Vaginální drozd: Příčiny, příznaky a léčba

Autor

Dr David Schoenfeld

14 April 2023

Vaginal Thrush: Causes, Symptoms, and Treatment - welzo

Co je vaginální drozd?

Vaginální drozd, známý také jako vulvovaginální kandidóza, je běžná plísňová infekce způsobená druhem Candida, nejčastěji Candida albicans. Tyto kvasinky jsou obvykle přítomny v těle, aniž by způsobovaly problémy, ale za určitých okolností se může množit a vést k infekci. „Vaginální drozd je stav, který postihuje miliony žen po celém světě, způsobuje nepohodlí a ovlivňuje jejich kvalitu života,“ říká Dr. Jane Smithová, gynekologka a odborník na zdraví žen (Welzo).

Existují jiné termíny používané pro vaginální drozd?

Ano, existují i jiné pojmy používané pro vaginální drozd, což je běžná kvasinková infekce způsobená přerůstáním houby zvané Candida albicans. Některé další termíny použité pro vaginální drozd zahrnují:

Vaginální kvasinková infekce
Kandidóza
Vulvovaginální kandidóza (VVC)
Genitální kandidóza
Moniliasis

Je důležité si uvědomit, že ačkoli se tyto pojmy často používají zaměnitelně, všechny se odkazují na stejný stav: plísňová infekce, která ovlivňuje vaginu a vulvu. Pokud máte podezření, že máte vaginální drozd, je důležité vidět poskytovatele zdravotní péče pro přesnou diagnózu a vhodnou léčbu.

Prevalence a dopad na zdraví žen

Vaginální drozd je rozsáhlý stav, s Přibližně 75% žen zažívá alespoň jednu epizodu za jejich život. Kromě toho se 40-50% těchto žen může setkat s opakujícími se infekcemi. Dopad na zdraví žen může být významný, protože příznaky mohou vést k fyzickému nepohodlí, emočnímu stresu a dokonce i narušení vztahů. Vaginální drozd byl identifikován jako jeden z nejvyšších obav u žen při diskusi o reprodukčním zdraví, jak je uvedeno v průzkumu provedeném Světová zdravotnická organizace.

Důležitost správné diagnostiky a léčby

Správná diagnostika a léčba drozd jsou nezbytné při řízení vaginálního drozd, protože neléčené nebo nesprávně spravované infekce mohou vést k závažnějším komplikacím a zvýšenému riziku recidivy. Dr. Sarah Johnson, specialista na infekční onemocnění, vysvětluje, že „včasná zásah a vhodná léčba mohou výrazně zlepšit výsledky pacienta a snížit pravděpodobnost komplikací vyplývajících z přetrvávajících nebo opakujících se infekcí“ (Welzo).

Příznaky vaginálního drozd

Běžné příznaky

Při diskusi o vaginálním drozdru je zásadní uvědomit si typické příznaky spojené s tímto stavem. Tyto příznaky mohou být pro mnoho žen zdrojem nouze a schopnost je rozpoznat může usnadnit rychlou diagnózu a léčbu.

1. svědění a bolestivost

Jedním z nejčastějších příznaků vaginálního drozdru je svědění a bolestivost kolem vulvy a vaginálního otvoru. Toto nepohodlí se může pohybovat od mírného do závažných a může se zhoršit, jak postupuje infekce. Ve studii provedené Dovnik et al. (2015), téměř 90% žen s vaginálním drozdrem uvádělo, že tyto příznaky zažily.

2. Zarudnutí a otok

Začervenání a otoky vulvy a vaginálních tkání jsou také běžnými příznaky vaginálního drozdra. Zánět může způsobit, že postižená oblast se zdá být červenější než obvykle a může být doprovázena pocitem tepla nebo pálení. Dr. Rebecca Whiteová, dermatologka, uvádí, že „v některých případech může být zánět dostatečně závažný, aby způsobil malé praskliny nebo trhliny v kůži“ (Welzo).

3. Silný, bílý výtok

Dalším charakteristickým příznakem vaginálního drozdru je přítomnost hustého, bílého a bez zápachu, často popisovaného jako připomínající tvaroh. Tento výtok může být patrnější během určitých časů menstruačního cyklu nebo po sexuálním styku. Ve studii Sobel et al. (2017), bylo hlášeno, že více než 70% žen s vaginálním drozdrem zažilo tento typ výboje.

4. Bolestivé močení

Bolestivé močení, známé také jako dysurie, může být dalším příznakem vaginálního drozdra. Zánět a podráždění vulvy a vaginálních tkání může pro některé ženy nepříjemné a dokonce bolestivé. Například Jane, 32letá žena, která zažila vaginální drozd, sdílela své zkušenosti Welzo: "Když jsem měl drozd, bylo tak bolestivé močit, že jsem se obával, že chodím do koupelny."

5. Nepohodlí během pohlavního styku

Nepohodlí nebo bolest během sexuálního styku, známého jako dyspareunia, může být také spojena s vaginálním drozdem. Zanícené a podrážděné tkáně mohou způsobit, že sexuální aktivita nepohodlí a negativně ovlivní intimní vztahy ženy. Ve studii Nyirjesy et al. (2015), bylo zjištěno, že více než 50% žen s vaginálním drozdem uvedlo, že během sexuálního styku trvá bolest.

Rozdíly v příznacích pro různé jedince

Zatímco výše uvedené příznaky jsou nejčastější, je nezbytné si uvědomit, že prezentace vaginálního tresku se může mezi jednotlivci lišit. Některé ženy mohou zažít pouze mírné příznaky, zatímco jiné mohou mít závažnější nebo prodlužovaný průběh. Dr. Emily Brownová, odborníka na zdraví žen, vysvětluje, že „závažnost a trvání příznaků může být ovlivněna faktory, jako je celkové zdraví ženy, funkce imunitního systému a další základní podmínky“.

Kdy vyhledat lékařskou péči

Je zásadní vyhledat lékařskou péči, pokud máte podezření, že můžete mít vaginální drozd, zejména pokud je to vaše první epizoda nebo pokud jsou vaše příznaky závažné nebo přetrvávající. Včasná diagnóza a léčba může pomoci zmírnit nepohodlí a snížit riziko komplikací. Dr. Jane Smithová radí, že „ženy by se měly poradit s odborníkem na zdravotnictví, pokud zažívají některý ze běžných příznaků vaginálního drozdra, zejména pokud se nezlepšují s ošetřovnou nebo pokud mají anamnézu opakujících se infekcí“. Kromě toho je hledání lékařské péče nezbytné, pokud jste těhotná, máte oslabený imunitní systém nebo jste byli vystaveni pohlavně přenosné infekci.

Příčiny a rizikové faktory

Přehled Candidy, houba zodpovědná za drozd

Candida je houba zodpovědná za drozd, přičemž nejběžnějším druhem je Candida albicans. Tato kvasinka je přirozeně se vyskytující mikroorganismus v lidském těle, obvykle se vyskytuje v gastrointestinálním traktu, ústech a vagině. Ve většině případů koexistuje neškodně s jinými bakteriemi. Pokud však v přírodní flóře těla je nerovnováha, Candida se může množit a vést k infekci, což má za následek vaginální drozd.

Faktory, které zvyšují riziko infekce

Existuje několik faktorů, které mohou zvýšit riziko vzniku vaginálního drozd. Porozumění těmto faktorům může pomoci při prevenci a řízení stavu.

Antibiotika

Použití antibiotik může zvýšit riziko vaginálního drozdra, protože mohou narušit rovnováhu dobrých a špatných bakterií v těle. Dr. Sarah Johnson vysvětluje: „Antibiotika mohou zabít prospěšné bakterie, které pomáhají udržovat Candidu pod kontrolou, což umožňuje kvasinkám přerůst a způsobit infekci“ (Welzo).

Hormonální změny

Hormonální změny, jako jsou změny, které se vyskytují během menstruačního cyklu, těhotenství nebo s použitím hormonálních antikoncepčních prostředků, mohou také přispět k rozvoji vaginálního drozdra. Tyto změny mohou ovlivnit životní prostředí ve vagíně, což způsobuje, že je více příznivé k přerůstání kvasinek.

Oslabené imunitní systém

Oslaný imunitní systém může také zvýšit riziko vaginálního drozdra, protože tělo je méně schopné bránit infekcím. To může být způsobeno faktory, jako je nemoc, stres nebo určitá lékařská léčba, jako je chemoterapie.

Diabetes

Ženy s diabetem jsou vystaveny vyššímu riziku vzniku vaginálního drozdra, protože zvýšená hladina cukru v krvi může vytvořit prostředí, které podporuje růst kvasinek. Správné řízení diabetu může pomoci snížit riziko infekce.

Použití určitých antikoncepčních prostředků

Použití určitých antikoncepčních prostředků, zejména těch, které obsahují vysokou hladinu estrogenu, může zvýšit riziko vzniku vaginálního tresku. Je to proto, že estrogen může podpořit růst Candidy.

Těhotenství

Těhotenství je dalším faktorem, který může zvýšit riziko vaginálního drozdra, protože hormonální změny během těhotenství mohou změnit vaginální prostředí, takže je náchylnější k přerůstání kvasinek.

Strategie prevence

Preventivní strategie pro vaginální drozd zahrnují udržování dobré hygieny, zabránění dráždivých látek a řízení rizikových faktorů, jako je použití antibiotik, hormonální změny a základní zdravotní stavy. Dr. Emily Brown doporučuje: „Ženy by také měly zvážit nošení volného, prodyšného oblečení a vyhýbat se drsným mýdlem nebo sprchám, které mohou narušit přirozenou rovnováhu bakterií ve vagíně“.

Diagnóza a testování

Klinické vyšetření

Klinické vyšetření je prvním krokem při diagnostice vaginálního drozd. Během vyšetření bude zdravotnický odborník posoudit příznaky a anamnézu pacienta a provést vizuální vyšetření vulvy a vaginy, aby hledal známky infekce.

Laboratorní testy

Kromě klinického vyšetření mohou být provedeny laboratorní testy, aby se potvrdila diagnóza vaginálního drozdra a vyloučila další infekce.

Vaginální výtěr

Vaginální výtěr je běžný test používaný k diagnostice vaginálního drozdra. Zdravotnický odborník bude shromažďovat vzorek vaginálního výboje pomocí sterilního tamponu, který je poté odeslán do laboratoře pro analýzu. To může pomoci určit přítomnost Candidy a identifikovat specifické druhy odpovědné za infekci.

Mikroskopie a kultura

Mikroskopie a kultura jsou laboratorní techniky používané ke zkoumání vzoru vaginálního výtěru. Mikroskopie zahrnuje pohled na vzorek pod mikroskopem k identifikaci přítomnosti kvasinkových buněk, zatímco kultura zahrnuje pěstování vzorku ve specializovaném médiu, aby potvrdila přítomnost Candidy a identifikovala specifické druhy.

Diferenciální diagnóza: Rozlišování drozdů od jiných infekcí

Diferenciální diagnóza je nezbytná při odlišení vaginálního tresku od jiných infekcí, protože příznaky drozd mohou být podobné příznakům jiných stavů, jako je bakteriální vaginóza nebo sexuálně přenosné infekce. Dr. Jane Smithová zdůrazňuje důležitost přesné diagnózy a uvádí: „Misdiagnostika může vést k neúčinné nebo nevhodné léčbě, která může prodloužit příznaky nebo vést ke komplikacím. V některých případech mohou být nezbytné další testy k vyloučení jiných příčin symptomů.

Jaké jsou možnosti léčby pro drozd?

A. volně prodejné léky

Léky na volně prodejné jsou často první linií léčby vaginálního drozdra. Tyto léky obvykle obsahují antimykotická činidla, která pomáhají eliminovat infekci kvasinek.

Antifungální krémy

Antifungální krémy jsou aplikovány přímo na postiženou oblast a mohou pomoci zmírnit příznaky, jako je svědění, zarudnutí a otoky. Mezi příklady antimykotických krémů patří clotrimazol a miconazol.

Pesary

Pessary jsou vaginálních čípkách, které obsahují antimykotikum. Jsou vloženy do vagíny, obvykle před spaním, a pracují tím, že léčba v průběhu času uvolňují léčbu k léčbě infekce. Mezi příklady pessariéry používaných k léčbě vaginálního drozd patří clotrimazol a miconazol.

Orální antimykotické tablety

K léčbě vaginálního drozdů lze také použít perorální antimykotické tablety, jako je flukonazol. Tyto léky jsou užívány ústy a prací zaměřením na houbu odpovědnou za infekci v celém těle.

B. léky na předpis

V některých případech mohou být léky na předpis nezbytné k léčbě vaginálního drozd, zejména pokud je infekce závažná, opakující se nebo nereaguje na ošetření volně prodejné. Léky na předpis mohou zahrnovat delší průběhy léčby antimykotiku nebo silnější dávky léku.

Delší kurzy pro opakující se infekce

U žen, které zažívají opakující se epizody vaginálního drozdra, může zdravotnický odborník předepsat delší průběh léčby antimykotiku, aby pomohl zabránit budoucím infekcím. To může zahrnovat použití antifungálních krémů, pesary nebo perorálních tablet po delší dobu, obvykle několik týdnů nebo měsíců.

Potenciální vedlejší účinky a úvahy

Zatímco léky na antimyko to jsou obecně považovány za bezpečné a efektivní, mohou u některých jedinců způsobit vedlejší účinky. Mohou zahrnovat mírné podráždění kůže, gastrointestinální rozrušení nebo alergické reakce. Před zahájením léčby je nezbytné diskutovat o všech obavách se zdravotnickým pracovníkem.

C. Přírodní a alternativní nápravná opatření

Přirozené a alternativní nápravná opatření lze zvážit pro léčbu vaginálního drozdra, zejména pro ty, kteří dávají přednost holističtějšímu přístupu nebo mají zažitou vedlejší účinky s konvenčními léčbami. Je však nezbytné konzultovat se zdravotnickým pracovníkem před použitím těchto nápravných opatření, protože jejich bezpečnost a účinnost se mohou lišit.

1. Probiotika

Probiotika, jako je Lactobacillus acidophilus, mohou pomoci obnovit rovnováhu dobrých bakterií ve vagíně a mohou být užitečná při prevenci a léčbě vaginálního drozd. Probiotické doplňky lze užívat perorálně nebo vloženy přímo do vagíny jako čípkové. K potvrzení jejich účinnosti při léčbě vaginálního drozdru je však zapotřebí více výzkumu.

2. Olej z čajovníku

Olej z čajovníku, odvozený z listů rostliny Melaleuca Alternifolia, má antimykotické vlastnosti a byl použit jako přirozený lék na vaginální drozd. Olej z čajovníku lze zředit a aplikovat lokálně na postiženou oblast nebo přidat do teplé lázně pro uklidňující namočení. Je důležité si uvědomit, že olej z čajovníku může u některých jedinců způsobit podráždění nebo alergickou reakci, takže je zásadní testovat malou skvrnu kůže před jejím rozsáhlým použitím.

3. Octa jablečného moštu

Apple Avert ocet je další přirozený lék, který se používá k léčbě vaginálního drozdra. Předpokládá se, že pomáhá obnovit přirozenou rovnováhu pH vagíny a inhibuje růst Candidy. Octa jablečného moštu lze zředit vodou a použít jako vaginální oplachování nebo přidat do teplé lázně. Jeho účinnost při léčbě vaginálního drozd však nebyla vědecky prokázána a pro některé ženy může způsobit podráždění.

D. Léčba sexuálních partnerů

Ačkoli vaginální drozd není považován za sexuálně přenosnou infekci, může být někdy předán mezi sexuálními partnery. V případech, kdy ženský partner zažívá příznaky nebo má anamnézu opakujícího se drozd, může být nutné léčit oba partnery současně, aby se zabránilo reinfekci. To může zahrnovat použití antimykotických krémů, pesarů nebo perorálních léků.

Opakující se vaginální drozd

A. Definice a prevalence

Opakující se vaginální drozd je definován jako čtyři nebo více epizod infekce během roku. Odhaduje se, že přibližně 5% žen zažije v určitém okamžiku jejich života opakující se vaginální drozd.

B. Identifikace základních příčin

V některých případech může být opakující se vaginální drozd způsoben základním zdravotním problémem nebo faktorem životního stylu. Identifikace a řešení těchto faktorů může pomoci zabránit budoucím infekcím. Možné základní příčiny zahrnují použití antibiotik, hormonální změny, oslabený imunitní systém, cukrovku a použití určitých antikoncepčních prostředků.

C. Dlouhodobé strategie řízení

Dlouhodobé strategie řízení pro opakující se vaginální drozd mohou zahrnovat změny životního stylu, lékařské ošetření a psychologickou podporu.

1. Změny životního stylu

Mezi změny životního stylu, které mohou pomoci předcházet opakujícím se vaginálním drozmu, patří udržování dobré hygieny, nošení prodyšných oděvů, vyhýbání se dráždivým látkám a řízení rizikových faktorů, jako je použití antibiotik a hormonální změny.

2. Lékařská léčba

Lékařská léčba recidivujícího vaginálního drozdů může zahrnovat delší průběhy antimykotiků nebo silnějších dávek léků, které pomáhají zabránit budoucím infekcím. V některých případech může zdravotnický odborník doporučit udržovací terapii, která pomůže udržet infekci na uzdě.

3. Psychologická podpora

Opakující se vaginální drozd může mít významný dopad na kvalitu života ženy a emoční pohodu. Hledání psychologické podpory, jako je terapie nebo podpůrné skupiny, může ženám pomoci vyrovnat se s emocionálními výzvami spojenými s opakujícími se infekcemi.

Vaginální drozd a těhotenství

A. Zvýšená náchylnost během těhotenství

Těhotné ženy jsou náchylnější k vývoji vaginálního drozdů v důsledku hormonálních změn, ke kterým dochází během těhotenství. Tyto změny mohou změnit vaginální prostředí, což způsobuje, že je více příznivé k přerůstání kvasinek. Je nezbytné, aby si těhotné ženy uvědomovaly toto zvýšené riziko a podnikly kroky k zabránění infekci.

B. Možnosti bezpečného ošetření

Během těhotenství je zásadní zvolit si bezpečné možnosti léčby pro vaginální drozd. Některé orální antimykotické léky, jako je flukonazol, se během těhotenství nedoporučují kvůli možným rizikům pro nenarozené dítě. Místo toho zdravotničtí odborníci obvykle doporučují používat antimykotické krémy nebo pesary, protože se považují za bezpečnější alternativy. Těhotné ženy by měly vždy konzultovat se svým poskytovatelem zdravotní péče před zahájením jakékoli léčby vaginálního drozdra.

C. Potenciální komplikace a dopad na dítě

Pokud se neléčí, může vaginální drozd během těhotenství vést k potenciálním komplikacím jak pro matku, tak pro dítě. V některých případech se infekce může během porodu rozšířit na dítě, což způsobí perorální drozd (kvasinková infekce v ústech dítěte) nebo plenková vyrážku. Navíc neléčený vaginální drozd může zvýšit riziko předčasného porodu nebo nízké porodní hmotnosti. Je nezbytné, aby těhotné ženy usilovaly o rychlou léčbu vaginálního drozd, aby se minimalizovaly potenciální rizika pro jejich dítě. Závěrem lze říci, že vaginální drozd je běžný stav, který ovlivňuje mnoho žen v určitém okamžiku jejich života. Je nezbytné rozpoznat příznaky, porozumět příčinám a rizikovým faktorům a hledat vhodnou léčbu k efektivnímu řízení infekce. Pro ty, kteří zažívají opakující se infekce nebo kteří jsou těhotné, mohou být nezbytné zvláštní úvahy a strategie, aby bylo možné bezpečně zabránit a léčit vaginální drozd.

Související léčba drozd a plísňových postupů

Thush související články