Νυχτερινό άσθμα (νυχτερινό άσθμα): ορισμός, αυτό που το ενεργοποιεί, συμπτώματα και θεραπείες

Επισκόπηση νύχτας (νυχτερινό άσθμα)

Το άσθμα είναι μια χρόνια αναπνευστική κατάσταση που επηρεάζει εκατομμύρια ανθρώπους παγκοσμίως, επηρεάζοντας την καθημερινή τους ζωή και τη γενική ευημερία. Τα συμπτώματα της ημέρας του άσθματος, όπως το συριγμό, η δύσπνοια και η στεγανότητα στο στήθος, είναι γνωστά σε πολλούς ανθρώπους, ωστόσο, υπάρχει ένα λιγότερο γνωστό αλλά όχι λιγότερο καταστροφικό χαρακτηριστικό αυτής της κατάστασης γνωστή ως νυχτερινό άσθμα. Ο όρος "νυχτερινό άσθμα", που επίσης αναφέρεται ως "νυχτερινό άσθμα", περιγράφει τα συμπτώματα του άσθματος που επιδεινώνονται ή γίνονται πιο αισθητά, ειδικά τη νύχτα. Αυτό συχνά οδηγεί σε διαταραγμένο ύπνο, μείωση της ποιότητας ζωής και υψηλότερα ιατρικά έξοδα.

Παρόλο που τα συμπτώματα του άσθματος συμβαίνουν ανά πάσα στιγμή, πολλοί ασθματικοί διαπιστώνουν ότι τα συμπτώματά τους φαίνονται αισθητά χειρότερα τη νύχτα. Είναι ένα ιδιαίτερα ενοχλητικό χαρακτηριστικό της κατάστασης, επειδή το νυχτερινό άσθμα παρουσιάζει ειδικές δυσκολίες και επιπλοκές που δεν υπάρχουν πάντοτε κατά τη διάρκεια της ημέρας.

Η σοβαρότητα των συμπτωμάτων του άσθματος επηρεάζεται από τον κιρκαδικό ρυθμό, το εσωτερικό ρολόι του σώματος. Τα συμπτώματα άσθματος πολλών ανθρώπων φαίνεται να επιδεινώνονται μεταξύ 2 και 4 το πρωί. Αυτό πιστεύεται ότι συνδέεται με τις διακυμάνσεις της λειτουργίας των πνευμόνων που εμφανίζονται φυσικά κατά τη διάρκεια της ημέρας.

Είναι πιο δύσκολο να αναπνεύσει όταν υπέπεσε σε ύπτια (ξαπλωμένη) όταν κοιμάται λόγω της ανακατανομής των πνευμονικών υγρών και της αυξημένης αντίστασης των αεραγωγών. Αυτή η μετατόπιση της στάσης είναι ένας συνεισφέρων στα συμπτώματα του άσθματος τη νύχτα. Μερικοί άνθρωποι υποβάλλονται σε ορμονικές αλλαγές κατά τη διάρκεια της νύχτας, οι οποίες έχουν αντίκτυπο στη βρογχοσυστολή και τη φλεγμονή των αεραγωγών.

Το καθοριστικό χαρακτηριστικό του άσθματος τη νύχτα είναι ο επίμονος βήχας. Είναι αρκετά σοβαρό να αναγκάσει το άτομο να ξυπνήσει από τον ύπνο και να στεγνώσει ή να παράγει βλέννα. Ένας υψηλός σφυρίχτρας ήχος γίνεται όταν αναπνέει κατά τη διάρκεια του νυχτερινού συριγμού. Προβλήθηκε από τους Constmition Airways και ακούγεται κατά τη διάρκεια της εκπνοής.

Το άσθμα τη νύχτα είναι μια περίπλοκη και συχνά υποτιμημένη πτυχή του άσθματος που έχει σημαντική επίδραση στη ζωή των προσβεβλημένων. Είναι ζωτικής σημασίας για την ενίσχυση της διαχείρισης του άσθματος και της γενικής ποιότητας ζωής για την κατανόηση των αιτιών, της διάγνωσης και των διαθέσιμων θεραπειών για το νυχτερινό άσθμα. Με τη σωστή διαχείριση, τη θεραπεία προσκόλλησης και τις αλλαγές στον τρόπο ζωής, τα άτομα με νυχτερινό άσθμα μπορούν να ελέγξουν καλύτερα τα συμπτώματά τους, να πάρουν καλύτερο ύπνο και να ζουν πιο υγιεινές, πιο παραγωγικές ζωές.

Τα συστατικά της βασικής φροντίδας είναι ευκαιρίες να βοηθήσουν τους ανθρώπους με άσθμα να κατανοήσουν την κατάστασή τους, να γνωρίζουν πώς να κρατήσουν το άσθμα τους υπό έλεγχο και να γνωρίζουν πότε να ζητήσουν βοήθεια, όπως εξηγείται από τον Dr Andy Whittamore, GP.

Τι είναι το νυχτερινό άσθμα;

Το νυχτερινό άσθμα, γνωστό και ως νυχτερινό άσθμα, αναφέρεται στην επιδείνωση των συμπτωμάτων του άσθματος, όπως ο βήχας, το συριγμό και η δύσπνοια, κατά τις νυχτερινές ώρες. Το νυχτερινό άσθμα διαταράσσει τον ύπνο και οδηγεί σε φτωχό έλεγχο του άσθματος εάν δεν διαχειρίζεται αποτελεσματικά. Το νυχτερινό άσθμα είναι μια κρίσιμη ασθένεια που απαιτεί κατάλληλη θεραπεία και προληπτικά μέτρα, επειδή πολλά θανατηφόρα και σοβαρά επεισόδια άσθματος εμφανίζονται τη νύχτα.

Το άσθμα είναι μια χρόνια αναπνευστική ασθένεια που επηρεάζει το 1-18% του λαού. Οι ασθματικοί παρουσιάζουν μια ποικιλία συμπτωμάτων, όπως το συριγμό, την αναπνοή, τη στεγανότητα του θώρακα και/ή τον βήχα με ποικίλο περιορισμό της ροής του αέρα. Πολλοί ασθενείς με άσθμα δεν είναι σε θέση να ελέγξουν τα συμπτώματά τους, παρά τη λήψη εντατικών θεραπειών για την κατάσταση, ακόμη και όταν αυτές οι θεραπείες χορηγούνται σύμφωνα με τα συνιστώμενα πρότυπα. Πολλά από αυτά οφείλονται σε συμπτώματα που συμβαίνουν τη νύχτα, γνωστά ως νυχτερινό άσθμα. 

Υπάρχουν ακόμα βέβαιοι ασθματικοί ασθενείς που αντιμετωπίζουν νυχτερινά συμπτώματα, παρά το γεγονός ότι υπάρχουν αρκετές θεραπείες που προσπαθούν να μειώσουν τις φλεγμονώδεις διεργασίες ή να έχουν άμεσο αντίκτυπο βρογχοδυσιακής επίδρασης, όπως διαφορετικοί τύποι θεραπειών αγωνιστή βήτα-2. Αυτά τα ευρήματα υποδηλώνουν ότι το σύμπτωμα της νύχτας επηρεάζεται από πρόσθετους παράγοντες. 

Τις ώρες πριν και κατά τη διάρκεια του ύπνου, οι νυχτερινές ασθματικές μπορεί να έχουν βήχα, σφίξιμο στο στήθος, συριγμό και δύσπνοια. Οι ασθενείς ξυπνούν επανειλημμένα, γεγονός που τους καθιστά υπνηλία, αδιάφορη και ανίκανη να ελέγξει τα συμπτώματά τους για το άσθμα κατά τη διάρκεια της ημέρας τόσο σε ενήλικες όσο και σε παιδιά. Όσον αφορά την ποιότητα ζωής, αυτό έχει σημαντικό αποτέλεσμα.

Ξαπλωμένος από την πλευρά ή το μέτωπο του ατόμου, ενώ ο ύπνος περιορίζει τη ροή αέρα, η οποία θα μπορούσε να επιδεινώσει τα συμπτώματα του άσθματος νυχτερινού άσθματος. Ενώ το κάνεις, ο ύπνος στην πλάτη προκαλεί τη ρινική βλέννα να μειωθεί στο λαιμό και να ξεκινήσει ένα βήχα της νύχτας.

Ένα δροσερό περιβάλλον είναι πιο υγιεινό για τον ύπνο, αλλά αν κοιμηθεί σε κλιματιζόμενο δωμάτιο κατά τη διάρκεια του χειμώνα, το νυχτερινό άσθμα χειροτερεύει. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι ο κρύος αέρας είναι ξηρός. Η απώλεια θερμότητας και υγρασίας στους αεραγωγούς μπορεί να οδηγήσει σε επίθεση άσθματος.

Η έλλειψη ύπνου επιδεινώνει τα συμπτώματα του άσθματος, είτε πρόκειται για συμπτώματα άσθματος είτε απλώς από το να παραμείνουν πολύ αργά. Η έλλειψη ύπνου αυξάνει την πιθανότητα επίθεσης άσθματος, ενθαρρύνοντας τη φλεγμονή στο σώμα και επηρεάζοντας τη λειτουργία των πνευμόνων.

Λαμβάνοντας φάρμακα για το άσθμα και δημιουργώντας ένα σχέδιο για να μείνετε μακριά από σκανδάλες που επιδεινώνουν το άσθμα είναι δύο συνηθισμένοι τρόποι ελέγχου της κατάστασης. Υπάρχουν δύο τύποι φαρμάκων για το άσθμα: φάρμακα γρήγορης ανακούφισης που ελέγχουν τις επιθέσεις άσθματος και τις μακροπρόθεσμες θεραπείες ελέγχου που μειώνουν τη συχνότητα και την ένταση των επερχόμενων επιθέσεων άσθματος.

Η Αμερικανική Ένωση Πνευμονοπαθητικών συμβουλεύει άτομα με άσθμα να μιλήσουν με το γιατρό τους για το σχέδιο δράσης του άσθματος τουλάχιστον μία φορά το χρόνο. Ακόμα και ακόμα, το άσθμα περιστασιακά ξεπερνά τον έλεγχο, παρά τα καλύτερα σχέδια. Είναι σημαντικό να επικοινωνήσετε αμέσως με έναν γιατρό υγειονομικής περίθαλψης εάν ένα ασθματικό άτομο αρχίσει να αναπτύσσει νέα συμπτώματα ή έχει προβλήματα με καθημερινά καθήκοντα όπως το μαγείρεμα, το καθαρισμό ή το ντους.

Είναι δύσκολο να αποκτήσετε έναν καλό ύπνο εάν έχετε άσθμα, οπότε είναι σημαντικό να αναπτύξετε συνήθειες υποστήριξης του ύπνου. Το πρώτο σημαντικό βήμα είναι να επικεντρωθούμε στην ενίσχυση της υγιεινής του ύπνου. Τα άτομα με άσθμα μειώνουν την περιττή κόπωση κατά τη διάρκεια της ημέρας και επικεντρώνονται στη διαχείριση των συμπτωμάτων του άσθματος δημιουργώντας ένα κανονικό πρότυπο ύπνου και υγιείς ρουτίνες κατά τη διάρκεια της ημέρας.

Το άσθμα τη νύχτα προκαλείται από ακάρεα σκόνης και περιττώματα σφαλμάτων στην κρεβατοκάμαρα. Είναι αρκετά ευεργετικό η εξάλειψη ή η μείωση της έκθεσης σε αυτές τις σκανδάλες. Εβδομαδιαία σκούπα και ξεσκόνισμα, μαζί με συχνή φύλλα και πλύσιμο πετσέτας. Είναι χρήσιμο να χρησιμοποιείτε κλινοσκεπάσματα που είναι ανθεκτικά σε αλλεργιογόνα, όπως καλύμματα στρώματος και μαξιλάρια. 

Πότε επιτίθενται το νυχτερινό άσθμα;

Αν και τα συμπτώματα του άσθματος συμβαίνουν ανά πάσα στιγμή, πολλοί ασθματικοί αναφέρουν ότι τα συμπτώματά τους φαίνονται χειρότερα ή είναι πιο προφανή τη νύχτα. Αρκετοί παράγοντες συμβάλλουν σε αυτό το φαινόμενο. Οι κιρκαδικοί ρυθμοί είναι ένας τύπος βιολογικού εσωτερικού ρολογιού που ρυθμίζει πολλές φυσιολογικές διεργασίες στο σώμα μας, συμπεριλαμβανομένης της λειτουργίας των πνευμόνων. Οι πρώτες πρωινές ώρες, συχνά μεταξύ 3 και 4 π.μ., είναι όταν η λειτουργία του πνεύμονα είναι χαμηλότερη για πολλούς ανθρώπους με άσθμα. Τα συμπτώματα του άσθματος μπορεί να επιδεινωθούν αυτή τη στιγμή του έτους λόγω της φυσικής μείωσης της λειτουργίας των πνευμόνων.

Τα συμπτώματα του άσθματος προκαλούνται από αλλεργιογόνα, συμπεριλαμβανομένης της γύρης, των ακάρεων σκόνης και της αποβάθρας κατοικίδιων ζώων. Οι άνθρωποι που κοιμούνται κατά τη διάρκεια της νύχτας έρχονται σε επαφή με αλλεργιογόνα στο κρεβάτι, τα μαξιλάρια ή τις ρυθμίσεις του υπνοδωματίου τους. Οι επιθέσεις άσθματος τη νύχτα προκύπτουν από αυτή την έκθεση, η οποία επιδεινώνει τα συμπτώματα του άσθματος.

Τα άτομα με άσθμα έχουν λιγότερο ευαίσθητους αεραγωγούς τη νύχτα λόγω αλλαγών θερμοκρασίας και υγρασίας. Ενώ ο ζεστός, υγρός αέρας ενθαρρύνει την ανάπτυξη ακάρεων μούχλας και σκόνης, τα επιδεινούμενα συμπτώματα του άσθματος, ο κρύος, ο ξηρός αέρας ερεθίζει τους αεραγωγούς και προκαλεί βρογχοσυστολή.

Με το GERD, το οξύ του στομάχου ρέει πίσω στον οισοφάγο και ακόμη και εισέρχεται στο λαιμό και τους αεραγωγούς. Επειδή η παλινδρόμηση οξέος συμβαίνει συχνά συχνότερα όταν ξαπλώνετε, επιδεινώνει τα συμπτώματα του άσθματος και αυξάνει τον κίνδυνο να έχει επίθεση άσθματος τη νύχτα.

Ορισμένες θεραπείες άσθματος δεν προσφέρουν επαρκή κάλυψη όλη τη νύχτα. Τα συμπτώματα του άσθματος χειροτερεύουν τη νύχτα εάν τα βρογχοδιασταλτικά μακράς δράσης ή τα φάρμακα ελεγκτών σταματούν να λειτουργούν.

Η θέση ύπνου ενός ατόμου έχει αντίκτυπο στα συμπτώματα του άσθματος. Ενώ ο ύπνος με το κεφάλι προς τα επάνω βοηθά στην ανακούφιση των συμπτωμάτων, μειώνοντας την παλινδρόμηση οξέος και την καλύτερη ροή αέρα, η ξαπλωμένη επίπεδη στην πλάτη καθιστά πιο δύσκολο να αναπνεύσει.

Τα συμπτώματα του άσθματος επιδεινώνονται από το άγχος και το άγχος και είναι χειρότερα τη νύχτα, όταν οι άνθρωποι είναι πιο πιθανό να είναι από μόνα τους με τις σκέψεις τους.

Τι ενεργοποιεί το νυχτερινό άσθμα;

Η αποτελεσματική διαχείριση απαιτεί πλήρη κατανόηση των ενεργοποιητών του νυχτερινού άσθματος. Οι πάσχοντες από το άσθμα μειώνουν τη συχνότητα και την ένταση των νυχτερινών συμπτωμάτων, με αποτέλεσμα τον καλύτερο ύπνο και τη γενική υγεία, αναγνωρίζοντας και διαχειρίζοντας αυτές τις ενεργοποιήσεις. Η συνεργασία με τους επαγγελματίες του ιατρικού τομέα για να δημιουργήσει ένα εξειδικευμένο σχέδιο θεραπείας άσθματος που να αντιμετωπίζει τόσο τα συμπτώματα της ημέρας όσο και της νύχτας είναι ζωτικής σημασίας για να επιτρέψει στους ανθρώπους με άσθμα να ζουν καλύτερες, πιο ευχάριστες ζωές.

Αρκετά σκανδάλη επιδεινώνουν τα συμπτώματα άσθματος κατά τη διάρκεια της νύχτας, συμπεριλαμβανομένων: 

Αλλεργιογόνα

Τα αλλεργιογόνα διαδραματίζουν κεντρικό ρόλο στην εκδήλωση του άσθματος, τόσο κατά τη διάρκεια της ημέρας όσο και τη νύχτα. Η ευαισθησία του σώματος σε συγκεκριμένα αλλεργιογόνα, συμπεριλαμβανομένης της γύρης, των ακάρεων σκόνης, της αποζημίωσης κατοικίδιων ζώων και των σπόρων μούχλας είναι η κύρια αιτία του αλλεργικού άσθματος, η οποία αποτελεί σημαντικό ποσοστό περιπτώσεων άσθματος. Όταν αναπνέονται αυτά τα αλλεργιογόνα, το ανοσοποιητικό σύστημα ανταποκρίνεται δημιουργώντας ισταμίνες και άλλες φλεγμονώδεις ενώσεις, οι οποίες προκαλούν τα τυπικά ασθματικά συμπτώματα.

Τα άτομα με άσθμα είναι πιο πιθανό να βιώσουν παροξυσμοί που προκαλούνται από αλλεργικά τη νύχτα λόγω ορισμένων μεταβλητών. Ο εγγενής κιρκαδικός ρυθμός του σώματος είναι ένας σημαντικός παράγοντας. Ως αποτέλεσμα της φυσικής πτώσης της λειτουργίας των πνευμόνων που εμφανίζεται τη νύχτα, οι αεραγωγοί είναι πιο ευαίσθητοι στο πρήξιμο και την συστολή. Ως αποτέλεσμα, οι πάσχοντες από το άσθμα είναι πιο πιθανό να υποφέρουν από σοβαρά συμπτώματα που προκαλούνται από την έκθεση σε νυχτερινά αλλεργιογόνα.

Η παρουσία αλλεργιογόνων μπορεί να αλλάξει κατά τη διάρκεια της ημέρας, με πολλά αερομεταφερόμενα αλλεργιογόνα να είναι πιο συγκεντρωμένα τη νύχτα. Για παράδειγμα, τα ακάρεα σκόνης, τα οποία είναι τυπικά εσωτερικά αλλεργιογόνα, προτιμούν τα ζεστά, υγρά περιβάλλοντα που συχνά υπάρχουν σε στρώματα και χαλιά, όπου ευδοκιμούν. Οι άνθρωποι που ανακατεύουν τυχαία αυτά τα αλλεργιογόνα όταν πηγαίνουν στο κρεβάτι για τη νύχτα εκτίθενται σε αυτά και βιώνουν συμπτώματα άσθματος.

Επιπλέον, οι συνήθειες μιας ημέρας αυξάνουν την έκθεση σε αλλεργιογόνα. Κατά τη διάρκεια των θερμότερων μηνών, οι άνθρωποι συμμετέχουν συχνά σε ενέργειες που αυξάνουν τον κίνδυνο να έρθουν σε επαφή με αλλεργιογόνα, όπως ο ύπνος με σκυλιά ή η διατήρηση των ανοικτών παραθύρων. Αν και φαίνονται αβλαβείς, αυτές οι συνήθειες επηρεάζουν σημαντικά το πόσο σοβαρό είναι το νυχτερινό άσθμα.

Ο αντίκτυπος των αλλεργιογόνων στο νυχτερινό άσθμα υπερβαίνει την επιδείνωση των συμπτωμάτων. Έχει αντίκτυπο στο πόσο καλά λειτουργούν οι θεραπείες. Οι στρατηγικές αποφυγής αλλεργιογόνου είναι απαραίτητες για τα άτομα με αλλεργικό άσθμα, συμπεριλαμβανομένης της χρήσης καλύμματος από αλλεργιογόνα σε μαξιλάρια και στρώματα, διατηρώντας ένα καθαρό και χωρίς σκόνη ύπνο και ενδεχομένως να σκεφτόμαστε την ανοσοθεραπεία αλλεργιογόνου (αλλεργίες) .

Γερογένεια

Ένας από τους βασικούς δεσμούς μεταξύ του GERD και του νυχτερινού άσθματος είναι η μικροασκόλουθη γαστρικού περιεχομένου στους αεραγωγούς. Στο GERD, ο οισοφάγος βιώνει αναρροή οξύ του στομάχου. Ιδιαίτερα ενώ ξαπλώνει τη νύχτα, επιδεινώνει ή προκαλεί συμπτώματα άσθματος. Σε ορισμένες περιπτώσεις, το οξύ του στομάχου και τα μερικώς αφομοιωμένα τρόφιμα περνούν από τον οισοφάγο και στο αναπνευστικό σύστημα, ερεθίζοντας και φλεγμονώνοντας τους αεραγωγούς. Αυτή η δυσφορία, ειδικά τη νύχτα, ενώ ξαπλώνετε, ξεκινάτε ή επιδεινώνει τα συμπτώματα του άσθματος.

Το GERD καθιστά τους αεραγωγούς πιο ευαίσθητους σε ερεθιστικά και αλλεργιογόνα καθώς και σε άλλα ερεθίσματα. Λόγω της αυξημένης αντιδραστικότητας των αεραγωγών τους, τα άτομα με GERD και άσθμα είναι πιο επιρρεπείς σε επιθέσεις κατά το άσθμα της νύχτας που προκαλούνται από τυπικούς περιβαλλοντικούς παράγοντες όπως ακάρεα σκόνης, γύρη ή κατοικίδια ζώα. Οι GERD ενεργοποιούν τους μηχανισμούς αντανακλαστικών που οδηγούν σε βρογχοσυστολή και περισσότερη βλέννα που παράγονται στους αεραγωγούς. Αυτό κάνει τα συμπτώματα του άσθματος χειρότερα, ειδικά τη νύχτα όταν το σώμα είναι πιο πιθανό να έχει αντιδράσεις αντανακλαστικών. 

Ορισμένα φάρμακα GERD, συμπεριλαμβανομένων των αναστολέων αντλίας πρωτονίων (PPIs), αλληλεπιδρούν με φάρμακα άσθματος. Τα PPI, για παράδειγμα, μειώνουν την αποτελεσματικότητα των εισπνεόμενων κορτικοστεροειδών, οι οποίες συχνά συνιστώνται για τη θεραπεία των συμπτωμάτων του άσθματος. Η διαχείριση και των δύο ασθενειών γίνεται πιο δύσκολη λόγω της αλληλεπίδρασής τους.

Τα επεισόδια του νυχτερινού άσθματος παρεμβαίνουν στους κύκλους ύπνου, με αποτέλεσμα την κακή ποιότητα του ύπνου και τον υψηλότερο κίνδυνο ανάπτυξης συμπτωμάτων GERD. Από την άλλη πλευρά, τα νυχτερινά συμπτώματα που σχετίζονται με το GERD, όπως η καούρα και η παλινδρόμηση προκαλούν διακοπή του ύπνου, η οποία επιδεινώνει τα συμπτώματα του άσθματος λόγω της στέρησης του ύπνου και ρίχνει τους κιρκαδικούς ρυθμούς.

Αλλαγές κρύου αέρα και θερμοκρασίας 

Η επίδραση του ψυχρού αέρα στην ευαισθησία των αεραγωγών είναι ένας από τους κύριους παράγοντες που συμβάλλουν στην επιδείνωση των συμπτωμάτων του άσθματος. Η βρογχοσυστολή, ένα καθοριστικό χαρακτηριστικό του άσθματος, προκύπτει από την αναπνοή στον κρύο αέρα επειδή περιορίζει τους αεραγωγούς. Οι ασθματικοί ασθενείς θεωρούν ότι είναι δύσκολο να αναπνέουν λόγω της στένωσης των αεραγωγών αυτής της συστολής. Επιπλέον, προκαλώντας απόφραξη ροής αέρα από κρύο αέρα ενισχύει τον σχηματισμό βλέννας στους αεραγωγούς. Η αυξημένη ευαισθησία των αεραγωγών στο κρύο είναι ένας σημαντικός παράγοντας για το γιατί τα συμπτώματα του άσθματος επιδεινώνεται τη νύχτα.

Οι πάσχοντες από το άσθμα βιώνουν μια φλεγμονώδη αντίδραση στους αεραγωγούς τους ως αποτέλεσμα των αλλαγών της θερμοκρασίας, ειδικά όταν εμφανίζονται όταν οι θερμές θερμοκρασίες της ημέρας μεταβάλλονται σε πιο δροσερές διανυκτερεύσεις. Η βρογχική αντιδραστικότητα αυξάνεται ως αποτέλεσμα αυτής της φλεγμονής, η οποία αυξάνει την πιθανότητα να μειωθεί και να ερεθιστεί. Οι φυσικές άμυνες του σώματος μπορεί να είναι λιγότερο αποτελεσματικές στη μείωση αυτής της φλεγμονής καθώς οι θερμοκρασίες πέφτουν τη νύχτα, γεγονός που εξηγεί γιατί τα συμπτώματα του άσθματος μπορεί να επιδεινωθούν τη νύχτα.

Η επίδραση του ψυχρού αέρα και της θερμοκρασίας αλλάζει στο νυχτερινό άσθμα εκτείνεται πέρα ​​από τις φυσιολογικές πτυχές. Ως αποτέλεσμα της δυσφορίας και των αναπνευστικών προβλημάτων, είναι δύσκολο να κοιμηθούμε ή να παραμείνουμε κοιμισμένοι για μεγάλα χρονικά διαστήματα. Το στρες και η απώλεια ύπνου έχουν και τα δύο αρνητικά αποτελέσματα κύκλου ανάδρασης στα συμπτώματα του άσθματος. Η κατάσταση του νυχτερινού άσθματος γίνεται χειρότερη για τους ασθενείς ως αποτέλεσμα αυξημένου στρες και άγχους που προκαλούνται από συμπτώματα ολονύκτιας.

Άγχος και άγχος

Το άγχος και το άγχος διαδραματίζουν σημαντικό ρόλο στην ανάπτυξη και την επιδείνωση του νυχτερινού άσθματος. Το άγχος και το στρες ενισχύουν την ευαισθησία των αεραγωγών, καθιστώντας τους πιο πιθανό να συστέλλονται σε αντίδραση σε ορισμένους ενεργοποιητές, όπως αλλεργιογόνα και ερεθιστικά. Τα συμπτώματα του άσθματος, ιδιαίτερα των παροξυσμών της νύχτας, επηρεάζονται από αυτή την αυξημένη αντιδραστικότητα των αεραγωγών.

Το στρες ενεργοποιεί την ανταπόκριση του στρες του σώματος, η οποία προκαλεί την απελευθέρωση ορμονών στρες, συμπεριλαμβανομένης της κορτιζόλης και της αδρεναλίνης. Αυτές οι ορμόνες έχουν αντίκτυπο στον τρόπο με τον οποίο εργάζονται το ανοσοποιητικό σύστημα και οι αεραγωγοί, γεγονός που προκαλεί την επιδεινότητα της φλεγμονής και της βρογχοσυστολής των ασθματικών.

Ποιες είναι οι αιτίες του νυχτερινού άσθματος;

Οι συνήθεις αιτίες του νυχτερινού άσθματος περιλαμβάνουν αυξημένη έκθεση σε αλλεργιογόνα όπως ακάρεα σκόνης ή αποθέματα κατοικίδιων ζώων, αλλαγές στη λειτουργία των πνευμόνων και ορμόνες τη νύχτα και να ξαπλώσουν, γεγονός που μπορεί να προκαλέσει συστολή των αεραγωγών. Η γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση (GERD) μπορεί επίσης να επιδεινώσει το νυχτερινό άσθμα. Το άσθμα τη νύχτα είναι μια περίπλοκη, πολύπλευρη ασθένεια με πολλές υποκείμενες αιτίες. Η έναρξη και η σοβαρότητα των συμπτωμάτων του νυχτερινού άσθματος επηρεάζονται από μια ποικιλία φυσιολογικών μηχανισμών, περιβαλλοντικών ενεργοποιητών, ανησυχιών που σχετίζονται με τη φαρμακευτική αγωγή, ψυχολογικές μεταβλητές, επιλογές για τον τρόπο ζωής, γενετικές προδιαθέσεις και παράλληλες ιατρικές ασθένειες.

Παρακάτω παρατίθενται μερικές κοινές αιτίες του νυχτερινού άσθματος:

Κιρκαδικός ρυθμός

Ο κιρκαδικός ρυθμός, ο οποίος διέπει έναν κύκλο 24 ωρών στο ανθρώπινο σώμα, έχει αντίκτυπο σε πολλές φυσιολογικές λειτουργίες, συμπεριλαμβανομένης της λειτουργίας των πνευμόνων. Σύμφωνα με μελέτες, η λειτουργία των πνευμόνων πέφτει φυσικά τη νύχτα, η οποία προκαλεί την αύξηση των αεραγωγών των ασθματικών στην ροή του αέρα και τον περιορισμό.

Ορισμένες ορμόνες, συμπεριλαμβανομένης της κορτιζόλης, παράγονται από το σώμα σύμφωνα με ένα κιρκαδικό ρυθμό. Η κορτιζόλη λειτουργεί ως φυσικό αντιφλεγμονώδες και βρογχοδιασταλτικό. Τα μειωμένα επίπεδα κορτιζόλης τη νύχτα μπορεί να συμβάλλουν στην αυξημένη βρογχοσυστολή και τη φλεγμονή, τα επιδεινωμένα συμπτώματα του άσθματος.

Υπερ-ανταποκρινόμενος αεραγωγός

Τα άτομα με άσθμα έχουν αεραγωγούς που είναι ιδιαίτερα ευαίσθητα σε μια ποικιλία ερεθισμάτων, συμπεριλαμβανομένων των αλλεργιογόνων, των ερεθιστικών και των λοιμώξεων. Οι αεραγωγοί γίνονται πιο αντιδραστικοί τη νύχτα, όταν οι άμυνες του σώματος είναι αδύναμες, με αποτέλεσμα την αυξημένη παραγωγή βρογχοσυστολής και βλέννας.

 Οι βόλτες των αεραγωγών, που μοιάζουν με μικροσκοπικές τρίχες, είναι απαραίτητα για την αφαίρεση της βλέννας και άλλων αντικειμένων. Η συσσώρευση της βλέννας στους αεραγωγούς που προκύπτουν από μειωμένη ακτινωτή δραστηριότητα κατά τη διάρκεια του ύπνου μπορεί να δυσκολευτεί να αναπνεύσει.

Περιβαλλοντικό αλλεργιογόνο 

Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι δεν είναι όλοι όσοι έχουν άσθμα είναι ευαίσθητοι στα ίδια αλλεργιογόνα και οι αλλεργικές αντιδράσεις ποικίλλουν σε μεγάλο βαθμό σε ένταση. Ο εντοπισμός και η μείωση της έκθεσης σε αλλεργιογόνα που προκαλούν συμπτώματα, χρησιμοποιώντας τα συνιστώμενα φάρμακα για το άσθμα και γενικά διατηρώντας τον εξαιρετικό έλεγχο του άσθματος είναι όλες σημαντικές πτυχές της διαχείρισης του νυχτερινού άσθματος.

Υπάρχουν ορισμένοι συγκεκριμένοι παράγοντες και αλλεργιογόνα που είναι πιο εμφανή τη νύχτα, συμπεριλαμβανομένων:

Ακάρεα σκόνης: Τα ακάρεα σκόνης είναι μικρά έντομα που βρίσκονται σε στρώματα, μαξιλάρια και κλινοσκεπάσματα. Ειδικά ενώ ξαπλώνετε στο κρεβάτι το βράδυ, τα σωματικά τους απόβλητα και τα σωματίδια γίνονται αερομεταφερόμενα και προκαλούν συμπτώματα άσθματος όταν τα αναπνέετε.

Αλλεργιογόνα κατοικίδια ζώα: Όταν έχετε εσωτερικά κατοικίδια ζώα, το dander τους (μικροσκοπικές νιφάδες δέρματος), το σάλιο και τα ούρα προκαλούν σοβαρές αλλεργικές αντιδράσεις σε μερικούς ανθρώπους. Αυτά τα αλλεργιογόνα συσσωρεύονται στα χαλιά, τα έπιπλα και τα κρεβάτια, όπου συγκεντρώνονται περισσότερο τη νύχτα.

Καλούπι: Τα σπόρια μούχλας είναι ένα τυπικό εσωτερικό αλλεργιογόνο που βρίσκεται σε υγρούς ή ανεπαρκώς αεριζόμενους χώρους όπως τα μπάνια και τα υπόγεια. Οι συγκεντρώσεις σπορίων μούχλας μπορεί να αυξηθούν τη νύχτα επειδή ο εσωτερικός αέρας είναι πιο στάσιμος τότε. Αυτό θα μπορούσε ενδεχομένως να επιδεινώσει τα συμπτώματα του άσθματος.

Αλλεργιογόνα cockroach: Οι αλλεργιογόνες πρωτεΐνες που βρίσκονται σε περιττώματα κατσαρίδων και μέρη του σώματος ενδέχεται να επιδεινώσουν τα συμπτώματα του άσθματος. Όταν οι κατσαρίδες είναι ενεργές τη νύχτα, οι άνθρωποι είναι πιο επιρρεπείς σε προσβολές.

Μεταχειρισμό κάπνισμα: Είναι γενικά γνωστό ότι το άσθμα ενεργοποιείται από την έκθεση στο κάπνισμα από δεύτερο χέρι. Η εισπνοή καπνού από τσιγάρα ή άλλες πηγές ενώ βρίσκεστε στο σπίτι ή στην κρεβατοκάμαρά σας κάνει τα συμπτώματα του άσθματος χειρότερα τη νύχτα.

Γύρη: Παρά το γεγονός ότι είναι κυρίως ένα εξωτερικό αλλεργιογόνο, μερικοί άνθρωποι μπορούν να φέρουν γύρη μέσα στα σπίτια τους στα ρούχα ή τα κατοικίδια ζώα τους. Επιπλέον, τα ανοιχτά παράθυρα και οι πόρτες επιτρέπουν στη γύρη να εισέρχονται σε εσωτερικούς χώρους. Λόγω των βραδύτερων ταχύτητων ανέμου τη νύχτα, τα επίπεδα γύρης μπορεί επίσης να είναι υψηλότερα.

Γενετική επιρροή

Οι άνθρωποι που έχουν ιστορία άσθματος στις οικογένειές τους είναι πιο πιθανό να αποκτήσουν άσθμα, συμπεριλαμβανομένου του νυχτερινού άσθματος. Η πιθανότητα να κληρονομηθεί μια ασθματική τάση επηρεάζεται από τη γενετική.

Η πιθανότητα ανάπτυξης του άσθματος έχει συνδεθεί με συγκεκριμένες γενετικές παραλλαγές. Οι παραλλαγές στα γονίδια που ρυθμίζουν τη βρογχική αντιδραστικότητα, τη φλεγμονή των αεραγωγών και τις ανοσολογικές αντιδράσεις μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο ενός ατόμου να αναπτύξει άσθμα και να παρουσιάζουν συμπτώματα τη νύχτα.

Η σύνθετη κατάσταση του άσθματος επηρεάζεται τόσο από γενετικούς όσο και από περιβαλλοντικούς παράγοντες. Η ανάπτυξη του άσθματος και η επιδείνωση των συμπτωμάτων, ειδικά τα συμπτώματα της νύχτας, επηρεάζονται από ένα συνδυασμό περιβαλλοντικών μεταβλητών, συμπεριλαμβανομένων των αλλεργιογόνων, των αναπνευστικών λοιμώξεων και των ερεθιστικών, καθώς και της γενετικής ευαισθησίας. Ο τρόπος με τον οποίο ένα άτομο αντιδρά σε φάρμακα άσθματος εξαρτάται από γενετικούς παράγοντες. Η διαχείριση των συμπτωμάτων του άσθματος τη νύχτα επηρεάζεται από γενετικές παραλλαγές που κάνουν μερικούς ανθρώπους να ανταποκρίνονται περισσότερο σε συγκεκριμένα φάρμακα για το άσθμα.

Κάπνισμα

Το κάπνισμα προκαλεί χρόνια φλεγμονή και αποτελεί σημαντικό ερεθιστικό για τους αεραγωγούς. Ένα καθοριστικό χαρακτηριστικό του άσθματος είναι η φλεγμονή των αεραγωγών. Το κάπνισμα επιδεινώνει αυτή τη φλεγμονή σε ένα ασθματικό άτομο, καθιστώντας τους αεραγωγούς πιο ευαίσθητους και επιρρεπείς σε παροξύνσεις.

Το κάπνισμα αναγκάζει τους αεραγωγούς να παράγουν περισσότερη βλέννα. Σε περιπτώσεις άσθματος, η υπερβολική παραγωγή βλέννας συσσωρεύει περαιτέρω τους αεραγωγούς, καθιστώντας την αναπνοή προκλητική, ειδικά τη νύχτα.

Το κάπνισμα έχει ως αποτέλεσμα τη χρόνια αποφρακτική πνευμονική νόσο (COPD), η οποία χαρακτηρίζεται από επιδείνωση της υγείας των αεραγωγών και μειωμένη ικανότητα των πνευμόνων. Ένα άτομο με άσθμα που καπνίζει αναπτύσσει ΧΑΠ, η οποία θα μπορούσε να προκαλέσει επιδεινώσει τη λειτουργία του πνεύμονα και δυσκολεύει να ελέγξει τα συμπτώματα του άσθματος τη νύχτα.

 Η αποτελεσματικότητα των θεραπειών για το άσθμα, όπως τα βρογχοδιασταλτικά και τα εισπνεόμενα κορτικοστεροειδή, μειώνεται από το κάπνισμα. Αυτό οδηγεί σε ανεπαρκή διαχείριση των συμπτωμάτων του άσθματος, συμπεριλαμβανομένων εκείνων που συμβαίνουν τη νύχτα.

Το ανοσοποιητικό σύστημα εξασθενεί και ο κίνδυνος των αναπνευστικών λοιμώξεων αυξάνεται με το κάπνισμα. Οι παροξύνσεις του άσθματος, συμπεριλαμβανομένων εκείνων που συμβαίνουν τη νύχτα, προκύπτουν από αυτές τις λοιμώξεις.

Είναι ζωτικής σημασίας για όσους έχουν άσθμα να εγκαταλείψουν το κάπνισμα ή να παραμείνουν μακριά από το μεταχειρισμένο καπνό, ειδικά εκείνους που υποφέρουν από τη νύχτα συμπτώματα. Μία από τις καλύτερες ενέργειες που αναλαμβάνει ένα άτομο για να βελτιώσει τη διαχείριση του άσθματος και τη γενική αναπνευστική υγεία είναι να σταματήσει το κάπνισμα. Για την αντιμετώπιση και την πρόληψη των συμπτωμάτων του νυχτερινού άσθματος, πρέπει να ακολουθηθεί το πρότυπο σχέδιο διαχείρισης του άσθματος, συμπεριλαμβανομένης της λήψης συνταγογραφούμενων φαρμάκων σύμφωνα με τις οδηγίες.

Ποια είναι τα συμπτώματα του νυχτερινού άσθματος;

Τα συμπτώματα του νυχτερινού άσθματος περιλαμβάνουν βήχα, συριγμό, δύσπνοια, δυσκολία στον ύπνο και σφίξιμο στο στήθος τη νύχτα. Παρακάτω παρατίθενται μερικά κοινά συμπτώματα του νυχτερινού άσθματος:

Βήχα 

Όταν κάποιος έχει νυχτερινό άσθμα, συχνά έχουν βήχα που είναι διαφορετικό από το βήχα κατά τη διάρκεια της ημέρας. Είναι συνήθως ξηρό και επίμονο και προκύπτει από ακόμη και τα μικρότερα ερεθιστικά, συμπεριλαμβανομένων των ακάρεων σκόνης ή των αλλοιώσεων στη θερμοκρασία του δωματίου. Αυτός ο συνεχής νυχτερινός βήχας εμποδίζει τον ύπνο, προκαλεί εξάντληση και μειώνει την ποιότητα ζωής του ατόμου γενικά.

Είναι σημαντικό να βρεθούν και να αντιμετωπιστούν οι βασικές αιτίες του βήχα στο νυχτερινό άσθμα προκειμένου να το ελέγξουμε με επιτυχία. Τα ζητήματα ελέγχου του άσθματος είναι μία από τις κύριες αιτίες. Η πιθανότητα να έχουν νυχτερινά συμπτώματα, όπως ο βήχας, είναι υψηλότερη σε άτομα με άσθμα κακής ελεγχόμενης. Τα συμπτώματα του νυχτερινού άσθματος, συμπεριλαμβανομένου του βήχα, μπορούν να μειωθούν σημαντικά λαμβάνοντας τα συνταγογραφούμενα φάρμακα άσθματος, όπως τα βρογχοδιασταλτικά και τα εισπνεόμενα κορτικοστεροειδή, σε τακτική βάση.

Συριγμός 

Το συριγμό χαρακτηρίζεται από έναν ήχο σφύριγμα με ψηλά σφύριγμα όταν αναπνέει. Προκαλείται από στενούς αεραγωγούς και είναι ιδιαίτερα αισθητή κατά τη διάρκεια της νύχτας.

Παρόλο που οι ασθματικοί δυσκολεύονται να ρυθμίσουν το νυχτερινό τους συριγμό, τα συμπτώματά τους ελέγχονται καλύτερα με τις σωστές τεχνικές και φάρμακα. Προκειμένου να μειωθεί η νυχτερινή συριγμό και να ενισχυθεί ο συνολικός έλεγχος του άσθματος, είναι ζωτικής σημασίας να αναγνωριστούν και να αποφευχθούν οι ενεργοποιητές, να ακολουθήσετε τα φάρμακα και να λάβετε επαγγελματικές συμβουλές. Οι πάσχοντες από το άσθμα παίρνουν πιο ειρηνικό ύπνο και υψηλότερη ποιότητα ζωής αντιμετωπίζοντας τα συμπτώματα της ολονύκτιας τους.

Ένα εντοπισμένο ή εκτεταμένο εμπόδιο ή συστολή των αεραγωγών από το λάρυγγα στο μικρό βρόγχο προκαλεί συριγμό. Η βρογχοσυστολή, το οίδημα του βλεννογόνου, η εξωτερική συμπίεση, η μερική απόφραξη από όγκο, ξένο υλικό ή επίμονες εκκρίσεις είναι μερικές πιθανές αιτίες στένωσης των αεραγωγών. Οι σχεδόν κλικευμένοι τοίχοι των αεραγωγών πιστεύεται ότι ταλαντεύονται ή δονείται, γεγονός που παράγει συριγμούς.

Σύμφωνα με την αρχή του Bernoulli, η μειωμένη πίεση του αερίου και η ροή παράγονται στην περιορισμένη περιοχή όταν ο αέρας αναγκάζεται μέσω ενός περιορισμένου τμήματος ενός αεραγωγού με υψηλή ταχύτητα. Σε κάποιο σημείο, η εσωτερική πίεση των αεραγωγών αρχίζει να αυξάνεται και στη συνέχεια ο αυλός των αεραγωγών μόλις ανοίγει ξανά. Προκαλεί ένα "πτερύγιο" των τοίχων των αεραγωγών και ένα μελωδικό, "συνεχή" ήχο όταν ο αεραγωγός εναλλάσσεται μεταξύ του να είναι σχεδόν κλειστό και σχεδόν ανοιχτό.

Βραχύτητα της αναπνοής

Άτομα με νυχτερινό άσθμα αισθάνονται από αναπνοή ή δυσκολίες αναπνοής. Αυτό το σύμπτωμα κυμαίνεται σε σοβαρότητα από ήπια έως σοβαρή, ανάλογα με τον ασθενή και την παρουσία ενεργοποιητών. Τα προβλήματα αναπνοής έχουν σημαντικό αντίκτυπο στην άσκηση ενός ατόμου που ανεχτεί ένα άτομο. 

Τα προβλήματα αναπνοής ξεχωρίζουν ως ένα από τα πιο δυσάρεστα και ανικανότητας συμπτώματα που συναντώνται από άτομα με νυχτερινό άσθμα. Τα προβλήματα αναπνοής είναι ένας αναγνωρίσιμος δείκτης του νυχτερινού άσθματος. Εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της διόγκωσης και της συστολής των αεραγωγών, γεγονός που εμποδίζει την είσοδο και την αποχώρηση και την έξοδο από τους πνεύμονες αρκετό αέρα. Όταν κάποιος έχει νυχτερινό άσθμα, το ανοσοποιητικό τους σύστημα υπερβαίνει σε ορισμένα αλλεργιογόνα, πράγμα που έχει ως αποτέλεσμα μια φλεγμονώδη ανταπόκριση στους αεραγωγούς. Οι μύες που περιβάλλουν τους αεραγωγούς συστέλλονται λόγω της φλεγμονής, με αποτέλεσμα να διογκωθεί και να αυξήσει την παραγωγή βλέννας.

Η βρογχοσυστολή επιδεινώνει σημαντικά τα προβλήματα αναπνοής. Οι συστολές στους αεραγωγούς, που δυσκολεύουν να περάσουν ο αέρας, οδηγούν σε δύσπνοια και τον μοναδικό ήχο συριγμού. Τα ζητήματα αναπνοής κυμαίνονται από τη σοβαρότητα από ελαφρά έως σοβαρή και περιστασιακά γίνονται απειλητικά για τη ζωή, απαιτώντας επείγουσα ιατρική περίθαλψη.

Τα θέματα αναπνοής έχουν σημαντικό αρνητικό αντίκτυπο σε ένα άτομο με την ποιότητα ζωής του άσθματος. Απλά καθήκοντα όπως η αναρρίχηση σκαλοπατιών, η άσκηση ή ακόμα και οι συνομιλίες γίνονται δύσκολες για άτομα με άσθμα. 

Δυσκολία στον ύπνο 

Η διαταραχή του ύπνου σε άτομα με νυχτερινό άσθμα είναι ένα περίπλοκο πρόβλημα που έχει μεγάλο αντίκτυπο στην υγεία και την ευημερία τους. Οι επαγγελματίες του τομέα της υγειονομικής περίθαλψης δημιουργούν πλήρη προγράμματα θεραπείας που περιλαμβάνουν τόσο τη διαχείριση του άσθματος όσο και τις παρεμβάσεις του ύπνου γνωρίζοντας τις αιτίες και εκτιμώντας πόσο κρίσιμο είναι να αντιμετωπιστούν οι διαταραχές του ύπνου στο νυχτερινό άσθμα. Οι ασθενείς και οι επαγγελματίες του τομέα της υγείας πρέπει να συνεργαστούν για να βελτιώσουν τον έλεγχο του άσθματος και την ποιότητα του ύπνου, γεγονός που τελικά θα βελτιώσει την ποιότητα ζωής για άτομα που έχουν νυχτερινό άσθμα. 

Τα νυχτερινά συμπτώματα του νυχτερινού άσθματος, όπως ο βήχας, το συριγμό, η δύσπνοια και η στεγανότητα στο στήθος, είναι πιο συχνές και έντονες. Είναι δύσκολο να ξεκουραστεί μια καλή νύχτα, επειδή αυτά τα συμπτώματα μπορεί να προκαλέσουν ένα άτομο να ξυπνήσει από τον ύπνο.

Η αποφρακτική άπνοια ύπνου (OSA) και το νυχτερινό άσθμα είναι δύο συνθήκες αναπνοής που είναι πιο πιθανό να αναπτυχθούν σε άτομα με νυχτερινό άσθμα. Το OSA χαρακτηρίζεται από σύντομες στάσεις στην αναπνοή κατά τη διάρκεια του ύπνου λόγω μερικής ή συνολικής απόφραξης του ανώτερου αεραγωγού. Οι βήτα-αγωνιστές βραχείας δράσης και τα στοματικά κορτικοστεροειδή είναι δύο παραδείγματα φαρμάκων που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία του άσθματος που παρεμβαίνουν στον ύπνο ή προκαλούν αϋπνία. Οι δυσκολίες ύπνου σε άτομα με νυχτερινό άσθμα επιδεινώνονται από αυτές τις δυσμενείς επιπτώσεις.

Η ασθένεια που είναι γνωστή ως αποφρακτική άπνοια ύπνου (OSA) αναγκάζει τους αεραγωγούς να συρρικνώνονται ή να κλείνουν ενώ κοιμάστε. Το άσθμα και το OSA τείνουν να έχουν έναν αμοιβαίο σύνδεσμο και παρόμοια συμπτώματα. Αυτό σημαίνει ότι η πιθανότητα ανάπτυξης μιας από αυτές τις αναπνευστικές διαταραχές αυξάνεται με την παρουσία του άλλου. Τα άτομα με άσθμα που ροχαλούν και εκείνους των οποίων τα συμπτώματα του άσθματος δεν είναι καλά ελεγχόμενα είναι πιο πιθανό να έχουν OSA.

Έχοντας μια συζήτηση με τους γιατρούς τους σχετικά με την αποφρακτική άπνοια ύπνου είναι επωφελής για εκείνους με άσθμα. Οι έρευνες δείχνουν ότι οι συνήθεις προβολές OSA είναι επωφελείς σε άτομα με άσθμα επειδή το άσθμα αυξάνει τον κίνδυνο να πάρει OSA. Ευτυχώς, η θεραπεία του OSA μειώνει συχνά τα συμπτώματα του άσθματος. Η συνεργασία με έναν γιατρό, αλλεργιολόγο ή πνευμονολόγο (ειδικός των πνευμόνων) για τη δημιουργία ενός εξειδικευμένου σχεδίου δράσης για το άσθμα συχνά βοηθά στη μείωση των συμπτωμάτων του άσθματος. 

Οι ασθενείς με επίμονο άσθμα πρέπει να διαχειρίζονται με το κατάλληλο φάρμακο, όπως β-αγωνιστές και εισπνεόμενα κορτικοστεροειδή. Ωστόσο, παρά τη χρήση εισπνεόμενων κορτικοστεροειδών (ICS), ένας σημαντικός αριθμός ασθενών εξακολουθεί να παρουσιάζει συμπτώματα, ιδιαίτερα τη νύχτα. Οι ασθενείς με βρογχικές ασθένειες παρουσιάζουν κακή ποιότητα ζωής, στέρηση ύπνου και άγχος ως αποτέλεσμα της νυχτερινής τους δύσπνοιας και εγρήγορσης. Προκειμένου να αξιολογηθεί ο έλεγχος της νόσου, η ασθματική διαχείριση του ύπνου και της νύχτας μπορεί να είναι σχετική.

Υπάρχουν συνδέσεις μεταξύ συμπτωμάτων που σχετίζονται με το άσθμα και προβλήματα ύπνου. Σε σύγκριση με τους ασθενείς χωρίς βρογχικά προβλήματα, οι ασθματικοί είναι πιο πιθανό να αντιμετωπίσουν δυσκολίες να κοιμηθούν, να διαταράσσουν τον ύπνο στην πολυσομνογραφία, στις αφυπνίσεις νωρίς το πρωί και στην υπνηλία της ημέρας. Πάνω από το 40% των παιδιών με άσθμα παρουσιάζουν κλινικά σημαντική καθημερινή υπνηλία. Οι ενήλικες ασθματικοί που γνώρισαν σημαντική υπνηλία κατά τη διάρκεια της ημέρας περιλάμβαναν το 50% του πληθυσμού. 

Υπάρχουν τώρα ισχυρές ενδείξεις ότι τα ασθματικά συμπτώματα, τα προβλήματα ύπνου, οι περιορισμοί της δραστηριότητας, η εξασθένιση των λειτουργιών των πνευμόνων και η ανάγκη για διάσωση φαρμάκων μπορούν να αντιμετωπιστούν με τη σωστή θεραπεία. Όταν το άσθμα είναι υπό έλεγχο, τα συμπτώματα μόνο μερικές φορές επαναλαμβάνονται και οι σοβαρές παροξύνσεις πρέπει να είναι ασυνήθιστες.

Σφίξιμο στο στήθος τη νύχτα

Σε άτομα με νυχτερινό άσθμα, η στενότητα στο στήθος και ο πόνος προκαλούνται από σύνθετες αλληλεπιδράσεις μεταξύ του νευρολογικού συστήματος, του ανοσολογικού συστήματος και του αναπνευστικού συστήματος. Αυτά τα συμπτώματα προκαλούνται από διάφορους σημαντικούς παράγοντες, όπως: 

• Φλεγμονή των αεραγωγών: Σε άτομα με νυχτερινό άσθμα, η επίμονη φλεγμονή των αεραγωγών έχει ως αποτέλεσμα μεγαλύτερη παραγωγή βλέννας και βρογχικής συστολής, η οποία προκαλεί σφίξιμο στο στήθος. 
• Βρογχόσπασμος: Η ταχεία συστολή των μυών των αεραγωγών που είναι γνωστοί ως βρογχόσπασμος αναγκάζει τους ήδη διογκωμένους αεραγωγούς να γίνουν ακόμα πιο περιορισμένες, με αποτέλεσμα την ταλαιπωρία και τον πόνο στο στήθος.
• Υπερ-ανταπόκριση: Τα άτομα με νυχτερινό άσθμα έχουν αεραγωγούς που είναι υπερβολικά ευαίσθητοι σε μια ποικιλία ενεργοποιητών, όπως αλλεργιογόνα, καπνός ή άσκηση, που μπορούν να προκαλέσουν σφίξιμο στο στήθος και τον πόνο.
• Παγίδευση αέρα: Στο νυχτερινό άσθμα, η συσσώρευση του αέρα προκαλεί παρατεταμένη λήξη, η οποία προκαλεί επέκταση των πνευμόνων και οδηγεί σε δυσφορία στο στήθος.

Κλινικές συνέπειες

Σε ασθενείς με νυχτερινό άσθμα, η στεγανότητα στο στήθος και ο πόνος έχουν σημαντικές κλινικές συνέπειες που επηρεάζουν τη γενική υγεία του ασθενούς: 

• Μειωμένη ποιότητα ζωής: Η σωματική δραστηριότητα, ο ύπνος και η καθημερινή λειτουργία μπορούν να περιορίζονται σε μεγάλο βαθμό από τη στεγανότητα και τον πόνο στο στήθος, πράγμα που έχει ως αποτέλεσμα μειωμένο επίπεδο ζωής.
• Οι ασθενείς με ανεξέλεγκτο άσθμα συχνά αντιμετωπίζουν πολυάριθμες παροξύνσεις και χρειάζονται νοσηλείες, οι οποίες γίνονται φορτίο στο σύστημα υγειονομικής περίθαλψης.
• Παρενέργειες του φαρμάκου: Οι μυϊκές κράμπες και τα πεπτικά προβλήματα μπορεί να προκύψουν κατά τη χρήση υψηλών δόσεων φαρμάκων για τη θεραπεία του νυχτερινού άσθματος.

Πώς μπορεί να αντιμετωπιστεί το νυχτερινό άσθμα;

Το νυχτερινό άσθμα δεν έχει γνωστή αιτία ή θεραπεία, ωστόσο οι θεραπείες ρουτίνας άσθματος, όπως τα εισπνεόμενα στεροειδή, είναι πολύ επιτυχημένα στη μείωση της φλεγμονής και στην πρόληψη των νυχτερινών συμπτωμάτων. Το νυχτερινό άσθμα, γνωστό ως νυχτερινό άσθμα, χτυπά ανά πάσα στιγμή που ένα άτομο κοιμάται, οπότε η φαρμακευτική αγωγή πρέπει να είναι αποτελεσματική κατά τη διάρκεια αυτών των ωρών.

Τα βρογχοδιασταλτικά μακράς δράσης είναι χρήσιμα για τη μείωση των συμπτωμάτων του άσθματος και του βρογχόσπασμου όταν χορηγούνται μέσω εισπνοών άσθματος. Τα μακράς δράσης εισπνεόμενα κορτικοστεροειδή είναι χρήσιμα για άτομα με νυχτερινό άσθμα. Ένα φάρμακο που μειώνει την παραγωγή οξέος στο στομάχι εάν έχετε GERD με άσθμα. Η αποφυγή αλλεργιογόνων όπως ακάρεα σκόνης, μαλλιά κατοικίδιων ζώων και φτερά σε κάτω κλινοσκεπάσματα είναι εξαιρετικά ευεργετική για τη μείωση των αλλεργιών, του άσθματος και των νυχτερινών επιθέσεων άσθματος.

Παρακάτω παρατίθενται ορισμένες επιλογές θεραπείας για το νυχτερινό άσθμα:

Βρογχοδιασταλτικά: Τα βρογχοδιασταλτικά είναι μια κατηγορία φαρμάκων που έχουν σχεδιαστεί για να χαλαρώσουν και να διευρύνουν τους αεραγωγούς στους πνεύμονες, καθιστώντας ευκολότερη την αναπνοή. Συνήθως χρησιμοποιούνται για να ανακουφίσουν γρήγορα τα οξεία συμπτώματα του άσθματος, συμπεριλαμβανομένων εκείνων που εκδηλώνονται τη νύχτα. Οι βήτα-αγωνιστές βραχείας δράσης (SABAS) και οι βήτα-αγωνιστές μακράς δράσης (LABA) είναι δύο δημοφιλείς κατηγορίες βρογχοδιασταλτικών.

Ο Sabas εργάζεται γρήγορα για να μειώσει τον βρογχόσπασμο και τα συμπτώματα όπως το συριγμό και τη δύσπνοια. Παραδείγματα SABAs περιλαμβάνουν αλβουτερόλη και levalbuterol. Αυτά τα φάρμακα - συχνά αναφέρονται ως "εισπνοές διάσωσης" - είναι κρίσιμα για τον έλεγχο των επιθέσεων του άσθματος τη νύχτα. Όταν χρησιμοποιείται σωστά, ο Sabas μπορεί να προσφέρει γρήγορη ανακούφιση, επιτρέποντας στους ανθρώπους να αναπνέουν πιο εύκολα και να ενισχύσουν την ποιότητα του ύπνου τους.

Αντίθετα, οι LABA προσφέρουν μακροχρόνια βρογχοδιαστολή και χρησιμοποιούνται συχνά ως θεραπεία συντήρησης σε συνδυασμό με εισπνεόμενα κορτικοστεροειδή (ICS) για τη διαχείριση των συμπτωμάτων του άσθματος σε εκτεταμένο χρονικό διάστημα. Παρόλο που οι LABA δεν χρησιμοποιούνται συχνά ως φάρμακα διάσωσης για επιθέσεις άσθματος που συμβαίνουν τη νύχτα, βοηθούν στη μείωση της συχνότητας και της έντασης των νυχτερινών συμπτωμάτων όταν χρησιμοποιούνται μαζί με άλλες θεραπείες άσθματος.

Τα βρογχοδιασταλτικά έχουν ρόλο στη διαχείριση του άσθματος τη νύχτα που ξεπερνά απλώς δίνοντας βραχυπρόθεσμη ανακούφιση. Όταν χρησιμοποιούνται με σύνεση, ενεργούν ως προληπτικό βήμα. Πριν από το κρεβάτι, εκείνοι με νυχτερινό άσθμα θεωρούν ωφέλιμο να πάρουν ένα SABA για να μειώσουν την πιθανότητα μιας διανυκτέρευσης συμπτώματα. Με αυτήν την προληπτική στρατηγική, οι άνθρωποι μπορούν να πάρουν έναν καλύτερο ύπνο και να μειώσουν τη διακοπή που προκαλείται από το άσθμα.

Ωστόσο, είναι σημαντικό οι άνθρωποι με νυχτερινό άσθμα να χρησιμοποιούν βρογχοδιασταλτικά υπό την επίβλεψη του γιατρού. Η υπερβολική χρήση του Sabas μπορεί να οδηγήσει σε ανοχή, μειωμένη αποτελεσματικότητα και πιθανές δυσμενείς επιδράσεις, συμπεριλαμβανομένων των τρόμων και ενός αυξημένου καρδιακού ρυθμού. Οι επαγγελματίες του τομέα της υγείας βοηθούν τους ασθενείς στη δημιουργία ενός εξατομικευμένου σχεδίου δράσης για το άσθμα που αντιμετωπίζει τις μοναδικές τους απαιτήσεις, συμπεριλαμβανομένου του πότε και του τρόπου χρήσης των βρογχοδιασταλτικών με ασφαλή και αποτελεσματικό τρόπο.

Εισπνευσμένη κορτικοστεροφάρη (ICS): Ο ακρογωνιαίος λίθος της θεραπείας με άσθμα, τόσο για τα συμπτώματα κατά τη διάρκεια της ημέρας όσο και για τη νύχτα, εισπνέει κορτικοστεροειδή. Είναι αντιφλεγμονώδη φάρμακα που λειτουργούν μειώνοντας τη φλεγμονή των αεραγωγών και καταστέλλουν την ανοσολογική αντίδραση του σώματος στους πνεύμονες. Αυτή η προσέγγιση βοηθά στην πρόληψη και τη διαχείριση των συμπτωμάτων του άσθματος, συμπεριλαμβανομένων εκείνων που εκδηλώνονται τη νύχτα.

Η ικανότητα του ICS να στοχεύει την υποκείμενη φλεγμονή στους αεραγωγούς είναι ένα από τα κύρια πλεονεκτήματα της χρήσης τους για νυχτερινό άσθμα. Το ICS βοηθά στην πρόληψη της συστολής των αεραγωγών που προκαλεί δυσφορία τη νύχτα μειώνοντας τη φλεγμονή. Ως αποτέλεσμα, όσοι έχουν νυχτερινό άσθμα έχουν λιγότερα επεισόδια βήχα, συριγμού και αναπνοής τη νύχτα, τα οποία μπορεί να ενισχύσουν την ποιότητα του ύπνου και τη γενική υγεία τους.

Το μακροπρόθεσμο αποτέλεσμα ελέγχου τους αποτελεί σημαντικό συστατικό του ICS στη θεραπεία του νυχτερινού άσθματος. Σε αντίθεση με κάποιες άλλες θεραπείες άσθματος, όπως οι βήτα-αγωνιστές βραχείας δράσης (SABAs), οι οποίες μειώνουν γρήγορα τα συμπτώματα χωρίς να αντιμετωπίζουν την υποκείμενη φλεγμονή, οι ICs εργάζονται για να διατηρήσουν τον έλεγχο. Με την πάροδο του χρόνου, η ICS χρησιμοποιεί σε τακτικά βοηθήματα βάσης για τη μείωση της συχνότητας και της σοβαρότητας των επιθέσεων του άσθματος της νύχτας, επιτρέποντας στους ανθρώπους να έχουν πιο ξεκούραστο ύπνο και να ζουν καλύτερα.

Είναι σημαντικό να κατανοήσουμε ότι ακόμη και ενώ τα ICs είναι αρκετά επιτυχημένα, δεν παρέχουν μόνιμη θεραπεία για το άσθμα τη νύχτα. Προκειμένου να απολαύσουν τα πλήρη οφέλη τους, χρειάζονται συχνά τακτική χρήση για μεγάλο χρονικό διάστημα. 

Τροποποιητές Leukotrienes: Τα λευκοτριένια είναι λιπιδικές ουσίες που τα πολυάριθμα κύτταρα του σώματος, ειδικά τα ανοσοκύτταρα, η κατασκευή. Εμπλέκονται στη φλεγμονή της βρογχοσυστολής και των αεραγωγών που παρατηρείται στο άσθμα και να διαδραματίσουν κρίσιμο ρόλο στην φλεγμονώδη ανταπόκριση. Οι τροποποιητές λευκοτριενίου είναι φάρμακα που κατασκευάζονται ιδιαίτερα για τη στόχευση και τον έλεγχο των δραστηριοτήτων λευκοτριενίου. Με αυτόν τον τρόπο, παρέχουν μια σημαντική επιλογή θεραπείας για τον έλεγχο του άσθματος, ειδικά τις επιθέσεις του άσθματος τη νύχτα.

Το Montelukast είναι ένας από τους σημαντικότερους τροποποιητές λευκοτριενίου που χρησιμοποιούνται συχνά για τη θεραπεία του άσθματος. Ο τρόπος με τον οποίο λειτουργεί αυτό το φάρμακο είναι η αναστολή του υποδοχέα λευκοτριενίου, ο οποίος ουσιαστικά σταματά τους λευκοτριένια από τη δέσμευση και την έναρξη της αλυσίδας των γεγονότων που προκαλεί φλεγμονή και βρογχοσυστολή. Το Montelukast έχει ποικίλες χρήσεις και οφέλη στη θεραπεία του άσθματος τη νύχτα.

Οι τροποποιητές λευκοτριενίου όπως το Montelukast, ειδικότερα, έχουν παρατεταμένη διάρκεια δράσης. Αυτό σημαίνει ότι η λήψη ενός μόνο δισκίου το βράδυ θα σας προστατεύσει από τα συμπτώματα του νυχτερινού άσθματος όλη τη νύχτα. Πρόκειται για ένα παιχνίδι αλλαγής για άτομα με νυχτερινό άσθμα, καθώς τους βοηθά να πάρουν έναν καλύτερο ύπνο της νύχτας, να ξυπνήσουν με καλύτερη λειτουργία των πνευμόνων και να έχουν λιγότερα συμπτώματα.

Επιπλέον, έχει αποδειχθεί ότι το Montelukast είναι αποτελεσματικό στην αντιμετώπιση των συγκεκριμένων διαδικασιών και των ενεργοποιήσεων που οδηγούν σε φλόγες άσθματος τη νύχτα. Αυτές οι ενεργοποιήσεις περιλαμβάνουν συχνά αλλαγές στη φλεγμονή των αεραγωγών με την ώρα της ημέρας, την αύξηση της έκθεσης σε αλλεργιογόνα και την κανονική μείωση της ικανότητας των πνευμόνων τη νύχτα. Με την πρόληψη της φλεγμονής με τη μεσολάβηση της λευκοτριενίου και τη μείωση της υπερειδικότητας των αεραγωγών, το Montelukast μειώνει τις επιδράσεις αυτών των παραγόντων και βελτιώνει τη διαχείριση του άσθματος τη νύχτα.

Οι τροποποιητές λευκοτριενίου παρέχουν οφέλη από την άποψη της προσβασιμότητας. Συνήθως, τους δίνονται από του στόματος και συχνά έρχονται με τη μορφή δισκίων ή κόκκων. Αυτό τους καθιστά μια πρακτική επιλογή για άτομα που μπορεί να έχουν πρόβλημα να χρησιμοποιούν εισπνευστήρες ή που προτιμούν μια μη επεμβατική μέθοδο διαχείρισης του άσθματος τους. Το Montelukast είναι επίσης γενικά καλά ανεκτό και σχετίζεται με έναν ελάχιστο κίνδυνο παρενέργειων, καθιστώντας το κατάλληλο για διάφορους ασθενείς με άσθμα, συμπεριλαμβανομένων των νέων.

Βιολογική θεραπεία: Οι βιολογικές θεραπείες, γνωστές και ως μονοκλωνικά αντισώματα, έχουν φέρει επανάσταση στο τοπίο της θεραπείας για το άσθμα, στοχεύοντας συγκεκριμένα συστατικά του ανοσοποιητικού συστήματος που είναι υπεύθυνο για την οδήγηση φλεγμονής στους αεραγωγούς. Ο στόχος αυτών των βιολογικών είναι η αντιμετώπιση σοβαρών φαινοτύπων άσθματος που δεν ανταποκρίνονται καλά στις συμβατικές θεραπείες. Το omalizumab, ένα αντι-IgE μονοκλωνικό αντίσωμα, είναι από τα πιο διεξοδικά ερευνημένα βιολογικά για το νυχτερινό άσθμα. Το omalizumab μειώνει την απελευθέρωση των φλεγμονωδών μεσολαβητών με δέσμευση σε αντισώματα IgE και εμποδίζοντας τα από την προσκόλληση σε ιστιοκύτταρα και βασεόφιλα. Αυτή η δραστηριότητα είναι ιδιαίτερα χρήσιμη στη μείωση των συμπτωμάτων του άσθματος τη νύχτα κάνοντας την ηρεμία της αλλεργικής αντίδρασης που οδηγεί συχνά σε νυχτερινές παροξυσμήσεις.

Το Dupilumab, ένα μονοκλωνικό αντίσωμα αντι-IL-4R, είναι μια άλλη βιολογική θεραπεία που έχει τη δυνατότητα να θεραπεύσει το άσθμα τη νύχτα. Η φλεγμονή των αεραγωγών και η υπερειδικότητα ενθαρρύνονται έντονα από την ιντερλευκίνη-4 (IL-4). Οι φλεγμονώδεις φλεγμονές του άσθματος μειώνονται σημαντικά και η λειτουργία των πνευμόνων ενισχύεται, λόγω της ικανότητας του dupilumab να εμποδίζει τη σηματοδότηση τόσο της IL-4 όσο και της IL-13. Αντιμετωπίζοντας τις υποκείμενες φλεγμονώδεις διεργασίες που συμβάλλουν στις νυχτερινές επιθέσεις, αυτή η εστιασμένη στρατηγική μπορεί να συμβάλει στη μείωση των συμπτωμάτων του άσθματος τη νύχτα.

Επιπλέον, τα βιολογικά mepolizumab και benralizumab απευθύνονται στο ηωσινοφιλικό άσθμα, ένα υποτύπο του σοβαρού άσθματος που χαρακτηρίζεται από υψηλές μετρήσεις ηωσινοφίλων στους αεραγωγούς. Τα ανοσοκύτταρα που ονομάζονται ηωσινόφιλα είναι κρίσιμα για τη φλεγμονή που συμβαίνει με το άσθμα και η υπερδραστηριότητα τους συχνά συνδέεται με τις παροξυσμοί της νύχτας. Αυτοί οι βιολόγοι έχουν επιδείξει αποτελεσματικότητα στη μείωση των συμπτωμάτων του άσθματος της νύχτας και στην ενίσχυση της ποιότητας του ύπνου για όσους υποφέρουν από αυτό μειώνοντας τα επίπεδα ηωσινοφίλων και μειώνοντας τη φλεγμονή των αεραγωγών.

Τα βιολογικά φάρμακα έχουν τους περιορισμούς τους όταν χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία του άσθματος τη νύχτα. Πρώτον, η προσβασιμότητα είναι μια πρόκληση λόγω του κόστους τους, η οποία είναι συχνά μεγαλύτερη από αυτή των συμβατικών θεραπειών για το άσθμα. Δεύτερον, όλοι οι ασθενείς με νυχτερινό άσθμα είναι καλοί υποψήφιοι για βιολογική θεραπεία, καθώς οι απαιτήσεις επιλεξιμότητας είναι συχνά αυστηρές και απαιτούν σε βάθος αξιολόγηση. Επιπλέον, τα μακροπρόθεσμα δεδομένα ασφαλείας για αυτά τα φάρμακα αναπτύσσονται συνεχώς, ζητώντας συνεχή παρακολούθηση. 

Συνεχής θετική πίεση αεραγωγών (CPAP): Η συνεχής θετική πίεση των αεραγωγών (CPAP) είναι μια ευρέως αναγνωρισμένη και αποτελεσματική θεραπεία που χρησιμοποιείται κυρίως για τη διαχείριση της αποφρακτικής άπνοιας ύπνου (OSA). Ωστόσο, ο ρόλος του στο νυχτερινό άσθμα έχει επίσης συγκεντρώσει την προσοχή τα τελευταία χρόνια. Η ικανότητα του CPAP για τη μείωση της απόφραξης των αεραγωγών αποτελεί βασικό στοιχείο της λειτουργίας του στο νυχτερινό άσθμα. Το άσθμα χαρακτηρίζεται από βρογχοσυστολή, στην οποία οι αεραγωγοί στενούν ως αποτέλεσμα της φλεγμονής και της συστολής των λείων μυών. Οι άνθρωποι είναι πιο επιρρεπείς στο κλείσιμο των αεραγωγών ενώ κοιμούνται επειδή οι μύες που διατηρούν τους αεραγωγούς ανοιχτά χαλαρώνουν. Διατηρώντας ένα σταθερό ρεύμα αέρα, το CPAP εμποδίζει αυτό να συμβεί και εξασφαλίζει μια σταθερή, ανεμπόδιστη ροή αέρα.

Επιπλέον, το CPAP ενισχύει τη γενική ποιότητα του ύπνου σε άτομα με νυχτερινό άσθμα. Οι ασθενείς με άσθμα συχνά αντιμετωπίζουν κακό ύπνο, γεγονός που εμποδίζει τη λειτουργία των πνευμόνων και αυξάνει την καθημερινή κούραση. Το CPAP βοηθά τους ανθρώπους να πάρουν βαθύτερο και πιο ξεκούραστο ύπνο ρυθμίζοντας τα μοτίβα αναπνοής και μειώνοντας το ρυθμό των νυχτερινών αφυπνισμάτων που προκαλούνται από συμπτώματα άσθματος. Η βελτίωση της συνολικής ευεξίας και η μείωση των συμπτωμάτων του άσθματος κατά τη διάρκεια της ημέρας προκύπτουν από την καλύτερη ποιότητα του ύπνου.

Με τη μείωση της έκθεσης σε αλλεργίες, η οποία οδηγεί σε επεισόδια άσθματος τη νύχτα, τα CPAP βοηθούν στη διαχείριση του άσθματος. Στην κρεβατοκάμαρα, είναι κοινό να βρείτε αλλεργιογόνα όπως ακάρεα σκόνης, γύρη και κατοικίδια ζώα. Τα μηχανήματα CPAP που εξοπλίζονται με φίλτρο βοηθούν στον καθαρισμό του αέρα, μειώνοντας την ποσότητα αλλεργιογόνων που ένα άτομο εισπνέει ενώ κοιμάται. Η πιθανότητα των παροξυσμών του άσθματος που προκαλείται από αλλεργιογόνα μειώνεται, πράγμα που είναι ιδιαίτερα χρήσιμο για άτομα με αλλεργικό άσθμα.

Ποιοι είναι οι παράγοντες που συμβάλλουν στις επιθέσεις του άσθματος της νύχτας;

Οι επιθέσεις του νυχτερινού άσθματος είναι μια κοινή και προκλητική πτυχή της διαχείρισης του άσθματος. Διάφοροι παράγοντες συμβάλλουν σε αυτές τις επιθέσεις, συμπεριλαμβανομένων των κιρκαδικών ρυθμών, της μειωμένης αποτελεσματικότητας της φαρμακευτικής αγωγής, των περιβαλλοντικών ενεργοποιητών, των GERD, των ψυχολογικών παραγόντων, της ευαισθητοποίησης των συμπτωμάτων, της ανεπαρκούς διαχείρισης του άσθματος, των εποχιακών και περιβαλλοντικών παραγόντων, των αναπνευστικών λοιμώξεων και της παχυσαρκίας. 

Ενεργοποιεί στο περιβάλλον ύπνου: Οι νυχτερινές επιθέσεις άσθματος επηρεάζονται σημαντικά από το περιβάλλον ύπνου. Τα ακάρεα σκόνης, ο κακοποιός γάτας, το μούχλα και ο καπνός καπνού είναι τα αλλεργιογόνα και τα ερεθιστικά που προκαλούν συμπτώματα και επιθέσεις άσθματος στην κρεβατοκάμαρα. Δεδομένου ότι αυτοί οι παράγοντες είναι συχνά συγκεντρωμένοι στο εσωτερικό, το υπνοδωμάτιο είναι δυνητικά ένα hotspot για το άσθμα flare-ups τη νύχτα. 

Επιπλέον, ο φτωχός εξαερισμός και τα επίπεδα υπερβολικής υγρασίας στο υπνοδωμάτιο καλλιεργούν ένα περιβάλλον που ενθαρρύνει την ανάπτυξη μούχλας και αλλεργιογόνων, επιβαρυντικά συμπτώματα άσθματος. Ένα κρίσιμο πρώτο βήμα για την ελαχιστοποίηση των επιθέσεων άσθματος τη νύχτα είναι να εξασφαλιστεί ένα καθαρό και αλλεργιογενές περιβάλλον ύπνου.

Ψυχολογικοί παράγοντες: Είναι γνωστό ότι το άγχος και το άγχος επιδεινώνουν τα συμπτώματα του άσθματος και είναι ιδιαίτερα δύσκολο τη νύχτα. Τα άτομα με άσθμα ανησυχούν για τον κίνδυνο των επεισοδίων της νύχτας, καθιστώντας το βράδυ μια εξαιρετικά ευαίσθητη στιγμή γι 'αυτούς. Τα συμπτώματα του άσθματος αναπτύσσονται ως αποτέλεσμα αυτού του άγχους, γεγονός που οδηγεί σε έναν φαύλο κύκλο άγχους και επιδείνωσης άσθματος.

Το άγχος και το άγχος παρεμποδίζουν τους κύκλους ύπνου, με αποτέλεσμα τον κακό ύπνο και αυξάνει την πιθανότητα επεισοδίων άσθματος τη νύχτα. Για τον καλύτερο έλεγχο του άσθματος τη νύχτα, οι τεχνικές διαχείρισης στρες, η γνωστική-συμπεριφορική θεραπεία και οι μέθοδοι μείωσης του στρες είναι εξαιρετικά χρήσιμες.

Έλλειψη συνειδητοποίησης των συμπτωμάτων: Η έλλειψη συνειδητοποίησης των συμπτωμάτων ενώ ο ύπνος είναι ένα άλλο ζήτημα που συμβάλλει στα επεισόδια του άσθματος τη νύχτα. Οι πάσχοντες από το άσθμα δεν συνειδητοποιούν πάντοτε όταν τα συμπτώματά τους εντείνουν, γεγονός που προκαλεί καθυστέρηση στη χορήγηση φαρμάκων έκτακτης ανάγκης. Αυτή η καθυστερημένη ανταπόκριση προκαλεί επιδεινούμενες επιθέσεις άσθματος πριν από την αντιμετώπιση.

Επιπλέον, λόγω των αλλαγών στο αναπνευστικό συναίσθημα, μερικοί άνθρωποι αντιλαμβάνονται τα συμπτώματά τους άσθματος λιγότερο έντονα ενώ κοιμούνται. Ως αποτέλεσμα, κάποιος υποτιμά τη σοβαρότητα της κατάστασης και αποτυγχάνει να λάβει τα απαραίτητα βήματα όταν πρέπει. Οι πάσχοντες από το άσθμα έχουν μεγαλύτερη επίγνωση των συμπτωμάτων τους για τη νύχτα και λαμβάνουν άμεση δράση για να σταματήσουν τις επιθέσεις με την εκπαίδευση και την αυτο-παρακολούθηση.

Ανεπαρκής διαχείριση άσθματος: Προκειμένου να αποφευχθούν τα επεισόδια άσθματος τη νύχτα, η αποτελεσματική θεραπεία με το άσθμα είναι απαραίτητη. Η έλλειψη τακτικών ιατρικών παρακολούθησης και η ακατάλληλη χρήση ελεγχόμενων φαρμάκων αποτελούν παραδείγματα ανεπαρκούς διαχείρισης. Όταν το άσθμα είναι κακώς διαχειριζόμενο, είναι πιο επιρρεπές να φλεγμονώδες τη νύχτα, επειδή υπάρχουν αρκετοί επιβαρυντικοί παράγοντες.

Επιπλέον, μερικοί άνθρωποι δεν κατανοούν πλήρως τις σκανδάλες που προκαλούν το άσθμα τους ή δεν έχουν τις απαιτούμενες γνώσεις σχετικά με τον τρόπο διαχείρισης της κατάστασης. Η βελτιστοποίηση της διαχείρισης του άσθματος και η μείωση του κινδύνου των επεισοδίων της νύχτας απαιτούν διεξοδική εκπαίδευση για το άσθμα και τακτική δέσμευση με τους επαγγελματίες του τομέα της υγείας.

Περιβαλλοντικοί παράγοντες: Η σεζόν και το περιβάλλον έχουν αντίκτυπο στα συμπτώματα του άσθματος, ιδιαίτερα τα επεισόδια των μεσάνυχτων. Τα συμπτώματα του άσθματος επηρεάζονται από τη γύρη, την ατμοσφαιρική ρύπανση, τη θερμοκρασία και την υγρασία. Τα εποχιακά αλλεργιογόνα όπως η γύρη είναι πιο συνηθισμένα σε διάφορες χρονικές στιγμές του έτους, γεγονός που κάνει τα συμπτώματα του άσθματος χειρότερα τη νύχτα για άτομα που είναι ευαίσθητα σε αυτά τα αλλεργιογόνα.

Τα υψηλά επίπεδα ατμοσφαιρικής ρύπανσης στις πόλεις καθιστούν τα συμπτώματα άσθματος χειρότερα, ειδικά τη νύχτα. Ο χειμωνιάτικος αέρας που είναι ψυχρός και ξηρός ερεθίζει τους αεραγωγούς και οδηγεί σε επιθέσεις άσθματος. Είναι δυνατόν να μειωθεί η συχνότητα των επιθέσεων του άσθματος της νύχτας, γνωρίζοντας τους περιβαλλοντικούς παράγοντες που επηρεάζουν τα συμπτώματα του άσθματος και την υιοθέτηση κατάλληλων μέτρων ασφαλείας, όπως η χρήση καθαριστών αέρα ή η παραμονή σε εσωτερικούς χώρους σε περιόδους βαριάς ρύπανσης.

Αναπνευστική λοίμωξη: Τα συμπτώματα του άσθματος επιδεινώνονται σημαντικά από αναπνευστικές λοιμώξεις όπως η γρίπη και το κοινό κρύο και η πιθανότητα των νυχτερινών επιθέσεων. Η αναπνοή γίνεται πιο δύσκολη ως αποτέλεσμα των λοιμώξεων που οδηγούν σε σχηματισμό βλέννας και φλεγμονή των αεραγωγών. Τα συμπτώματα του άσθματος επιδεινώνονται τη νύχτα λόγω του βήχα και της συμφόρησης που έρχονται με λοιμώξεις του αναπνευστικού και κρατούν τους ανθρώπους να κοιμούνται.

Ευσαρκία: Η παχυσαρκία είναι ένας γνωστός παράγοντας κινδύνου άσθματος και οδηγεί σε επιθέσεις άσθματος τη νύχτα. Η αύξηση του βάρους επιδεινώνει τα συμπτώματα του άσθματος προκαλώντας τους ιστούς του σώματος, ειδικά τους αεραγωγούς, να γίνουν πιο φλεγμονώδεις. Επιπλέον, η παχυσαρκία εμποδίζει τη λειτουργία των πνευμόνων και μειώνει την ικανότητα του να εκδιώξει επαρκώς τον αέρα, γεγονός που μπορεί να επιδεινώσει τα συμπτώματα τη νύχτα.

Ποιες είναι οι επιπλοκές του νυχτερινού άσθματος;

Παρακάτω αναφέρονται μερικές συνηθισμένες επιπλοκές του νυχτερινού άσθματος:

Διαταραχή ύπνου 

Τα προβλήματα ύπνου είναι μια από τις πιο αξιοσημείωτες επιπλοκές του νυχτερινού άσθματος. Πολλοί παράγοντες, συμπεριλαμβανομένων των μεταβολών της λειτουργίας των πνευμόνων, των ορμονικών αλλαγών και των περιβαλλοντικών ενεργοποιητών όπως τα ακάρεα σκόνης και το Dander Pet, συμβάλλουν στην επιδείνωση των συμπτωμάτων του άσθματος κατά τη διάρκεια της νύχτας. Οι επαναλαμβανόμενες αφυπνίσεις, το πρόβλημα που επιστρέφει στον ύπνο και γενικά η κακή ποιότητα του ύπνου προκαλείται από αυτές τις παροξύνσεις. Η χρόνια στέρηση του ύπνου έχει αρνητικές επιπτώσεις στη σωματική και ψυχική υγεία με την πάροδο του χρόνου, γεγονός που συμβιβάζει την καθημερινή λειτουργία και τη γενική ευημερία.

Μια κοινή παρενέργεια της διαταραχής του ύπνου που προκαλείται από το νυχτερινό άσθμα είναι κόπωση και υπνηλία κατά τη διάρκεια της ημέρας. Η παραγωγικότητα ενός ατόμου στην εργασία ή στο σχολείο μπορεί να υποφέρει εάν έχουν νυχτερινό άσθμα, καθώς δυσκολεύονται να παραμείνουν ξύπνιοι και σε εγρήγορση όλη την ημέρα. Εκτός από τη μείωση της συγκέντρωσης και της μνήμης, αυτή η χρόνια κόπωση αυξάνει την πιθανότητα ατυχημάτων και τραυματισμού.

Εξασθενημένη σωματική υγεία

Η σωματική υγεία ενός ατόμου υποφέρει ως αποτέλεσμα του νυχτερινού άσθματος. Με την πάροδο του χρόνου, οι νυχτερινές επιθέσεις άσθματος μπορεί να προκαλέσουν επιδείνωση στη λειτουργία των πνευμόνων λόγω της συχνότητας και της σοβαρότητας τους. Ο κίνδυνος μακροπρόθεσμων προβλημάτων, όπως η χρόνια αποφρακτική πνευμονική νόσο (COPD) αυξάνεται από τη συνεχιζόμενη φλεγμονή και συστολή των αεραγωγών, οι οποίες οδηγούν σε μόνιμες βλάβες. Επιπλέον, η ανεπαρκώς διαχειριζόμενη νυχτερινή άσθμα έχει ως αποτέλεσμα συχνότερες παροξύνσεις, αυξάνοντας τον κίνδυνο νοσηλείας και αναπνευστικής ανεπάρκειας.

Άγχος και άγχος

Έχοντας άσθμα τη νύχτα είναι συναισθηματικά αναστατωμένος. Η αυξημένη ανησυχία και το συναισθηματικό στρες προκύπτουν από το φόβο ότι έχουν ξαφνικές, σοβαρές επιθέσεις άσθματος στη μέση της νύχτας. Όταν κάποιος έχει νυχτερινό άσθμα, βιώνουν πρόωρο άγχος, γεγονός που τους κάνει νευρικούς για να πάνε για ύπνο επειδή ανησυχούν για την έναρξη των συμπτωμάτων τους. Δεδομένου ότι το άγχος και το άγχος προκαλούν επιθέσεις άσθματος, αυτή η συναισθηματική δυσφορία μπορεί να οδηγήσει σε έναν κύκλο επιδείνωσης συμπτωμάτων.

Μειωμένη ποιότητα ζωής

Το νυχτερινό άσθμα μειώνει σημαντικά την ποιότητα ζωής ενός ατόμου. Ο συνεχής αγώνας για να αναπνεύσει, να διαταράξει τον ύπνο και η συναισθηματική δυσφορία οδηγεί σε μειωμένη αίσθηση ευημερίας. Τα άτομα με νυχτερινό άσθμα μπορούν να περιορίσουν τις σωματικές τους δραστηριότητες λόγω του φόβου της ενεργοποίησης των συμπτωμάτων, οδηγώντας σε κοινωνική απομόνωση και μειωμένη ικανότητα συμμετοχής σε κανονικές καθημερινές δραστηριότητες.

Οικονομική επιβάρυνση

Οι δυσκολίες του νυχτερινού άσθματος έχουν σημαντικό οικονομικό αντίκτυπο. Οι παροξύνσεις του άσθματος έχουν ως αποτέλεσμα συχνές νοσηλείες, επισκέψεις στο ER και έχασαν ημέρες εργασίας ή σχολείου, οι οποίες έχουν ως αποτέλεσμα υψηλά έξοδα υγειονομικής περίθαλψης και μειωμένη παραγωγικότητα.

Κίνδυνος σοβαρών επιθέσεων άσθματος 

Το ανεξέλεγκτο νυχτερινό άσθμα αυξάνει την πιθανότητα σοβαρών, δυνητικά θανατηφόρων επιθέσεων άσθματος. Αυτά τα επεισόδια, τα οποία περιλαμβάνουν σημαντικές δυσκολίες αναπνοής και χαμηλά επίπεδα οξυγόνου, απαιτούν σοβαρή ιατρική θεραπεία, όπως ο μηχανικός αερισμός. Όταν τα συμπτώματα είναι συχνά στο χειρότερο τη νύχτα, υπάρχει ένας αυξημένος κίνδυνος να έχει σοβαρή επίθεση άσθματος.

Συννοσηρότητα

Το νυχτερινό άσθμα συνδέεται με αυξημένο κίνδυνο συννοσηρότητας, οι οποίες είναι άλλες συνθήκες υγείας που συνυπάρχουν με το άσθμα. Αυτές οι συννοσηρότητες περιλαμβάνουν την παχυσαρκία, την άπνοια ύπνου και τη γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση (GERD). Η διαχείριση αυτών των επιπλέον ζητημάτων υγείας πέρα ​​από το νυχτερινό άσθμα μπορεί να είναι δύσκολη και να επιδεινώσει την κατάσταση της συνολικής υγείας.

Ποιες είναι οι θεραπείες στο σπίτι για το νυχτερινό άσθμα χωρίς εισπνοές;

Παρακάτω παρατίθενται μερικές θεραπείες στο σπίτι και οι αλλαγές στον τρόπο ζωής που βοηθούν στη διαχείριση αυτής της κατάστασης:

Διατηρήστε ένα καθαρό περιβάλλον ύπνου: Η έκθεση σε αλλεργιογόνα και ερεθιστικά είναι μία από τις κύριες αιτίες του νυχτερινού άσθματος. Βεβαιωθείτε ότι η κρεβατοκάμαρα είναι απαλλαγμένη από αλλεργιογόνα και καθαρό για να μειώσετε αυτό. Καθαρίστε τακτικά τα χαλιά, τις κουρτίνες και τα κρεβάτια. Προκειμένου να μειώσετε τα αερομεταφερόμενα αλλεργιογόνα, σκεφτείτε να χρησιμοποιήσετε έναν καθαριστή αέρα με ένα φίλτρο HEPA και να επενδύσετε σε καλύμματα μαξιλαριού και στρώσεων από αλλεργιογόνο.

Σηκώστε το κεφάλι σας ενώ κοιμάστε: Η αύξηση του κεφαλιού ενώ ο ύπνος βοηθά στην πρόληψη της παλινδρόμησης οξέος, η οποία επιδεινώνει τα συμπτώματα του άσθματος τη νύχτα. Μπορείτε να το κάνετε αυτό χρησιμοποιώντας ένα επιπλέον μαξιλάρι ή ένα ρυθμιζόμενο κρεβάτι. Ο οισοφάγος και οι αεραγωγοί προστατεύονται από το οξύ του στομάχου διατηρώντας αυτή την αυξημένη θέση.

Εξαλείψτε τα αλλεργιογόνα: Τα ακάρεα σκόνης είναι ένα συχνό αλλεργιογόνο που προκαλεί επιθέσεις άσθματος τη νύχτα. Προκειμένου να εξαλείψετε τα ακάρεα σκόνης, πλύνετε συχνά τα κρεβάτια σας σε ζεστό νερό και καλύψτε μαξιλάρια και στρώματα με ύφασμα ανθεκτικό σε αλλεργιογόνα. Αποφύγετε να έχετε χαλιά ή χαραγμένα ζώα στην κρεβατοκάμαρα επειδή φιλοξενούν ακάρεα σκόνης.

Διατηρήστε την κατάλληλη ενυδάτωση: Η καλή ενυδάτωση είναι ζωτικής σημασίας για τη διατήρηση της συνολικής αναπνευστικής υγείας. Αρκετή κατανάλωση νερού βοηθά την βλέννα να παραμείνει λεπτή και να διατηρήσει τους αεραγωγούς χωρίς εμπόδιο. Ωστόσο, προκειμένου να ελαχιστοποιηθεί η διανυκτέρευση, αποφύγετε την κατανάλωση μεγάλων ποσοτήτων υγρών λίγο πριν το κρεβάτι.

Χρησιμοποιήστε έναν υγραντήρα: Ο ξηρός αέρας κάνει τα συμπτώματα του άσθματος χειρότερα, ιδιαίτερα κατά τους ψυχρότερους μήνες. Με την εισαγωγή υγρασίας στον αέρα στην κρεβατοκάμαρα, ένας υγραντήρας βοηθά να διατηρεί τους αεραγωγούς υγρούς και να μειώνει την πιθανότητα να αναπτύξουν ασθματικές επιθέσεις τη νύχτα.

Χρησιμοποιήστε τεχνικές χαλάρωσης: Τα συμπτώματα του άσθματος επηρεάζονται από το άγχος και το άγχος. Μειώστε το άγχος και βελτιώστε την ποιότητα του ύπνου χρησιμοποιώντας τεχνικές χαλάρωσης όπως η γιόγκα, η προοδευτική χαλάρωση των μυών ή οι βαθιές ασκήσεις αναπνοής.

Αρωματοθεραπεία: Χρησιμοποιώντας αιθέρια έλαια βοηθά μερικούς ανθρώπους να αποκτήσουν ανάπαυλα από τα συμπτώματα του άσθματος τη νύχτα. Όταν χρησιμοποιείται σε ένα διαχύτη, έλαια όπως η λεβάντα και ο ευκαλύπτος, βοηθούν να ανοίξουν αεραγωγούς και να ενθαρρύνουν τη χαλάρωση.

Φυτικές θεραπείες: Ορισμένες φυτικές θεραπείες, συμπεριλαμβανομένου του τζίντζερ και του κουρκούμη, περιέχουν αντιφλεγμονώδη χαρακτηριστικά που θα μπορούσαν να βοηθήσουν στη μείωση των συμπτωμάτων του άσθματος. Πριν συμπεριλάβετε τα συμπληρώματα βοτάνων στη στρατηγική διαχείρισης του άσθματος, θα πρέπει να μιλήσετε με έναν επαγγελματία υγειονομικής περίθαλψης επειδή μπορεί να αλληλεπιδρούν αρνητικά με άλλες συνταγές ή να έχετε δυσμενείς παρενέργειες.

Ασκήσεις αναπνοής: Η άσκηση ασκήσεων αναπνοής όπως η αναπνοή και η διαφραγματική αναπνοή βοηθούν στη βελτίωση της λειτουργίας των πνευμόνων και στη μείωση των συμπτωμάτων του άσθματος, ειδικά όταν γίνονται τακτικά.

Θέση ύπνου: Μερικά άτομα με νυχτερινό άσθμα βρίσκουν ανακούφιση από τον ύπνο σε συγκεκριμένες θέσεις. Για παράδειγμα, ο ύπνος στο πλευρό σας και όχι στην πλάτη σας μπορεί να σας βοηθήσει να διατηρήσετε τους αεραγωγούς πιο ανοιχτοί.

Η μελατονίνη βελτιώνει τον ύπνο στο νυχτερινό άσθμα;

Ο ύπνος είναι μια θεμελιώδης πτυχή της ανθρώπινης ζωής, απαραίτητη για τη συνολική ευεξία και τη γνωστική λειτουργία. Ωστόσο, στον σημερινό γρήγορο κόσμο, πολλά άτομα αγωνίζονται με διαταραχές του ύπνου όπως το νυχτερινό άσθμα, οι οποίες επηρεάζουν σημαντικά την ποιότητα ζωής τους. Η μελατονίνη, μια ορμόνη που παράγεται από τον επίποδα αδένα, έχει αποκτήσει δημοτικότητα ως φυσικό φάρμακο για θέματα που σχετίζονται με τον ύπνο.

Η μελατονίνη ορμόνης είναι απαραίτητη για τον έλεγχο του κιρκαδικού ρυθμού, ο οποίος είναι κοινώς γνωστός ως κύκλος ύπνου-αφύπνισης. Δημιουργείται σε μεγάλο βαθμό και απελευθερώνεται σε αντίδραση στο σκοτάδι από τον επίνοχο αδένα, ο οποίος είναι ένας μικρός αδένας που βρίσκεται στον εγκέφαλο. Τα επίπεδα μελατονίνης στο σώμα αυξάνονται φυσικά το βράδυ για να βοηθήσουν το σώμα να ετοιμαστεί για ύπνο και να πέσει το πρωί για να δείξει ξύπνημα.

Το σώμα λαμβάνει ένα σήμα από τη μελατονίνη ότι είναι καιρός να κοιμηθείς. Αυτό επιτυγχάνεται με την αλληλεπίδραση με συγκεκριμένους υποδοχείς στον εγκέφαλο, ειδικά τον υπερκικιστικό πυρήνα (SCN) στον υποθάλαμο. Το SCN λειτουργεί ως βιολογικό ρολόι του σώματος και αντιδρά σε περιβαλλοντικά ερεθίσματα όπως το φως και το σκοτάδι για να ελέγξει τον κύκλο ύπνου-αφύπνισης.

Ο επίφυτος αδένας απελευθερώνει μελατονίνη στην κυκλοφορία του αίματος όταν το SCN σηματοδοτεί ότι είναι καιρός για τη νύχτα. Οι άνθρωποι πιο εύκολα κοιμούνται εξαιτίας αυτής της αύξησης των επιπέδων μελατονίνης, η οποία χρησιμεύει για τη μείωση της ευαισθητοποίησης και την προώθηση της χαλάρωσης. Η παραγωγή μελατονίνης μειώνεται καθώς η αυγή πλησιάζει και τα επίπεδα φωτός αυξάνονται, αφήνοντας το σώμα να γνωρίζει ότι είναι καιρός να σηκωθεί και να γίνει πιο ευαισθητοποιημένη.

Λόγω του κεντρικού ρόλου της στη ρύθμιση του ύπνου, η μελατονίνη έχει γίνει ένα δημοφιλές συμπλήρωμα over-the-counter για όσους αγωνίζονται με δυσκολίες στον ύπνο. Τα συμπληρώματα μελατονίνης διατίθενται σε διάφορες μορφές, συμπεριλαμβανομένων των χάπια, των gummies και των υγρών σταγόνων. Αυτά τα συμπληρώματα συχνά διατίθενται στο εμπόριο ως φυσική και ασφαλή λύση για τη βελτίωση της ποιότητας του ύπνου.

Οι επιδράσεις της μελατονίνης στο άσθμα υπερβαίνουν τη ρύθμιση του ύπνου επειδή έχουν αντιφλεγμονώδη, αντιοξειδωτικά και ενδεχομένως βρογχοδιασταλτικά χαρακτηριστικά. Οι κλινικές δοκιμές έχουν αποκαλύψει ενθαρρυντικά αποτελέσματα όταν πρόκειται για την ικανότητα της συμπλήρωσης μελατονίνης να βελτιώσει την ποιότητα του ύπνου και να μειώσει τα συμπτώματα του άσθματος τη νύχτα. Ωστόσο, για να αποδείξει πλήρως την αποτελεσματικότητά του και την ασφάλεια απαιτείται περισσότερη έρευνα.

Τα άτομα με νυχτερινό άσθμα πρέπει να μιλούν με τους γιατρούς τους σχετικά με το αν η μελατονίνη χρησιμοποιείται ως μέρος της στρατηγικής διαχείρισης του άσθματος. Για να μεγιστοποιηθεί τα πιθανά πλεονεκτήματα της μελατονίνης μειώνοντας παράλληλα τυχόν κινδύνους ή παρενέργειες που συνδέονται με τη χρήση της, είναι απαραίτητη η προσεκτική εξέταση της δόσης, του χρονοδιαγράμματος και της ατομικής αντίδρασης. Καθώς η γνώση μας για τη σχέση μεταξύ μελατονίνης και νύχτας άσθμα μεγαλώνει, η μελατονίνη μπορεί να είναι ένα χρήσιμο εργαλείο για να βοηθήσουμε τους ανθρώπους με αυτή τη δύσκολη κατάσταση να κοιμούνται καλύτερα και να ζουν καλύτερα συνολικά.

Αγοράστε μελατονίνη σε απευθείας σύνδεση

Μήπως ένας υγραντήρας βοηθά στην πρόληψη του νυχτερινού άσθματος;

Ο σκοπός των υγρών είναι να προσθέσετε περισσότερη υγρασία στον αέρα σε ένα χώρο. Λειτουργούν διασκορπίζοντας υδρατμούς στην ατμόσφαιρα, η οποία μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη της ξηράς και στη διατήρηση μιας ευχάριστης σχετικής υγρασίας. Πολλοί άνθρωποι κοιτάζουν τους υγραντήρες ως βιώσιμη θεραπεία για τη μείωση των συμπτωμάτων του άσθματος τη νύχτα. 

Μέσω της προσθήκης υγρασίας στον αέρα, οι υγραντήρες είναι σε θέση να μειώσουν την ταλαιπωρία και την ξηρότητα. Η πρόσθετη υγρασία διευκολύνει τους όσους έχουν το άσθμα να αναπνέουν τη νύχτα. Μερικοί άνθρωποι ανακαλύπτουν ότι η αναπνοή είναι απλούστερη λόγω της χαλάρωσης των αεραγωγών τους από υγρό αέρα. Αυτή η χαλάρωση μειώνει τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων του άσθματος ή μειώνει την πιθανότητα τους. Η βλέννα απορρίπτει στους αεραγωγούς αραιώνεται με τη βοήθεια των κατάλληλων επιπέδων υγρασίας. Ως αποτέλεσμα, υπάρχουν λιγότερες πιθανότητες για επεισόδια ολονύκτης άσθματος και βελτιωμένης εκκαθάρισης της βλέννας σε ανθρώπους που έχουν προσβληθεί.

Αν και τα πιθανά οφέλη από τη χρήση υγραντήρων για τη διαχείριση των συμπτωμάτων του άσθματος τη νύχτα φαίνονται ενθαρρυντικά, είναι σημαντικό να αναθεωρήσετε προσεκτικά τα επιστημονικά δεδομένα για την καθιέρωση της αποτελεσματικότητάς τους. Τα ευρήματα της έρευνας σχετικά με αυτό το θέμα ήταν αντιφατικά και μπορεί να υπάρχουν ατομικές διαφορές στον τρόπο με τον οποίο οι υγραντήρες επηρεάζουν το άσθμα. Ακολουθεί μια περίληψη ορισμένων σημαντικών μελετών και συμπερασμάτων:

Μια μελέτη του 2011 που δημοσιεύθηκε στο περιοδικό "Παιδιατρική Αλλεργία και Ανοσολογία" εξέτασε τη χρήση υγραντήρων σε παιδιά που έχουν άσθμα. Σύμφωνα με τη μελέτη, η λειτουργία των πνευμόνων των παιδιών βελτιώθηκε και η χρήση υγραντήρα συνδέθηκε με μια χαμηλότερη πιθανότητα συμπτωμάτων άσθματος ολονύκτιας κατά τη διάρκεια της νύχτας. Ωστόσο, τα αποτελέσματα διέφεραν για κάθε συμμετέχοντα, υποδεικνύοντας ότι οι προσωπικές αντιδράσεις ποικίλλουν.

Είναι σημαντικό να διατηρείτε το επίπεδο υγρασίας μέσα στο σωστό ποσό. Ενώ η υπερβολική υγρασία ενθαρρύνει το σχηματισμό ακάρεων σκόνης και μούχλας, από την άλλη πλευρά, ο υπερβολικός ξηρός αέρας επιδεινώνει τα συμπτώματα του άσθματος. Το "American Journal of Inedoratory and Critical Medical Medicine" ανέφερε μια μελέτη του 2013 που δείχνει ότι τόσο τα υψηλά όσο και τα χαμηλά επίπεδα υγρασίας συνδέονταν με αυξημένο κίνδυνο συμπτωμάτων άσθματος. Επομένως, η επίτευξη της ιδανικής ισορροπίας υγρασίας είναι ζωτικής σημασίας.

Ένα από τα πιθανά οφέλη από τη χρήση ενός υγραντήρα είναι η μείωση των αερομεταφερόμενων αλλεργιογόνων που προκαλούν συμπτώματα άσθματος. Οι υγραντήρες μπορούν να βοηθήσουν τη σκόνη να εγκατασταθεί, καθιστώντας λιγότερο πιθανό να γίνει αερομεταφερόμενος. Ωστόσο, η αποτελεσματικότητα αυτής της προσέγγισης ποικίλλει ανάλογα με τα συγκεκριμένα αλλεργιογόνα που υπάρχουν στο περιβάλλον.

Είναι σημαντικό να αναγνωρίσουμε ότι το άσθμα είναι μια εξαιρετικά εξατομικευμένη κατάσταση και αυτό που λειτουργεί για ένα άτομο δεν λειτουργεί για άλλο. Μερικά άτομα με άσθμα βρίσκουν ανακούφιση από τη χρήση ενός υγραντήρα, ενώ άλλα δεν έχουν κανένα σημαντικό όφελος.

Ακολουθούν ορισμένες κρίσιμες ανησυχίες και βέλτιστες πρακτικές που πρέπει να έχετε κατά νου εάν εσείς ή ένας αγαπημένος σας σκέφτεστε να χρησιμοποιήσετε έναν υγραντήρα για τη θεραπεία των συμπτωμάτων άσθματος τη νύχτα:

Συμβουλευτείτε έναν επαγγελματία υγειονομικής περίθαλψης: Είναι σημαντικό να μιλήσετε με έναν επαγγελματία υγειονομικής περίθαλψης, όπως έναν αλλεργιολόγο ή πνευμονολόγο, πριν χρησιμοποιήσετε έναν υγραντήρα ως μέρος της στρατηγικής διαχείρισης του άσθματος. Μπορούν να βοηθήσουν στον προσδιορισμό του εάν ένας υγραντήρας είναι μια κατάλληλη επιλογή για το συγκεκριμένο άσθμα που προκαλεί και συμπτώματα που αντιμετωπίζετε.

Επιλέξτε τον σωστό τύπο υγραντήρα: Υπάρχουν διάφοροι τύποι υγραντήρα, όπως η ζεστή ομίχλη, η ψυχρή ομίχλη, η εξατμιστική, η υπερηχητική και πολλά άλλα. Είναι κρίσιμο να επιλέξετε έναν τύπο που ταιριάζει στις ανάγκες και τις προτιμήσεις σας, επειδή κάθε τύπος έχει οφέλη και μειονεκτήματα.

Διατηρήστε την καλή υγιεινή: Προκειμένου να σταματήσει η μούχλα και τα μικρόβια από την ανάπτυξη, ο υγραντήρας πρέπει να διατηρηθεί σωστά. Για να αποφευχθεί η αιτία της ατμοσφαιρικής ρύπανσης του εσωτερικού χώρου, είναι ζωτικής σημασίας να καθαρίζουμε συνήθως και να απολυμάνουμε τη δεξαμενή νερού και τα εξαρτήματα του υγραντήρα.

Παρακολουθήστε τα επίπεδα υγρασίας εσωτερικού χώρου: Επενδύστε σε ένα υγρόμετρο για να παρακολουθείτε τα επίπεδα εσωτερικής υγρασίας. Προκειμένου να παραμείνει άνετα και να αποφευχθεί η επιδείνωση των συμπτωμάτων του άσθματος, σχεδιάστε ένα επίπεδο σχετικής υγρασίας εσωτερικού χώρου 30% έως 50%.

Απευθυνθείτε σε άλλες σκανδάλες: Ενώ ένας υγραντήρας βοηθά στα επίπεδα υγρασίας και τον έλεγχο των αλλεργιών, είναι σημαντικό να αντιμετωπιστούν άλλοι ενεργοποιητές άσθματος στο περιβάλλον. Αυτό συνεπάγεται τη χρήση καλύμματα στρώματος και μαξιλάρια που είναι ανθεκτικά σε αλλεργιογόνα, εκτελώντας καθαρισμό ρουτίνας και περιορίζοντας την έκθεση σε ερεθιστικά όπως ο καπνός.

Συμπερασματικά, οι υγραντήρες είναι χρήσιμοι για όσους έχουν νυχτερινό άσθμα, ιδιαίτερα καθώς προσθέτουν υγρασία στον αέρα και μειώνουν τη φλεγμονή των αεραγωγών. Ωστόσο, η αποτελεσματικότητα των υγραντήρων στη διαχείριση του άσθματος διαφέρει από άτομο σε άτομο και υπάρχουν ασαφή επιστημονικά δεδομένα για την υποστήριξη της χρήσης τους. Συμβουλευτείτε έναν επαγγελματία υγειονομικής περίθαλψης πριν χρησιμοποιήσετε έναν υγραντήρα ως μέρος της στρατηγικής διαχείρισης του άσθματος και προσέξτε το πώς επηρεάζει τα συμπτώματά σας. Μια διεξοδική στρατηγική για τον έλεγχο του νυχτερινού άσθματος πρέπει επίσης να περιλαμβάνει τη διατήρηση των ιδανικών επιπέδων υγρασίας εσωτερικού χώρου και την αντιμετώπιση άλλων στρες του άσθματος στο περιβάλλον.