Penicilline -allergie: symptomen, tests, behandeling en oorzaken

Geschreven door

08 April 2023

Penicillin Allergy: Symptoms, Tests, Treatment and Causes - welzo

Invoering

Overzicht van penicilline allergie

Penicilline -allergie is een soort bijwerkingen op het algemeen voorgeschreven antibioticum, penicilline. Deze allergie treft ongeveer 10% van de bevolking, waardoor het een van de meest voorkomende medicijnallergieën is (bron). Penicilline -allergie kan zich op verschillende manieren presenteren, variërend van milde tot ernstige symptomen, en het is van vitaal belang voor zowel patiënten als zorgverleners om de aandoening effectief te herkennen en te beheren.

Prevalentie en impact op de gezondheidszorg

Hoewel Penicillin -allergie vaak wordt gerapporteerd, suggereren studies dat ongeveer 90% van de personen die geloven dat ze allergisch zijn voor penicilline daadwerkelijk het medicijn kan verdragen (bron). De overdiagnose van penicilline -allergie leidt tot het gebruik van alternatieve antibiotica, die de gezondheidszorgkosten kunnen verhogen, bijdragen aan antibioticaresistentie en resulteren in minder effectieve behandelingen. Dr. Elizabeth Phillips, een expert in onderzoek naar drugsallergie bij het Vanderbilt University Medical Center, benadrukt het belang van nauwkeurige diagnose en beheer van penicilline -allergie om de resultaten van de patiënt te verbeteren en de gezondheidszorgkosten te verlagen ((bron).

Het belang van een nauwkeurige diagnose

Nauwkeurige diagnose van penicilline -allergie is essentieel om ervoor te zorgen dat patiënten de meest effectieve behandeling voor hun aandoening krijgen en tegelijkertijd het risico op bijwerkingen minimaliseren. Een goede diagnose kan ook helpen het onnodige gebruik van alternatieve antibiotica te verminderen, waardoor het risico op antibioticaresistentie wordt verminderd.

Lees onze uitgebreide gids die betrekking heeft op meer informatie over allergieën: Allergieën:, typen, oorzaken, symptomen, diagnose en behandelingsopties.

Als u op zoek bent naar behandelingen voor hooikoorts of algemene allergenen, bezoek dan onze uitgebreide pagina met Allergie en hooimedicatie en tablets.

Symptomen van penicilline -allergie

Milde tot matige symptomen

Netelroos

Een van de meest voorkomende symptomen van penicilline -allergie is het uiterlijk van netelroos - rood, jeukende, verhoogde striemen op de huid. Kader kan plaatsvinden binnen enkele minuten tot uren na het innemen van de medicatie en kunnen enkele uren of dagen duren.

Jeukende huid

Jeukende huid, of jeuk, is een ander veel voorkomend symptoom van penicilline -allergie. Deze jeuk kan wijdverbreid of gelokaliseerd zijn in specifieke delen van het lichaam en kan vergezeld gaan van een uitslag.

Uitslag

Een uitslag, gekenmerkt door rode of roze vlekken op de huid, kan zich ontwikkelen als gevolg van penicilline -allergie. De uitslag kan plat of verhoogd zijn en kan binnen enkele uren tot dagen na het innemen van de medicatie verschijnen.

Zwelling

Zwelling, of angio -oedeem, is een ander potentieel symptoom van penicilline -allergie. Deze zwelling komt meestal voor rond het gezicht, de lippen, de tong en de keel en kan ongemakkelijk of zelfs levensbedreigend zijn als het de luchtwegen belemmert.

Ernstige symptomen

Anafylaxie

Anafylaxie is een ernstige, levensbedreigende allergische reactie die snel kan optreden als reactie op penicilline. Dr. Rebecca Saff, een allergoloog en immunoloog in het Massachusetts General Hospital, benadrukt het belang van snelle erkenning en behandeling van anafylaxie, omdat het fataal kan zijn als het onbehandeld blijft (bron).

Kortademigheid

Kortademigheid, of dyspneu, kan voorkomen in ernstige gevallen van penicilline -allergie. Dit symptoom kan gepaard gaan met piepende ademhaling of een gevoel van strakheid in

Oorzaken van penicilline -allergie

Reactie van het immuunsysteem

Productie van antilichamen

Een penicilline -allergie treedt op wanneer het immuunsysteem ten onrechte penicilline identificeert als een schadelijke stof en specifieke antilichamen produceert genaamd immunoglobuline E (IgE) om het te bestrijden. Deze IgE -antilichamen binden aan penicilline en veroorzaken een allergische reactie.

Afgifte van histamine

Wanneer het immuunsysteem penicilline detecteert, brengt het chemicaliën zoals histamine in de bloedbaan af. Histamine is verantwoordelijk voor veel van de symptomen geassocieerd met een allergische reactie, zoals jeuk, netelroos en zwelling.

Genetische factoren

Een genetische aanleg voor allergieën, waaronder penicilline -allergie, kan worden geërfd. Onderzoek geeft aan dat personen met een familiegeschiedenis van allergieën eerder zelf allergieën ontwikkelen (bron).

Eerdere blootstelling aan penicilline

Eerdere blootstelling aan penicilline, hetzij door middel van medicatie of milieubronnen, kan de kans op het ontwikkelen van een allergie vergroten. Het immuunsysteem kan gesensibiliseerd worden voor penicilline tijdens een initiële blootstelling, wat een allergische reactie veroorzaakt bij latere blootstellingen.

Testen en diagnose van penicilline -allergie

Medische geschiedenis en lichamelijk onderzoek

Een grondige medische geschiedenis en lichamelijk onderzoek zijn essentieel voor het diagnosticeren van penicilline -allergie. De zorgverlener zal vragen naar de geschiedenis van de patiënt van allergische reacties, eerdere blootstellingen aan penicilline en familiegeschiedenis van allergieën.

Huidtests

Huidprik test

Een huidprick -test is een veel voorkomende methode voor het diagnosticeren van penicilline -allergie. Tijdens deze test wordt een kleine hoeveelheid penicilline op de huid geplaatst en wordt een kleine naald gebruikt om het huidoppervlak te prikken. Als de patiënt allergisch is, verschijnt er binnen 15 tot 20 minuten een kleine, verhoogde bult op de plaats van de lul.

Intradermale test

Intradermale testen omvat het injecteren van een kleine hoeveelheid penicilline onder het huidoppervlak. Als de patiënt allergisch is, zal een reactie op die van de huidprick -test optreden. Intradermale testen zijn gevoeliger dan het testen van de huidprikken, maar kan ook meer vals-positieve resultaten opleveren.

Mondelinge uitdaging

Een mondelinge uitdaging omvat het toedienen van een kleine dosis penicilline door mond onder medisch toezicht. Als de patiënt geen allergische reactie ervaart, kan de dosis geleidelijk worden verhoogd. Deze test wordt meestal alleen uitgevoerd als de resultaten van de huidtests negatief of niet doorslaggevend zijn.

Bloedtest

Bloedallergietests kunnen specifieke IgE -antilichamen meten tegen penicilline in de bloedbaan. Deze tests, zoals immunocap of enzymgebonden immunosorbent-test (ELISA), worden minder vaak gebruikt bij het diagnosticeren van penicilline-allergie vanwege hun lagere gevoeligheid en specificiteit in vergelijking met huidtests. Ze kunnen echter in bepaalde gevallen worden overwogen waarin huidtesten niet haalbaar of geschikt zijn.

Management en behandeling van penicilline -allergie

Vermijden van penicilline

De primaire managementstrategie voor penicilline -allergie is het vermijden van penicilline en andere gerelateerde antibiotica. Patiënten met een bevestigde allergie moeten hun zorgverleners informeren en een medische alert armband dragen om ervoor te zorgen dat ze niet onbedoeld worden blootgesteld aan penicilline-bevattende medicijnen.

Alternatieve antibiotica

In gevallen waarin een patiënt antibioticabehandeling vereist, maar een bevestigde penicilline -allergie heeft, kunnen alternatieve antibiotica worden voorgeschreven. Deze alternatieven kunnen cephalosporines, macroliden of fluorochinolonen omvatten, afhankelijk van de specifieke infectie die wordt behandeld en de medische geschiedenis van de patiënt.

Antihistaminica voor milde reacties

Voor milde allergische reacties op penicilline, zoals jeuk, netelroos of uitslag, kunnen antihistaminica helpen de symptomen te verlichten. Antihistaminica blokkeren de werking van histamine, die verantwoordelijk is voor veel van de symptomen die worden ervaren tijdens een allergische reactie.

Epinefrine voor ernstige reacties

Ernstige allergische reacties, zoals anafylaxie, vereisen onmiddellijke behandeling met epinefrine. Patiënten met risico op anafylaxie moeten een epinefrine auto-injector (bijvoorbeeld EpiPen) te allen tijde bij zich meebrengen en deze gebruiken zoals voorgeschreven in het geval van een ernstige reactie. Dr. Rebecca Saff, een allergoloog en immunoloog in het Massachusetts General Hospital, benadrukt het belang van snelle toediening van epinefrine in levensbedreigende situaties (bron).

Desensitisatie

Desensitisatie is een proces waarbij het immuunsysteem van de patiënt geleidelijk wordt blootgesteld aan toenemende doses penicilline, met als doel de allergische respons te verminderen of te elimineren. Deze procedure mag alleen worden uitgevoerd onder nauw medisch toezicht en kan worden overwogen in situaties waarin penicilline de meest effectieve behandelingsoptie is.

Conclusie

De betekenis van een nauwkeurige diagnose

Nauwkeurige diagnose van penicilline -allergie is cruciaal om ervoor te zorgen dat patiënten de meest effectieve behandeling voor hun aandoening krijgen en tegelijkertijd het risico op bijwerkingen minimaliseren. Een goede diagnose kan ook helpen het onnodige gebruik van alternatieve antibiotica te verminderen, waardoor het risico op antibioticaresistentie wordt verminderd.

Het belang van goed management

Het beheren van penicilline -allergie omvat effectief een combinatie van vermijding, passend gebruik van alternatieve antibiotica en snelle behandeling van allergische reacties. Door nauw samen te werken met zorgverleners, kunnen patiënten met penicilline -allergie de meest geschikte zorg krijgen voor hun specifieke behoeften.

Leven met penicilline allergie

Hoewel leven met een penicilline -allergie een uitdaging kan zijn, is het mogelijk om een gezond en bevredigend leven te leiden met goed beheer en zorg. Door de symptomen, oorzaken en behandelingsopties te begrijpen, kunnen personen met penicilline -allergie weloverwogen beslissingen nemen over hun gezondheidszorg en nauw samenwerken met hun zorgverleners om de meest effectieve behandelingsstrategieën te vinden.