Astman hallinta: Kaikki mitä sinun tarvitsee tietää

Astma, krooninen hengitystilanne, joka vaikuttaa miljooniin ihmisiin ympäri maailmaa, vaatii ahkeraa hoitoa oireiden minimoimiseksi, pahenemisen estämiseksi ja yleisen elämänlaadun parantamiseksi. Tämän kattavan artikkelin, joka on kirjoitettu Welzolle, johtava terveystietoverkkosivusto, pyrkii tarjoamaan perusteellisen ymmärryksen astmanhallinnasta, mukaan lukien menetelmät hallinnan arvioimiseksi ja saavuttamiseksi, sekä erityiset näkökohdat erilaisille potilaspopulaatioille. Asiantuntija-mielipiteisiin ja arvovaltaisiin lähteisiin viitataan koko artikkelissa tarkkojen ja ajantasaisten tietojen toimittamiseksi. Vaikka tämä artikkeli on erityinen astman hallinnan aiheelle, voit löytää meidän lopullinen  Opas: Astma: Määritelmä, syyt, merkit ja oireet, diagnoosi ja hoidot.

Astman hallinnan ymmärtäminen

Astman hallinnan määritelmä

Astman hallinta tarkoittaa sitä, missä määrin yksilön astma -oireet minimoidaan, ja niiden keuhkojen toiminta on optimoitu, jolloin he voivat harjoittaa päivittäistä toimintaa ilman rajoituksia (Gina, 2021).

Hallinnan saavuttamisen merkitys

Astman hallinnan saavuttaminen on ratkaisevan tärkeää astmaan liittyvän sairastuvuuden, kuolleisuuden ja terveydenhuollon kustannusten vähentämiseksi. Lisäksi tehokas valvonta vähentää oireiden tiheyttä ja vakavuutta, estää pahenemista ja parantaa astmapotilaiden yleistä elämänlaatua.

Astman hallinnan arviointi

Astman hallintakyselyt

1. Astman ohjaustesti (ACT)
2. Astman ohjauskysely (ACQ)
3. Astmahoidon arviointikysely (ATAQ)

Nämä kyselylomakkeet auttavat arvioimaan oireiden tiheyttä ja vakavuutta, aktiivisuusrajoituksia ja pelastuslääkkeiden käytön tarvetta.

Keuhkojen toiminnan arviointi

1. Spirometria: Mittaa ilman tilavuus ja nopeus, jonka henkilö voi hengittää ja hengittää.
2. Huippuhuipun seuranta: Mittaa kuinka nopeasti henkilö voi hengittää ilmaa keuhkoistaan.

Astman hallintastrategiat

Liigattomien tunnistaminen ja välttäminen

1. Allergeenit: siitepöly, home, lemmikkieläinten hilse, pölypunkit
2. Ärsyttävät: tupakan savu, ilman pilaantuminen, vahvat hajut
3. Liikunta: oikea lämmittely ja jäähdytys, käyttämällä lyhytaikaisia ​​beeta-agonisteja (Sabas) tarpeen mukaan
4. Säämuutokset: Kylmä ilma, kosteus, äkilliset lämpötilan muutokset

Farmakologinen hoito

1. Pitkäaikaiset valvontalääkkeet

a. Hengitetyt kortikosteroidit: Vähennä hengitysteiden tulehdusta (esim. Flutikasoni, budesonidi) b. Pitkävaikutteiset beeta-agonistit (LABAS): Rentoudu hengitysteiden lihaksia hengityksen parantamiseksi (esim. Salmeteroli, formoteroli) c. Leukotrieenimodifioinnit: estä hengitysteiden tulehdukset ja supistuminen (esim. Montelukast, Zafirlukast) d. Teofylliini: Rentouttaa keuhkoputken lihakset ja tukahduttaa hengitysteiden tulehdukset (esim. Unifyl, TheO-24) e. Yhdistelmähoito: Kahden tai useamman lääkityksen käyttäminen yhdessä astman hallinnan parantamiseksi (esim. Flutikasoni/salmeteroli, budesonidi/formoteroli)

2. Pikalääkkeet

a. Lyhytaikaiset beeta-agonistit (Sabas): tarjoa nopea helpotus astma-hyökkäysten aikana (esim. Albuteroli, Levalbuterol) b. Antikolinergit: helpottaa bronkospasmia ja liman eritystä (esim. Ipratropium) c. Systeemiset kortikosteroidit: Vähennä vakavaa tulehdusta (esim. Prednisoni, metyyliprednisoloni)

3. Biologiset hoidot

a. Anti-IgE-terapia: estää immunoglobuliini E: tä allergisten vasteiden (esim. Omalitsumab) b. Anti-IL5-terapia: Kohteet interleukiini-5: n vähentämiseksi eosinofiilisen tulehduksen vähentämiseksi (esim. Mepolitsumabi,

Reslitsumabi) c. Anti-IL4/IL13 -hoito: estää interleukiini-4: tä ja interleukiini-13: ta tulehduksen vähentämiseksi (esim. Dupilumabi)

Ei-farmakologiset toimenpiteet

1. Hengitysharjoitukset

a. Buteyko -hengitystekniikka: keskittyy nenän hengitykseen ja vähentämään hyperventilaatiota b. PAPWORTH -menetelmä: Yhdistää diafragmaattinen hengitys rentoutumistekniikoihin c. Kalvon hengitys: Edistää syvää, hidasta hengitystä käyttämällä kalvoa

2. Täydentävät ja vaihtoehtoiset hoidot

a. Akupunktio: Sisältää ohuiden neulojen asettamisen tiettyihin pisteisiin astman oireiden lievittämiseksi b. Yrttilääke: Kasviperäisten aineiden käyttö oireiden lievittämiseen (esim. Butterbur, Boswellia) c. Mielen ja kehon hoidot: tekniikat, kuten jooga ja meditaatio rentoutumisen ja stressin vähentämisen edistämiseksi

Astman hallinnan seuranta ja säätäminen

A. Säännölliset seurannan terveydenhuollon tarjoajien kanssa

Ajoitetut tapaamiset terveydenhuollon tarjoajien kanssa auttavat seuraamaan astman hallintaa, säätämään lääkkeitä ja päivityshallintasuunnitelmia tarpeen mukaan.

B. Määräaikaisen hallinnan uudelleenarviointi

Astman hallinnan uudelleenarviointi säännöllisin väliajoin auttaa varmistamaan optimaalisen hallinnan ja oikea -aikaiset säädöt.

C. Lääkkeiden ja hoitosuunnitelman säätäminen

Terveydenhuollon tarjoajat voivat muuttaa lääkkeitä, annoksia ja hoitosuunnitelmia astman hallinnan ja yksilöllisten tarpeiden muutosten perusteella.

D. Astman toimintasuunnitelmien käyttö

Astman toimintasuunnitelmat tarjoavat henkilökohtaisia ​​ohjeita astman oireiden, pahenemisen ja hätätilanteiden tunnistamiseksi ja hallinnoinnille.

Erityiset näkökohdat astman hallinnassa

A. Lasten astman hallinta

Astmapotilaat vaativat erikoistuneita johtamislähestymistapoja, mukaan lukien ikäryhmättömät lääkkeet, vanhempien osallistuminen ja kasvun ja kehityksen tiiviin seuranta.

B. Raskaus ja astman hallinta

Astman hallinta raskauden aikana on ratkaisevan tärkeää sekä äidin että vauvan terveydelle. Astman raskaana olevien naisten tulisi tehdä tiivistä yhteistyötä terveydenhuollon tarjoajiensa kanssa optimaalisen hoidon ja lääkitysturvallisuuden varmistamiseksi.

C. Vakavan astman hallinta

Potilaat, joilla on vaikea astma, voivat vaatia suurempia lääkkeiden annoksia, yhdistelmähoitoja ja biologisia hoitoja hallinnan saavuttamiseksi.

D. Astman hallinta vanhuksilla

Vanhuksilla, joilla on astma, voi olla ainutlaatuisia haasteita, kuten lisävaikutuksia ja lääkityksen vuorovaikutusta. Räätälöidyt hallintasuunnitelmat ja säännöllinen seuranta ovat välttämättömiä optimaalisen hallinnan kannalta.

Koulutus ja tuki astman hallintaan

A. Potilaskoulutus

Potilaiden kouluttaminen astmasta, sen hoidosta ja valvonnan merkityksestä antaa heille mahdollisuuden olla aktiivisia osallistujia hoitoonsa.

B. Yhteisön resurssit ja tukiryhmät

Paikalliset resurssit ja tukiryhmät voivat tarjota lisäohjeita, koulutusta ja emotionaalista tukea potilaille ja heidän perheilleen.

C. Terveydenhuollon tarjoajien rooli astman hallinnan edistämisessä

Terveydenhuollon tarjoajilla on ratkaiseva rooli astman hallinnan edistämisessä tarjoamalla koulutusta, seuraamalla edistymistä, hoitosuunnitelmien mukauttamista ja resurssien tarjoamista tukia varten.

 

Ix. Tulevat suunnat ja astmanhallinnan tutkimus

A. Henkilökohtainen lääketiede

Kehittyvä tutkimus keskittyy henkilökohtaiseen lääketieteeseen, joka räätälöi hoitosuunnitelman yksilön geneettiseen meikkiin, ympäristötekijöihin ja elämäntapaan. Tämä lähestymistapa voi johtaa kohdennetumpiin ja tehokkaampiin astmanhallintastrategioihin.

B. Teknologinen kehitys

Teknologiset innovaatiot, kuten etälääketiede, potilaiden etävalvonta ja älykkäät inhalaattorit, voivat auttaa parantamaan hoitosuunnitelmien noudattamista, parantamaan potilaan tarjoajan viestintää ja helpottamaan astman hallintaa parempaa.

C. Uudet terapeuttiset kohteet

Meneillään oleva tutkimus tutkii uusia terapeuttisia kohteita astman taustalla olevien mekanismien, kuten uusien tulehduksen vastaisten aineiden ja keuhkoputkien, mikä voi johtaa tehokkaampiin hoitovaihtoehtoihin astman torjuntaan.

D. Integroivat lähestymistavat

Tavanomaisten ja täydentävien terapioiden integrointi voi tarjota lisäetuja astman hallintaan. Tutkimus tutkii edelleen farmakologisten ja ei-farmakologisten interventioiden yhdistämistä optimaaliseen hallintaan.

Käytännön vinkkejä potilaille ja hoitajille

A. Hoitosuunnitelmien noudattaminen

Määrättyjen hoitosuunnitelmien tiukka noudattaminen, mukaan lukien ohjainlääkkeiden säännöllinen käyttö ja pelastuslääkkeiden asianmukainen käyttö, on välttämätöntä astman hallinnan saavuttamiseksi ja ylläpitämiseksi.

B. Liipattajien tunnistaminen ja hallinta

Henkilökohtaisten astman laukaisemisen tunnistaminen ja strategioiden toteuttaminen altistumisen minimoimiseksi voivat auttaa estämään oireiden leviämistä ja pahenemista.

C. Säännölliset seurannat ja itsevalvonta

Säännöllisesti ajoitetut tapaamiset terveydenhuollon tarjoajien kanssa ja keuhkojen toiminnan (esim. Piikin virtauksen seuranta) itsevalvonta voivat auttaa havaitsemaan astman hallinnan muutokset ja nopeuttavat oikea-aikaisia ​​sopeutumisia hoitosuunnitelmiin.

D. Elämäntavan muutokset

Terveellisen elämäntavan omaksuminen, mukaan lukien tasapainoinen ruokavalio, säännöllinen liikunta ja stressin hallinta, voi edistää astman hallintaa ja yleistä hyvinvointia.

Terveydenhuollon ammattilaisten yhteistyö

A. Monitieteinen lähestymistapa

Monitieteinen lähestymistapa, johon sisältyy perusterveydenhuollon lääkäreiden, pulmonologien, allergistien ja muiden terveydenhuollon ammattilaisten yhteistyö, voi parantaa astman hallintaa käsittelemällä tilan eri näkökohtia ja tarjoamalla kattavan hoidon.

B. Asthma -opettajat ja sertifioidut astmavalmentajat

Astman opettajat ja sertifioidut astmavalmentajat voivat tarjota arvokasta tukea ja ohjausta potilaille ja hoitajille auttaen heitä ymmärtämään tilaa, kehittämään itsehallintataitoja ja noudattamaan hoitosuunnitelmia.

C. apteekkien rooli

Apteekkareilla on olennainen rooli astman torjunnassa varmistamalla asianmukaiset lääkkeiden annostelun, potilaan koulutuksen tarjoaminen lääkityksen käytöstä ja seuraamalla mahdollisia lääkkeiden vuorovaikutuksia tai sivuvaikutuksia.

Kansanterveystoimenpiteet ja politiikat

A. Ympäristöpolitiikka

Ympäristötekijöiden, kuten ilmanlaatumääräyksiin ja savuttomiin alueisiin kohdistuvat kansanterveyspolitiikat, voivat parantaa astman hallintaa väestötasolla vähentämällä altistumista astman laukaisimille.

B. Astman tietoisuus- ja koulutuskampanjat

Kansanterveysaloitteet, kuten astmatietoisuuskampanjat ja koulutusohjelmat, voivat auttaa lisäämään tietoisuutta astman hallinnan tärkeydestä, edistämään varhaisen diagnoosin ja rohkaisemaan hoitosuunnitelmien noudattamista. Lisätietoja astman hoitovaihtoehdoista on käymällä Osta astmahoito osa.

C. Hoitoon ja lääkkeisiin pääsy

Terveydenhuoltopalvelujen, lääkkeiden ja laitteiden saatavuuden varmistaminen kaikille astmapotilaista on elintärkeää optimaalisen hallinnan saavuttamiseksi ja terveyserojen vähentämiseksi.

Teknologian rooli astman hallinnassa

A. Älypuhelinsovellukset

Älypuhelinsovellukset voivat auttaa potilaita seuraamaan oireita, lääkityskäyttöä ja ympäristöliittymiä, helpottamaan parempaa itsehallintaa ja viestintää terveydenhuollon tarjoajien kanssa.

B. puettavat laitteet

Pudottavat laitteet, kuten kuntoseuranta ja älykellot, voivat tarjota mahdollisia etuja astman hallintaan seuraamalla fyysistä aktiivisuutta, sykettä ja muita asiaankuuluvia terveysparametreja.

C. ilmanlaadun seuranta

Ilmanlaadun seurannan teknologinen kehitys sekä yhteisössä että yksilöllisellä tasolla voi tarjota arvokasta tietoa astmapotilaille, mikä auttaa heitä välttämään haitallisten epäpuhtauksien ja allergeenien altistumista.

Tarkastelemalla astman hallinnan monia puolia, yksilöllisistä hallintastrategioista kansanterveyspolitiikkaan ja teknologisiin innovaatioihin, tämän Welzon kattavan artikkelin tavoitteena on antaa perusteellinen käsitys erilaisista komponenteista, jotka liittyvät optimaalisen astman hallinnan saavuttamiseen. Jatkuvan tutkimuksen, terveydenhuollon ammattilaisten välisen yhteistyön ja potilaiden vaikutusmahdollisuuksien lisäämisen avulla voimme jatkaa tämän kroonisen hengitystilan hoidon parantamista ja parantaa miljoonien astman kärsimättömien ihmisten elämänlaatua.

Johtopäätös

Astman hallinnan saavuttaminen on elintärkeää elämänlaadun parantamiseksi ja astmaan liittyvien komplikaatioiden vähentämiseksi. Ymmärtämällä ja toteuttamalla asianmukaisia ​​hallintastrategioita potilaat ja terveydenhuollon tarjoajat voivat työskennellä yhdessä astman hallinnan optimoimiseksi ja parempien terveysvaikutusten edistämiseksi.

Yhteenvetona voidaan todeta, että astman hallinnan saavuttaminen ja ylläpitäminen on kriittinen tavoite astman ja heidän terveydenhuollon tarjoajiensa henkilöille. Ymmärtämällä ja toteuttamalla tässä kattavassa Welzo-artikkelissa käsiteltyjä erilaisia ​​strategioita ja interventioita potilaat voivat pyrkiä optimaaliseen astman torjuntaan, mikä johtaa parantuneeseen elämänlaatuun ja vähentää astmiin liittyviä komplikaatioita. Jatkuva tutkimus ja edistyminen astman hallinnassa parantaa edelleen kykyämme hallita tehokkaasti tätä kroonista hengitysolosuhteita.

 

1. Globaali aloite astmalle (GINA). (2021). Globaali strategia astmanhallinnasta ja ehkäisystä. Haettu jstk https://ginasthma.org/gina-reports/

2. Kansallinen sydän, keuhko ja Blood Institute (NHLBI). (2007). Asiantuntijapaneeliraportti 3: Astman diagnoosin ja hoidon ohjeet. Haettu jstk https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/guidelines-for-diagnosis-management-of-asthma

3. Chung, K. F., Wenzel, S. E., Brozek, J. L., Bush, A., Castro, M., Sterk, P. J., ... & Holgate, S. T. (2014). Kansainväliset ERS/ATS -ohjeet vakavan astman määritelmästä, arvioinnista ja hoidosta. European hengityslehti, 43 (2), 343-373. doi: 10.1183/09031936.00202013

4. Britannian rintakehän yhdistys ja Skotlannin välinen intercollegiate -ohjeiden verkko. (2019). Ison -Britannian ohjeet astman hallinnasta. Haettu jstk https://www.brit-thoracic.org.uk/quality-improvement/guidelines/asthma/

5. Kew, K. M., ja Dahri, K. (2016). Pitkävaikutteiset muskariiniantagonistit (lama) lisättiin yhdistelmään pitkävaikutteisia beeta2-agonisteja ja hengitettyjä kortikosteroideja (LABA/ICS) verrattuna astmapotilaiden LABA/IC: iin. Systemaattisten arvostelujen Cochrane -tietokanta, 1, CD011721. doi: 10.1002/14651858.cd011721.pub2

6. Normansell, R., Walker, S., Milan, S. J., Walters, E. H., & Nair, P. (2014). Aikuisten ja lasten astman omalitsumabi. Systemaattisten arvostelujen Cochrane -tietokanta, 1, CD003559. doi: 10.1002/14651858.cd003559.pub4

7. Castro, M., Zangrilli, J., Wechsler, M. E., Bateman, E. D., Brusselle, G. G., Bardin, P., ... & Fitzgerald, J. M. (2015). Reslitsumabi puutteellisesti kontrolloidulle astmalle kohonneella veren eosinofiilimäärällä: Kahden monikeskuksen, yhdensuuntaisen, kaksoissokkoutetun, satunnaistetun, lumekontrolloidun, vaiheen 3 tutkimuksen tulokset. Lancet-hengityslääketiede, 3 (5), 355-366. doi: 10.1016/s2213-2600 (15) 00042-9

8. Rabe, K. F., Nair, P., Brusselle, G., Maspero, J. F., Castro, M., Sher, L., ... & Ford, L. (2018). Dupilumabin teho ja turvallisuus glukokortikoidiriippuvaisessa vakavassa astmassa. New England Journal of Medicine, 378 (26), 2475-2485. doi: 10.1056/nejmoa1804093

9. Freitas, P. D., Ferreira, P. G., Silva, A. G., Stelmach, R., Carvalho-Pinto, R. M., Fernandes, F. L., ... & Martins, M. A. (2013). Liikunnan rooli painonpudotusohjelmassa kliinistä valvontaa liikalihavilla aikuisilla, joilla on astma. Satunnaistettu kontrolloitu tutkimus. American Journal of Respirtory and Critical Care Medicine, 187 (2), 169-178. doi: 10.1164/rccm.

Aiheeseen liittyviä astmahoitoja

1. Osta astma -inhalaattorit ja hoito verkossa
2. Osta Ventolin Accuhaler
3. Osta Ventolin Evohaler
4. Osta Salbutamol -inhalaattori
5. Osta Clenil -moduliitti
6. Osta Qvar -aerosoli -inhalaattori
7. Osta salamolin inhalaattori
8. Osta kykenevä välikappale
9. Osta Symbicort Turbohaler
10. Osta salamol EASI Breathe Inhalaattori
11. Osta Sereflo
12. Osta lasten lentoliikenne
13. Osta Spiriva respimat
14. Osta SirdUpla
15. Osta Duoresp
16. Osta Qvar -inhalaattori
17. Osta Pulmicort Turbohaler
18. Osta Seretide Accuhaler
19. Osta Montelukast
20. Osta Servent Evohaler
21. Osta Kelhale -inhalaattori
22. Osta Fostair -inhalaattori
23. Osta Flutiform Inhalaattori
24. Osta flixotide accuhaler
25. Osta bricanyyli -inhalaattori
26. Osta atrovent inhalaattori
27. Osta Alvescon inhalaattori
28. Osta Airomir -inhalaattori

Aiheeseen liittyvät astmaartikkelit ja tiedot

1. Astma: Määritelmä, syyt, merkit ja oireet, diagnoosi ja hoidot
2. Asuminen astman kanssa
3. Allerginen astma
4. Hauras astma
5. Astman diagnoosi ja testaus
6. Eosinofiilinen astma -opas
7. BTS -astman ohjeet
8. Allergiat ja astma
9. Reaktiivinen hengitysteiden sairaus
10. Onko minulla astmaa? (Tietokilpailu)
11. Onko astma vamma?
12. Hyvät astman ohjeet
13. Astman hallinta
14. Ero astman ja keuhkoahtaumataudin välillä
15. Äänikerroksen toimintahäiriöt
16. Astma hyökkää
17. Liikunnan aiheuttama astma
18. Mitä inhalaattori tekee jollekin ilman inhalaattoria?
19. Voinko vaatia PIP: tä astman puolesta?
20. Kuinka käyttää astma -inhalaattoria
21. Kuinka käyttää huippuvirtausmittaria
22. Onko Salbutamol steroidi?
23. Montelukast, sivuvaikutukset ja käytöt
24. Aerd