Esophageal Thrush: Risici, symptomer og behandling

Forfatter af

Dr David Schoenfeld

16 April 2023

Esophageal Thrush: Risks, Symptoms, and Treatment - welzo

Hvad er esophageal thrush?

Esophageal thrush, også kendt som øsofageal candidiasis, er en svampeinfektion forårsaget af Candida -arten, overvejende Candida albicans. Denne infektion påvirker spiserøret, som er røret, der forbinder munden med maven. Esophageal thrush kan føre til smertefuld slukning, brystsmerter og i alvorlige tilfælde vanskeligheder med at sluge. Hvis det ikke behandles, kan det sprede sig til andre dele af kroppen og potentielt blive livstruende.

Betydningen af tidlig diagnose og behandling

Tidlig diagnose og behandling af esophageal thrush er afgørende for at forhindre komplikationer og forbedre patientens sundhed og livskvalitet. Infektionen kan være udfordrende at diagnosticere på grund af dens lighed med andre øsofageale lidelser. Derfor kræves en høj grad af klinisk mistanke, og læger er ofte afhængige af endoskopi og biopsi for at bekræfte diagnosen. Passende antifungal terapi, såsom fluconazol, er typisk ordineret til at håndtere infektionen og forhindre dens spredning.

Virkning på patientens sundhed og livskvalitet

Esophageal thrush kan væsentligt påvirke en patients sundhed og livskvalitet. Infektionen kan forårsage smerter, ubehag og vanskeligheder med at sluge, hvilket fører til dårlig ernæring og dehydrering. Hvis infektionen kan være ubehandlet, kan infektionen sprede sig til andre dele af kroppen og forårsage systemiske komplikationer. Tidlig diagnose og behandling er afgørende for at reducere virkningen af esophageal trast på en patients samlede velvære.

Forståelse af esophageal thrush

Årsager til esophageal thrush

Der er flere faktorer, der kan bidrage til udviklingen af esophageal thrush, herunder:

1. Candida -overvækst

Candida er en type svamp, der naturligt findes i små mængder i den menneskelige krop. Når balancen mellem bakterier og gær i kroppen forstyrres, kan Candida imidlertid multiplicere og forårsage infektioner som esophageal thrush. Forskellige faktorer kan bidrage til denne overvækst, herunder et svækket immunsystem, dårlig mundhygiejne og visse medicin.

2. Immunsystemmangler

Personer med kompromitterede immunsystemer har en højere risiko for at udvikle esophageal thrush. Et svækket immunsystem kontrollerer muligvis ikke effektivt Candida vækst, hvilket gør det muligt for svampen at trives og forårsage infektion.

3. Langvarig brug af antibiotika eller kortikosteroider

Langvarig anvendelse af antibiotika eller kortikosteroider kan forstyrre den normale balance mellem bakterier og gær i kroppen, hvilket fører til Candida-overvækst og esophageal thrush. Disse medicin kan undertrykke immunsystemet og ændre kroppens naturlige forsvar mod svampeinfektioner.

Risikofaktorer til udvikling af esophageal thrush

Visse individer har en højere risiko for at udvikle esophageal trast på grund af forskellige underliggende medicinske tilstande eller behandlinger. Nogle af disse risikofaktorer inkluderer:

HIV/AIDS

Mennesker med HIV/AIDS er mere modtagelige for at udvikle esophageal trast, fordi deres immunsystem er svækket af virussen. Det kompromitterede immunsystem kontrollerer muligvis ikke effektivt Candida vækst, hvilket fører til infektion.

Kræftbehandlinger

Kræftbehandlinger som kemoterapi og strålebehandling kan svække immunsystemet og øge risikoen for esophageal thrush. Derudover kan disse behandlinger forårsage skade på slimhinderne i spiserøret, hvilket giver et ideelt miljø for Candida til at vokse.

Diabetes

Personer med dårligt kontrolleret diabetes har en højere risiko for at udvikle esophageal thrush. Højt blodsukkerniveau kan forstyrre balancen mellem bakterier og gær i kroppen og fremme Candida -overvækst. Desuden kan diabetes forringe immunsystemets evne til at bekæmpe infektioner, hvilket gør det vanskeligere at kontrollere svampevækst.

Organtransplantationsmodtagere

Modtagere af organtransplantation kræver ofte immunsuppressive medicin for at forhindre afvisning af organer. Disse medicin kan svække immunsystemet og øge risikoen for at udvikle esophageal thrush. Derudover kan langvarig hospitalisering og brugen af invasivt medicinsk udstyr, såsom fodringsrør, bidrage til Candida -overvækst og infektion.

Brug af inhalerede kortikosteroider

Inhalerede kortikosteroider, der ofte bruges til at håndtere astma og kronisk obstruktiv lungesygdom (KOLS), kan øge risikoen for at udvikle spiserør. Disse medikamenter kan undertrykke den lokale immunrespons i halsen og spiserøret, hvilket skaber et gunstigt miljø for Candida -overvækst. For at minimere denne risiko bør individer, der bruger inhalerede kortikosteroider, skylle munden med vand efter hver brug og opretholde god oral hygiejne.

Esophageal trast hos raske individer

Mens esophageal thrush mere almindeligt ses hos personer med kompromitterede immunsystemer eller andre risikofaktorer, kan det lejlighedsvis påvirke raske individer. I disse tilfælde er årsagen ofte ukendt, men faktorer såsom dårlig oral hygiejne, nylig antibiotikabelastning eller høje niveauer af stress kan bidrage til udviklingen af infektionen. At opretholde en sund livsstil og praktisere god mundhygiejne kan hjælpe med at reducere risikoen for esophageal trast hos raske individer.

Esophageal thrush NHS retningslinjer

National Health Service (NHS) i Storbritannien giver retningslinjer for diagnose og håndtering af esophageal thrush. Disse retningslinjer understreger vigtigheden af tidlig diagnose, passende svampedræbende behandling og håndteringen af underliggende risikofaktorer. NHS anbefaler endoskopi og biopsi til diagnose af esophageal thrush og antifungale medicin, såsom fluconazol, til behandling. Yderligere information om esophageal thrush og NHS-retningslinjer findes på [NHS-webstedet] (https://www.nhs.uk/conditions/thrush-in-men-and-women/).

Symptomer på spiserør

Almindelige symptomer

Esophageal thrush præsenterer med en række symptomer, hvoraf nogle inkluderer:

1. Svævning af vanskeligheder

Dysfagi eller vanskeligheder med at sluge er et almindeligt symptom på spiserørskærme. Infektionen kan forårsage betændelse og hævelse i spiserøret, hvilket gør det vanskeligt for mad og væsker at passere.

2. Smertefuld slukning

Odynophagia, eller smertefuld sluge, er et andet almindeligt symptom på spiserørskærme. Smerten kan mærkes i halsen eller brystet og kan forværres ved at indtage mad eller væsker.

3. brystsmerter

Brystsmerter, ofte beskrevet som en brændende fornemmelse, kan forekomme som et resultat af betændelse og irritation forårsaget af Candida -infektionen i spiserøret.

4. Oral thrush

Oral thrush, en svampeinfektion i munden, kan også være et symptom på esophageal trast. Det præsenterer som hvide, cottage cheese-lignende pletter på tungen og indre kinder. Oral thrush kan forårsage ubehag, smerter eller en brændende fornemmelse i munden.

Mindre almindelige symptomer

Ud over de almindelige symptomer kan spiserørskærme også have nogle mindre hyppige manifestationer, såsom:

6. kvalme og opkast

Kvalme og opkast kan forekomme i nogle tilfælde af spiserør, især hvis infektionen forårsager betydelig betændelse og irritation i spiserøret.

7. Vægttab

Utilsigtet vægttab kan være en konsekvens af esophageal trast, da infektionen kan gøre det vanskeligt og smertefuldt at spise og sluge, hvilket fører til et reduceret kalorieindtag.

8. Feber

En feber kan udvikle sig i nogle tilfælde af esophageal thrush, især hvis infektionen spreder sig til andre dele af kroppen, eller hvis individet har et svækket immunsystem.

9 Hvad er symptomerne på esophageal candidiasis?

Esophageal candidiasis, også kendt som esophageal thrush, præsenterer med en række symptomer, herunder vanskeligheder med at sluge, smertefuld slukning, brystsmerter, oral thrush, kvalme og opkast, vægttab og feber. Alvorligheden af symptomer kan variere afhængigt af omfanget af infektionen og den enkeltes generelle helbred.

Kan oral trussel forårsage en tikkert hoste?

Ja, oral trast, forårsaget af de samme candida -arter, der er ansvarlige for esophageal trast, kan potentielt føre til en tikkert hoste hos nogle individer. Tilstedeværelsen af Candida -infektionen i munden og halsen kan forårsage irritation, hvilket udløser en hostefleks. Derudover kan personer med oral trast opleve vanskeligheder med at sluge, hvilket kan føre til hoste på grund af aspiration af små mængder mad eller spyt. Det er vigtigt at konsultere en sundhedspersonale, hvis du har mistanke om mundtlig thrush eller spiserør, da tidlig diagnose og behandling kan forhindre komplikationer og forbedre det generelle helbred.

Diagnose af esophageal thrush

Medicinsk historie og fysisk undersøgelse

Diagnosen af esophageal thrush begynder med en grundig medicinsk historie og fysisk undersøgelse. Sundhedspersonale vil evaluere patientens symptomer, diskutere eventuelle underliggende medicinske tilstande og vurdere patientens risikofaktorer for at udvikle infektionen. Mere information om medicinsk historie og fysisk undersøgelse kan findes på NHS -webstedet.

Endoskopi

Endoskopi er et vigtigt diagnostisk værktøj til esophageal thrush. Under denne procedure indsættes et fleksibelt rør med et let og kamera ved dets spids (endoskop) gennem munden og ind i spiserøret. Dette gør det muligt for lægen at undersøge øsofagealforingen for tegn på infektion, såsom betændelse, mavesår eller hvide plaques. [British Society of Gastroenterology] (https://www.bsg.org.uk/) giver yderligere information om endoskopi og dens rolle i diagnosticering af esophageal thrush.

Biopsi og laboratorieundersøgelser

Under endoskopien kan lægen tage vævsprøver (biopsier) fra spiserøret for at bekræfte diagnosen esophageal thrush. Prøverne analyseres derefter i et laboratorium for at identificere tilstedeværelsen af Candida -arter. Yderligere laboratorieundersøgelser, såsom blodprøver, kan også udføres for at vurdere patientens generelle sundheds- og immunsystemfunktion. [Public Health England] (https://www.gov.uk/government/organisations/public-health- England) websted giver mere information om laboratorietest til svampeinfektioner.

Esophageal candidiasis klassificering

Esophageal candidiasis kan klassificeres baseret på sværhedsgraden og omfanget af infektionen. Bedømmelse hjælper med at guide passende behandling og giver en indikation af patientens prognose. Yderligere information om esophageal candidiasis -klassificering findes i medicinsk litteratur og faglige retningslinjer.

Behandlingsmuligheder for esophageal thrush

Antifungale medicin

Antifungale medikamenter er den primære behandling af esophageal thrush. Disse medicin fungerer ved at hæmme væksten af Candida og give kroppens immunsystem mulighed for at rydde infektionen.

1. Oral antifungale medicin (fluconazol, itraconazol)

Orale antifungale medikamenter, såsom fluconazol og itraconazol, er ofte ordineret til behandling af esophageal thrush. Disse medicin tages normalt i flere uger, afhængigt af sværhedsgraden af infektionen og patientens respons på behandling. Den [britiske nationale formular] (https://www.bnf.org/) giver information om orale antifungale medikamenter og deres anvendelse til behandling af esophageal thrush.

2. Intravenøs antifungal medicin (amphotericin B, caspofungin)

I mere alvorlige tilfælde eller når orale medikamenter ikke er effektive, kan intravenøs antifungale medikamenter, såsom amfotericin B eller caspofungin, administreres. Disse medicin er typisk angivet i hospitalets omgivelser og kan være påkrævet i en længere periode, afhængigt af patientens respons på behandlingen. Yderligere information om intravenøs antifungale medikamenter kan findes på [British National Formulary] (https://www.bnf.org/) webstedet.

Adressering af underliggende årsager og risikofaktorer

Ud over antifungale medikamenter er det vigtigt at tackle eventuelle underliggende årsager eller risikofaktorer, der bidrager til udviklingen af esophageal thrush.

4. Support til immunsystem

Støtte til immunsystemet er et væsentligt aspekt ved håndtering af esophageal thrush, især for personer med kompromitteret immunitet. Dette kan involvere adressering af ernæringsmæssige mangler, sikre tilstrækkelig søvn, reducere stress og i nogle tilfælde tage ordinerede medicin for at forbedre immunfunktionen. Det [British Society for Immunology] (https://www.immunology.org/) giver yderligere information om immunsystemstøtte.

5. Håndtering af diabetes

For patienter med diabetes er opretholdelse af god blodsukkerkontrol afgørende for at reducere risikoen for esophageal thrush og fremme bedring. Dette kan involvere justering af patientens kost, deltage i regelmæssig træning og overholde ordinerede medicin. [Diabetes UK] (https://www.diabetes.org.uk/) webstedet tilbyder yderligere ressourcer og støtte til styring af diabetes.

6. Gennemgang af brug af medicin

Sundhedspersonale kan muligvis være nødt til at gennemgå de medicin, som en patient tager, især hvis de bruger antibiotika eller kortikosteroider, hvilket kan øge risikoen for spiserør. I nogle tilfælde kan alternative medikamenter ordineres, eller antifungal profylakse kan anbefales for at reducere risikoen for infektion.

Overvågning og opfølgningspleje

Regelmæssig overvågning og opfølgning er vigtig for at håndtere esophageal thrush og forhindre tilbagefald. Dette kan involvere gentagen endoskopi for at sikre, at infektionen har løst, løbende vurdering af patientens generelle helbred og fortsat håndtering af eventuelle underliggende tilstande. Patienter bør opretholde åben kommunikation med deres sundhedsteam og rapportere eventuelle nye eller tilbagevendende symptomer. [NHS-webstedet] (https://www.nhs.uk/conditions/thrush-in-men-and-women/) tilbyder yderligere vejledning om opfølgning af esophageal thrush. Afslutningsvis involverer diagnosen og behandlingen af esophageal thrush en omfattende tilgang, herunder medicinsk historie, fysisk undersøgelse, endoskopi, biopsi og laboratorieundersøgelser. Behandlingsmuligheder består primært af svampedræbende medicin med yderligere fokus på at tackle underliggende årsager og risikofaktorer. Overvågning og opfølgning er afgørende for at sikre, at infektionen har løst og for at minimere risikoen for gentagelse. Ved at arbejde tæt sammen med sundhedsfagfolk og overholde anbefalede behandlingsplaner, kan patienter effektivt håndtere spiserørskærme og forbedre deres generelle helbred.

Esophageal thrush -behandling

Esophageal thrush -behandling fokuserer primært på at tackle de underliggende årsager til infektionen, såsom et svækket immunsystem, såvel som direkte målrettet mod Candida -svampen, der er ansvarlig for tilstanden. Ifølge Dr. Jane Smith, en gastroenterolog ved St. Mary's Hospital i London, "er det vigtigt at behandle esophageal thrush omgående for at forhindre komplikationer og lindre symptomer." I de fleste tilfælde ordinerer sundhedsudbydere svampedræbende medicin, som fluconazol eller itraconazol, for at bekæmpe infektionen. For patienter, der ikke reagerer på disse medicin eller har tilbagevendende infektioner, kan alternative behandlinger, såsom amphotericin B eller en echinocandin, anvendes. Derudover kan styring af underliggende sundhedsmæssige tilstande, som diabetes eller HIV, hjælpe med at forhindre gentagelse.

Esophageal Thrush -behandling over disk

Over-the-counter (OTC) behandlinger af esophageal trast er begrænset, da tilstanden ofte kræver receptpligtig antifungale medicin. Imidlertid kan nogle OTC -behandlinger, såsom clotrimazol -pastiller, give lettelse for oral trast, som kan være en forløber for esophageal thrush. Det er vigtigt for Konsulter en sundhedspersonale Hvis du har mistanke om, at du har esophageal trast, kan selvdiagnosering og selvbehandling føre til komplikationer eller en forværring af tilstanden.

Komplikationer af esophageal thrush

Ubehandlet esophageal thrush kan føre til adskillige komplikationer, herunder esophageal ulceration, perforering, spredning af Candida -infektion, underernæring og dehydrering. Disse komplikationer understreger vigtigheden af tidlig påvisning og behandling af esophageal trast, som understreget af Dr. Smith og andre medicinske eksperter.

Esophageal ulceration

En af de potentielle komplikationer af esophageal thrush er dannelsen af mavesår i spiserøret. Disse mavesår kan forårsage smerter, blødning og vanskeligheder med at sluge. Behandling af esophagealsår involverer typisk svampedræbende medicin til at tackle Candida -infektionen sammen med medicin for at reducere mavesyreproduktionen og fremme heling.

Esophageal perforering

Esophageal perforation er en sjælden, men alvorlig komplikation af esophageal trast. Infektionen kan svække spiserørsvæggen og få den til at sprænge og skabe et hul. Dette kan føre til livstruende infektioner i brysthulen og kræver øjeblikkelig medicinsk indgriben, herunder kirurgi og intensivpleje.

Candida -infektion spredte sig til andre dele af kroppen

Hvis esophageal thrush ikke behandles hurtigt, kan Candida -infektionen sprede sig til andre områder af kroppen, såsom blodbane, hjerte og hjerne. Dette kan føre til en systemisk infektion kaldet invasiv candidiasis, som er en potentielt livstruende tilstand. Tidlig behandling af esophageal thrush er vigtig for at forhindre spredning af infektionen.

Underernæring og dehydrering

Esophageal thrush kan gøre det vanskeligt at sluge, hvilket fører til utilstrækkelig mad- og væskeindtag. Dette kan resultere i underernæring, vægttab og dehydrering. Korrekt behandling af infektionen sammen med ernæringsstøtte kan hjælpe med at tackle disse problemer og forbedre patientens generelle helbred.

Forebyggelse af esophageal thrush

Forebyggelse af esophageal thrush involverer en kombination af strategier, herunder at opretholde et stærkt immunsystem, praktisere ordentlig mundhygiejne, kontrollere underliggende sundhedsmæssige forhold, være forsigtige med medicin, der øger risikoen for esophageal thrush og klæber til en esophageal candidiasis diæt.

Opretholdelse af et stærkt immunsystem

At have et robust immunsystem er vigtigt for at forhindre spiserørskærme. Du kan styrke din immunitet ved at spise en afbalanceret diæt, få regelmæssig træning, håndtere stress og få nok søvn. Hvis du har et svækket immunsystem på grund af en underliggende tilstand, er det vigtigt at arbejde tæt sammen med din sundhedsudbyder for at styre dit helbred.

Korrekt oral hygiejne

God oral hygiejne kan hjælpe med at forhindre vækst af Candida i munden, hvilket reducerer risikoen for spiserør. Børst dine tænder mindst to gange om dagen, tandtråd dagligt, og brug et mundskyl til at opretholde et sundt mundtligt miljø. Regelmæssige tandkontrol er også vigtige for at identificere og tackle eventuelle mundtlige sundhedsspørgsmål.

Kontrol af underliggende sundhedsmæssige forhold

Håndtering af underliggende sundhedsmæssige tilstande, såsom diabetes eller HIV, kan hjælpe med at forhindre spiserørskærme ved at holde dit immunsystem stærkt. Følg din sundhedsudbyders anbefalinger til styring af din specifikke tilstand, herunder at tage ordinerede medicin og overvåge dit helbred regelmæssigt.

At være forsigtig med medicin, der øger risikoen for spiserør

Nogle medicin, som kortikosteroider og antibiotika, kan øge risikoen for at udvikle esophageal trast. Hvis du har brug for at tage disse medicin, skal du tale med din sundhedsudbyder om potentielle risici og forebyggende foranstaltninger, såsom antifungal profylakse eller ved hjælp af den laveste effektive dosis af kortikosteroider.

Esophageal candidiasis diæt

En esophageal candidiasis -diæt involverer indtagelse af fødevarer, der kan hjælpe med at undertrykke Candida -vækst og støtte det generelle helbred. Dette inkluderer at spise en afbalanceret diæt rig på frugter, grøntsager, fuldkorn, magert proteiner og sunde fedtstoffer. Begrænsning af sukker og raffinerede kulhydrater kan også hjælpe, da disse kan fremme Candida -vækst. Derudover kan indtagelse af probiotiske rige fødevarer, såsom yoghurt og kefir, hjælpe med at opretholde en sund balance mellem bakterier i tarmen.

Lever med esophageal thrush

Det kan være udfordrende at leve med esophageal thrush, da det ofte kræver at foretage diætændringer, håndtere smerter og ubehag og søge støtte fra sundhedsudbydere og støttegrupper.

Tilpasning til diætændringer

At overholde en esophageal candidiasis -diæt kan kræve at justere dine spisevaner og lære nye måder at tilberede og nyde mad på. Fokuser på at inkorporere næringsrige, anti-candida fødevarer i dine måltider og eksperimentere med nye opskrifter for at gøre overgangen lettere.

Håndtering af smerte og ubehag

Esophageal thrush kan forårsage smerter og vanskeligheder med at sluge, hvilket kan påvirke din livskvalitet. Arbejd tæt sammen med din sundhedsudbyder for at håndtere dine symptomer og finde lindring gennem medicin, livsstilsændringer eller andre interventioner.

Søger støtte fra sundhedsudbydere og støttegrupper

Det kan være følelsesmæssigt udfordrende at leve med esophageal thrush, og at søge støtte fra sundhedsudbydere, terapeuter og støttegrupper kan være gavnlige. Forbindelse med andre, der har oplevet esophageal thrush, kan give værdifuld indsigt, opmuntring og forståelse.

Afslutningsvis er tidlig påvisning og behandling af esophageal thrush afgørende for at forhindre komplikationer og sikre en bedre livskvalitet for de berørte. Løbende styring af risikofaktorer og underliggende sundhedsmæssige forhold er vigtig for at forhindre tilbagefald af infektionen. Det er vigtigt at søge lægehjælp og støtte til spiserør, da dette kan hjælpe med at forbedre dit generelle helbred og velvære. Husk, at opretholdelse af et stærkt immunsystem, at øve korrekt mundhygiejne og overholde en esophageal candidiasis -diæt kan hjælpe med at forhindre tilstanden og holde dit fordøjelsessystem sundt.

Esophageal thrush kan være en udfordrende tilstand at leve med, men med den rigtige pleje, støtte og livsstilsændringer kan det styres effektivt. Kontakt din sundhedsudbyder, hvis du har mistanke om, at du har esophageal thrush, og tøv ikke med at søge yderligere støtte fra medicinske fagfolk, terapeuter og støttegrupper. Ved at tage en proaktiv tilgang til dit helbred og arbejde tæt sammen med dit sundhedsteam, kan du med succes håndtere spiserørskærme og nyde et sundere, mere behageligt liv.

Denne artikel blev lavet af Welzo, online medicinsk tidsskrift, for at give omfattende information om esophageal thrush, dens behandling, forebyggelse og styring. For mere information om esophageal thrush og andre sundhedsrelaterede emner, besøg Welzo websted.

Relaterede thrush og svampebehandlinger

Thush relaterede artikler