Kaj je zajeto?

Kaj je diabetična makulopatija?

Napredek diabetesa lahko privede do stanja, znanega kot diabetična makulopatija. Poškodba makule, območje očesa, ki nam služi za dajanje našega osrednjega vida, se imenuje makulopatija. Ko makula doživi nekakšno škodo, se imenuje diabetična makulopatija. Diabetični makularni edem, v katerem drobne krvne žile ali mrežnice krvne žile blizu tekočine ali beljakovin makule na makulo, je eden takšnih vzrokov za makularno degeneracijo.

Klinično pomemben makularni edem ali CSMO je ime, ki se uporablja za opisovanje stanja, ko krvna maščoba eksudata iz puščanja, zaradi česar se mrežnica strdi in raste opazno velika in blizu foveje.

Simptomi diabetične makulopatije

• Težave z branjem.
• Razvoj težav z vidom ali prepoznavanje obrazov v središču vaše vizije.

Kdo lahko dobi diabetično retinopatijo in makulopatijo?

Vsak diabetik ima majhne možnosti za razvoj diabetične retinopatije. To velja ne glede na to, kako obvladate zaplete sladkorne bolezni s hrano, zdravili ali insulinom. Diabetična retinopatija se bolj verjetno razvije v naslednjih situacijah:

• Dolgo ste imeli sladkorno bolezen
• Vztrajno imate visoko raven krvnega sladkorja in sladkorna bolezen je slabo nadzorovana
• Imate visok krvni tlak
• Ste na zdravljenju z insulinom ali diabetesom
• Imaš prekomerno telesno težo
• Kadiš

Kako preprečim diabetično retinopatijo in makulopatijo?

Naslednji koraki vam lahko pomagajo znižati možnosti za razvoj diabetične retinopatije in makulopatije, pa tudi zmanjšanje napredovanja večjega tveganja za diabetično retinopatijo, ki se lahko sčasoma poslabša.

• Vzdrževati uravnoteženo, zdravo prehrano; Poskusite omejiti vnos soli, maščob in sladkorja.
• Vadba je najboljša tehnika upravljanja ravni krvnega sladkorja. Vsaj enkrat na šest mesecev obiščite zdravniško ordinacijo, da preverite povprečno raven sladkorja v krvi. The HBA1C test Rezultat mora biti 48 mmol/mol ali 6,5%za večino diabetikov. Ta številka je ključnega pomena za oceno, kako dobro nadzirate sladkorno bolezen, zato se tega morate zavedati.
• Pogosto obiščite ordinacijo vašega bolnišničnega strokovnjaka, da zagotovite, da sta raven krvnega tlaka in holesterola v normalnem območju in po potrebi prejemajte vidno zdravljenje.
• Nehajte kaditi.
• Shujšati
• Vadba redno, npr. hoja.

Kako se zdravi diabetična makulopatija?

Čeprav lahko blag makularni edem v določenih primerih odide sam, bo večina ljudi potrebovala lasersko fotokoagulacijsko terapijo, ki je prva linija zdravljenja diabetične makulopatije.

Injekcije tako imenovanih zdravil proti VEGF ali protivaskularni endotelijski rastni faktor, vključno z Lucentisom ali Avastinom, so med drugimi zdravljenji.

Obvladovanje sladkorne bolezni in skrb za oči

Ustrezno skrb za oči vam bo pomagalo doseči boljše rezultate. Vzdrževanje ustreznega krvnega tlaka, holesterola, glukoze v krvi in ​​aktivnega življenjskega sloga je potrebno za nego oči.

Ohranjanje nadzora nad sladkorno boleznijo je najpomembnejši vidik vaše terapije. Nadzor sladkorne bolezni lahko pomaga pri preprečevanju pojava vidnih težav v zgodnjih fazah diabetične retinopatije, pomagalo pa bo preprečiti, da bi se stanje poslabšalo v naprednejših fazah, ko je vaša vizija ogrožena ali z velikim tveganjem.

Svetovano je, da uporabite komplet za testiranje krvnega diabetesa ali ga preizkusite iz najbližje bolnišnice. Ohranjanje rednih pregledov vas lahko prihrani pred drugimi možnimi boleznimi.

Napredna diabetična retinopatija in možnosti zdravljenja

Lasersko zdravljenje

Ko je diabetična retinopatija napredovala, se lasersko zdravljenje uporablja za zdravljenje novih krvnih žil ali kakršnih koli nenormalnih krvnih žil na zadnji strani očesa. Izvede se, ker imajo krvne žile nagnjenost k zelo šibki in pogosto krvavejo v oči. Čeprav komaj izboljša vid, lahko zdravljenje pomaga stabilizirati nepravilnosti v očeh, ki jih prinaša sladkorna bolezen, in prepreči izgubo vida.

• Vključuje zapiranje laserja v vaše oči. Če želite otrgati oči, bodo nato uporabljene splošne kapljice za anestezijo, ki bodo tudi povečale vaše zenice. Posebne kontaktne leče vam bodo odprle veke, medtem ko se laser osredotoča na vašo mrežnico.
• T običajno zahteva 20 do 40 minut.
• Običajno se izvaja na ambulantni osnovi, zato vam ne bo treba prenočiti v bolnišnici.
• Morda boste potrebovali več kot eno potovanje na lasersko kliniko
• Običajno je neboleče, vendar lahko imate občutek ali trpljenega občutka, medtem ko se zdravijo določene očesne regije.

Neželeni učinki

Nekaj ​​ur po terapiji lahko imate nekaj škodljivih učinkov. Te lahko sestavljajo:

• Zamegljen vid. Morate se dogovoriti, da vas bo prijatelj ali družina odpeljal domov ali uporabil javni prevoz, dokler to ne mine, ker ne morete voziti.
• Bolj občutljiv na svetlobo. Dokler se vaše oči ne prilagodijo, boste morda želeli uporabiti odtenke.
• Bolečina ali nelagodje. Pomagati bi morali paracetamol ali drugi lajšanje bolečin brez recepta.

Možni zapleti

Nevarnosti vašega zdravljenja vam je treba vnaprej razložiti. Zapleti, ki bi lahko nastali, vključujejo:

• Oslabljena nočna ali periferna vizija, kar bi lahko prisililo nekatere ljudi, da se odpovejo vožnji.
• Pušča v oko ali plavajoči predmeti v vidnem polju.
• Nekaj ​​mesecev bi morda lahko videli vzorec laserja na hrbtni strani očesa.
• Majhna, vztrajna slepa točka sredi vašega vidnega polja.

Če odkrijete, da se vaša vizija po terapiji poslabša, si privoščite zdravniški nasvet.

Injekcije oči

Injekcije proti VEGF lahko pri nekaterih bolnikih s sladkorno makulopatijo dajemo neposredno v vaše oči, da ustavijo razvoj novih krvnih žil na zadnji strani oči.

• Ko je očiščena, bo nad kožo, ki obdaja oči, nameščena nad kožo.
• Dali vam bodo majhne posnetke, da bodo odprte oči.
• Prejeli boste kapljice za oči, da boste otrpeli oči.
• Vbrizgavanje se daje s fino iglo, ki je skrbno vstavljena v očesno jabolko.

Na začetku se injekcije običajno dajejo enkrat mesečno. Ko se vizija začne stabilizirati, ga bomo ukinili ali redno ukinili. Včasih se injekcije steroidov uporabljajo namesto injekcij proti VEGF ali v primerih, ko injekcije proti VEGF niso učinkovite.

Tveganja in neželeni učinki

Med potencialnimi nevarnostmi in negativnimi učinki proti-VEGF injekcij so:

• Bolečina ali vnetje v očeh
• Pomembna krvavitev v optičnem živcu
• Plovci ali občutek, da je nekaj v vašem očesu
• Srbeče, vodne ali suhe oči

Injekcije predstavljajo nevarnost oblikovanja krvnih strdkov, kar bi lahko povzročilo srčni infarkt ali možgansko kap. Čeprav so ti dejavniki tveganja minimalni, bi jih morali z njimi razpravljati očesni zdravnik Preden se strinjate z zdravljenjem. Povečan tlak znotraj očesa je glavno tveganje, povezano s steroidnimi injekcijami.

Očesna operacija

Iz oči je treba odstraniti steklovino, zato se izvajajo operacije. Za polnjenje prostora za očesnim objektivom se nato uporabi želejev material. Postopek, imenovan tudi vitreoretinalna operacija, bi lahko bil potreben, če:

• Vaše oko ima veliko kopičenja krvi.
• Obstaja veliko brazgotinskih tkiv, ki bi lahko ali že privedlo do odvajanja mrežnice.

Da bi preprečili nadaljnjo izgubo v vaši viziji, bo zdravnik naredil majhen zarez v očesu z umaknitvijo dela steklastega humorja, odstranjevanjem katerega koli brazgotinskega tkiva in z laserjem. Vitreoretinalna kirurgija se običajno izvaja pod lokalno anestezijo in sedacijo. To pomeni, da ne bo čutila bolečine ali se zavedala operacije, ko se izvaja.

Na dan operacije ali naslednji dan bi se morali vrniti domov. Prvih nekaj dni boste morda morali pokriti svoje oko s popravkom. To je zato, ker vam lahko gledanje televizije in branja hitro utrudi.

Po postopku bo vaša vizija verjetno nejasna. Čeprav lahko traja nekaj mesecev, da se vaša vizija v celoti vrne v normalno stanje, bi se morala postopoma izboljšati. Če se med okrevanjem morate izogibati dejavnostim, vas bo obvestil vaš kirurg.

Tveganja in neželeni učinki

Med potencialnimi nevarnostmi vitreoretinalne operacije so:

• Pridobivanje katarakte
• Prišlo je do več krvavitve oči.
• Ločitev mrežnice
• Nabiranje tekočine v roženici, ki je zunanja svetlobna plast na sprednji strani očesa.
• Okužba z očesom

Obstaja tudi oddaljena možnost, da boste v prihodnosti potrebovali več operacije mrežnice. Nevarnosti vam bo razkril vaš kirurg.

Zaključek

Obstajajo 3 stopnje diabetične retinopatije, ki se sčasoma razvijajo. Stopnje so sestavljene iz retinopatije v ozadju, predproliferativne retinopatije in proliferativne retinopatije. Redni diabetični pregledi očesnih pregledov za mrežnico so ključni, presejalni test vključuje preučevanje stopnje bolezni za diabetične ljudi. Medtem ko je mogoče diabetično retinopatijo v zgodnji fazi uspešno zdraviti z lasersko fotokoagulacijo, je vidna prognoza slaba in vitreoretinalna operacija je potrebna za napredne faze bolezni, kot je proliferativna diabetična retinopatija.

Naše Preizkus krvi za sladkorno bolezen Domači komplet lahko oceni raven glukoze v krvi in ​​potrdi, če imate diabetes mellitus tipa 2 ali ne z metodo preprostega prsta.

Pogovorite se o zdravljenju z zdravnikom, saj je interdisciplinarna oskrba še vedno ključnega pomena kljub napredku pri oftalmični oskrbi za posameznike s sladkorno boleznijo, vključno z vitrektomijo Pars-Plana brez šiva in intravitrealno zdravilno terapijo. Ohranjanje krvnega tlaka in presnove pod nadzorom je bistvenega pomena za zmanjšanje tveganja za očesne težave.

Poiščite naše možnosti zdravljenja sladkorne bolezni tukajali se posvetujte s spletnim posvetovanjem, da ugotovite, ali je za vas primerno zdravljenje.