O que está coberto?
A resistência à insulina é um distúrbio metabólico associado à tolerância à glicose prejudicada, como pré -diabetes e DM2. A resistência à insulina ocorre quando o corpo não conseguiu se adaptar à quantidade de insulina produzida. O pâncreas produz insulina, um dos órgãos do seu corpo. Ajuda a impedir que seu corpo absorva uma quantidade excessiva de açúcar (glicose). A glicose fornece energia. No entanto, uma quantidade excessiva de açúcar é prejudicial à sua saúde.
Sintomas de resistência à insulina
A maioria da população não sabe que eles também têm resistência à insulina, a menos que tenham uma amostra de sangue. Todo mundo ocasionalmente tem níveis elevados de açúcar no sangue. Quando os níveis de glicose no sangue são regularmente altos, você pode ter aumentado a sede, aumentou a micção, a fadiga, os problemas de visão e a sensação no fundo dos pés.
Quais fatores contribuem para a resistência à insulina?
Obesidade (Índice de massa corporal anormalmente alto e gordura abdominal), um estilo de vida sedentário e uma dieta rica em carboidratos são os principais fatores de resistência à insulina. Enquanto grávida, certas mulheres desenvolvem resistência à insulina. Especialistas médicos se referem a esta condição como Diabetes gestacional. Existem vários distúrbios onde a resistência à insulina está em conexão. Doença cardiovascular, doença hepática gordurosa não alcoólica e síndrome do ovário policístico são exemplos.
A insulina atua normalmente da seguinte maneira:
- Seu corpo converte o alimento que você come em açúcar, que é a principal fonte de energia para o seu corpo.
- A glicose é absorvida na corrente sanguínea, sinalizando o pâncreas para liberar insulina.
- A insulina facilita a entrada de glicose nas células musculares, gorduras e hepáticas, onde pode ser usada para energia ou armazenada para uso posterior.
- Quando a glicose atinge suas células e o nível de glicose no sangue diminui, seu pâncreas sinais para parar de fazer insulina.
Para várias causas, suas células musculares, gorduras e hepáticas podem responder incorretamente à insulina, impedindo -as de absorver ou armazenar com eficiência a glicose do seu sangue. É referido como resistência à insulina. Consequentemente, seu pâncreas produz mais insulina para neutralizar os crescentes níveis de açúcar no sangue. A condição é denominada hiperinsulinemia.
Como a resistência à insulina e o diabetes são diferentes?
A resistência à insulina pode ocorrer em qualquer pessoa, temporariamente ou permanentemente. A resistência crônica à insulina pode progredir para pré -diabetes e, finalmente, diabetes tipo 2 ao longo do tempo, se não for tratada ou não for tratável.
Presiabetes é uma condição na qual seus níveis de glicose no sangue são elevados, mas não altos o suficiente para serem identificados como diabetes. Você pode encontrar pré -diabetes com mais frequência em indivíduos que já têm alguma resistência à insulina.
Diabetes tipo 2 (T2D), o tipo de diabetes mais prevalente, pode se desenvolver a partir de pré -diabetes. T2D ocorre quando o pâncreas produz insulina insuficiente, ou o corpo não usa insulina de maneira eficaz (resistência à insulina), resultando em níveis elevados de glicose no sangue.
Diabetes tipo 1 (T1D) ocorre quando o sistema imunológico de seu corpo assalta e destrói células produtoras de insulina no seu pâncreas por um motivo desconhecido. T1D é uma condição auto-imune e crônica, e indivíduos com T1D devem injetar insulina sintética para manter sua saúde e bem-estar. Embora a resistência à insulina não seja a causa do T1D, indivíduos com T1D podem sofrer graus de resistência à insulina. Suas células podem não responder adequadamente à insulina que injetam.
O diabetes gestacional é um tipo de diabetes que ocorre temporariamente durante a gravidez. É causado pela resistência à insulina devido aos hormônios produzidos pela placenta.
O diabetes gestacional resolve após o parto.
Os prestadores de serviços de saúde frequentemente diagnosticam o diabetes com um exame de sangue chamado Hemoglobina glicada (A1C). Ele exibe seu nível médio de açúcar no sangue de três meses. Geralmente:
- Uma leitura de hemoglobina A1C de menos de 5,7 % é considerada normal.
- Entre 5,7 e 6,4 % da A1C é chamado de pré -diabetes.
- O diabetes tipo 2 é diagnosticado quando o nível A1C é de 6,5 % ou mais em dois testes.
Quando as pessoas com diabetes tipo 1 são diagnosticadas, elas geralmente têm níveis muito altos de A1C e glicose no sangue. Isso se deve ao seu pâncreas gerando muito pouca ou nenhuma insulina.
O que é resistência à insulina?
A resistência à insulina ocorre quando as células da gordura e dos músculos do corpo são refratados se o sinal não for enviado pelo hormônio insulina. A glicose é chamada de açúcar no sangue e é uma substância produtora de energia. Temos glicose em grãos, frutas, legumes, produtos lácteos e bebidas que se convertem em carboidratos. Não ter resposta de insulina pode resultar em excesso de glicose no sangue (alto açúcar no sangue). Isso pode levar a pré -diabetes que causam uma recorrência de diabetes.
Como a resistência à insulina progride para o diabetes tipo 2?
Quando a resistência à insulina ocorre, a glândula pancreática produz mais insulina para ajudar a compensar. Funciona por um tempo para que seu nível de glicose permaneça normal. No entanto, você acabará por deixar de permitir que o pâncreas funcione corretamente. Mudar sua dieta e os hábitos de exercício pode aumentar o risco de desenvolver diabetes. Quando um paciente tem diabetes ou não é capaz de gerenciá -lo, um exame de sangue pode revelar diabetes tipo 2.
Quem é afetado pela resistência à insulina?
A resistência à insulina pode ocorrer em qualquer pessoa. Você não precisa ter diabetes. Pode ser transitório (por exemplo, tomar medicamentos para esteróides por um curto período produz resistência à insulina) ou crônica. O excesso de gordura corporal, particularmente ao redor do abdômen, e a falta de atividade física parecem ser as duas variáveis primárias que contribuem para a resistência à insulina.
Indivíduos com pré -diabetes e diabetes tipo 2 freqüentemente apresentam algum grau de resistência à insulina. A resistência à insulina também pode ocorrer em pessoas com diabetes tipo 1.
A resistência à insulina é uma ocorrência relativamente comum
Não há testes de rotina para resistência à insulina e nenhum sintoma até que o pré -diabetes ou o diabetes tipo 2 se desenvolva. A melhor maneira de determinar a prevalência de resistência à insulina é analisar o número de casos de pré -diabetes.
Que efeito a resistência à insulina tem no meu corpo?
A resistência à insulina geralmente aumenta a síntese de insulina (hiperinsulinemia) para o seu corpo manter os níveis normais de açúcar no sangue. O aumento dos níveis de insulina pode resultar em ganho de peso, que exacerba a resistência à insulina.
Além disso, a hiperinsulinemia está ligada às seguintes condições:
- Elevado Níveis de triglicerídeos.
- Aterosclerose das artérias (aterosclerose).
A resistência à insulina também é um aspecto essencial da síndrome metabólica, um grupo de características que relacionam excesso de obesidade abdominal e resistência à insulina a um risco aumentado de doença cardiovascular, derrame e diabetes tipo 2.
Como você pode saber se você tem resistência à insulina?
Se você tiver resistência à insulina, mas seu pâncreas pode aumentar a produção de insulina para manter os níveis normais de açúcar no sangue, você não terá sintomas.
No entanto, a resistência à insulina pode piorar com o tempo, e as células que produzem insulina no pâncreas podem se desgastar. Eventualmente, seu pâncreas não gerará insulina suficiente para superar a resistência, resultando em aumento do açúcar no sangue (hiperglicemia) e sintomas associados.
Entre os sintomas de alto açúcar no sangue estão os seguintes:
- Uma sede aumentada.
- Micção frequente.
- Aumento do apetite.
- Visão perplexa.
- Dores de cabeça.
- Infecções do vaginal e da pele.
- Cortes e feridas que curam lentamente.
Muitas pessoas, freqüentemente por anos, não têm sinais de pré -diabetes. O pré -diabetes é frequentemente imperceptível até que progride para o diabetes tipo 2. Indivíduos específicos com pré -diabetes podem exibir os seguintes sintomas:
- Acanthose Nigricans é a pele escura nas axilas do pescoço, nas costas e nas laterais.
- Tags na pele (pequenos crescimentos da pele).
- Mudanças nos olhos podem resultar em Retinopatia diabética.
Se você tiver esses sintomas, deve consultar um especialista em saúde.
Tratamento
A resistência à insulina e pré -diabetes também podem prever diabetes. No caso de resistência à insulina, também pode haver a possibilidade de agravar a condição.
Medicamento
Se o seu corpo resistente à insulina não estiver funcionando corretamente, pode ser um problema. Os medicamentos que ajudam com o diabetes tipo 2 são prescritos principalmente para tratar uma condição crônica conhecida como resistência à insulina, mas há evidências limitadas de que esses medicamentos o controlam. A metformina aumenta a tolerância à glicose no sangue, estimulando a insulina e pode ser usada na terapia de diabetes e em uma variedade de outros pré -diabéticos. 95%
Terapias naturais
Como comer está intimamente relacionado à insulina e glicose, numerosas ervas e suplementos são considerados moderadores possíveis da sensibilidade à insulina. Não se sabe se os suplementos são benéficos para indivíduos resistentes à insulina.
Estilo de vida
Isso inclui muitos benefícios de estilo de vida e saúde importantes. Cobrimos mais informações sobre mudanças no estilo de vida aqui.
Quais fatores contribuem para a resistência à insulina?
Os cientistas ainda têm muito a aprender sobre o mecanismo específico através do qual a resistência à insulina se desenvolve. Até agora, eles descobriram numerosos genes que influenciam a probabilidade de um indivíduo desenvolver resistência à insulina. Além disso, adultos idosos estão predispostos à resistência à insulina.
Uma variedade de variáveis e circunstâncias pode causar resistência à insulina. Os cientistas acreditam que o excesso de gordura corporal, particularmente em torno do abdômen, e a inatividade física são os dois principais contribuintes para a resistência à insulina.
Como os médicos diagnosticam a resistência e pré -diabetes da insulina?
Os médicos geralmente realizam exames de sangue para verificar se há diabetes, mas nem sempre verificam a resistência à insulina. Os testes mais confiáveis são complexos e usados principalmente para fins científicos. Os médicos normalmente usam testes de glicose no sangue rápido ou A1C ao diagnosticar pré -diabetes. Menos comuns, os profissionais médicos usam testes de tolerância à glicose orais (OGTs), muito mais baratos e não fáceis de administrar. O teste A1C mostra seus níveis diários de glicose. Tanto o OGTT quanto o FPG medem seus níveis de glicose no sangue quando o teste ocorre. Os testes A1C não são tão sensíveis quanto esses outros testes. Pode não ser pré-diabético que o OGTT possa detectar.
Causas
Em alguns casos, a resistência à insulina foi demonstrada para levar a uma série de riscos à saúde, mas suas causas precisas ainda são desconhecidas. A prevalência foi mais alta nas populações africanas e latinas. Uma predisposição hereditária e um aumento de idade podem estar associados à resistência à insulina. Outras causas subjacentes de insuficiência cardíaca incluem início de diabetes e histórico de diabetes associado à gravidez. 3. A correlação entre resistência à insulina e fatores de risco é complexa porque exacerba e é ainda mais exacerbada um pelo outro.
Em alguns casos, a resistência à insulina foi demonstrada para levar a uma série de riscos à saúde, mas suas causas precisas ainda são desconhecidas. A prevalência foi mais alta nas populações africanas e latinas. Uma predisposição hereditária e um aumento de idade podem estar associados à resistência à insulina. Outras causas subjacentes de insuficiência cardíaca incluem início de diabetes e histórico de diabetes associado à gravidez. 3. A correlação entre resistência à insulina e fatores de risco é complexa porque exacerba e é ainda mais exacerbada um pelo outro.
Como a resistência à insulina causa diabetes?
Durante um período de resistência à insulina, o corpo produz insulina para neutralizar isso. Ao longo de meses e anos, uma célula beta pancreática que faz a insulina se esgotar e não pode lidar com a crescente necessidade de produzir insulina. Após anos de resistência à insulina, alguns anos depois que se tornar silenciosa, a glicose no sangue pode estar aumentando e você pode desenvolver pré -diabetes. Você pode estar sofrendo de uma doença hepática gordurosa não alcoólica, que causa um risco aumentado em pessoas de doença hepática e ataques cardíacos.
Diga -me a diferença entre resistência à insulina e pré -diabetes.
Geralmente, o diabetes não tem efeitos inflamatórios. Ocasionalmente, as pessoas com pré-diabetes podem ter uma pele escurecida em torno de braços e pernas chamadas "nigralhões de acantopose". Muitos crescimentos menores da pele chamados tags de pele são comuns. Embora a glicose no sangue não cause os sintomas em muitos pacientes, vários estudos indicam que as pessoas que sofrem de pré -diabetes já podem ter mudanças precoces nos olhos que podem causar retinopatias. Ocorre principalmente em pacientes que sofrem de diabetes.
Como posso prevenir ou reverter a resistência e pré -diabetes?
As atividades físicas podem ajudar na resposta à insulina, reduzindo a gordura corporal ou aumentando os níveis de glicose no sangue. Em alguns casos, pode ser útil para prevenir ou adiar o diabetes tipo 2, reduzindo a quantidade de alimentos consumidos. O Projeto de Pesquisa Nacional dos Institutos de Saúde sobre Programas de Prevenção de Diabetes descobriram que as pessoas perdendo até 7 % de sua massa corporal reduziram o risco de desenvolver diabetes. 3. Estes pesam entre 10 e 14 libras.
Condições relacionadas à resistência à insulina
Atualmente, os Estados Unidos têm mais de 80 milhões de pessoas com diabetes tipo 2 nos EUA. 80% dos pacientes com diabetes também têm NAFLD9. No entanto, a resistência à insulina representa muitos outros problemas. Pessoas com diabetes tipo 2, resistência à insulina e pré -diabetes estão em risco de insuficiência cardíaca devido a altos níveis de glicose.
Pensamentos finais
Seu objetivo deve ser alcançar um padrão alimentar abrangente que você possa manter ao longo do tempo, incluindo as coisas que você gosta. Existem inúmeras aplicações práticas para ajudar no rastreamento dos níveis de alimentos e nutrientes. Se você precisar de assistência adicional com ajustes alimentares, converse com um nutricionista para obter conselhos e idéias específicas do plano de refeições.
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Para saber mais sobre diabetes, consulte nossa página de informações aqui.
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Referências:
https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/22206-insulin-resistance
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