Trimethoprim κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού: Τι πρέπει να ξέρετε

Τριμεθοπρίμ κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού

Το Trimethoprim, είναι ένα αντιβιοτικό που χρησιμοποιείται κυρίως για τη θεραπεία βακτηριακών λοιμώξεων. Όταν εξετάζετε οποιοδήποτε φάρμακο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή του θηλασμού, είναι πρωταρχικής σημασίας να κατανοήσουμε το προφίλ ασφαλείας του. Υπήρξαν ανησυχίες σχετικά με τη χρήση του τριμεθοπρίμ, ειδικά κατά τη διάρκεια του πρώτου τριμήνου της εγκυμοσύνης σύμφωνα με μια μελέτη που διεξήχθη από το NHS.

Το φάρμακο έχει συνδεθεί με μια μικρή αύξηση των γενετικών ανωμαλιών, ιδιαίτερα που σχετίζονται με την καρδιά και τον νευρικό σωλήνα, λέει ο Δρ Harriet Thompson από το Βασιλικό Κολλέγιο Μαιευτήρων και Γυναικολόγων.

Η Trimethoprim εισήχθη στη δεκαετία του 1960 και από την εισαγωγή της, η χρήση της κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας έχει συζητηθεί. Για παράδειγμα, μια μελέτη του 1980 ανέφερε δυνητικούς κινδύνους, αλλά το μέγεθος του δείγματος θεωρήθηκε πολύ μικρό για να εξαγάγει συγκεκριμένα συμπεράσματα. Μια πιο πρόσφατη μελέτη το 2015 έδειξε ότι οι κίνδυνοι μπορεί να είναι υψηλότεροι από ό, τι είχε προηγουμένως θεωρηθεί, ειδικά εάν το φάρμακο έχει ληφθεί κατά τις πρώτες εβδομάδες της εγκυμοσύνης. Η πλούσια ταπετσαρία της ιστορίας της μας παρέχει μια κρίσιμη κατανόηση, επιτρέποντας ενημερωμένες αποφάσεις.

Συνιστάται το Trimethoprim για έγκυες γυναίκες;

Όχι, το trimethoprim γενικά δεν συνιστάται για χρήση από έγκυες γυναίκες, ιδιαίτερα κατά το πρώτο τρίμηνο, εκτός εάν τα πιθανά οφέλη υπερβαίνουν τους κινδύνους. Το Trimethoprim ταξινομείται ως φαρμακευτική αγωγή κατηγορίας D εγκυμοσύνης από την Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων των Η.Π.Α. (FDA), πράγμα που σημαίνει ότι υπάρχουν ενδείξεις πιθανής βλάβης στο έμβρυο.

Όταν συζητάμε το Trimethoprim και τις επιπτώσεις της για τις έγκυες γυναίκες, είναι σημαντικό να βασιστούμε τα συμπεράσματά μας για τις τελευταίες έρευνες και κατευθυντήριες γραμμές. Το Εθνικό Ινστιτούτο Υγείας και Φροντίδας Αριστείας (NICE) υποδηλώνει ότι τα εναλλακτικά αντιβιοτικά θα πρέπει να λαμβάνονται υπόψη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ειδικά κατά τη διάρκεια του πρώτου τριμήνου. Ο Δρ Emily Davidson, ένας κορυφαίος μαιευτήρας, σημειώνει ότι "ενώ το Trimethoprim παραμένει ένα αποτελεσματικό αντιβιοτικό, οι δυνητικοί κίνδυνοι του κατά τα πρώτα στάδια της εγκυμοσύνης δεν μπορούν να αγνοηθούν". Συμβουλεύει ότι οι έγκυες γυναίκες συμβουλεύονται τα GPS τους για να συζητήσουν την καλύτερη επιλογή αντιβιοτικών κατάλληλων για τη μοναδική τους κατάσταση.

Παράδειγμα περιπτώσεων: Το δίλημμα της Jane

Για λόγους σαφήνειας, εξετάστε το παράδειγμα της Jane, μιας 28χρονης εγκύου γυναίκας από το Μάντσεστερ. Σε δέκα εβδομάδες έγκυος, η Jane διαγνώστηκε με λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος. Ο GP της, γνωρίζοντας τους δυνητικούς κινδύνους που σχετίζονται με το Trimethoprim κατά τη διάρκεια της πρώιμης εγκυμοσύνης, επέλεξαν ένα εναλλακτικό αντιβιοτικό, δίνοντας έτσι προτεραιότητα στην υγεία της Jane και του μωρού της.

Ποιες είναι οι κατευθυντήριες γραμμές για τις μητέρες του θηλασμού;

Το Trimethoprim θεωρείται γενικά ασφαλής για χρήση σε γυναίκες θηλασμού. Πρόκειται για ένα συνηθισμένο αντιβιοτικό για διάφορες λοιμώξεις και τα επίπεδα τριμεθοπρίμης που περνούν στο μητρικό γάλα είναι συνήθως χαμηλά και δεν αναμένεται να βλάψουν το νοσηλευτικό βρέφος. Η Αμερικανική Ακαδημία Παιδιατρικής (AAP) θεωρεί ότι η τριμεθοπρίμη είναι συμβατή με τον θηλασμό.

Ωστόσο, είναι σημαντικό να συζητήσουμε οποιοδήποτε φάρμακο, συμπεριλαμβανομένου του τριμεθοπρίμ, με έναν πάροχο υγειονομικής περίθαλψης όταν θηλάζεται. Είναι σε θέση να παρέχουν καθοδήγηση βάσει της συγκεκριμένης κατάστασης και της κατάστασης που αντιμετωπίζεται. Εάν υπάρχουν ανησυχίες ή ερωτήσεις σχετικά με τη λήψη τριμεθοπρίμ ενώ θηλάζετε, συμβουλευτείτε έναν επαγγελματία υγειονομικής περίθαλψης που είναι σε θέση να βοηθήσει να λάβει τεκμηριωμένη απόφαση.

Ο θηλασμός, μια φυσική διαδικασία που παρέχει τη βέλτιστη διατροφή για τα μωρά, έρχεται με τη δική του σειρά ανησυχιών κατά την εισαγωγή φαρμάκων. Η μεταφορά του τριμεθοπρίμη στο μητρικό γάλα είναι ελάχιστη, αλλά εξακολουθεί να υπάρχει η πιθανότητα. Το Βρετανικό Εθνικό Φόρμα (BNF) υποδηλώνει ότι το trimethoprim είναι γενικά ασφαλές για χρήση από τις μητέρες του θηλασμού, αλλά είναι σημαντικό να παρακολουθείται το βρέφος για πιθανές παρενέργειες.

"Η παρατήρηση του παιδιού σας για οποιεσδήποτε αλλαγές στα πρότυπα διατροφής ή την ασυνήθιστη συμπεριφορά είναι απαραίτητη όταν λαμβάνετε φάρμακα όπως το Trimethoprim", λέει ο Δρ Sarah Mitchell, παιδίατρος που εδρεύει στο Λονδίνο.

Σενάριο πραγματικής ζωής: Η εμπειρία του Aisha

Η Aisha, μια μητέρα που θηλάζει από το Μπρίστολ, είχε μια προσωπική εμπειρία με το Trimethoprim. Μετά τη σύναψη μιας βακτηριακής λοίμωξης, ο GP της πρότεινε το αντιβιοτικό. Ήταν αρχικά ανήσυχη, αλλά διαβεβαίωσε από τους ελάχιστους ρυθμούς μεταφοράς στο μητρικό γάλα. Ωστόσο, όταν παρατηρεί το μωρό της ήταν πιο φρικτό από το συνηθισμένο, συμβουλεύτηκε τον παιδίατρο της, ο οποίος συμβούλευσε τη διακοπή και την παρατήρηση. Το ανέκδοτο υπογραμμίζει τη σημασία της επαγρύπνησης κατά την εισαγωγή οποιουδήποτε φαρμάκου ενώ θηλάζει.

Οι άνθρωποι ρωτούν επίσης

Τι συμβαίνει εάν παίρνετε το trimethoprim ενώ είναι έγκυος;

Λαμβάνοντας το trimethoprim κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ειδικά στο πρώτο τρίμηνο, μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο γενετικών ανωμαλιών, συμπεριλαμβανομένων των ελαττωμάτων του νευρικού σωλήνα. Γενικά αποφεύγεται κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, εκτός εάν δεν υπάρχουν ασφαλέστερες εναλλακτικές λύσεις και τα οφέλη υπερβαίνουν τους κινδύνους. Οι έγκυες γυναίκες πρέπει να συμβουλεύονται τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για καθοδήγηση σχετικά με τις επιλογές φαρμάκων.

Ποια αντιβιοτικά είναι ασφαλή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας;

Αρκετά αντιβιοτικά θεωρούνται γενικά ασφαλή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας. Οι κοινές επιλογές περιλαμβάνουν:

• Πενικιλίνες (π.χ. αμοξικιλλίνη)
• Κεφαλοσπορίνες (π.χ., κεφλαξίνη)
• Ερυθρομυκίνη
• Κλινδαμυκίνη

Ωστόσο, η επιλογή του αντιβιοτικού πρέπει πάντα να γίνεται σε συνεννόηση με έναν πάροχο υγειονομικής περίθαλψης που είναι σε θέση να αξιολογήσει την ειδική κατάσταση του ατόμου και να παρέχει την πιο κατάλληλη και ασφαλή θεραπεία.

Μπορούν τα αντιβιοτικά να επηρεάσουν το μωρό μέσω του μητρικού γάλακτος;

Ναι, κάποια αντιβιοτικά μπορεί να περάσουν στο μητρικό γάλα, ενδεχομένως να επηρεάσουν το μωρό. Είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για να επιλέξετε αντιβιοτικά ασφαλή για το θηλασμό ή να συζητήσετε εναλλακτικές επιλογές διατροφής όταν είναι απαραίτητο.

Πού μπορώ να αγοράσω το Trimethoprim;

Το Trimethoprim είναι συνταγογραφούμενο φάρμακο και δεν είναι διαθέσιμο για αγορά μέσω του μετρητή. Για να αποκτήσετε το Trimethoprim ή οποιοδήποτε άλλο φάρμακο συνταγών, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν πάροχο υγειονομικής περίθαλψης, όπως γιατρός ή νοσηλευτή, ο οποίος είναι σε θέση να αξιολογήσει την ιατρική κατάσταση του ατόμου και να παράσχει συνταγή εάν είναι απαραίτητο. Μόλις έχετε συνταγή, μπορείτε να αποκτήσετε το Trimethoprim σε ένα φαρμακείο ή μέσω εξουσιοδοτημένων διαδικτυακών φαρμακείων, μετά από καθοδήγηση του παρόχου υγειονομικής περίθαλψης.

Αγοράστε termethoprim online

Σύναψη

Το ταξίδι της κατανόησης του ρόλου του Trimethoprim κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού είναι πολύπλοκο. Αλλά με καθοδήγηση από επαγγελματικούς φορείς και διαβουλεύσεις με επαγγελματίες του τομέα της υγείας, οι γυναίκες στο Ηνωμένο Βασίλειο είναι σε θέση να λαμβάνουν τεκμηριωμένες αποφάσεις. Το συνεχώς εξελισσόμενο τοπίο της ιατρικής έρευνας διασφαλίζει ότι οι κατευθυντήριες γραμμές θα συνεχίσουν να ενημερώνονται, διατηρώντας την υγεία και την ασφάλεια των μητέρων και των μωρών στο προσκήνιο. Για όσους εξετάζουν το Trimethoprim ή οποιοδήποτε άλλο φάρμακο, συμβουλευτείτε πάντα τον παροχέα σας για το GP ή την υγειονομική περίθαλψη, εξασφαλίζοντας ότι λαμβάνετε συμβουλές προσαρμοσμένες στις ατομικές σας συνθήκες.

"Κάθε απόφαση στην ιατρική αφορά την εξισορρόπηση των κινδύνων και των παροχών.