O imagine de ansamblu

Prolactina este un hormon care afectează nivelul de estrogen și hormoni de testosteron atât la bărbați, cât și la femei. Este crescută într -o afecțiune numită hiperprolactinemie. De asemenea, induce producția de lapte matern.

Cantitatea de prolactină din sânge este determinată de un test de prolactină serică (PRL). Glanda hipofizară, o glandă mică lângă baza creierului, produce hormonul prolactină. De -a lungul sarcinii și după naștere, prolactina induce sânii să se extindă și să producă lapte.

Ce este hiperprolactinemia?

Hiperprolactinemia este o afecțiune atunci când există prea multă prolactină în sângele atât al bărbaților, cât și al femeilor care nu sunt însărcinate. La femei, hiperprolactinemia este relativ frecventă. Hiperprolactinemia afectează aproximativ o treime din femeile din anii lor de reproducere care au perioade neregulate, dar ovare sănătoase.

Femeile pot experimenta mai multe simptome, inclusiv dificultăți de concepere și producție de lapte la sânii în afara sarcinii. 90% dintre femeile cu starea de galactoree au, de asemenea, hiperprolactinemie. Nivelurile ridicate de prolactină împiedică alți hormoni precum progesteronul și estrogenul să fie produse normal. Ovulația poate varia sau se oprește ca urmare. În plus, poate provoca cicluri menstruale ratate sau neregulate. Unele femei au un nivel ridicat de prolactină, dar nu au simptome.

La bărbați, prolactina poate provoca incapacitatea de a obține o erecție în timpul sexului (disfuncție erectilă) sau, în general, o dorință redusă de activitate sexuală.

Funcțiile prolactinei

Există numeroase impacturi ale prolactinei. Acesta face ca sânul să se extindă și să se pregătească pentru producția de lapte (lactație), care începe de obicei atunci când nivelurile de progesteron scad până la al treilea trimestru de sarcină și o stimulare de hrănire. În ceea ce privește comportamentul matern, prolactina este crucială.

S -a demonstrat că prolactina are efecte diferite asupra sintezei lipidelor în celulele mamare și adipoase. Insuficiența de prolactină indusă de bromocriptină a sporit lipogeneza adipocită și sensibilitatea la insulină în timp ce le reduceți în glanda mamară.

Niveluri scăzute de hormoni sexuali - oestrogeni la femei și Testosteron la bărbați- Sunt cauzate de niveluri ridicate de prolactină. La femei, consecințele nivelurilor de prolactină ușor crescute pot crește sau scădea semnificativ nivelul de estrogen.

Prolactina poate funcționa ca o gonadotropină ușoară atunci când se află în intervalele de referință standard, dar inhibă, de asemenea, eliberarea de hormoni care eliberează gonadotropină. Nu este clar exact cum împiedică acțiunea hormonului care eliberează gonadotropină.

În plus, prolactina promovează creșterea celulelor care se dezvoltă în oligodendrocite. Aceste celule suferă o diferențiere pentru a deveni oligodendrocite, care acoperă axonii în sistemul nervos central cu mielină.

Cauzele prolactinei ridicate

Urmează câteva cauze ale prolactinei ridicate

1. Tumorile glandelor hipofizare

2. Anumite medicamente

Nivelurile de prolactină pot crește ca efect secundar al unor medicamente cu prescripție medicală pentru hipertensiune arterială, sănătate mintală, probleme digestive și sănătate reproductivă. Aceste medicamente constau în:

• Medicamente antipsihotice și antidepresive triciclice, care sunt recomandate pentru depresie, stres și alte afecțiuni de sănătate mintală

• Haloperidol și risperidonă, care sunt medicamente administrate pentru tulburări bipolare, schizofrenie și alte boli mintale.

• Blocatorii de metildopa și canalele de calciu sunt prescrise pentru hipertensiunea arterială.

• Mai multe medicamente pentru boli digestive și renale, boli hepatice și alte afecțiuni

Alte cauze includ:

• Stres sau anxietate

• Anumite alimente

• Tumori hipofizare

• Radioterapie

• Prolactinoamele, care se datorează umflăturii sau tumorilor de pe glanda hipofizară care duc la niveluri crescute de prolactină, sunt de obicei benigne. Macroprolactinoamele sunt tumori cu dimensiuni mai mari de 1 centimetru. Acestea pot duce la dureri de cap și probleme de vedere.

Diagnosticul de hiperprolactinemie

Medicul dumneavoastră poate utiliza un test de sânge de prolactină pentru a determina dacă aveți hiperprolactinemie dacă întâmpinați simptome care ar putea dezvălui problema.

O Test de sânge de prolactină este disponibil pe magazinul Welzo.

Majoritatea profesioniștilor medicali vă vor examina sângele pentru nivelul hormonilor tiroidieni (dacă nivelul de prolactină este ridicat) pentru a vedea dacă hipotiroidismul ar putea fi motivul. Pentru a stabili dacă un prolactinom sau o glandă hipofizară mărită este sursa problemei, testele imagistice precum RMN (imagistica prin rezonanță magnetică) ar putea fi efectuate pentru a detecta tumorile hipofizei.

Simptome de prolactină ridicată

1. Simptome cauzate de prolactină crescută a sângelui:

Prolactina crescută a sângelui împiedică glanda hipofizară să secrete hormonii care reglementează activitatea ovarelor la femei și testiculele la bărbați. Drept urmare, provoacă simptome atât la femeile premenopauze, cât și la bărbați, dar nu la femeile aflate în postmenopauză, deoarece ovarele lor au terminat deja să producă ouă.

Principalul hormon sexual feminin (estrogen) este secretat mai rar la femeile premenopauză ale căror ovare sunt afectate de niveluri ridicate de prolactină din sânge.

Un nivel ridicat de prolactină din sânge afectează Sinteza spermei, producția de testosteron și funcția testiculară. Testosteronul scăzut scade nivelul hemoglobinei, producția de spermă, disfuncția erectilă și forța musculară. Puterea osoasă (osteoporoza) poate scădea dacă nivelurile sunt scăzute de atâția ani. Durerea la sân și îngroșarea sunt, de asemenea, determinate de niveluri ridicate de prolactină din sânge.

2. Simptome cauzate de compresia țesutului înconjurător

Adenomele mari pot produce simptome punând presiuni asupra regiunilor creierului înconjurător. Viziunea, în special viziunea periferică (laterală), poate fi împiedicată de compresie pe nervii ochiului. Glanda tiroidă și glandele suprarenale pot deveni nederactive ca urmare a stresului asupra glandei hipofizare. Acest lucru poate reduce sinteza hormonilor care îi stimulează. Dureri de cap pot rezulta și din presiune.

Tratamentul prolactinei ridicate

Scopul tratamentului este de a reduce dimensiunea unui adenom mare, în special dacă stoarce structurile din apropiere și de a readuce nivelul prolactinei în sânge. Clinicianul și pacientul trebuie să discute despre avantajele și dezavantajele potențiale ale tratamentului planificat.

Nu orice prolactinom trebuie tratat. Tumora ar trebui să fie abordată aproape sigur dacă este mare sau care provoacă simptome, dar dacă este puțin sau nu crearea simptomelor, tratamentul nu este necesar.

Când este necesar tratament, terapia agonistă dopamină este eficientă pentru majoritatea prolactinoamelor. Tratamente alternative ar trebui căutate dacă un adenom nu reacționează la niciunul dintre aceste medicamente sau dacă au efecte adverse inacceptabile.

Vrei să afli mai multe despre prolactină? Citiți articolul nostru despre Niveluri normale de prolactină Sau aflați despre altele Teste de sânge Oferta pe Magazin Welzo.