O que é o teste de tolerância à glicose para a gravidez?

Visão geral

A gravidez pode ser um momento de alegria e emoção para as mães expectantes, mas também pode vir com certos riscos. Uma das mulheres mais comuns e graves que as mulheres grávidas enfrentam é o diabetes gestacional (GDM). O diabetes na gravidez pode apresentar várias complicações de saúde para mãe e bebê. Portanto, as mulheres grávidas devem estar cientes dos fatores de risco para a GDM e os testes de triagem disponíveis.

As mães grávidas são fortemente aconselhadas a tomar mais comida e ganhar mais peso durante a gravidez. Níveis baixos de açúcar no sangue podem ser tão problemáticos quanto outras complicações da gravidez.

Este artigo discutirá diabetes na gravidez, diabetes gestacional, fatores de risco para a GDM e o teste de tolerância à glicose oral (OGTT) e a triagem OGTT.

Diabetes e gravidez

O diabetes é uma condição crônica que afeta a capacidade do corpo de regular os níveis de açúcar no sangue. O diabetes é a doença mais comum relacionada à gravidez. Os hormônios que seu corpo produz quando você engravida pode dificultar a utilização adequada de insulina. Por esse motivo, estar grávida coloca você em maior risco de desenvolver diabetes.

O diabetes na gravidez pode apresentar várias complicações de saúde para mãe e bebê. Essas complicações incluem abortos espontâneos de bebês, malformações fetais, bebês grandes, trabalho prematuro e nascimento e um risco aumentado de parto cesáreo.

Diabetes gestacional

O diabetes na gravidez pode ser de dois tipos. Pode ser diabetes pré-maior ou diabetes relacionado à gravidez (gestacional).

O diabetes diagnosticado em mulheres antes de engravidar é denominado diabetes mellitus predeimente. Pode ser DM do tipo I ou Tipo II. Muitas mulheres diagnosticadas com diabetes gestacional provavelmente terão diabetes tipo 2 que não foram diagnosticados no passado.

O diabetes gestacional (GDM) é uma forma de diabetes que afeta as mulheres grávidas que nunca tiveram diabetes antes. É uma condição severa que pode afetar a mãe e o bebê. Estima-se que 2-10% de todas as mulheres grávidas desenvolvam GDM durante a gravidez.

 O GDM pode ser gerenciado, mas é essencial estar ciente dos fatores de risco e ser rastreado para GDM.

Quais são os fatores de risco para o desenvolvimento de diabetes gestacional?

• Estar acima do peso ou obesidade,

• Tendo um histórico familiar de diabetes,

• Tendo tido diabetes gestacional em uma gravidez anterior

• Ter um bebê pesando mais de 4 kg em uma gravidez anterior.

• Tendo síndrome do ovário policístico (SOP)

• Origem de uma área com alta prevalência de diabetes (sul da Ásia, Caribe preto, Oriente Médio)

As mulheres grávidas com os fatores de risco acima para o desenvolvimento de GDM são candidatos muito fortes a serem rastreados quanto ao diabetes gestacional e monitoramento frequente.

Os sintomas do diabetes gestacional incluem aumento da sede, aumento da frequência de micção, boca seca, cansaço e visão turva.

Triagem de diabetes gestacional

Identificar e tratar a GDM o mais cedo possível é essencial para minimizar os riscos potenciais para a mãe e o bebê. Uma avaliação de rotina de uma mulher grávida normalmente inclui um teste de triagem de glicose. Os testes de triagem de glicose visam determinar se há ou não alguma alteração nos níveis de açúcar no sangue do paciente.

O teste oral de tolerância à glicose (OGTT) é um teste essencial de desafio de glicose para diagnosticar e monitorar o diabetes. Ele mede o quão bem seu corpo pode processar açúcares para ajudar a determinar a saúde da mãe e do bebê durante a gravidez.

O exame de sangue da OGTT é oferecido a todas as mulheres grávidas no 2º trimestre da gravidez, cerca de 24 a 28 semanas de gravidez. Identificar e tratar o GDM o mais cedo possível é essencial para minimizar os riscos potenciais para a mãe e o bebê.

Se o nível da glicose na urina estiver alto durante as visitas pré -natais típicas ou se você estiver em um risco aumentado de desenvolver diabetes gestacional, seu médico poderá recomendar realizar o teste mais cedo.

Preparando -se para o OGTT

Por pelo menos 8 horas antes de sua amostra inicial de sangue ser obtida, você não deve comer, beber ou abster -se de se envolver em exercícios vigorosos. Beber copos de água é aceitável, mas nenhum outro líquido. Isso ajuda a determinar seu nível de glicose no sangue em jejum.

Certifique -se de divulgar ao seu médico se você estiver tomando algum medicamento. Pode ser necessário interromper a tomada do medicamento se ele puder alterar os resultados dos testes.

Como o OGTT é executado?

É um processo de duas etapas. Seu nível de glicose no sangue em jejum é realizado inicialmente e o resultado serve como uma linha de base para as medições subsequentes. Você então é obrigado a tomar uma bebida de glicose, que é uma solução de água que contém glicose. A quantidade de glicose difere de país para país - o que recomenda uma solução de glicose de 75 mg.

 Depois de beber a solução, duas amostras de sangue subsequentes são coletadas a cada hora para determinar os níveis de glicose no sangue. Em seguida, três testes de glicose serão realizados para medir o açúcar no sangue para diagnosticar diabetes gestacional.

Interpretando resultados de OGTT

Se o seu nível de açúcar no sangue em jejum estiver abaixo de 5,3 mmol/L e o nível do açúcar no sangue é uma hora após a bebida, a solução de glicose é de 10,0 mmol/L (180 mg/dL) ou menos. Nesse caso, seus resultados de teste OGTT são considerados normais. Se não houver números anormais, isso sugere que você não tenha diabetes gestacional.

O OGTT anormal resulta quando um teste de tolerância à glicose oral de 75 gramas é administrado e monitorado por duas horas e os níveis de açúcar no sangue em jejum estão acima de 7 mmol/L; Os níveis de glicose no sangue de uma hora são maiores que dez mmol/L, e as medições de duas horas estão acima de 8,5 mmol/L.

O diabetes gestacional é diagnosticado quando mais de uma das medições mostra que seu açúcar no sangue está acima do padrão.

O OGTT está arriscado?

As pessoas que sofrem efeitos adversos significativos desse teste são bastante raros.

O sabor da solução de glicose é semelhante a uma versão altamente concentrada do refrigerante. Algumas mulheres podem experimentar náusea, sudorese ou girando depois de beber a solução de glicose.

Algumas mulheres sofrem desconforto quando a agulha é colocada para tirar sangue. Ao mesmo tempo, alguns relataram sentir pouco mais que uma leve pinida ou picada. Pode haver alguma dor ou hematoma seguindo o procedimento, mas ele desaparece em breve.

Tratamento

O controle dos níveis de açúcar no sangue está associado a melhores resultados para a mulher grávida e o feto. O diabetes gestacional ou pré-gestacional pode ser tratado com mudanças alimentares, terapia com insulina, monitoramento de auto-glicose e manter exames pré-natais regulares.

Por fim, há uma variedade de exames de sangue disponíveis on -line para mulheres grávidas. Esses testes podem ajudar a fornecer informações importantes sobre a saúde da mãe e do bebê e podem ser acessadas no conforto do lar. Muitos desses testes são de baixo custo e podem ser encontrados em nossa farmácia eletrônica aqui. Aproveitar esses testes pode dar às mulheres grávidas tranqüilidade e garantir que elas estejam tomando as medidas necessárias para garantir uma gravidez saudável.