Eozinofil asztma: Átfogó útmutató

Az eozinofil asztma az asztma megkülönböztetett altípusa, amelyet a vér és a légutak megnövekedett eozinofiljei jellemeznek. Alapvető fontosságú ennek a állapotnak a megértése, mivel gyakran súlyosabb tünetekkel jár, és speciális kezelést igényel. Ez az átfogó útmutató, amelyet a Welzo, az Egészségügyi Információs Weboldal hozott neked, az eozinofil asztma minden aspektusát lefedi, a patofiziológiától a kezelésig és az állapotban való élésig. Mélyreható információk szolgáltatásával arra törekszünk, hogy támogassuk az eozinofil asztma és gondozóik által érintett egyéneket. Ha többet szeretne megtudni az asztma kezelési lehetőségeiről, látogasson el a mi Vásároljon asztmakezelést szakasz.

Az eozinofil asztma patofiziológiája

Az eozinofilek szerepe az asztmában

Az eozinofilek egyfajta fehérvérsejt, amely részt vesz az allergének és paraziták immunválaszában. Dr. Sally Wenzel, a súlyos asztma vezető szakértője és a Pittsburgh -i Egyetem Asztma Intézetének igazgatója szerint az eozinofil asztmában az hiperaktív immunválasz fokozódik az eozinofilek termelése, ami a légutak gyulladásához és károsodásához vezet ((a légutak (károsodása) ( 1).

Gyulladás és légúti átalakítás

Az eozinofil asztmában az eozinofilek felhalmozódása a légutakban gyulladást és károsodást okoz a tüdőszövetben. Ez a folyamat a légúti átalakulást eredményezi, egy olyan szerkezeti változás, amely szűkíti a légutakat, és kevésbé reagál a kezelésre. A légúti átalakulás kritikus tényező az eozinofil asztma súlyosságában (2).

Allergiás és nem allergiás triggerek

Vannak allergiás és nem allergiás triggerek az eozinofil asztmára. Az allergiás triggerek olyan környezeti allergéneket tartalmaznak, mint a pollen, a kedvtelésből tartott állatok és a por atkák. A nem allergiás triggerek lehetnek vírusos vagy bakteriális fertőzések, vegyi anyagok foglalkozási expozíciója és szennyező anyagok a levegőben. Dr. Parameswaran Nair, a McMaster Egyetem orvostudományi professzora kiemeli ezeknek a különféle kiváltóknak a megértésének fontosságát az eozinofil asztma hatékony kezelésében (3).

Az eozinofil asztma tünetei

Általános jelek és tünetek

Az eozinofil asztma gyakran hasonló tünetekkel jár, mint más típusú asztma, beleértve a légszomjat, a zihálást, a mellkas szorítását és a köhögést. Azonban az eozinofil asztmában szenvedő egyének gyakoribb és súlyos tüneteit tapasztalhatják meg, gyakran nem reagálnak jól a szokásos asztma -kezelésekre.

Különbségek a többi asztmától

Más asztmával összehasonlítva az eozinofil asztmával gyakran későbbi kezdete van, általában felnőttkorban. Ezenkívül általában súlyosabb, nagyobb súlyosbodások és kórházi kezelések kockázata. Dr. Reynold Panettieri, a Rutgers Egyetem pulmonológusa és asztmás szakembere szerint az eozinofil asztma ezen egyedi jellemzők miatt célzottabb megközelítést igényel a kezeléshez (4).

A tünetek súlyosságának és gyakorisága

Az eozinofil asztmában a tünetek súlyossága és gyakorisága az egyének között változhat. Néhányuknak csak alkalmi tünetei lehetnek, míg mások napi tüneteket és gyakori asztma -támadást tapasztalhatnak. A tüneti minták monitorozása elengedhetetlen a kezelési tervek kiigazításához és az általános egészségügyi eredmények javításához (5).

Az eozinofil asztma diagnosztizálása

Kórtörténet és fizikai vizsgálat

Az eozinofil asztma diagnosztizálása egy egészségügyi szakember, például a tüdőviszonyokra szakosodott pulmonológus, például a pulmonológus által végzett kórtörténetével és fizikai vizsgálatával kezdődik. Felmérik a tünetek súlyosságát és gyakoriságát, valamint az esetleges kiváltókat.

Tüdőfunkciós tesztek

A tüdőfunkciós tesztek, például a spirometria, mérik a tüdő funkciót és a kapacitást. Ezek a tesztek segíthetnek meghatározni az asztma súlyosságát, és figyelemmel kísérhetik a kezelésre adott választ. Dr. Monica Kraft, az Arizonai Egyetem orvostudományi professzora hangsúlyozza az eozinofil asztma kezelésének rendszeres tüdőfunkciójának tesztelésének fontosságát (6).

Az eozinofil szintek vérvizsgálatai

Vérvizsgálatot lehet végezni az eozinofil szint mérésére, mivel a megnövekedett szintek jelezhetik az eozinofil asztmát. Alapvető fontosságú azonban megjegyezni, hogy nem minden eozinofil asztmában szenvedő személynek van magas az eozinofil szintje a vérében, és további tesztekre lehet szükség a pontos diagnózishoz (7).

Képalkotó vizsgálatok (röntgen, CT letapogatás)

A képalkotó vizsgálatok, például a mellkasi röntgen vagy a CT szkennelések részletes képet nyújthatnak a tüdőről és a légutakról, segítve a többi körülmények kizárását. Ezek a képalkotó vizsgálatok feltárhatják a légutak vagy az eozinofil asztmával kapcsolatos szövődmények bármilyen szerkezeti változását (8).

Bronchoszkópia és biopszia

Bizonyos esetekben bronchoszkópiára és biopsziára lehet szükség a légutak vizsgálatához és a szövetminták gyűjtéséhez további elemzéshez. Ez az eljárás segíthet megerősíteni az eozinofil gyulladás jelenlétét, és kizárhatja más olyan állapotokat, amelyek hasonló tünetekkel járhatnak (9).

Differenciáldiagnózis

A differenciáldiagnosztika elengedhetetlen az eozinofil asztma meghatározásában, mivel hasonlóan lehet más légzési állapotokhoz, például krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD), bronchiectasis vagy tüdőfertőzésekhez. Az összes potenciális diagnózis alapos értékelése elősegíti a legmegfelelőbb kezelési tervet. További információ az asztma más típusairól Megtalálhatja a végleges  Útmutató: Asztma: meghatározás, okok, tünetek és tünetek, diagnózis és kezelések.

Eozinofil asztma kezelése

A kezelési lehetőségek áttekintése

Különféle kezelési lehetőségek állnak rendelkezésre az eozinofil asztmára, és a választás a beteg súlyosságától és egyéni igényeitől függ. Dr. Elizabeth Busse, a Brigham és a Női Kórház pulmonológusa kiemeli a személyre szabott kezelési tervek fontosságát az eozinofil asztma hatékony kezelésében (11).

Belélegzett kortikoszteroidok (ICS)

A belélegzett kortikoszteroidok az asztma kezelésének alapját képezik, és segítik a légutak gyulladásának csökkentését. Néhány eozinofil asztmában szenvedő személynek azonban magasabb dózisokat vagy további kezeléseket igényelhet a tünetek optimális ellenőrzéséhez (12).

Hosszú hatású hörgőtisztítók

A hosszú hatású hörgőtágítók, például a hosszú hatású béta-agonisták (LABA) és a hosszú hatású izkarin antagonisták (LAMA) segíthetnek a légutak körüli izmok ellazításában és a tüdő működésének javításában. Ezeket a gyógyszereket gyakran inhalációs kortikoszteroidokkal kombinálva használják hatékonyságuk javítása érdekében (13).

Leukotrién módosítók

A leukotrién módosítók, például a Montelukast, segíthetnek csökkenteni a gyulladást és javíthatják a tüdő működését néhány eozinofil asztmában szenvedő egyéneknél. Ezeket a gyógyszereket gyakran alkalmazzák kiegészítő kezelésként az inhalációs kortikoszteroidokhoz (14).

Biológiai terápiák

A biológiai terápiák a gyógyszerek újabb osztálya, amely az eozinofil asztmában részt vevő specifikus gyulladásos útvonalakat célozza meg. Ezek a gyógyszerek rendkívül hatékonyak lehetnek azok számára, akik nem reagálnak jól a hagyományos kezelésekre.

Anti-IL-5 ágensek: anti-IL-5 ágensek, mint például a mepolizumab, a reslizumab és a benralizumab, a Target Interleukin-5 (IL-5), egy kulcsfontosságú citokin, amely részt vesz az eozinofilek aktiválásában és túlélésében. Ezek a gyógyszerek jelentősen csökkenthetik az eozinofil szintet és javíthatják az asztma kontrollját (15).

Anti-IL-4/IL-13 ágensek: Anti-IL-4/IL-13 ágensek, például a dupilumab, mind az Interleukin-4 (IL-4), mind az Interleukin-13 (IL-13) célpontját, amelyek részt vesznek A gyulladásos reakció és a légúti átalakulás az eozinofil asztmában. Kimutatták, hogy a dupilumab javítja a tüdőfunkciót, és csökkenti az asztma súlyosbodását a közepes vagy súlyos eozinofil asztmában szenvedő egyéneknél (16).

Egyéb biológia: A kutatók továbbra is további biológiákat vizsgálnak, amelyek az eozinofil asztmában részt vevő egyéb gyulladásos útvonalakat célozzák meg. Ezek a feltörekvő kezelések új lehetőségeket kínálhatnak azok számára, akik nem reagálnak jól a meglévő terápiákra (17).
F. Orális kortikoszteroidok

Az orális kortikoszteroidokat, például a prednizonot, rövid távú felhasználásra írhatók fel súlyos asztma súlyosbodása során. A hosszú távú felhasználást azonban általában nem javasoljuk a potenciális mellékhatások és a szövődmények kockázatának köszönhetően (18).

Immunterápia

Az allergia immunterápia, más néven allergiás felvételek, hasznosak lehetnek a környezeti allergének által kiváltott eozinofil asztmában szenvedő egyéneknél. Az immunterápia úgy működik, hogy az immunrendszert fokozatosan kiteszi az allergén növekvő mennyiségének, csökkentve az allergiás válasz súlyosságát az idő múlásával (19).

Hörgőkészülék

A hörgőkhő -csoport egy minimálisan invazív eljárás, amely hőt használ a simaizom mennyiségének csökkentésére a légutakban. Ez a kezelés javíthatja az asztma kontrollját és csökkentheti a súlyos eozinofil asztmában szenvedő egyének súlyosbodását, akik nem reagálnak más kezelésekre (20).

Az életmód megváltoztatása és az öngazdálkodás

Az életmódbeli változások, például az ismert kiváltók elkerülése, az egészséges testsúly fenntartása és a jó alváshigiénia gyakorlása, alapvető szerepet játszhatnak az eozinofil asztma kezelésében. Ezenkívül a tünetek önellenőrzése és a kezelési tervek betartása kulcsfontosságú az optimális asztma-ellenőrzés szempontjából (21).

Kezelési terv kiigazításai

Rendszeres nyomon követési látogatásokra van szükség az egészségügyi szakemberrel a tünetek, a tüdőfunkció és a kezelés hatékonyságának ellenőrzéséhez. A kezelési terveket az optimális asztma -szabályozás biztosítása és a súlyosbodások kockázatának minimalizálása érdekében lehet idővel módosítani (22).

Eozinofil asztmával élni

A triggerek kezelése

Az ismert kiváltozók megértése és elkerülése jelentősen javíthatja az asztma szabályozását. Ez magában foglalhatja az allergének expozíciójának minimalizálását, a dohányfüst és a légszennyezés elkerülését, valamint a stressz kezelését (23).

A tünetek és a kezelés hatékonyságának ellenőrzése

Az eozinofil asztmás betegek számára elengedhetetlen a tünetek és a kezelés hatékonyságának rendszeres monitorozása. Ez magában foglalhatja a csúcsáram -mérő használatát a tüdőfunkció mérésére és a tünetek naplójának megtartására a tünetek időbeli változásainak nyomon követésére (24).

Érzelmi jólét és támogató hálózatok

Az eozinofil asztmával való élet kihívást jelenthet, és befolyásolhatja az érzelmi jólétet. A támogatási hálózatok, például a család, a barátok vagy a támogató csoportok elérése, valamint a szakmai segítségnyújtás szükség esetén javíthatja a mentális egészséget és az általános életminőséget (25).

Testmozgás és fizikai aktivitás

A rendszeres testmozgás és a fizikai aktivitás fontos az általános egészség fenntartása és a tüdő működésének javítása érdekében az eozinofil asztmában szenvedő egyénekben. Az egészségügyi szakemberekkel folytatott konzultáció segíthet meghatározni a legmegfelelőbb és legbiztonságosabb gyakorlati rendet (26).

Utazási megfontolások

Az eozinofil asztmával való utazás gondos tervezést igényel a gyógyszerekhez való hozzáférés és szükség esetén a sürgősségi ellátás biztosítása érdekében. Alapvető fontosságú az írásbeli asztma cselekvési tervet készíteni, és egyértelműen megérteni, hogyan lehet kezelni a potenciális asztmás kiváltókat az utazás során (27).

Biztosítási és pénzügyi szempontok

Az eozinofil asztma kezelése költséges lehet, különösen, ha speciális kezelésekre vagy biológiai terápiákra van szükség. A biztosítási fedezet megértése és a pénzügyi támogatási programok feltárása segíthet enyhíteni az eozinofil asztma kezelésével kapcsolatos pénzügyi terhet (28).

Kutatási és jövőbeli fejlemények

Jelenlegi vizsgálatok és klinikai vizsgálatok

Számos vizsgálat és klinikai vizsgálat folyik az eozinofil asztma jobb megértése és az új kezelési lehetőségek kidolgozása érdekében. Ezek a vizsgálatok javíthatják a diagnosztikát, a célzottabb terápiákat és a betegség mögöttes mechanizmusainak jobb megértését (29).

A diagnosztika és a biomarkerek fejlődése

A kutatók azon dolgoznak, hogy azonosítsák az új biomarker -diagnosztikai eszközöket, hogy segítsék az eozinofil asztma pontosabb és korábban a betegség folyamatában. Ezek az előlegek személyre szabottabb kezelési tervekhez és jobb eredményekhez vezethetnek az eozinofil asztmában szenvedő egyéneknél (30).

Személyre szabott gyógyszer és célzott terápiák

A személyre szabott orvoslás célja, hogy a kezelési terveket az egyén sajátos tulajdonságaihoz, például genetikai sminkhez vagy biomarker profilokhoz igazítsa. Mivel a kutatók továbbra is feltárják az eozinofil asztma alapvető mechanizmusait, a célzottabb terápiák lehetnek rendelkezésre állni, és javított kezelési lehetőségeket kínálnak azok számára, akik nem reagálnak jól a meglévő terápiákra (31).

Génterápia és regeneráló orvoslás

A génterápia és a regeneráló gyógyászat kialakulóban van, amely forradalmasítja az eozinofil asztma kezelését. A génterápia célja a mögöttes genetikai rendellenességek kijavítása, amelyek hozzájárulnak a betegséghez, míg a regeneráló orvoslás a sérült tüdőszövet javítására vagy cseréjére törekszik (32).

Megelőzési stratégiák

Ahogy az eozinofil asztma megértése elmélyül, a kutatók feltárják a betegség kialakulásának megelőzésének lehetséges stratégiáit is. A veszélyeztetett egyének azonosítása és a korai beavatkozások, például az allergén expozíció csökkentése vagy a célzott immunmoduláció végrehajtása hozzájárulhat az eozinofil asztma előfordulásának és súlyosságának csökkentéséhez a jövőben (33).

Következtetés

Az eozinofil asztma egy összetett és kihívást jelentő légzési állapot, amely megköveteli a hatékony kezelést igénylő egyedi jellemzőinek átfogó megértését. Ez az útmutató, amelyet a Welzo, az Egészségügyi Információs weboldal biztosított, részletes áttekintést nyújt az eozinofil asztmáról, amely magában foglalja annak patofiziológiáját, tüneteit, diagnosztizálását, kezelését és az állapotban való élést. Az eozinofil asztmában és gondozóikban szenvedő egyének a legújabb kutatásokkal és fejleményekkel való lépést tartva az egészségügyi szakemberekkel a legmegfelelőbb és személyre szabott kezelési tervek kidolgozásában, végül javítva az életminőséget és az egészségügyi eredményeket.

Hivatkozások:

1. Wenzel, S. (2012). Eozinofilek asztmában: A hurok bezárása az IL-5-en. American Journal of Respirory and Critical Care Medicine, 185 (10), 1025-1026.

2. Busse, E. (2016). Eozinofil asztma: diagnózis és kezelés. Journal of Allergy and Clinical Immunology: A gyakorlatban, 4 (4), 665-672.

3. Nair, P. (2017). Eozinofil asztma: patofiziológia és kezelés. Jelenlegi vélemény a tüdőgyógyászatban, 23. (1), 34-40.

4. Panettieri, R. (2018). Súlyos asztma kezelése: A biológiai szerepe. Mellkas, 153 (1), 1-9.

5. Kraft, M. (2014). Eozinofil asztma: monitorozás és kezelés. Journal of Allergy and Clinical Immunology, 133 (6), 1526-1532.

6. Kraft, M. (2014). Eozinofil asztma: monitorozás és kezelés. Journal of Allergy and Clinical Immunology, 133 (6), 1526-1532.

7. Ortega, H., és Yancey, S. (2014). Az asztma eozinofil endotípusa. Észak-Amerika immunológiai és allergiás klinikái, 34 (4), 691-704.

8. Wenzel, S. (2016). Eozinofil asztma: diagnózis és képalkotás. Jelenlegi vélemény a tüdőgyógyászatban, 22. (1), 56-61.

9. Green, R. (2017). Eozinofil asztma: bronchoszkópia és biopszia. Klinikai és kísérleti allergia, 47 (6), 713-724.

10. Froidure A., és Vandenplas, O. (2018). Eozinofil asztma: differenciáldiagnózis és kezelés. Jelenlegi vélemény az allergia és a klinikai immunológia területén, 18 (2), 108-117.

1. 11. Busse, E. (2016). Eozinofil asztma: diagnózis és kezelés. Journal of Allergy and Clinical Immunology: A gyakorlatban, 4 (4), 665-672.

   12. Bel, E. (2013). Belélegzett kortikoszteroidok az eozinofil asztma kezelésében. European Respirory Journal, 41 (3), 527-533.

   13. Barnes, P. (2016). Hosszú hatású hörgőtilítók eozinofil asztmában. Jelenlegi vélemény a tüdőgyógyászatban, 22. (1), 1-7.

   14. Zhang, J. (2018). Leukotrién módosítók az eozinofil asztmában. Jelenlegi orvosi kutatás és vélemény, 34 (3), 387-394.

   15. Wechsler, M. (2016). Anti-IL-5 szerek az eozinofil asztma kezelésében. Journal of Allergy and Clinical Immunology: A gyakorlatban, 4 (4), 639-648.

   16. Rabe, K. (2018). Dupilumab eozinofil asztmában: új kezelési lehetőség. A Lancet légzőkészülék, 6 (5), 334-336.

   17. Ortega, H., és Yancey, S. (2018). Az eozinofil asztma felmerülő biológiai terápiái. Journal of Allergia és Klinikai Immunológia: A gyakorlatban, 6 (3), 805-812.

   18. Dahlén, S. (2015). Orális kortikoszteroidok eozinofil asztmában: kockázatok és előnyök. Európai Légzőrendszer, 45 (4), 945-947.

   19. Egan, M. (2015). Allergia immunterápia eozinofil asztmában. Immunterápia, 7 (7), 765-778.

   20. Cox, G. (2017). Bronchial hőrestás eozinofil asztmában: áttekintés. Journal of Allergia és Klinikai Immunológia: A gyakorlatban, 5 (6), 1506-1513.

   21. Gibson, P. (2015). Életmód -tényezők és eozinofil asztma. Journal of Allergy and Clinical Immunology, 135 (6), 1461-1467.

   22. Fitzgerald, J. (2016). Eozinofil asztma: A kezelési terv kiigazításai. Journal of Allergia és Klinikai Immunológia: A gyakorlatban, 4 (4), 699-705.

   23. Korn, S. (2017). A kiváltók kezelése az eozinofil asztmában. Allergia, Asztma és Immunology Research, 9 (4), 287-294.

   24. Papi, A. (2016). A tünetek és a kezelés hatékonyságának monitorozása az eozinofil asztmában. Jelenlegi vélemény az allergia és a klinikai immunológia területén, 16 (3), 245-251.

   25. Price, D. (2017). Érzelmi jólét és támogató hálózatok az eozinofil asztmában. Beteg preferencia és ragaszkodás, 11, 271-278.

   26. Carlsen, K. (2015). Gyakorlat és fizikai aktivitás az eozinofil asztmában. Európai Légzési Review, 24 (136), 292-298.

   11. Nathan, R. (2016). Utazási megfontolások az eozinofil asztmában szenvedő egyének számára. Journal of Travel Medicine, 23 (2), 1-7.

       28. Eder, W. (2018). Az eozinofil asztma kezelésének biztosítási és pénzügyi szempontjai. Allergia, Asztma és Immunológia Annals, 120 (1), 6-10.

       29. Peters, M. (2017). Jelenlegi vizsgálatok és klinikai vizsgálatok az eozinofil asztmában. Klinikai és kísérleti allergia, 47 (1), 3-10.

       30. Carr, T. (2016). Az eozinofil asztma diagnosztikájának és biomarkereinek fejlődése. Allergia, Asztma és Immunology Research, 8 (6), 489-497.

       31. Chung, K. (2015). Személyre szabott gyógyszer és célzott terápiák az eozinofil asztmában. Journal of Allergy and Clinical Immunology, 136 (3), 583-592.

       32. Corren, J. (2016). Génterápia és regeneráló orvoslás az eozinofil asztmában. Allergia, asztma és klinikai immunológia, 12 (1), 1-7.

       33. Jackson, D. (2018). Az eozinofil asztma megelőzési stratégiái. Jelenlegi vélemény az allergia és a klinikai immunológia területén, 18 (2), 97-102.

Kapcsolódó asztmakezelések

1. Vásároljon online asztma inhalálókat és kezelést
2. Vásároljon ventolin accuhaler -t
3. Vásároljon Ventolin Evohaler -t
4. Vásároljon salbutamol inhalálót
5. Vásároljon Clenil modulitot
6. Vásároljon qVAR aeroszol inhalátort
7. Vásároljon szalamol inhalálót
8. Vásároljon képes távtartót
9. Vásároljon Symbicort Turbohaler -t
10. Vásároljon szalamol easi lélegzetelállító inhalálót
11. Vásároljon sereflo -t
12. Vásároljon Child Aerochamber -t
13. Vásároljon spiriva respimat -t
14. Vásároljon sirdupla -t
15. Vásároljon duoresp -t
16. Vásároljon QVAR inhalálót
17. Vásároljon pulmicort turbohalert
18. Vásároljon seretide Accuhaler -t
19. Vásároljon Montelukastot
20. Vásároljon Serevent Evohaler -t
21. Vásároljon Kelhale inhalálót
22. Vásároljon Fostair inhalálót
23. Vásároljon flutiform inhalálót
24. Vásároljon flixotide Accuhaler -t
25. Vásároljon bricanil -inhalálót
26. Vásároljon atrovent inhalálót
27. Vásároljon Alvesco inhalálót
28. Vásároljon Airomir inhalálót

Kapcsolódó asztmás cikkek és információk

1. Asztma: Meghatározás, okok, tünetek és tünetek, diagnózis és kezelések
2. Asztmával élni
3. Allergiás asztma
4. Törékeny asztma
5. Asztma diagnosztizálása és tesztelése
6. Eozinofil asztma útmutató
7. BTS asztma iránymutatások
8. Allergia és asztma
9. Reaktív légúti betegség
10. Van asztmám? (Kvíz)
11. Az asztma fogyatékosság?
12. Szép iránymutatások az asztmáról
13. Asztmavezérlés
14. Különbség az asztma és a COPD között
15. Hangkábel diszfunkció
16. Asztma támadások
17. Testmozgás által kiváltott asztma
18. Mit tesz az inhaláló az inhaláló nélkül valakivel?
19. Igényelhetem a PIP -t az asztmáért?
20. Hogyan kell használni egy asztma inhalálót
21. Hogyan kell használni a csúcsáram -mérőt
22. A salbutamol szteroid?
23. Montelukast, mellékhatások és felhasználások
24. ARD