Netolerancija na gluten: simptomi, dijagnoza i upravljanje prehranom

Sveobuhvatni vodič za gluten

Intolerancija na gluten, također poznata kao osjetljivost na ne-neelika (NCGS), stanje je u kojem pojedinci doživljavaju štetne simptome nakon konzumiranja glutena, proteina koji se nalazi u određenim žitaricama. Za razliku od celijakije, autoimuni poremećaj, intolerancija na gluten ne uključuje oštećenje tankog crijeva. Međutim, to još uvijek može uzrokovati nelagodu i zdravstvene probleme za one koji su pogođeni. Dr. Alessio Fasano, vodeći stručnjak za poremećaje povezane s glutenom, kaže da je "netolerancija na gluten stanje u kojem tijelo ne može pravilno probaviti gluten, što dovodi do različitih simptoma" (izvor). Ovaj članak ima za cilj pružiti sveobuhvatno razumijevanje netolerancije na gluten, njegovih simptoma, uzroka i strategija upravljanja. 

Da biste saznali više o alergijama, pročitajte naš sveobuhvatni vodič koji pokriva: Alergije :, vrste, uzroci, simptomi, dijagnoza i mogućnosti liječenja. 

Ako tražite tretmane za sijenu groznicu ili opće alergene, posjetite našu opsežnu stranicu s Lijekovi i tablete alergije i sijena.

B. Prevalencija i važnost razumijevanja stanja

Prema studiji objavljenoj u časopisu Gastroenterologija, otprilike 0,6 do 6 posto globalne populacije pati od netolerancije na gluten (izvor). Zbog širokog raspona simptoma i nedostatka konačne dijagnostike testovi alergena, intolerancija na gluten često je pod dijagnosticiranjem ili pogrešno dijagnosticirana. Stoga je ključno širiti svijest i educirati pojedince o stanju za poboljšanje kvalitete života za one koji su pogođeni.

 

C. Svrha članka: informirajte, educirajte i vodiš

Ovaj članak služi kao sveobuhvatni vodič za razumijevanje intolerancije na gluten. Cilj mu je informirati i educirati pacijente, njegovatelje i zdravstvene radnike o stanju, njegovoj pozadini, simptomima, dijagnozi i upravljanju. Pružajući točne i ažurne informacije, nadamo se da ćemo osnažiti one koji su pogođeni intolerancijom na gluten kako bi donijeli informirane odluke o njihovom zdravlju i dobrobiti.

 

Ii. Pozadina glutena

A. Definicija glutena

Gluten je proteinski kompozit koji se nalazi u određenim žitaricama, poput pšenice, ječma i raži. Sastoji se od dva primarna proteina: glutenin i gliadin. Gluten pruža elastičnost i strukturu tijestu, dajući kruh i drugu pecivu svoju karakterističnu teksturu. Dr. Peter Green, poznati stručnjak za celijakiju, objašnjava da je "gluten složen protein koji je nekima teško probaviti, što dovodi do niza gastrointestinalnih i sistemskih simptoma" (izvor).

 

B. Zrno koje sadrže gluten

Primarna zrna koja sadrže gluten su pšenica, ječam i raž. Pšenica je najčešće konzumirano žito, koje se nalazi u raznim prehrambenim proizvodima poput kruha, tjestenine, žitarica i peciva. Ječam se često koristi u kuhanju piva i destilacije alkoholnih pića, dok se raž koristi za izradu ražinog kruha i viskija. Ove zrna i njihove derivate trebaju izbjegavati pojedinci s intolerancijom na gluten kako bi se spriječile simptome. Osim glavnih zrna koji sadrže gluten, druga zrna i pseudograni, poput Sped, Kamut, Triticale i Farro, također sadrže gluten i treba ih izbjegavati.

 

C. Uloga glutena u hrani

Gluten igra vitalnu ulogu u teksturi i strukturi mnogih peciva. Formira mrežu koja zarobljava plinove proizvedene tijekom fermentacije, omogućavajući tijestu da se diže i održava svoj oblik tijekom pečenja. To rezultira karakterističnom žvakaćom teksturom kruha, kore pizze i drugim hrani koja sadrži gluten. Pored svoje uloge u pečenju, gluten se koristi i kao sredstvo za zadebljanje i vezivo u raznim prerađenim namirnicama.

 

Iii. Vrste poremećaja povezanih s glutenom

A. Celijakija

Definicija i karakteristike

Celijakija je autoimuni poremećaj u kojem gutanje glutena pokreće imunološki odgovor koji oštećuje sluznice tankog crijeva. To može dovesti do malapsorpcije hranjivih tvari, gastrointestinalnih simptoma i niza drugih zdravstvenih problema (izvor).

 

Dijagnostički kriterij

Dijagnosticiranje celijakije obično uključuje ispitivanja krvi za provjeru specifičnih antitijela, nakon čega slijedi endoskopija za ispitivanje tankog crijeva i dobivanje biopsije za histološku analizu. Pozitivan odgovor na prehranu bez glutena također može pružiti potporne dokaze za dijagnozu (izvor).

 

Liječenje i upravljanje

Primarni tretman celijakije je pridržavanje stroge prehrane bez glutena, koja pomaže u smanjenju upale, liječenju tankog crijeva i ublažavanju simptoma. Također je važno da pojedinci sa celijakijom dobiju stalnu medicinsku njegu, prehrambeno savjetovanje i nadzor potencijalnih komplikacija (izvor).

 

B. Osjetljivost bez glutena ne-CILK (NCGS)

Definicija i karakteristike

Osjetljivost bez glutena nesiljna je stanje u kojem pojedinci imaju simptome nakon konzumiranja glutena, ali nemaju celijakiju ili alergiju na pšenicu. Točan uzrok NCGS -a još uvijek nije u potpunosti shvaćen, ali vjeruje se da uključuje imunološki odgovor, a ne autoimunu reakciju (izvor).

 

Dijagnostički kriterij

Ne postoji poseban test za dijagnosticiranje NCG -a. Dijagnoza se obično temelji na isključenju alergije na celijakiju i alergiju na pšenicu, nakon čega slijedi ispitivanje prehrane bez glutena radi procjene poboljšanja simptoma. Ponovno uvođenje glutena može se upotrijebiti za potvrdu dijagnoze ako se simptomi vrate (izvor).

 

Liječenje i upravljanje

Slično celijakiji, primarni tretman NCG-a je pridržavanje prehrane bez glutena. To može pomoći ublažiti simptome i poboljšati cjelokupno zdravlje. Redovito praćenje sa zdravstvenim radnicima i prehrambenim savjetovanjem mogu biti korisno u upravljanju stanjem (izvor).

 

C. alergija na pšenicu

Definicija i karakteristike

Alergija na pšenicu je imuno-posredovana reakcija na proteine ​​u pšenici, što može uključivati ​​gluten. Simptomi se mogu kretati od blage do teške i mogu utjecati na kožu, respiratorni sustav ili gastrointestinalni trakt (izvor).

 

Dijagnostički kriterij

Dijagnoza alergije na pšenicu obično uključuje kombinaciju kliničke povijesti, ispitivanja kože, krvnih ispitivanja za specifična antitijela, a u nekim slučajevima i izazov za oralnu hranu pod medicinskim nadzorom (izvor).

 

Liječenje i upravljanje

Primarni tretman alergije na pšenicu je izbjegavanje hrane koja sadrži pšenicu. Pojedinci s alergijom na pšenicu trebali bi imati i hitni akcijski plan i nositi odgovarajuće lijekove, poput antihistaminika i epinefrina, u slučaju slučajne izloženosti i potencijalne anafilaksije (izvor).

 

D. Usporedba tri uvjeta

Celijakija, osjetljivost na ne-ne-ne-biolika i alergija na pšenicu svi su poremećaji povezani s glutenom, ali razlikuju se u svojim temeljnim mehanizmima, dijagnostičkim kriterijima i pristupima liječenja. Celijakija je autoimuni poremećaj, dok NCGS uključuje imunološki odgovor bez autoimune komponente. Alergija na pšenicu je imuno-posredovana reakcija na proteine ​​u pšenici, što može uključivati ​​gluten. Sva tri stanja dijele zajedničku strategiju liječenja izbjegavanja specifičnih okidača, ali mogu zahtijevati različite razine prehrambenih ograničenja i medicinsko upravljanje.

 

Iv. Simptomi i klinička prezentacija

A. Gastrointestinalni simptomi

Pojedinci s netolerancijom na gluten mogu osjetiti niz gastrointestinalnih simptoma, uključujući bol u trbuhu, natečenost, plin, proljev, zatvor i mučninu. Ovi simptomi mogu biti slični onima koje su doživjeli pojedinci s celijakijom ili sindromom razdražljivog crijeva (IBS) (izvor).

 

B. Ne-gastrointestinalni simptomi

Intolerancija na gluten također se može manifestirati ne-gastrointestinalnim simptomima, poput umora, glavobolje, bolova u zglobovima, kožnih osipa i kognitivnih poteškoća. Ovi se simptomi mogu preklapati s drugim stanjima, što je izazovno dijagnosticirati netoleranciju na gluten na temelju samog simptoma (izvor).

 

C. Kako simptomi mogu varirati među pojedincima

Ozbiljnost i prezentacija simptoma mogu se uvelike razlikovati kod pojedinaca s netolerancijom na gluten. Neki mogu doživjeti pretežno gastrointestinalne simptome, dok drugi mogu prvenstveno imati ne-gastrointestinalne manifestacije. Pojava simptoma također se može razlikovati, a javlja se u roku od nekoliko sati ili dana nakon konzumacije glutena (izvor).

 

D. Potencijalne komplikacije

Ako se ne liječi, intolerancija na gluten može dovesti do komplikacija poput nedostataka hranjivih tvari, gubitka težine i smanjene kvalitete života. Pored toga, neobrađena intolerancija na gluten može povećati rizik od razvoja drugih autoimunih bolesti ili gastrointestinalnih poremećaja (izvor).

 

V. Čimbenici rizika i uzroci

A. Genetska predispozicija

Genetska predispozicija može igrati ulogu u razvoju intolerancije na gluten. Pojedinci s obiteljskom poviješću celijakije ili drugim autoimunim poremećajima mogu imati povećan rizik od razvoja intolerancije na gluten (izvor).

 

B. Okolišni čimbenici

Okolišni čimbenici, poput infekcija, stresa i promjena u mikrobioti crijeva, mogu pridonijeti razvoju intolerancije na gluten. Ti čimbenici mogu potaknuti imunološke reakcije i povećati rizik od poremećaja povezanih s glutenom (izvor).

 

C. Čimbenici života

Čimbenici života, poput prehrane i tjelesne aktivnosti, također mogu utjecati na rizik od razvoja netolerancije na gluten. Na primjer, prehrana s visokom prerađenom hranom i malo vlakana može pridonijeti razvoju gastrointestinalnih simptoma (izvor).

 

Vi. Dijagnoza netolerancije na gluten

A. Medicinska povijest i fizički pregled

Dijagnostički postupak intolerancije na gluten započinje temeljitom medicinskom povijesti i fizičkim pregledom. Zdravstveni radnici procijenit će simptome, obiteljsku povijest i sve poznate okidače koji će pomoći u određivanju vjerojatnosti intolerancije na gluten.

 

B. Krvni testovi

1. Serološki testovi

Krvni testovi, poput seroloških testova, provode se kako bi se isključila celijakija. Ovi testovi mjere antitijela povezana s imunološkim odgovorom na gluten. Međutim, ovi testovi nisu uvijek konačni za intoleranciju na gluten, jer pojedinci s osjetljivošću na gluten koji ne-biociac može imati negativne rezultate seroloških ispitivanja.

 

2. Genetsko testiranje

Genetska ispitivanja mogu se provesti kako bi se identificirali specifični genetski markeri povezani sa celijakijom. Iako ovi testovi ne potvrđuju dijagnozu intolerancije na gluten, oni mogu pomoći u određivanju vjerojatnosti celijakije ili osjetljivosti na gluten.

 

C. Endoskopija i biopsija

Endoskopija i biopsija mogu se provesti kako bi se isključila celijakija, što uključuje oštećenje tankog crijeva. Međutim, ti se postupci obično ne koriste za dijagnosticiranje intolerancije na gluten, jer pojedinci s osjetljivošću na gluten koji ne-ne-ne-biociac obično ne pokazuju oštećenja crijeva.

 

D. Eliminacijska prehrana i nadzor simptoma

Eliminacijska dijeta, u kojoj se gluten uklanja iz prehrane, nakon čega slijedi nadzor simptoma, može pomoći u utvrđivanju je li prisutna netolerancija na gluten. Ako se simptomi poboljšaju tijekom razdoblja uklanjanja i pogoršavaju se nakon ponovnog uvođenja glutena, može se razmotriti dijagnoza intolerancije na gluten.

 

E. Diferencijalna dijagnoza

Važno je razlikovati intoleranciju na gluten od drugih stanja sa sličnim simptomima, poput celijakije, sindroma iritabilnog crijeva (IBS) i upalne bolesti crijeva (IBD). Pravilna dijagnoza osigurava da pojedinci dobiju odgovarajuće strategije liječenja i upravljanja.

 

Vii. Liječenje i upravljanje

A. Dijeta bez glutena

1. Važnost strogog pridržavanja

Strogo pridržavanje prehrane bez glutena ključno je za upravljanje netolerancijom na gluten. Izbjegavanje glutena može ublažiti simptome, spriječiti komplikacije i poboljšati cjelokupno zdravlje.

 

2. Opcije hrane bez glutena

Na raspolaganju su razne mogućnosti hrane bez glutena, uključujući prirodno žitarice bez glutena, poput riže, kvinoje i heljde, kao i voća, povrća, mršavih proteina i mliječnih proizvoda. Dostupne su i obrađene alternative bez glutena, poput kruha, tjestenine i grickalica.

 

3. Čitanje naljepnica hrane

Važno je pažljivo čitati oznake hrane kako biste identificirali i izbjegli sastojke koji sadrže gluten. Treba izbjegavati skrivene izvore glutena, poput sojinog umaka, slada i određenih aditiva za hranu.

 

4. Rizici unakrsne kontaminacije

Pojedinci s intolerancijom na gluten trebaju biti svjesni potencijala za unakrsnu kontaminaciju u zajedničkim kuhinjskim prostorima, tijekom pripreme hrane i u restoranima. Korištenje odvojenih pribora za kuhanje, ploče za rezanje i spremnike mogu vam pomoći umanjiti rizik od unakrsne kontaminacije.

 

B. Prehrambena razmatranja

1. Osiguravanje uravnotežene prehrane

Za osobe koje slijede prehranu bez glutena ključno su kako bi se osiguralo da konzumiraju uravnoteženu prehranu koja uključuje sve potrebne hranjive tvari. To može uključivati ​​uključivanje različitih cjelovitih žitarica bez glutena, voća, povrća, mršavih proteina i mliječnih proizvoda.

 

2. Po potrebi suplementacija hranjivim tvarima

U nekim slučajevima, pojedincima s intolerancijom na gluten mogu zahtijevati suplementaciju specifičnim hranjivim tvarima, poput željeza, kalcija ili vitamina D, kako bi se riješile nedostatke koji mogu biti posljedica ograničenja prehrane.

 

C. Modifikacije načina života Pored promjena prehrane, pojedinci s intolerancijom na gluten mogu imati koristi od ostalih modifikacija načina života, kao što su redovito vježbanje, upravljanje stresom i odgovarajući san, kako bi podržali cjelokupno zdravlje i dobrobit.

 

D. Strategije psihološke podrške i suočavanja

Živjeti s netolerancijom na gluten može biti izazovan, a psihološka podrška može igrati presudnu ulogu u uspješnom upravljanju. Grupe za podršku, individualno savjetovanje i obrazovanje mogu pomoći pojedincima da razviju učinkovite strategije suočavanja i održavaju pozitivne izglede dok se kreću u izazovima životnog stila bez glutena.

Viii. Živjeti s netolerancijom na gluten

A. Socijalni i emocionalni izazovi

Pojedinci s netolerancijom na gluten mogu se suočiti s socijalnim i emocionalnim izazovima, poput osjećaja izolacije, frustracije i tjeskobe. Kretanje društvenih događaja, blagovaonicu i objašnjenje stanja drugima može biti teško, što čini ključnim za razvoj učinkovitih strategija suočavanja.

 

B. Savjeti za ručavanje i putovanja

Prilikom večere ili putovanja, pojedinci s intolerancijom na gluten trebali bi unaprijed istražiti restorane, informirati osoblje o njihovim prehrambenim potrebama i razmotriti nošenje grickalica bez glutena. Planiranje i priprema mogu vam pomoći osigurati pozitivno iskustvo blagovaonice. Mreže i resursi koji se povezuju s drugima koji razumiju izazove života s intolerancijom na gluten mogu pružiti vrijednu podršku i resurse. Internetski forumi, lokalne grupe za podršku i zdravstveni radnici, poput registriranih dijetetičara i gastroenterologa, mogu ponuditi smjernice, ohrabrenje i praktične savjete. Dr. Alice Bast, osnivačica i izvršna direktorica Celiac -a Beyond, naglašava važnost izgradnje sustava podrške za pojedince s intolerancijom na gluten (izvor).

Ix. Nedavna dostignuća i buduća istraživanja

A. Napredak u dijagnozi

Nedavni napredak u dijagnostičkim alatima i tehnikama poboljšao je točnost i učinkovitost dijagnoze intolerancije na gluten. Dr. Alessio Fasano, vodeći stručnjak za poremećaje celijakije i glutena, naglašava važnost kontinuiranog istraživanja za razvoj novih dijagnostičkih metoda (izvor).

B. Potencijalne terapije i intervencije

Istraživanje u nastajanju istražuje potencijalne terapije i intervencije za netoleranciju na gluten. Prema dr. Josephu Murrayu, gastroenterologu iz klinike Mayo, tekuće studije istražuju uporabu enzima, imunomodulacijskih sredstava i drugih novih tretmana za celijakiju i ne-ne-ne-beličastog osjetljivosti na gluten (izvor).

 

C. U tijeku studije i područja istraživanja

Istraživanje o netoleranciji na gluten i dalje se širi, a studije su usredotočene na ulogu mikrobioma crijeva, genetskih čimbenika i okidača okoliša. Ovo stalno istraživanje ima za cilj poboljšati razumijevanje, dijagnozu i liječenje netolerancije na gluten i srodnih poremećaja.

 

X. Zaključak

A. Važnost rane dijagnoze i upravljanja

Rana dijagnoza i pravilno upravljanje intolerancijom na gluten ključni su za sprečavanje komplikacija i poboljšanje kvalitete života. Dr. Peter Green, direktor Centra za celijakiju na Sveučilištu Columbia, naglašava potrebu za povećanom sviješću i pravovremenom dijagnozom (izvor).

 

B. Poticaj za one koji su pogođeni netolerancijom na gluten

Život s netolerancijom na gluten može biti izazovan, ali s pravom podrškom, resursima i strategijama, pojedinci mogu učinkovito upravljati svojim stanjem i uživati ​​u zdravom, ispunjenom životu.

Povezani tretmani alergije

1. Tretman alergija i sijena
2. Test alergije i netolerancije
3. Testiranje alergije
4. Tablete s alergijom na piriteze
5. Kupite Telfast na mreži
6. Kupite Fexofenadine na mreži
7. Kupite cetirizin na mreži
8. Test krvi za netoleranciju
9. Kupite loratadine na mreži
10. Kupite levocetirizine na mreži
11. Kupi Rapitil na mreži

Povezani članci s alergijom

1. Alergije: definicija, vrste, uzroci, znakovi i simptomi, dijagnoza i liječenje
2. Brojač peludi
3. Uobičajeni alergeni
4. Kako spriječiti alergije
5. Pedijatrijske alergije
6. Trudnoća i alergije
7. Alergijska astma
8. Sindrom oralne alergije
9. Alergija jaja
10. Prirodni lijekovi za alergiju
11. Alergija na rajčicu
12. Intolerancija na laktozu
13. Intolerancija kukuruza
14. Kokosova alergija
15. Alergija na bananu
16. Kivi alergija
17. Kazeinska intolerancija
18. Alergija na sulfit
19. McDonald's Menu alergija
20. Alergija na jagode
21. Alergija na penicilin
22. Alergija na kvasac i netolerancija
23. Intolerancija na kofein
24. Intolerancija na gluten
25. Lateks alergija
26. Alergije na kućne ljubimce
27. Injekcije sijene groznice
28. Savezni alergije
29. Zobena netolerancija
30. Alergija na šećer i netolerancija
31. Intolerancija na školjke
32. Netolerancija na pšenicu
33. Alergija s ananasom
34. Alergija na vodu
35. Alergija na bojanje kose
36. Alergija na lupin