Pediatriskās alerģijas: alerģiju identificēšana un pārvaldīšana bērniem

Autors

Dr Stanley Fineman

13 April 2023

Pediatric Allergies: Identifying and Managing Allergies in Children - welzo

Kas ir alerģija pret bērnu?

Pediatriskās alerģijas attiecas uz imūnsistēmas pārmērīgu reakciju uz noteiktām vielām, ko sauc par alergēniem, bērniem. Pēc Dr Sarah Brown, bērnu alerģijas autore Londonas Lielajā Ormondas ielas slimnīcā, "Bērnības alerģijas pieaug, un agrīna identifikācija un iejaukšanās ir būtiska, lai novērstu nopietnākas veselības problēmas." Šajā rakstā tiks apspriesta, cik svarīgi ir izprast bērnu alerģijas, to kopīgos veidus un visefektīvākās stratēģijas šo apstākļu identificēšanai un pārvaldīšanai bērniem.

Izplatība un ietekme uz bērnu veselību

Jaunākie pētījumi liecina, ka gandrīz 1 no 5 bērniem Lielbritānijā cieš no kaut kādas alerģijas. Pediatrisko alerģiju pieaugumu var attiecināt uz dažādiem faktoriem, ieskaitot ģenētisko noslieci, vides izraisītājus un dzīvesveida izmaiņas. Šīs alerģijas var būtiski ietekmēt bērnu veselību un dzīves kvalitāti, ietekmējot viņu fizisko, emocionālo un sociālo labsajūtu. Dažos gadījumos neārstētas alerģijas var izraisīt smagas komplikācijas, piemēram, anafilaksi, kas ir dzīvībai bīstama alerģiska reakcija.

Lai uzzinātu vairāk par alerģijām, izlasiet mūsu visaptverošo rokasgrāmatu, kas attiecas: Alerģijas :, veidi, cēloņi, simptomi, diagnoze un ārstēšanas iespējas.

Ja jūs meklējat siena drudža vai vispārējo alergēnu ārstēšanu, apmeklējiet mūsu plašo lapu kopā ar Alerģijas un siena zāļu medikamenti un tabletes.

Agrīnas identifikācijas un pārvaldības nozīme

Galvenais, lai samazinātu bērnu alerģiju ietekmi uz bērnu veselību, ir agrīna identifikācija un pareiza pārvaldība. Dr Pols Tērners, slavenais Pediatric alerģists no Londonas Imperial College, apgalvo, ka "ātra diagnoze un piemērota ārstēšana ir būtiska, lai uzlabotu ilgtermiņa rezultātus un novērstu ar alerģiju saistītām komplikācijām". Vecākiem, aprūpētājiem un veselības aprūpes speciālistiem ir būtiska loma, atpazīstot bērnu pazīmes un simptomus un veicot nepieciešamos pasākumus, lai tos efektīvi pārvaldītu.

Parastie bērnu alerģiju veidi

Pārtikas alerģijas

Pārtikas alerģijas ir vieni no visizplatītākajiem bērnu alerģiju veidiem, kas skar apmēram 5–8% bērnu Lielbritānijā. Dažas no visizplatītākajām pārtikas alerģijām bērniem ir:

Govs piena alerģija

Govs piena alerģija ir visizplatītākā pārtikas alerģija zīdaiņiem un maziem bērniem, kas ietekmē apmēram 2-3% bērnu populācijas. Simptomi var svārstīties no vieglas līdz smagām un var ietilpt ādas izsitumi, vemšana, caureja un elpošanas grūtības. Lielākā daļa bērnu šo alerģiju pāraug līdz piecu gadu vecumam, bet daži var turpināt piedzīvot simptomus pieaugušā vecumā.

Olu alerģija

Olu alerģija ir vēl viena izplatīta pārtikas alerģija bērniem, un to ietekmē 1-2%. Simptomi var būt līdzīgi kā govs piena alerģija, un tie var ietvert arī gremošanas problēmas, piemēram, sāpes vēderā un nelabumu. Par laimi, daudzi bērni pusaudža gados pāraug olu alerģiju.

Zemesriekstu un koku riekstu alerģijas

Zemesriekstu un koku riekstu alerģijas ir noturīgākas pārtikas alerģijas, kas bieži tiek ilgstošas pieaugušā vecumā. Šīs alerģijas var izraisīt smagas reakcijas, ieskaitot anafilaksi, kurai nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība. Saskaņā ar anafilakses kampaņu zemesrieksti ir visizplatītākais ar pārtiku saistīto anafilaktisko reakciju cēlonis Lielbritānijā.

Elpošanas alerģijas

Elpceļu alerģijas ir izplatītas bērniem, un tās var būtiski ietekmēt viņu dzīves kvalitāti. Visizplatītākie elpošanas alerģiju veidi ir:

Alerģisks rinīts (siena drudzis)

Alerģisks rinīts, kas pazīstams arī kā siena drudzis, skar apmēram 10–15% bērnu Lielbritānijā. Šo alerģiju izraisa alergēni gaisā, piemēram, ziedputekšņi, putekļu ērces un mājdzīvnieku bloki. Simptomi var ietvert šķaudīšanu, deguna sastrēgumus, niezošas acis un sinusa spiedienu. Siena drudža ārstēšana parasti ietver antihistamīnus, deguna kortikosteroīdus un izvairīšanās no alergēniem.

Astma

Astma ir hronisks elpošanas stāvoklis, kas ietekmē apmēram 1 no 11 bērniem Lielbritānijā. Tas bieži ir saistīts ar alerģijām, un to var izraisīt tādi alergēni kā ziedputekšņi, putekļu ērces un mājdzīvnieku bloks. Astmas simptomi ir sēkšana, elpas trūkums, klepus un krūtis necaurlaidība. Dr Samantha Walker, elpceļu veselības eksperte no Lielbritānijas astmas, apgalvo: "Bērnu astmas efektīvai pārvaldībai ir izšķiroša nozīme, jo nekontrolētai astmai var būt ilgstoša ietekme uz plaušu darbību un vispārējo veselību." Astmas ārstēšanas iespējas ietver ieelpotus kortikosteroīdus, bronhodilatatorus un leikotriēna receptoru antagonistus.

Ādas alerģijas

Ādas alerģijas ir izplatītas arī bērniem, un tā var izraisīt ievērojamu diskomfortu un ciešanas. Visizplatītākie ādas alerģiju veidi ir:

Atopiskais dermatīts (ekzēma)

Atopiskais dermatīts vai ekzēma ir hronisks ādas stāvoklis, kas ietekmē apmēram 1 no 5 bērniem Lielbritānijā. Tas bieži ir saistīts ar alerģijām, un to var izraisīt tādi alergēni kā pārtika, ziedputekšņi un putekļu ērces. Ekzēmas simptomi ir sausa, niezoša āda, apsārtums un iekaisums. Profesors Karstens Flohrs, vadošais bērnu Dermatoloģijas eksperts Londonas King's College, uzsver atbilstošas ādas kopšanas un alergēnu izvairīšanās nozīmi ekzēmas pārvaldībā: "Agrīna iejaukšanās un konsekventa ārstēšana var ievērojami uzlabot bērnu dzīves kvalitāti un samazināt risku citu alerģisku apstākļu attīstīšana. "

Sazinieties ar dermatītu

Kontakta dermatīts ir ādas alerģijas veids, ko izraisa tieša saskare ar alergēnu vai kairinošu. Parastie izraisītāji ir ziepes, mazgāšanas līdzekļi un daži metāli, piemēram, niķelis. Simptomi ir sarkana, niezoša un iekaisusi āda kontakta vietā. Kontaktdermatīta ārstēšana parasti nozīmē izvairīšanos no izraisošajām vielām un lokālu kortikosteroīdu izmantošanu iekaisuma samazināšanai.

Kukaiņu dzēlības alerģijas

Kukaiņu dzēlības alerģijas ir retāk sastopamas, bet dažiem bērniem var izraisīt smagas reakcijas. Šīs alerģijas parasti izraisa dzēlīgo kukaiņu, piemēram, bites, lapsenes un hornets, inde. Simptomi var svārstīties no vieglām ādas reakcijām līdz dzīvībai bīstamai anafilaksei. Kukaiņu dzēlības alerģiju ārstēšana ietver adrenalīna (epinefrīna) autoinjektora ievadīšanu smagu reakciju gadījumā un tūlītējas medicīniskās palīdzības meklēšana.

Pediatrisko alerģiju identificēšana

Alerģijas simptomu atzīšana

Pediatrisko alerģiju identificēšana sākas ar pazīmju un simptomu atpazīšanu, kas saistīta ar alerģiskām reakcijām. Tie var atšķirties atkarībā no alerģijas veida un var ietvert: ādas reakcijas: apsārtums, nieze, pietūkums un stropu elpceļu simptomi: šķaudīšana, deguna sastrēgums, klepus, sēkšana un elpas kuņģa zarnu trakta simptomu trūkums: vēdera sāpju vemšana, diarreja, dirrhea, trūkst, vemjot, diarrhea, vemšana, diarre, vemšana, dirrhea, vemšana, diarre, vemšana, dirrhea, trūkums, vemšana. Un sliktu dūšu vecākiem un aprūpētājiem vajadzētu būt modriem, ievērojot bērnus neparastus simptomus un konsultējieties ar veselības aprūpes speciālistu, lai turpinātu novērtēšanu.

Riska faktori alerģiju attīstīšanai

Vairāki faktori var palielināt bērna risku attīstīt alerģiju, tostarp: Ģimenes vēsture: Bērniem ar ģimenes anamnēzi alerģijām ir biežāk pašiem attīstīties alerģiski apstākļi. Vides faktori: alergēnu, piesārņojuma un tabakas dūmu iedarbība var palielināt bērnu attīstības risku. Agrīnās bērnības infekcijas: Daži pētījumi liecina, ka agrīna iedarbība uz noteiktām infekcijām var palielināt alerģiju attīstības risku vēlāk dzīvē

Diagnostikas metodes

Ja ir aizdomas par bērnu alerģiju, veselības aprūpes speciālisti var izmantot dažādas diagnostikas metodes, lai apstiprinātu diagnozi un identificētu iesaistītos īpašos alergēnus. Tie var ietvert:

Slimības vēsture un fiziskā pārbaude

Detalizēta slimības vēsture un fiziskā pārbaude ir būtiska, lai sākotnēji novērtētu bērnu alerģiju. Tas ietver bērna simptomu, to sākuma un nopietnības, potenciālo izraisītāju un jebkuras ģimenes anamnēzes apspriešanu.

Alerģijas testi

Alerģijas testi var palīdzēt noteikt īpašos alergēnus, kas izraisa bērna alerģiskas reakcijas. Parastie alerģijas testi ietver: Ādas ieduršanas tests: Šis tests ietver nelielu daudzumu aizdomas alergēna uz bērna ādas un novērošanu reakcijai, piemēram, apsārtumu un pietūkumu. Asins analīzes: Asins alerģijas testi var izmērīt alerģijas specifisko antivielu līmeni (IGE) bērna asinīs, kas var norādīt uz alerģiju pret noteiktu vielu. Pārtikas eliminācijas diēta un perorāls pārtikas izaicinājums: gadījumos, kad ir aizdomas par pārtikas alerģiju, veselības aprūpes speciālisti var ieteikt eliminācijas diētu, kam seko uzraudzīts perorāla pārtikas izaicinājums, lai identificētu konkrētus iesaistītos pārtikas alergēnus.

Pediatrisko alerģiju pārvaldīšana

Izvairīšanās no alergēna

Viena no efektīvākajām bērnu alerģiju pārvaldības stratēģijām ir izvairīšanās no alergēna. Tas nozīmē noteikto alergēnu identificēšanu, kas izraisa bērna simptomus un veic pasākumus, lai samazinātu to iedarbību. Tas var ietvert alerģijas draudzīgas vides izveidi, izmantojot hipoalerģisku gultas piederumu, paklāju noņemšanu un gaisa attīrītāju izmantošanu, lai samazinātu alergēnus gaisā.

Ārstēšana

Pediatrisko alerģiju medicīniskā ārstēšana var ietvert: antihistamīnus: Šīs zāles var palīdzēt mazināt alerģijas simptomus, bloķējot histamīna - ķīmiskas vielas, ko imūnsistēma izdalās alerģiskas reakcijas laikā. Kortikosteroīdi: lokāli, ieelpoti vai perorāli kortikosteroīdi var palīdzēt mazināt ādas, elpošanas un kuņģa -zarnu trakta alerģiju iekaisumu un mazināt. Bronhodilatatori: astmas gadījumos bronhodilatatori var palīdzēt atslābināt muskuļus ap elpceļiem, padarot bērnu vieglāku elpošanu.

Imūnterapija

Imunoterapija, kas pazīstama arī kā alerģijas šāvieni vai alerģijas desensitācija, ir dažu bērnu alerģiju ārstēšanas iespēja, īpaši tām, kurās iesaistīti alergēni gaisā, piemēram, ziedputekšņu un putekļu ērces. Šī ārstēšana ietver bērna pakāpenisku pakļaušanu alergēna daudzumam, lai palīdzētu viņu imūnsistēmai kļūt mazāk jutīgai pret to. Imunoterapiju var ievadīt kā zemādas injekcijas vai sublingvālas tabletes, un tā var izraisīt ilgstošus alerģijas simptomu uzlabojumus.

Smagu alerģisku reakciju ārkārtas vadība (anafilakse)

Smagu alerģisku reakciju, piemēram, anafilakses, gadījumos ir nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība. Vecākiem un aprūpētājiem vajadzētu būt pazīstamam ar anafilakses simptomiem, kas var ietvert grūtības elpot, sejas un rīkles pietūkumu, ātru vai vāju pulsu un pēkšņu asinsspiediena pazemināšanos. Ja ir aizdomas par anafilaksi, izšķiroša ir adrenalīna (epinefrīna) autoinjektora, piemēram, epipēna, ievadīšana, ir izšķiroša nozīme, kam seko neatliekamās medicīniskās palīdzības meklēšana.

Atbalstot bērnus ar alerģijām

Bērnu izglītošana par viņu alerģijām

Ir svarīgi izglītot bērnus par viņu alerģijām, ieskaitot iespējamos izraisītājus, simptomus un atbilstošas pārvaldības stratēģijas. Tas var palīdzēt viņiem dot iespēju aktīvi iesaistīties viņu stāvokļa pārvaldībā un samazināt nejaušas alergēnu iedarbības risku.

Darbs ar skolām un bērnu aprūpes sniedzējiem

Sadarbība ar skolām un bērnu aprūpes sniedzējiem ir būtiska, lai nodrošinātu bērnu ar alerģiju drošību un labklājību. Tas var ietvert alerģijas rīcības plāna izveidi, darbinieku apmācību alerģisku reakciju atzīšanā un pārvaldībā, kā arī zonu bez alergēnu izveidošanas skolas vai bērnu aprūpes iestādē.

Emocionālais atbalsts un pārvarēšanas stratēģijas

Dzīve ar bērnu alerģijām var būt izaicinoša gan bērniem, gan viņu ģimenēm. Emocionālā atbalsta, izpratnes un iedrošināšanas nodrošināšana var palīdzēt bērniem tikt galā ar stresu un satraukumu, kas saistīts ar viņu stāvokli. Ir svarīgi apstiprināt viņu jūtas un piedāvāt pārliecību, vienlaikus mācot viņiem, kas tiek galā ar stratēģijām, piemēram, relaksācijas paņēmieniem un problēmu risināšanas prasmēm.

Veselīga dzīvesveida mudināšana

Veselīga dzīvesveida veicināšana var palīdzēt uzlabot bērnu ar alerģiju vispārējo veselību un labklājību. Tas var ietvert līdzsvarota uztura veicināšanu, regulāru fizisko aktivitāti un veselīgas miega rutīnas uzturēšanu. Turklāt bērniem mācot stresa pārvaldības un labas higiēnas praktizēšanas nozīmi var vēl vairāk atbalstīt viņu imūnsistēmu un vispārējo veselību.

Secinājums

Pediatriskās alerģijas rada būtiskas bažas daudzām ģimenēm, un agrīna identifikācija un efektīva vadība ir būtiska, lai uzlabotu skarto bērnu dzīves kvalitāti. Strādājot kopā, vecāki, aprūpētāji un veselības aprūpes speciālisti var palīdzēt samazināt alerģiju ietekmi uz bērnu veselību un nodrošināt viņu drošību un labsajūtu. Kā uzsvērts šajā tiešsaistes medicīnas žurnālā Welzo rakstā, izpratne par dažādiem bērnu alerģiju veidiem, to simptomiem un ārstēšanas iespējām ir būtiska, lai nodrošinātu visaptverošu aprūpi un atbalstu bērniem, kuri dzīvo ar šiem apstākļiem.