Allerginen astma: syyt, oireet, diagnoosi ja hoidot

Allerginen astmakatsaus

Allerginen astma on krooninen hengitysolosuhde, jolle on ominaista immuunijärjestelmän yliarviointi tiettyihin allergeeneihin. Allerginen astma on krooninen hengitystila, joka vaikuttaa miljooniin ihmisiin ympäri maailmaa. Se on astman alatyyppi, jonka laukaisee altistuminen allergeeneille, mikä johtaa hengitysteiden tulehdukseen ja supistumiseen. Tämän artikkelin tavoitteena on tarjota kattava yleiskatsaus allergisesta astmasta, mukaan lukien sen syyt, oireet ja käytettävissä olevat hoitovaihtoehdot. 

 Allerginen astma on välttämätöntä ymmärtää olosuhteet, heidän oireet ja käytettävissä olevat hoitovaihtoehdot. Astmapotilaat hallitsevat tehokkaasti oireita, estävät pahenemista ja yleensä parantavat elämänsä laatua tekemällä elämäntapojen muutoksia, noudattamalla toimintasuunnitelmaa ja tekemällä yhteistyötä terveydenhuollon asiantuntijoiden kanssa. Allergisesta astmasta kärsiville alan nykyisellä tutkimuksella on potentiaalia johtaa vielä enemmän parannuksia. 

Allergisen astman syiden ymmärtäminen on ratkaisevan tärkeää tehokkaiden ehkäisy- ja hallintastrategioiden kannalta. Geneettinen taipumus, allergeenien herkistyminen, immunologinen häiriö, ympäristöaltistukset, hengitysteiden erittäin reagoivuus, liikalihavuus ja ammatilliset laukaisevat tekijät edistävät allergisen astman kehitystä ja pahenemista. 

Allergiaan liittyvään astmaan vaikuttavat merkittävästi geneettiset tekijät. Ihmisillä on todennäköisemmin astma itse, jos heillä on perheen historia taudista tai muista allergiataudista. Lukuisat geenit, mukaan lukien ne, jotka osallistuvat immunologiseen valvontaan, hengitysteiden hyperreaktiivisuuteen ja keuhkojen kehitykseen, on liitetty allergisen astman patofysiologiaan. Näiden geenien mutaatiot vaikuttavat ihmisen taipumukseen allergisiin vasteisiin ja astman mahdolliseen kehitykseen.

Allergioiden aiheuttama astma laukaisee usein ammatillisen altistumisen lukuisille kemikaaleille. Ärsyttäjille tai allergeeneille, kuten kemikaaleille, pölylle tai höyryille, altistumisen vuoksi tietyt ammatit, kuten viljely, puuntyöstö ja kemiallinen valmistus, aiheuttavat suuremman riskin. Merkittävä osuus aikuisten alkavista astma-sairauksista johtuu ammatillisista tekijöistä. Nämä työpaikan ärsykkeet voivat aiheuttaa hengitysteiden erittäin reagointia ja jatkuvaa tulehdusta herkille ihmisille.

Astmalle on ominaista toistuvat syventämisen, hengenahdistuksen, rinnan tiiviyden ja yskän jaksot. Yskä vapauttaa yskön keuhkoista, mutta on haastavaa poistaa. Korotettujen määrien eosinofiilisten valkosolujen vuoksi se näyttää mäntämäiseltä ja toipumassa astmajakson jälkeen (paheneminen). Tyypillisesti oireet pahenevat yöllä, aamulla, liikunnan jälkeen tai kylmällä säällä. 

Allergisen astman diagnoosiin sisältyy tyypillisesti yhdistelmä sairaushistoriaa, fyysistä tutkimusta ja erityisiä testejä. Allergiatestaus auttaa tunnistamaan astman oireet laukaisevat erityiset allergeenit. Allergiakokeita on kahta päätyyppiä: ihokokeet ja verikokeet. Ihokokeet sisältävät ihon piikkien pienillä määrillä allergeeneja ja tarkkailemalla allergista reaktiota. Verikokeet mittaavat spesifisten vasta -aineiden (immunoglobuliini E tai IGE) tasot, jotka on tuotettu vasteena allergeeneille.

Lääkäri suorittaa toisinaan haastekokeen allergisen astman diagnoosin vahvistamiseksi. Nämä testit sisältävät potilaan altistaminen mahdollisille allergeeneille turvallisessa ympäristössä pitäen silmällä oireita ja keuhkojen toimintaa.

Vaikka astmaa ei paranneta, oireet vähenevät yleensä. Astman syiden, kuten savukkeen savun, lemmikkieläinten tai muiden allergioiden, löytäminen ja niiden altistumisen välttäminen ovat tehokkaimpia astmahoitoja. Lääkkeiden hyödyntämistä neuvotaan, jos liipaisimen vähentäminen ei ole riittävä. Lääkkeet valitaan muun muassa sairauden vakavuuden ja kuinka usein oireiden esiintymisessä. 

Keuhkoputkien käyttöä suositellaan väliaikaisen oireiden vähentämiseen. Lääkkeitä ei tarvita potilaille, joilla on satunnaisia ​​hyökkäyksiä. Pienen annosten hengitettyjä kortikosteroideja suositellaan, jos on olemassa lievää kroonista sairautta (yli kaksi hyökkäystä viikossa), vaikka oraalinen leukotrieeniantagonisti tai syöttösolujen stabilointiaineita ovat myös vaihtoehto. Hengitettyjä kortikosteroideja annetaan suurempi ihmisille, jotka kokevat hyökkäyksiä päivittäin. Kun paheneminen on kohtalaista tai vakavaa, näihin hoitomuotoihin lisätään oraalisia kortikosteroideja. 

Olennainen osa astman hallintaa on korostettu lisäämällä tietoisuutta tilasta ja dokumentoidun toimintasuunnitelman toteuttamisesta. On todennäköisesti hyödyllistä tarjota opetusistuntoja, jotka sisältävät tietoa henkilön tilasta. Maailman terveysjärjestön mukaan riskitekijöitä ovat tupakan tupakointi, ilman pilaantuminen, kemialliset ärsyttäjät, kuten hajuvedet, ja alempien hengityselinten esiintyvyyttä on vähennettävä. Naisen altistumisen rajoittaminen tupakoinnille, kun hän on raskaana, hoitotyö ja enemmän altistumista päivähoito- tai suurille perheille, ovat muita mahdollisia aloitteita, mutta mikään näistä ei ole Riittävät todisteet, jotka suositellaan tästä viitteestä.

Mikä on allerginen astma?

Allerginen astma on hengitystila, jolle on ominaista tulehdukset ja hengitysvaikeudet tai hengitysteiden kireys. Hengitysteiden tulehdus tapahtuu, kun limakalvo ja nestettä täytetyt hengitysteiden vuoraus turpoaa ja supistuu. Bronkospasmi tapahtuu, kun hengitysteitä ympäröivät lihakset kiristävät ja supistuvat pyrkiessään pitämään hengitysteitä auki. Potilailla on yskä, vinkuminen istuvuuteen, paine rintaansa ja hengenahdistus. Allergiat ja astma ovat kaksi hyvin erilaista häiriötä. Mutta ne liittyvät läheisesti toisiinsa. On tärkeää ymmärtää, että kaikilla astmapotilaisilla ei ole myöskään allergioita. Lisäksi kaikilla, joilla on allergioita, ei ole myös astmaa.

Hyperaktiivinen immuunijärjestelmä on läsnä ihmisillä, joilla on allergisia häiriöitä. Heidän immuunijärjestelmänsä reagoivat asioihin, jotka ovat yleensä turvallisia. Tätä kutsutaan allergiseksi reaktioksi.

Uskotaan, että sekoitus perinnöllisiä ja ympäristötekijöitä edistävät allergista astmaa. Astman alkamisen suhteen genetiikalla on usein tärkeä vaikutus. Astman tai allergioiden perheen historia herättää astman kehittymisen potentiaalia. Siksi on tärkeää ymmärtää potilaan perheen historia.

Tutkijat ovat havainneet, että allerginen astma kärsivät tyypillisesti nuoremmat ja todennäköisemmin testaavat positiivisia ihon allergeeneja kuin henkilöt, joilla ei ole allergista astmaa. Allerginen astma löytyy yleisimmin naispuolisesta sukupuolesta kuin miesten sukupuolesta.

Allergiaan liittyvään astmaan vaikuttavat merkittävästi geneettiset tekijät. Ihmisillä on todennäköisemmin astma itse, jos heillä on perheen historia taudista tai muista allergiataudista. Lukuisat geenit, mukaan lukien ne, jotka osallistuvat immunologiseen valvontaan, hengitysteiden hyperreaktiivisuuteen ja keuhkojen kehitykseen, on liitetty allergisen astman patofysiologiaan. Näiden geenien mutaatiot vaikuttavat ihmisen taipumukseen allergisiin vasteisiin ja astman mahdolliseen kehitykseen.

Tiettyjen allergeenien herkistys on yksi tärkeimmistä tekijöistä, jotka vaikuttavat allergiseen astmaan. Nämä allergeenit sisältävät kodin pölypunkit, siitepöly, eläinten hilse, muotista peräisin olevat mikrobit ja spesifiset ruuat. Kun nämä allergeenit altistuvat vaarassa oleville, niiden immuunijärjestelmät tuottavat voimakkaamman reaktion, mikä johtaa hengitysteiden tulehdukseen ja keuhkoputken supistumiseen. Allergisen astman alkamiseen ja pahenemiseen vaikuttavat molemmat monet ympäristötekijät. Astman oireita pahenevat ulkoilma -allergeenit, kuten siitepöly ja ilman epäpuhtaudet, mukaan lukien tupakointi, hiukkasaine ja haihtuvat orgaaniset yhdisteet (VOC). Lisäksi virushengitysinfektiot pahentavat olemassa olevia astman oireita tai nostavat mahdollisuutta saada sitä, etenkin pienillä lapsilla.

Allerginen ja ei-allerginen astma on vaikea erottaa. Tämä johtuu siitä, että molemmat astman oireiden tyypit, kuten yskä, hengityksen vinkuminen, rintakehän kireys ja hengenahdistus, ovat samat. Tärkein ero on, että allergisilla astmaatioilla on tyypillisesti oireita allergeenin hengittämisen jälkeen. Allergisilla astmaattisilla potilailla kehittyy ihottumia tai muita hengissä olevia allergisia oireita.

Kaksisuuntaista lähestymistapaa suositellaan usein hoidettaessa allergista astmaa. Sekä astma että allergiat on käsiteltävä.

Allergiaterapiavaihtoehtoja on lukuisia. Antihistamiinit ovat alkuvaihe allergisen astman hoidossa. Allergisten reaktioiden aikana vapautuvat molekyylit, kuten histamiinia, estetään antihistamiinilääkkeillä. Näitä lääkkeitä käytetään tarpeen mukaan, vaikka allergeenista riippuen ne toimivat yleensä parhaiten, jos ne otetaan päivittäin allergiakaudella.

Potilaita, joilla on astma, hoidetaan useilla lääkkeillä. Jotkut lääkkeet estävät tai vähentävät hengitysteiden tulehduksia. Toiset lopettavat allergisen vasteen, joka johtaa oireisiin. Toiset helpottavat vinkumista ja yskää, mikä helpottaa hengitystä. Jotkut yksilöt uskovat, että astma voi olla kasvanut, tämä on kuitenkin väärä. Et todellakaan kasvata astmaa, vaikka oireesi katoavat ajan myötä, koska astma voi johtaa hengitysteiden muutoksiin.

Jotkut ihmiset kuitenkin voittavat joitain allergioita tai tarkemmin sanottuna, heidän ruumiinsa eivät reagoi tiettyihin allergeeneihin yhtä voimakkaasti.

Kuinka allerginen astma eroaa muun tyyppisestä astmasta?

Maailmanlaajuisesti miljoonat ihmiset kärsivät kroonisista hengityselinsairauksista, jotka tunnetaan nimellä astma. Se aiheuttaa oireita, mukaan lukien yskä, hengityksen vinkuminen, hengenahdistus ja rinnan tiiviys, koska hengitysteet ovat tulehtuneita ja kapenevia. Astman muotoja on useita erilaisia, mutta allerginen astma erottuu sen erityisistä laukaisimista ja taustalla olevista immunologisista reaktioista. Keskittymällä syihin, oireisiin, diagnoosiin ja käytettävissä oleviin hoitomuotoihin tämän artikkelin tarkoituksena on analysoida allergisen astman ainutlaatuisia ominaisuuksia verrattuna muun tyyppisiin astmaan. 

Allerginen astma, joka tunnetaan myös nimellä ulkoinen astma, on astman alatyyppi, jonka pääasiassa allergeenit laukaisevat. Nämä allergeenit sisältävät pölypunkit, lemmikkieläinten hilse, siitepöly, home -itiöt ja tietyt ruuat. Allerginen astma on yleisin astman muoto, mikä on noin 60–80% kaikista astmatapauksista.

Taustalla oleva immunologinen vaste on yksi allergisen astman pääpiirteistä. Altistuminen allergeeneille aiheuttaa immuunijärjestelmän ylikuormituksen niissä, joilla on allerginen astma. Kun immuunijärjestelmä määrittää, että allergeeni on vaarallinen, se vapauttaa aineita, mukaan lukien histamiinit, leukotrieenit ja sytokiinit. Nämä aineet tuovat astmaoireita, jotka ärsyttävät ja kaventavat hengitysteitä.

Päinvastoin kuin muun tyyppinen astma, allerginen astma on vain allergeenit. Nämä allergiat eroavat henkilöstä toiseen, ne sisältävät usein esimerkiksi siitepölyä, lemmikkieläinten hilseitä, pölypunkkia ja hometta. Kun allergisesta astmasta kärsivä henkilö on altistunut näille laukaiseville tekijöille, heidän immuunijärjestelmänsä reagoi ja aloittaa tulehduksellisen prosessin hengitysteissä.

Allergisen astman merkit ovat identtisiä muiden astman muotojen kanssa. Niihin kuuluvat hengityksen vinkuminen, rintakehän kireys, hengenahdistus, yskä ja hengitysvaikeudet. Kuitenkin verrattuna ei-allergisiin astman laukaisimiin, allergiset astman oireet muuttuvat tyypillisesti vakavemmiksi altistumisen jälkeen spesifisille allergeeneille. 

Allergisen astman diagnosointiin käytetään perusteellista fyysistä tutkimusta, sairaushistoriaanalyysiä ja erikoistuneita testejä. Tarkat allergeenit, jotka aiheuttavat astmaoireita, voidaan määrittää allergian ihon testauksen tai verikokeiden avulla. Nämä testit arvioivat tiettyjen immunoglobuliini E (IgE) -vasta -aineiden pitoisuuksia, jotka on tuotettu vasteena eri allergeeneille.

Samoin kuin muut astman muodot, allergista astmaa hoidetaan keskittymällä oireiden hallintaan ja välttämällä astma -iskuja. Pitkäaikaisia ​​ohjainlääkkeitä, kuten hengitettyjä kortikosteroideja, leukotrieenimodifikaattoreita ja pitkävaikutteisia beeta-agonisteja, käytetään usein lyhytaikaisten hätäinhalaattoreiden kanssa välittömän helpotuksen aikaansaamiseksi astma-iskujen aikana. Lisäksi voidaan kehottaa toteuttamaan allergeenien ehkäisytoimenpiteitä, mukaan lukien patjan peittämisen hyödyntäminen, rutiininomainen puhdistus ja koirien lukuun ottamatta makuuhuoneesta. Allergeenin immunoterapia, jota joskus kutsutaan allergiakuviksi, on yksi erottuva menetelmä allergisen astman hoidossa. Immuunijärjestelmän herkkyyden ajan ajan myötä tämä hoito sisältää potilaan paljastamisen allergeenin tasaisesti kasvavien annosten kasvattamiseksi. Joillekin allerginen astma ihmisillä allergeenismmunoterapia auttaa vähentämään oireita ja lääkityksen tarvetta.

Vakava astma -hyökkäys ja mahdollisesti kohtalokkaat seuraukset johtuvat allergisesta astmasta, jos sitä ei hoideta asianmukaisesti. Tiivistä yhteistyötä terveydenhuollon ammattilaistensa kanssa allergisen astman ihmisten on luotava astman toimintasuunnitelma, joka käsittelee tehokasta lääkityksen hallintaa, säännöllisiä tarkastuksia ja tunnistaa ja välttää laukaisevia tekijöitä.

Onko allerginen astma yleinen?

Kyllä, tietyillä väestötieteillä ja maantieteellisillä alueilla allerginen astma on yleisempi kuin muun tyyppinen astma. Global Assma -raportin 2018 mukaan maailmanlaajuisesti on 300 miljoonaa astmapotilasta, ja allerginen astma on yleisin tyyppi. Tutkimusten mukaan monet astmatapaukset ovat allergisia alkuperäiskansojen, kuten Yhdysvalloissa ja Euroopassa, jopa 90 prosentilla lasten astmatapauksista ja 50–70 prosentilla aikuisten tapauksista on havaittu olevan allerginen herkistyminen.

Viime vuosina allerginen astma on yleistynyt etenkin nuorten ja kaupunkiympäristöjen keskuudessa. Lukuisat syyt, kuten lisääntyvä altistuminen ympäristöallergeeneille, ruokavalion ja elämäntapojen muutoksille ja vähentynyt mikrobien monimuotoisuus, ovat vastuussa tästä kasvusta. Lisäksi, koska niillä, joilla on allergioiden tai astman perheen historia, kehittyy todennäköisemmin allerginen astma, geneettinen taipumus myötävaikuttaa myös tilaan. 

Niille, jotka kärsivät allergisesta astmasta, heidän elämänlaatuun vaikuttaa merkittävästi. Se liittyy toistuviin oireisiin, fyysiseen aktiivisuuteen liittyviin rajoituksiin, unihäiriöihin ja suurempaan astmaattisen uusiutumisen kroonisen hengitysteiden tulehduksen riskiin lisää erilaisia ​​hengitysvaikeuksia, mukaan lukien krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus (COPD), samoin kuin pitkäaikainen keuhko vauriot ja vähentynyt keuhkojen toiminta. Lisäksi allergisella astmalla, etenkin lapsilla ja nuorilla, on merkittävä psykologinen ja emotionaalinen vaikutus, mukaan lukien ahdistus, epätoivo ja sosiaalinen eristäminen. 

Lisäksi allergisella astmalla on merkittävä taloudellinen vaikutus sekä potilaisiin että terveydenhuoltojärjestelmiin. Lääkkeiden kustannukset, lääkärin tapaamiset, ER: n vierailut ja sairaalahoito ovat esimerkkejä suorista kustannuksista. Puuttuvien työ- tai koulupäivien ja pienemmän työn tuottavuuden seurauksena tapahtuu epäsuoria kustannuksia. Astmaan liittyvät kustannukset ylittävät 80 miljardin dollarin vuosittain pelkästään Yhdysvalloissa.

Strategioihin allergisen astman hallintaan sisältyy liipaisimien altistumisen vähentäminen, oireiden hallinnan ylläpitäminen ja allergiankestävän vuodevaatteiden hyödyntäminen, mattojen erottaminen ja säännöllisen puhdistuksen ylläpitäminen auttavat rajoittamaan allergeenialtistusta kotona. Leukotrieenimodifioijat, pitkävaikutteiset beeta-agonistit, hengitetyt kortikosteroidit ja immunomodulaattorit ovat muutamia esimerkkejä farmaseuttisista terapioista. Nämä lääkkeet auttavat vähentämään tulehduksia, lisäämään hengitysteiden jännitystä ja parantamaan keuhkojen kapasiteettia.

On osoitettu, että immunoterapia, erityisesti ihonalainen tai sublinguaalinen allergeenismmunoterapia, on hyödyllistä lieventämään allergisia oireita ja muuttamaan taudin kulkua. Immuunijärjestelmän asteittaisen herkkyyden vuoksi tähän hoitoon sisältyy potilaiden antaminen asteittain suurempien annosten ansiosta allergeenien.

Itsehallinnon ja koulutuksen ohjelmat ovat välttämättömiä allergisen astman ihmisillä ymmärtämään ja hallitsemaan heidän tilansa. Tärkeitä astman itsehallinnon osia ovat astman toimintasuunnitelmat, rutiininomainen oireiden seuranta, huippuvirtauksen mittaukset ja pelastuslääkkeiden asianmukainen käyttö. Lisäksi tukevan ilmapiirin luominen koulussa ja työssä, jossa astman liipaisimia pidetään vähimmäisellä, mikä parantaa huomattavasti allergisesta astmasta kärsivien ihmisten hyvinvointia.

Mitkä ovat allergisen astman syyt?

Allergisen astman syiden ymmärtäminen on ratkaisevan tärkeää tehokkaiden ehkäisy- ja hallintastrategioiden kannalta. Geneettinen taipumus, allergeenien herkistyminen, immunologinen häiriö, ympäristöaltistukset, hengitysteiden erittäin reagoivuus, liikalihavuus ja ammatilliset laukaisevat tekijät edistävät allergisen astman kehitystä ja pahenemista. 

Allergiaan liittyvään astmaan vaikuttavat merkittävästi geneettiset tekijät. Ihmisillä on todennäköisemmin astma itse, jos heillä on perheen historia taudista tai muista allergiataudista. Lukuisat geenit, mukaan lukien ne, jotka osallistuvat immunologiseen valvontaan, hengitysteiden hyperreaktiivisuuteen ja keuhkojen kehitykseen, on liitetty allergisen astman patofysiologiaan. Näiden geenien mutaatiot vaikuttavat ihmisen taipumukseen allergisiin vasteisiin ja astman mahdolliseen kehitykseen.

Allergioiden aiheuttama astma laukaisee usein ammatillisen altistumisen lukuisille kemikaaleille. Ärsyttäjille tai allergeeneille, kuten kemikaaleille, pölylle tai höyryille, altistumisen vuoksi tietyt ammatit, kuten viljely, puuntyöstö ja kemiallinen valmistus, aiheuttavat suuremman riskin. Merkittävä osuus aikuisten alkavista astma-sairauksista johtuu ammatillisista tekijöistä. Nämä työpaikan ärsykkeet voivat aiheuttaa hengitysteiden erittäin reagointia ja jatkuvaa tulehdusta herkille ihmisille.

Alla on lueteltu joitain allergisen astman syitä: 

1. Siitepöly 

Siitepölyllä on merkittävä rooli allergisessa astmassa, joka on eräänlainen astma, jonka laukaisee altistuminen spesifisille allergeeneille. Allergeeneille altistumisen jälkeen hengitysteet turpoavat ja kapeat aiheuttaen oireita, mukaan lukien rintakirje, yskä, hengityksen vinkuminen ja hengenahdistus. Niissä, jotka ovat haavoittuvia, siitepöly, usein ilman allergeeni, voi aiheuttaa tai pahentaa allergisen astman oireita. 

Siitepöly on yleinen allergeeni, jonka kasvit, erityisesti puita, ruohoja ja rikkakasveja vapauttavat niiden lisääntymisjakson aikana. Pienen koon ja ilmailun dispersion helppouden vuoksi nämä pienet hiukkaset ylittävät helposti suuret etäisyydet ja saavuttavat hengityselinten. 

Ihmiset, joilla on allerginen astma, kokevat immunologisen reaktion hengittäessään siitepölyhiukkasissa, koska heidän immuunijärjestelmänsä tulkitsee siitepölyä. Reaktiona siitepölylle altistumiseen immuunijärjestelmä luo erityisiä vasta -aineita, joita kutsutaan immunoglobuliiniksi E (IgE). Nämä vasta -aineet kiinnittyvät syöttösoluihin, joita esiintyy erilaisissa elimissä, kuten hengitysteissä.

Siitepölyn kanssa toisen kohtaamisen jälkeen syöttösoluihin liittyvät IgE -vasta -aineet tunnistavat allergeenin ja aiheuttavat useiden aineiden, mukaan lukien histamiinin, tuotannon. Hengitysteiden histamiini ja muut välittäjät laukaisevat immunologisia reaktioita, kuten tulehduksia, keuhkoputkien supistumista (hengitysteiden kaventuminen) ja lisääntynyttä limantuotantoa. 

Allergisten astman oireiden vakavuus vaihtelee riippuen yksilön siitepölylle, siitepölyn altistumisen määrästä ja muista tekijöistä. Ympäristön siitepölytasot ovat yleensä korkeammat tietyinä vuodenaikoina, kuten kevät ja syksy, kun kasvit vapauttavat siitepölyn. Siksi allerginen astmaa sairastavat henkilöt kokevat usein oireidensa kausiluonteisia pahenemisia, jotka tunnetaan yleisesti kausiluonteisena allergisena astmana.

2. Pölypunkit

Pölypunkit ovat pieniä, hyönteisten kaltaisia ​​tuholaisia, jotka elävät lämpimässä, kosteassa ympäristössä ja ruokkivat ihmisten kuolleita ihosoluja. Ihmiset eivät havaitse pölypunkkeja, koska he ovat liian vähän. Ne eivät ole loisia, jotka ärsyttävät ihon puremia tai hautaavat itsensä kehomme. Ihmiset, jotka ovat allergisia pöly- tai pölypunkkeihin, reagoivat tosiasiallisesti hengittäessään pölyhiukkasissa, jotka sisältävät kuolleiden runkojen proteiineja, virtsaa tai pölypunkkien ulosteita. Pölypunkit aiheuttavat nenän turvotusta ja pölyallergiaa.

Lähes jokaisessa kodissa pölypunkit löytyvät luonnollisesti. Tärkein elementti arvioitaessa, onko kodissa suuri määrä pölypunkkeja, on kosteus. Tämä johtuu siitä, että nuo punkit ottavat kosteutta ilmasta, koska pölypunkit eivät juo vettä kuten ihmiset. Pölypunkit eivät pysty kukoistamaan kuivissa ympäristöissä, kuten aavikot.

Pölypunkki -allergeenit eivät usein pysy ilmassa, toisin kuin lemmikkieläinten allergeenit. Sen sijaan allergeeni sitoutuu helposti pölyyn tai kuituihin. Punkit allergeenit tarttuvat mattoihin, nukkumisvaatteisiin, tyynyihin, sohviin ja tuoliin, verhot ja muut pinnoitteet, jotka toimivat pesäkkeinä. Suurin osa pölypunkkien allergian kosketuksista tapahtuu unen aikana.

Ihmisille, joilla on astma, pölypunkit ovat yksi tärkeimmistä sisätilojen liipaisimista. Astmapotilaita, jotka ovat allergisia punkkeja tai herkkiä, ja niille, jotka asuvat kodeissa, joissa pölypunkkeihin on kokemusta terveysvaikutuksista. Astmajaksot johtuvat altistumisesta punkkien allergeeneille, jotka aiheuttavat lievää vakavia allergiaoireita. Vesiset silmät, vuotava nenä ja satunnainen aivastelu ovat mahdollisia oireita lievästä allergisesta astmasta. Vakavissa tilanteissa ongelma jatkuu ja aiheuttaa jatkuvaa aivastelua, yskää, ruuhkia, kasvojen painetta tai jopa vakavaa astmaa. Astmajaksoja esiintyy todennäköisemmin astmapotilaissa, jotka ovat allergisia pölypunkkeille.

Pölypunkki-allergian patofysiologia sisältää IgE-välitteisen herkistymisen. Tämä yliherkkä reaktio on tyypin 1 yliherkkyysreaktio, jossa CD4 +- ja T -avustajasolut stimuloivat B -soluja antigeenille spesifisten IgE -vasta -aineiden tekemiseksi, joka on talon pölypunkki -allergeeni. Masto -soluilla ja veren basofiilisoluilla on fceri -reseptoreita, joihin IgE sitoutuu. Nyt allergeenispesifiset IgE-vasta-aineet herkistävät syöttösolut ja basofiilisolut. Sidotut IgE-herkistetyt solut silloivat jälleen samoille allergeeneille, mikä aiheuttaa niiden hajoamisen. Pölypunkki -allergian kliininen ilmeneminen johtuu tulehduksellisten markkerien vapauttamisesta. Varhaisen elämän herkistyminen pölypunkkien allergeeneihin johtaa siirtymiseen allergisesta allergiseen astmaan. 

4. Muotin itiöt 

Muotti on muoto sieniä, joka vapauttaa itiöt ilmakehään. Kun on kosteutta tai kosteaa ilmapiiriä, home kasvaa melkein kaikella. Muotteja löytyy sekä sisällä että ulkopuolella. Muotti aiheuttaa allergisia ja siten allergisia astman oireita. 

Allerginen reaktio muottiin tapahtuu heti. Se johtaa kuitenkin toisinaan oireisiin, jotka ilmestyvät myöhemmin. Astman oireet pahenevat ajan myötä tämän seurauksena, mukaan lukien tukkoinen nenä. Ihmisillä on muotiallergia, jos heidän oireensa pahenevat usein kosteassa, mugisessa tai homeisessa ympäristössä, kuten kellarissa. 

Kesällä ja syksyllä ulkomuotit laukaisevat usein allergiaoireita. Mutta kuumemmissa, kosteammissa ilmastoissa allerginen reaktio tapahtuu ympäri vuoden. Ympärivuotiset allergia-ongelmat aiheuttavat sisämuotit.

Toisinaan allergisen keuhkoputkengisen aspergilloosin nimeltään tila vaikuttaa joihinkin ihmisiin. Tässä tilanteessa home tai sieni aiheuttaa allergisen reaktion sekä tulehduksellisen (turvotus) vasteen keuhkoissa. Samoin kuin astman oireet, siellä on merkittävää hengityksen vinkumista, yskää, rinnan tiiviyttä ja hengenahdistusta.

Ruoka -sienet, kuten kuivattujen hedelmien, soijakastikkeen, etikan ja aterioiden kaltaiset ateriot, aiheuttavat harvoin nenä-, silmä- tai hengityselimiä allergisia oireita. Ruoan suora vaikutus verisuoniin on yleinen syy elintarvikkeiden reaktioihin.

Esimerkiksi fermentoiduissa elintarvikkeissa (kuten viini) on esimerkiksi luonnollinen kemikaali, jota kutsutaan esimerkiksi histamiiniksi. Kun potilailla on allerginen reaktio, allergiasolut vapauttavat histamiinia. Histamiini reagoi elintarvikkeisiin ja laukaisee allergiset reaktiot. 

4. Eläinhopea

Tärkeä tekijä allergisessa astmassa on eläinhassit. Eläinten danderit ovat mikroskooppisia fragmentteja ihosta, hiuksista, turkista tai höyhenistä, jotka karkottavat eläimet, kuten kissat, koirat, jyrsijät ja linnut. Kun nämä allergeeniset hiukkaset hengitetään, ne, jotka ovat heille allergisia, voivat kokea allergisia reaktioita.

Eläinten hilselle altistuneet ihmiset voivat kokea herkistymisen, tila, jossa heidän immuunijärjestelmänsä ovat epänormaalisti herkkiä hessun allergeeneille. Immuunijärjestelmä tuottaa tiettyjä vasta -aineita, jotka tunnetaan nimellä immunoglobuliini E (IgE) -vasta -aineet, eläinallergeeneja vastaan, mikä johtaa herkistymiseen. Tämä herkkyys kehittyy pitkäaikaisen altistumisen seurauksena eläinten dandereille. 

Henkilöt, jotka ovat herkkiä eläinhesilaalle, kokevat allergisen reaktion, kun he ovat yhteydessä siihen. Spesifiset IgE -vasta -aineet sitoutuvat PET -halauksen allergeeneihin aktivoivat syöttösolut, jotka ovat immunologisia soluja. Histamiini on yksi kemiallisista molekyyleistä, jotka syöttösolut vapautuvat, joka aiheuttaa tulehduksia ja hengitysteiden supistumista. Nämä reaktiot saavat astman oireet, kuten yskä, hengityksen vinkuminen, rintakirje ja hengenahdistus.

Eläinallergeenit siirretään eri pinnoille, mukaan lukien huonekalut, matot ja vaatteet. Tämä ristikontaminaatio johtaa altistumiseen jopa ympäristöissä, joissa eläimiä ei ole, koska näillä pinnoilla kuljetetaan allergeeneja ja ne tulevat ilmassa häiriintyneenä, laukaisevat astman oireet.

Altistumisen minimointi ja kosketuksen välttäminen ovat parhaat tavat hoitaa lemmikkieläinten allergiaa. Kun eläimen ympärillä on väistämätöntä, ihmiset välttävät eläinhalmioita tarttumasta varmistamalla, että kaikki huonekalut, matot ja vaatteet puhdistetaan heti ja usein kosketuksen jälkeen. Kun henkilö joutui kosketuksiin eläimen kanssa suoraan, pese kädet tai jopa kylvyssä. Allergeenien määrän vähentämiseksi ilmassa on nimettävä alue lemmikkivapaana vyöhykkeellä ja käytettävä ilmanpuhdistusaineita.

5. Torakka -pudotukset

Lasten yleisin krooninen sairaus on astma, joka on kasvava kliininen ja kansanterveysongelma. Vuonna 2001 7,3%: sta 8,4%: iin vuonna 2010 astman esiintyvyys Yhdysvalloissa on lisääntynyt. Yli 300 miljoonaa yksilöä maailmanlaajuisesti kärsii astmasta, joka vastaa yhdestä kuolemasta jokaisesta 250: stä. Tämän kasvavan tapahtuman syy ei kuitenkaan ole vielä täysin tiedossa. 

On käynyt selväksi, että tiettyjen geneettisten muuttujien ja varhaisen elämän ympäristötekijöiden välisissä vuorovaikutuksissa on merkittävä rooli astman kehityksessä. Torakan antigeenit ovat laajalle levinneet, ja on osoitettu, että altistuminen ja herkistäminen parantavat astman sairastuvuutta. Erityisesti astman keskikaupunkien lasten keskuudessa altistumisella torakoiden allergeeneille näyttää olevan suurempi vaikutus astman sairastuvuuteen kuin pölypunkit tai PET-allergiat. 

Astma- ja allergiatutkimuksen (NAAS) mukaan taloissa, joilla on korkeampi astman esiintyvyys, on enemmän torakoiden allergeeneja sängyn pölyssä kuin alueilla, joilla on alhaisempi astman esiintyvyys. 

Torakan raakauutetta käytetään torakoiden allergian tunnistamiseen ihon testauksen ja/tai spesifisen IgE: n määrittämisen avulla torakoiden allergeeneille. On osoitettu, että torakoiden allergeenispesifiset IgE-tasot liittyvät allergeenialtistukseen yksilöillä, joilla on kehittynyt herkistyminen sekä erilaisia ​​tulehduksellisia, fysiologisia ja kliinisiä merkkejä. 

Kuten monet muutkin sisä-/ulkoilma-allergeenit (kuten talon pölypunkit, sienet, siitepöly ja eläinhammas), torakoiden ulostepartikkelit voivat päästä keuhkoihin asettumalla nenän tai suun onteloiden yli, missä ne voivat aiheuttaa allergeenisen tulehduksen allergisen tyyppisen tulehduksen indusoitu epiteelivaurio tai suora kosketus epiteelisolujen kanssa.

Epiteelisolujen aktivoinnin lisäksi torao-allergeenit voivat myös aiheuttaa niiden sytokiinien ja kemokiinien (kuten TSLP, IL25, IL33 ja TGF-1) vapautumisen, jotka houkuttelevat tulehduksellisia soluja allergeenin vaurioittamaan hengitystielle paranemista ja tulehduksen vähentämistä varten.

Onko olemassa tiettyjä ruokia tai elintarvikkeiden lisäaineita, jotka voivat aiheuttaa allergista astmaa?

Kyllä, joillakin astmaatikoilla potilailla on myös ruoka -allergioita. Vaikka ruoka -allergioiden oireet muistuttavat astma -hyökkäystä, ruoka -allergiat aiheuttavat kuitenkin toisinaan astma -hyökkäyksiä. Kehon allergista reaktiota ruokaan kutsutaan anafylaksisreaktioksi. Anafylaksisreaktio aiheuttaa samoja oireita kuin astma, kuten hengityksen vinkuminen, yskä ja hengenahdistus. Lisäksi anafylaksia johtaa ahdistukseen, vatsaongelmiin, verenkiertoongelmiin, vetisiä tai kutisevia silmiä ja ihon ekseemaa. Vakavammassa anafylaksisreaktiossa kuolema on myös mahdollista. 

Jokaisella ruoalla on potentiaalia aiheuttaa allerginen reaktio henkilöllä. Yleisiä ruokia, joihin ihmisillä on allergioita, ovat kuitenkin pähkinät, munat, vehnä, maito, äyriäiset ja soija. Ruoka -allergiat ovat melko harvinaisia ​​ja johtavat ruoansulatushäiriöihin.

Itse asiassa sulfiitit, yleinen ruoka-ainesosa, laukaisevat astman hyökkäyksen tai astman oireet, etenkin henkilöillä, joilla on vaikea, pitkäaikainen astma. Päinvastoin kuin allergiareaktiot, joihin liittyy IgE (immunoglobuliini) -vasta -aine, lääketieteelliset tutkijat eivät tiedä kuinka sulfiitti tuottaa astman oireita. Prosessoidut perunat, katkaravut, kuivattuja hedelmiä, olutta ja viiniä on kaikissa sulfiittiyhdisteitä. Tärkeimmät ruuat, jotka sisältävät sulfiiteja, jotka laukaisevat astman oireet, ovat viini ja olut. Monosodiumglutamaatti (MSG), hiiva ja muut ruokavalion lisäaineet pahentavat myös astman oireita. 

Salisylaatit ovat vastuussa allergisista reaktioista. Salisylaatit ovat luonnossa esiintyvä aine, jota löytyy tomaattipastasta, hunajasta, oluesta ja kahvista, mutta niitä ei lisätty ruokaan. Aspiriini on salisylaatti, ja noin 10% astmatiikan potilaista on sille alttiita.

Suurimmalla osalla ihmisistä ei ole allergisia reaktioita tai saada astman oireita ruokavalion lisäaineista. Ruoka -ainesosien ymmärtäminen ja muiden kokemusten validointi on ratkaisevan tärkeää, koska vain pieni osa ihmisistä todella kokee allergisia reaktioita. Ruokakemikaaleja ja lisäaineita ei tunnisteta allergeeneiksi elintarvikepakkauksissa, paitsi sulfiitti, mutta ne voivat silti löytää ainesosaluettelosta. Muista keskustella tästä ruoka -aineosasta lääkärin kanssa, jos luulet, että ateria, jota et tunnista, on vastuussa astmastasi tai allergisesta reaktiosta.

Kuinka savukkeen savu tai ilman pilaantuminen voi aiheuttaa allergisia allergeeneja?

Ilman pilaantuminen ja savukkeen savu ovat kaksi yleistä ympäristöelementtiä, jotka vahingoittavat ihmisten terveyttä. Vaikka niiden yhteys hengitys- ja sydän- ja verisuonisairauksiin on hyvin tiedossa, viimeaikainen tutkimus osoittaa, että ne toimivat allergeeneina, aiheuttaen allergisia reaktioita herkille.

Ilman pilaantuminen ja savukkeen savu tunnustetaan nyt tärkeiksi ympäristötekijöiksi, jotka vaikuttavat allergiareaktioiden alkamiseen ja vakavuuteen. On ratkaisevan tärkeää vähentää näille vaarallisille yhdisteille altistumisen, koska niiden kyky häiritä immunologista toimintaa, aiheuttaa tulehduksia ja helpottaa allergeenien pääsyä hengityselimiin. Ihmiset vähentävät savukkeen savua ja ilman pilaantumista allergisiin allergeeneihin ja parantavat allergioille alttiiden yleistä hyvinvointia luomalla tehokasta kansanterveyspolitiikkaa, lisäämällä tietoa ja toteuttamalla toimenpiteitä niiden välttämiseksi. 

Savukkeen savu sisältää lukuisia haitallisia aineita, mukaan lukien nikotiini, hiilimonoksidi ja haihtuvat orgaaniset yhdisteet (VOC). Tutkimuksen mukaan nämä ainesosat sisältävät immunomoduloivia ominaisuuksia, jotka lisäävät allergisen herkistymisen mahdollisuutta. Tutkimusten mukaan savukkeen savulle altistuminen voi lisätä IgE -vasta -aineiden kehitystä, mikä tekee ihmisistä alttiimpia allergisille reaktioille. Lisäksi säätelevät T -solut, jotka ovat välttämättömiä immunologisen sietokyvyn säilyttämiseksi ja allergioiden välttämiseksi, toimivat vähemmän tehokkaasti nikotiinin läsnä ollessa. 

Ilman pilaantuminen on monimutkainen seos hiukkasista (PM), kaasuista ja erilaisista myrkyllisistä aineista, jotka ovat peräisin ajoneuvoista, teollisuudesta ja luonnollisista lähteistä. Hiukkaset, erityisesti PM2.5 ja erittäin erittäin hiukkaset, on liitetty allergian herkistymiseen ja jo olemassa olevien allergioiden pahenemiseen. Nämä itiöt helpottavat allergeenien pääsyä hengityselimiin kantamalla esimerkiksi siitepölyä ja sienitarjoja. Ne alkavat immunologisia reaktioita hengityksen jälkeen, aiheuttaen IgE: n synteesin ja tulehdusta edistävien sytokiinien vapautumisen.

On olemassa lukuisia tapoja, joilla ilman pilaantuminen ja savukkeen savu aiheuttavat allergisen herkkyyden. Ensinnäkin ne aiheuttavat oksidatiivista stressiä ja tulehduksia hengitysteissä, heikentäen hengityselinten epiteelin eheyttä. Allergeenit kykenevät vuorovaikutukseen immuunisolujen kanssa, kun estefunktio on häiriintynyt, jolloin ne pääsevät syvempiin kudoksiin. Toiseksi synnynnäinen immuunijärjestelmä aktivoidaan sekä savukkeen savulla että ilman pilaantumisella, mikä rohkaisee Th2-puolueellista immuunivastetta. Tämä siirtyminen kohti Th2 -immuunipolarisaatiota suosii IgE: n tuotantoa ja allergisten reaktioiden kehitystä.

Savukkeiden savun ja ilman pilaantumisen aiheuttamien allergisten reaktioiden riskin vähentämiseksi on ryhdyttävä useita toimenpiteitä. Ensinnäkin ja ennen kaikkea tupakoinnin lopettamisessa olevat säännökset ja ohjelmat ovat ratkaisevan tärkeitä savukkeen savulle altistumiseksi. Lisäksi puhtaamman energian käytön kannustaminen ja voimakkaampien rajojen käyttöönotto teollisuuden lähteen päästöille auttaa alentamaan ilman pilaantumista. Sisäilman laatua parannetaan käyttämällä ilmansuodatuslaitteita, riittävästi ilmanvaihtoa ja vähemmän VOC-säteileviä taloustavaroita. 

Mitkä ovat allergisen astman oireet?

Allergisen astman oireiden tunnistaminen on ratkaisevan tärkeää varhaisessa diagnoosissa, tehokkaassa hoidossa ja parannetuissa pitkäaikaisissa tuloksissa. Alla on lueteltu joitain allergisen astman yleisiä oireita. 

Joillakin allergisilla astmapotilailla on maha -suolikanavan ongelmia, kuten palautusjäähdytys, turvotus ja vatsan kipu. Tietyt liipaisimet, kuten stressi, tiettyjä lääkkeitä tai taustalla olevia sairauksia, kuten gastroesofageaalisen refluksitauti (GERD), aiheuttavat nämä oireet näkyviin. Erityisten oireiden arvioimiseksi ja taustalla olevan syyn tunnistamiseksi on kuitenkin tärkeää, että puhut terveydenhuollon ammattilaisen kanssa.

On tärkeää ottaa yhteyttä lääkäriin, jos henkilöllä on vakava tai jatkuva vatsan epämukavuus, jotta saadaan asianmukainen diagnoosi ja hoito. Lääketieteellinen asiantuntija pystyy arvioimaan oireet, suorittamaan tarvittavat testit ja tarjoamaan erityisiä suosituksia tiettyjen olosuhteiden perusteella.

1. Ahdistus

Ahdistus ja allerginen astma ovat yleensä vuorovaikutuksessa, mikä johtaa fyysisen ja mielenterveyden väliseen monimutkaiseen vuorovaikutukseen. Niissä, joilla on allerginen astma, allergeenit aiheuttavat immunologisen vasteen, joka asettaa tapahtumaketjun, joka lisää stressitasoja ja ahdistusta. Jatkuva huolenaihe astmahyökkäyksestä ja niihin liittyvistä rajoituksista allergisen astman tuottamiin päivittäisiin toimintoihin on vakava kielteinen vaikutus ihmisen mielenterveyteen. Ahdistus tekee allergisista astmaoireista pahempaa aiheuttamalla hyperventilaatiota ja keuhkoputkien supistumista.

Ihmisillä, joilla on allerginen astma, monet muuttujat johtavat ahdistuksen lisääntymiseen tai pahenemiseen. Ensinnäkin astmajaksojen epäsäännölliset ominaisuudet ja vastaava tukehtumisen pelko aiheuttavat paljon ahdistusta. Henkinen kipu, joka johtuu käsityksestä uhkasta omaan tai rakkaansa elämäänsä, alkaa huolestuneisuudesta ja ahdistuksesta. Lisäksi allergisen astman asettamat rajoitukset, kuten tiettyjen paikkojen tai toimintojen välttäminen, aiheuttavat sosiaalista eristystä, alhaisen itsetunton ja lisääntyneen ahdistuksen.

Lisäksi aivojen ja välittäjäaineiden järjestelmiin vaikuttavat suoraan allergiseen astmaan liittyvä krooninen tulehdus ja immunologinen häiriö. Tutkimusten mukaan tulehdusta edistävät sytokiinit, jotka syntyvät allergisten reaktioiden aikana, vaikuttavat mielialaa hallitseviin välittäjäaineisiin järjestelmiin, mikä tekee ahdistuneisuuden tunteista todennäköisemmin. Lisäksi koska kortikosteroideilla on psykologisia haittavaikutuksia, niiden käyttö astman hoidossa lisää mahdollisesti ahdistusta.

2. Väsymys

Väsymys on yleinen oire ihmisille, joilla on allerginen astma, vaikka se yleensä peittää huomattavia hengitysoireita. Useilla tekijöillä on rooli sen syntymisessä, vaikka allergiseen astmaan liittyviä väsymystä aiheuttavia tarkkoja mekanismeja ei tunneta täysin.

Allergisen astman öisten oireiden, kuten yskän ja hengitysvaikeuksien vuoksi, nukkumismallit ovat häiriintyneet. Nämä häiriöt aiheuttavat huonoa unta, mikä aiheuttaa uupumusta päivän aikana ja alhaiset energiatasot. 

Astma -hyökkäykset aiheuttavat hengitysteiden supistumisen, mikä vaikeuttaa hengitystä. Tämä johtaa vähemmän hapen saantiin, mikä riistäisi kehon kudoksista ja happea elimistä. Hapen puute aiheuttaa väsymystä, koska se on välttämätöntä energian tuottamiseksi. Erilaiset molekyylit ja sytokiinit vapautuvat immunologisen reaktion seurauksena, jonka aiheuttavat krooniset tulehdukset, jotka liittyvät allergiseen astmaan. Näillä kemikaaleilla on kyky levittää pahoinvointia ja väsymystä koko kehossa.

Allergisen astman väsymys vaikuttaa suuresti yksilön elämänlaatuun. Jatkuva väsymys vaikeuttaa liikuntaa ja harjoittaa fyysistä aktiivisuutta, mikä rajoittaa sitoutumista sosiaaliseen ja päivittäiseen toimintaan. Lisäksi se häiritsee kognitiivista toimintaa, heikentävää keskittymistä, muistia ja yleistä tuottavuutta. Lisäksi fyysisen ja henkisen väsymyksen sykli syntyy hengitysvaikeuksien ja väsymyksen läsnäolosta, jotka alentavat motivaatiota ja nostavat stressitasoja.

3. Yskä 

Krooninen yskä on toinen yleinen merkki allergisesta astmasta. Tämä yskä on kuiva tai niihin liittyy limantuotanto. Sen tuovat allergeenit tai fyysinen liikunta, ja näyttää tapahtuvan useammin yöllä tai varhain aamulla. Lisäksi hengityselinsairaudet ja ärsyttäjille altistuminen, kuten savu tai voimakkaat hajut, tekevät yskästä pahempaa.

4. Hengityshäiriö

Ihmiset, joilla on allerginen astma, voisivat tuntea hengitystä tai heillä on hengitysongelmia. Potilasta ja liipaisimien esiintymisestä riippuen tämän oireen vakavuus vaihtelee vähäisestä vakavaan. Hengityksen lyhyyden vaikutus fyysiseen aktiivisuuteen ja liikunnan sietokykyyn on huomattava. Siihen liittyy joskus kireys rinnassa.

5. Vinänkestäminen

Vinänkestäminen on yksi allergisen astman huomattavimmista oireista. Vinänkestäminen on termi, jota käytetään kuvaamaan korkean levyn viheltävää ääntä, joka tapahtuu hengityksen aikana. Tulehduksen ja liiallisen limantuotannon vuoksi sen aiheuttavat hengitysteiden supistuminen. Vinänkestäminen tapahtuu sekä hengityksen että uloshengityksen aikana, se on kuitenkin ilmeisempi uloshengityksen aikana. Allergeeneille tai liipaisimille, kuten pölypunkit, siitepöly, lemmikkieläinten hiukset tai erityiset ruoat, altistuessaan ihmiset, joilla on allerginen astma, ilmoittavat usein, että heidän hengityksensä heikkenee. 

6. Rinnan kireys

Rinnan kireys, jolle on ominaista paineen tai supistumisen tunne rintakehän alueella, tuo usein allerginen astma. On haastavaa hengittää syvään, koska näyttää siltä, ​​että raskas paino painaa alaspäin rintaan. Rinnan kireys johtuu usein altistumisesta allergeeneille tai muille astman laukaisuille, ja se esiintyy usein yhdessä muiden oireiden kanssa, kuten hengityksen vinkumisen ja hengenahdistuksen kanssa.

 

7. Hengitysvaikeudet

Allergisen astman oireiden joukossa hengitysvaikeudet erottuu yhdestä huolestuttavimmista ja heikentävimmistä. Erottuva merkki allergisesta astmasta on hengitysvaikeuksia. Se tapahtuu hengitysteiden tulehduksen ja kaventumisen seurauksena, mikä estää tarpeeksi ilmaa pääsemästä keuhkoihin ja ulos. Allerginen astmaattinen ihmisen immuunijärjestelmä reagoi tiettyihin allergeeneihin, mikä aiheuttaa tulehduksellisen vasteen hengitysteissä. Tämä tulehdus aiheuttaa turvotusta, limantuotannon lisääntymistä ja keuhkoputkien supistumista tai hengitysteitä ympäröivien lihaksien kiristämistä.

Hengitysongelmat pahenevat merkittävästi keuhkoputkien supistumisella. Hengityshäiriöt ja erottuva hengityksen herättävä ääni johtuvat hengitysteiden supistuksista, mikä vaikeuttaa ilman läpikäymistä. Hengitysongelmat ovat voimakkuutta vähäisestä vakavaan, ja ne voivat joskus muuttua hengenvaaralliseksi, mikä vaatii kiireellistä lääketieteellistä hoitoa.

Hengitysvaikeudet vaikuttavat suuresti allergista astmaa sairastavan ihmisen elämänlaatuun. Niille, joilla on allerginen astma, yksinkertaiset toimet, kuten portaiden käveleminen, treenaaminen tai jopa puhuminen, voivat tulla haastaviksi. Pysyvät hengittämispyrkimykset aiheuttavat uupumuksen, huolen ja fyysisen aktiivisuuden vähentymisen.

8. Nopea hengitys

Nopea hengitys, joka tunnetaan myös nimellä takypnea, on yksi monista oireista, joita allerginen astma on kokenut ja on tärkeä huolenaihe. 

Allergisessa astmassa altistuminen allergeeneille, kuten siitepölylle, pölypunkit tai lemmikkieläinten hilselle, aiheuttaa hengitysteitä aiheuttavan immunologisen reaktion. Tämän tulehduksen aiheuttamien hengitysteiden seinien turvotuksen ja supistumisen vuoksi ilman on vaikeampaa päästä vapaasti keuhkoihin. Nopea hengitys johtuu kehon vastauksesta hengityksen nopeuttamiseen.

Allergisessa astmassa nopea hengitys aiheuttaa hyperventilaatiota, tila, joka on merkitty hapen saannin epätasapaino ja hiilidioksidin tuotannossa. Tämä johtaa huimauksen, huimauksen ja raajojen pistelyn tunteeseen. Hyperventilaatio pahentaa hengitysvaikeuksia ja tietyillä ihmisillä tuo paniikkikohtauksia.

Lisäoireita ovat seuraavat:

Allergiset nuhan oireet

Allergisen nuhan tai heinänuhan oireita esiintyy usein ihmisillä, joilla on allerginen astma. Aivastelevat, vetiset tai kutisevat silmät, vuotava tai tukkeutunut nenä ja kutiseva tai naarmuinen kurkku ovat joitain näistä oireista. Allergisen nuhan ja allergisen astman yhdistelmää kutsutaan usein "allergiseksi rinoconjunctiviitisiksi" ja pahentaa hengitysoireita.

Ihottuma

 

Sekä allergiset astma että ihottumat ovat yleisiä sairauksia, joilla on suuri vaikutus ihmisen elämänlaatuun. Huolimatta siitä, että allerginen astma vaikuttaa enimmäkseen hengityselimiin, tutkimus osoittaa mahdollisen yhteyden allergisen astman ja ihottumien välillä.

Tutkimus viittaa mahdolliseen yhteyteen allergisen astman ja ihottuman välillä. Tähän yhdistykseen on monia mahdollisia syitä, vaikka tarkat taustalla olevat mekanismit ovat edelleen tuntemattomia. Yleinen allerginen reaktio iholla ja hengityselimissä on yksi teoria, joka on esitetty. Immuunijärjestelmä on usein yliaktiivinen ihmisillä, joilla on allerginen astma, lisäämällä heidän herkkyyttään erilaisille allergeeneille ja reagoivuuteen. Ihon ihottumat ovat yksi mahdollinen osoitus tästä immunologisesta häirinnästä.

Toinen teoria perustuu systeemiseen tulehdukselliseen vasteeseen allergiseen astmaan. Tutkimukset ovat osoittaneet, että pysyvät hengityselinten tulehdukset johtavat tulehduksellisiin reaktioihin iholla ja muissa kehon kudoksissa. Tämä aiheuttaa ihottumien esiintymisen ulkoisen merkkinä taustalla olevasta tulehduksesta.

Kuinka allergisen astman oireet eroavat aikuisilla ja lapsilla?

Allerginen astma vaikuttaa kaikkiin ikäryhmiin, mutta aikuisten ja lasten välillä on eroja oireiden ja kliinisten oireiden suhteen. Asianmukaisen hallinnan ja hoidon kannalta on välttämätöntä ymmärtää nämä erot. 

Allerginen astma on yleinen hengitystila, joka vaikuttaa kaiken ikäisiin ihmisiin, ja esiintyvyys on korkea sekä lapsilla että aikuisilla. Tutkimukset osoittavat kuitenkin, että lapsuuden alkaminen on yleisempiä, ja huomattava osa kärsineistä henkilöistä on edelleen oireita koko aikuisuuden ajan. Lasten allerginen astma alkaa usein ennen kuuden vuoden ikäistä, kun taas aikuisten alkava allerginen astma alkaa yleensä 20-vuotiaana.

Lapsiin verrattuna aikuisilla, joilla on allerginen astma, kokevat tyypillisesti vakavampia ja pitkäaikaisia ​​oireita. He yskäävät usein etenkin yöllä tai aamulla. Aikuispotilailla on usein rintakirje, hengityksen vinkuminen ja hengenahdistus. Nämä oireet aiheuttavat usein altistumisen allergeeneille, kuten pölypunkit, siitepöly, lemmikkieläinten hilse tai tietyt elintarvikkeet. Stressin alaisena tai hengityselinsairauksien seurauksena nämä oireet voivat pahentua.

Lapset, joilla on allerginen astma, voivat kokea satunnaisia ​​ja episodisia oireita. Yleisin oire on yskiminen, etenkin liikunnan jälkeen tai altistumisen jälkeen tietyille laukaisimille. Astmapotilaissa hengityksen aikana-hengityksen aikana syntynyt korkean levyn aikana uloshengityksen aikana on usein kuultava. Rinnan supistuminen, nopea hengitys ja fyysisen aktiivisuuden harjoittaminen ovat mahdollisia nuoremmilla lapsilla. Allergeenit, hengityselinsairaudet, rasitus tai tupakansavun altistuminen aiheuttavat kaikki oireita.

Aikuisten allergiseen astmaan liittyy usein herkistyminen laajemmalle allergeeneille, kuten pölypunkit, siitepöly, home -itiöt, eläinhammas ja jotkut ammatilliset allergeenit. Tiettyjen allergeenien hoito ja välttäminen ovat ratkaisevan tärkeitä oireiden hallintaan, koska herkkyys niille johtaa vakaviin ja kestävämpiin oireisiin.

Lasten allergisen astman yleisimmät syyt ovat usein siitepöly-, eläinhopea ja talon pölypunkit. Tiettyjen allergioiden oireet pahenevat tai leimahtavat, kun joku on herkkä tälle allergeenille. Lisäksi ruoka -allergeenit, kuten maapähkinät tai äyriäiset, jotka aiheuttavat allergisia vasteita ja astmaoireita, vaikuttavat todennäköisemmin lapsiin kuin aikuisiin.

Aikuisilla, joilla on allerginen astma yleensä, on myös nuhaa (heinänuhka) ja sinuiitti. Näiden sairauksien nenän oireet, kuten nenän tukkoisuus, aivastelu ja vuotava tai kutiseva nenä, tekevät astman oireista pahempaa. Lisäksi krooniset hengitysolosuhteet, kuten krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus (COPD) tai keuhkoputken, esiintyy samanaikaisesti allergisen astman kanssa, mikä johtaa huonompiin oireisiin ja vähentyneeseen keuhkojen toimintaan.

Lapsilla allerginen astma esiintyy usein yhdessä muiden allergiatautien, kuten allergisen nuhan ja atooppisen ihottuman (ekseema) kanssa. Nämä sairaudet lisäävät astman hankkimisen todennäköisyyttä. Lasten astman oireiden hallitsemiseksi kunnolla on ratkaisevan tärkeää puuttua näihin lisävaikutuksiin.

Hengitettyjä kortikosteroideja (ICS) käytetään usein ensisijaisena terapiana hengitysteiden tulehduksen vähentämiseksi allergisen astman farmakologisessa hoidossa aikuisilla. Hoitoa koskevana lisäravinteena annetaan leukotrieenimodifioineita tai pitkävaikutteisia beeta-agonisteja (LABA). Biologisia hoitoja, jotka kohdistuvat spesifisiin immuunireitteihin, otetaan huomioon äärimmäisissä tilanteissa. Aikuisten astman hallinta sisältää tärkeitä elämäntapojen muutoksia, kuten tupakoinnin lopettaminen ja allergeenien välttäminen.

Samankaltaista farmaseuttista strategiaa käytetään lasten allergisen astman hoitamiseen kuin aikuisilla. Hengitettyjä kortikosteroideja (ICS) suositellaan usein oireiden hoitamiseksi ja tulehduksen vähentämiseksi. Akuutin jakson aikana lyhytaikaiset beeta-agonistit (Saba) tarjoavat helpotusta. Lasten oireiden hallintaa tukee suuresti astman toimintasuunnitelmat ja vanhempien ja muiden hoitajien koulutus. Pitkäaikainen valvonta vaatii liipaisimien tunnistamista ja välttämistä, erinomaisen sisäilman laadun pitämistä ja tehokkaan allergian hallinnan toteuttamista.

Kuinka allerginen astma diagnosoi?

Allergisen astman diagnosointiin käytetään perusteellista prosessia, mukaan lukien potilaan sairaushistorian perusteellinen katsaus, oireiden arviointi, fyysinen tutkimus, keuhkojen toimintakokeet, allergiatestaus ja tarvittaessa haasteetestit. Tarkka diagnoosi antaa lääketieteen ammattilaisille mahdollisuuden luoda erityisiä hoitosuunnitelmia, jotka sisältävät menetelmiä allergeenien, lääkkeiden ja potilaan koulutuksen välttämiseksi, johtamisen ja elämänlaadun parantamiseksi allergisella astmalla.

Ensimmäinen askel allergisen astman diagnosoinnissa sisältää yksityiskohtaisen sairaushistorian saamisen ja perusteellisen oireiden arvioinnin suorittamisen. Lääketieteellinen ammattilainen kysyy potilaalle heidän oireitaan, kuten yskä, hengityksen vinkuminen, hengenahdistus ja paine rinnassaan. He tutkivat esimerkiksi liikuntaa, kylmää ilmaa, hengityselinsairauksia ja altistumista allergeeneille mahdollisina syinä tai raskauttavia ongelmia. Lääkäri arvioi potilaan päivittäistä rutiinia ja nukkumistapoja sekä oireiden esiintymistiheyttä, kestoa ja vakavuutta. 

Potilaan sairaushistorian läpi käymisen jälkeen suoritetaan fyysinen tutkimus, jotta voidaan etsiä astmaattisia oireita tai merkkejä. Lääketieteen ammattilainen käyttää stetoskooppia kuunnellakseen potilaan keuhkoja ja kuunnella mahdollisia epänormaaleja hengitysvajeja, kuten vinkumisen tai vähentyneen hengitysäänen. Nenäkäytävien tarkistamisen lisäksi ne etsivät allergisia sairauksia, kuten ekseema tai nuha, jotka yleensä vastaavat allergisen astman kanssa.

Allergisen astman diagnoosi riippuu voimakkaasti keuhkojen toiminnan testauksen tuloksista. Nämä tutkimukset mittaavat tehokkuutta, jolla keuhkot voivat hengittää ja hengittää ilmaa sekä hengitysteiden toimivuutta. Kaksi yleisintä käytettyä testiä ovat spirometria ja huipun hengitysvirtaus (PEF) -testi.

Spirometria arvioi, kuinka paljon ilmaa ihminen voi pakollisesti uloshengitystä syvän hengityksen jälkeen. Se auttaa arvioimaan keuhkojen suorituskykyä, mukaan lukien ilmavirta ja tilavuus. Obstruktiivinen kuvio, tunnistettava kuvio, joka osoittaa hengitysteiden tukkeutumista allergisessa astmassa, voidaan nähdä spirometrian avulla. 

PEF: n seurannassa nopein nopeus, jolla henkilö pakkailee ilmaa ilmaa, mitataan kädessä pidettävällä laitteella, jota kutsutaan huippuvirtausmittariksi. Säännöllinen PEF -seuranta auttaa havaitsemaan ilmavirran vaihtelut ja astman oireiden vakavuuden määrittäminen.

Allergisen astman tehokas hallinta riippuu siitä aiheuttavien erityisten allergeenien tunnistamisesta. Allergeenispesifisten vasta-aineiden esiintymisen tunnistamiseksi allergiatestaus suoritetaan ihopiikkikokeilla tai verikokeilla (spesifinen IGE). Pieniä määriä allergeeneja levitetään ihon pintaan ihon piikkikokeen aikana, ja allergista reaktiota seurataan myöhemmin välittömästi. Allergeeneille spesifiset vasta -aineet määritetään verikokeiden aikana. Nämä testit tukevat spesifisten hoito -ohjelmien luomista tunnistamalla allergeenit, joihin henkilö on yliherkkä.

Allergisen astman diagnoosin määrittämiseksi haastestit ovat joskus välttämättömiä. Näihin tutkimuksiin sisältyy potilaan oireiden ja keuhkojen toiminnan huolellisesti, kun ne altistavat ne epäiltyille allergeeneille tai laukaisemille kontrolloiduissa olosuhteissa. Oikean diagnoosin tekemiseksi lääketieteen ammattilaiset sulkevat pois mahdolliset hengitysoireiden, kuten kroonisen obstruktiivisen keuhkosairauden (COPD), äänenjohdon toimintahäiriöt tai sydänkysymykset.

Mitkä ovat allergisen astman hoito ja lääkkeet?

Allergisen astman hallintaan tarvitaan kaiken kattava strategia, johon sisältyy varotoimenpiteitä, lääkitystä ja ennaltaehkäiseviä hoitoja. Liipattajien vähentäminen ja astmajaksojen estäminen riippuvat voimakkaasti potilaan koulutuksesta, allergeenien välttämisestä ja ympäristöasioiden hallinnasta. Oireiden lievittämiseksi ja keuhkojen toiminnan parantamiseksi lääkärit määräävät usein lääkkeitä, mukaan lukien hengitetyt kortikosteroidit, pitkävaikutteiset beetagonistit, leukotrieenimodifioijat ja lyhytaikaiset beeta-agonistit. Immunomodulaattorit ja yhdistelmäinhalaattorit voitaisiin tarvita ihmisille, joilla on vaikea allerginen astma. 

Jännittäviä uusia lääkkeitä on potentiaalia edistää hoidon alaa ja parantaa tuloksia ihmisille, joilla on allerginen astma. Esimerkkejä ovat keuhkoputken kestomuoto ja biologiset aineet. Räätälöidyn hoitosuunnitelman luomiseksi, joka hallitsee tehokkaasti heidän oireitaan ja parantaa heidän elämänlaatuaan, potilaiden on tehtävä yhteistyötä lääkärin asiantuntijoiden kanssa.

Liipattajien välttäminen on ensimmäinen suojaus allergisen astman käsittelemiseksi. Ihmisten tulisi tunnistaa ainutlaatuiset allergeenit ja ryhtyä varotoimenpiteisiin altistumisen vähentämiseksi. Tähän sisältyy ympäristön laukaisevien, kuten siitepölyn ja pilaantumisen välttäminen sekä puhtaiden, home- ja pölypäähän vapaan, lemmikkivapaiden sisäympäristön ylläpitäminen.

Ympäristönhallinnan asettaminen paikallaan saattaa vähentää altistumista allergeeneille edelleen. Tämä edellyttää korkean tehokkuuden hiukkasten (HEPA) -suodattimien käyttöä, allergeeniresistenttien kansien käyttöä patjoihin ja tyynyihin, usein lämminveden sängyn pesuihin ja alhaisten kosteiden ylläpitämiseen.

1. Hengitetyt kortikosteroidit 

Hengitetyt kortikosteroidit (ICS) ovat tehokkaimpia lääkkeitä allergiselle astmalle. Hengitetyt kortikosteroidit tekevät ensisijaisesti tämän toiminnan rekrytoimalla histonideasetylaasi 2 (HDAC2) histoniasetylaation kääntämiseen, joka sammuttaa useita aktiivisia tulehduksellisia geenejä.

Tulehduksellisten hengitysteiden vasteen vähentämisen avulla ICS lievittää astman oireita ja vähentää hengitysteiden yliarviointia. ICS ovat nyt ensisijainen hoitovaihtoehto astman oireiden hallitsemiseksi ja kaikkien kroonisen astman potilaiden pahenemisen välttämiseksi. Hengitettyjä pitkävaikutteisia 2-agonisteja annetaan usein ICS: n lisäksi astman hallinnan parantamiseksi edelleen, mikä lisää vaatimustenmukaisuutta ja hallitsee astmaa kortikosteroidien pienemmillä annoksilla, ICS tarjoaa kuitenkin huomattavasti vähemmän terapeuttista hyötyä, koska tulehdus on vastustuskykyinen kortikosteroidi vaikutus.

Solutasolla hengitetyt kortikosteroidit vähentävät tulehduksellisten solujen, kuten eosinofiilien, T -lymfosyyttien, syöttösolujen ja dendriittisolujen, määrää astmaattisissa hengitysteissä. Nämä kortikosteroidien vaikutukset saadaan aikaan vähentämällä kemotaktisten välittäjien ja tarttumismolekyylien luomista sekä estämällä tulehduksellisia soluja, kuten eosinofiilit, T-lymfosyytit ja syöttösolut selviytymästä hengitysteissä.

Koska kortikosteroideja ja hengitettyjä beeta-2-agonisteja käytetään rutiininomaisesti astman hoidossa, nyt ymmärretään, että näillä kahdella lääkehillä on merkittäviä molekyylivuorovaikutuksia. Kortikosteroidit nostavat solujen pintareseptoreiden ekspression beeta 2 -reseptoreiden geenitranskription lisääntymisen vuoksi. 

Koska heistä vasteensa kortikosteroideille, ihmisillä, joilla on vaikea astma, vaativat lääkityksen suuria annoksia, ja pienellä määrällä heistä kehittyy kokonaisvastus. Suurimmalla osalla keuhkoahtaumataudin potilaista on kortikosteroidiresistenssi. Astmaa sairastavat tupakoitsijat ovat yleensä kortikosteroidiresistenttejä ja tarvitsevat korkeampia kortikosteroidiannosteita astman hallitsemiseksi.

2. Immunomodulaattorit

Lukuisat eri solut, välittäjät ja sytokiinit ovat mukana astman patofysiologiassa. On myös selvää, että tietyillä molekyyleillä tai reiteillä on suurempi rooli joillakin potilailla kuin toisilla. Siksi on vaikea löytää yleistä terapiaa, joka olisi kliinisesti edullinen kaikille yksilöille.

Immunomodulaattoreilla on tärkeä rooli allergisen astman hoidossa. Immunomodulaattorit ovat lääkkeitä, jotka auttavat immuunijärjestelmän reaktion hallitsemisessa ja muuttamisessa. Immunomodulaattoreita käytetään hallitsemaan allergeenien korotettua immuunireaktiota allergisen astman asettamisessa, mikä vähentää tulehduksia ja hengitysteiden yliherkkyyttä. 

Monoklonaaliset vasta-aineet ovat uudempi immunomodulaattorien perhe, jotka kohdistuvat tiettyihin immuunivasteeseen liittyviin komponentteihin. Omalitsumabi ja dupilumabi ovat esimerkkejä monoklonaalisista vasta -aineista, joita käytetään allergisen astman hoitoon. Omalitsumabi estää immunoglobuliini E (IGE), tekijä allergisissa reaktioissa. Dupilumabikohteet interleukiini-4 (IL-4) ja interleukiini-13 (IL-13), jotka osallistuvat allergiseen tulehdukselliseen vasteeseen.

Riippuen siitä, kuinka vakava astma on ja kuinka potilas reagoi hoitoon, näitä immunomodulaattoreita käytetään yksinään tai yhdessä. He tarvitsevat säännöllisiä muutoksia, ja terveydenhuollon ammattilaiset antavat usein potilaan erityisvaatimusten perusteella.

On merkittävää muistaa, että immunomodulaattorien käyttöä on valvottava lääketieteellisen asiantuntija, joka on taitava hoitamaan allergista astmaa. Ne määrittävät astman laajuuden, arvioivat kunkin lääkkeen edut ja mahdolliset haittot ja muokkattavat hoitostrategiaa tarvittaessa.

3. Leukotrieenimodifioijat

Leukotrieenimodifioijat ovat lääkkeiden perhe, jota käytetään allergisen astman hoitoon. Ne toimivat keskittymällä leukotrieeniin, jonka kehon immuunisolut vapautuvat vasteena allergiseen reaktioon. Leukotrieenit tuottavat tulehduksia, keuhkoputkien supistumista (hengitysteiden kaventumista) ja keuhkojen liman muodostumisen, jotka johtavat astman oireisiin.

Leukotrieenimodifioineita on kahta tyyppiä, joita käytetään yleisesti allergisen astman hoidossa: leukotrieenireseptoriantagonistit (LTRA) ja 5-lipoksigenaasin estäjät. 

Leukotrieenireseptoriantagonistit (LTRAS): Nämä lääkkeet sitoutuvat reseptoreihin, joissa leukotrieenit tyypillisesti kiinnittyvät estäen leukotrieenien vaikutuksen. LTRA: t tekevät tämän estämällä liman, tulehduksen ja sileän lihaksen supistumisen kehittymisen, jonka leukotrieenit ovat tuoneet hengitysteissä. Esimerkkejä LTRA: sta ovat Montelukast, Zafirlukast ja Pranlukast.

5-lipoksigenaasin estäjät: Nämä lääkkeet estävät leukotrieenia tuottavan entsyymin 5-lipoksigenaasin vaikutuksen. 5-lipoksigenaasin estäjät toimivat estämällä tätä entsyymiä, mikä alentaa koko leukotrieenien sukupolvea ja vähentää tulehduksia ja astman oireita. 

Leukotrieenimodifioineita käytetään usein yhdessä hengitettyjen kortikosteroidien (ICS) kanssa. Ne ovat erityisen hyödyllisiä ihmisille, joilla on allerginen astma, joiden oireita on vaikea hallita pelkästään ICS: n kanssa. Leukotrieenimodifioijat auttavat parantamaan astman hallintaa, vähentämään astma -hyökkäysten tiheyttä ja voimakkuutta ja vähentämään hätälääkkeiden vaatimusta.

4. Yhdistelmäinhalaattorit 

Astmaoireiden pitkäaikaista hoitoa hoidetaan yhdistelmäastman inhalaattorien avulla. He sekoittavat kortikosteroidin ja pitkävaikutteisen beeta-agonistin (LABA), jotka ovat kaksi erillistä hengitettyä lääkettä. Labas ovat keuhkoputkia, jotka laajenevat ja avoimet ruuhkaiset hengitysteitä ilman vapaan virtauksen mahdollistamiseksi, kun taas kortikosteroidit vähentävät tulehduksia. Nämä lääkkeet toimivat paremmin yhdessä vähentämään hengitysteiden yliherkkyyttä ja estämään astma -hyökkäyksiä.

LABA toimii rentouttamalla hengitysteitä ympäröivät sileät lihakset, jotka avaavat hengitysteitä ja parantaa ilmavirtaa. Vinänkestäminen ja hengityksen väheneminen vähenevät tämän seurauksena. Formoterolia ja salmeterolia ovat kaksi yleisesti käytettyä laboa.

Yhdistelmäinhalaattorin ICS -ainesosa auttaa alentamaan hengitysteiden tulehduksia, mikä on merkittävä allergisen astman tekijä. Turvotuksen ja limantuotannon vähentämiseksi se toimii estämällä hengitysteiden tulehduksellista reaktiota. ICSS parantaa astman yleistä hallintaa vähentämällä tulehdusta, mikä auttaa estämään astmajaksoja. Flutikasoni, budesonidi ja beclometasone ovat ICS: ää, joita käytetään usein.

Yhdistelmäinhalaattorit helpottavat astman hallintaa minimoimalla potilaan käyttäjien lukumäärä. Tämä mukavuus parantaa lääkityksen noudattamista ja vähentää lääkitysongelmien antamista. 

Verrattuna pelkästään LABA: n tai ICS: n hyödyntämiseen, yhdistelmähoito tarjoaa tehokkaamman astman oireiden hallinnan. Se hoitaa menestyksekkäästi taustalla olevaa tulehdusta sekä keuhkoputkien supistumisen merkkejä ja oireita, mikä johtaa parempaan astman hallintaan ja alhaisempaan leimahtamisriskiin.

Verrattuna pelkästään ICS -inhalaattorin hyödyntämiseen, yhdistelmäinhalaattorit mahdollistavat pienempien ICS -annosten käytön. LABA: n sisällyttämisessä on mahdollista hyödyntää pienempiä kortikosteroidiannoksia samalla kun hallitsee edelleen tehokkaasti tulehduksia, vähentäen haittavaikutusten riskiä, ​​jotka aiheuttavat suurempien steroidiannoksien avulla.

5. Pitkävaikutteiset keuhkoputket

Pitkävaikutteisilla keuhkoputkien (LABAS) on tärkeä rooli allergisen astman hoidossa. Labas tuottaa keskiarvoa keskiarvoa keskiarvoa keskiarvoa. Ne vähentävät oireita, kuten hengityksen vinkuminen, hengenahdistus ja yskä pitämällä hengitysteitä auki.

Astman ohjaimen ohjelmassa laboja annetaan usein ICS -lääkkeiden lisäksi. Astman hallitsemiseksi paremmin tämä lääkitysyhdistelmä auttaa vähentämään sekä keuhkoputkien että hengitysteiden tulehduksia.

 Liikunta C aiheuttaa keuhkoputkien supistumista ihmisillä, joilla on allerginen astma. Ennen fyysistä aktiivisuutta laboja käytetään vähentämään tai lopettamaan liikunnan mukana tulevat oireet.

On välttämätöntä muistaa, että laboja ei saa koskaan antaa yksin; Koska se lisää vakavien astman pahenemisten riskiä. Sitä vastoin LABA: t on aina yhdistettävä ICS: ään. Tiivistä yhteistyötä terveydenhuollon ammattilaisen kanssa on välttämätöntä, jotta voidaan kehittää tehokas allergisen astman hoitosuunnitelma, joka sisältää LABA: n käytön potilaan oireiden, heidän astmansa vakavuuden ja muiden muuttujien perusteella.

6. Lyhytaikaiset keuhkoputkettimet

Lyhytaikaiset keuhkoputkenimet toimivat pääasiassa rentouttamalla hengitysteitä ympäröivät sileät lihakset. He vaikuttavat keuhkoputken sileän lihasbeeta-2-adrenergisiin reseptoreihin aiheuttaen seurauksena rentoutumista ja keuhkoputkentumista. Tämä parantaa ilmavirtaa ja vähentää astmaattisia oireita.

Keuhkoputkien akuutin jakson aikana lyhytaikaisia ​​keuhkoputkiarvoja tarjoavat nopeaa helpotusta, avaamalla hengitysteitä ja mahdollistaa normaalin hengityksen palauttamisen. Ne tulevat voimaan nopeasti - usein muutamassa minuutissa - ja niiden vaikutukset jatkuvat useita tunteja.

Akuutin astman oireiden hoidossa suositellaan lyhytvaikutteisia keuhkoputkia lääkkeitä. Niitä määrätään usein satunnaista käyttöä satunnaisen tai lievän astman hoitamiseksi. Kun oireita syntyy tai vasteena laukaisimiin, kuten allergeenialtistukseen, liikunnan aiheuttamaan keuhkoputken supistumiseen tai hengitystieinfektioihin, potilaita suositellaan käyttämään niitä tarpeen mukaan.

Lyhytaikaiset keuhkoputkenimet ovat usein tärkeä osa erityistä astmakäsittelyä. Nämä strategiat kehitetään yhdessä terveydenhuollon ammattilaisten kanssa auttaakseen ihmisiä hallitsemaan astman oireita ja muuttamaan lääkehoitoa heidän erityistarpeidensa mukaisesti. Akuutin oireiden hoitosuunnitelmissa lyhytaikaisia ​​keuhkoputkia lääkkeitä ehdotetaan usein ensimmäisenä terapialinjana.

Voidaanko allergioiden hoitoa käyttää allergisen astman hoitoon?

Kyllä, allergista astmaa käsitellään samoilla menetelmillä, joita käytetään allergioiden hoitoon. Allergisen astman hoidon päätavoitteet sisältävät oireiden hallinnan ja hallinnan, astman hyökkäysten taajuuden ja voimakkuuden vähentämisen sekä elämän yleisen elämänlaadun parantaminen niille, joilla on tämä tila. Hoitostrategia yhdistää usein lääketieteen ja menetelmät allergeenien välttämiseksi. Tässä on muutama tyypillinen astmaattinen allergiahoito:

Hengitetyt kortikosteroidit (ICS) ovat tehokkaimpia lääkkeitä allergiselle astmalle. Hengitetyt kortikosteroidit tekevät ensisijaisesti tämän toiminnan rekrytoimalla histonideasetylaasi 2 (HDAC2) histoniasetylaation kääntämiseen, joka sammuttaa useita aktiivisia tulehduksellisia geenejä.

Tulehduksellisten hengitysteiden vasteen vähentämisen avulla ICS lievittää astman oireita ja vähentää hengitysteiden hyperresponsiivisuutta.Sic ovat nyt ensisijainen hoitovaihtoehto astman oireiden hallintaan ja kaikkien kroonisen astman potilaiden pahenemisen välttämiseen. Hengitettyjä pitkävaikutteisia 2-agonisteja annetaan usein ICS: n lisäksi astman hallinnan parantamiseksi edelleen, mikä lisää vaatimustenmukaisuutta ja hallitsee astmaa kortikosteroidien pienemmillä annoksilla, ICS tarjoaa kuitenkin huomattavasti vähemmän terapeuttista hyötyä, koska tulehdus on vastustuskykyinen kortikosteroidi vaikutus.

Immunomodulaattoreilla on tärkeä rooli allergisen astman hoidossa. Immunomodulaattorit ovat lääkkeitä, jotka auttavat immuunijärjestelmän reaktion hallitsemisessa ja muuttamisessa. Immunomodulaattoreita käytetään hallitsemaan allergeenien korotettua immuunireaktiota allergisen astman asettamisessa, mikä vähentää tulehduksia ja hengitysteiden yliherkkyyttä. 

Monoklonaaliset vasta-aineet ovat uudempi immunomodulaattorien perhe, jotka kohdistuvat tiettyihin immuunivasteeseen liittyviin komponentteihin. Omalitsumabi ja dupilumabi ovat esimerkkejä monoklonaalisista vasta -aineista, joita käytetään allergisen astman hoitoon. Omalitsumabi estää immunoglobuliini E (IGE), tekijä allergisissa reaktioissa. Dupilumabikohteet interleukiini-4 (IL-4) ja interleukiini-13 (IL-13), jotka osallistuvat allergiseen tulehdukselliseen vasteeseen.

Astmaoireiden pitkäaikaista hoitoa hoidetaan yhdistelmäastman inhalaattorien avulla. He sekoittavat kortikosteroidin ja pitkävaikutteisen beeta-agonistin (LABA), jotka ovat kaksi erillistä hengitettyä lääkettä. Labas ovat keuhkoputkia, jotka laajenevat ja avoimet ruuhkaiset hengitysteitä ilman vapaan virtauksen mahdollistamiseksi, kun taas kortikosteroidit vähentävät tulehduksia. Nämä lääkkeet toimivat paremmin yhdessä vähentämään hengitysteiden yliherkkyyttä ja estämään astma -hyökkäyksiä.

LABA toimii rentouttamalla hengitysteitä ympäröivät sileät lihakset, jotka avaavat hengitysteitä ja parantaa ilmavirtaa. Vinänkestäminen ja hengityksen väheneminen vähenevät tämän seurauksena. Formoterolia ja salmeterolia ovat kaksi yleisesti käytettyä laboa.

Pitkävaikutteisilla keuhkoputkien (LABAS) on tärkeä rooli allergisen astman hoidossa. Labas tuottaa keskiarvoa keskiarvoa keskiarvoa keskiarvoa. Ne vähentävät oireita, kuten hengityksen vinkuminen, hengenahdistus ja yskä pitämällä hengitysteitä auki.

Astman ohjaimen ohjelmassa laboja annetaan usein ICS -lääkkeiden lisäksi. Astman hallitsemiseksi paremmin tämä lääkitysyhdistelmä auttaa vähentämään sekä keuhkoputkien että hengitysteiden tulehduksia.

Lyhytaikaiset keuhkoputkenimet toimivat pääasiassa rentouttamalla hengitysteitä ympäröivät sileät lihakset. He vaikuttavat keuhkoputken sileän lihasbeeta-2-adrenergisiin reseptoreihin aiheuttaen seurauksena rentoutumista ja keuhkoputkentumista. Tämä parantaa ilmavirtaa ja vähentää astmaattisia oireita.

Keuhkoputkien akuutin jakson aikana lyhytaikaisia ​​keuhkoputkiarvoja tarjoavat nopeaa helpotusta, avaamalla hengitysteitä ja mahdollistaa normaalin hengityksen palauttamisen. Ne tulevat voimaan nopeasti - usein muutamassa minuutissa - ja niiden vaikutukset jatkuvat useita tunteja.

Onko verkkoapteekissa saatavilla allergisen astman lääkkeitä? 

Kyllä, allergialääkkeitä on yleisesti saatavana verkkoapteekkeissa. Verkkoapteekit tarjoavat laajan valikoiman lääkkeitä, mukaan lukien käsimyymälä (OTC) ja reseptilääkkeet. Nämä online -alustot tarjoavat kätevän tavan ostaa lääkkeitä joutumatta käymään fyysisessä apteekissa.

On myös syytä huomata, että tiettyjen allergialääkkeiden saatavuus vaihtelee sijainnin ja lääkkeiden myyntiä ja jakautumista koskevista määräyksistä riippuen maassa tai alueella. Ota aina yhteyttä terveydenhuollon ammattilaiseen tai apteekkiin määrittääksesi, mitkä allergialääkkeet sopivat sinulle ja voidaanko se ostaa verkosta.

Mitä tapoja hallita allergista astmaa?

Alla on menetelmät allergisen astman hallitsemiseksi. 

1. Ennaltaehkäisy 

Allergisen astman hallintaan tarvitaan kaiken kattava strategia, johon sisältyy varotoimenpiteitä, lääkitystä ja ennaltaehkäiseviä hoitoja.

2. Vältä laukaisevia 

Liipattajien vähentäminen ja astmajaksojen estäminen riippuvat voimakkaasti potilaan koulutuksesta, allergeenien välttämisestä ja ympäristöasioiden hallinnasta. Liipattajien välttäminen on ensimmäinen suojaus allergisen astman käsittelemiseksi. Ihmisten tulisi tunnistaa ainutlaatuiset allergeenit ja ryhtyä varotoimenpiteisiin altistumisen vähentämiseksi. Tähän sisältyy ympäristön laukaisevien, kuten siitepölyn ja pilaantumisen välttäminen sekä puhtaiden, home- ja pölypäähän vapaan, lemmikkivapaiden sisäympäristön ylläpitäminen.

3. Lääkkeet 

Oireiden lievittämiseksi ja keuhkojen toiminnan parantamiseksi lääkärit määräävät usein lääkkeitä, mukaan lukien hengitetyt kortikosteroidit, pitkävaikutteiset beetagonistit, leukotrieenimodifioijat ja lyhytaikaiset beeta-agonistit. Immunomodulaattorit ja yhdistelmäinhalaattorit voitaisiin tarvita ihmisille, joilla on vaikea allerginen astma. 

Onko allerginen astma vaarallinen?

Kyllä, allerginen astma on vakava tila, ja jos sitä ei hoideta asianmukaisesti, se on potentiaalisesti vaarallinen. Allergisen astman vakavuus vaihtelee henkilöstä toiseen. 

Vaikka joillakin ihmisillä on vain kohtalaisia ​​oireita, joita hoidetaan lääkityksellä, toisilla voi kokea vakavampia jaksoja, joita tapahtuu useammin. Vakava astma -hyökkäys voi olla tappava, vaatii nopeaa lääketieteellistä hoitoa