Zdravljenje ekcema

Kaj je zajeto?

Pregled

Ekcem, sicer znan kot atopijski dermatitis, je kožna bolezen, ki povzroča srbenje in kurjenje kože. Razvit je zaradi avtoimunske reakcije. Vključuje skoraj celotno kožo, vendar jo najpogosteje najdemo na rokah. Na ta bolezen vpliva na približno 15% populacije. Začetek bolezni se pojavlja predvsem pri mladih odraslih.

Kako je videti?

Bolezen je predstavljena z eksudativnimi kožnimi obliži, rdečo plaketo na koži in izstrelitev najbolj oddaljene plasti kože.

Povezana je z astmo, seneno mrzlico, pemfigusom in luskavico v kronični fazi.

Preprečevanje ima ključno vlogo pri zdravljenju te bolezni. Poleg preprečevanja se za pobijanje bolezni uporabljajo lokalna in sistemska zdravila.

Vzroki ekcema

Vzročni povzročitelj, ki stoji za ekcemom, ni znano, vendar se predlaga, da snov, ki sproži avtoimunske reakcije, je vodilni vzrok ekcema. Družinska anamneza ekcema je pomembnejša pri bolnikih z ekcemom. Velja za genetsko motnjo in se prek genov prenaša od staršev na otroke.

Prav tako ste v velikem tveganju, če imate v svoji družini zgodovino alergij. Prizadeti gen lahko poslabša beljakovine, kar pomaga ohranjati zdravo kožo.

Nekateri okoljski dejavniki lahko dodajo tudi vzročno sredstvo ekcema. Ti dejavniki dražijo kožo in sprožijo avtoimunsko reakcijo. Poleg tega lahko stres poslabša tudi simptome ekcema.

Vrste ekcema

Ekcem je stanje, za katerega je značilen atopijski dermatitis. Najpogostejša pritožba je, ko rečete "ekcem." V Veliki Britaniji na 5–10% odraslih vpliva to vrsto ekcema. Poleg tega na to vpliva tudi 11–20% otrok. Ekcem ima povezavo do številnih alergij, kot je astma. Sprožilec lahko sproži draženje. Ko se telo nečesa dotakne, bo ustvarilo izpuščaj. Sprožilci se lahko razlikujejo glede na osebo z ekcemom.

Kakšni so znaki in simptomi ekcema?

Simptomi ekcema

Simptomi atopijske dermatoze so srbenje kože in raste. Nekateri posamezniki imajo le drobne obliže suhe kože, nekateri pa doživljajo obsežno vneto kožo okoli celotnega telesa.

Čeprav je atopični ekcem pogost na večini območij pri otrocih, vpliva na roke znotraj in za komolcem in zadnjim kolenom. Pogosto ekcem ima obdobja, ko se zdi, da je simptom manj očiten, pa tudi tisti, ko simptomi postopoma slabše (flareUp).

Znaki in simptomi vključujejo:

• Srbenje kože

• Obliži na koži

• Skorja brazgotin na koži

• Rdeči izpuščaji

Skupaj s tem ekcemom lahko bolniki trpijo zaradi drugih bolezni, kot so alergije, stres, nespečnost, izguba apetita in astma.

Zdravljenje ekcema

Zavedanje bolnikov o bolezni je kritično. Vedeti mora za vzročno sredstvo bolezni. Izogibajte se tistim dejavnikom, ki poslabšajo simptome vašega ekcema. Bolniki morajo skrbeti za svojo kožo.

Splošna preventiva

Suha koža lahko poveča resnost bolezni. Pacient mora ohraniti vlažilno kožo z losjoni in geli. Poleg tega suhost ustvarja razpoke v koži, ki je vpletena v ekcem.

Bolj dolgotrajna izpostavljenost UV soncu je lahko škodljiva. Zato se je treba izogibati. Alergeni, kot sta prah in onesnaževanje zraka, lahko sprožijo avtoimunski postopek.

Ljudje, ki imajo ekcem v svojih družinah, morajo svojo naslednjo generacijo cepiti proti alergijam. Tuširanje več kot dvakrat na dan lahko poslabša stanje, saj mokra koža ustvarja ugodno okolje za rast mikrobov.

Milo in šampon ne smete uporabljati na območjih, ki jih vgrajuje ekcem. Oblačila iz bombaža je bolje nositi, ker lahko druge tkanine dražijo kožo.

Topično zdravljenje

Geli in kreme, ki zdravijo atopijski dermatitis, veljajo za najučinkovitejše proti bolezni. Ta zdravila pomagajo lajšati pekoč občutek in bolniku zagotavljajo nekaj udobja.

Te kreme lahko vsebujejo kortikosteroide za lokalno uporabo ekcema.

Kortikosteroidi so zdravila, ki se najpogosteje uporabljajo za lokalno uporabo. Trdo kožo je treba dvakrat na dan vlažiti s kortikosteroidno kremo.

Na začetku je predpisan triamcinolon 0,1%. Kasneje se triamcinolon nadomesti s hidrokortizonom.

Emolients za lokalno uporabo

Emolienti so vlažilne snovi, ki se uporabljajo za suho kožo bolnikov z ekcemom. Hidrira kožo in premaga srbenje. Kot emolienti se uporabljajo različne kreme in losjoni. Vsebujejo naftni žele in cinkov oksid, ki so koristni za zaščito suhe plasti kože.

Za pacienta je koristno nadomestiti emoliente s kortikosteroidi. Te bodo preprečile škodljive učinke kortikosteroidov.

Protopična 0,3% in 1% Elidel sta lahko učinkovita pri zdravljenju ekcema, kadar se uporablja trikrat na dan. Vendar 40% bolnikov doživi pekoč občutek, ko na kožo nanesejo kremo Elidel, vendar je začasna in se razreši z nadaljnjo uporabo.

Elidel in Protopic ne povzročata neželenih učinkov, kot so kortikosteroidi, vendar sta dražja od kortikosteroidov. Lahko ga nanesemo celo na obraz in veke.

Zdravljenje ekcema je odvisno od stopnje bolezni.

Bolezen ima naslednje stopnje:

1. Jokajoče lezije

Bakterije Staphylococcus so izključene iz lezij. Moker preliv nanesemo na lezijo 50 minut, da se koži hidrirajo. Domeboro tablete se raztopijo v vodi in nato lokalno nanesejo na lezije ekcemov. Lezije bi morale biti zavezane za zaščito ponoči.

2. luskaste lezije

Te lezije so postale suhe, vendar je treba nenehno uporabljati lokalno zdravilo. Vendar je treba odmerjanje v tej fazi bolezni zmanjšati.

3. Kronične lezije

V tej fazi bolezni se zdravilu dodajajo z alkoholnimi karbonskimi detergeni.

Diagnoza ekcema

Noben test ne more diagnosticirati ekcema. Vaš zdravnik lahko diagnosticira bolezen tako, da pogleda na kožo. Nekateri bolniki z ekcem bodo morda potrebovali zdravljenje alergij, da preprečijo, da bi razvili kakršna koli dražilna snov ali sprožilce. Otroci z ekcemom pogosto opravljajo testiranje alergij.

Kdaj poiskati zdravniški nasvet?

Za določitev simptomov se posvetujte z zdravnikom. Običajno lahko zdravnik oceni težave s kožo, vključno z atopijskim dermatitisom z uporabo alergijskega testa in postavlja vprašanja.

Sistemsko zdravljenje

Sistemska medicina je predpisana, ko bolezen postane huda. Prednizon s hitrostjo 1 mg/kg je podan 2-4 tedne. Prednizon, ki je bil ustno, je dovolj, da popusti resnost bolezni. Skupaj s prednizonom se za sistemsko zdravljenje uporabljajo tudi druga steroidna zdravila, kot sta hidroksizin in doksepin.

Razpise, ki jih najdemo na koži, kažejo na okužbo s stafilokokom. Okužbe Staphylococcus lahko zdravimo z več antibiotiki. Pri zdravljenju bakterijskih okužb se uporabljajo penicilin, doksiciklin in amoksicilin. V primeru alergije na penicilin se penicilin nadomesti z azitromicinom.

Zapleti zdravljenja

Bolnike je treba redno spremljati zaradi stranskih učinkov zdravil. Kortikosteroidi lahko zatirajo imunski sistem pacienta. Lahko tudi zavira raven kortizola telesa. Zdravila, ki se uporabljajo v obliki smetane, lahko prikličejo tudi alergijsko reakcijo, če se nanese na vpleteno kožo.

Drugi zapleti vključujejo temne oznake na koži, srčne težave in izpuščaj.

Je ekcem nalezljiv?

Simptomi ne povzročajo nujno zaradi kožnih okužb. Nekateri ljudje mislijo, da lahko ekcem postane nalezljiv, ker se okužba pogosto pojavlja v družini. Ekcem povzročajo številni različni dejavniki, kot so geni, okoljski dejavniki in drugi dejavniki, ki lahko vplivajo na kožno pregrado. Ekcem lahko povzroči tudi bolečo okužbo zaradi praskanja. Sčasoma bo to uničilo kožno pregrado in lahko povzroči tudi okužbo.

Prognoza zdravljenja z ekcemom

Zdravljenje je zelo učinkovito pri bolnikih z boleznijo, ki je omejena na roko. Simptomi se olajšajo v nekaj odmerkih zdravil. Vendar se pri bolnikih z vztrajnimi simptomi v odrasli dobi pojavi slaba prognoza, v katerih je bolezen posplošena.

Če želite izvedeti več o ekcemi in si ogledati našo paleto zdravljenja, Kliknite tukaj.

Za celoten obseg krvnih testov in zdravil obiščite naše Welzo spletna lekarna Stran. Za več podrobnosti, Kliknite tukaj.