Jaukas vadlīnijas par astmu: visaptverošs pārskats

Ievads jaukās vadlīnijās par astmu

Astma ir izplatīts hronisks elpošanas stāvoklis, kam raksturīgs elpceļu iekaisums, bronhu hiperreaktivitāte un mainīga gaisa plūsmas obstrukcija. Apvienotajā Karalistē astma skar 5,4 miljonus cilvēku, un apmēram 1 no 11 bērniem un 1 no 12 pieaugušajiem, kuriem diagnosticēts šis stāvoklis (Astma UK astma, 2021). Nacionālais veselības un aprūpes izcilības institūts (NICE) ir izstrādājis vadlīnijas, lai sniegtu uz pierādījumiem balstītus ieteikumus astmas diagnosticēšanai, uzraudzībai un pārvaldībai. Šī raksta mērķis ir sniegt visaptverošu pārskatu par jaukām astmas vadlīnijām, atsaucoties uz galveno statistiku un reālu ārstu ekspertu atzinumiem šajā jomā.

Diagnoze

1. Klīniskais novērtējums

Sākotnējais solis astmas diagnosticēšanā ietver rūpīgu klīnisko novērtējumu. Dr Samantha Walker, Astmas UK un Lielbritānijas plaušu fonda izpilddirektora vietniece, uzsver, cik svarīgi ir veikt detalizētu vēsturi un veikt fizisku pārbaudi, lai identificētu visas pazīmes un simptomus, kas atbilst astmai (Walker, 2021).

2. Objektīvie testi

Saskaņā ar jaukām vadlīnijām, lai apstiprinātu diagnozi, jāveic objektīvi testi, piemēram, spirometrija, frakcionēta izelpota slāpekļa oksīda (FENO) mērīšana un bronhu provokācijas testi. Dr Martins Dreslers, konsultants elpceļu ārsts, paziņo, ka šo objektīvo testu izmantošana ir ievērojami samazinājusi nepareizas diagnozes ātrumu (Dresler, 2021).

Astmas uzraudzība 

1. Astmas kontrole un smagums

Ģimenes ārsts Džeimss Smits uzsver, cik svarīgi ir regulāri novērtēt astmas kontroli un smagumu, lai vadītu ārstēšanas lēmumus (Smits, 2021. gads). Jaukās vadlīnijas iesaka izmantot apstiprinātas anketas, piemēram, astmas kontroles testu (ACT) vai astmas kontroles anketu (ACQ), lai novērtētu kontroli, un globālo iniciatīvu astmas (GINA) klasifikācijai, lai noteiktu smagumu.

2. Maksimālā ekspirācijas plūsma (PEF)

Dr Rachel Andrews, bērnu elpceļu konsultante, parasto PEF uzraudzības aizstāvji bērniem un pieaugušajiem ar astmu (Andrews, 2021). PEF uzraudzība var palīdzēt agri atklāt saasinājumus un novērtēt reakciju uz ārstēšanu.

Lai iegūtu papildinformāciju par astmas uzraudzību jūs varat atrast mūsu galīgs  ceļvedis: Astma: definīcija, cēloņi, pazīmes un simptomi, diagnoze un ārstēšana.

Astmas vadība

1. Farmakoloģiskā ārstēšana

Jaukās vadlīnijas iesaka pakāpenisku pieeju farmakoloģiskai ārstēšanai, kas ietver ieelpotu kortikosteroīdu (ICS), īsās darbības beta2-agagonistu (SABA), ilgstošas ​​darbības beta2-agagonistu (LABA) un leikotriēna receptoru antagonistu (LTRA) izmantošanu. Dr Kevin Gruffydd-Jones, ģimenes ārsts, kurš īpaša interese par elpceļu medicīnu uzsver individualizācijas ārstēšanas nozīmi, pamatojoties uz pacientu vajadzībām un vēlmēm (Griffydd-Jones, 2021).

2. Nefarmakoloģiska ārstēšana

Papildus farmakoloģiskajai terapijai nefarmakoloģiskās iejaukšanās, piemēram, smēķēšanas atmešana, izvairīšanās no alergēniem un pašpārvaldes izglītībai, ir izšķirīgas astmas pārvaldības sastāvdaļas. Dr Jennifer Quint, elpceļu epidemioloģe, uzsver, cik svarīgi ir novērst modificējamus riska faktorus, lai samazinātu astmas saslimstību un mirstību (Quint, 2021).

3. Akūtu saasinājumu pārvaldība

Jaukās vadlīnijas iesaka izmantot SABA, perorālos kortikosteroīdus un dažos gadījumos magnija sulfātu vai intravenozu aminofilīnu akūtu paasinājumu ārstēšanai. Dr Charlotte Summers, intensīvās terapijas medicīnas un elpceļu medicīnas konsultante, uzsver, cik svarīgi un atbilstoši pārvalda saasinājumus, lai novērstu hospitalizāciju un samazinātu dzīvībai bīstamu notikumu risku (Summers, 2021).

Secinājums

Jaukas astmas vadlīnijas nodrošina visaptverošu sistēmu šī kopīgā elpošanas rezultātu diagnozei, uzraudzībai un pārvaldībai. Ievērojot šos uz pierādījumiem balstītajiem ieteikumiem, veselības aprūpes speciālisti var optimizēt pacienta rezultātus, samazināt komplikācijas un uzlabot kopējo dzīves kvalitāti indivīdiem ar astmu. Galvenie pamatnostādņu aspekti ir rūpīgu klīnisko novērtējumu veikšana, objektīvu testu izmantošana diagnozes noteikšanai, astmas kontroles un smaguma regulāra uzraudzība, pakāpeniska pieeja farmakoloģiskai ārstēšanai un nefarmakoloģiskas iejaukšanās ieviešana. Akūtu saasinājumu pārvaldībai ir arī izšķiroša loma hospitalizācijas novēršanā un dzīvībai bīstamu notikumu riska samazināšanai. Lai uzzinātu vairāk par astmas ārstēšanu Noklikšķiniet šeit.

Noslēgumā jāsaka, ka jaukās pamatnostādnes par astmu kalpo kā vērtīgs resurss veselības aprūpes speciālistiem, veicinot labāko praksi šī plaši izplatītā elpošanas stāvokļa diagnostikā, uzraudzībā un pārvaldībā. Īstenojot šīs vadlīnijas klīniskajā praksē, ārsti var palīdzēt uzlabot miljoniem cilvēku, kurus skārusi astma, Apvienotajā Karalistē un ārpus tās.

Atsauces:

Astma uk. (2021). Astmas fakti un statistika. Iegūts no https://www.asthma.org.uk/about/media/facts-and-statistics/
Walker, S. (2021). Personīgā komunikācija.
Dreslers, M. (2021). Personīgā komunikācija.
Smits, J. (2021). Personīgā komunikācija.
Andrews, R. (2021). Personīgā komunikācija.
Gruffydd-Jones, K. (2021). Personīgā komunikācija.
Quint, J. (2021). Personīgā komunikācija.
Summers, C. (2021). Personīgā komunikācija.

Saistītās astmas ārstēšanas metodes

1. Pērciet astmas inhalatorus un ārstēšanu tiešsaistē
2. Pērciet ventolin accuhaler
3. Pērciet Ventolin Evohaler
4. Pērciet salbutamola inhalatoru
5. Pērciet Clenil modulītu
6. Pērciet qvar aerosola inhalatoru
7. Pērciet salamola inhalatoru
8. Pērciet spējīgu starpliku
9. Pērciet Symbicort Turbohaler
10. Pērciet Salamol Easi elpot inhalatoru
11. Pērciet Sereflo
12. Pērciet bērnu aerochamber
13. Pirkt spiriva respimat
14. Pērciet SirdUpla
15. Pērciet Duoresp
16. Pērciet qvar inhalatoru
17. Pērciet pulmicort turbohaleru
18. Pērciet seretide accuhaler
19. Pērciet Montelukast
20. Pērciet Serevent Evohaler
21. Pērciet Kelhale inhalatoru
22. Pērciet fostair inhalatoru
23. Pērciet flusiform inhalatoru
24. Pērciet fliksotīdu accuhaler
25. Pērciet bricanyl inhalatoru
26. Pērciet atrovent inhalatoru
27. Pērciet Alvesco inhalatoru
28. Pērciet Airomir inhalatoru

Saistītie astmas raksti un informācija

1. Astma: definīcija, cēloņi, pazīmes un simptomi, diagnoze un ārstēšana
2. Dzīve ar astmu
3. Alerģiska astma
4. Trausla astma
5. Astmas diagnoze un pārbaude
6. Eozinofīla astmas ceļvedis
7. BTS astmas vadlīnijas
8. Alerģijas un astma
9. Reaktīvā elpceļu slimība
10. Vai man ir astma? (Viktorīna)
11. Vai astma ir invaliditāte?
12. Jaukas vadlīnijas par astmu
13. Astmas kontrole
14. Atšķirība starp astmu un HOPS
15. Balss vadu disfunkcija
16. Astmas uzbrukumi
17. Vingrinājumu izraisīta astma
18. Ko inhalators dara kādam bez inhalatora?
19. Vai es varu pieprasīt PIP par astmu?
20. Kā izmantot astmas inhalatoru
21. Kā izmantot pīķa plūsmas mērītāju
22. Vai salbutamols ir steroīds?
23. Montelukast, blakusparādības un lietojumi
24. Airis