Amitriptyline för sömn: Fördelar och risker

Amitriptyline är ett tricykliskt antidepressiva medel som används allmänt off-label för att hantera sömnrelaterade förhållanden. Det blir allt populärare, att utropas som en gynnsam lösning som hjälper till att erövra sömnlöshet och förfina sömnmönster. 

Amitriptyline för sömn

Handlingsmekanism

Amitriptyline ökar sömnighet genom flera neurobiologiska processer. Amitriptyline, ett tricykliskt antidepressivt medel, har sina primära effekter genom att hämma återupptaget av neurotransmittorer över den synaptiska korsningen genom att agera på de parasympatiska återupptagspumpar för både serotonin och noradrenalin, potentiellt blockera sin överföringsprocess. Således påverkar det CNS genom att påverka ökningen i koncentrationen av serotonergisk och noradrenerg, påverkar överföringen.

Blockering av HII -receptorerna förbättrar också läkemedlets lugnande egenskaper; Den blockerar också den a1-adrenerga blockeringsreceptorn, vilket ytterligare ökar dess lugnande egenskaper. Andra ne. Mästares receptorblockerande läkemedel förbättrar också sedationsegenskaper.

Antikolinergiska biverkningar såsom torr mun och förstoppning beror på de antikolinergiska biverkningarna av amitriptylin, som delvis beror på affiniteten till muskariniska kolinoceptorer. Amitriptyline är ett medel som används för att behandla tricykliska antidepressiva medel. Andra användningar av amitriptylin är vid behandling av depression, ångest och specifika materialstörningar. Amitriptyline upptäcktes först år 1960. Dess namn används i andra länder, till exempel Schweiz, där det kallas Amitriptyline Krewel, och i USA, där det kallas Vanatrip.

Amitriptyline är ett läkemedel som används för att behandla flera andra biverkningar eller förhållanden). Den neurobiologiska processen för amitriptylin är genom att hämma återupptagningen av noradrenalin; Det antagoniserar också verkan av histamin H1 och a1-adrenerg blockering. Amitriptyline har också en affinitet för muskariniska acetylkolinreceptorer.

Fördelar med amitriptylin för sömn

Det medföljande papperet analyserar alla fördelarna med denna medicinering, med tanke på dess primära egenskaper som ett antidepressiva medel.

1. Förbättrad sömnkvalitet:

Amitriptyline är en viktig medicinering som förbättrar sömnkvaliteten. Det är en potent serotonin- och noradrenalinåterupptagshämmare vid den synaptiska klyftan. Läkemedlet höjer dessa monoaminernas nivåer och deras överföring inom centrala nervsystemet. Dessutom ökar dess antagonistiska effekt vid a1-adrenergiska och histamin H1-receptorer den lugnande effekten. Det slappnar av en individ, minskar upphetsningsnivåerna och hjälper till att initiera olika sömnstadier. Därför börjar man det inledande sömnstadiet, följt av långsam våg som sover och efterföljande snabb ögonrörelse, vilket är fördelaktigt för sömnarkitekturen. I slutändan förbättras den totala sömnkvaliteten.

2. Minskning av sömnlöshetssymtom:

Amitriptyline är känd för sin förmåga att hjälpa patienter med alla problem relaterade till sömnlöshet. Eftersom det effektivt hämmar återupptaget av serotonin och noradrenalin, minskar tiden att initiera och somna, känd som en minskning av sömnstart. Dessutom bidrar medicinen till ett lägre antal uppvakningar på natten, vilket gör att patienterna kan sova utan några avbrott hela natten. Det är också avgörande att lyfta fram att biverkningen av antagonistaktiviteten vid histamin H1 -receptorer som induceras av amitriptylin är patientens sedation, vilket gör det lättare för dem att somna.

3. Smärtlindring:

Amitriptyline fick höga poäng som ett smärtstillande medel. Rekommenderas starkt, amitriptylin ändrar smärtvägarna för varje individ med kronisk smärta, vilket tillåter hämmande neurotransmitter, detta blir också vanligt. På samma sätt som detta sänker tröskelintensiteten av smärta, hämmar det också återupptag av neurotransmittorer serotonin och noradrenalin, som också påverkar de fallande hämmande smärtvägarna. Därför ökar amitriptylin synaptisk signalering och förkortar intrasynaptisk avstånd - att göra de hämmande neurotransmittorerna till underlättande.

Genom att hämma de hämmande vägarna frigör amitriptylin de fallande underlättande hämmande smärtvägarna. Detta gör att synaptiska signaler förvandlas till neurotransmitter, och den mellanliggande nivån för smärtuppfattning reduceras således. Situationen förbättras för smärtstörda djur som ökar produktionen av excitatoriska synaptiska vägar med amitriptylin. Sensorisk bearbetning påverkar humörmönster, orsakar ökad aktivitet och resulterar i känslan av smärta.

Det gör helt klart amitriptylin idealisk för patienter med smärtrelaterade sömnstörningar som tricykliker och SSRI. Läkemedlet (amitriptylin) verkar på ett vilsamt sätt eftersom det tas vid sänggåendet. Detta har setts fungera för patientens sömnkvalitet. Att amitriptylinsläget smärta, en stor sömnstörare, innebär också att sömnstörningar förbättras, den förespråkar för välbefinnande och patientens allmänna funktionella status förbättras kraftigt.

4. Ångestminskning:

Amitriptyline måste gratuleras för att minska symtomen på ångest på grund av dess farmakologiska aktivitet på den mänskliga hjärnan. Först visar effekterna av medicinen sig som ett inflytande på många viktiga neurotransmittorer. Noradrenalin och serotonin hämmar deras reabsorption i den synaptiska klyftan, så de stannar kvar i en längre period, vilket ökar nivåerna för dessa kemikalier. Antidepressiva medel fungerar också som en antagonist på specifika receptorplatser. Depressionen av histamin H 1 -receptor loci möjliggör att dela de negativa effekterna av denna neurotransmitter. Som ett resultat leder påverkan på hjärnstrukturerna till synlig lugnande av en spänd individ och deras ökade avslappning. Sammantaget minskas tillståndet för ångest och tryck avsevärt.

5. Humörstabilisering.

Amitriptyline reglerar en persons humör, interagerar med betydande neurotransmittorer och förändrar spänningen hos neuroner i humörkontrolldelar av hjärnan. Återupptagshämning av vissa vitala kemikalier, nämligen serotonin och noradrenalin, inducerar deras kvarvarande mängder i den synaptiska klyftan. Dessutom, som ett resultat, vidarebefordrar de förstnämnda impulserna mer effektivt, medan den senare tjänar funktionen att normalisera humörsvängningar. Det finns också en indirekt effekt av medicinen på koagulationsprocessen för andra viktiga neurotransmittorer, såsom glutamat och GABA. Det arbete som det justerar det till balansen mellan en persons humör, vilket gör att det svänger mindre brett och oftare uppåt än nedåt. Det är kompletterande, men denna kvalitet skulle göra amitriptylin lämplig för behandling av bipolär affektiv störning eller svår depression.

6. Långsiktig effektivitet:

Det faktum att amitriptylin är effektiv på lång sikt är främst resultatet av dess neurobiologiska effekter och varaktiga kliniska resultat. När det gäller verkningsmekanismen fungerar amitriptylin huvudsakligen genom att blockera återupptaget av serotonin och noradrenalin, vilket leder till stabila och varaktiga förändringar i dynamiken i dessa neurotransmittorer i centrala nervsystemet. De tillhandahåller långsiktig aktivitetsmodulering, vilket bidrar till ökad neuroplasticitet och omformning av de relevanta synaptiska strukturerna. Det kan inte på annat sätt kopplas till den långsiktiga tillämpningen av amitriptylin baserat på dess långvariga effekter. Det faktum att samma kliniska studier har visat att läkemedlet var kopplat till varaktig förbättring för målgruppen när det gäller sömnkvalitet, smärtnivåer, ångest och humörstörningar ytterligare resultaten.

Detta fenomen förklaras delvis av läkemedlets omfattande handlingssätt. Även under sin långsiktiga tillämpning hämmar den inte bara återupptagningen av målneurotransmittorer utan påverkar motsvarande receptorer, som alla har visat sig vara avgörande för kontrollen av sömn, analgesi eller humör. De varaktiga effekterna av att administrera medicinen som härrör från dess antagonistiska påverkan på de relevanta receptorerna med en lång användning av användning spelar en kritisk roll. Det faktum att amitriptylinapplikationen också utlöser varaktig antagonistisk aktivitet gentemot ledreceptorer ger en trolig förklaring. Således är fenomenet resultat från den synergistiska effekten av neurobiologiska effekter och de nuvarande primära kliniska resultaten för målgruppen. Effekten av amitriptylin på grund av dess långsiktiga tillämpning är främst baserad på det faktum att det är mer än bara lugnande. Det är också kopplat till varaktiga förbättringar i sömnkvalitet, minskad sömnlöshet, smärta, ångest, humör och långsiktiga resultat. Sammantaget finns det flera fördelar med det nämnda läkemedlet, varför det är möjligt att föreslå det till personer med sömnstörningar efter att de konsulterar vårdgivare.

Risker att använda amitriptyline för sömn

Medan amitriptyline hjälper en att få bättre sömn, är det viktigt att inse att dess användning är förknippad med flera risker. Först och främst måste individer vara medvetna om Amitriptylins farmakologiska profil och riskerna i samband med dess användning. 

Biverkningar

Biverkningar som troligen kommer att inträffa inkluderar antikolinergiska symtom som torr mun, suddig syn samt förstoppning som man får till följd av läkemedlets antagonism av muskarincetylkolinreceptorer. Dessutom känner individer ortostatisk hypotension, som ett resultat, använder inte specialutrustning som stående bord, där antidepressiva är en orsak till denna påverkan. Därför kommer en individ sannolikt att ha yrsel eller känna sig lätt, särskilt efter stående, och effekten är ansluten till antagonismen hos a 1 -adrenerga receptorer. Ett långvarigt QT-intervall innebär att det sannolikt kommer att finnas livshotande problem med hjärtat, som kräver noggrann spårning, antingen för att justera doseringen eller avbryta amitriptylinen helt om biverkningarna blir allvarliga.

Beroende och tillbakadragande

Även om amitriptylin är indikerad för att förbättra sömnkvaliteten, är det viktigt att överväga de potentiella farorna som är förknippade med dess användning. Specifikt producerar det fysiologiskt beroende orsakat av dess långvariga användning, vilket innebär att patienter tvingade att använda medicinen för att sova. Följaktligen resulterar detta i rebound -effekter som dyker upp efter att patienten försöker avbryta behandlingen. I detta avseende förekommer abstinenssymtom, inklusive illamående, huvudvärk eller förvärrad sömnlöshet. Dessa effekter inträffar eftersom neurotransmittersystemens farmakologiska effekter plötsligt avlägsnas. Vid denna tidpunkt är det avgörande för vårdpersonal att undvika toxicitet och implementerar liknande system för att förhindra ett återfall.

Kardiovaskulära effekter

De farmakodynamiska egenskaperna hos amitriptylin innebär potentiella kardiovaskulära risker, som måste beaktas, främst hos patienter med underliggande hjärtsjukdomar. Dess kända funktion är förmågan att förlänga QT -intervallet på EKG, som direkt korrelerar med risken för ventrikulära arytmier, inklusive Torsades de Pointes. Dessutom leder dess antagonistiska effekt på a1 -adrenerga receptorer till ortostatisk hypotension, vilket gör det möjligt för en patient att känna sig yr eller till och med svimma medan de står. Följaktligen måste personer med hjärt -kärlkomorbiditeter genomgå en fullständig hjärtundersökning, vilket hjälper till att minimera de beskrivna riskerna.

Dessutom måste parametrarna och regelbundna blodtrycksmätningar av dessa patienter observeras under behandlingen. Så vårdgivare måste ta hänsyn till och identifiera behandlingar för personer med höga hjärt -trösklar. Hos patienter med underliggande hjärtsjukdomar höjer farmakokinetiken och farmakodynamiken i amitriptylin risken för hjärt -kärlhändelser. Således måste vissa stora mediciner ges med försiktighet.

Dess tendens att förlänga QT -intervallet på ett EKG är förknippat med höga risker för farliga ventrikulära arytmier såsom Torsades de Pointes. Vad du behöver veta är att genom att motverka alfa 1 -adrenerga receptorer orsakar amitriptylin ortostatisk hypotension. För patienten, att stå upp får dem att känna sig yr eller till och med svaga.

Därför måste alla med en historia av hjärt-kärlsjukdom först få en full-hjärtundersökning innan man tar denna medicinering. Tillsammans med behandling behövs regelbundna kontroller av EKG -parametrar såväl som blodtrycksmätningar. Detta innebär att vårdgivare av patienter med hög kardiovaskulär risk måste vara vaken och alltid redo att erbjuda en alternativ behandling.

Interaktion med andra mediciner:

Farmakokinetiska och farmakodynamiska egenskaper hos amitriptylin predisponerar det för interaktioner med olika läkemedel. Ljudinskrivningen av detta läkemedel kräver uppmärksamhet på detaljer. Särskilt oroande är förstärkningen av amitriptylin av monoaminoxidasinhibitorer, vilket ger upphov till mild men potentiellt dödligt serotoninsyndrom som kännetecknas av feber, förvirring och autonoma kriser. Dessutom medför konsekvent användning av amitriptylin med selektiva serotoninåterupptagshämmare (SSRI) eller andra serotonerga läkemedel en ökad och potentiellt farlig risk för serotoninsyndrom. Varje sjukvårdspersonal som bestämmer sig för att samskriva amitriptylin måste göra det med försiktighet, vilket säkerställer att läkemedelshistoriska rapporter är fullständiga och också fokuserar uppmärksamheten på att identifiera tidiga tecken på skadliga interaktioner mellan läkemedel.

Amitriptyline ger stora fördelar med att förbättra sömn; Men en har också vägt upp de potentiella riskerna. Det är helt avgörande att sjukvårdspersonal genomför en korrekt bedömning för att se till att användningen av detta läkemedel är säker och effektiv. Uppföljning och regelbunden övervakning är viktiga delar i behandlingsprogrammet.

Människor frågar också

Vad är den rekommenderade dosen av amitriptylin för kronisk sömnlöshet?

Vanligtvis varierar den rekommenderade dosen av amitriptylin och beror på en individs ålder och hälsobehov. Sjukvårdsexperter föreskriver medicinen genom att börja vid de lägre doserna och det är 10 - 25 milligram amitriptylin per dag för sömnlöshet. Med regelbunden uppföljning letar läkaren efter tecken på negativa effekter av amitriptylin på en individs hälsa och om behovet av adekvat sömn inte uppfylls, ökas också dosen för att uppnå de önskade terapeutiska fördelarna. Welzo rekommenderar strikt att ta amitriptylin endast vid recept och enligt den rekommenderade dosen som självjustering leder mängderna ofta till oönskade hälsoutfall.

Hur lång tid tar det för amitriptylin att hjälpa till att uppnå tillräcklig sömn?

Varaktigheten för att märka effektiviteten hos amitriptylin för att förbättra sömnkvaliteten varierar från en individ till en annan baserat på deras ålder, medicinsk historia och behov. Rutinmässigt märker individer ofta förändringar inom några dagar till en vecka efter att ha startat amitriptylin för sömn. Genom att följa läkarens recept uppnår individer bättre sömn efter en tid även utan medicinering. Det är viktigt att kommunicera med din sjukvårdsexpert regelbundet för att uppnå önskad mängd och kvalitet på sömn.

Slutsats

Amitriptyline är ett tricykliskt antidepressiva medel som används allmänt off-label för att hantera sömnrelaterade förhållanden. Amitriptyline upptäcktes först år 1960. Dess namn används i andra länder, till exempel Schweiz, där det kallas Amitriptyline Krewel, och i USA, där det kallas Vanatrip. Det påverkar CNS genom att påverka ökningen i koncentrationen av serotonergiska och noradrenergiska och påverkar överföringen. Amitriptyline är ett medel som används för att behandla tricykliska antidepressiva medel. Andra användningar av amitriptylin är vid behandling av depression, ångest och specifika materialstörningar.

Amitriptyline är en viktig medicinering som förbättrar sömnkvaliteten. Det slappnar av en individ, minskar upphetsningsnivåerna och hjälper till att initiera olika sömnstadier. Det är känt för sin förmåga att hjälpa patienter med alla problem relaterade till sömnlöshet. Amitriptyline fick höga poäng som ett smärtstillande medel. Rekommenderas starkt, amitriptylin ändrar smärtvägarna för varje individ med kronisk smärta, vilket tillåter hämmande neurotransmitter, detta blir också vanligt. Det gör helt klart amitriptylin idealisk för patienter med smärtrelaterade sömnstörningar som tricykliker och SSRI. Amitriptyline måste gratuleras för att minska symtomen på ångest på grund av dess farmakologiska aktivitet på den mänskliga hjärnan. Amitriptyline reglerar en persons humör, interagerar med betydande neurotransmittorer och förändrar spänningen hos neuroner i humörkontrolldelar av hjärnan. Det arbete som det justerar det till balansen mellan en persons humör, vilket gör att det svänger mindre brett och oftare uppåt än nedåt. Det är kompletterande, men denna kvalitet skulle göra amitriptylin lämplig för behandling av bipolär affektiv störning eller svår depression. De tillhandahåller långsiktig aktivitetsmodulering, vilket bidrar till ökad neuroplasticitet och omformning av de relevanta synaptiska strukturerna.

Medan amitriptyline hjälper en att få bättre sömn, är det viktigt att inse att dess användning är förknippad med flera risker. Biverkningar som troligen kommer att inträffa inkluderar antikolinergiska symtom som torr mun, suddig syn samt förstoppning som man får till följd av läkemedlets antagonism av muskarincetylkolinreceptorer. Den ger fysiologiskt beroende orsakat av dess långvariga användning, vilket innebär att patienter tvingade att använda medicinen för att sova. Följaktligen resulterar detta i rebound -effekter som dyker upp efter att patienten försöker avbryta behandlingen. I detta avseende förekommer abstinenssymtom, inklusive illamående, huvudvärk eller förvärrad sömnlöshet. Dess kända funktion är förmågan att förlänga QT -intervallet på EKG, som direkt korrelerar med risken för ventrikulära arytmier, inklusive Torsades de Pointes. Dessutom leder dess antagonistiska effekt på a1 -adrenerga receptorer till ortostatisk hypotension, vilket gör det möjligt för en patient att känna sig yr eller till och med svimma medan de står.

Farmakokinetiska och farmakodynamiska egenskaper hos amitriptylin predisponerar det för interaktioner med olika läkemedel. Ljudinskrivningen av detta läkemedel kräver uppmärksamhet på detaljer. Welzo rekommenderar att man tar amitriptylinläkemedel endast vid samråd från en sjukvårdsexpert som vet bäst av dina hälsobehov.