojančių infekcijų istoriją“. Be to, medicininė priežiūra yra gyvybiškai svarbi, jei esate nėščia, turite susilpnėjusią imuninę sistemą arba esate veikiami lytiškai plintančios infekcijos.

 

Priežastys ir rizikos veiksniai

„Candida“, grybelio, atsakingo už pienligę, apžvalga

Candida yra grybelis, atsakingas už pienligę, o Candida albicans yra dažniausiai pasitaikančios rūšys. Šios mielės yra natūraliai atsirandantis mikroorganizmas žmogaus kūne, dažniausiai randamas virškinimo trakte, burnoje ir makštyje. Daugeliu atvejų tai nekenksmingai egzistuoja su kitomis bakterijomis. Tačiau kai natūralioje kūno floroje yra disbalansas, Candida gali padauginti ir sukelti infekciją, todėl atsiranda makšties pienligė.

 

Veiksniai, padidinantys infekcijos riziką

Yra keletas veiksnių, kurie gali padidinti makšties pienligės išsivystymo riziką. Šių veiksnių supratimas gali padėti užkirsti kelią ir valdyti būklę.

Antibiotikų vartojimas

Antibiotikų vartojimas gali padidinti makšties pienligės riziką, nes jie gali sutrikdyti gerų ir blogų bakterijų pusiausvyrą organizme. Dr Sarah Johnson paaiškina: „Antibiotikai gali užmušti naudingas bakterijas, kurios padeda kontroliuoti Candida, leisdama mieliams peržengti ir sukelti infekciją“ ((Welzo).

Hormoniniai pokyčiai

Hormoniniai pokyčiai, tokie, kurie pasireiškia menstruacinio ciklo metu, nėštumo metu ar naudojant hormoninius kontraceptikus, taip pat gali prisidėti prie makšties pienligės vystymosi. Šie pokyčiai gali paveikti makšties aplinką, todėl ją palengvina mielių pervargimas.

Susilpnėjusi imuninė sistema

Susilpnėjusi imuninė sistema taip pat gali padidinti makšties pienligės riziką, nes kūnas mažiau gali kovoti su infekcijomis. Tai gali būti dėl tokių veiksnių kaip liga, stresas ar tam tikri medicininiai gydymo būdai, tokie kaip chemoterapija.

Diabetas

Moterys, sergančios cukriniu diabetu, turi didesnę riziką išsivystyti makšties pienligę, nes padidėjęs cukraus kiekis kraujyje gali sukurti aplinką, skatinančią mielių augimą. Tinkamas diabeto valdymas gali padėti sumažinti infekcijos riziką.

Tam tikrų kontraceptinių priemonių naudojimas

Tam tikrų kontraceptikų, ypač turinčių aukštą estrogeno kiekį, vartojimas gali padidinti makšties pienligės išsivystymo riziką. Taip yra todėl, kad estrogenas gali skatinti Candida augimą.

Nėštumas

Nėštumas yra dar vienas veiksnys, kuris gali padidinti makšties pienligės riziką, nes hormoniniai pokyčiai nėštumo metu gali pakeisti makšties aplinką, todėl jis yra jautresnis mielių pervargimams.

 

Prevencijos strategijos

Makšties pienligės prevencijos strategijos yra geros higienos palaikymas, dirgiklių vengimas ir rizikos veiksnių, tokių kaip antibiotikų vartojimas, hormoniniai pokyčiai ir pagrindinės sveikatos būklės, valdymas. Dr Emily Brown rekomenduoja: „Moterys taip pat turėtų apsvarstyti galimybę dėvėti laisvus, kvėpuojančius drabužius ir vengti atšiaurių muilų ar dušų, kurie gali sutrikdyti natūralų bakterijų pusiausvyrą makštyje“.

 

Diagnozė ir testavimas

Klinikinis tyrimas

Klinikinis tyrimas yra pirmas žingsnis diagnozuojant makšties pienligę. Tyrimo metu sveikatos priežiūros specialistas įvertins paciento simptomus ir ligos istoriją bei atliks vizualinį vulvos ir makšties tyrimą, kad ieškotų infekcijos požymių.

Laboratorijos testai

Be klinikinio tyrimo, galima atlikti laboratorinius tyrimus, siekiant patvirtinti makšties pienligės diagnozę ir atmesti kitas infekcijas.

Makšties tamponas

Makšties tamponas yra dažnas testas, naudojamas diagnozuoti makšties pienligę. Sveikatos priežiūros specialistas surinks makšties išleidimo mėginį, naudodamas sterilų tamponą, kuris vėliau siunčiamas į laboratoriją analizei. Tai gali padėti nustatyti Candida buvimą ir nustatyti specifines už infekciją atsakingą rūšį.

Mikroskopija ir kultūra

Mikroskopija ir kultūra yra laboratoriniai metodai, naudojami makšties tamponų mėginiui ištirti. Mikroskopija apima mėginį po mikroskopu, kad būtų galima nustatyti mielių ląstelių buvimą, o kultūra apima mėginio auginimą specializuotoje terpėje, kad patvirtintų Candida buvimą ir nustatytų specifines rūšis.

Diferencinė diagnozė: atskirti pienligę nuo kitų infekcijų

Diferencinė diagnozė yra būtina norint atskirti makšties pienligę nuo kitų infekcijų, nes pienligės simptomai gali būti panašūs į kitų ligų, tokių kaip bakterinė vaginozė ar lytiškai plintančios infekcijos, simptomai. Dr Jane Smith pabrėžia tikslios diagnozės svarbą, teigdamas: „Miss diagnozė gali sukelti neveiksmingą ar netinkamą gydymą, o tai gali pratęsti simptomus ar sukelti komplikacijų. Kai kuriais atvejais gali prireikti papildomų tyrimų, kad būtų pašalintos kitos simptomų priežastys.

 

Kokios yra pienligės gydymo galimybės?

A. nereceptiniai vaistai

Vertybiniai vaistai dažnai yra pirmoji makšties pienligės gydymo linija. Šiuose vaistuose paprastai yra priešgrybelinių vaistų, kurie padeda pašalinti mielių infekciją.

Priešgrybeliniai kremai

Priešgrybeliniai kremai naudojami tiesiogiai paveiktoje srityje ir gali padėti sušvelninti tokius simptomus kaip niežėjimas, paraudimas ir patinimas. Priešgrybelinių kremų pavyzdžiai yra klotrimazolas ir mikonazolas.

Pessares

Pesarijos yra makšties žvakutės, kuriose yra priešgrybelinių vaistų. Jie įkišami į makštį, dažniausiai prieš miegą, ir dirba atleidžiant vaistus laikui bėgant infekcijai gydyti. Pesarijų, naudojamų makšties pienligei gydyti, pavyzdžiai yra klotrimazolas ir mikonazolas.

Burnos priešgrybelinės tabletės

Burnos priešgrybelinės tabletės, tokios kaip flukonazolas, taip pat gali būti naudojamos makšties pienligei gydyti. Šie vaistai vartojami per burną ir dirba, nukreipdami į grybelį, atsakingą už infekciją visame kūne.

B. receptiniai vaistai

Kai kuriais atvejais iš receptinių vaistų gali prireikti gydant makšties pienligę, ypač jei infekcija yra sunki, pasikartojanti ar nereaguojanti į nereceptinius gydymo būdus. Receptiniai vaistai gali apimti ilgesnius priešgrybelinio gydymo kursus arba stipresnes vaistų dozes.

Ilgesni pasikartojančių infekcijų kursai

Moterims, patiriančioms pasikartojančius makšties pienligės epizodus, sveikatos priežiūros specialistas gali paskirti ilgesnį priešgrybelinio gydymo kursą, kad būtų išvengta būsimų infekcijų. Tai gali apimti priešgrybelinių kremų, pesarijų ar geriamųjų tablečių naudojimą ilgą laiką, paprastai kelias savaites ar mėnesius.

Galimas šalutinis poveikis ir svarstymai

Nors priešgrybeliniai vaistai paprastai laikomi saugiais ir veiksmingais, jie gali sukelti šalutinį poveikį kai kuriems asmenims. Tai gali būti lengvas odos dirginimas, virškinimo trakto sutrikimas ar alerginės reakcijos. Prieš pradedant gydymą, būtina aptarti bet kokius susirūpinimą keliančius klausimus su sveikatos priežiūros specialistu.

C. Natūralios ir alternatyvios priemonės

Natūralios ir alternatyvios priemonės gali būti svarstomos gydant makšties pienligę, ypač tiems, kurie renkasi holistinį požiūrį arba patyrė šalutinį poveikį įprastiniam gydymui. Tačiau prieš naudodamiesi šiomis priemonėmis, būtina pasitarti su sveikatos priežiūros specialistu, nes jų saugumas ir efektyvumas gali skirtis.

1. Probiotikai

Probiotikai, tokie kaip Lactobacillus acidophilus, gali padėti atkurti gerų bakterijų pusiausvyrą makštyje ir gali būti naudingi užkirsti kelią ir gydyti makšties pienligę. Probiotikų papildus galima vartoti per burną arba įkišti tiesiai į makštį kaip žvakutę. Tačiau norint patvirtinti jų veiksmingumą gydant makšties pienligę, reikia daugiau tyrimų.

2. Arbatos medžio aliejus

Arbatmedžio aliejus, gautas iš Melaleuca alternifolia augalo lapų, pasižymi priešgrybelinėmis savybėmis ir buvo naudojamas kaip natūralus vaistas nuo makšties pienligės. Arbatmedžio aliejų galima praskiesti ir tepti vietiniu būdu paveiktoje vietoje arba pridėti prie šiltos vonios, kad būtų galima nuraminti. Svarbu pažymėti, kad arbatmedžio aliejus gali sukelti dirginimą arba alerginę reakciją kai kuriems asmenims, todėl prieš išsamiau naudojant jį labai svarbu išbandyti nedidelį odos pleistrą.

3. Obuolių sidro actas

Obuolių sidro actas yra dar viena natūrali priemonė, kuri buvo naudojama makšties pienligės gydymui. Manoma, kad tai padeda atkurti natūralų makšties pH balansą ir slopina Candida augimą. Obuolių sidro actą galima praskiesti vandeniu ir naudoti kaip makšties skalavimą arba pridėti į šiltą vonią. Tačiau jo veiksmingumas gydant makšties pienligę nebuvo moksliškai įrodytas, ir kai kurioms moterims tai gali sudirginti.

D. seksualinių partnerių gydymas

Nors makšties pienligė nelaikoma seksualine infekcija, ji kartais gali būti perduodama tarp seksualinių partnerių. Tais atvejais, kai moters partneris patiria simptomus arba turi pasikartojančio pienligės istoriją, gali reikėti gydyti abu partnerius tuo pačiu metu, kad būtų išvengta pakartotinio užkrėtimo. Tai gali apimti priešgrybelinių kremų, pesarijų ar geriamųjų vaistų vartojimą.

Pasikartojantis makšties pienligė

A. Apibrėžimas ir paplitimas

Pasikartojantis makšties pienligė apibrėžiama kaip keturi ar daugiau infekcijos epizodų per metus. Manoma, kad maždaug 5% moterų tam tikru gyvenimo momentu patirs pasikartojantį makšties pienligę.

B. Pagrindinių priežasčių nustatymas

Kai kuriais atvejais pasikartojantį makšties pienligę gali sukelti pagrindinė sveikatos problema ar gyvenimo būdo veiksnys. Šių veiksnių nustatymas ir sprendimas gali padėti išvengti ateities infekcijų. Galimos pagrindinės priežastys yra antibiotikų vartojimas, hormoniniai pokyčiai, susilpnėjusi imuninė sistema, diabetas ir tam tikrų kontraceptikų vartojimas.

C. ilgalaikės valdymo strategijos

Ilgalaikės pasikartojančios makšties pienligės valdymo strategijos gali apimti gyvenimo būdo pokyčius, medicininį gydymą ir psichologinę paramą.

1. Gyvenimo būdo pokyčiai

Gyvenimo būdo pokyčiai, kurie gali padėti išvengti pasikartojančio makšties pienligės, yra gera higienos palaikymas, kvėpuojančių drabužių dėvėjimas, dirgiklių vengimas ir rizikos veiksnių, tokių kaip antibiotikų vartojimas ir hormoniniai pokyčiai, valdymas.

2. Medicininis gydymas

Medicininis gydymas pasikartojančiam makšties pienligei gali apimti ilgesnius priešgrybelinių vaistų kursus arba stipresnes vaistų dozes, kad būtų išvengta būsimų infekcijų. Kai kuriais atvejais sveikatos priežiūros specialistas gali rekomenduoti palaikomąją terapiją, kad padėtų užkrėsti infekciją.

3. Psichologinė parama

Pasikartojantis makšties pienligė gali turėti didelę įtaką moters gyvenimo kokybei ir emocinei gerovei. Ieškant psichologinės paramos, tokios kaip terapija ar paramos grupės, gali padėti moterims susidoroti su emociniais iššūkiais, susijusiais su pasikartojančiomis infekcijomis.

Makšties pienligė ir nėštumas

A. padidėjęs jautrumas nėštumo metu

Nėščios moterys yra labiau linkusios į makšties pienligės vystymąsi dėl hormoninių pokyčių, atsirandančių nėštumo metu. Šie pokyčiai gali pakeisti makšties aplinką, todėl ji yra palankesnė mielių pervargimui. Nėščioms moterims būtina žinoti apie padidėjusią riziką ir imtis priemonių užkirsti kelią infekcijai.

B. Saugaus gydymo galimybės

Nėštumo metu labai svarbu pasirinkti saugaus makšties pienligės gydymo galimybes. Kai kurie geriamieji priešgrybeliniai vaistai, tokie kaip flukonazolas, nerekomenduojami nėštumo metu dėl galimo negimusio vaiko rizikos. Vietoj to, sveikatos priežiūros specialistai paprastai rekomenduoja naudoti priešgrybelinius kremus ar pesarijus, nes jie laikomi saugesnėmis alternatyvomis. Nėščios moterys prieš pradedant bet kokį makšties pienligės gydymą visada turėtų pasitarti su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju.

C. Galimos komplikacijos ir poveikis kūdikiui

Jei nėštumo metu liko negydomi, makšties pienligė gali sukelti galimų komplikacijų tiek motinai, tiek kūdikiui. Kai kuriais atvejais infekcija gali plisti kūdikiui gimdymo metu, sukeldamas burnos pienligę (mielių infekcija kūdikio burnoje) arba vystyklų bėrimas. Be to, neapdorotas makšties pienligė gali padidinti priešlaikinio gimimo ar mažo gimimo svorio riziką. Nėščioms moterims būtina greitai gydytis dėl makšties pienligės, kad būtų sumažinta galima rizika jų kūdikiui. Apibendrinant galima pasakyti, kad makšties pienligė yra dažna būklė, kuri tam tikru gyvenimo momentu paveikia daugelį moterų. Svarbu atpažinti simptomus, suprasti priežastis ir rizikos veiksnius bei ieškoti tinkamo gydymo, kad būtų galima efektyviai valdyti infekciją. Tiems, kurie patiria pasikartojančias infekcijas ar yra nėščios, gali prireikti specialių aspektų ir strategijų, kad būtų galima saugiai užkirsti kelią ir gydyti.

Susiję pienligės ir grybelinės procedūros

1. Pirkite „Daktarin“ kremą
2. Pirkite „Daktarin Gel“
3. Pirkite „Vagisil Creme“
4. Pirkite „Canesten“ kremą
5. Pirkite flukonazolą
6. Pirkite „Canesten Combi Creme“
7. Pirkite „Canesten“ pulsą
8. Pirkite Gyno-daktariną
9. Pirkite klotrimazolą
10. Pirkti „Canesten“ pulso duetą
11. Pirkti diflucan
12. Pirkite „Scholl“ grybelinį gydymą
13. Pirkite „Lamisil“
14. Pirkite „Curanail“
15. Pirkite „Amorolfine“

Tauhe susiję straipsniai

1. Kaip greitai atsikratyti pienligės
2. Tiesioginis pienligės reljefas
3. Kodėl aš vis dar pienligę?
4. Kaip gydyti pienligę moterims
5. Pienligė ant liežuvio
6. Pienligė ir diabetas
7. Pienligė ir antibiotikai
8. Ar stresas gali sukelti pienligę?
9. Ar pienligė praeina savarankiškai?
10. Kaip nuraminti pienligės niežėjimą
11. Kiek laiko reikia atsikratyti pienligės?
12. Kaip gydyti pienligę vyrams?
13. Pienligė kūdikiams
14. Pienligė ir pagyvenęs
15. Ar pienligė yra LTI?
16. Kampinis cheilitas
17. Makšties pienligė
18. Pienligė ir ŽIV
19. Geriausia dieta Candida
20. Probiotikai pienliui
21. Pienligė gyvūnams
22. Pienligė ir seksualinė sveikata
23. Pienligė ir imuninė sistema
24. Ekonazolas
25. Pienligės nuotraukos moterims
26. Nistatinas už burnos pienligę
27. Tyrimų pažanga gydant pienligę
28. Lėtinės mielių infekcijos
29. Ar pienligė gali sukelti kraujavimą?
30. Stemplės pienligė
31. Natūralios pienligės priemonės
32. Žindymo pienligė
33. Spenelio pienligė
34. Ar pienligė yra užkrečiama?
35. Varpos pienligė
36. Pasikartojantis pienligė
37. Baltasis liežuvis: priežastys, gydymas ir prevencija
38. Gentian Violet