Sæsonbestemt astma: Definition, årsager, symptomer, diagnose og behandlinger

Sæsonbestemt astma

Astma er en kronisk luftvejssygdom, der er kendetegnet ved betændelse i luftvejene, hvilket resulterer i deres indsnævring, hvilket forårsager symptomer som vejrtrækning, brysttæthed, åndenød og hoste. Forskellige triggere som allergener, ekstreme miljø osv., Udløser det. Nogle mennesker oplever en pludselig begyndelse af symptomer I en bestemt sæson, især om vinteren og høstning, på grund af øget eksponering for specifikke triggere. Symptomerne er især alvorlige hos børn og ældre voksne med svage immunsystemer. 

Behandlingen og forebyggelsen har brug for et omfattende program, herunder at reducere eksponeringen for de årsagssammenhængende risikofaktorer og rettidig behandling. Udover de kliniske tegn er nogle tests som allergitest, blodprøver, udåndet nitrogenoxid -test, spirometri og bronchial trigger -tests nyttige til diagnose. De tilgængelige behandlingsmuligheder er inhalatorer (indeholdende kortikosteroider og beta-agonister), bronchodilatorer, leukotrienmodifikatorer, biologiske, mastceller terapi og mere avancerede muligheder som immunterapi.

Nogle hjemmemedicin som stressreduktion, livsstilsændringer og kosttilskud er nyttige. Disse behandlinger sikrer hurtig lettelse og behandling; Nogle tegn som svær brystsmerter, vanskeligheder med at sove og tale, blå farvetone på fingrene og læberne og ekstrem åndenød har brug for øjeblikkelig medicinsk hjælp.

Hvad er sæsonbestemt astma? 

Sæsonbestemt astma er allergisk astma, hvis symptomer og forekomst er påvirket af faktorer, der er mere almindelige i en bestemt sæson. Det er en kronisk tilstand, og dens breakouts i den modtagelige sæson gør det meget vanskeligt at leve. I modsætning til de andre sæsonbestemte allergener er sæsonbestemte astmasymptomer overvejende åndedrætsbeløb.

Sæsonbestemt astma er en Allergisk respons til en fornærmende agent kaldet Allergen. Allergenerne forårsager astma i to faser. I den første fase får eksponeringen for allergenerne blodlegemer til at producere antistoffer (IgE). Under den anden eksponering binder disse antistoffer til basofilerne og mastcellerne og får dem til at frigive kemikalier som histamin, leukotriener og prostaglandiner. Disse kemikalier forårsager luftvejenes indsnævring og inducerer astmasymptomer. Immuncellerne udskiller kemikalier, der tiltrækker andre immunceller i lungerne, der forårsager betændelse. 

Hvor almindelig er sæsonbestemt astma?

Astma er en meget almindelig kronisk sygdom i England, der påvirker både de unge og voksne. Anslået 5,22% af mennesker i Storbritannien blev diagnosticeret med astma (inklusive sæsonbestemt astma) i 2005, ifølge En national undersøgelse offentliggjort i Journal of the Royal Society of Medicine I 2010. Hver person ud af ni blev diagnosticeret med en eller anden form for hoste astma, og mere end 32 millioner recept til astma blev udstedt til patienterne samme år. 

Forekomsten hos kvinder var lidt højere (5,6 pr. 1000 kvinder) end hos mænd (4,8 pr. 1000). De yngre babyer i aldersgruppen 0-4 år viste den højeste sats (22,9 pr. 1000) end de andre. Hastigheden falder gradvist med den fremskridende alder og bliver relativt stabiliseret efter 15 år gammel. 

Forekomsten afhænger af socioøkonomiske faktorer, og de socialt og økonomisk berøvede mennesker udviste højere levetidsprævalens, forekomst og en højere recept på anti-astmatiske recept end dem med bedre økonomisk og social baggrund. En faldende tendens i forekomsten, udbredelse, hospitaloptagelser, dødsfald og recept, der udstedes, observeres hos mennesker, der hvert kommende år på grund af forbedrede socioøkonomiske faktorer og sundhedsfaciliteter.

Hvordan adskiller sæsonbestemt astma sig fra andre typer astma?

Der er 2 bredere typer astma, dvs. allergisk og ikke-allergisk. Sæsonbestemt astma er en allergisk type astma, mens træningsinduceret, lægemiddelinduceret og erhvervsmæssig astma er ikke-allergiske typer. Sæsonbestemt astma er forskellig fra andre typer og er relateret til sæsonbestemte faktorer. Nogle vigtige forskelle er;

Triggers: Sæsonbestemt astma udløses af sæsonbestemte faktorer som en spids i støvallergener i høstsæsonen eller ekstrem kulde i vintermånederne. Forekomsten af ​​sæsonbestemte astma stiger i specifikke måneder af året, mens den for andre typer ikke er påvirket af sæson eller tid. Erhvervsmæssig astma skyldes eksponering for allergener på arbejdspladsen som støv, dampe, kemikalier og gasser og opleves efter langvarig eksponering for disse irritanter, uanset sæsonen. Ligeledes opleves alle andre typer allergisk astma i alle sæsoner.

Følsomhed over for allergenerne: Mennesker med sæsonbestemt astma er allergiske over for visse sæsonbestemte allergener som plantepollens, og immunsystemet reagerer efter eksponering for disse sæsonbestemte faktorer. Stærkere immunresponser forekommer i visse sæsoner. Mennesker med andre typer astma er ikke følsomme over for sæsonbestemte allergener og oplever generel følsomhed over for miljøallergener. Følsomheden over for astma på arbejdspladsen opleves mere på specifikke arbejdspladser.

Behandlingsmetoder: Behandlingsmetoden til sæsonbestemt astma inkluderer anvendelse af steroider og bronchodilatorer til at håndtere specifikke symptomer og forblive indendørs for at forhindre eksponering for allergener i højrisikosæsonen. Behandlingen af ​​andre typer astma har brug for en omfattende langvarig plan for at reducere tegnene og forhindre fremtidige forekomster. 

Imidlertid er grænsen mellem sæsonbestemt astma og andre astmatyper sløret med mange overlappende.

Hvilken sæson er sæsonbestemt astma almindelig?

Livsstil og sæsonbestemte faktorer får symptomerne og sværhedsgraden af ​​sæsonbestemt astma til at ændre sig. Generelt er vinter og efterår årstiderne med den højeste frekvens og opblussen af ​​sæsonbestemt astma. Det skyldes øgede luftvejsinfektioner om vinteren, som influenza eller forkølelse. Disse infektioner spredte sig hurtigt i indendørs sociale sammenkomster, der er mere almindelige i efteråret og vinteren. Folk har en tendens til at tilbringe mere tid indendørs om vinteren, hvilket resulterer i mere eksponering for husholdningsallergener som kæledyrsgander, skimmelsporer og støvmider. 

En anden faktor, der påvirker astmaens sæsonbestemmelse, er høstsæsonen i et bestemt område. Høstafgrøderne er en betydelig kilde til pollen og andre plantebaserede allergener. For eksempel når græs- og træpollenerne deres spids niveauer I midten til sent forår, og toppen af ​​ragweed pollen observeres i det tidlige efterår. Enhver sæsonbestemt aktivitet, der påvirker luftkvaliteten, resulterer i astma-opblussen. Disse inkluderer cigaretrøg, især på overfyldte steder. Overvågning af luftkvalitetsindekset (AQI) er nyttigt, og udendørs aktiviteter i områder med en AQI på mere end 50-100 skal undgås. 

Hvad er de almindelige årsager til sæsonbestemt astma?

Sæsonbestemt astma er allergisk astma, der er resultatet af introduktionen af ​​allergener og de desperate og heroiske forsøg fra kroppen på at holde det allergen i skak. Flere risikofaktorer i en given sæson er ansvarlige. Her er nogle almindelige faktorer og triggere, der forårsager sæsonbestemte allergiske astmasymptomer.

1. Øvelse: Øvelser forværrer symptomerne på allerede forekommende sæsonbestemt astma. Under træning øges kravene til ilt af kroppen, og kroppen øger respirationshastigheden for at imødekomme øget hastighed. Respirationshastigheden øges 2-3 gange Under øvelser. Det betyder, at en person tager mere luft end normalt og indånder flere allergener.
2. Støvmider: Støvmider er små og mikroskopiske organismer i indendørs omgivelser. Forskellige materialer af støvmiderne, som droppinger, forfaldne kroppe og knogleproteiner, er meget allergiske og forårsager allergiske reaktioner i lungerne, når de indåndes.
3. Pollen: Pollens er meget små og mikroskopiske partikler produceret af planter og forårsager allergiske reaktioner. Forskellige typer pollen, som ukrudtpollen, træpollen og græspollen, top på forskellige tidspunkter af året og forårsager allergisk astma.
4. Luftforurening: Forskellige luftforurenende stoffer som svovldioxid, kuldioxid, ozon, kulilte, partikelstof osv., Udløser astmaanfald. Effekten af ​​luftforurening på astma er meget udtalt hos børn, hvis åndedrætsepitel er naiv og følsom over for allergener. Luftforurenende stoffer øger risikoen for luftvejsinfektioner og forværrer yderligere de allergiske astmasymptomer. 
5. Virale infektioner: Viral infektioner Ligesom influenza tales Cold, Covid-19 og respiratorisk synctial virus (RSV) mindre om astmaudløsere. De forårsager dog alvorlige opblussen. Risikoen for viral astma er højest i de kolde måneder, når influenza og kulde er mest almindelig. Den forkølelse eller influenza skyldes 100'ere af kendte vira, der forårsager viral astma og forværrer sæsonbestemt astma, hvilket forårsager opblussen. Mellem 50-80% Af forværringerne hos astmapatienter tilskrives virale årsager. 
6. Kold luft: Frysning og tør luft forårsager bronchokonstriktion. Det betyder, at kroppen forsøger at begrænse tilstrømningen af ​​koldt og tørt ved at indsnævre luftvejene. Den ekstremt kolde luft irriterer respiratoriske membraner, der forårsager produktion af de samme kemikalier, som produceret under typiske infektioner. Høj temperatur og fugtighed har den samme effekt og gør respiration vanskelig. 
7.  Skimmel eller skimmel: Form vokser på varme og fugtige steder som vinduesforseglinger og vandrør. I regioner med varmt og fugtigt klima eller har sådanne temperaturer i længere tid, vokser formen. Formen producerede sporer, der er meget potente åndedrætsallergener. 

Øvelse 

Øvelser er de planlagte fysiske aktiviteter for at forbedre fysisk kondition og sundhed. På trods af fordele forårsager øvelserne betydelig stress for kroppen.

Øvelse-induceret astma (VVM) er en type astma udløst af kraftig fysisk træning eller alvorlig fysisk stress. Disse aktiviteter udløser akut bronchospasme hos mennesker, der har meget reaktive luftveje. VVM er mere almindelig hos astmatiske mennesker. Imidlertid opleves det af mennesker med allergisk rhinitis og endda af almindelige individer. VVM er meget vigtig, da astma er tavs i 50% af mennesker og er kun synlig under træning. 

I VVM ligger problemet i den nedre luftvej og opleves af individer, der deltager i fysiske aktiviteter, der har en aerob komponent. Det ses i enhver øvelse, men er mindre almindelig i anaerobe træning. Under aerobe øvelser forekommer gentagne og konsistente luftbevægelser gennem luftpassagerne og påvirker temperaturen og fugtigheden i dem. Det udløser ukendte neurokemiske og biokemiske veje, der fører til Bronchospasme. Hos mennesker, der er tilbøjelige til VVM, forårsager de første 3-5 minutter af fysiske aktiviteter ikke nogen problemer. Lungefunktionerne falder, så snart den fysiske aktivitet er stoppet. 

Niveauerne af tvungen ekspirationsvolumen på 1 sekund (FEV1) og den maksimale ekspirationsstrømningshastighed (PEFR) falder inden for 5-10 minutter efter stop af fysisk aktivitet. Når træningen er genoptaget, Symptomer vises Inden for 5-10 minutter efter genoptagelse. Symptomerne på nedsat lungefunktion vedvarer kontinuerligt i 15-40 minutter og normaliseres derefter, og lungefunktionerne gendannes. Værdierne for FEV1 og PEFR i denne fase falder med 20-50%. Efter denne fase starter en ildfast fase på 1-2 timer, hvor symptomerne er vanskelige at replikere. 

Mange faktorer Påvirker sværhedsgraden og hyppigheden af ​​VVM, som bronchial følsomhed, lav luftfugtighed, frigid luft, luftbårne allergener og luftforurenende stoffer som ozon. Tilstanden påvirker 12-15% Af den generelle befolkning er 35-40% af befolkningen med allergisk rhinitis og 90% af dem med allerede igangværende astma. Efter at have udelukket patienterne er det stadig til stede i 3-10% af befolkningen. Det er mere erfaring under koldt vejrsport, og forekomsten på så høje som 35-50% rapporteres i langrendskillere, ishockeyspillere og skatere.

Støvmider 

Støvmider er små insektlignende skadedyr, der er til stede i husstøvet. De lever af slib og døde hudceller, som dyret og mennesker kaster. Deres kropsdele, dråber og proteiner er meget allergiske.

Eksponering for House Dust Mite (HDM) er en betydelig risikofaktor for allergisk rhinitis og astma. De allergiske sygdomme forekommer på grund af en IgE-medicinsk immunrespons, hvilket forårsager kløe, næsehindring, nysen og rhinorrhea (løbende næse). Astma er mere alvorlig hos mennesker, der har allergisk rhinitis (AR). Så når årstiderne påvirker befolkningen i husstøvmider, ændres risikoen for AR og astma. Støvmiderne forårsager sensibilisering og IgE-medikerede immunresponser hos mennesker. 

Støvmidallergener er de proteiner, der fremkalder immunrespons På samme måde som udløset af allergiske fødevarer, plantepollens og skimmelsporer. Dette er mikroskopiske organismer og findes i tæpper, puder, dyner, lagner og senge i stuen. Om vinteren bruges mere strøelse materialer, hvilket giver skjulesteder til støvmider. Så der findes mere risiko for støvmideallergi i vintermånederne. De ideelle betingelser for disse midearter er høj luftfugtighed og et temperaturområde på 25-30oC. 

Miljøfaktorer som nedbør, relativ fugtighed og temperatur påvirker midepopulationen. De indendørs fugtighedsniveauer påvirkes af faktorer som de levende vaner hos folket, husets alder, orientering, ventilation og gulvniveau. I områder og årstider med høj luftfugtighed er en stor befolkning af støvmider hovedsageligt til stede på madrasser og gulve. Det er ansvarlig for den høje byrde af støvmideallergi i disse områder og årstider. 

Sæsoner påvirkede dynamikken i midepopulationen i hjemmene til astmatiske patienter. Størstedelen (48,35%) af miderne blev isoleret fra de prøver, Undersøgelse offentliggjort I Journal of Medical Entomology i 2018). Støvmiders stigning i varmt og fugtigt klima, men forekomsten af ​​sygdommen er mere kompliceret på grund af ændringerne i andre triggere.

Pollen

Pollen er et pulveragtigt stof, primært gult og består af små korn produceret af den mandlige kegle eller en mandlig del af blomsten. Hvert korn har en mandlig gamet, der befrugter den kvindelige gamet, når det er

transporteret til blomsten af ​​insekter eller vind. Pollens er dækket af proteiner, der forårsager allergiske reaktioner hos sensibiliserede mennesker. 

Den nylige stigning i forekomsten af ​​sæsonbestemt astma og høfeber tilskrives klimaændringer, der favoriserer spredningen af ​​ragweed i hele det kontinentale Europa. Sæson påvirker risikoen, når vinter- og regnfulde sæsoner begrænser bevægelserne, hvilket resulterer i en mangel på tidlig eksponering for allergener - og forhindrer den rette udvikling af immunsystemet. De fleste af de sæsonbestemte allergier og astma i Nordamerika og det kontinentale Europa starter i foråret, når træerne udvikler deres blomster og spreder de allergiske pollens med fly. Den primære skyldige plantearter er bjergcedertræ, bjørk, eg og mange andre. 

Fra sidste sommer til det tidlige forår opstår forskellige ukrudt og allergiske græs som brændenælde og mugwort og forårsager endnu en symptomrunde hos de sensibiliserede mennesker. Ragweed -sæsonen starter fra sensommeren til den første frost. Ligeledes observeres en stigning i græspollens i det tidlige efterår. 

Globale klimaændringer påvirker risikoen for sæsonbestemt astma, da de stigende niveauer af kuldioxid (forventet at nå 600 ppm i 2050) favoriserer væksten og pollenproduktionen fra Ragweed -anlægget. 

Væksten af ​​pollenallergener er højere i byområder på grund af mere varme og øget kuldioxidniveauer i byerne, som er ansvarlig for højere niveauer af ragweed og andre plantepollens og en højere risiko for sæsonbestemt astma. Så de sæsonbestemte variationer i vækst og spredning af forskellige plantepollens påvirker forekomsten af ​​sæsonbestemt astma, og klimaændringer forventes yderligere at tilføje elendigheden.

Luftforurening

Luftforurening henviser til Forurening af luft På grund af tilstedeværelsen af ​​stoffer, der er skadelige for menneskers og dyrs sundhed. De primære kilder til byforurening er kraftproduktion og trafik. Forurenende stoffer i den udendørs luft, som trafikforurenende stoffer (f.eks. Polycykliske aromatiske kulbrinter og tungmetaller), gasformige forurenende stoffer (svovldioxid, kuldioxid, kuldemonoxid, nitrogandioxid, ozon) og partikler forårsager eller forværrer sæsonbestemt sæsonbestemt astma. 

Disse luftforurenende stoffer irriterer direkte og forårsager luftvejsinflammation ved meget høje koncentrationer, men disse eksponeringsniveauer er sporadiske i Europa og Amerika. Luftens lavere niveauer, disse forurenende stoffer forårsager betændelse i luftveje og hyperresponsivitet, de betydelige egenskaber ved astma. Eksponering for forurenende stoffer som partikler, nitrogendioxid og ozon forårsager oxidativ stress for luftvejsvævet. 

De fire mekanismer Foreslået af det britiske udvalg for virkningerne af luftforurenende stoffer til at forstå mekanismen for astma er øget sensibilisering over for luftbårne allergener, inflammatoriske veje, luftvejsombygning og oxidativ stress. Mutationerne i generne, der regulerer disse faktorer, øger risikoen for sæsonbestemt astma på grund af luftforurenende stoffer. Luftforurenende stoffer undertrykker udviklingen af ​​immunresponser på infektionsmidler og allergener. 

Partikler produceres både naturligt og af menneskeskabte kilder. Det er delt I tre typer baseret på aerodynamisk diameter. Den grove PM, med en indskud på 2,5-10 um diameter i store luftveje og hovedet, fine PM (PM2.5) aflejringer i luftvejene og ultrafine PM (diameter mindre end 0,1 um) aflejringer i alveolerne. Udover at være irriterende bærer PM ofte allergener som plantepollens og svampesporer, hvilket yderligere forværrer astma. Det partikelformige stof alene eller kombineret med de luftbårne allergener forårsager overfølsomhed af luftveje, ombygning og oxidativ skade på luftvejsvævet. 

Eksponering for disse luftforurenende stoffer multiplicerer risikoen for og øger sværhedsgraden af ​​sæsonbestemt astma. En undersøgelse, der dækker 10 europæiske byer i 2015, observerede, at 15% af forværringerne i astmasager og 14% af nye astmasager hos børn blev tilskrevet trafikforurening.

Virale infektioner

Vira er mikroskopiske infektionspartikler, der forårsager sygdomme og spreder sig fra en person til en anden. Sæsonbestemt influenza og forkølelse er forårsaget af hundreder af kendte vira (som influenza) og bliver meget udfordrende for mennesker, der kæmper for at styre astma. De er blandt de små omtalte, men betydelige triggere af astma. Risikoen for sæsonbestemt astma er meget høj i vintermånederne på grund af en høj viral belastning. Omkring 60-70% af forværringer af astmasager om vinteren tilskrives virale infektioner. Flere sæsonbestemte variationer i forekomsten af ​​astma skyldes virale infektioner i den øvre luftvej. 

De højeste forværringer (28.8%) observeres i efteråret, efterfulgt af 19,6% i foråret, 15,9% om vinteren og 14,5% om sommeren. Nogle vitale infektioner (som HIV) nedtrykker immunresponsen og forårsager forværring af sæsonbestemte astma -tilfælde. Virale infektioner forårsager undertiden defekt eosinofil betændelse, reduceret død af viralt inficerede celler, øget luftvejsreaktion og farlige direkte sygdomme. 

Forskellige vira, der forårsager en øget risiko for astma og alvorlige symptomer, er rhinovirus (den mest almindelige årsag til forkølelse og sæsonbestemt influenza), influenzavirus, respiratorisk syncytial virus (RSV, udbredt hos små børn og spædbørn) og den berygtede coronavirus (årsagen af en nylig global pandemi, der havde dræbt millioner over hele verden). På grund af forholdet mellem vira og astma, skal modtagelige mennesker træffe strenge foranstaltninger, især i den højeste risikosæson, for at undgå alvorlige komplikationer.

Kold luft

Koldt vejr og kold luft er triggere af astma, og vintersæsonen er udfordrende for mennesker, der kæmper med astma. Astmatiske mennesker har en lav grad af betændelse, der altid foregår inde i luftvejene. Det forårsager indsnævring af luftveje og hindrer luftstrømmen. De frigide og tørre luft irriterer luftpassagerne og udløser astma-opblussen. Den kolde luft forårsager spasmer i de små muskler i luftvejene (der holder dem åbne). Ekstrem kold forårsager kondensation af vanddampe i luften, hvilket fører til ekstremt tør luft med fugtighedsniveauer på mindre end 40%.

De atmosfæriske temperaturer påvirker atmosfærens sammensætning, og alvorlige vintre forårsager en stigning/ fald i koncentrationerne af gasser, især kuldioxid, kulilte og ozon. Det ændrer mikromiljøet for alveolerne, hvilket gør luftpassagerne mere følsomme og forårsager alvorlig luftvejsstress hos astmatiske mennesker. Ekstrem tørhed forårsager irritation og åndedrætsproblemer. I vintersæsonen er almindelige luftvejsinfektioner som influenza og forkølelse udbredt, og de tjener yderligere som astma -udløser, og 75% af astmatiske mennesker oplever mere alvorlige astmasymptomer under influenza og kulde. Ligeledes multipliceres risikoen for bakterie- og virale brystinfektioner om vinteren og udløser astma med endnu værre symptomer.

Om vinteren er der en hurtig bølge i andre luftvejsallergener som støvmider og skimmelsporer. Støvmiderne søger husly i sengetøjsmaterialet fra den ekstreme kulde udenfor, og de fugtige forhold om vinteren forårsager øget svampvækst indendørs. Kombinationen af ​​alle disse faktorer forårsager sværhedsgraden af ​​symptomer på sæsonbestemt astma, og ændringen afspejles i det øgede antal indlæggelser på grund af astma, især hos pædiatri og ældre patienter. De studere af Yoming Guo og hans kolleger i 2012 bemærkede, at alvorlige kolde temperaturer i vintermånederne forårsager en betydelig stigning i antallet af ambulante hospitalbesøg i pædiatrierne. De anbefalede, at astmatiske børn har brug for bedre beskyttelse fra vinteren end andre. En kold trylleformular på så lavt som 20 dage forårsager alvorlige symptomer hos astmatiske mennesker.

Skimmel eller meldug

Svamp vokser overalt. Nogle, som svampe og gær, er sikre og er en madkilde, mens meldug (de mørke pletter på udløbne fødevarer, lofter og badeværelsesvægge) og mange andre arter af svampemidler producerer toksiner og allergener. Formene er mikroskopisk svamp, der er luftbåren, og deres indtagelse forårsager luftvejsproblemer. Formen producerer sporer, der er meget små og usynlige reproduktive strukturer, men er meget effektive allergener. 

Form- og formsporer i luften klæber til kæledyrs poser, sko, tøj og pels, hvilket øger risikoen for inhalation. Astmatiske mennesker, der er allergiske over for forme og forme sporer, oplever reducerede lungefunktioner, øgede indlæggelser og høje dødelighed på grund af svære astmasymptomer. Betændelsen i luftvejene får dem til at blive smalle og hævede. Den øgede slimproduktion forårsager symptomerne som hoste, vejrtrækning, åndedrætsværn og tæthed i brystet. 

Hypersensitivitet pneumonitis (HP) er en lungebetændelse, der udvikler sig, når mennesker udvikler alvorlig sensibilisering og allergiske reaktioner på organisk støv, herunder skimmelsvampsporer, og forårsager symptomer, der ligner allergiske reaktioner. Den anden symptomer af HP er feber, kulderystelser, nattesved og ekstrem træthed. Symptomerne vises efter 2-9 timers eksponering og sidste 1-3 dage. 

Arbejdstagere, der arbejder under fugtige eller støvede forhold, især dem, der beskæftiger sig med de organiske ting, oplever en sygdom kendt som Mushroom Pickers sygdom. Arbejderne, der arbejder i bygningerne, har VVS -lækager, taglækager, høj indendørs fugtighed og dårlig ventilation, udvikler den og har en øget risiko for sæsonbestemt astma hos de sensibiliserede mennesker. 

Forskningen har fundet et forhold mellem astma -begyndelse og symptomer og fugtighed i bygningerne. Personer med støvallergier, allergisk astma eller andre allergiske tilstande i respirationssystemet er nødt til at eliminere eller i det mindste reducere eksponeringen for risikofaktorerne for skimmeludvikling i indendørs omgivelser og reducere eksponeringen i det udendørs miljø.

Hvad er symptomerne på en sæsonbestemt astma?

Symptomerne er overvejende luftvejene. Imidlertid forekommer nogle generelle tegn på infektioner. Astmasymptomerne hos voksne har nogle forskelle fra dem hos børn. Nogle almindelige symptomer på sæsonbestemte astma er;

1. Træthed: Træthed er en følelse af træthed og udmattelse, og astmatiske mennesker oplever tegn på træthed som lav energi og søvnighed i løbet af arbejdstiden. Forskellige forårsagende faktorer er hoste om natten, der fører til dårlig søvn, overnatning på hospitaliseringer og alvorligt kompromitterede åndedrætsfunktioner, der fører til utilstrækkelig iltforsyning til vævene. 
2. Hoste: Hoste er en ufrivillig handling, der resulterer i den kraftige udvisning af luft fra den øvre luftvej med en høj støj. Nogle patienter oplever en hostevariant astma (CVA), hvis eneste symptom er en kronisk hoste. Hyperresponsiviteten og betændelsen af ​​luftvejene udløser hostesresponsen under astma-opblussen.
3. Åndenød: Korthed betyder lav og hurtig vejrtrækning og er et tegn på svær luftvejsspænding. Det opleves i astma, men yderligere astmasymptomer skal være til stede. Ellers er det et tegn på infektioner i luftvejene.
4. Hvæsende: Wheezes er de eventyrlige, musikalske og høje lyde produceret i luftvejene på grund af deres indsnævring, betændelse og allergiske reaktioner. Sæsonbestemte astma er resultatet af svingningerne af væggene i luftveje, som er forårsaget af luftstrømmen gennem dem. De er et tegn på svær luftvejsstress og skal behandles med det samme.
5. Brysttæthed: Tæthed i brystet rapporteres af patienterne som en følelse af at have en tung vægt på brystet, hvilket gør dyb vejrtrækning vanskelig og smertefuld. De inhalerede triggere som pollens, kæledyrsgander, støvmider, kold luft og røgforurenende stoffer forårsager allergiske reaktioner, hvilket resulterer i tæthed i brystet. I mangel af andre luftvejstegn og allergiske reaktioner er det et tegn på hjerteproblemer og har brug for øjeblikkelig opmærksomhed.
6. Hurtig vejrtrækning: Hurtig vejrtrækning forekommer, når kroppen reagerer på alvorligt kompromitterede åndedrætsfunktioner og dårlig iltforsyning til vævene ved at øge respirationshastigheden. Medicinsk kendt som tachypnea er det et tegn på astma og andre problemer som kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL), pleural effusion, lungeemboli, kuldioxidforgiftning, diabetisk ketoacidose og sepsis.

Træthed

Træthed er manglende evne til at udføre regelmæssige aktiviteter eller reagere på eksterne stimuli. Det er følelsen af ​​udmattelse eller træthed på grund af overdreven fysisk anstrengelse eller kronisk sygdom. Det tilskrives forskellige astma-relaterede årsager som forstyrrelse af søvn om natten på grund af natlig hoste, mangel på eller dårlig appetit, den reducerede blodforsyning til kroppen på grund af dårlige åndedrætsfunktioner, en kronisk hoste, der forårsager spasmen i lokale muskler og en Lav energimetabolisme. 

Det rapporteres af så meget som 90% af mennesker med ukontrolleret eller svær astma, og undersøgelser har bemærket, at børn med astma oplever træthed og udmattelse, der forstyrrer deres læring og udvikling. Kontrol og håndtering af astmasymptomer er nødvendige for at eliminere astma-bundet træthed. 

Patienten er nødt til at arbejde sammen med lægen for at formulere en behandlings- og forebyggelsesplan, der inkluderer at undgå triggere som kæledyrsgander, støv, pollens og andre allergener, ved hjælp af medicin til at kontrollere og behandle betændelse i luftveje, behandling af underliggende tilstande, der forårsager astma-opblussen Ligesom angst, depression, gastroøsofageal reflukssygdom, fedme osv. Og brugen af ​​hurtig-relief-medicin som inhalatorer og bronchodilatorer. 

Primært varer træthedens årsager ved sæsonbestemt astma kun, så længe symptomerne på sygdommen varer. Det er vigtigt at konsultere sundhedsudbyderen for at formulere en effektiv behandlings- og forebyggelsesplan for let og hurtig bedring.

Hoste

Hoste er den kraftige udvisning af luft fra lungerne og luftveje med en kort, men alligevel skarp støj. Det er et bevidst forsøg fra kroppen på at eliminere allergener og andre triggere af sæsonbestemt astma. Hoste og astma er tæt forbundet og så mange som 30-40% af mennesker med kroniske og ubehandlede hoste skrider i sidste ende frem til astma. Både astma og kronisk hoste har mange funktioner til fælles, som ombygning og hyperresponsivitet af luftpassager måder, atopi (genetisk tendens til at udvikle astma) og luftvejsinflammation. Tilstedeværelsen af ​​hoste hos patienter med astma er et tegn på alvorlige komplikationer og dårlig prognose. Hoste på grund af astma klassificeres i tre typer: CVA (Hostevariant astma), resistent hoste og fremherskende astma. Blandt dem har CVA en hoste som det eneste betydningsfulde tegn. Den astmatiske hoste er minimalt produktivt at tørre og involverer øget slimproduktion. Overdreven slimproduktion forårsager et hurtigt fald i luftvejsfunktioner og død i mere alvorlige tilfælde. 

Håndtering af astmatisk hoste kræver en sund strategi for at kontrollere symptomerne og reducere eksponeringen for triggere. Astma -handlingsplanen skal udarbejdes efter at have hørt lægen og fulgt strengt. De andre nyttige foranstaltninger tager regelmæssigt de foreskrevne medicin, identificerer og undgår triggere, opretholder god indendørs luftkvalitet, opretholder indendørs luftfugtighed ved hjælp Åndedræt og membranpedatende vejrtrækning osv. 

Varigheden af ​​hoste afhænger af typen af ​​astma og eksponering for triggere. Nogle gange er det kortvarigt og varer kun for gratis dage til uger, og nogle gange bliver det en kronisk hoste (med kronisk astma) og sidste i måneder. Vedvarende hoste skal diskuteres med lægen, da det ofte er et tegn på mere alvorlige tilstande som tuberkulose.

Åndenød

Åndenød eller dyspnø er følelsen af ​​intens tæthed i brystet og ledsages af luft sult og en følelse af kvælning. Det er et tegn på alvorlige luftvejsproblemer. 

Det er blandt de primære tegn på astma. Under astma bliver luftvejene blokeret og betændt, og lungerne bliver mere tilbøjelige til irritation og betændelse. Symptomerne er tydelige efter nogle stressende begivenheder, som fysisk træning; Imidlertid forekommer symptomerne undertiden uden nogen triggere. Tilstedeværelsen af ​​andre tegn på sæsonbestemt astma, fx brysttæthed og natlig hoste, der forårsager forstyrret sovende og træthed, bekræfter årsagen. 

Brysttæthed er ikke begrænset til astma og udvikler sig i nogle andre betingelser Ligesom fedme, lungesygdomme, anæmi, arytmi, koronararteriesygdom, hjerteklassesygdom osv. Sundhedsudbydere er afhængige af tests som røntgenstråler i brystet, EKG, blodprøver, CT-scanninger og lungefunktionstest for at diagnosticere årsagen. 

Kontrol og forebyggelse skal strengt taget følge astma-behandlingsplanen, identifikation og undgåelse af triggere, praktisere selvstyringsteknikker (f.eks. Åndedrætsøvelser), vælge en sund livsstil, ved hjælp af OTC-medicin som inhalatorer og bronchodilatorer og ophold forberedt på opblussler Ved altid at bære en inhalator til brug i nødstilfælde er meget nyttige. Symptomets varighed varierer og spænder fra et par minutter og timer til mange dage. Det er en nødsituation i sundhedsvæsenet og skal behandles presserende.

Hvæsende

Wheezes er lyde Produceret som en person forsøger at trække vejret gennem de indsnævrede og smalle luftveje. Begrænsning af luftveje får lufthastigheden inde i dem til at stige. Det resulterer i lavere tryk inde (og højere udenfor), hvilket fører til mere indsnævrede luftveje. Når luften skynder sig med høj hastighed fra disse knap åbne luftveje, forårsager fladderen af ​​vægge i luftveje en kontinuerlig og musikalsk lyd. 

Under den øjeblikkelige type overfølsomhedsrespons (allergisk astma) frigives antistoffer (IgE). Disse antistoffer bundet til antigenerne. Antigen-antistofkomplekset identificeres af immuncellerne, der forårsager frigivelse af biokemiske mediatorer som histamin. Disse mæglere forårsager sammentrækninger af luftvejsmusklerne og øger slimproduktionen og permeabiliteten af ​​blodkarene, hvilket fører til mere rekruttering af immunceller. 

Hvæsende er beskrevet forskelligt af forskellige patienter. Nogle mennesker oplever høje lyde med åndedrætsbesvær (hvæsende dyspnø), mens andre oplever raslende sekretioner og fløjter med vejrtrækning. I mange tilfælde bliver mennesker med kronisk astma vant og informerer ikke lægen, medmindre de bliver spurgt. Wheezes er mere almindelige med udåndet luft, fordi luftveje er mere indsnævrede under udløbet. 

Strengt efter astma -behandlingsplanen er brug af inhalatorer, at undgå triggere, vaccinere for almindelige luftvejsinfektioner og praktisere åndedrætsøvelser nyttige foranstaltninger. De varighed Af hvæsende varierer og spænder fra et par minutter og timer til dage, afhængigt af behandlingen og forebyggelsen.

Brysttæthed

Brysttæthed er en følelse Af forbrænding, fylde og pres i brystet på grund af forskellige faktorer som fordøjelsesproblemer, lungesygdomme, hjerte -kar -problemer, angst, skade og infektioner. Det er et subjektivt tegn, og andre symptomer på allergiske reaktioner skal være til stede for at forbinde det med de allergiske reaktioner.

Mange faktorer udløser tæthed i brystet i sæsonbestemt astma, fx skimmel, pollen, kold luft, røg og kæledyr. Mange af disse faktorer, som pollen- og skimmelsporer, er mere almindelige i høst og regnfulde sæsoner. Under astma bliver bronchiolerne indsnævret på grund af betændelse. Luftpassagerne bevarer mere luft. Begge faktorer gør indånding og udånding af luft udfordrende, hvilket forårsager brysttæthed. 

Styring Brysttæthed forårsaget af astma har brug for de samme protokoller som med andre tegn, dvs. efter astma -behandlingsplanen, undgå triggere, ved hjælp af inhalatorer og bronchodilatorer, vælger en sund livsstil, korrekt vaccination mod almindelige sygdomme og praktiserer generel hygiejne. De varighed er meget variabel og varer, så længe de årsagsfaktorer er til stede. Nogle mennesker oplever forbedringer inden for få timer, og brystets tæthed, der varer i flere dage, er et tegn på alvorlige sundhedsmæssige problemer og skal konsulteres med en læge.

Hurtig vejrtrækning

Hurtig vejrtrækning eller tachypnea er unormalt hurtig og lav vejrtrækning. Hos voksne er den gennemsnitlige åndedrætsfrekvens 12-20 åndedræt pr. Minut og har mere end 20 åndedræt På et minut afspejler tachypnea. Hos børn er satsen relativt højere end de voksne. 

Forskellige underliggende årsager som astma- og lungeinfektioner forårsager tachypnea. Symptomerne forværres om natten, efter træning eller kontakt med kold luft og allergener. Det er dog ikke unikt for sæsonbestemt astma. Flere Andre problemer Ligesom diabetisk ketoacidose, sepsis, kuldioxidforgiftning, KOLS, lungeemboli, pleural effusion osv., forårsager det, og patienterne er nødt til at konsultere lægen for at identificere årsagen. Under astmaanfald forekommer det, når kroppen prøver at kompensere for den nedsatte forsyning af ilt eller mere belastning af kuldioxid i blodet. 

Flere vejrtrækningsteknikker som membran og pursede læbe vejrtrækning, afslappende øvelser, tager de ordinerede medicin regelmæssigt og praktiserer kontrolleret vejrtrækning er nyttige teknikker at styre det. Tachypnea varer Et par minutter til timer, afhængigt af behandlingen, niveauet for immunitet, forebyggelsesprotokoller og eksponering for allergener.

Hvordan diagnosticeres sæsonbestemt astma?

Diagnosen af ​​astma følger den samme tilgang som brugt til alle sygdomme. Lægerne tager antydninger fra historien, kliniske tegn og fysisk undersøgelse og bruger laboratorieundersøgelser for at bekræfte konklusionerne. 

Sygdomshistorie: Under historiens indtagelse stiller lægerne spørgsmål om symptomer, varighed og intensitet af symptomer, viden om de forskellige triggere, familiehistorie om sygdommen, tilstedeværelsen af ​​andre tilstande og den nuværende eller tidligere anvendelse af medikamenter og medicin.

Fysisk undersøgelse: Under den fysiske undersøgelse overvåger lægerne de øvre luftveje, inklusive halsen og næsen og lytter til luftvejslyde ved hjælp af et stetoskop. De andre tegn på allergiske reaktioner som eksem, nældefeber og hudlæsioner viser, at årsagen er en allergisk reaktion. Nogle andre astmasymptomer, som brysttæthed, åndedrætsproblemer, hoste og vejrtrækning, er vigtige at bemærke. 

Pulmonal test: Disse tests hjælper læger med at bedømme lungernes sundhed og overvåge udviklingen af ​​sygdom og behandling. Disse tests skal udføres og fortolkes af kvalificerede fagfolk. Nogle standard lungefunktionstest er:

• Spirometry: Det er en smertefri, enkel og Hurtig test. Under spirometri bliver patienten bedt om at tage en dyb indånding og udånde i en slange, der er forbundet til spirometeret. Spirometer måler den tvungen vitale kapacitet (FVC) og tvungen ekspiratorisk lydstyrke (FEV). Lave værdier indikerer indsnævring af luftpassager på grund af lungesygdomme, herunder astma. Flere test med regelmæssige intervaller bruges til at overvåge udviklingen af ​​sygdom og medicinseffektivitet. 
• Allergen Challenge Tests: I disse test inhaleres stoffer som methacholin og histamin, der udløser astmasymptomer. Lægen måler ændringen i lungefunktioner efter udfordringerne. 
• Udåndet nitrogenoxid -test: Under Udåndet nitrogenoxid testtest, bliver patienten bedt om at udånde i et rør, der er forbundet til en maskine, der detekterer nitrogenoxidniveauerne i den udåndede luft. Dens højere niveauer indikerer, at der er betændelse i luftvejene. 
• Peak Flow Meter Test: Det måler lungernes evne til at udvise luften. Det udføres ved hjælp af den maksimale flowmåler, et plastrør med et mundstykke i slutningen. Dens arbejde ligner spirometri, men er mindre nøjagtig. 

Andre tests: Nogle andre test, der er nyttige for lægen, er:

• Røntgenstråler: Det hjælper med at diagnosticere infektioner, tumorer eller andre lungeproblemer. Under disse test bliver patienten bedt om at holde bredden foran røntgenmaskinen, og røntgenstrålerne genererer et billede af lungerne. Billedet hjælper lægen med diagnose. 
• Diffusionstest: Disse tests hjælper med at måle blodets evne til at absorbere gasserne fra den inhalerede luft, som ilt. En målt mængde gas inhaleres, mens patientens blod analyseres for de absorberede niveauer af lægemidler. 
• Blodprøver: Blodprøver hjælper med at måle immunresponsen mod allergener og infektioner. Disse tests overvåger niveauerne af immunoglobuliner (IgE) og eosinophils, de vigtigste spillere af betændelse og allergi. Høje niveauer er tegn på allergiske reaktioner som astma. 
• Sputum eosinophil testning: Det registrerer tilstedeværelsen af ​​eosinofiler i slim og spyt, der udvises under hoste. Eosinofilerne tager pletter med rosafarvet farvestof og er et tegn på astma. 

Baseret på disse test klassificerer lægerne astma i mild intermitterende, mild vedvarende, moderat vedvarende og alvorlig vedvarende. Lægerne er ofte interesseret i at teste andre tilstande, der forårsager symptomerne, som allergi, bihulebetændelse, høfeber, halsbrand og gastroøsofageal reflukssygdom (GERD).

Kan sæsonbestemt astma diagnosticeres gennem symptomer alene?

Ja, symptomerne giver nyttig indsigt i sygdommen. Imidlertid er diagnosen udelukkende baseret på de kliniske tegn mindre tilfredsstillende, og læger er nødt til at udføre mere præcise kliniske tests. De kliniske tegn er ikke desto mindre nyttige til at stille en formodende diagnose og differentiere situationen fra relaterede forhold. Symptomerne er meget sandsynligt forkert fortolket eller ikke korrekt rapporteret af lægen. Astma er en kronisk sygdom; Patienter bliver ofte så sædvanlige, at de går helt glip af tegnene. De kliniske tegn giver således en indledende indsigt i årsagerne til symptomerne. 

Hvilke tests udfører læger for at diagnosticere sæsonbestemt astma?

Flere tests bruges af sundhedsfagfolk, dvs. allergikere og pulmonologer, til at diagnosticere sæsonbestemt astma. Disse tests måler hindring eller betændelse i luftvejene og reduceret lungekapacitet og skal udføres og fortolkes af sundhedspersonale. Nogle standardtest er;

Spirometry: Det måler mængden af ​​luft, der indåndes og udåndes og giver et hurtigt overblik over lungesundhed. Spirometer måler den tvungen vitale kapacitet (FVC) og tvungen ekspiratorisk lydstyrke (FEV). Referenceværdierne afhænger af alder, køn, højde og race. 

Lægerne bestemmer de forudsagte gennemsnitsværdier for FVC for en person, og den forudsagte værdi sammenlignes med den beregnede værdi. Testen er normal, hvis den faktiske værdi er 80% eller mere af den forudsagte værdi. Værdier mindre end 35% indikerer alvorlige abnormiteter (American Thoracic Society). 

Peak Flow Monitoring: Det bedømmer lungesundhed ved at måle mængden af ​​luft udåndet. Det måler den gennemsnitlige spidsbelastningstrømningshastighed (PEFR). De Normal PEFR Hos voksne mænd og kvinder er henholdsvis 450-550 l/ min og 320-470 L/ minut. De værdier, der er 80% eller mere af disse referenceværdier, betragtes som normale, og de lavere værdier er advarselsskilte. 

 

Immunoglobulin -test: Disse tests registrerer tilstedeværelsen af ​​allergenspecifikke antistoffer (især IgE) i blodet og hjælper med at identificere sæsonbestemte allergener. IgE -niveauerne i astma er mange gange, der observeres hos raske mennesker. F.eks model udviklet af Indisk brystsamfund I 2010.

Allergi hudtest (hudprik test): Disse tests detekterer reaktionen på et bestemt antigen efter at have indført det allergen i huden. En målt mængde af et allergen placeres på huden. Huden er ridset for at tillade indtræden af ​​allergener i huden. Den efterfølgende reaktion hjælper lægerne med at vurdere resultaterne. Disse tests er meget følsomme (mere end 90% følsomhed).

CT -scanning og radiografi: Det er en praktisk tilgang til at udelukke tilstande som tuberkulose, lungekræft osv., Der kan let påvises i lungerne. 

Nitrogenoxid test: Niveauerne af nitrogenoxid i den udåndede luftstigning i astma. NO-testen (fraktioneret udåndet nitrogenoxid-feno) registrerer og måler NO i udåndet luft. De værdier Mindre end 25 dele pr. Milliard (PPB) betragtes som normale, 25-50 ppb som mellemliggende og mere end 50 ppb som højere. 

Udfordringstest: I disse test indåndes stigende mængder af nogle allergiske stoffer som methacholin, og svarene måles. 

Det er vigtigt at bemærke, at disse tests har fordele og ulemper, og mange gange bruges en kombination af test og fund af fysisk undersøgelse til at diagnosticere astma. 

Hvor nøjagtige er testene, der bruges til at diagnosticere sæsonbestemt astma?

Nøjagtigheden af ​​test, der bruges til sæsonbestemt astma, er variabel og afhænger af forskellige individuelle faktorer. 

Spirometry: Det er en pålidelig test; Hvis den udføres korrekt, registrerer den astma med en rimelig margin. Under normale forhold giver det en nøjagtighed af 60% Under astmatiske forhold. Nøjagtigheden er højere under bedre betingelser (Matthew og kolleger, 2016).

Peak Flow Monitoring: Dets nøjagtighed afhænger af hyppigheden af ​​brug, den anvendte teknik og patologens eller laboratorieteknikernes ekspertise. Det er mindre nøjagtigt end spirometri, men producerer stadig værdifuld information. De fleste af de bærbare spidsstrømmålere er nøjagtige op til 400 l/ min, og nøjagtigheden falder bagefter.

Udåndet nitrogenoxid -test: Det er en nøjagtig og pålidelig test. Imidlertid afhænger dens anvendelighed af mange faktorer som luftvejssygdomme, rygestatus, alder, sundhedsstatus og kvaliteten af ​​det anvendte apparater. Standardiseringen af ​​alle disse variabler giver mere bedre specificitet.

Methacholine Challenge Test: Det er en bestemt test at detektere luftvejens hyperresponsivitet, et almindeligt træk ved astma. Dens følsomhed for intermitterende og mild astma varierer. Testen gav en følsomhed på 39% og specificitet på 77% I en undersøgelse offentliggjort i Biokemisk farmakologi i 2020. 

Immunoglobulindetektionstest: Disse tests er meget nøjagtige og følsomme til at påvise immunoglobuliner mod allergener. Specificiteten er dog meget variabel (30-95%) Da immunoglobuliner produceres under forhold som infektioner og parasitiske angreb. Disse tests fund skal svare til de kliniske tegn og symptomer. 

CT -scanning og radiografi: Disse er nyttige, men ikke specifikke for sæsonbestemt astma og bruges til differentiel diagnose og til at udelukke andre lungesygdomme. De hjælper med at overvåge de strukturelle ændringer i lungerne.

Hvor ofte skal jeg testes for sæsonbestemt astma?

Testfrekvensen er variabel og afhænger af faktorer som sygdomsgrad, hyppigheden af ​​angreb og lægeres anbefalinger. Standardforslagene er.

Spirometry: Det gøres årligt til overvågningsformål og som anbefalet under et astmaanfald for at overvåge sygdomsprogression og behandlingseffektivitet. 

Peak Flow Monitoring: Det er let at udføre og udføres ofte derhjemme. Det bruges til at overvåge ændringerne i lungernes sundhed og bedømme behandlingseffektiviteten. Afhængigt af behovet udføres det dagligt eller ugentligt. 

Udfordringstest: Udfordringstestene som Methacholine Challenge -testen udføres kun, når det er nødvendigt, og rutinemæssig test er ikke påkrævet.

Udåndet nitrogenoxid -test (Feno -test): Det bruges til at overvåge luftvejens helbred og bruges ofte med regelmæssige intervaller til at overvåge tegnene og forudsige mistænkte astmaanfald. Afhængig af sygdoms alvorlighed, behandlingsplan og individuel sundhed anbefales det efter hver 3-6 måneder eller mere om nødvendigt om nødvendigt.

Allergitestning: Det gøres for at identificere de potentielle allergener i den indledende fase, og gentagelsestest er ikke nødvendig. En symptomændring kræver ofte gentagne allergitest for at se noget nyt allergen.

Disse frekvenser er angivet som retningslinjer, og pulmonologen eller allergikeren har det sidste siger ved at beslutte, hvornår man skal teste.

Hvad er behandlinger for sæsonbestemt astma?

Behandlingen af ​​sæsonbestemt astma har brug for en omfattende astma -behandlings- og forebyggelsesplan. Det skal udvikles efter konsultation med lægen og omfatte alle vigtige faktorer. Planen skal omfatte:

• Begrænsning af eksponering for triggere.
• OTC- og receptpligtige lægemidler.
• Quick Relief -medicin.

Nogle standardbehandlingsmuligheder er; 

1. Inhalerede kortikosteroider: Disse lægemidler undertrykker luftvejens betændelse, og regelmæssig brug kontrollerer symptomerne og forhindrer ofte opblussen. Disse lægemidler inhaleres ved hjælp af en bærbar enhed. 
2. Bronchodilatorer: Bronchodilatorer arbejder hurtigt og er ofte den første handlingslinje i tilfælde af et astmaanfald. De udvides og åbner luftvejene i lungerne. De er kendt som redningsmedicin og inkluderer pirbuterol, levalbuterol og albuterol.
3. Leukotrien -modifikatorer: Disse lægemidler blokerer virkningerne af et kemikalie, cysteinyl leukotrienes (CYSLTS), i luftvejene. Cyslts forårsager betændelse og indsnævring i luftvejene. Typiske eksempler er Zileuton og Montelukast.
4. Kombination inhalator: Kombinationen inhalatorer indeholder en kombination af langtidsvirkende kortikosteroider og beta-agonister. Begge disse stoffer arbejder sammen for at åbne luftvejene og reducere hævelse.

Inhalerede kortikosteroider

Inhalationskortikosteroider fungerer som naturlig kortison og hjælper med at forhindre og behandle astmasymptomer. Deres regelmæssige anvendelse behandler sværhedsgraden og hyppigheden af ​​astmaanfald. De aflaster dog ikke et allerede igangværende astmaangreb. De almindelige eksempler inkluderer Fluticason, Budesonide, Mometasone, Beclomethason og Ciclesonide. 

Kortikosteroiderne forhindre Frigørelsen af ​​inflammatoriske kemikalier fra cellerne i næsepassagerne og lungerne. Disse inkluderer histamin, cytokiner og interleukiner. Inhalationskortikosteroider bruges alene eller kombineres med orale kortikosteroider og bronchodilatorer. Forskellige doseringsformer er suspension, aerosolpulver, pulver og aerosolvæske.

Det er de meget effektiv For astmasymptomer uanset sygdomens sværhedsgrad og alderen på symptomerne. De forbedrer lungefunktioner, omkostningseffektive, praktiske at bruge, kontrollere symptomer, forhindrer forværringer, reducerer irreversible ændringer i luftpassagerne på grund af astma og sænker antallet af dødsfald. 

De bivirkninger Af inhalerede kortikosteroider inkluderer metaboliske forstyrrelser, adfærds abnormiteter, nedsat vækst hos børn, øget risiko for grå stær, hudtynding, knogletab og binyresuppression. Nogle andre tegn er brystsmerter, smerter og forbrænding under vandladning, usædvanlig svaghed og træthed. Nogle sjældne bivirkninger er opkast, følelsesløshed, kvalme, appetit, hudpigmentering, hypertension, polyuri, øget tørst, feber, besvimende, sløret syn, blodige afføring, svimmelhed, hurtig og uregelmæssig hjerteslag, 

Så selvom inhalation af kortikosteroider er stærkt ordineret til behandling af astmasymptomer, skal de bruges i de laveste nødvendige doser for at undgå deres bivirkninger.

Bronchodilatorer

Bronchodilatorer hjælper med astma ved at slappe af musklerne omkring luftvejene og rydde slim fra lungerne. De fås i lang- og kortvirkende former og tages som tabletter, forstøveropløsninger eller inhalatorer. De Kortvirkende Bronchodilatorer er effektive i 3-6 timer og giver hurtig lindring af symptomerne på et akut angreb (redningsinhalatorer). Det langtidsvirkende Bronchodilatorer er effektive i op til 12 timer og bruges dagligt til at forhindre astmaanfald. Forskellige typer bronchodilatorer tilgængelige er;

Beta 2 agonister: Disse fås i langtidsvirkende eller kortvirkende versioner. De kortvirkende versioner begynder at arbejde inden for 15-20 minutter og er effektive i 4-6 timer. Disse inkluderer albuterol (Ventolin®), Levalbuterol (Xopenex®) og en kombination af ipratropiumbromid og albuterol (Duoneb®). De langtidsvirkende versioner er effektive i 12 timer og tages to gange om dagen. De inkluderer Formoterol (Foradil®), Salmeterol (Serevent®) og kombinationsmedicin som Advair® (Salmeterol+ fluticason) og Symbicort® (Formoterol og Budesonide). 

Theophylline: Det fås som orale piller, der tages dagligt for at kontrollere symptomer. Det velkendte brand er Uniphyl®. Der er dog andre bedre valg i dag. 

 

Anticholinergics: Disse inkluderer tiotropiumbromid (Respimate®) og ipratropiumbromid (Atrovent®) og er tilgængelige som en forstøveropløsning eller inhalator. Disse lægemidler fungerer ved at blokere virkningerne af neurotransmitteren acetylcholin. Antikolinergika er effektive, men er ikke nyttige som hurtig-relief-medicin. 

Hver klasse af bronchodilatorer har forskellige bivirkninger. Bivirkningerne af beta 2-agonister er urolige sovende, maveforstyrrelser, øget hjerterytme, hyperaktivitet, overforstyrrelse, rystende følelser og nervøsitet; Bivirkningerne af teofyllin er nervøsitet, ustabile følelser, muskulære kramper, uregelmæssige og hurtige hjerteslag, diarré, hovedpine, mavepine, opkast og kvalme og bivirkningerne af antikolinergika er midlertidig slørhed af vision, opkast, kvalme, usædvanlig smag og tørre øjne , hals og næse. Bronchodilatorerne skal altid bruges i henhold til lægens anbefaling for at undgå bivirkninger.

Leukotrien -modifikatorer

Leukotrien -modifikatorer, nogle gange kaldet Leukotrien -receptorantagonister, behandle astma og allergiske reaktioner. Disse lægemidler blokerer virkningerne af leukotriener, de inflammatoriske forbindelser produceret i kroppen under allergiske reaktioner. Disse forbindelser strammer luftvejsmusklerne og øger slimproduktionen. Blokeringen af ​​virkningerne af leukotriener forhindrer indsnævring af luftveje. 

Leukotrien -modifikatorerne påvirker de tidlige og forsinkede typer reaktioner på allergiske reaktioner. De kombineres med andre lægemidler i tilfælde af et astmaanfald og bruges ikke alene. Forskellige leukotrienmodifikatorer tilgængelige er Montelukast (Singulair®), Zafirlukast (Accolate®) og Zileuton (Zyflo®). Montelukast anbefales til allergisk rhinitis og astma. De fås som tabletter, granuler og tyggelige tabletter. 

Leukotrien -modifikatorerne skal bruges som lægen til 3-14 dage eller som lægen. Korrekt brug sikrer glat vejrtrækning, giver en astmatisk person mulighed for at træne, holder luftvejene åbne og reducerer hyppigheden, sværhedsgraden og symptomerne på astmaanfald. 

Leverskade er en almindelig Bivirkning, og mennesker med leversygdomme skal undgå dem, medmindre lægen spørger. De er generelt sikre. Nogle bivirkninger er dog hoste, løbende næse, ondt i halsen, træthed, diarré, øreinfektion, feber, hovedpine, halsbrand, udslæt, kløende hud, mangel på appetit, kvalme og mavesmerter. Undertiden følelsesmæssige bivirkninger Ligesom depression forekommer søvnløshed, angst, hovedpine og unormal opførsel hovedsageligt hos yngre mennesker. Alvorlige bivirkninger er sjældne. Nogle tegn på allergiske reaktioner, hjertebanken, prikken eller følelsesløshed i fødderne eller hænderne, opkast, urolig vejrtrækning osv., Skal rapporteres til lægen.

Kombination inhalator

En kombination inhalator kombinerer to forskellige typer medicin inde i en enkelt enhed. Den mest almindelige kombination er en langtidsvirkende bronchodilator og en kortikosteroid. Bronchodilatoren aflaster astmasymptomer, som brysttæthed og åndeløshed, og kortikosteroidet behandler betændelse. De fås som tørt pulver eller aerosolinhalatorer. Eksempler inkluderer Symbicort®, Fostair® og Seretide®. 

Kombinationen inhalatorer skal tages dagligt, selv uden symptomer. Kombinationsinhalatorer er for det meste ikke nyttige i tilfælde af astmaangreb og forværring af symptomer, og der kræves hurtigtvirkende inhalatorer under disse forhold. Kombinerede inhalatorer giver lettelse inden for et par dage, hvilket vises ved det nedsatte behov for at bruge redningsinhalatorerne, mindre hyppighed af åndedrætsproblemer og vejrtrækning, mindre natlig hoste og bedre søvn. Et par dage med regelmæssig brug er nok til at se fordelene. De fulde fordele ved daglig brug bliver tydelige efter nogle uger, da kortikosteroiderne behandler betændelsen grundigt i luftvejene. 

Risikoen for bivirkninger er relativt lavere i tilfælde af korrekt brug. Nogle mennesker oplever problemer som mundtlig thrush, mundinfektioner, hes stemme og øm tunge. Disse eller andre bivirkninger skal straks rapporteres til lægen. De andre bivirkninger er infektioner i øvre luftvejsinfektioner, opkast, kvalme, hoste, svimmelhed, kvalme, hovedpine, nysen og indelukket eller løbende næse. Sjældent oplever nogle mennesker paradoksale bronchospasmer, især dem med svær luftvejsinflammation og bruger en inhalator for første gang. Sjældent udvikler sig tegn på allergiske reaktioner.

Kan immunterapi bruges til behandling af sæsonbestemt astma?

Ja, immunterapi (allergi skud) er en effektiv måde at behandle allergisk astma på, som ofte tager et sæsonbestemt udsigt. Under immunterapi administreres de målte doser af det specifikke allergen til den følsomme person til at desensitisere patienten. To anvendte former for anvendt immunterapi er sublingual immunterapi (spalte) og subkutan immunterapi (SCIT). Ved allergisk astma forårsager immunterapi ved anvendelse af husstøvmidallergener et fald i de kliniske tegn, medicindosis og hyperresponsivitet i luftvejene. Det hjælper i det naturlige forløb af sygdommen, og dens virkninger fortsætter i et par år, selv efter behandlingens afslutning. Det undertrykker lydhørhed over for nye allergener og sænker remissionshastigheder hos børn. Immunoterapi hjælper med at kontrollere de andre triggere af astma, som allergisk rhinitis. 

Hvad er måder at forhindre sæsonbestemt astma?

Den ultimative succes med den astmakontrolstrategi er at undgå eksponering for de sæsonbestemte allergener. Da ingen specifikke kurer er tilgængelige eller er meget dyre, hvis de er tilgængelige, er følgende punkter nyttige for at forhindre sæsonbestemt astma.

Identificer og undgå triggere: De almindelige triggere af sæsonbestemte astma, som skadedyr, fx kakerlakker, støvmider, kæledyrsvand, dufte, røg, bihulebetændelse, træning, kold luft, allergener og luftforurening, skal adresseres. En nyttig mulighed er at opretholde en astma dagbog, der beskriver eksponeringen for følelsesmæssige og miljømæssige risikofaktorer. Patienterne skal kontrollere dagbogen for at se de mistænkte allergener, så snart symptomerne vises. Nogle allergener er ikke indlysende, og test hjælper med at sortere dem. 

Sunde fysiske aktiviteter: Sunde øvelser og fysiske procedurer gavner lungesundhed og undersøgelser har bemærket, at folk, der bruger 30 minutter dagligt på fysiske øvelser, har 2,5 gange mere kontrol over symptomerne. Yoga, cykling, svømning og vandreture er gavnlige aktiviteter. Uddannelsen er også nyttig for astmatiske børn. 

Undgå allergiske fødevarer og medicin: Drikkevarer og fødevarer er ikke blandt de almindelige astma -triggere. Imidlertid forværrer nogle fødevarer som rejer, tørrede frugter, kartofler, vin og bærer undertiden symptomer. Nogle medicin som hypertensive stoffer og smertestillende midler forværrer symptomerne og skal konsulteres med lægen. 

Undgå at ryge: Rygning er næppe en god idé for astmatiske mennesker. Begrænsning af eksponering for forskellige røgkilder, som cigaretter, fyrværkeri, stearinlys, brande og røgelse, skal undgås. Hvis den astmatiske person har en vane med at ryge, skal den fjernes eller reduceres.

Undgå eksponering for kulden: Den sæsonbestemte kolde og influenza forværrer astmasymptomer, og patienterne er nødt til at undgå symptomatiske mennesker, især i højrisikosæsonen. Regelmæssig håndvask skal udføres for at reducere eksponering for bakterier fra forurenede overflader. 

Følg strengt astma -handlingsplanen: Regelmæssigt at tage receptpligtige medicin og nødinhalatorer er god praksis. Imidlertid skal patienterne bære en kopi af astma -handlingsplanen med dem for mere specifikke instruktioner i tilfælde af uventede angreb. 

Hold en maksimal flowmåler derhjemme: Den maksimale flowmåler hjælper med at bedømme, hvor effektiv luft strømmer gennem lungerne. Målerne er nyttige til at se ændringer i luftcirkulationen timer før udseendet af kliniske tegn. Det er nok tid til at huske handlingen i behandlingsplanen og træffe passende foranstaltninger til at kontrollere og forhindre angrebet. 

Tag ordinerede medicin regelmæssigt: De langsigtede behandlinger er designet til at forhindre astmaanfald. Disse medicin skal bruges selv i fravær af kliniske tegn. Men hvis bivirkninger opleves, skal patienterne konsultere lægen for behandlingsændringer. 

Konsulter lægen for immunterapi: Allergi -skud hjælper med at forhindre sæsonbestemte astmasymptomer og mere alvorlige problemer. Det gør en person desensibiliserede til de almindelige allergener og hjælper med at reducere alvorlige opblussen.

Regelmæssig vaccination mod almindelige infektioner: De årlige influenza -skud beskytter effektivt mod fælles influenzavirus. Influenza forværrer sæsonbestemte astmasymptomer og øger risikoen for komplikationer som lungebetændelse, som har brug for indlæggelse. Konsulter lægen for en effektiv vaccinationsplan mod helvedesild, kikhoste, difteri, stivkrampe osv. 

Oprethold et allergisikkert miljø inde i hjemmet: Opretholdelse af et allergenbestandigt miljø derhjemme og arbejdspladsen reducerer risikoen for sæsonbestemte astmaangreb. Nogle effektive strategier vasker regelmæssigt puden og andre sengetøjsmaterialer i varmt vand (mindst 130F) til at dræbe miderne, opretholde indvendige fugtighedsniveauer mellem 30-50%ved hjælp af et fugtigt vakuum for at fjerne støv fra gulvet, kontrollere skadedyr i den Indendørs indstillinger, der reserverer et røgfrit hotelværelse under udflugter og holder sig væk fra de sociale sammenkomster, hvor eksponering for allergenerne forventes.

Effektiv skadedyrsbekæmpelse: Skadedyr som kakerlakker er en kilde til allergener. Så et effektivt kontrolprogram, der inkluderer fjernelse af deres skjulesteder, fratager dem mad og vand, ved hjælp af lukkede containere til papirkurven, regelmæssigt vask og rengøring af de områder, der tiltrækker skadedyr, forsegler åbningerne og revnerne i VVS, vægge osv., Skal være lukket, pesticidfælder og agn skal installeres.

Hjælper uddannelse med at forhindre sæsonbestemt astma?

Uddannelse af patienterne og den generelle befolkning om astmakontrol- og styringsaspekter er meget vigtige. Uddannelse sigter mod at give patienterne mulighed for at genkende tegnene og indlede den forudbestemte plan tidligere. De undersøgelser har fundet ud af, at det at inkludere patienten i den informerede beslutningsproces forbedrer sygdomsstyring markant. Det giver en person mulighed for at tage rettidige beslutninger for at undgå mere farlige symptomer. 

Det forbedrer kommunikationen og tilliden mellem lægen og patienten. Retningslinjerne om astmauddannelsesplaner er udviklet af sundhedsbureauerne som National Heart, Blood and Lungs Institute (Nhbli). Astmapatienterne, der deltager i planen, læres om forskellige aspekter af astma-lignende hvad astma er, hvad de forskellige typer medicin, der bruges til astma, hvordan disse medicin fungerer, hvornår bruges disse medicin, hvad er deres bivirkninger, hvad er andre Astma udløser, og hvordan kontrolleres de, hvordan man bruger instrumenter som spidsstrømmonitoren og reagerer på ændringer i værdierne på topstrømmåleren.

Et almindeligt program består af 2 separate sessioner på 1 time hver. Patienten bliver interviewet individuelt under den første session, og individuelle specifikke problemer fremhæves. Uddannelsen er fokuseret på disse individuelle spørgsmål. Patienten er trænet til at bruge maksimale flowmonitorer og fortolke værdierne. Efter 2 uger vender patienterne tilbage til en anden session, og resultaterne af deres selvovervågning analyseres. Patienten er trænet i flere problemer, der opstår, og de oplysninger, der er omfattet af den forrige session, gennemgås igen. Patientuddannelsen reducerer risikoen for nødsituationer ved at give patienten mulighed for at tage informerede beslutninger tidligere. 

Bør jeg undgå bestemte sæsoner eller vejr for at undgå sæsonbestemte astmasymptomer?

Ja, en person med sæsonbestemt astma skal være opmærksom på forskellige sæsonbestemte triggere for at undgå alvorlige symptomer. De daglige ting at huske på er;

Sæsonvariationer i pollens: Pollenoptællinger har sæsonbestemte variationer. Når blomsterne blomstrer, er pollenbelastningen højere om foråret og forsommeren. Hvis symptomer vises i foråret og den tidlige sommersæson, er det vigtigt at undgå eksponering. 

Undgå kold luft: Det kolde vejr og luft er vigtige astmaudløsere. De forårsager indsnævring af luftveje og øget slimproduktion, hvilket forårsager alvorlige symptomer. Hvis symptomerne stiger i sværhedsgraden i det kolde vejr, skal patienterne tage skridt for at undgå eksponering for den kolde luft. 

Undgå indendørs allergener: Indendørs allergener som støvmider, kæledyrsdrænder, skimmelsporer osv. Viser ofte sæsonbestemte variationer. Støvmiderne og skimmelsporer stiger i varmt og fugtigt vejr. Ligeledes stiger forskellige insekter i antal i forskellige sæsoner, svarende til deres avlsæsoner. Antag, at en patient er modtagelig for et bestemt allergen i en bestemt sæson. I dette tilfælde er det vigtigt at undgå eksponering ved streng indendørs rengøring; At kontrollere den indendørs fugtighed, installation af HEPA -filtre og tage hjælp fra en læge til at håndtere alvorlige symptomer er nyttige muligheder. 

Tordenvejr: Nogle mennesker oplever mere alvorlige symptomer under tordenvejr. En torden får de små pollens til at sprænge i små stykker og skabe fint støv, der lettere indåndes.

Så forskellige astma -triggere har sæsonbestemte variationer, og det er vigtigt at identificere disse triggere og adressere dem korrekt.