O que está coberto?
A vitamina D também conhecida como "A vitamina do sol" é derivada de uma família de pró-hormônios solúveis em gordura. A vitamina D é essencial para fortalecer o sistema esquelético e o metabolismo, especialmente durante a gravidez. Embora apenas alguns países tenham dados nacionais sobre o status de vitamina D de seu público, acredita -se que a deficiência seja uma preocupação geral de saúde em várias partes do mundo. Além disso, a deficiência ou insuficiência de vitamina D é comum em algumas populações durante a gravidez.
A frequência de insuficiência de vitamina D durante a gravidez varia entre 18 e 84%, de acordo com a pesquisa, dependendo da nação de residência e padrões culturais regionais (Dawodu, PubMed). Saber um pouco mais sobre a vitamina D é uma idéia inteligente, toda a conversa sobre o quanto é importante.
A vitamina D muda durante a gravidez?
Alterações substanciais nas concentrações de absorção de vitamina D e cálcio femininas surgem durante a gravidez e a amamentação para fornecer o cálcio necessário para o acréscimo mineral ósseo fetal. A demanda de vitamina D do corpo da fêmea aumenta com certeza quando há outra vida nutritiva nela.
O feto acumula 2-3 mg/d dentro do esqueleto durante o primeiro trimestre; Embora essa frequência de deposição aumente no último trimestre (Abrams SA, PubMed).
O corpo de uma mulher grávida responde às necessidades fetais, aumentando a absorção de cálcio na gravidez, com absorção máxima no terceiro trimestre.
Quanta vitamina D é necessária durante a gravidez?
O requisito para a vitamina D é certamente aumentado durante a gravidez; No entanto, não havia evidências fundamentais sobre a quantidade de vitamina D para apoiar o crescimento e o desenvolvimento adequados. Agora, muitos estudos e pesquisas foram realizados. De acordo com um novo estudo, as mulheres que tomam 4.000 UI de mineral D tinham regularmente as maiores vantagens em evitar infecções e nascimentos prematuros. Os especialistas do estudo agora aconselham essa ingestão diária de vitamina D com todas as mulheres grávidas, porque o estudo provou que a vitamina D sobre esse nível é segura para você e seu filho ainda não nascido. Como a maioria das vitaminas pré -natais contém apenas 400 UI de Vit D, a suplementação diária é aconselhada a ser consumida (Salyn Boyles, 2010).
No que define um nível "normal" na gravidez, há pouco acordo. Enquanto a sociedade endócrina aconselha 30 ng/ml ou superior, enquanto o Instituto de Medicina recomenda um nível normal de 20 ng/ml durante a gravidez. Acreditamos que um limite mínimo de 20 ng/ml será preferível na gravidez, dada a ausência de evidências de resultados confiáveis e consistentes, com maiores níveis de D. Ainda há espaço para obter melhores resultados em níveis mais altos (Holick MF, PubMed).
Recomenda -se 400 e 600 UI de vitamina D por dia. A Sociedade Endócrina e a OIM colocaram o nível superior aceitável para a vitamina D a 10.000 UI por dia (Nice, 2014).
Por que mais vitamina D é necessária durante a gravidez?
As mulheres podem se beneficiar da vitamina D para sua saúde. Atualmente, há uma riqueza de evidências para apoiar a contribuição da vitamina D para a saúde óssea, boa divisão celular e função imunológica. O desenvolvimento pulmonar, a regulação imune e a ação da insulina e a secreção são suportadas pela vitamina D. Portanto, pode influenciar uma variedade de parâmetros de desenvolvimento fetal.
A vitamina D contribui para o desenvolvimento saudável do seu bebê, promovendo um forte crescimento ósseo. A pré -eclâmpsia pode ter um fator de risco adicional na forma de insuficiência materna de vitamina D. A pré -eclâmpsia e a deficiência de vitamina D são condições vinculadas (American Pregnancy Association). Deve -se investigar se a suplementação de vitamina D durante o primeiro trimestre da gravidez pode prevenir a pré -eclâmpsia e melhorar a saúde neonatal. O risco de pré -eclâmpsia foi correlacionado com baixos níveis de vitamina D durante as 26 semanas iniciais de gestação em um aumento de 40% (Epidemiologia do Journal, notícias médicas hoje).
- Crescimento do esqueleto
Há muito se entende que a vitamina D é crucial para o desenvolvimento esquelético de fetos e recém -nascidos. Ratinhos fetais, craniotabes e osteopenia em bebês recém -nascidos são conseqüências da mineralização esquelética inadequada na gestação causada pela deficiência de vitamina D. Rickets congênitos é uma condição incomum que afeta principalmente bebês nascidos de mães que sofrem de osteomalácia grave e insuficiência de vitamina D. A calcificação óssea fetal prejudicada em bebês a termo foi associada à insuficiência de vitamina D da mãe (Weiler H, Fitzpatrick, 2005).
- Insuficiência de vitamina D ao amamentar
A concentração de vitamina D de uma criança depende principalmente da vitamina D, que é obtida pela transferência da placentária em gestação nas primeiras seis semanas de desenvolvimento pós -natal.
Quando um bebê tem 8 semanas, a maioria das lojas de vitamina D de sua mãe foram usadas (Ala-Houhala, PubMed). As fontes restantes de vitamina D são comida, luz solar e suplementos. Os bebês alimentados com fórmula geralmente recebem vitamina D suficientes, pois é incorporada a todas as formulações.
Por que há deficiência de vitamina D em mulheres grávidas?
As mães expectantes devem ingerir as doses sugeridas de vitamina D ao longo da gravidez e nascimento tanto para a saúde quanto para o desenvolvimento saudável de seus filhos. Nos EUA, pensa -se que entre 5 e 50% das mulheres expectantes são deficientes em vitamina D. Ocasionalmente, os bebês que são amamentados e cujas mães são doenças com deficiência de vitamina D exibem doenças com risco de vida. Segundo estimativas, existem 2,7 ocorrências de insuficiência cardíaca ligadas a raquitistas todos os anos no Reino Unido e na Irlanda (Maiya S, Sullivan, PubMed).
A vitamina D é crucial para a saúde pós -parto, desenvolvimento fetal e saúde materna. Infelizmente, a avaliação dos níveis de vitamina D atualmente não faz parte dos cuidados com a maternidade.
A gravidez exigirá que eu tome mais vitamina D?
Os requisitos de vitamina D variam entre as mulheres. Alguns precisam mais do que outros. De acordo com pesquisas recentes, a desnutrição da vitamina D é frequente durante a gravidez, especialmente em populações de alto risco, como vegetarianos e aqueles que recebem pouco sol.
Os seguintes fatores podem aumentar sua probabilidade de deficiência de vitamina D:
- Inatividade
- Genética
- Obesidade/excesso de peso
Pré-eclâmpsia, baixo peso ao nascer, baixa tolerância à glicose durante a gravidez, crises neonatais de hipocalcemia, crescimento esquelético e desenvolvimento prejudicados para bebês, desenvolvimento fetal de fetal e distúrbios imunes na infância são apenas alguns da materna e Complicações fetais causados por baixos níveis de vitamina D no corpo.
Ingestão de vitamina D na gravidez
O corpo precisa de cálcio e fosfato para manter ossos fortes, dentes e músculos e vitamina D controla quanto desses minerais estão presentes. Sempre que nossa pele é submetida ao sol do verão (entre março e abril até o final de setembro), nossos corpos começam a produzir vitamina D.
Embora a quantidade precisa de tempo ao sol necessária para produzir vitamina D adequada para atender aos requisitos do corpo seja desconhecida, é importante embrulhar ou proteger seu corpo usando protetor solar se você estiver do lado de fora antes de começar a queimar ou ficar vermelho.
Você pode receber a maioria dos minerais e vitaminas que precisa durante a gravidez, comendo uma dieta saudável e diversificada. Você pode estar pensando em tomar suplementos, além de mordiscar essas frutas e pegar algum abacate esmagado para almoçar. Apesar de não estar presente em grandes quantidades nos alimentos, você ainda pode adquirir sua dose diária desse nutriente fora do seu pré -natal.
A seguir, são apresentadas algumas bebidas e alimentos ricos em vitamina D da vitamina para incluir no seu menu:
- Salmão e truta: Esses peixes oleosos são boas fontes de vitamina D e ácidos graxos ômega-3 anti-inflamatórios. Além disso, a truta é uma rica fonte de ácidos graxos ômega-3, que auxiliam no desenvolvimento do cérebro pré-natal.
- Leite que foi fortificado: A maior parte do leite de vaca foi adicionada ao leite de vitamina D. também é um suprimento fantástico de cálcio e proteína, dois outros nutrientes essenciais para mulheres grávidas.
- Leite vegano fortificado: Escolha um leite vegetal fortificado de vitamina D se desejar leite não lácteo.
- Ovos: Mesmo que eles não possam atender completamente à sua dose de requisitos de vitamina D, os ovos continuam sendo uma opção fantástica para as mães expectantes. Eles também fornecem colina, o que impede várias anormalidades do nascimento e ajuda o desenvolvimento embrionário do cérebro, bem como a proteína.
As quantidades recomendadas de vitamina D para mulheres grávidas estão em discussão entre os médicos.
Você precisa de um suplemento de vitamina D ao esperar?
Normalmente, como podemos não ter muito acesso ao sol direto ao longo do inverno, somos instados a pensar em tomar suplementos. No entanto, geralmente é aconselhado que as mães existentes tenham suplementos de vitamina D, pois promove o desenvolvimento saudável dos ossos do bebê, dentes, rins, coração e sistema nervoso do bebê.
Embora a maioria das vitaminas pré -natais contenha apenas a vitamina D, talvez seja necessário consumir vitaminas pré -natais durante a gravidez. Além disso, pode ser um desafio consumir vitamina D suficiente apenas com os alimentos, especialmente quando você escolhe opções enriquecidas.
A linha inferior
Como a vitamina D é um nutriente necessário durante a gravidez, é importante consumir o suficiente. Para fazer isso, tome uma vitamina pré -natal que contém 600 ius de vit D, além de suplementos adicionais se o seu médico os aconselhar. Independentemente de o seu médico aconselhar tomar suplementos, concentre -se em incluir quantidades saudáveis de vitamina D na dieta regularmente. Se você está preocupado com o seu teste de vitamina D, confira nosso exame de sangue para vitamina D.
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