Nietolerancja laktozy - objawy i przyczyny

Zrozumienie nietolerancji laktozy: przyczyny, objawy i zarządzanie

Nietolerancja laktozy jest powszechnym zaburzeniem trawiennym, w którym organizm nie jest w stanie w pełni strawić laktozy, cukru występującego w produktach mlecznych i mlecznych. Według National Institute of Diabetes and Digestive and Nerwe Diseases (NIDDK) 1, około 30-50 milionów Amerykanów jest nietolerancji laktozy. Nietolerancję laktozy można podzielić na różne typy, w tym niedobór laktazy pierwotnej, wtórnej, rozwojowej i wrodzonej.

Ii. Przyczyny nietolerancji laktozy

A. Niedobór enzymu laktazy

Nietolerancja laktozy jest spowodowana przede wszystkim niedoborem laktazy, enzymu wytwarzanego przez jelito cienkie, które rozkłada laktozę na glukozę i galaktozę, które mogą być wchłaniane przez organizm. Dr Amy Foxx-Orerenstein, gastroenterolog, wyjaśnia, że ​​niski poziom laktazy może prowadzić do niezdolności do prawidłowego strawienia laktozy, co powoduje objawy nietolerancji laktozy 2.

B. Pierwotna niedobór laktazy

Jest to najczęstsza forma nietolerancji laktozy, w której produkcja laktazy zmniejsza się stopniowo z czasem, zwykle zaczynając od dzieciństwa. Dr David Poppers, gastroenterolog, sugeruje, że ten rodzaj nietolerancji laktozy występuje częściej u mieszkańców afrykańskich, azjatyckich i latynoskich.

C. Wtórny niedobór laktazy

Wtórny niedobór laktazy występuje, gdy zdolność jelita cienkiego do wytwarzania laktazy jest zmniejszona z powodu urazu, choroby lub operacji. Na przykład infekcje jelitowe, takie jak zapalenie żołądka i jelit lub warunki takie jak celiakia, mogą powodować tymczasowy niedobór laktazy, co może poprawić po rozwiązaniu problemu podstawowego 4.

D. Niedobór laktazy rozwojowej

Niektóre przedwczesne dzieci mogą mieć niedobór laktazy, ponieważ ich jelito cienkie może nie wytwarzać wystarczającej ilości laktazy bezpośrednio po urodzeniu. Ten rodzaj nietolerancji laktozy jest zwykle tymczasowy i poprawia się w miarę dojrzewania 5.

E. Wrodzony niedobór laktazy

To rzadkie zaburzenie genetyczne występuje od urodzenia, gdzie jelita cienkie wytwarza niewielką lub żadną laktazę. Niemowlęta z tym stanem nie mogą trawić laktozy w mleku matki lub formułach i mogą wymagać specjalnego wzoru wolnego od laktozy 6.

Iii. Objawy nietolerancji laktozy

A. Objawy żołądkowo -jelitowe

Osoby z nietolerancją laktozy zwykle doświadczają objawów przewodu pokarmowego, takich jak wzdęcia, gaz, ból brzucha i skurcze, biegunka, nudności i wymioty. Objawy te zwykle występują w ciągu 30 minut do 2 godzin po spożyciu pokarmów i napojów zawierających laktozę 7.

B. Objawy niemożliwe do gastroinstinalnego

W niektórych przypadkach nietolerancja laktozy może również powodować objawy nie-gastronestinalne, takie jak bóle głowy, zmęczenie i ból stawów 8. Konieczne jest skonsultowanie się z pracownikiem służby zdrowia w celu ustalenia, czy objawy te są związane z nietolerancją laktozy lub innym stanem leżącym u podstaw.

Iv. Diagnoza i testowanie nietolerancji laktozy

A. Historia medyczna i badanie fizykalne

Dostawca opieki zdrowotnej zwykle rozpoczyna diagnozę nietolerancji laktozy, przeglądając historię medyczną pacjenta, objawy i przeprowadzanie badania fizykalnego. Według dr Benjamina Lebwohla, gastroenterologa, informacje te mogą pomóc dostawcy opieki zdrowotnej ustalić, czy dalej Testowanie alergii jest konieczne.

Aby dowiedzieć się więcej o alergiach, przeczytaj nasz kompleksowy przewodnik, który obejmuje: Alergie:, typy, przyczyny, objawy, diagnoza i opcje leczenia. 

Jeśli szukasz leczenia gorączki siana lub ogólnych alergenów, odwiedź naszą obszerną stronę z Leki i tabletki z alergią i siana.

B. Testy nietolerancji laktozy

Kilka testów może pomóc zdiagnozować nietolerancję laktozy, w tym test tolerancji laktozy, test oddechu wodoru i test kwasowości stolca. Testy te mierzą reakcję organizmu na spożycie laktozy lub obecność niestrawionej laktozy w ciele, zapewniając wyraźne wskazanie nietolerancji laktozy 10.

V. Zarządzanie i leczenie nietolerancji laktozy

A. Modyfikacje dietetyczne

Zarządzanie nietolerancją laktozy obejmuje przede wszystkim modyfikacje dietetyczne w celu ograniczenia lub uniknięcia żywności i napojów zawierających laktozę. Zarejestrowana dietetyk, Katherine Zeratsky, sugeruje, że osoby z nietolerancją laktozy mogą eksperymentować z różnymi ilościami laktozy w celu ustalenia poziomu tolerancji 11.

B. Suplementy laktazy

Suplementy laktazy mogą skuteczniej pomóc osobom z nietolerancją laktozy laktozę. Suplementy te, dostępne w postaci tabletu lub płynnej, można pobrać przed spożywaniem żywności zawierającej laktozę, aby zmniejszyć objawy 12.

C. Suplementacja wapnia i witaminy D

Ponieważ produkty mleczne są istotnym źródłem wapnia i witaminy D, osoby z nietolerancją laktozy mogą wymagać suplementacji, aby zapewnić, że otrzymają odpowiedni poziom tych składników odżywczych. Konieczne jest skonsultowanie się z lekarzem w celu ustalenia odpowiedniej suplementacji 13.

Vi. Strategie zapobiegania nietolerancji laktozy

A. Stopniowe wprowadzenie pokarmów zawierających laktozę

Niektóre osoby z nietolerancją laktozy mogą być w stanie tolerować niewielkie ilości laktozy. Stopniowe wprowadzanie pokarmów zawierających laktozę do diety, zaczynając od małych porcji, może pomóc w ustaleniu poziomu tolerancji jednostki i zminimalizowania objawów 14.

Iv. Czynniki wpływające na nietolerancję laktozy

A. etniczność i genetyka

Pochodzenie etniczne i genetyka odgrywają znaczącą rolę w nietolerancji laktozy. Niektóre populacje są bardziej podatne na nietolerancję laktozy z powodu czynników genetycznych. Na przykład ludzie z afrykańskiego, azjatyckiego i latynoskiego pochodzenia mają większą częstość występowania nietolerancji laktozy w porównaniu do osób pochodzenia północnoeuropejskiego 16. Jest tak, ponieważ cecha trwałości laktazy, która pozwala na trawienie laktozy, występuje częściej w populacjach z historią z historii mleczarstwa.

B. Wiek

Wiek to kolejny czynnik, który wpływa na nietolerancję laktozy. Produkcja laktazy ma tendencję do upadku w miarę starzenia się osób, co prowadzi do zwiększonego ryzyka nietolerancji laktozy 17. Spadek produkcji laktazy jest bardziej wyraźny w niektórych populacjach, co czyni nietolerancję laktozy wśród osób starszych. Dlatego ważne jest, aby być świadomym zmieniających się potrzeb dietetycznych w miarę wieku.

C. Dieta i konsumpcja laktozy

Dieta i spożycie laktozy mogą również wpływać na nietolerancję laktozy. Spożywanie dużych ilości żywności zawierającej laktozę może zaostrzyć objawy, nawet u osób z łagodną nietolerancją laktozy. Z drugiej strony osoby, które regularnie spożywają produkty zawierające laktozę, mogą doświadczyć stopniowego wzrostu poziomów tolerancji 18. Ważne jest, aby znaleźć równowagę w konsumpcji laktozy, która odpowiada specyficznym potrzebom i tolerancji jednostki.

D. Mikrobiom jelit

Mikrobiom jelitowy, obejmujący tryliony mikroorganizmów zamieszkujących układ trawienny, może wpływać na nietolerancję laktozy. Zróżnicowany i zrównoważony mikrobiom jelit może pomóc rozbić laktozę i złagodzić objawy nietolerancji laktozy 19. Probiotyki, które są korzystnymi bakteriami, mogą również pomóc w trawieniu laktozy i zmniejszyć nasilenie objawów u niektórych osób.

V. Diagnoza nietolerancji laktozy

A. Historia medyczna i badanie fizykalne

Dostawca opieki zdrowotnej zwykle rozpoczyna diagnozę nietolerancji laktozy, przeglądając historię medyczną pacjenta, objawy i przeprowadzanie badania fizykalnego. Informacje te mogą pomóc usługodawcy opieki zdrowotnej ustalić, czy konieczne jest dalsze badania 20. Dostawca opieki zdrowotnej może również zapytać o historię rodziny pacjenta, ponieważ nietolerancja laktozy może mieć składnik genetyczny.

B. Test oddechu wodoru

Test oddechu wodoru jest nieinwazyjną metodą diagnozowania nietolerancji laktozy. Pacjent zużywa napój zawierający laktozę, a dostawca opieki zdrowotnej mierzy poziom wodoru w oddechu pacjenta w regularnych odstępach 21. Wzrost poziomu wodoru wskazuje, że laktoza nie jest odpowiednio rozkładana i wchłonięta, co sugeruje nietolerancję laktozy.

C. Test tolerancji laktozy

Test tolerancji laktozy obejmuje pomiar poziomu cukru we krwi przed i po spożyciu napoju zawierającego laktozę. Jeśli poziom cukru we krwi nie wzrośnie zgodnie z oczekiwaniami, może to wskazywać, że laktoza nie jest odpowiednio trawiona i wchłonięta, co sugeruje nietolerancję laktozy 22. Ten test może być mniej dokładny niż test oddechu wodoru, ponieważ inne czynniki mogą wpływać na poziom cukru we krwi.

D. Test kwasowości stolca

Test kwasowości stolca jest stosowany przede wszystkim u niemowląt i małych dzieci, które nie mogą poddać się innym testom nietolerancji laktozy. Ten test mierzy kwasowość próbki stolca, ponieważ niestrawna laktoza może prowadzić do zwiększonej kwasowości w kale 23. Wyższy poziom kwasowości stolca może wskazywać na nietolerancję laktozy.

E. Biopsja jelit

Biopsja jelit jest bardziej inwazyjną procedurą diagnostyczną, zwykle zarezerwowaną dla przypadków, w których inne testy nie przedstawiły ostatecznej diagnozy. Biopsja obejmuje usunięcie małej próbki tkanki z jelita cienkiego w celu pomiaru poziomów laktazy bezpośrednio 24. niskie poziomy laktazy w tkance jelitowej może potwierdzić nietolerancję laktozy.

Vi. Diagnoza różnicowa

A. Alergia na mleko

Alergia na mleko jest reakcją układu odpornościowego na jedno lub więcej białek znajdujących się w mleku, co może powodować objawy podobne do nietolerancji laktozy 25. Jednak objawy alergii mlecznej mogą również obejmować hwhezing i trudności. Konieczne jest rozróżnienie nietolerancji laktozy od alergii na mleko, ponieważ ta ostatnia może prowadzić do poważniejszych reakcji i wymaga różnych strategii zarządzania.

B. Zespół jelita drażliwego (IBS)

Zespół jelita drażliwego (IBS) jest powszechnym zaburzeniem, które wpływa na jelito grube i może powodować objawy podobne do nietolerancji laktozy, takie jak ból brzucha, wzdęcia i biegunka [26] (https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/irritable-bowel-syndrome/symptoms-causes/syc-20360016). Ważne jest, aby rozróżnić IBS od nietolerancji laktozy, ponieważ postępowanie i leczenie tych warunków może się różnić.

C. choroba zapalna jelit (IBD)

Choroba zapalna jelit (IBD) odnosi się do grupy przewlekłych stanów zapalnych, takich jak choroba Crohna i wrzodziejące zapalenie jelita grubego, które mogą powodować objawy podobne do nietolerancji laktozy [27] (27] (https://www.crohnscolitisfoundation.org/what-is-ibd). Dokładna diagnoza IBD jest niezbędna, ponieważ zazwyczaj wymaga długoterminowego postępowania i leczenia.

D. Celiakia

Celiakia jest zaburzeniem autoimmunologicznym, w którym spożycie glutenu, białka występującego w pszenicy, jęczmieniu i żywieniu prowadzi do uszkodzenia w jelicie cienkim. Uszkodzenie to może powodować objawy podobne do nietolerancji laktozy, takie jak ból brzucha, wzdęcia i biegunka [28] (https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/celiac-disease). Rozróżnienie między celiakią a nietolerancją laktozy ma kluczowe znaczenie, ponieważ nieleczona celiakia może prowadzić do poważnych powikłań zdrowotnych, a leczenie obejmuje przestrzeganie ścisłej diety bezglutenowej.

VII. Postępowanie i leczenie nietolerancji laktozy

A. Modyfikacje dietetyczne

1. Produkty bez laktozy i laktozy

Osoby z nietolerancją laktozy mogą spożywać produkty wolne od laktozy lub bez laktozy jako alternatywy dla zwykłych produktów mlecznych. Te opcje mogą pomóc w radzeniu sobie z objawami, jednocześnie pozwalając na spożycie niezbędnych składników odżywczych znalezionych w produktach mlecznych.

2. Alternatywy mleczne

Dostępne są różne alternatywy bez mleka, takie jak mleko migdałowe, mleko sojowe, mleko ryżowe i mleko kokosowe. Można je stosować jako substytuty mleka krowiego w przepisach i napojach, umożliwiając osobom unikanie laktozy przy utrzymaniu zrównoważonej diety.

3. Spożywanie małych ilości laktozy

Niektóre osoby z nietolerancją laktozy mogą być w stanie tolerować niewielkie ilości laktozy w swojej diecie bez doświadczania objawów. Ważne jest, aby odpowiednio monitorować objawy i odpowiednio dostosować spożycie laktozy w celu ustalenia poziomu tolerancji laktozy jednostki.

B. Suplementy laktazy

Suplementy laktazy można pobrać przed spożywaniem pokarmów zawierających laktozę, aby pomóc w trawieniu laktozy. Suplementy te są dostępne bez recepty w różnych formach, takich jak tabletki lub krople, i mogą być pomocnym narzędziem do zarządzania objawami nietolerancji laktozy.

C. probiotyki i prebiotyki

Probiotyki są korzystnymi bakteriami, które mogą pomóc poprawić zdrowie jelit i potencjalnie złagodzić objawy nietolerancji laktozy. Prebiotyki to niedostępne węglowodany, które pomagają wspierać wzrost tych korzystnych bakterii. W tym probiotyki i prebiotyki w diecie może poprawić trawienie laktozy i zmniejszyć objawy u niektórych osób.

D. Suplementacja wapnia i witaminy D

Ponieważ produkty mleczne są głównym źródłem wapnia i witaminy D, osoby z nietolerancją laktozy mogą wymagać znalezienia alternatywnych źródeł tych składników odżywczych lub rozważenie suplementacji w celu utrzymania odpowiedniego spożycia.

E. Zwracanie się do przyczyn wtórnego niedoboru laktazy

W przypadkach, gdy nietolerancja laktozy jest spowodowana podstawowym stanem, takimi jak celiakia lub choroba zapalna jelit, konieczne jest rozwiązanie podstawowej przyczyny. Leczenie pierwotnego stanu może pomóc w poprawie produkcji laktazy i zmniejszeniu objawów nietolerancji laktozy. Konsultacje z pracownikiem służby zdrowia mają kluczowe znaczenie przy ustaleniu odpowiedniego leczenia stanu leżącego u podstaw.

VIII. Jedzenie i kontakty towarzyskie z nietolerancją laktozy

A. Komunikowanie ograniczeń dietetycznych dla dostawców żywności

Jedząc poza domem lub uczestniczenie w wydarzeniach towarzyskich, niezbędne jest, aby osoby z nietolerancją laktozy przekazywanie ich ograniczeń dietetycznych dostawcom żywności. Zapewnia to, że można uniknąć lub zastąpić składniki zawierające laktozę, zmniejszając ryzyko objawów.

B. Badanie menu restauracyjnego

Przed jedzeniem zbadaj menu wybranej restauracji, aby zidentyfikować opcje wolne od laktozy lub laktozy. Wiele restauracji oferuje teraz potrawy przyjazne dla alergii lub dostarcza informacji o składnikach używanych w ich posiłkach.

C. Przygotowanie do nieoczekiwanych sytuacji

Noś suplementy i przekąski laktazy, które są bezpieczne do konsumpcji w przypadku, gdy opcje wolne od laktozy nie są dostępne. To przygotowanie może pomóc w zapobieganiu objawom i zapewnić, że jednostki mogą cieszyć się wydarzeniami towarzyskimi, nie martwiąc się o ograniczenia dietetyczne.

D. Tworzenie środowiska wspierającego

Edukuj rodzinę, przyjaciół i współpracowników na temat nietolerancji laktozy, jej przyczyn i jej objawów. To zrozumienie pomoże stworzyć środowisko wspierające, które ułatwia zarządzanie nietolerancją laktozy i mniej stresującą.

E. Poszukiwanie wsparcia od innych z nietolerancją laktozy

Łączenie się z innymi, którzy mają nietolerancję laktozy, może zapewnić wsparcie emocjonalne, praktyczne porady i poczucie wspólnoty. Fora online, grupy wsparcia i platformy mediów społecznościowych mogą być doskonałymi zasobami do znajdowania innych, którzy mają podobne doświadczenia.

IX. Monitorowanie i dostosowywanie zarządzania nietolerancją laktozy

A. Regularne kontrole z pracownikami służby zdrowia

Planowanie regularnych kontroli z pracownikami służby zdrowia może pomóc w monitorowaniu skuteczności strategii zarządzania nietolerancją laktozy i zapewnienia, że ​​wszelkie zmiany w objawach są niezwłocznie rozwiązywane.

B. Utrzymanie pamiętnika w zakresie żywności

Rejestrowanie codziennego spożycia pokarmu, wraz z wszelkimi doświadczonymi objawami, może pomóc w zidentyfikowaniu wzorców i potencjalnych wyzwalaczy. Informacje te można wykorzystać do odpowiednio dostosowania diety i poprawy zarządzania objawami.

C. Otrzymanie informacji o badaniach i rozwoju nietolerancji laktozy

Ciągle rozwijane są nowe badania, metody leczenia i opcje dietetyczne nietolerancji laktozy. Poinformowanie się o tych postępach może pomóc osobom w skuteczniejszym zarządzaniu nietolerancją laktozy.

D. dostosowanie strategii zarządzania w razie potrzeby

Objawy nietolerancji laktozy i nasilenie mogą się zmieniać z czasem. W razie potrzeby należy przygotować się na dostosowanie strategii zarządzania w celu utrzymania optymalnej kontroli objawów i ogólnego samopoczucia.

E. Priorytetyzacja samoopieki i zdrowia psychicznego

Zarządzanie nietolerancją laktozy może być trudne i może wpływać na zdrowie psychiczne. W razie potrzeby priorytetem dbania o samoopiekę i poszukiwanie wsparcia może pomóc w zapewnieniu, że osoby z nietolerancją laktozy utrzymują pozytywne perspektywy i ogólne samopoczucie.

X. Strategie zapobiegania nietolerancji laktozy

A. Wczesne wprowadzenie żywności zawierającej laktozę

Niektóre badania sugerują, że wprowadzenie żywności zawierającej laktozę u niemowląt w młodym wieku może pomóc w zmniejszeniu ryzyka nietolerancji laktozy w późniejszym życiu. Przed wdrożeniem należy jednak omówić to podejście z pracownikiem służby zdrowia.

B. Wspieranie zdrowia jelit

Utrzymanie zdrowego mikrobiomu jelitowego poprzez spożywanie zrównoważonej diety, pozostawanie nawodnieniem oraz w tym probiotyki i prebiotyki może pomóc w utrzymaniu produkcji laktazy i potencjalnie zmniejszyć ryzyko nietolerancji laktozy.

C. Testy genetyczne

W przypadku osób z rodzinną nietolerancją laktozy testy genetyczne mogą być dostępne w celu zidentyfikowania prawdopodobieństwa opracowania stanu. Informacje te mogą być pomocne w podejmowaniu świadomych decyzji dotyczących wyborów żywieniowych i strategii zarządzania.

 

VIII. Wniosek

Nietolerancja laktozy jest powszechnym zaburzeniem trawiennym, które wpływa na znaczną część globalnej populacji. Zrozumienie przyczyn, objawów i odpowiednich strategii zarządzania może pomóc osobom z nietolerancją laktozy w utrzymaniu zdrowej i zrównoważonej diety. Współpraca między pracownikami służby zdrowia, pacjentami i opiekunami jest niezbędna w zapewnieniu skutecznego zarządzania nietolerancją laktozy i poprawie jakości życia osób dotkniętych tym stanem.

Powiązane zabiegi alergiczne

1. Leczenie alergii i siana
2. Test alergii i nietolerancji
3. Testowanie alergii
4. Tabletki alergiczne piriteze
5. Kup Telfast online
6. Kup fexofenadine online
7. Kup cetiryzinę online
8. Badanie krwi nietolerancji
9. Kup loratadine online
10. Kup lewiecetiryzinę online
11. Kup rapitil online

Powiązane artykuły alergiczne

1. Alergie: definicja, typy, przyczyny, oznaki i objawy, diagnoza i leczenie
2. Licznik pyłku
3. Wspólne alergeny
4. Jak zapobiegać alergiom
5. Alergie pediatryczne
6. Ciąża i alergie
7. Alergiczna astma
8. Zespół alergii jamy ustnej
9. Alergie na jajka
10. Naturalne środki na alergie
11. Alergia pomidorowa
12. Nietolerancja laktozy
13. Nietolerancja kukurydzy
14. Alergia w kokosie
15. Alergia bananowa
16. Alergia w kiwi
17. Nietolerancja kazeiny
18. Alergia na siarkę
19. Alergia menu McDonald
20. Alergia truskawkowa
21. Alergia na penicylinę
22. Alergia na drożdże i nietolerancja
23. Nietolerancja kofeiny
24. Nietolerancja glutenu
25. Alergia lateksowa
26. Alergie dla zwierząt
27. Zastrzyki z gorączki siana
28. Alergie allium
29. Nietolerancja owsa
30. Alergia na cukier i nietolerancja
31. Nietolerancja skorupiaków
32. Nietolerancja pszenicy
33. Alergia na ananas
34. Alergia na wodę
35. Utwór farbowania włosów
36. Alergia w tocznianie