Przód pochwy: przyczyny, objawy i leczenie

Autor przez

Dr David Schoenfeld

14 April 2023

Vaginal Thrush: Causes, Symptoms, and Treatment - welzo

Co to jest pleśniawki pochwy?

Płutora pochwy, znana również jako kandydoza sromu, jest powszechną infekcją grzybową spowodowaną gatunkami Candida, najczęściej Candida albicans. Drożdże te są zwykle obecne w ciele, nie powodując żadnych problemów, ale w pewnych okolicznościach mogą się pomnożyć i prowadzić do infekcji. „Płutora pochwy jest stanem, który dotyka milionów kobiet na całym świecie, powodując dyskomfort i wpływając na ich jakość życia”, według dr Jane Smith, ginekologu i eksperta w dziedzinie zdrowia kobiet (Welzo).

Czy istnieją inne terminy dla pleśniawki pochwy?

Tak, istnieją inne terminy używane do pleśniawki pochwy, która jest powszechną infekcją drożdżakową spowodowaną przerostem grzyba zwanego Candida albicans. Niektóre inne terminy używane do pleśniawki pochwy obejmują:

Drożdżyca pochwy
Kandydoza
Kandydozja sromu (VVC)
Kandydoza narządów płciowych
Moniliasis

Należy zauważyć, że chociaż te terminy są często używane zamiennie, wszystkie odnoszą się do tego samego stanu: infekcji grzybiczej, która wpływa na pochwę i srom. Jeśli podejrzewasz, że masz pleśniawkę pochwy, ważne jest, aby zobaczyć dostawcę opieki zdrowotnej w celu dokładnej diagnozy i odpowiedniego leczenia.

Rozpowszechnienie i wpływ na zdrowie kobiet

Pleśniawki pochwy to powszechny stan Około 75% kobiet Doświadczenie co najmniej jednego odcinka w swoim życiu. Ponadto 40–50% tych kobiet może napotkać nawracające infekcje. Wpływ na zdrowie kobiet może być znaczący, ponieważ objawy mogą prowadzić do dyskomfortu fizycznego, stresu emocjonalnego, a nawet zakłócenia związków. Przód pochwy został zidentyfikowany jako jeden z głównych problemów kobiet podczas omawiania zdrowia reprodukcyjnego, jak stwierdzono w badaniu przeprowadzonym przez Światowa Organizacja Zdrowia.

Znaczenie właściwej diagnozy i leczenia

Właściwa diagnoza i leczenie pleśniawki są niezbędne w zarządzaniu pleśniawką pochwy, ponieważ nieleczone lub niewłaściwie zarządzane infekcje mogą prowadzić do poważniejszych powikłań i zwiększonego ryzyka nawrotu. Dr Sarah Johnson, specjalista ds. Chorób zakaźnych, wyjaśnia, że „wczesna interwencja i odpowiednie leczenie mogą znacznie poprawić wyniki pacjentów i zmniejszyć prawdopodobieństwo powikłań wynikających z trwałych lub nawracających infekcji” (Welzo).

Objawy pleśniawki pochwy

Typowe objawy

Omawiając pleśniawkę pochwy, kluczowe jest, aby być świadomym typowych objawów związanych z tym stanem. Objawy te mogą być źródłem cierpienia dla wielu kobiet, a możliwość ich rozpoznania może ułatwić szybką diagnozę i leczenie.

1. Swędzenie i ból

Jednym z najczęstszych objawów pleśniawki pochwy jest swędzenie i ból wokół sromu i otworu pochwy. Dyskomfort ten może wahać się od łagodnego do ciężkiego i może się pogorszyć w miarę postępu infekcji. W badaniu przeprowadzonym przez Dovnik i in. (2015), prawie 90% kobiet z pleśniawką pochwy zgłosiło doświadczenia tych objawów.

2. Zaczerwienienie i obrzęk

Zaczerwienienie i obrzęk sromu i tkanek pochwy są również częstymi objawami pleśniawki pochwy. Zapalenie może powodować, że dotknięty obszar wydaje się czerwony niż zwykle i może towarzyszyć mu odczucie ciepła lub spalania. Dr Rebecca White, dermatolog, stwierdza, że „w niektórych przypadkach zapalenie może być wystarczająco ciężkie, aby spowodować małe pęknięcia lub szczeliny w skórze” (Welzo).

3. Gruby, biały wyładowanie

Kolejnym charakterystycznym objawem pleśniawki pochwy jest obecność gęstego, białego i bezwonnego wydzielina, często opisywanego jako przypominający twarogowy ser. To zwolnienie może być bardziej zauważalne w określonych czasach cyklu miesiączkowego lub po stosunku płciowym. W badaniu przez Sobel i in. (2017), doniesiono, że ponad 70% kobiet z pleśniawką pochwy doświadczyło tego rodzaju rozładowania.

4. Bolesne oddawanie moczu

Bolesne oddawanie moczu, znane również jako dysuria, może być kolejnym objawem pleśniawki pochwy. Zapalenie i podrażnienie sromu i tkanek dopochwowych może sprawić, że oddawanie moczu niewygodne, a nawet bolesne dla niektórych kobiet. Na przykład Jane, 32-letnia kobieta, która doświadczyła drążenia z pochwy, podzieliła się swoim doświadczeniem Welzo: „Kiedy miałem drozda, tak bolesne było oddawanie moczu, że bałem się pójścia do łazienki”.

5. Dyskomfort podczas stosunku płciowego

Dyskomfort lub ból podczas stosunku płciowego, znanego jako dyspareunia, mogą być również związane z pleśniawką pochwy. Zapalenie i podrażnione tkanki mogą sprawić, że aktywność seksualna jest niewygodna i negatywnie wpłynąć na intymne relacje kobiety. W badaniu przez Nyirjesy i in. (2015)Stwierdzono, że ponad 50% kobiet z pleśniawką pochwy zgłosiło ból podczas stosunku seksualnego.

Różnice w objawach dla różnych osób

Chociaż wyżej wymienione objawy są najczęstsze, należy zauważyć, że prezentacja pleśniawki pochwy może się różnić między jednostkami. Niektóre kobiety mogą doświadczać tylko łagodnych objawów, podczas gdy inne mogą mieć cięższy lub przedłużony kurs. Dr Emily Brown, ekspert w dziedzinie zdrowia kobiet, wyjaśnia, że „na nasilenie i czas trwania objawów mogą wpływać czynniki takie jak ogólny zdrowie kobiety, funkcja układu odpornościowego i inne podstawowe warunki”.

Kiedy szukać pomocy medycznej

Ważne jest, aby zwrócić się do pomocy medycznej, jeśli podejrzewasz, że możesz mieć pleśniawkę pochwy, zwłaszcza jeśli jest to twój pierwszy epizod lub jeśli objawy są ciężkie lub trwałe. Wczesna diagnoza i leczenie mogą pomóc złagodzić dyskomfort i zmniejszyć ryzyko powikłań. Dr Jane Smith doradza, że „kobiety powinny skonsultować się z pracownikiem służby zdrowia, jeżeli doświadczają jakiegokolwiek ze wspólnych objawów pleśniawki pochwy, szczególnie jeśli nie poprawiają się przy leczeniu bez recepty lub jeśli mają historię powtarzających się infekcji”. Ponadto poszukiwanie opieki medycznej jest niezbędne, jeśli jesteś w ciąży, masz osłabiony układ odpornościowy lub był narażony na infekcję przenoszoną drogą płciową.

Przyczyny i czynniki ryzyka

Przegląd Candida, grzyba odpowiedzialnego za pleśniawkę

Candida jest grzybem odpowiedzialnym za pleśniawkę, przy czym Candida albicans jest najczęstszym gatunkiem. Ta drożdże jest naturalnie występującym mikroorganizmem w ludzkim ciele, zwykle występującym w przewodzie pokarmowym, jamy ustnej i pochwy. W większości przypadków współistnieje nieszkodliwie z innymi bakteriami. Jednak gdy występuje nierównowaga naturalnej flory organizmu, Candida może pomnożyć i prowadzić do infekcji, co powoduje pleśniawkę pochwy.

Czynniki, które zwiększają ryzyko infekcji

Istnieje kilka czynników, które mogą zwiększyć ryzyko rozwoju pleśniawki pochwy. Zrozumienie tych czynników może pomóc w zapobieganiu i zarządzaniu tym stanem.

Stosowanie antybiotyków

Zastosowanie antybiotyków może zwiększyć ryzyko pleśniawki pochwy, ponieważ mogą zakłócić równowagę dobrych i złych bakterii w organizmie. Dr Sarah Johnson wyjaśnia: „Antybiotyki mogą zabić korzystne bakterie, które pomagają utrzymać Candidę pod kontrolą, pozwalając drożdżom przerost i spowodować infekcję” (Welzo).

Zmiany hormonalne

Zmiany hormonalne, takie jak te, które występują podczas cyklu miesiączkowego, ciąży lub przy użyciu hormonalnych środków antykoncepcyjnych, mogą również przyczyniać się do rozwoju pleśniawki pochwy. Zmiany te mogą wpływać na środowisko w pochwie, dzięki czemu jest bardziej sprzyjające przerostowi drożdżakowe.

Osłabiony układ odpornościowy

Osłabiony układ odpornościowy może również zwiększyć ryzyko pleśniawki pochwy, ponieważ ciało jest mniej zdolne do zwalczania infekcji. Może to być spowodowane takimi czynnikami, jak choroba, stres lub niektóre zabiegi medyczne, takie jak chemioterapia.

Cukrzyca

Kobiety z cukrzycą są bardziej zagrożone rozwojem pleśniawki pochwy, ponieważ podwyższony poziom cukru we krwi może stworzyć środowisko promujące wzrost drożdży. Właściwe leczenie cukrzycy może pomóc zmniejszyć ryzyko infekcji.

Korzystanie z niektórych środków antykoncepcyjnych

Zastosowanie niektórych środków antykoncepcyjnych, szczególnie tych zawierających wysoki poziom estrogenu, może zwiększyć ryzyko rozwinięcia pleśniawki pochwy. Wynika to z faktu, że estrogen może promować wzrost Candida.

Ciąża

Ciąża jest kolejnym czynnikiem, który może zwiększyć ryzyko pleśniawki pochwy, ponieważ zmiany hormonalne podczas ciąży mogą zmieniać środowisko pochwy, co czyni go bardziej podatnym na przerost drożdży.

Strategie zapobiegania

Strategie zapobiegania pleśniawce pochwy obejmują utrzymanie dobrej higieny, unikanie drażliwości i zarządzanie czynnikami ryzyka, takie jak stosowanie antybiotyków, zmiany hormonalne i leżące u ich podstaw stanów zdrowotnych. Dr Emily Brown zaleca: „Kobiety powinny również rozważyć noszenie luźnej, oddychającej odzieży i unikanie ostrych mydeł lub dupek, które mogą zakłócić naturalną równowagę bakterii w pochwie”.

Diagnoza i testy

Badanie kliniczne

Badanie kliniczne jest pierwszym krokiem w diagnozowaniu pleśniawki pochwy. Podczas badania pracownik służby zdrowia oceni objawy pacjenta i historię medyczną oraz przeprowadzi wizualne badanie sromu i pochwy w celu poszukiwania oznak zakażenia.

Testy laboratoryjne

Oprócz badania klinicznego można przeprowadzić testy laboratoryjne, aby potwierdzić diagnozę pleśniawki pochwy i wykluczyć inne infekcje.

Wymaz pochwy

Wymaz pochwy jest powszechnym testem stosowanym do diagnozowania pleśniawki pochwy. Pracownik opieki zdrowotnej zbierze próbkę wyładowania z pochwy za pomocą sterylnego wymazu, który jest następnie wysyłany do laboratorium do analizy. Może to pomóc określić obecność Candida i zidentyfikować konkretne gatunki odpowiedzialne za infekcję.

Mikroskopia i kultura

Mikroskopia i hodowla to techniki laboratoryjne stosowane do zbadania próbki wymazu pochwy. Mikroskopia obejmuje spojrzenie na próbkę pod mikroskopem w celu zidentyfikowania obecności komórek drożdży, podczas gdy hodowla polega na uprawie próbki w wyspecjalizowanym pożywce, aby potwierdzić obecność Candida i zidentyfikować określony gatunek.

Diagnoza różnicowa: odróżnienie pleśniawki od innych infekcji

Diagnoza różnicowa jest niezbędna w odróżnieniu pleśniawki pochwy od innych infekcji, ponieważ objawy pleśniawki mogą być podobne do objawów innych stanów, takich jak bakteryjne pochwy lub infekcje przenoszone drogą płciową. Dr Jane Smith podkreśla znaczenie dokładnej diagnozy, stwierdzając: „błędna diagnoza może prowadzić do nieskutecznego lub niewłaściwego leczenia, co może przedłużyć objawy lub prowadzić do powikłań. W niektórych przypadkach konieczne mogą być dodatkowe testy, aby wykluczyć inne przyczyny objawów.

Jakie są opcje leczenia drozd?

A. Leki bez recepty

Leki bez recepty są często pierwszą linią leczenia pleśniawki pochwy. Leki te zwykle zawierają środki przeciwgrzybicze, które pomagają wyeliminować infekcję drożdżakową.

Kremy przeciwgrzybicze

Kremy przeciwgrzybicze są nakładane bezpośrednio na dotknięty obszar i mogą pomóc złagodzić objawy, takie jak swędzenie, zaczerwienienie i obrzęk. Przykłady kremów przeciwgrzybiczych obejmują klotrimazol i mikonazol.

Pessaries

Pessaries to czopki pochwy zawierające leki przeciwgrzybicze. Są one wkładane do pochwy, zwykle przed snem, i pracują, uwalniając leki w czasie w celu leczenia infekcji. Przykłady pessarii stosowanych w leczeniu pleśniawki pochwy obejmują klotrimazol i mikonazol.

Doustne tabletki przeciwgrzybicze

Doustne tabletki przeciwgrzybicze, takie jak flukonazol, mogą być również stosowane w leczeniu pleśniawki pochwy. Leki te są przyjmowane do ust i pracy poprzez ukierunkowanie na grzyb odpowiedzialny za infekcję w całym ciele.

B. Leki na receptę

W niektórych przypadkach leki na receptę mogą być konieczne w leczeniu pleśniawki pochwy, szczególnie jeśli infekcja jest ciężka, nawracająca lub nie reagują na leczenie bez recepty. Leki na receptę mogą obejmować dłuższe kursy leczenia przeciwgrzybiczego lub silniejsze dawki leku.

Dłuższe kursy dla nawracających infekcji

W przypadku kobiet, które doświadczają nawracających epizodów pleśniawki pochwy, pracownik służby zdrowia może przepisać dłuższy przebieg leczenia przeciwgrzybiczego, aby zapobiec przyszłym infekcjom. Może to obejmować stosowanie kremów przeciwgrzybiczych, pessarii lub doustnych tabletek przez dłuższy czas, zwykle kilka tygodni lub miesięcy.

Potencjalne skutki uboczne i rozważania

Chociaż leki przeciwgrzybicze są ogólnie uważane za bezpieczne i skuteczne, mogą powodować skutki uboczne u niektórych osób. Mogą one obejmować łagodne podrażnienie skóry, zakłócenie przewodu pokarmowego lub reakcje alergiczne. Konieczne jest omówienie wszelkich obaw z pracownikiem służby zdrowia przed rozpoczęciem leczenia.

C. Naturalne i alternatywne środki zaradcze

Naturalne i alternatywne środki zaradcze można rozważyć w leczeniu pleśniawki pochwy, szczególnie dla tych, którzy preferują bardziej holistyczne podejście lub doświadczyły skutków ubocznych z konwencjonalnymi zabiegami. Jednak konieczne jest skonsultacja z pracownikiem służby zdrowia przed skorzystaniem z tych środków zaradczych, ponieważ ich bezpieczeństwo i skuteczność mogą się różnić.

1. Probiotyki

Probiotyki, takie jak Lactobacillus acidophilus, mogą pomóc przywrócić równowagę dobrych bakterii w pochwie i mogą być przydatne w zapobieganiu i leczeniu pleśniawki pochwy. Suplementy probiotyczne można brać doustnie lub wstawiać bezpośrednio do pochwy jako czopek. Potrzebne są jednak dalsze badania w celu potwierdzenia ich skuteczności w leczeniu pleśniawki pochwy.

2. Olej z drzewa herbacianego

Olejek z drzewa herbacianego, pochodzący z liści rośliny alterfolii Melaleuca, ma właściwości przeciwgrzybicze i był stosowany jako naturalny środek do pleśniawki pochwy. Olejek z drzewa herbacianego można rozcieńczyć i nakładać miejscowo do dotkniętego obszaru lub dodać do ciepłej kąpieli w celu kojącego namocza. Należy zauważyć, że olej z drzewa herbacianego może powodować podrażnienie lub reakcję alergiczną u niektórych osób, więc ważne jest, aby przetestować niewielki kawałek skóry przed większym użyciem.

3. Ocet jabłkowy

Ocet jabłkowy to kolejny naturalny środek, który był stosowany w leczeniu pleśniawki pochwy. Uważa się, że pomaga przywrócić naturalną równowagę PH pochwy i hamować wzrost Candida. Ocet jabłkowy można rozcieńczyć wodą i użyć jako płukanie pochwy lub dodać do ciepłej kąpieli. Jednak jego skuteczność w leczeniu pleśniawki pochwy nie została naukowo udowodniona i może powodować podrażnienie niektórych kobiet.

D. Leczenie partnerów seksualnych

Chociaż pleśniawki pochwy nie jest uważane za infekcję przenoszoną drogą płciową, czasami można ją przekazać między partnerami seksualnymi. W przypadkach, w których partnerka kobiety doświadcza objawów lub ma historię nawracającego pleśniawki, może być konieczne leczenie obu partnerów jednocześnie w celu zapobiegania ponownej infekcji. Może to obejmować stosowanie kremów przeciwgrzybiczych, pessarii lub leków doustnych.

Powtarzające się pleśniawki pochwy

A. Definicja i rozpowszechnienie

Powtarzające się pleśniawki pochwy definiuje się jako mające cztery lub więcej epizodów infekcji w ciągu roku. Szacuje się, że około 5% kobiet doświadczy nawracającego pleśniawki pochwy w pewnym momencie życia.

B. Identyfikacja przyczyn podstawowych

W niektórych przypadkach nawracające pleśniawki pochwy mogą być spowodowane podstawowym problemem zdrowotnym lub współczynnikiem stylu życia. Identyfikacja i rozwiązywanie tych czynników może pomóc w zapobieganiu przyszłym infekcjom. Możliwe przyczyny podstawowe obejmują stosowanie antybiotyków, zmiany hormonalne, osłabiony układ odpornościowy, cukrzycę i stosowanie niektórych środków antykoncepcyjnych.

C. Długoterminowe strategie zarządzania

Długoterminowe strategie zarządzania nawracającego pleśniawki pochwy mogą obejmować zmiany stylu życia, leczenie i wsparcie psychologiczne.

1. Zmiany stylu życia

Zmiany stylu życia, które mogą pomóc w zapobieganiu nawracającym pleśniawce pochwy, obejmują utrzymanie dobrej higieny, noszenie oddychania, unikanie drażniących i zarządzanie czynnikami ryzyka, takie jak stosowanie antybiotyków i zmiany hormonalne.

2. Zabiegi medyczne

Medyczne leczenie nawracającego pleśniawki pochwy może obejmować dłuższe kursy leków przeciwgrzybiczych lub silniejsze dawki leku, aby zapobiec przyszłym infekcjom. W niektórych przypadkach pracownik służby zdrowia może zalecić terapię podtrzymującą, aby pomóc w utrzymaniu infekcji.

3. Wsparcie psychologiczne

Powtarzające się pleśniawki pochwy mogą mieć znaczący wpływ na jakość życia kobiety i samopoczucie emocjonalne. Poszukiwanie wsparcia psychologicznego, takiego jak grupy terapii lub wsparcia, może pomóc kobietom poradzić sobie z wyzwaniami emocjonalnymi związanymi z nawracającymi infekcjami.

Pleśniawki pochwy i ciąża

A. Zwiększona podatność podczas ciąży

Kobiety w ciąży są bardziej podatne na rozwój pleśniawki pochwy z powodu zmian hormonalnych występujących podczas ciąży. Zmiany te mogą zmieniać środowisko pochwy, co czyni go bardziej sprzyjającym przerostowi drożdżakowej. Niezbędne jest, aby kobiety w ciąży były świadome tego zwiększonego ryzyka i podejmowały kroki w celu zapobiegania infekcji.

B. Opcje bezpiecznego leczenia

Podczas ciąży kluczowe jest wybór opcji bezpiecznego leczenia pleśniawki pochwy. Niektóre doustne leki przeciwgrzybicze, takie jak flukonazol, nie są zalecane podczas ciąży z powodu potencjalnego ryzyka dla nienarodzonego dziecka. Zamiast tego pracownicy służby zdrowia zazwyczaj zalecają stosowanie kremów przeciwgrzybiczych lub pessarii, ponieważ są one uważane za bezpieczniejsze alternatywy. Kobiety w ciąży powinny zawsze konsultować się z lekarzem opieki zdrowotnej przed rozpoczęciem leczenia pleśniawki pochwy.

C. Potencjalne komplikacje i wpływ na dziecko

Jeśli pozostanie nieleczony, pleśniawki pochwy podczas ciąży może prowadzić do potencjalnych powikłań zarówno dla matki, jak i dziecka. W niektórych przypadkach infekcja może rozprzestrzeniać się na dziecko podczas porodu, powodując pleśniawkę doustną (infekcja drożdżakowa w jamie ustnej dziecka) lub wysypkę na pieluchy. Ponadto nietraktowany pleśniawki pochwy może zwiększyć ryzyko porodu przedwczesnego lub niskiej masy urodzeniowej. Kobiety w ciąży konieczne jest szybkie leczenie pleśniawki pochwy, aby zminimalizować potencjalne ryzyko dla swojego dziecka. Podsumowując, pleśniawki pochwy jest częstym stanem, który dotyka wielu kobiet w pewnym momencie ich życia. Konieczne jest rozpoznanie objawów, zrozumienie przyczyn i czynników ryzyka oraz poszukiwanie odpowiedniego leczenia w celu skutecznego radzenia sobie z infekcją. Dla osób doświadczających nawracających infekcji lub w ciąży, konieczne mogą być szczególne rozważania i strategie, aby bezpiecznie zapobiec i leczyć pleśniawkę pochwy.

Powiązane zabiegi pleśniawkowe i grzybicze

Artykuły związane z Thush