Esophageal trast: risker, symtom och behandling

Författad av

Dr David Schoenfeld

16 April 2023

Esophageal Thrush: Risks, Symptoms, and Treatment - welzo

Vad är esophageal trast?

Esophageal trast, även känd som oesophageal candidiasis, är en svampinfektion orsakad av Candida -arten, främst Candida albicans. Denna infektion påverkar matstrupen, som är röret som förbinder munnen till magen. Esophageal trast kan leda till smärtsam svälja, bröstsmärta och i allvarliga fall svårigheter att svälja. Om den lämnas obehandlad kan den spridas till andra delar av kroppen och potentiellt bli livshotande.

Betydelsen av tidig diagnos och behandling

Tidig diagnos och behandling av esophageal trast är avgörande för att förhindra komplikationer och förbättra patientens hälsa och livskvalitet. Infektionen kan vara utmanande att diagnostisera på grund av dess likhet med andra esofageala störningar. Därför krävs en hög grad av klinisk misstänksamhet, och läkare förlitar sig ofta på endoskopi och biopsi för att bekräfta diagnosen. Lämplig svampdämpande terapi, såsom fluconazol, föreskrivs vanligtvis för att hantera infektionen och förhindra dess spridning.

Påverkan på patientens hälsa och livskvalitet

Esophageal trast kan påverka en patients hälsa och livskvalitet avsevärt. Infektionen kan orsaka smärta, obehag och svårigheter att svälja, vilket leder till dålig näring och uttorkning. Dessutom, om den inte behandlas, kan infektionen spridas till andra delar av kroppen och orsaka systemiska komplikationer. Tidig diagnos och behandling är avgörande för att minska påverkan av esophageal trast på patientens totala välbefinnande.

Förstå esophageal trast

Orsaker till esophageal trast

Det finns flera faktorer som kan bidra till utvecklingen av esophageal trast, inklusive:

1. Candida överväxt

Candida är en typ av svamp som naturligtvis finns i små mängder i människokroppen. Men när balansen mellan bakterier och jäst i kroppen störs, kan Candida multiplicera och orsaka infektioner som esophageal trast. Olika faktorer kan bidra till denna överväxt, inklusive ett försvagat immunsystem, dålig munhygien och vissa mediciner.

2. Immunsystembrister

Individer med komprometterade immunsystem löper högre risk att utveckla esophageal trast. Ett försvagat immunsystem kanske inte effektivt kontrollerar Candida -tillväxten, vilket gör att svampen kan frodas och orsaka infektion.

3. Långvarig användning av antibiotika eller kortikosteroider

Långvarig användning av antibiotika eller kortikosteroider kan störa den normala balansen mellan bakterier och jäst i kroppen, vilket leder till överväxt av Candida och esophageal trast. Dessa mediciner kan undertrycka immunsystemet och förändra kroppens naturliga försvar mot svampinfektioner.

Riskfaktorer för att utveckla esophageal trast

Vissa individer har en högre risk att utveckla esophageal trast på grund av olika underliggande medicinska tillstånd eller behandlingar. Några av dessa riskfaktorer inkluderar:

Hiv/aids

Personer med HIV/AIDS är mer mottagliga för att utveckla esophageal trast eftersom deras immunsystem försvagas av viruset. Det komprometterade immunsystemet kanske inte effektivt kontrollerar Candida -tillväxten, vilket leder till infektion.

Cancerbehandlingar

Cancerbehandlingar som kemoterapi och strålterapi kan försvaga immunsystemet, vilket ökar risken för esophageal trast. Dessutom kan dessa behandlingar orsaka skador på slemhinnorna i matstrupen, vilket ger en idealisk miljö för Candida att växa.

Diabetes

Individer med dåligt kontrollerad diabetes har en högre risk att utveckla esophageal trast. Höga blodsockernivåer kan störa balansen mellan bakterier och jäst i kroppen och främja Candida -överväxt. Dessutom kan diabetes försämra immunsystemets förmåga att bekämpa infektioner, vilket gör det svårare att kontrollera svamptillväxt.

Organtransplantatmottagare

Organtransplantatmottagare kräver ofta immunsuppressiva mediciner för att förhindra avstötning av organ. Dessa mediciner kan försvaga immunsystemet och öka risken för att utveckla esophageal trast. Dessutom kan långvarig sjukhusvistelse och användning av invasiva medicintekniska produkter, såsom utfodringsrör, bidra till Candida -överväxt och infektion.

Användning av inhalerade kortikosteroider

Inhalerade kortikosteroider, som vanligtvis används för att hantera astma och kronisk obstruktiv lungsjukdom (KOL), kan öka risken för att utveckla esophageal trast. Dessa mediciner kan undertrycka det lokala immunsvaret i halsen och matstrupen, vilket skapar en gynnsam miljö för överväxt av Candida. För att minimera denna risk bör individer som använder inhalerade kortikosteroider skölja munnen med vatten efter varje användning och upprätthålla god munhygien.

Esophageal trast hos friska individer

Medan esophageal trast oftare ses hos individer med komprometterade immunsystem eller andra riskfaktorer, kan det ibland påverka friska individer. I dessa fall är orsaken ofta okänd, men faktorer som dålig munhygien, nyligen antibiotikabruk eller höga nivåer av stress kan bidra till utvecklingen av infektionen. Att upprätthålla en hälsosam livsstil och öva god munhygien kan bidra till att minska risken för esophageal trast hos friska individer.

Esophageal Thrush NHS -riktlinjer

National Health Service (NHS) i Storbritannien ger riktlinjer för diagnos och hantering av esophageal trast. Dessa riktlinjer betonar vikten av tidig diagnos, lämplig svampdämpande behandling och hantering av underliggande riskfaktorer. NHS rekommenderar endoskopi och biopsi för diagnos av esophageal trast och svampdödande mediciner, såsom fluconazol, för behandling. Ytterligare information om riktlinjer för Esophageal Thrush och NHS finns på [NHS-webbplatsen] (https://www.nhs.uk/conditions/thrush-in-men-and-women/).

Symtom på esophageal trast

Vanliga symtom

Esophageal Thrush presenterar olika symtom, av vilka några inkluderar:

1. Svårigheter att svälja

Dysfagi, eller svårigheter att svälja, är ett vanligt symptom på esophageal trast. Infektionen kan orsaka inflammation och svullnad i matstrupen, vilket gör det svårt för mat och vätskor att passera igenom.

2. Smärtsam svälja

Odynofagi, eller smärtsam sväljning, är ett annat vanligt symptom på esophageal trast. Smärtan kan kännas i halsen eller bröstet och kan förvärras genom att konsumera mat eller vätskor.

3. Bröstsmärta

Bröstsmärta, ofta beskrivet som en brinnande känsla, kan uppstå som ett resultat av inflammation och irritation orsakad av Candida -infektionen i matstrupen.

4. Oral trast

Oral trast, en svampinfektion i munnen, kan också vara ett symptom på esophageal trast. Den presenterar som vita, keso-ostliknande fläckar på tungan och inre kinderna. Oral trast kan orsaka obehag, smärta eller en brinnande känsla i munnen.

Mindre vanliga symtom

Förutom de vanliga symtomen kan esophageal trast också förekomma med några mindre frekventa manifestationer, till exempel:

6. illamående och kräkningar

Illamående och kräkningar kan förekomma i vissa fall av esophageal trast, särskilt om infektionen orsakar betydande inflammation och irritation i matstrupen.

7. Viktminskning

Oavsiktlig viktminskning kan vara en följd av esophageal trast, eftersom infektionen kan göra det svårt och smärtsamt att äta och svälja, vilket leder till ett minskat kaloriintag.

8. Feber

En feber kan utvecklas i vissa fall av esophageal trast, särskilt om infektionen sprider sig till andra delar av kroppen eller om individen har ett försvagat immunsystem.

9 Vad är symtomen på esophageal candidiasis?

Esophageal candidiasis, även känd som esophageal trast, presenterar en rad symtom, inklusive svårigheter att svälja, smärtsam sväljning, bröstsmärta, oral trast, illamående och kräkningar, viktminskning och feber. Svårighetsgraden av symtom kan variera beroende på infektionens omfattning och individens allmänna hälsa.

Kan oral trast orsaka en ticklig hosta?

Ja, oral trast, orsakad av samma Candida -arter som är ansvariga för esophageal trast, kan potentiellt leda till en ticklig hosta hos vissa individer. Närvaron av Candida -infektionen i munnen och halsen kan orsaka irritation och utlösa en hostreflex. Dessutom kan individer med oral trast uppleva svårigheter att svälja, vilket kan leda till hosta på grund av strävan efter små mängder mat eller saliv. Det är viktigt att konsultera en sjukvårdspersonal om du misstänker oral trast eller esophageal trast, eftersom tidig diagnos och behandling kan förhindra komplikationer och förbättra den allmänna hälsan.

Diagnos av esophageal trast

Medicinsk historia och fysisk undersökning

Diagnosen av esophageal trast börjar med en grundlig medicinsk historia och fysisk undersökning. Sjukvårdspersonal kommer att utvärdera patientens symtom, diskutera alla underliggande medicinska tillstånd och utvärdera patientens riskfaktorer för att utveckla infektionen. Mer information om medicinsk historia och fysisk undersökning finns på NHS -webbplatsen.

Endoskopi

Endoskopi är ett viktigt diagnostiskt verktyg för esophageal trast. Under denna procedur sätts ett flexibelt rör med en ljus och kamera vid spetsen (endoskop) genom munnen och in i matstrupen. Detta gör det möjligt för läkaren att undersöka oesophageal foder för tecken på infektion, såsom inflammation, sår eller vita plack. [British Society of Gastroenterology] (https://www.bsg.org.uk/) ger ytterligare information om endoskopi och dess roll i att diagnostisera esophageal trast.

Biopsi och laboratorietester

Under endoskopin kan läkaren ta vävnadsprover (biopsier) från matstrupen för att bekräfta diagnosen av esophageal trast. Proverna analyseras sedan i ett laboratorium för att identifiera närvaron av Candida -arter. Ytterligare laboratorietester, såsom blodprover, kan också utföras för att bedöma patientens allmänna hälso- och immunsystemfunktion. [Public Health England] (https://www.gov.uk/government/organisations/public-health-england) ger mer information om laboratorietester för svampinfektioner.

Esophageal candidiasis gradering

Esophageal candidiasis kan betygsättas baserat på infektionens svårighetsgrad och omfattning. Gradering hjälper till att vägleda lämplig behandling och ger en indikation på patientens prognos. Ytterligare information om esophageal candidiasis gradering finns i medicinsk litteratur och professionella riktlinjer.

Behandlingsalternativ för esophageal trast

Svampdödande mediciner

Svampdödande läkemedel är den primära behandlingen för esophageal trast. Dessa mediciner fungerar genom att hämma tillväxten av Candida och låta kroppens immunsystem rensa infektionen.

1. Orala svampdödande mediciner (fluconazol, itraconazol)

Orala svampdödande mediciner, såsom flukonazol och itrakonazol, föreskrivs vanligtvis för att behandla esophageal trast. Dessa mediciner tas vanligtvis i flera veckor, beroende på svårighetsgraden av infektionen och patientens svar på behandlingen. [British National Formulary] (https://www.bnf.org/) ger information om orala svampdödande mediciner och deras användning vid behandling av esophageal trast.

2. Intravenösa svampdödande mediciner (amfotericin B, caspofungin)

I svårare fall eller när orala mediciner inte är effektiva kan intravenösa svampdödande mediciner, såsom amfotericin B eller caspofungin, administreras. Dessa mediciner ges vanligtvis i sjukhusmiljö och kan krävas under en längre period, beroende på patientens svar på behandlingen. Ytterligare information om intravenösa svampdödande mediciner finns på webbplatsen [British National Formulary] (https://www.bnf.org/) webbplats.

Adressering av underliggande orsaker och riskfaktorer

Förutom svampdödande läkemedel är det avgörande att hantera alla underliggande orsaker eller riskfaktorer som bidrar till utvecklingen av esophageal trast.

4. Immunsystemstöd

Att stödja immunsystemet är en väsentlig aspekt av att hantera esophageal trast, särskilt för individer med komprometterad immunitet. Detta kan innebära att man tar upp näringsbrister, säkerställer adekvat sömn, minskar stress och i vissa fall tar föreskrivna mediciner för att förbättra immunfunktionen. [British Society for Immunology] (https://www.immunology.org/) ger ytterligare information om immunsystemstöd.

5. Hantera diabetes

För patienter med diabetes är det viktigt att upprätthålla god blodsockerkontroll för att minska risken för esophageal trast och främja återhämtning. Detta kan innebära att du justerar patientens diet, deltar i regelbunden träning och följer förskrivna mediciner. Webbplatsen [Diabetes UK] (https://www.diabetes.org.uk/) erbjuder ytterligare resurser och stöd för att hantera diabetes.

6. Granskning av medicineringsanvändning

Sjukvårdspersonal kan behöva granska de mediciner som en patient tar, särskilt om de använder antibiotika eller kortikosteroider, vilket kan öka risken för esophageal trast. I vissa fall kan alternativa mediciner förskrivas, eller svampdödande profylax kan rekommenderas för att minska risken för infektion.

Övervakning och uppföljning

Regelbunden övervakning och uppföljning är avgörande för att hantera esophageal trast och förhindra återfall. Detta kan innebära upprepad endoskopi för att säkerställa att infektionen har löst, pågående bedömning av patientens allmänna hälsa och fortsatt hantering av underliggande tillstånd. Patienter bör upprätthålla öppen kommunikation med sitt sjukvårdsteam och rapportera alla nya eller återkommande symtom snabbt. [NHS-webbplatsen] (https://www.nhs.uk/conditions/thrush-in-men-and-women/) erbjuder ytterligare vägledning om uppföljning av esophageal trast. Sammanfattningsvis involverar diagnosen och behandlingen av esophageal trast ett omfattande tillvägagångssätt, inklusive medicinsk historia, fysisk undersökning, endoskopi, biopsi och laboratorietester. Behandlingsalternativ består främst av svampdödande läkemedel, med ytterligare fokus på att hantera underliggande orsaker och riskfaktorer. Övervakning och uppföljning är avgörande för att säkerställa att infektionen har lösts och för att minimera risken för återfall. Genom att arbeta nära sjukvårdspersonal och följa rekommenderade behandlingsplaner kan patienter effektivt hantera esophageal trast och förbättra deras allmänna hälsa.

Esophageal trastbehandling

Esophageal trastbehandling fokuserar främst på att ta itu med de underliggande orsakerna till infektionen, såsom ett försvagat immunsystem, liksom direkt inriktning på Candida -svampen som är ansvarig för tillståndet. Enligt Dr. Jane Smith, en gastroenterolog vid St. Mary's Hospital i London, "Det är avgörande att behandla esophageal trast snabbt för att förhindra komplikationer och lindra symtom." I de flesta fall föreskriver sjukvårdsleverantörer svampdödande mediciner, som fluconazol eller itrakonazol, för att bekämpa infektionen. För patienter som inte svarar på dessa mediciner eller har återkommande infektioner kan alternativa behandlingar, såsom amfotericin B eller en echinocandin, användas. Dessutom kan hantering av underliggande hälsotillstånd, som diabetes eller HIV, hjälpa till att förhindra återfall.

Esophageal trastbehandling över räknaren

OTC-behandlingar (OTC) för esophageal trast är begränsade, eftersom tillståndet ofta kräver receptbelagda svampdämpande mediciner. Vissa OTC -behandlingar, som Clotrimazol -pastiller, kan emellertid ge lättnad för oral trast, vilket kan vara en föregångare till esophageal trast. Det är viktigt att konsultera en sjukvårdspersonal Om du misstänker att du har esophageal trast, kan självdiagnosering och självbehandling leda till komplikationer eller en försämring av tillståndet.

Komplikationer av esophageal trast

Obehandlad esophageal trast kan leda till flera komplikationer, inklusive esophageal sår, perforering, spridningen av Candida -infektion, undernäring och uttorkning. Dessa komplikationer understryker vikten av tidig upptäckt och behandling av esophageal trast, vilket betonas av Dr. Smith och andra medicinska experter.

Esophageal sår

En av de potentiella komplikationerna av esophageal trast är bildandet av sår i matstrupen. Dessa sår kan orsaka smärta, blödning och svårigheter att svälja. Behandling av esophageala sår involverar vanligtvis svampdödande läkemedel för att hantera Candida -infektionen, tillsammans med mediciner för att minska magsyratroduktionen och främja läkning.

Esophageal perforering

Esophageal perforering är en sällsynt men allvarlig komplikation av esophageal trast. Infektionen kan försvaga esophageal väggen, vilket gör att den brister och skapar ett hål. Detta kan leda till livshotande infektioner i bröstkaviteten och kräver omedelbar medicinsk intervention, inklusive kirurgi och intensivvård.

Candida -infektion sprids till andra delar av kroppen

Om esophageal trast inte behandlas snabbt, kan Candida -infektionen spridas till andra områden i kroppen, såsom blodomloppet, hjärtat och hjärnan. Detta kan leda till en systemisk infektion som kallas invasiv candidiasis, vilket är ett potentiellt livshotande tillstånd. Tidig behandling av esophageal trast är avgörande för att förhindra spridningen av infektionen.

Undernäring och uttorkning

Esophageal trast kan göra det svårt att svälja, vilket leder till otillräckligt mat och vätskintag. Detta kan resultera i undernäring, viktminskning och uttorkning. Korrekt behandling av infektionen, tillsammans med näringsstöd, kan hjälpa till att ta itu med dessa problem och förbättra patientens allmänna hälsa.

Förhindrar matstrupen

Att förhindra esophageal trast innebär en kombination av strategier, inklusive att upprätthålla ett starkt immunsystem, utöva korrekt munhygien, kontrollera underliggande hälsotillstånd, vara försiktiga med mediciner som ökar risken för esophageal trast och vidhäftar en matstrups candidiasdiet.

Upprätthålla ett starkt immunsystem

Att ha ett robust immunsystem är viktigt för att förhindra esophageal trast. Du kan stärka din immunitet genom att äta en balanserad diet, få regelbunden träning, hantera stress och få tillräckligt med sömn. Om du har ett försvagat immunsystem på grund av ett underliggande tillstånd är det viktigt att arbeta nära din vårdgivare för att hantera din hälsa.

Ordentlig munhygien

God munhygien kan hjälpa till att förhindra tillväxten av Candida i munnen, vilket minskar risken för esophageal trast. Borsta tänderna minst två gånger om dagen, tandtråd dagligen och använd en munvatten för att upprätthålla en hälsosam oral miljö. Regelbundna tandkontroller är också viktiga för att identifiera och ta itu med orala hälsoproblem.

Kontrollerar underliggande hälsotillstånd

Att hantera underliggande hälsotillstånd, såsom diabetes eller HIV, kan hjälpa till att förhindra esophageal trast genom att hålla ditt immunsystem starkt. Följ din vårdleverantörs rekommendationer för att hantera ditt specifika tillstånd, inklusive att ta föreskrivna mediciner och övervaka din hälsa regelbundet.

Att vara försiktig med mediciner som ökar risken för esophageal trast

Vissa mediciner, som kortikosteroider och antibiotika, kan öka risken för att utveckla esophageal trast. Om du behöver ta dessa mediciner, prata med din sjukvårdsleverantör om potentiella risker och förebyggande åtgärder, såsom svampdödande profylax eller använda den lägsta effektiva dosen av kortikosteroider.

Esophageal candidiasis diet

En esophageal candidiasis -diet innebär att konsumera livsmedel som kan hjälpa till att undertrycka Candida tillväxt och stödja den allmänna hälsan. Detta inkluderar att äta en balanserad diet rik på frukt, grönsaker, fullkorn, magra proteiner och friska fetter. Att begränsa socker och raffinerade kolhydrater kan också hjälpa, eftersom dessa kan främja Candida tillväxt. Dessutom kan konsumtion av probiotiska rika livsmedel, såsom yoghurt och kefir, hjälpa till att upprätthålla en hälsosam balans mellan bakterier i tarmen.

Att leva med esophageal trast

Att leva med esophageal trast kan vara utmanande, eftersom det ofta kräver att göra dietförändringar, hantera smärta och obehag och söka stöd från vårdgivare och stödgrupper.

Anpassning till dietförändringar

Att följa en esophageal candidiasis -diet kan kräva att du justerar dina matvanor och lär dig nya sätt att förbereda och njuta av mat. Fokusera på att integrera näringsrika, anti-Candida-livsmedel i dina måltider och experimentera med nya recept för att göra övergången enklare.

Hantera smärta och obehag

Esophageal trast kan orsaka smärta och svårigheter att svälja, vilket kan påverka din livskvalitet. Arbeta nära med din sjukvårdsleverantör för att hantera dina symtom och hitta lättnad genom medicinering, livsstilsförändringar eller andra interventioner.

Söker stöd från vårdgivare och supportgrupper

Att leva med esophageal trast kan vara känslomässigt utmanande och att söka stöd från vårdgivare, terapeuter och stödgrupper kan vara fördelaktigt. Att ansluta sig till andra som har upplevt esophageal trast kan ge värdefull insikt, uppmuntran och förståelse.

Sammanfattningsvis är tidig upptäckt och behandling av esophageal trast avgörande för att förhindra komplikationer och säkerställa en bättre livskvalitet för de drabbade. Pågående hantering av riskfaktorer och underliggande hälsotillstånd är avgörande för att förhindra återfall av infektionen. Det är viktigt att söka medicinsk rådgivning och stöd för esophageal trast, eftersom det kan bidra till att förbättra din allmänna hälsa och välbefinnande. Kom ihåg att upprätthålla ett starkt immunsystem, att öva ordentlig munhygien och följa en matstrups candidiasisdiet kan hjälpa till att förhindra tillståndet och hålla matsmältningssystemet friskt.

Esophageal trast kan vara ett utmanande tillstånd att leva med, men med rätt vård, stöd och livsstilsförändringar kan det hanteras effektivt. Kontakta din vårdgivare om du misstänker att du har esophageal trast och tvekar inte att söka ytterligare stöd från läkare, terapeuter och stödgrupper. Genom att ta en proaktiv inställning till din hälsa och arbeta nära med ditt sjukvårdsteam kan du framgångsrikt hantera esophageal trast och njuta av ett hälsosammare och bekvämare liv.

Den här artikeln gjordes av Welzo, den medicinska tidskriften online, för att ge omfattande information om esophageal trast, dess behandling, förebyggande och hantering. För mer information om esophageal trast och andra hälsorelaterade ämnen, besök Welzo webbplats.

Relaterade trast- och svampbehandlingar

Thush -relaterade artiklar