Qu'est-ce que le muguet oral?
Le muguet oral, également connu sous le nom de candidose oropharyngée, est une infection fongique causée par la levure Candida albicans. Cette levure se trouve couramment en petites quantités dans la bouche, le système digestif et sur la peau, mais certains facteurs peuvent le provoquer un surprowage, conduisant au développement de la grive orale. Cette condition est caractérisée par des plaques blanches en forme de fromage sur la langue, les joues intérieures et le toit de la bouche. Bien que le muguet oral puisse affecter n'importe qui, il est plus courant chez les nourrissons, les personnes âgées et les individus avec des systèmes immunitaires affaiblis.
Y a-t-il d'autres définitions de la grive?
Le muguet est un terme général utilisé pour décrire les infections à levures causées par les espèces de Candida. Alors que le muguet buccal se réfère spécifiquement à l'infection dans la bouche, le terme "muguet" peut également être utilisé pour décrire les infections dans d'autres zones du corps, comme la muguet vaginale (candidose vaginale) ou une érythème fessier (candidose à la couche) chez les nourrissons.
Prévalence et démographie
Le muguet buccal est une condition relativement courante, affectant environ 5% des adultes en bonne santé et 20% de ceux avec un système immunitaire affaibli. Il est plus répandu dans certaines populations, comme les nourrissons, où jusqu'à 10% peuvent développer l'infection, et les personnes âgées, qui sont plus sensibles en raison de changements liés à l'âge dans le système immunitaire et la cavité buccale. La condition est également plus susceptible de se produire chez les personnes atteintes de problèmes de santé sous-jacents ou ceux qui prennent certains médicaments.
Bref aperçu des causes, des symptômes et des traitements
La principale cause de la muguet buccale est la prolifération de Candida albicans dans la bouche. Divers facteurs de risque peuvent contribuer à cette prolifération, comme un système immunitaire affaibli, le diabète sucré et certains médicaments. Les symptômes de la muguet buccale comprennent des taches blanches sur la langue et les joues intérieures, la rougeur et la douleur et la difficulté à avaler. Le traitement implique généralement des médicaments antifongiques, topiques ou systémiques, et s'attaquant aux facteurs de risque sous-jacents.
Causes de muguet buccale
Cause principale: Candida albicans
Le muguet buccal est principalement causé par la levure Candida albicans, qui est un habitant normal de la bouche, du système digestif et de la peau. Chez les individus en bonne santé, la croissance de Candida est contrôlée par le système immunitaire et la présence d'autres micro-organismes bénéfiques. Cependant, certains facteurs peuvent perturber cet équilibre, permettant à Candida de se promener et de provoquer une muguet buccale.
Description et caractéristiques
Candida albicans est un champignon dimorphe, ce qui signifie qu'il peut exister à la fois sous des formes de levure et filamenteuses. La forme de levure est généralement inoffensive, tandis que la forme filamenteuse est invasive et peut causer des lésions tissulaires. Lorsque les conditions dans la bouche favorisent la croissance de la forme filamenteuse, le muguet oral peut se développer. Certains facteurs communs qui encouragent la croissance de Candida comprennent un système immunitaire affaibli, des changements dans l'environnement oral et certains médicaments.
Facteurs qui encouragent la croissance de Candida
Divers facteurs peuvent favoriser la croissance de Candida albicans dans la bouche, conduisant au développement de la muguet buccale. Ces facteurs peuvent inclure un système immunitaire affaibli, qui altère la capacité de l'organisme à garder la croissance de Candida en échec; les changements dans l'environnement oral, tels que la réduction de la production de salive, qui peut créer un environnement plus accueillant pour la croissance des levures; et certains médicaments, qui peuvent perturber l'équilibre des micro-organismes dans la bouche.
Facteurs de risque
Systèmes immunitaires affaiblis
Les personnes atteintes de systèmes immunitaires compromises courent un risque accru de développer une muguet buccale, car leur corps peut être moins en mesure de contrôler la croissance de Candida. Les conditions courantes qui affaiblissent le système immunitaire comprennent:
VIH / SIDA
Les personnes atteintes du VIH / sida présentent un risque plus élevé de muguet buccal en raison de leur système immunitaire compromis. Selon une étude publiée dans le Journal of Oral Pathology and Medicine, la candidose orale est l'infection opportuniste orale la plus courante chez les individus séropositifs, affectant jusqu'à 90% des patients.
Chimiothérapie
Les médicaments de chimiothérapie peuvent affaiblir le système immunitaire, augmentant la probabilité de muguet buccal. Une étude dans la revue Soutentive Care dans le cancer a révélé que 7,5% des patients atteints de cancer recevant une chimiothérapie ont développé une candidose orale.
Transplantation d'organes
Les transplantés d'organes doivent prendre des médicaments immunosuppresseurs pour prévenir le rejet d'organe, ce qui peut augmenter leur risque de développer une grive buccale. Une étude dans la procédure de transplantation de revues a rapporté que 20% des bénéficiaires de transplantation d'organes solides ont subi une candidose buccale.
Diabète sucré
Les personnes atteintes de diabète sucré sont plus sensibles à la grive buccale en raison de l'augmentation de la glycémie, ce qui peut encourager la croissance du candida. De plus, les changements dans l'environnement oral, tels que la réduction de la production de salive et la composition altérée de la salive, peuvent encore augmenter le risque. Selon une étude du Journal of Oral Microbiology, les personnes atteintes de diabète mal contrôlé sont plus susceptibles de développer une candidose orale.
Médicaments
Certains médicaments peuvent augmenter le risque de muguet buccal en perturbant l'équilibre des micro-organismes dans la bouche ou en favorisant directement la croissance du candida. Certains médicaments courants associés à la grive buccale comprennent:
Antibiotiques
Les antibiotiques peuvent tuer à la fois des bactéries nocives et bénéfiques, perturbant l'équilibre des micro-organismes dans la bouche et permettant à Candida de se surpasser. Une étude du Journal of Antimicrobial Chemiothérapie a révélé que l'utilisation d'antibiotiques était un facteur de risque important pour le développement de la candidose orale.
Corticostéroïdes
Les corticostéroïdes inhalés, souvent utilisés pour traiter l'asthme et d'autres conditions respiratoires, peuvent augmenter le risque de muguet buccal si une bonne hygiène buccale n'est pas maintenue. Une étude du coffre de la revue a révélé que 7% des patients atteints d'asthme utilisant des corticostéroïdes inhalés avaient développé une candidose orale.
Pilules contraceptives
Certaines recherches suggèrent que l'utilisation de contraceptifs oraux peut augmenter le risque de muguet buccal, peut-être en raison de changements hormonaux qui peuvent affecter l'environnement oral. Cependant, davantage de recherches sont nécessaires pour confirmer cette association.
Dentiers
Les lanceurs de prothèses dentaires, en particulier ceux qui ont des prothèses dentaires mal ajustées, courent un risque accru de développer une grive buccale. Les prothèses dentaires peuvent créer un environnement humide et chaud sous les plaques dentaires, favorisant la croissance de Candida. De plus, les prothèses dentaires peuvent provoquer une irritation et une inflammation des tissus oraux, ce qui augmente encore la sensibilité à l'infection. Une étude du Journal of Prothetic Dentistry a révélé que la candidose orale était plus répandue chez les lanceurs de prothèses dentaires que chez ceux sans prothèses dentaires.
Fumeur
Le tabagisme est un facteur de risque de muguet buccal, car il peut entraîner des changements dans l'environnement oral qui favorisent la croissance de Candida. Selon une étude du Journal of Oral Pathology and Medicine, les fumeurs sont plus susceptibles de développer une candidose orale par rapport aux non-fumeurs. Le tabagisme peut également réduire la production de salive et altérer le système immunitaire, qui peuvent tous deux contribuer à un risque accru d'infection.
Bouche sèche (xérostomia)
La bouche sèche, ou xérostomie, peut augmenter le risque de muguet buccal, car la salive joue un rôle essentiel dans le maintien de l'équilibre des micro-organismes dans la bouche et la prévention de la prolifération de Candida. Les conditions et les médicaments qui provoquent la bouche sèche, tels que le syndrome de Sjögren, la radiothérapie et les médicaments anticholinergiques, peuvent augmenter la probabilité de développer une candidose orale. Une étude de la revue Oral Diseases a révélé que les personnes atteintes de xérostomie avaient une prévalence plus élevée de candida dans leur bouche.
Âge
Le muguet oral peut affecter les individus de tout âge, mais certains groupes d'âge sont plus sensibles en raison de facteurs spécifiques:
Nourrissons
Les nourrissons courent un risque accru de muguet buccal, car leur système immunitaire se développe toujours, et ils peuvent entrer en contact avec Candida pendant le processus de naissance. Selon une étude du Journal of Paediatrics and Child Health, jusqu'à 10% des nourrissons peuvent développer une grive buccale au cours des premiers mois de la vie.
Âgé
La population âgée est plus sujette à la grive orale en raison des changements liés à l'âge dans le système immunitaire et la cavité buccale. De plus, la prévalence des facteurs de risque tels que l'utilisation des prothèses dentaires, la bouche sèche et les comorbidités augmentent avec l'âge, contribuant davantage au risque accru. Une étude du Journal de l'American Geriatrics Society a révélé que la candidose orale était plus fréquente chez les personnes âgées par rapport aux jeunes adultes.
Causes de muguet buccale chez les adultes
Chez les adultes, les causes du muguet buccal sont similaires à celles des autres groupes d'âge, avec des facteurs de risque, notamment un système immunitaire affaibli, le diabète sucré, certains médicaments, l'utilisation de la prothèse, le tabagisme et la bouche sèche. Il est essentiel de traiter ces facteurs de risque sous-jacents pour prévenir et traiter le muguet buccal chez les adultes.
Symptômes et signes de muguet buccal
Symptômes courants
Le muguet oral présente une variété de symptômes, qui peuvent varier selon les individus. Les symptômes courants comprennent:
- Patches blanches et fromages cottage dans la bouche: ces plaques, composées de candida et de cellules mortes, apparaissent généralement sur la langue, les joues intérieures et le toit de la bouche. Ils peuvent être essuyés mais peuvent laisser une surface brute et saignante.
- Rougeur et douleur: les zones touchées peuvent devenir enflammées et tendres, provoquant une gêne.
- Difficulté à avaler: à mesure que l'infection progresse, elle peut provoquer de la douleur et des difficultés à avaler,
Deux signes et symptômes clés
Bien que le muguet oral puisse présenter divers symptômes, deux signes clés et symptômes qui sont souvent associés à la condition comprennent:
- Patches blanches et fromages cottage dans la bouche: ces parcelles caractéristiques sont un signe caractéristique de muguet buccal, aidant les professionnels de la santé à le différencier des autres conditions orales. Les patchs peuvent être facilement essuyés mais peuvent laisser une surface brute et saignante en dessous.
- Rougeur et douleur: l'inflammation et la sensibilité dans les zones affectées sont des symptômes courants de la muguet buccale. Cette rougeur et cette douleur peuvent provoquer une gêne, en particulier lors de la consommation ou de la parole.
Il est important de noter que la présence de ces signes et symptômes clés ne garantit pas un diagnostic de muguet buccal, car d'autres conditions peuvent provoquer des symptômes similaires. Un professionnel de la santé devra examiner la bouche et peut effectuer des tests supplémentaires, tels qu'un écouvillon ou une biopsie, pour confirmer le diagnostic.
Porches blanches sur la langue, les joues intérieures ou le toit de la bouche
L'un des signes les plus distinctifs de muguet oral est la présence de plaques blanches sur la langue, les joues intérieures ou le toit de la bouche. Ces patchs, composés de candida et de cellules mortes, peuvent être essuyés mais peuvent laisser une surface brute et saignante en dessous. L'apparition de ces plaques blanches peut aider les professionnels de la santé à différencier le muguet buccal des autres conditions orales.
Douleur ou inconfort lorsque vous mangez ou avale
Le muguet oral peut provoquer des douleurs ou des inconfort lors de la consommation ou de la déglutition en raison de l'inflammation et de la sensibilité des zones touchées. Cette douleur peut être plus prononcée lors de la consommation d'aliments chauds, froids ou épicés. Dans les cas graves, l'infection peut se propager à la gorge ou à l'œsophage, entraînant de nouvelles difficultés à avaler.
Mugue oral à un stade précoce
Dans les premiers stades de la muguet buccale, les symptômes peuvent être légers ou même imperceptibles. Certaines personnes peuvent ressentir une sensation de brûlure dans la bouche, un sens du goût légèrement modifié ou une gêne mineure lors de la consommation ou de la déglutition. À mesure que l'infection progresse, des symptômes plus caractéristiques tels que les taches blanches et une douleur ou une gêne accrue peuvent devenir apparentes.
Choughte orale chez les bébés
Le muguet buccal est relativement courant chez les nourrissons, avec jusqu'à 10% des bébés développant la condition au cours des premiers mois de la vie. Chez les bébés, le muguet oral peut présenter des taches blanches sur la langue, les joues intérieures et le toit de la bouche, similaires à ceux observés chez les adultes. De plus, les nourrissons atteints de muguet buccal peuvent être difficiles, avoir du mal à se nourrir et éprouver une éruption cutanée en raison de la propagation de Candida à la couche.
À quoi ressemble la grive dans la bouche?
Le muguet oral peut provoquer diverses sensations dans la bouche, notamment la brûlure, les démangeaisons ou l'inconfort, en particulier lors de la consommation ou de la déglutition. Certaines personnes peuvent subir une perte de goût ou un sens du goût déformé. La gravité de ces sensations peut varier en fonction de l'étendue de l'infection et de la tolérance à la douleur de l'individu.
Complications
S'il n'est pas traité, le muguet oral peut entraîner plusieurs complications, notamment:
- Trop de l'infection à d'autres parties du corps: Candida peut se propager à d'autres zones du corps, comme l'œsophage, les poumons, le foie ou la circulation sanguine, en particulier chez les individus avec un système immunitaire affaibli.
- Déchisements nutritionnels: La douleur et la difficulté à avaler peuvent amener les individus à éviter de manger, ce qui entraîne potentiellement des carences nutritionnelles et une perte de poids.
- Potentiel de candidose systémique: Dans les cas graves, la grive orale peut évoluer vers la candidose systémique, une infection potentiellement mortelle qui affecte plusieurs organes et systèmes dans le corps.
Impact sur la qualité de vie
La grive orale peut avoir un impact significatif sur la qualité de vie d'un individu, notamment:
- Douleur et inconfort: l'inflammation et la sensibilité associées à la grive orale peuvent provoquer des douleurs et des inconfort, en particulier lors de la consommation ou de la déglutition.
- Effets sociaux et émotionnels: les plaques blanches visibles et le potentiel de mauvaise haleine peuvent conduire à l'embarras et à la conscience de soi, affectant potentiellement les interactions sociales d'un individu et le bien-être émotionnel.
Diagnostic et identification visuelle de la muguet buccale
Examen physique
Un professionnel de la santé commencera le processus de diagnostic de la muguet buccale en effectuant un examen physique de la bouche. Ils chercheront les plaques blanches caractéristiques sur la langue, les joues intérieures et le toit de la bouche, ainsi que tous les signes d'inflammation, de rougeur ou d'inconfort. Le professionnel de la santé peut également gratter doucement les plaques blanches pour déterminer si elles peuvent être essuyées, laissant une surface brute et saignante en dessous.
Antécédents médicaux
En plus d'un examen physique, un professionnel de la santé prendra des antécédents médicaux détaillés pour identifier tous les facteurs de risque ou conditions sous-jacentes qui peuvent contribuer au développement de la grive orale. Cela peut inclure des questions sur l'utilisation des médicaments récents, la fonction du système immunitaire et la présence de toutes conditions chroniques telles que le diabète sucré.
Tests de laboratoire
Si le professionnel de la santé n'est pas sûr du diagnostic basé sur l'examen physique et les antécédents médicaux, il peut effectuer des tests de laboratoire pour confirmer la présence de Candida. Ces tests peuvent inclure:
- Écouvillon oral: un écouvillon de la zone affectée peut être pris et cultivé dans un laboratoire pour identifier la présence de Candida et exclure d'autres causes potentielles des symptômes.
- Biopsie: Dans certains cas, un petit échantillon de tissu de la zone affectée peut être prélevé pour un examen microscopique et une culture pour confirmer la présence de Candida et exclure d'autres conditions orales.
- Tests sanguins: des tests sanguins peuvent être effectués pour évaluer la fonction du système immunitaire et identifier toutes les conditions sous-jacentes qui peuvent contribuer à la grive orale.
Traitement de la muguet buccale chez les adultes
Médicaments de muguet oral
Le traitement de la muguet buccale implique généralement l'utilisation de médicaments antifongiques pour éliminer l'infection à Candida. Selon la gravité de l'infection et la santé globale de l'individu, le professionnel de la santé peut prescrire:
- Agents antifongiques topiques: ces médicaments, tels que la nystatine ou le clotrimazole, sont appliqués directement aux zones affectées de la bouche, généralement sous la forme d'une losange, d'un gel ou d'une bouche.
- Médicaments antifongiques oraux: dans des cas plus graves ou lorsque les traitements topiques ne sont pas efficaces, les médicaments antifongiques oraux, tels que le fluconazole, peuvent être prescrits pour traiter l'infection systématiquement.
- Médicaments antifongiques systémiques: Pour les personnes atteintes de systèmes immunitaires affaiblies ou ceux qui risquent de développer une candidose systémique, des médicaments antifongiques systémiques, tels que l'amphotéricine B ou le voriconazole, peuvent être prescrits.
En plus des médicaments antifongiques, la lutte contre les facteurs de risque sous-jacents, tels que l'amélioration du contrôle de la glycémie chez les personnes atteintes de diabète ou l'arrêt des médicaments qui favorisent la croissance du candida, peut aider à prévenir la récidive de la grive orale.
Remèdes maison et changements de style de vie
Bien que les médicaments antifongiques soient le principal traitement pour la muguet buccale, certains remèdes maison et changements de style de vie peuvent aider à atténuer les symptômes et à empêcher l'infection de se récurrer:
- Maintenir une bonne hygiène buccale: brosser les dents deux fois par jour, la soie dentaire régulièrement et l'utilisation d'une brosse à dents douce peut aider à prévenir le muguet buccal et à favoriser la santé bucco-dentaire globale.
- Rince la bouche après avoir utilisé des corticostéroïdes: les individus qui utilisent des corticostéroïdes inhalés doivent rincer la bouche avec de l'eau après chaque utilisation pour aider à prévenir le développement de la muguet buccale.
- Éviter de fumer: le sevrage tabagique peut réduire le risque de muguet buccal et améliorer la santé bucco-dentaire globale.
- Soins de prothèses appropriées: un nettoyage régulier et un bon ajustement des prothèses dentaires peuvent aider à prévenir le muguet buccal chez les porteurs de prothèses dentaires.
- Adressez la bouche sèche: à l'aide de la gomme et des pastilles sans sucre.
Traitement de la muguet buccale chez les adultes
Les adultes souffrant de muguet buccal sont généralement prescrits des médicaments antifongiques, tels que des traitements topiques (nystatine, clotrimazole ou miconazole) ou des traitements systémiques (fluconazole, itraconazole ou amphotéricine b), en fonction de la gravité de l'infection et des circonstances individuelles. Il est essentiel de consulter un professionnel de la santé pour un diagnostic approprié et des options de traitement appropriées.
Remèdes maison et changements de style de vie
Hygiène buccale appropriée
Le maintien d'une bonne hygiène buccale est crucial pour prévenir et traiter la grive buccale. Cela comprend le brossage des dents au moins deux fois par jour, la soie dentaire quotidiennement et l'utilisation d'un rinçage de la bouche pour aider à éliminer les bactéries et les débris. Selon le NHS, remplacer votre brosse à dents tous les trois mois et après une infection, peut également aider à prévenir la propagation de la muguet buccale.
Modifications alimentaires
La réduction de la consommation de sucre et de glucides raffinées peut aider à limiter la croissance de Candida dans la bouche. La consommation d'une alimentation bien équilibrée riche en fruits, légumes, protéines maigres et grains entiers peut soutenir un système immunitaire sain et réduire le risque de muguet buccal.
Probiotiques
La Dre Christine Sexton, un microbiologiste de l'Université de Sheffield, suggérer Le fait que l'inclure des aliments riches en probiotiques ou la prise de suppléments probiotiques puissent aider à maintenir un équilibre sain des bactéries dans la bouche et à réduire le risque de muguet buccal.
Rinçage
Un rinçage d'eau salée peut aider à atténuer les symptômes de la muguet buccale en soulageant la douleur et l'inconfort. Pour faire un rinçage d'eau salée, dissolvez une demi-cuillère à café de sel dans un verre d'eau tiède et passez-le dans votre bouche pendant 30 secondes avant de le cracher. Le NHS Recommande le faire plusieurs fois par jour pour aider à apaiser la bouche et potentiellement accélérer le processus de guérison.
Traiter les conditions sous-jacentes
S'attaquer aux conditions sous-jacentes, telles que le diabète ou les troubles du système immunitaire, peut aider à réduire le risque de développer une grive buccale. Il est essentiel de travailler avec un professionnel de la santé pour gérer efficacement ces conditions.
Mesures préventives
Vérices dentaires régulières
Les contrôles dentaires réguliers et les nettoyages professionnels peuvent aider à maintenir une bonne santé bucco-dentaire et à identifier tous les problèmes potentiels, tels que la grive buccale, avant de devenir plus graves. Le NHS Recommande de visiter votre dentiste au moins une fois tous les deux ans, ou plus fréquemment si vous êtes conseillé par votre professionnel dentaire.
Soins de prothèses appropriées
Le nettoyage des prothèses dentaires quotidiennement et s'assurer qu'ils s'adaptent correctement peuvent aider à prévenir le développement de la muguet buccale. Les prothèses dentaires doivent être retirées la nuit et trempées dans une solution de nettoyage de prothèse. Le NHS Fournit des informations détaillées sur les soins dentaires appropriés pour maintenir une bonne hygiène buccale.
Gérer la bouche sèche
La gestion de la bouche sèche (xérostomie) peut aider à réduire le risque de muguet buccal, car le manque de salive peut créer un environnement plus propice à la croissance de Candida. Boire beaucoup d'eau, utiliser de la gomme sans sucre ou des pastilles pour stimuler la production de salive, et utiliser un humidificateur à la maison peut aider à atténuer la bouche sèche. Si la bouche sèche persiste, il est essentiel de consulter un professionnel de la santé pour une évaluation et un traitement plus approfondis.
Comment guérir la muguet dans la bouche
La guérison orale de guérison implique une combinaison de traitements médicaux, de remèdes maison et de changements de style de vie. Suivant les directives d'un professionnel de la santé sur les médicaments antifongiques, le maintien d'une bonne hygiène buccale, l'adoption d'une alimentation bien équilibrée et la résolution de problèmes de santé sous-jacents peuvent tous contribuer au traitement efficace de la grive orale. Il est crucial de suivre le plan de traitement prescrit et de consulter votre professionnel de la santé si les symptômes ne s'améliorent pas ou ne s'aggravent pas.
Conclusion
Le muguet buccal est une infection fongique courante causée par la prolifération de Candida albicans dans la bouche. Une gamme de facteurs, notamment des systèmes immunitaires affaiblis, certains médicaments et des problèmes de santé sous-jacents, peut augmenter le risque de développer une grive buccale. L'identification et le traitement précoces sont cruciaux pour prévenir les complications et améliorer la qualité de vie. En suivant une combinaison de traitements médicaux, de remèdes maison et de mesures préventives, la plupart des cas de muguet buccale peuvent être gérés et résolus efficacement.
N'oubliez pas de consulter un professionnel de la santé pour un diagnostic précis et des options de traitement appropriées. Cet article a été réalisé par Welzo, le journal médical en ligne, pour fournir une compréhension complète de la grive orale, de ses causes, symptômes et traitements. Restez informé et prenez en charge votre santé bucco-dentaire.
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