Asztma és savas reflux: Van -e kapcsolat?

Asztma és savas reflux: Van -e kapcsolat?

BEVEZETÉS Asztma, a légutak befolyásoló krónikus gyulladásos állapota, és a gastroesophagealis reflux betegség (GERD), egy krónikus emésztési rendellenesség, amelyet a gyomorsavnak a nyelőcsőbe történő refluxja jellemez, két látszólag független állapot. A kutatások azonban kimutatták a kettő közötti potenciális kapcsolatot. Ez a cikk feltárja az asztma és a sav -reflux kapcsolatát, megvitatja a mögöttes mechanizmusokat, és útmutatást nyújt mindkét feltétel kezelésére.

 

A GERD prevalenciája asztmás betegekben

A tanulmányok kimutatták, hogy az asztmában szenvedő emberek nagyobb valószínűséggel tapasztalják meg a GERD -t, mint a lakosság. Dr. Emily Pennington, a pulmonológus és az asztmás szakember szerint az asztmás emberek 60% -ánál van GERD is [1]. Ez a prevalencia szignifikánsan magasabb a lakossághoz képest, ahol a GERD az egyének kb. 20% -át érinti [2]. Ha általában az asztmáról szeretne olvasni, olvassa el a mi Cikk az asztmáról.

.

Az asztma és a sav -reflux közötti kapcsolat megértése

Az asztma és a GERD közötti pontos kapcsolat továbbra sem tisztázott, de számos elmélet megkísérel magyarázni a kapcsolatot. Dr. Pennington elmagyarázza, hogy a két legszélesebb körben elfogadott elmélet a "reflex elmélet" és a "mikroaspirációs elmélet" [1].

 

Reflex elmélet

A reflex elmélet azt javasolja, hogy a sav -reflux irritálja a nyelőcsőt, és olyan reflexet vált ki, amely a légutak szűkítését okozza, ami asztma tüneteihez vezet [3]. Ezen elmélet alátámasztására a tanulmányok kimutatták, hogy a nyelőcső savasodása hörgőkonstrikcióhoz vezethet asztmás betegekben [4].

Mikroaspirációs elmélet

A mikroaspirációs elmélet azt sugallja, hogy kis mennyiségű gyomorsav belélegzik a légutakba, gyulladást és az asztma tüneteit súlyosbítva [5]. Ezt az elméletet alátámasztja az a tény, hogy a pepszin, a gyomor enzim jelenlétét az asztmás betegek tüdejében találták [6].

Sav -reflux, mint az asztma tünetei potenciális kiváltója

Dr. Pennington hangsúlyozza, hogy a sav-reflux egyes egyének asztma tüneteinek kiválthatja, potenciálisan romlik a meglévő asztmával, vagy akár újkori asztmát okozhat [1]. A sav -reflux köhögéshez, mellkasi szorításhoz és ziháláshoz vezethet, amelyek szintén gyakori asztma tünetek [7]. Alapvető fontosságú, hogy az egészségügyi szakemberek a GERD -t az asztma tüneteinek potenciális hozzájárulásának tekintik, és szükség esetén megfelelő kezelést biztosítanak.

A GERD kezelése az asztma szabályozásának javítása érdekében

Ha a GERD -t az asztma tünetek hozzájáruló tényezőjeként azonosítják, akkor a sav -reflux kezelése javíthatja az asztma -szabályozást. Dr. Pennington számos stratégiát javasol a GERD kezelésére és az asztma tünetek potenciálisan csökkentésére [1]: Életmód módosítása: Az étrendi változások, például a sav -refluxot kiváltó ételek elkerülése, a röviddel az étkezés utáni elkerülése, segíthet csökkenteni a A GERD tünetek előfordulása. Ezenkívül az egészséges testsúly fenntartása és a dohányzás elkerülése javíthatja az egészséget és a GERD kezelését. Gyógyszerek: A tőzsdén kívüli antacidok, a H2 blokkolók és a protonszivattyú-gátlók (PPI) elősegíthetik a gyomorsav-termelés semlegesítését vagy csökkentését, ezáltal enyhítve a GERD tüneteit. Alapvető fontosságú a gyógyszeres lehetőségek megvitatása az egészségügyi szakemberrel, mielőtt bármilyen új kezelés megkezdené. Sebészeti beavatkozás: A GERD súlyos eseteiben, amelyek nem reagálnak az életmód módosítására és gyógyszereire, szükség lehet a műtéti beavatkozásra, például az alappoplikációra, hogy megakadályozzák a gyomorsav bejutását a nyelőcsőbe.

 

Az asztma és a sav reflux kezelése egyidejűleg

Az asztmát és a sav -refluxot mind az egyének számára, akik mindkét feltétellel egy átfogó kezelési terv döntő fontosságú. Dr. Pennington azt javasolja, hogy szorosan együttműködjenek az egészségügyi szakemberekkel egy személyre szabott terv kidolgozásában, amely kielégíti az egyes betegek egyedi igényeit [1]. Ennek a tervnek a következő komponenseket kell tartalmaznia: asztma gyógyszerek: biztosítsa a megfelelő felhasználást és az előírt asztmás gyógyszerek, például inhalációs kortikoszteroidok, hosszú hatású béta-agonisták és rövid hatású béta-agonisták betartását az optimális asztma-szabályozás fenntartása érdekében. GERD menedzsment: Mint korábban említettük, az életmód -módosítások végrehajtása, a megfelelő gyógyszerek szedése és a műtéti beavatkozás figyelembevétele, ha szükséges, segíthet a GERD tüneteinek kezelésében és potenciálisan csökkentheti az asztma tüneteit. A kezelés nyomon követése és kiigazítása: Az egészségügyi szakemberek rendszeres nyomon követése elengedhetetlen a kezelési terv hatékonyságának nyomon követéséhez és szükség szerint kiigazításhoz. A triggerek azonosítása és elkerülése: A GERD kezelése mellett elengedhetetlen más potenciális asztma -kiváltók, például allergének, légszennyező anyagok és légzőszervi fertőzések azonosítása, és lépéseket tesz az expozíció minimalizálása érdekében.

 

Következtetés

Az asztma és a sav -reflux közötti kapcsolat összetett és még nem érthető teljesen. A kutatások azonban azt mutatják, hogy a két állapot között szignifikáns átfedés mutatkozik, mivel a GERD egyes egyéneknél potenciálisan az asztma tüneteinek kiváltására szolgál. A sav -reflux kezelése életmód -módosítások, gyógyszerek és bizonyos esetekben a műtéti beavatkozás javíthatja az asztma -szabályozást mindkét állapotban érintett személyek számára. Az egészségügyi szakemberekkel való együttműködés az asztmával és a GERD -vel foglalkozó személyre szabott kezelési terv létrehozása érdekében elengedhetetlen az optimális kezeléshez és az életminőség javításához.