Еректилна дисфункция: симптоми, причини, диагностика и лечение

Изчерпателно ръководство за еректилна дисфункция: симптоми, причини, диагностика и лечение

Еректилната дисфункция (ED), известна още като импотентност, е често срещан проблем за здравето на мъжете, при който мъжът или не е в състояние да постигне, или впоследствие да поддържа ерекция за достатъчно дълго време, за да позволи успешен сексуален контакт. Състоянието рядко се обсъжда, но е много често и засяга 52% от мъжкото население между 40-70 години във Великобритания. Рискът е трикратно висок за по-възрастните мъже, въпреки че младите мъже също го изпитват. Други оценки отбелязват това 10% от мъжете винаги страдат от него дългосрочно.

Въпреки връзката си с възрастта, тя не се счита за нормална за никоя възрастова група и е признак на някои основни заболявания или здравословни състояния. Наред с физическите и биологичните причини, той също е свързан с психологията и психическото благополучие. Имайте предвид обаче, че случаен провал в постигането или поддържането на ерекция е нормален и 20% на сексуалния контакт обикновено завършва като провал. Когато тази цифра пресече 50%, е време да се притеснявате и да вземете помощта на експертите по сексуално здраве, за да намерят причината и да предписват лечение. 

Загубата на ерекция за няколко дни и седмици също не се отчита като ЕД, а проблемът с ерекцията с продължителност най -малко 6 месеца се отчита като клиничен ЕД, изискващ лечение. Много причини за ЕД разрешават спонтанно; Клиничният ЕД обаче се нуждае от вниманието на експертите по репродуктивно здраве за диагностика и лечение.

Какво означава еректилна дисфункция?

Еректилната дисфункция е физиологичната недостатъчност на процеса на ерекция, което кара пениса да стане изправен за сексуален контакт. Ерекцията е сложен процес, изискващ физическа, визуална, сензорна и психологическа стимулация. Ако някой от тези фактори е компрометиран, резултатът ще бъде повреда на ерекцията.

Изправеният пенис е основното изискване за сексуален контакт, който продължава 4-15 минути (5-7 минути средно) за повечето двойки. ЕД оставя човек, който не може да се наслади на нормален секс, което води до социална неадекватност, безполезност и проблеми с отношенията.

Какъв е другият термин за еректилна дисфункция?

Другият термин за еректилна дисфункция е „импотентност“. Импотентността означава състояние на импотенция. Това означава неспособността на мъж да изпълнява сексуални функции и да задоволи сексуалния си партньор. Това е по -широк термин и се използва за сексуална недостатъчност поради ЕД и поради неуспеха на сензорните механизми, отговорни за оргазма. Въпреки че е често срещано при мъжете, това, че е импотентно, се използва като злоупотреба и силно компрометира емоционалното здраве на мъжете, социалното положение и доверието на отношенията.

Как се случва еректилната дисфункция?

Еректилната дисфункция е неуспехът на процеса на ерекция. Ерекцията е сложен процес и започва по време на сексуална възбуда. По време на сексуалната възбуда локалната стимулация чрез допир или централната стимулация през мозъка започва да стимулира локалните нерви в пениса. Тази стимулация причинява отпускане на Corpora Cavernosa, Тръбните и гъбести структури, които вървят по дължината на пениса, за да се отпуснат. Така кръвта се втурва в тези тъкани и запълва празните пространства, причинявайки ерекция. Всеки фактор, който компрометира този процес, например, проблеми с кръвообращението, физическото нараняване на пениса и по -конкретно, еректилните тъкани, липсата на интерес към пола, емоционалния и психически стрес, нараняване на местните нерви, заболявания на кръвоносните съдове и циркулация и т.н., ще доведе до ED.

Различни рискови фактори Увеличете риска от ED, например, тревожност, диабет, хипертония, стрес, употреба на антидепресантни лекарства, затлъстяване, сърдечни и кръвоносни заболявания, хормонални дисбаланси, употреба на лекарства за кръвно налягане, няколко рискови фактори на начина на живот, хиперхолестеролемия, хипотиреоидизъм, стареене, бъбрек Болести, проблеми в отношенията, нарушения на съня, тежък алкохолизъм, епилепсия, чернодробни заболявания, тютюнопушене или използване на други тютюневи изделия, наранявания на таза, тазови операции, проблеми с отношенията (например, производителност и тревожност на тялото на тялото) и заболявания като болестта на Паркинсон, множествена склероза и тревожност Болест на Пейрони (водят до образуването на белези в пениса). Намаляването на експозицията на тези рискови фактори е важно за предотвратяване на ЕД.

Колко дълго трае еректилната дисфункция?

Еректилната дисфункция продължава, докато основната причина, отговорна за нея, продължава. В зависимост от причината тя продължава от няколко месеца до няколко години. Някои фактори като тежки физически наранявания или операции причиняват трайно увреждане на пениса и постоянна импотентност. За разлика от тях, фактори като хормонални дисбаланси и проблеми с психичното здраве се отнасят в рамките на няколко месеца. Някои фактори изчезват с времето. Например, проучване, включващо 810, отбеляза това 29% от пациентите наблюдава видимо подобрение в рамките на 5 години. Приписва се на естествените лечебни процеси, протичащи в тялото.

Кой е по -податлив на развитие на еректилна дисфункция? 

Чувствителността към ЕД зависи от излагането на причините и рисковите фактори. Възрастта е неизбежен рисков фактор и се предлага с различни други рискови фактори като диабет, сърдечни заболявания, циркулаторни проблеми, кръвно налягане, диабет и др. От населението средно 10%, The рискът се увеличава до 35,5% между 50-59 години и 68,8% между 60-69 години. Повечето от причините и рисковите фактори са свързани с възрастта. Въпреки това, диабетът (особено тип 2) се среща и в млада възраст, увеличавайки риска от диабет чрез 3-5 пъти. Излагането на психични и психологически заболявания може да възникне на всяка възраст. Възрастните възрастни обаче имат ниска емоционална устойчивост и е по -вероятно да изпитват по -тежки симптоми.

Често срещан проблем ли е еректилната дисфункция?

Да, Ед е много често срещан проблем и засяга една десета от общите мъже във Великобритания, с нарастващ риск за напредване на възрастта. Честотата вероятно ще бъде недостатъчно отчетена, тъй като говоренето за сексуалното здраве и табуто за сексуално здраве е социалното табу дори в напредналите общества. Различни проучвания са разкрили различни цифри. Един такъв Проучване от Д -р Джим и неговите колеги през 2018 г. в Обединеното кралство установяват, че 41,5% от мъжете съобщават, че изпитват някаква форма на ЕД, а 7,5% съобщават, че са били тежки. Мъжете от групата на ЕД бяха по -възрастни и бяха изложени на други фактори на начина на живот като алкохол, тютюнопушене, липса на физически упражнения, затлъстяване и различни хронични състояния като диабет, хипертония и т.н. 

Какви са признаците и симптомите на еректилната дисфункция?

Общият признаци и симптоми на Ед са;

1. Имате проблеми с получаването и поддържането на ерекция за успешен сексуален контакт. 
2. Преждевременна еякулация (еякулация в рамките на една минута от проникването)
3. Забавена еякулация (невъзможност за еякулация при желание и нежелано забавяне с продължителност 30-60 минути)
4. Аноргазмия (невъзможността за постигане на оргазма или оргазъм с твърде ниска интензивност)
5. Невъзможност за получаване на ерекция след достатъчно стимулация 
6. Психологически проблеми като липса на интерес към сексуалните партньори, намалено сексуално желание, страх от физическа интимност, депресия, по-ниска самооценка и чувство на вина или смущение
7. Болката и изтръпването в пениса също се забелязват, особено ако причината е физическо нараняване или увреждане на местните нерви.

Какво може да се направи за управление на симптомите на ЕД?

Няма нищо като прост трик за излекуване на Ед. Тя се нуждае от цялостна програма, включваща биологично и психологическо управление. Най -добрият начин за управление на симптомите на ЕД е управлението на съществуващите заболявания и здравословни състояния правят здравословен избор на диета, изберете навици за здравословен начин на живот и си сътрудничат с лекаря за по -добро управление на болестите. Работете с доставчика на здравни грижи за лечение и управление на хронични състояния като сърдечни заболявания и диабет и т.н., отидете на редовен скрининг чрез кръвни тестове и редовни прегледи, ограничете употребата на алкохол, спиране на тютюнопушенето, избягвайте незаконната и ненужна употреба на наркотици, правете редовни упражнения и посетете психиатъра за лечение на проблеми с психичното здраве като депресия и тревожност.

Ако симптомите продължават въпреки всички тези предпазни мерки или се увеличават интензивност, отидете на уролога за по -напреднали възможности за лечение като инжекции, вакуумни устройства и хирургични възможности. Важно е да бъдете отворени за сексуалния партньор относно проблема, да ги вземете в увереност и да използвате тяхната помощ, когато е възможно. Кооперативният и грижовен партньор помага за преодоляване на емоционалния дистрес и депресия, често основната причина за еректилна дисфункция.

Колко време трябва да изпитва симптоми на човек, преди да се счита за ЕД?

Човекът трябва да изпитва симптоми за поне Шест месеца Преди да класифицирате състоянието като ed. Понякога загубата на ерекция или загуба на ерекция за няколко дни или седмици се счита за нормална и няма от какво да се притеснявате. Ако обаче симптомите продължават непрекъснато в продължение на 6 месеца или повече и симптомите се увеличават на тежестта и не работят практики за управление, клиничният ЕД е такъв. Трябва да отидете в експерта по сексуално здраве за диагностиката и лечението.

Може ли намаленото сексуално желание да бъде симптом на ЕД?

Да, непрекъснатото ниско либидо и интересът към секса са често срещаните проблеми, изпитвани по време на ЕД. Именно страничният продукт на депресията и усещането за неадекватност е резултат от Ед. Страхът от лошото представяне и отговора на сексуалния партньор кара човек да се страхува от сексуален контакт и интимност. И двата фактора възникват взаимозаменяемо и ако е налице един, той предизвиква другия фактор.

Могат ли лекарствата с рецепта да причинят симптоми на ЕД?

Да, много лекарства, отпускани по лекарско предписание, причиняват еректилна дисфункция като страничен ефект. Различните лекарства, отпускани по лекарско предписание, причиняват като страничен ефект. Тези лекарства се използват за лечение на някои други здравословни проблеми, но те пречат на кръвообращението, нервите или нивата и производството на мъжки репродуктивни хормони, причиняващи ED. Тези лекарства причиняват директно или увеличават риска от ЕД, причинени от други фактори. Често срещан лекарства, които имат Ед като потенциален страничен ефект са;

• Диуретиците (лекарствата, които увеличават изхода на урината) като циклични диуретици и тиазидни диуретици. Тези лекарства намаляват кръвоснабдяването на пениса, причинявайки Ед.
• Антихипертензивни лекарства (тези лекарства се използват за лечение на хипертония и намаляване на кръвното налягане и по този начин притокът на кръв в пениса)
• Антихистамини (това са лекарствата, използвани по време на алергична реакция и причиняват изтръпване и ниско кръвоснабдяване).
• Антидепресанти (причиняват успокояващо и по -ниско кръвно налягане)
• Лекарства, използвани за лечение на болестта на Паркинсон
• Лекарства, използвани за химиотерапия на рак, например за рак на простатата. Тези лекарства причиняват локалната смърт на клетките.
• Лекарства против пристъпи (използвани за епилепсия)
• Хормонална терапия
• Хистамин Н2-рецепторни антагонисти (лекарствата, използвани за стомашни и чревни язви)
• Нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС) като напроксен и ибупрофен.
• Инхибитори на протонната помпа (PPI) като пантопразол и омепразол.
• Мускулни релаксанти и транквилизатори (тези лекарства потискат функционирането на нервната система).
• Локални анестетични лекарства като лидокаин, бензокаин, лигнокаин и др. (Тези лекарства изтръпват локалните нерви, причинявайки загуба на функция и ЕД).
• Антиаритмика (лекарствата, използвани за лечение на неправилен пулс и сърдечни нередности).
• Различни различни лекарства, например атропин, дигоксин, финастерид, лекарства за понижаване на липидите, метоклопрамид, кодеин, морфин и др.

Освен тези лекарства, отпускани по лекарско предписание, различни други развлекателни лекарства, злоупотребени лекарства и вещества като опиати, никотин, метадон, марихуана, кокаин, хероин, барбитурати (депресанти на нервна система), амфетамини и алкохол и др Причина Ед. ЕД често не се споменава сред страничните ефекти на тези лекарства върху наръчниците за потребители и патентните листовки, но използването им е силен рисков фактор за ЕД. Тези лекарства причиняват увреждане на местните кръвоносни съдове, често причиняват продължително и от време на време необратимо ED. 

Какви са рисковите фактори, които причиняват еректилна дисфункция?

Няколко рискови фактора увеличават риска от ЕД, особено когато има някаква основна причина. Важно е да се отбележи, че наличието на един или повече рискови фактори не означава непременно, че човек ще се развие, а по -скоро, че рискът му е по -висок от тези без тези фактори. Общите рискови фактори са;

Безпокойство

Тревожността означава леко до тежко чувство на притеснение, безпокойство и страх. Тревожността причинява ЕД по няколко начина. Съобщава се, че честотата на депресията при хора с ЕД е 37%. 

Той се отразява негативно на психогенните ерекции, които са свързани с ума и зрението и начина, по който мозъкът обработва физическия еротичен стимул. Следователно, хроничната тревожност нарушава комуникацията между мозъка и пениса, което е жизненоважно за повишен приток на кръв и ерекция. Той увеличава риска от различни фактори, пряко отговорни за ED, например затлъстяване, алкохолизъм, хипертония, хиперхолестеролемия и сърдечни заболявания. Терапевтичното управление на тревожността чрез лекарства също причинява ЕД, тъй като анти-стресните лекарства често причиняват като страничен ефект. 

Хроничната тревожност и стрес, особено след някаква психологическа или физическа травма, причиняват развитието на по-опасно състояние, посттравматичното стресово разстройство (ПТСР), което също е свързано с висок риск от ЕД. Това причинява различни промени в начина на живот, които допринасят за ЕД, като възприемане на по -заседнал начин на живот, употреба на наркотици, тютюнопушене и прекомерно използване на алкохол. Връзката между ЕД и тревожността не е линейна. Той инициира сложна каскада с тревожност, причиняваща ЕД и ЕД, причинявайки повече безпокойство, а процесът продължава. За да спре този цикъл и да възстанови сексуалните функции, пациентът трябва да се консултира с психолог и експерт по сексуално здраве. След като причината за тревожността бъде отстранена, еректилните функции започват да се подобряват. 

Диабет

Диабетът е хронично заболяване, което се развива, когато тялото или не произвежда достатъчно инсулин, или не е в състояние да използва правилно инсулин за регулиране на нивата на кръвната захар. Това води до по -високи нива на глюкоза в кръвта. Ед е много често срещан при възрастни мъже с диабет (особено диабет тип 2), а разпространението на ЕД при хора с диабет е 3-5 пъти по -високи от хората без диабет. По -високите нива на глюкоза в кръвта за дълго време причиняват диабетна невропатия (увреждане на нервите) и васкулопатия (увреждане на кръвоносните съдове). Ерекцията е функция на нервите и кръвоснабдяването, така че и двата фактора директно компрометират еректилните функции. Тъй като диабет тип 2 се среща и в млада възраст, Ед се развива много по -рано при хора с диабет, отколкото в общата популация. 

Разпространението на ЕД при хора с диабет е много голямо и варира между 35-90% и зависи от културните и социално -икономическите фактори. Той се развива в началните етапи на диабета и лошата ерекция често е основното оплакване, отчетено от хората с диабет. Тъй като ЕД е свързан с тежко отрицателно въздействие върху качеството на живот, ранното откриване и лечение на ЕД при диабетични хора са много важни, за да се избегнат повече усложнения. Рискът от ЕД с диабет става особено висок, ако има други рискови фактори. 

Да предположим, че пациентът отбелязва всякакви промени в честотата на уриниране и продължителността и интензивността на ерекцията. В този случай това е един от признаците на асоцииран с диабет ED и трябва да се консултира незабавно с уролога. Често е трудно за много хора, но нежеланието е най -лошото нещо, което трябва да се направи, тъй като предотвратява навременната намеса. Яденето на добре балансирани и лесни за диабет диети помага за контролиране на диабета и понижава вредното въздействие на Hyperglycemia върху нервите и кръвоносните съдове. Подобна диета също подобрява настроението и намалява стреса, другите два важни рискови фактора на ЕД. И така, поддържането на глюкозата под контрол подобрява метаболитното здраве и пази сексуалното ви здраве и сексуалните отношения.

Депресия 

Депресията е разстройство на психичното здраве, характеризиращо се с постоянна тъга и незаинтересованост в предишните и възнаграждаващи дейности. Депресията е част от живота; Животът с хронична депресия обаче е много труден, тъй като компрометира психическото и емоционалното благополучие и уврежда сексуалния живот. 

Как и двете условия са свързани помежду си? Хроничната депресия компрометира координацията между мозъка и тялото и депресиран човек реагира лошо на физическите и психогенните сексуални стимули. Той също така разхлабва емоционалната връзка с партньора, което прави сексуалното преживяване по -малко приятно и дори болезнено в екстремни случаи. Според базата данни на NIH, 43.7% на хора, живеещи с хронична депресия, изпитват проблеми с ерекцията и цялостния им сексуален живот, и 40% на хората, които приемат антидепресанти, изпитват забележим спад на сексуалните функции. И двете са свързани помежду си и в обратен ред и проучване установи, че това 38.16-64.97% От хора с ЕД показаха симптоми на хронична депресия. 

The most important antidepressants identified as the cause of ED are the selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs), e.g., paroxetine, sertraline and fluoxetine, serotonin and norepinephrine reuptake inhibitors (SNRIs) like duloxetine and venlafaxine, and tricyclic antidepressants (TCAs) like doxepin, Имипрамин и амитриптилин. Ако има признаци на ЕД, следните признаци помагат да се потвърди, че депресията е част от проблема;

• Сексът не е по -голямо удоволствие и би било трудно да се концентрира върху сексуалните дейности
• ЕД се е развил след някои стресови житейски събития като загуба в бизнеса, загуба на работа, смърт на любим човек и всякакви отношения или семейна трагедия
• Други признаци като стрес, безсилие и тревожност също придружават ЕД. 
• Има негативни мисли за себе си. 

Хипертония

Хипертонията означава повишено кръвно налягане в кръвоносните съдове и 31% от общото мъжко население в Обединеното кралство го преживява. Този въпрос влияе негативно на всички функции в тялото, включително сексуални функции. Хипертонията е сред основните причини за еректилна недостатъчност. Честотата е особено висока за хората с напреднала възраст с хипертония, както се отбелязва проучване 24.53% От хората с хипертония имат тежко ED, а честотата е още по -висока при възрастните мъже. 

За да разберете връзката, припомнете механизма на ерекцията. За да се постигне ерекция, еректилните тъкани в пениса трябва да се отпуснат, за да позволят на кръвта да влезе в пениса. Хроничната хипертония намалява способността на тези еректилни тъкани да се отпускат, като по този начин причинява недостатъчен приток на кръв в органа и по -ниско качество на ерекцията. Хипертонията също влияе отрицателно върху нивата на хормоните, особено тестостерон, мъжкият хормон, от съществено значение за ерекцията и сексуалната възбуда. Освен че е пряка причина, някои лекарства, използвани за лечение на хипертония, причиняват и ED. Те включват диуретиците, които намаляват силата и енергията на кръвта в пениса и причиняват дефицит на цинк, от които тялото трябва да направи тестостерон и бета-блокерите, които увреждат нервните механизми, отговорни за ерекцията и намаляват способността на кръвоносните съдове в The пенис да разшири и приема кръв. Бета блокерите правят човек депресиран и успокоен и намалява интереса към секса. И така, изборът на здравословен начин на живот и сътрудничеството с лекаря помагат на човек да има по -добра ерекция и сексуално здраве. 

Стрес

Стресът е състоянието на умственото напрежение и притесненията, причинени от трудна ситуация. Всеки изпитва стрес под една или друга форма в даден момент от живота си. Човешкото тяло изпитва стрес и го използва, за да се справи с опасностите за околната среда. Но, като се стресирате през цялото време (хроничен стрес), влияе негативно на функциите на тялото, включително репродуктивни функции като ерекция и проучване в Международно списание за хипертония установи това 46.34% на мъжете с хроничен стрес имат известна степен на Ед. 

Стресът влияе негативно на психологическото и физическото здраве. Изживяването на хроничен стрес причинява много проблеми и симптоми, които причиняват проблеми в спалнята, като болки в гърдите, запек и диария, главоболие, проблеми със съня, раздразнителност и ниско настроение. Също така, припомнете, че човек се нуждае от подходяща сексуална възбуда, за да постигне ерекция. Ако човек е стресиран, той ще намери по -ниско сексуално желание и ще им липсва вълнение, свързано със сексуалния процес. Дори ако стресиран човек успее да постигне ерекция, поддържането на това става много трудно. Стресът не идва сам и активира огромна спирала от събития, причиняващи ЕД, ЕД причинява повече стрес, а порочният цикъл продължава. 

Работата със стреса поради ЕД е сложно и се нуждае правилно от сортирането на проблема. Ако ЕД се дължи на временни натоварвания като подготовка за изпит, изместване на дома или присъствие на важно събитие, най -хубавото е да изчакате, докато стресиращото събитие премине. Ако стресът е част от начина на живот, е необходим по -активен подход. 

Антидепресанти

Антидепресантите са лекарства, отпускани по лекарско предписание за тревожност, депресия и свързани с тях проблеми с психичното здраве. Освен че лекуват тези състояния, тези лекарства причиняват различни странични ефекти, включително еректилна дисфункция. Точният механизъм за това как причиняват антидепресантите не е известен. Въпреки това, много експерти смятат, че тези лекарства влияят на нивата на серотонин в организма. Известно е, че този т. Нар. „Щастлив хормон“ влияе на настроението и също има роля в създаването и поддържането на ерекцията в тялото. Недостигът или излишъкът му причиняват ed.

Пет основни типа антидепресанти, използвани в момента и тяхното въздействие върху еректилните функции са;

Селективни инхибитори на обратното захващане на серотонин (SSRI): Това са най -популярните лекарства, използвани за целта и включват пароксетин, циталопрам, сертралин, флуоксетин и есциталопрам. Известно е, че всички SSRI причиняват известна степен на Ed. Степента на ЕД, причинена от всяко лекарство, не е еднаква. Например, 76% на хората се оплакват от ЕД след използване на пароксетин, докато сертралинът и флуоксетинът имат по -малък риск. 

Серотонин и норепинефрин инхибитори на обратното захващане (SNRI): SNRIs включват десвенлафаксин, дулоксетин и венлафаксин. Тези лекарства работят подобно на SSRI, но за разлика от SSRI, те също са ефективни за нервна болка. Отрицателните им ефекти върху еректила са подобни на SSRI и до 70% на хората изпитват симптоми на ЕД, след като ги използват. 

Бензодиазепини: Тези успокоителни лекарства успокояват мозъка на мозъка и охлаждат нервните му функции. Лекарствата в тази категория са Diazepam, Lorazepam, Clonazepam и Alprazolam. Освен депресия и тревожност, тези лекарства са ефективни и за безсъние, припадъци и панически разстройства. Тези лекарства причиняват или влошават ЕД поради други причини. Мъжете, приемащи тези лекарства, са Още 2-3 вероятно ще изпита Ед, отколкото мъжете, които не ги приемат.

Триколни антидепресанти (TCAS): Тези лекарства са по -рядко предписани, тъй като са свързани с повече странични ефекти, отколкото други лекарства. Тези лекарства работят по -добре, ако имате хронична болка в допълнение към депресията и тревожността. Често предписаните TCA като доксепин, имипрамин и амитриптилин са свързани с ED и 30% или повече Хората, които използват тези лекарства, изпитват Ед.

Антипсихотици: Общите антипсихотични лекарства като рисперидон и халоперидол са свързани с ЕД, а различни проучвания отбелязват, че тези ефекти се отчитат от 30-70% на потребителите. Тези лекарства блокират допамин и повишават нивата на пролактин. Високите нива на пролактин причиняват изд. За щастие, не всички антипсихотици нарушават еректилните функции, а някои, като кветиапин (серокел), оланзапин (zyprexa) и арипипразол (Aristada), не са свързани с ЕД и често се прилагат като антидепресанти на заместване, ако пациентите съобщават. 

Това не са единствените лекарства, които причиняват ЕД, а пациентите трябва да информират лекаря, ако изпитват такива ефекти след употреба на лекарство. Ако човек изпита Ед след приемане на антидепресанти, тези стъпки трябва да се практикуват, преди да отиде на лекар. 

• Изчакайте, защото понякога ефектите са временни и изчезват след няколко дни употреба. Изчакайте няколко седмици, докато тялото се приспособи към лекарството. 
• Консултирайте се с лекаря, за да го промените, особено ако настоящото лекарство не работи отново с признаци на депресия и тревожност, причинявайки повече странични ефекти като ED. Много по -безопасни лекарства (като буспирон) са не само свързани с по -меки или никакви странични ефекти, но също така са известни, че подобряват еректилните функции. 
• Добавете лекарствата за подобряване на еректилната функция към настоящия режим на лечение, ако използваните в момента лекарства работят добре срещу тревожност и депресия. Пациентът трябва да се консултира с лекаря за добавяне на лекарства като тадалафил (cialis), силденафил (виагра) и бупропион (аплеензин, forfivo XL).

Затлъстяване

Затлъстяването е ненормално и прекомерно натрупване на мазнини в тялото, което представлява сериозен риск за здравето. Човек със затлъстяване има ИТМ от 30 или повече. Затлъстяването причинява чрез предизвикване на различни отрицателни промени и генерализирано възпаление в организма. Предлагат се различни механизми, за да се разбере как влияе върху еректилните функции.

Диабетът е рисков фактор за много метаболитни заболявания като хипертония, атеросклероза, сърдечно -съдови заболявания, хипертония, хиперхолестеролемия и захарен диабет. Всички тези фактори влияят на кръвоснабдяването в пениса, като по този начин ерекцията. Атеросклерозата директно води до втвърдяване и стесняване на кръвоносните съдове, намалявайки кръвоснабдяването до пениса. Хората със затлъстяване имат 5 пъти По -висок риск от развитие на диабет и половината от тези с диабет съобщават, че имат ED. 

Затлъстяването компрометира съдовото здраве и причинява увреждане на вътрешната лигавица на кръвоносните съдове (ендотела). Това увреждане компрометира способността на кръвоносните съдове да доставят достатъчно кръв, за да постигнат и поддържат ерекция. Увреждането на ендотела намалява способността на кръвоносните съдове да разширяват и съдържат кръвоснабдяването. 

Затлъстяването е свързано с Ниски нива на тестостерон, мъжкият хормон, важен за либидото и ерекцията. Голямо количество мазнини в организма намалява нивата на този хормон, тъй като коремната мазнина има ензим, наречен ароматаза, който превръща този тестостерон в естроген и намалява нивата му. Затлъстяването също води до по-ниски нива на свързващ полов хормон глобулин (SHBG), кръвният протеин, отговорен за носенето на тестостерон в кръвта. Въпреки това, загубата на тегло не възстановява напълно нивата на тестостерон и тестостеронът трябва да се вземе от външни източници. 

Затлъстяването е свързано с различни други отрицателни промени в организма, включително възпаление, оксидативен стрес, устойчивост на лептин и инсулинова резистентност. Всички тези промени влияят негативно на общите функции на тялото, включително ерекцията. 

И така, намаляване на телесното тегло чрез подходящ начин на живот и хранителни промени и поддържане на идеален ИТМ на 18.5-24.9 Помага за подобряване на еректилните функции. Изследването отбеляза, че загубата 10% от телесното тегло За 2 месеца води до подобряване на еректилните функции и постигането на здрави и задоволителни отношения, които са крайното изискване за щастлив живот.

Сърдечно заболяване

Сърдечната болест е заболяване, засягащо сърцето и кръвоносните съдове. Ед е един от ранните признаци на продължаващо или очаквано сърдечно заболяване и проучване установи, че това 67% от сърдечните пациенти са развили ЕД повече от три години преди да развият симптоми на сърдечни заболявания. Така че, ако човек бъде диагностициран със сърдечни заболявания, той ще има компрометирана еректилна функция и тези функции могат да бъдат възстановени само чрез правилно лечение. 

Всяко неблагоприятно сърдечно -съдово здравно събитие често съпътства увреждане на гладките мускули и ендотела на кръвоносните съдове. Увреждането на ендотела води до нарушено кръвоснабдяване на пениса, което води до Ед. Развитието на сърдечни заболявания означаваше, че човекът е поддържал излагане на фактори на сърдечен риск като хипертония, хиперхолестеролемия, хипергликемия, атеросклероза и артериосклероза, всички от които влияят негативно на еректилните функции. Ето защо ЕД често предхожда неблагоприятни събития на сърдечно здраве. Наличието на ЕД не означава непременно, че човек има сърдечни заболявания. Експертите препоръчват, че ако човек се развие без видима причина, като физическа травма или емоционални смущения, е по -добре да се провери за сърдечни заболявания преди лечението. 

Друга връзка между ЕД и сърдечните заболявания е, че и двата въпроса споделят много общи рискови фактори като диабет, тютюнопушене, прекомерна употреба на алкохол, хипертония, хиперхолестеролемия, напреднала възраст, затлъстяване и по -ниски нива на тестостерон. Понякога диагнозата и скринингът на ЕД се използват за диагностициране и предотвратяване на сърдечно -съдови заболявания. Мониторингът на ЕД е неинвазивен и евтин инструмент и е ефективна алтернатива на различни други биомаркери за сърдечно здраве. 

Често развитието на ЕД по време на лечението на сърдечни заболявания води до прекратяване на лечението от пациентите, което води до тежки последствия за резултатите от заболяването. Освен че е пряка причина за ЕД, някои лекарства, използвани за сърдечни заболявания, като бета блокери и диуретици, влияят негативно на еректилните функции. За разлика от тях, други лекарства, като инхибиторите на небиволол и ренин-ангиотензин-алдостерон, са по-безопасни. Връзката между ЕД и здравето на сърцето е по -сложна от известното в момента, а много лекарства, използвани за лечение на ЕД, също увеличават риска от сърдечни заболявания. 

Подобно на много здравословни състояния, приемането на здравословен начин на живот намалява риска от сърдечни заболявания и ЕД. Някои важни неща, които трябва да се вземат предвид, се придвижват към диета на растителна основа, като добавят повече плодове и зеленчуци към диетата, възприемайки здравословен начин на живот с адекватни физически упражнения, поддържане на ежедневието без стрес, създаване и поддържане на здравословен модел на сън и Поемане на съветите на здравните специалисти в случай на сложност.

Хормонални дисбаланси 

Хормоните, влияещи върху еректилните функции, са тестостерон, пролактин и кортизол. Ендокринната система регулира производството на всички хормони, така че ендокринните нарушения също са отговорни за еректилната дисфункция (ED). 

По -ниски нива на тестостерон: Тестостеронът е основният мъжки хормон. Той влияе на либидото, развитието на вторичните сексуални характеристики при мъжете, производството на сперма и мускулите и костите. Тестисите го произвеждат и нивата му трябва да бъдат 250-1000 ng/ dl За оптимални функции. Наблюдава се общ спад в производството на тестостерон при напредване на възрастта, особено след 40-45 години. Някои мъже отбелязват тези промени толкова ниски, колкото след 35. По -ниският тестостерон причинява развитието на състояние, известно като андропауза (като менопаузата при жените), характеризиращо се с общ спад на репродуктивните функции и ЕД. Освен този основен хипогонадизъм, няколко вторични фактора също причиняват хипогонадизъм и ниски нива на тестостерон като рак на тестисите, наранявания на тестисите, паротит, радиационно отравяне и генетични заболявания (като синоним на Klinefelter, синдром на Търнър и т.н.). 

Повишен пролактин и кортизол: Кортизолът е хормонът на стреса, освободен от тялото в отговор на всеки стрес. И тестостеронът, и кортизолът се получават от едни и същи молекули на прекурсора, така че винаги, когато тялото е под стрес, той измества баланса от производството на тестостерон и към производството на кортизол. Следователно хроничният стрес причинява по -ниски нива на тестостерон и ED. По същия начин, повишените нива на хормон на пролактина също причиняват ED чрез потискане на концентрацията на тестостерон. Свръхпроизводството на пролактин (поради хипотиреоидизъм и други причини) намалява производството на гонадотропин-освобождаващ хормон (GnRH), който контролира производството на тестостерон, като по този начин причинява по-ниски нива на тестостерон и дисфункция на ерекцията. Опциите за лечение са хормонална заместителна терапия, използвайки лекарства като инхибитори на фосфодиестераза 5, интракавернозални инжекции и др. Подобряване на рисковите фактори на начина на живот като лошо хранене и поддържане на начин на живот без стрес.

Лекарства за кръвно налягане 

Различни лекарства за кръвно налягане се използват за лечение на хипертония и хипотония. Понякога ЕД се среща като страничен ефект на лекарствата за кръвно налягане като бета блокери, диуретици на цикъла, тиазидни диуретици и др. Тези лекарства нарушават кръвоснабдяването на пениса, което затруднява ерекцията. Някои други лекарства за кръвно налягане, като блокери на ангиотензин рецептори, АСЕ инхибитори и алфа-блокери, рядко се свързват с ЕД. 

Изследването също така отбелязва, че психологическите фактори играят по -важна роля за развитието на ЕД поради тези лекарства, отколкото биологичните ефекти на тези лекарства. Например, човек, приемащ лекарства за кръвно налягане, вероятно ще се притеснява от здравето си, а също така, той също е по -вероятно да е наясно с лошите си ефекти върху ерекцията и ще разпознае подобни ефекти по -рано. 

Независимо от това, развитието на ЕД поради тези лекарства е един от основните фактори, отговорни за оставянето на тези лекарства като 70% на хората, приемащи лекарства за кръвно налягане, за да спрат да ги използват поради тези странични ефекти, като по този начин стават изложени на неблагоприятни ефекти на хипертонията. 

Loop Diuretics и Beta Blockers са първите лекарства, които лекарят предписва, ако упражненията и диетата не успеят да контролират хипертонията. Ако пациентът, приемащ тези лекарства, изпита Ед, той/тя трябва да продължи да ги използва, докато кръвното налягане не бъде под контрол. Ако ЕД е твърде сериозен, консултирайте се с лекаря за комбинирана терапия или преминаване към други лекарства за кръвно налягане, които не причиняват ЕД. Лекарствата за кръвно налягане, които не са вероятни да причинят ЕД, са АСЕ инхибитори като Captopril, Lisinopril и Benazepril и по -малко от 1% от потребителите изпитват ED. По същия начин, блокерите на калциевите канали като верапамил и амлодипин и рецепторните блокери на ангиотензин II (като Losartin) също са безопасни. Алфа-блокерите са не само безопасни; Някои изследвания отбелязват, че те (като доксазозин) дори причиняват подобрение на еректилните функции. 

Пациентите трябва да обсъждат с лекаря относно включването на лекарства за ЕД в комбинираната терапия като Avanafil, Vardenafil, Sildenafil и Tadalafil. Тези лекарства обаче трябва да се използват само ако кръвното налягане е под контрол, тъй като те са опасни с неконтролирано кръвно налягане. Те също са опасни за мъже, приемащи лекарства за сърдечни заболявания и алфа-блокери. Също така не забравяйте, че Ед е едно от усложненията на процеса на стареене, което причинява постоянни отрицателни промени в тялото. Така че, пациентите трябва да приемат всичко такова, каквито са и да не се отдават на вини и да се справят със здравословните си проблеми като свързани помежду си.

Фактори на начина на живот

Начинът на живот се отнася до начина на живот на човек. Начинът на живот често се наблюдава като причина за почти всяко здравословно състояние, а ЕД не е изключение. Много фактори на начина на живот предразполагат към мъжете към ЕД и коригирането им е полезен начин за управление на ЕД. Някои общи рискови фактори на начина на живот, причиняващи ЕД;

Затлъстяване: Затлъстяването не е начин на живот, а следствие от лош начин на живот. Това е един от водещите рискови фактори на ED. ИТМ от 30 или по -голямо компрометира сексуалното здраве. Намаляването на теглото подобрява сексуалното здраве. Наблюдава се, че с 10-инчова по-голяма талия увеличава риска от ЕД с толкова, колкото 50%. 

Заседнал начин на живот: Едно от основните последици от заседналия начин на живот е лошото съдово здраве, което причинява ЕД. Така че, редовните упражнения и физическите дейности са най -евтините методи за управление на ЕД. A преглед отбеляза, че a 14-86% Подобряването на еректилните функции се случи в зависимост от интензивността и продължителността на упражненията. 

Стресове: Влиянието на стреса върху човешкия живот е широкообхватно и обхваща емоционалната, физическата и психическата област на здравето. Високите нива на стрес причиняват тялото да влезе в режим на битка или полет, а фокусът на физиологията се измества от секса, който по същество е активност за свободното време. Като се има предвид, че стимулът на ерекцията идва от ума, стресираният мозък е най -лошото нещо, което трябва да имате по време на сексуална интимност. Така че намирането на полезни техники за намаляване на стреса, като редовни упражнения, намаляване на излагането на стресови неща като новини и учене и практикуване на техники за релаксация като медитация на вниманието и дълбоко дишане, е полезно. 

Лоши отношения: Причините за лошите отношения са много, включително его и някои истински проблеми. Даването на шанс на връзката и поддържането на нещата е важно, тъй като почивките на отношенията са опасни за вашето сексуално благополучие. Поддържайте се във връзка с партньора си. Дори и да не можете да постигнете ерекция, все още е важно да поддържате кръвта в пениса. 

Лоши хранителни навици: Хранителните навици пряко влияят на съдовото здраве и по този начин способността за постигане и поддържане на ерекция. Лошите навици като ядене и изключване през целия ден, ядене на прекомерни и нездравословни мазнини, пиене на газирани и сладки напитки, използвайки храна като комфорт и т.н., започват да показват своите ефекти, докато човек преминава младежта. Здравословният навик е да започнете да подобрявате хранителните навици при младите хора.

Лоши модели на сън и лишаване от сън: Лошото сън и лишаването от сън често е резултат от фактори и стрес на начина на живот. Това е и следствие от нарушения на съня като Nocturia (необходимостта да се събудите през нощта за уриниране), безсъние и обструктивна сънна апнея (запушване на дишането по време на сън). Смущения в съня и лишения причиняват a 3.34 пъти По -висок риск от ЕД, отколкото при хора с нормален сън.

Други навици като порно зависимост и тютюнопушене също нарушават еректилните функции. Лошата пристрастяване увеличава устойчивостта на нормални еротични стимули и порно пристрастено лице вероятно ще бъде рефрактерно към сексуалната възбуда. По подобен начин тютюнопушенето причинява ЕД, като включва съдово здраве.

Може ли тютюнопушенето или прекомерната консумация на алкохол да допринесат за ЕД?

Да, както тютюнопушенето, така и прекомерната консумация на алкохол допринасят за развитието на ED. 

Пушене: Пушенето с помощта на цигари и различни други продукти за пушене причинява увреждане на кръвоносната система, нарушавайки доставката на кръв към пениса, което е необходимо за ерекция. Повече от 7000 опасни Химикалите са открити при тютюнев дим. Сред тях поне 250 са вредни за човешкото здраве, включително и 69 известни канцерогени. Различните химикали за пушене причиняват конструкцията и стесняване на кръвоносните съдове, като по този начин компрометира притока на кръв по цялото тяло, включително пениса. Освен това е рисков фактор за различни други здравословни състояния, отговорни за ЕД, като диабет, хипертония, сърдечни заболявания, атеросклероза и лошо снабдяване с кислород в организма. 

Следователно рискът от развитие на ЕД в пушачите е 2,5 пъти по-високи, отколкото при непушачите. 

Освен това не е известно, че нито един тютюнев продукт е безопасен за здравето, а дори ментоловите цигари са опасни за здравни и ерекционни функции. Никотинът е отговорен за ограничаването на кръвоносните съдове, така че използването на никотинови vapes също е опасно. 

Освен това, пушенето на цигари причинява повишен риск от различни други заболявания, които компрометират цялостното здраве, включително сексуалното здраве, като рак на белия дроб, рак на стомаха, черния дроб, гърлото, пикочния мехур, инсулт, диабет тип 2, ревматоиден артрит, остеопороза, катаракта и хронично Обструктивна белодробна болест (ХОББ). 

Изследването установи, че пушачите, които изпитват ЕД, са преживели известно подобрение след напускане на тютюнопушенето. Повечето (>50%) на Хората намират ползи за едва шест месеца. Точният момент обаче зависи от различни фактори като продължителността и честотата на тютюнопушенето в миналото, наличието или отсъствието на други здравни заболявания като диабет или сърдечни заболявания и т.н. Понякога хроничните пушачи не придобиват ерекция, дори след напускане на тютюнопушенето и лечението чрез ED лекарства са необходими. 

Алкохол: Алкохолът влияе негативно на мозъка, нервите, кръвоносните съдове и нивата на хормоните, всички от които са важни за ерекцията. Тежкият алкохолизъм за един ден причинява остра атака на тези аномалии, причинявайки остър ED. Той нарушава потока от информация между мозъка и други части на тялото, причинявайки ниска чувствителност на пениса към еротичния стимул. Алкохолът също има средство за диуретичен ефект, което води до увеличаване на извеждането на урината и дехидратацията. Дехидратацията причинява производството на друг хормон, ангиотензин, което причинява стесняване на кръвоносните съдове, нарушавайки кръвоснабдяването на пениса. Алкохолът също потиска нива на тестостерон, Хормонът, който е от съществено значение за либидото и ерекцията. Дефицитът на тестостерон намалява производството на азотен оксид, молекулата, отговорна за ерекцията. 

Хроничните тежки потребители също изпитват дисфункция на автономната нервна система, системата, която контролира несъзнаваните и неволни функции. Умереното до тежкото пиене също е свързано с повишен риск от сърдечно -съдови заболявания и хипертония. 

Алкохолът също причинява различни други проблеми с сексуалното здраве, които като нисък сексуален нагон, лоша сексуална възбуда, трудност при постигане на оргазъм и забавена еякулация, които влияят негативно на еректилните функции. ЕД понякога продължава дори след напускане на алкохола, тъй като синдромът на изтегляне на алкохол се развива, когато човек се стреми да избегне изведнъж пиенето. Различни симптоми на синдром на изтегляне на алкохол, като хипертония, тревожност, гадене, повръщане, объркване, раздразнителност и т.н., също допринасят за развитието на ED. Тези ефекти са краткосрочни в повечето случаи и проучване установи, че това 88.5% на пиещите отбелязват подобрение на еректилните функции след 3 месеца отказване на пиенето на алкохол.

Има ли някакви промени в начина на живот, които могат да помогнат да се предотврати развитието на ЕД на първо място?

Да, има много промени в начина на живот, които предотвратяват развитието на ЕД. Тези промени в начина на живот са полезни, ако човек страда от ЕД и предотвратява появата на симптомите в бъдеще. Някои обещаващи промени в начина на живот са;

1. Започнете да се събуждате днес: Липсата на редовната разходка по време на груба рутина е нормална. Въпреки това, прекарването на половин час всеки ден на разходка си заслужава и изследвания отбелязват, че 30 минути дневна разходка значително намалява риска от ЕД. Установено е също, че умереното, но редовно ходене помага за възстановяване на сексуалните функции, включително ED, при мъже на средна възраст с умерено затлъстяване. 
2. Яжте здравословно: Храненето на здравословно хранене редовно намалява риска от болести и проблеми със здравето. Следователно, използването на балансирани и богати на хранителни вещества диети, съдържащи морски дарове, пълнозърнести храни, зеленчуци, плодове и ядки и избягване на червени меса, преработени храни и сладки напитки също помагат за предотвратяване на ЕД. 
3. Бъдете съзнателни за съдовото здраве:  По -високите нива на триглицериди, кръвната захар, холестерола и персистиращата хипертония причиняват увреждане на артериите в пениса и мозъка, което води до ЕД. Координирайте се с лекаря, за да знаете дали съдовото здраве е добро чрез редовни прегледи. Редовните прегледи позволяват откриването на тези проблеми на по -ранен етап и правят подходящи промени в начина на живот навреме. 
4. Отслабване: Прекомерната мазнина е не само трудна за носене, но и вреди на сексуалното здраве, а мъжете с 42-инчов размер на талията имат a 50% по -висок риск на Ед, отколкото друг мъж с 32-инчов размер на талията. И така, постигането и поддържането на идеална тежест и ИТМ е отлична защита срещу ЕД, тъй като затлъстяването също пречи на хормоните и причинява по -висок риск от диабет и сърдечно -съдови заболявания. 
5. Редовна тренировка: Повечето от тренировките са насочени към бицепсите за естетическа красота; Въпреки това, насочването към мускулите на тазовото дъно помага по време на ерекцията, като помага на кръвта да остане в пениса. И така, упражненията за укрепване на таза като упражнения за кегел са чудесен начин да избегнете ЕД в бъдеще. 

Как се диагностицира еректилната дисфункция?

Еректилна дисфункция е диагностициран Чрез сексуална и медицинска история, физически и психични здравни прегледи, лабораторни тестове, тестове за изображения и други здравни тестове. 

Сексуална и медицинска история: Някои информация, свързана с историята, помага на лекаря да диагностицира ЕД. Важните неща, които трябва да се отбележи, са честотата на ЕД, доверието на успешните ерекции, честотата на успешните ерекции, оценяването на сексуалното желание (либидо), колко често човек може да постигне оргазъм, минало или настоящо използване на без рецепта или Лекарства с рецепта и история на рискови фактори на начина на живот като тютюнопушене, алкохолизъм, наркомании и др. Лекарите също изследват миналата сексуална активност. 

Изпит за физическо и психическо здраве: Лекарите задават въпроси за минали или текущи проблеми с емоционалното благополучие. Често се предоставя въпросник, който трябва да бъде попълнен от двамата партньори. По време на физикален преглед здравните специалисти отбелязват чувствителността на пениса на пипане, наличието на кривина или огъване върху пениса или всяка друга ненормална форма. Отбелязват се ненормалният растеж на косата и уголемяването на гърдите, които са признаците на хормонални дисбаланси. По подобен начин е направена историята на кръвното налягане и наблюдението на пулса в глезените и китката, за да се види дали има проблеми с кръвообращението.

Лабораторни тестове: Някои лабораторни тестове, които помагат на лекарите да са хормонални тестове, тестове за бъбречна функция, тестове за диабет, холестерол в кръвта и мазнини (липиден панел). Кръвният профил също помага при диагностицирането на някои причини като инфекции. 

Техники за изображения: Доплерът ултразвук Помага за откриване на проблеми с притока на кръв в пениса. Той използва ръчно устройство (сонда), преминало през пениса, а цветните изображения на екрана на компютъра показват посоката и скоростта на кръвния поток. Урологът или рентгенологът интерпретира резултатите. Понякога лекарите инжектират лекарства, за да предизвикат ерекция и да наблюдават притока на кръв. 

Разни тестове: Освен тези тестове, някои други тестове са полезни. Това са тестът за нощен ерекция (Нощна пениса тумора), която използва пластмасово устройство, подобно на пръстена, обвито около пениса или електронна система за наблюдение, за да прецени качеството на ерекцията през нощта. Обикновено има 3-5 ерекция по време на сън. Тяхното отсъствие означава, че някаква физическа причина е отговорна за загубата на ерекция. Ако е налице ерекция, ЕД се дължи на някои емоционални или психологически фактори. 

Какви медицински специалисти могат да диагностицират ЕД?

Специализиран лекар, наречен уролог, се занимава с диагнозата на ЕД след задълбочен анализ на сексуалната и медицинската история, клиничните признаци и симптомите и излагане на рисковите фактори на начина на живот. Уролог се занимава с всички заболявания, засягащи пикочните пътища на мъжете, жените и децата и болестите на мъжката репродуктивна система. Някои причини за ЕД се нуждаят от изследване от други здравни специалисти. Например, хормоналните дисбаланси се нуждаят от ендокринолог, ултрасонографията се нуждае от рентгенолог, а диагнозата и управлението на психологически фактори се нуждаят от психолог. Поради табуто около сексуалното здраве, на много мъже им е трудно да се консултират с тези професионалисти или да признаят, че имат такива проблеми. Това поведение усложнява лечението. 

Какви въпроси ще зададе доставчик на здравни грижи по време на оценка на ЕД?

Диагностицирането на всяко здравословно състояние започва с приемането на история на случая. Тя включва задаване на конкретни въпроси на пациента относно състоянието, преди да се пристъпи към тестовете. Лекарите не очакват точни окончателни отговори, но предположенията са полезни за лекаря да постави предполагаема диагноза. Някои често срещани въпроси, зададени от лекаря, са;

• Опишете състоянието. Този въпрос означава, че пациентът трябва да обясни защо смята, че има ЕД и как стига до това заключение.
• Каква е тежестта на симптомите? Това означава, че пациентът трябва да обясни колко тежки са симптомите. Пациентът трябва да обясни честотата на неуспешния сексуален контакт поради ЕД или ако ерекцията е напълно отсъстваща. 
• От колко време изпитвате симптоми? Това означава, че пациентът трябва да обясни вероятното време, когато симптомите са започнали и дали са непрекъснати или прекъснати от периоди на нормална ерекция.
• Увеличава ли се или намалява тежестта на симптомите? Това означава, че пациентът трябва да обясни дали симптомите се влошават в следващите дни или дали са стабилни и се подобряват. 
• Възникнаха ли някакви подобни проблеми в миналото? Пациентът трябва да обясни дали е преживял подобни симптоми в миналото и, ако да, колко са тежки и как са решили.
• Историята и излагането на други заболявания. Пациентът трябва да обясни дали е имал или има други едновременни заболявания като сърдечни заболявания, съдови заболявания, нервни заболявания, диабет и хипертония и т.н. 
• Настоящата и миналата употреба на всякакви лекарства. Пациентът трябва да обясни дали е или е употребявал някакви лекарства в миналото и ако да, естеството, дозата и продължителността на употребата на тези лекарства. 
• Информация за рисковите фактори на начина на живот. Лекарят също ще бъде заинтересован да знае за излагането ви на различни рискове от начина на живот фактори като прекомерно тютюнопушене, алкохолизъм, употреба на всякакви пристрастяващи лекарства, начин на живот, диетични предпочитания и практики, история на разстройства на съня и модели на сън, диабет, заседнал начин на живот и друг начин на живот -свързани със здравето проблеми като хиперхолестеролемия, хипертония и т.н. 
• Въпросите за сексуалния живот. Лекарите също задават въпроси за сексуалния живот. Например, за сексуалните партньори, присъствието на сексуално предавани инфекции в миналото, естеството на сексуалните партньори, употреба на лекарства в ЕД в миналото и дали сексуалният живот е гладък или е счупен, а също и за някои насилствени сексуални преживявания в минало. 
• В миналото преживява всякакви наранявания на външни гениталии като тестиси и пенис. 

Лекарят също задава въпроси за психологически и емоционални проблеми като проблеми с отношенията, преживяване на домашно насилие, развод, всякакви травматични събития в близкото минало, финансовите щамове, всякакви проблеми в семейното здраве, смъртта на всички близки в близкото минало и много други умствени психични Рискови фактори на здравето.

Има ли медицински тестове или изпити, които обикновено се правят за диагностициране на ЕД?

Да, някои лабораторни тестове, които помагат на лекарите, са хормонални тестове, тестове за бъбречна функция, тестове за диабет, холестерол в кръвта и мазнини (липиден панел). Кръвният профил също помага при диагностицирането на някои причини като инфекции. По подобен начин лекарите също използват физикален преглед и ултрасонография, за да диагностицират състоянието. 

Може ли доставчик на здравни грижи да диагностицира ЕД въз основа единствено на симптомите на пациента?

Отчасти да, понякога симптомите са достатъчни, за да диагностицират прости и неусложнени случаи на ЕД. За сложни случаи обаче доставчикът на здравни грижи трябва да използва модерни тестове. Например, увреждането на местните нерви, кръвоносните съдове и еректилните тъкани понякога не е ясно при физикално изследване и изисква подробни лабораторни тестове като ултрасонография и кръвни тестове. Пациентите понякога не са склонни да споделят всички симптоми и да скрият някои аспекти като ППИ. В тези ситуации лекарите разчитат на информацията, предоставена от тестове, повече от тази, обяснена от пациента. 

Проблемите с психологическото и психичното здраве също не причиняват очевидни физически признаци и психологът трябва да ги изследва чрез конкретни въпроси. Такива усложнения вероятно ще бъдат преживели от възрастни възрастни, а за младите хора с неусложнени проблеми физическите симптоми са достатъчни за лекаря да постави предполагаема диагноза. 

Може ли човек да се самодиагностицира Ед?

Не, не се препоръчва човек с ЕД да използва някакви самодиагностични методи или инструменти за самодиагностициране на състоянието. Тези методи осигуряват някои намеци за проблема, но често трябва да бъдат по -точни и човек също вероятно ще тълкува погрешно резултатите. 

Използват се различни методи за самостоятелно тестване, а някои са достъпни онлайн. За самодиагностиката първото и най-важното е да се идентифицират признаците и симптомите на ЕД. Невъзможността за постигане или поддържане на ерекция по време на повечето сексуални сесии, като придружаващите проблеми като ниска самооценка, тревожност, депресия, стрес и затруднения в отношенията са първоначалните признаци, които трябва да се отбележат. След това пациентът също трябва да провери наличието на рискови фактори като затлъстяване, висок холестерол, диабет, сърдечни заболявания, високо кръвно налягане, емоционален стрес, физическо бездействие, тютюнопушене и история на сексуално насилие и т.н. 

След като се потвърди предполагаема диагноза, са налични някои тестове за самодиагностика. 

NPT тест: Това означаваше нощен тест за тумоване на пениса и беше широко използван тест. Тя се основава на идеята, че мъжете с нормална ерекция изпитват няколко ерекции през нощта, докато мъжете с ЕД няма да изпитат такава ерекция. В този тест се прилагат различни печати под формата на роля в вала на пениса за цялата нощ. Тъй като пенисът се изправя през нощта, тази роля на печати се разпада. Ако обаче човек има ЕД, ролята ще остане непокътната. Този тест няма странични ефекти или ефекти върху здравето. Той обаче е дискредитиран от медицинската общност поради неточността му. В някои случаи е и неефективно, като отношенията и емоционалните проблеми. По време на тези проблеми мъжът ще има нощни ерекции, но ще има затруднения с ерекцията по време на действителния сексуален контакт. Този тест е недостатъчен, тъй като нощните ерекции често липсват при хора с нормални еректилни функции. 

Тест за шии: Shim означава сексуално здраве за инвентаризацията на мъжете. Този метод за самодиагностика има по-добра точност от NPT теста. Този тест включва попълване на a Въпросник Имайки въпроса, които са предназначени да оценят функциите на репродуктивното здраве и ерекцията. Лекарите го използват, но също така е полезно за тестване на дома. Въпросникът се предлага от много онлайн източници, които помагат да се диагностицира състоянието. Те обаче не потвърждават състоянието и човекът трябва да използва другите по -прецизни методи, както е поискано от лекаря.

Какво представляват лечението с еректилна дисфункция?

След като се установи причината за ЕД, лекарят предписва необходимото лечение. The възможности за лечение Предлагат се на разположение;

1. Лекарства: Налични са много лекарства, които помагат да се контролират симптомите на ED. Пет инхибиторите на фосфодиестеразата (PDE5 инхибитори) са най -често използваните. Тези лекарства стимулират притока на кръв в пениса или увеличават стабилността на азотен оксид, който е отговорен за ерекцията. Наличните обикновени лекарства са силденафил (виагра), аванфил (стендра), варденафил (staxyn, levitra) и тадалафил (cialis). 

Някои лекарства се предлагат и като супозитории за пенис или самонаражения, администрирани отстрани или основа на пениса. Пример е Alprostadil (Edex, Caverjet). Alprostadil рядко се използва самостоятелно и в повечето случаи се комбинира с други лекарства като тримикс (папаверин, фентоламин). 

Пациентът също трябва да се консултира с лекаря или фармацевта, за да знае какви симптоми са причинени от някои лекарства, които приема и говори за заместващите лекарства. Някои лекарства като cialis трябва да се използват редовно, докато другите като виагра се използват преди сексуален контакт

1. Хормонален заместител терапия: Ако установената причина е дефицит на тестостерон, се предписва заместваща терапия с тестостерон. Предлагат се различни видове добавки за тестостерон, които трябва да бъдат предписани от лекаря. 
2. Психологическа терапия (Talk Therapy): Тази терапия се използва за лечение на психологически причини като тревожност, депресия, стрес, ПТСР и др. Пациентът трябва да обсъжда основни фактори като тревожност, депресия, чувства към сексуален контакт и взаимоотношения, проблеми с отношенията и всякакви подсъзнателни конфликти с психолога. Съветникът за връзката е полезен, ако има проблеми с връзката. Консултациите за връзки помагат на мъжа да се свърже емоционално с партньора си. 
3. Вакуумни помпи: При това третиране се създава вакуум, който да причини ерекция. Вакуумните устройства привличат кръв в пениса, причинявайки ерекция. Различните части на a вакуумна помпа са пластмасова епруветка, увита на пениса, помпа, която извлича въздух от тръбата и създава вакуум, и еластичен пръстен се движи върху основата на пениса, докато отстранява пластмасовата тръба. Еластичният пръстен помага за поддържане на ерекцията, като държи кръвта и не позволява да избяга в циркулация. Тя трябва да бъде оставена на място за 30 минути.

Алтернативни и естествени методи за лечение на еректилна дисфункция: Налични са много други методи за лечение на ЕД, като упражнения, храни, хранителни добавки и билки, хирургия и традиционни лечения като акупунктура и импланти. 

Упражнения: Кегел упражнения са много ефективни, но прости упражнения, които помагат да се управлява Ед чрез укрепване на мускулите на тазовото дъно. Процедурата е следната;

• Определете мускулите на тазовото дъно. За тази цел спрете уринирането в средата. Мускулите, които помогнаха по време на тази дейност, са мускулите на тазовото дъно. 
• След идентифициране, свийте тези мускули и след това се отпуснете последователно за 3 секунди и повторете това упражнение 10-20 пъти на ден и с честота на 2-3 сесии всеки ден. 
• Започнете да практикувате, докато сте в легнало положение. С практика се опитайте да постигнете целта да го правите стоящо или да седите.

1. Естествени лекарства: Предлагат се различни природни лекарства и са белязани от различни източници. Здравните агенции обаче не одобряват тези средства за защита и са налични ограничени данни за изследване, за да подкрепят тяхното използване. Те включват;

• L-аргинин е Аминокиселина Това отваря вените (вазодилатация) и се смята, че увеличава притока на кръв в пениса. Независимо от това, резултатите от изследванията са противоречиви. Той причинява странични ефекти при някои потребители, като стомашни спазми, хипертония, висока кръвна захар и гадене и е неподходящ при лекарства на ЕД като виагра. Така трябва да се използва само след консултация с лекаря.
• Дехидроепиандростерон (Dhea) е суровина на естроген и тестостерон на полов хормон. Нивата на спад в напреднала възраст са свързани с намалена ерекция и общите репродуктивни функции. Резултатите от проучванията са противоречиви и прекомерната му употреба също е свързана със странични ефекти като неправилен сърдечен ритъм, акне, главоболие и умора.
• Пропионил-L-карнитин: Това е използван Наред с ЕД лекарства, които са от полза за Ед. Леки странични ефекти се отчитат при хора, като диария, гадене, кожен обрив и киселини. 
• Женшен: Това е получени от растението Panax Ginseng, а някои химикали в това растение насърчават еректилни функции. Резултатите от проучванията са умерени и са необходими по -широки проучвания. Може да се появят странични ефекти като безсъние, главоболие, хипертония, ниска кръвна глюкоза и повишена сърдечна честота. 
• Гинко: То увеличава кръвният поток в пениса и насърчава ерекцията. Доказателствата са предимно самоотчетени, а научните данни са ограничени. Той причинява странични ефекти като запек, сърцебиене, разстройства на стомаха, нарушения на кървенето и замаяност.
• Йохимбин: Получава се от кората на дървото и е един от афродизиаците означава храните, които стимулира сексуално желание. Предлага се като добавка и лекарство с рецепта като йохимбинов хидрохлорид. Ползите са предимно самоотчетени и се появяват странични ефекти, като хипертония, тревожност, разстройства на стомаха, припадъци и сърдечни пристъпи. 
• Възбудена козе плевел (Ботаническо име Епимедиум Grandiflorum): Традиционно е известно, че насърчава плодовитостта. Активна съставка в този плевел, icariin насърчава заздравяването на нервите. Отчитат се някои леки странични ефекти като сухота в устата, нередовен сърдечен пулс, гадене и повръщане. 

1.  Домашни средства: Те включват методите, които могат да бъдат изпробвани у дома и са ефективни, когато се комбинират с други методи. Те включват;

• Упражнение: Подобрява издръжливостта, притока на кръв и настроението и спомага за регулиране на кръвното налягане. Той помага в ЕД чрез подобряване на цялостното здраве. 
• Здравословна диета: Здравословната диета насърчава цялостното здраве. Яденето на балансирана диета, съдържаща всички основни хранителни вещества, помага да се предотвратят проблемите като затлъстяване, атеросклероза, артериосклероза, хипертония, хиперхолестеролемия и сърдечни заболявания. 
• Намаляване на употребата на алкохол и тютюнопушенето: Ограничаването на употребата на алкохол до само две напитки за мъже и една всеки ден за жените помага да се защити цялостното здраве. По подобен начин тютюнопушенето е друг често срещан рисков фактор за ЕД и причинява, като компрометира притока на кръв в пениса. 
• Управление на стреса: Стрес поради всякакви проблеми като проблеми с отношенията, финансови щамове, болести и проблеми на работното място, увреждат репродуктивното благосъстояние. Пациентите трябва да научат уменията за управление на стреса. 
• Някои традиционни лечения: Някои традиционни опции като йога и акупунктура са полезни. Те не помагат директно, но предоставят косвена помощ чрез намаляване на стреса.

Какви лекарства се използват за лечение на еректилна дисфункция?

Налични са различни лекарства за лечение на ED. Тези лекарства работят чрез увеличаване на притока на кръв в пениса, като улесняват постигането и поддържането на ерекцията. Повечето от тези лекарства са фосфодиестераза пет инхибитори (PDE5 инхибитори) и помощ при ерекцията чрез инхибиране на PDE5, ензимът, който завършва ерекцията. Използват се следните лекарства;

• Avanafil: Общата марка е Стендра. Той увеличава притока на кръв в пениса и трябва да се приема 15-30 минути преди сексуален контакт със или без храна, както е поискано от лекаря. Препоръчителната доза в началото е 100 mg, за която лекарят трябва да вземе решение, тъй като това е лекарство с рецепта. 
• Силденафил: Най -често срещаната марка е виагра. Взима се 30-60 минути полов акт. Началната доза е 25-50 mg, което може да бъде увеличено до 100 mg от лекаря, тъй като е и лекарство, отпускано по лекарско предписание.
• Тадалафил: Общата марка е cialis. Освен ЕД, той се използва и за лечение на доброкачествена простатна хиперплазия (BPH). Началната доза е 2,5 mg, което може да бъде увеличено до 20 mg. Тъй като се предлага в ниски дози, се препоръчва да се използва ежедневно. Това е лекарство за аптека и се предлага на гише. 
• Vardenafil: Общите марки са Staxyn и Levitra. Трябва да се използва преди 1 час сексуална активност. Първоначалната доза е 10 mg, което лекарят може да се увеличи, а не повече от едно хапче трябва да се приема ежедневно. 
• Alprostadil: Това лекарство подобрява циркулацията в пениса чрез разширяване на кръвоносните съдове. Общите марки са Prostin, Edex и Caverjet. Предлага се като супозитория (която се поставя върху отвора на пениса) или като инжекции, които се прилагат директно в пениса, както е поискано от лекаря. 
• Тестостерон заместваща терапия: Тази терапия замества тестостерона в случай, че ниските нива на тестостерон са причината. Ендокринологът решава дозите и обикновено включва използване на интрамускулни инжекции, тестостерон гелове, дългодействащи пелети, дадени подкожно и тестостерон. 

Има ли странични ефекти от лекарствата за еректилна дисфункция?

Да, ЕД лекарствата имат много потенциални странични ефекти и безопасната употреба може да сведе до минимум тези странични ефекти. Общите странични ефекти са, 

• Главоболие: Това е най -често срещаният страничен ефект и се дължи на промените в кръвния поток. Промяната на лекарството няма вероятност да работи и то отминава след няколко дни. Ако обаче продължава, консултирайте се с лекаря.
• Болки в тялото: Забелязват се болки в долната част на гърба, които се управляват от лекарствата OTC. 
• Храносмилателни смущения: Наблюдаването и диарията се наблюдават при някои потребители. Незначителните диетични модификации са полезни за управление на тези ефекти. Ако обаче не работят, пациентите трябва да отидат за OTC лекарства или консултации. 
• Зачервяване: Това е внезапно, но временно зачервяване на кожата. Това са леки, но понякога стават тежки и развиват обриви. Тези промивки стават по -тежки поради излагане на топлина, алкохолизъм и ядене на пикантни и горещи храни. Това обаче не са сериозни причини за безпокойство. 
• Назално задръстване: Причинява се от промените в циркулацията, временна е и се разрешава спонтанно. Ако се запази, пациентът трябва да се консултира с лекаря. 
• Замаяност се дължи на по -високи нива на азотен оксид в организма. Той е леко, но причинява тежко смущение. Въпреки това, тежката замаяност, причиняваща припадък, трябва да се приема като спешност. 
• Сензорни смущения:  Някои хора отбелязват промени във зрението (замъглено зрение) и временна загуба на слуха. ЕД лекарствата не се препоръчват, ако човек вече има такива проблеми, а тежка загуба означава, че има и други проблеми. 
• Болезнена и продължителна ерекция (приапизъм): Всяка болезнена ерекция, която продължава повече от 4 часа, трябва да се третира като болнична спешна ситуация, тъй като води до трайно увреждане на еректилните тъкани на пениса. 

Списъкът трябва да бъде завършен и пациентите трябва да прочетат патентната листовка за повече информация. Накратко, информирайте лекаря за всякакви неочаквани проблеми. 

Може ли еректилната дисфункция да се предотврати?

Да, много стратегии помагат за предотвратяване и забавяне на началото на ED. Ключът към успеха е да се направи избор на здравословен начин на живот и правилно управление на съществуващите здравословни състояния. Пациентът трябва да работи с лекаря, за да управлява хронични състояния като бъбреци и чернодробни заболявания, сърдечни заболявания и диабет. Следните стратегии за превенция са полезни;

• Спрете да пушите, избягвайте или поне минимизирайте употребата на алкохол и ограничете употребата на незаконни и пристрастяващи наркотици. 
• Отидете за редовен скрининг на здравословни проблеми и рутинни прегледи.
• Прекарвайте поне 30 минути ежедневно за физически дейности и упражнения. 
• Научете техниките за управление на стреса, разпознаване на наличието на емоционални и психични проблеми и получаване на помощ веднага. 

 

Лечение и услуги за еректилна дисфункция

1. Лечение с еректилна дисфункция uk
2. Купете виагра онлайн
3. Купете силденафил онлайн
4. Купете cialis онлайн
5. Купете Spedra онлайн
6. Купете тадалафил онлайн
7. Купете еропид онлайн
8. Купете Vardenafil онлайн
9. Кръвен тест за еректилна дисфункция

Статии за еректилна дисфункция

1. Еректилна дисфункция: симптоми, причини, диагностика и лечение
2. Прост трик за лечение на ED: 7 прости стъпки
3. Може ли диабетът да повлияе на еректилната дисфункция?
4. Купете кръвен тест за еректилна дисфункция
5. Каква е разликата между виагра и виагра свързване?
6. Виагра работи ли за жените?
7. Какво е NOFAP?
8. Виагра ли ви кара да издържите по -дълго в леглото?
9. Може ли порно да причини еректилна дисфункция? Порно-индуцирана еректилна дисфункция
10. Най -добрите 15 храни за еректилна дисфункция
11. Къде можете да купите виагра?
12. Какъв е средният размер на пениса?
13. Внимателността подобрява ли ерекцията? Стъпка по стъпка ръководство
14. Алтернативни лечения за еректилни дисфункции
15. Колко дълго траят ерекцията?
16. Как да се излекува за постоянно?
17. Пенисът ли е мускул?
18. По -добър ли е cialis или viagra?
19. Може ли приемането на виагра да причини еректилна дисфункция?
20. Безопасна ли е виагра?