Astma och sur återflöde: finns det en anslutning?

Astma och sur återflöde: finns det en anslutning?

Introduktion astma, ett kroniskt inflammatoriskt tillstånd som påverkar luftvägarna och gastroesofageal refluxsjukdom (GERD), en kronisk matsmältningsstörning som kännetecknas av återflödet av magsyra i matstrupen, är två till synes oberoende tillstånd. Men forskning har visat en potentiell koppling mellan de två. Den här artikeln kommer att utforska förhållandet mellan astma och sur återflöde, diskutera de underliggande mekanismerna och ge vägledning om att hantera båda förhållandena.

 

Prevalensen av GERD hos astmapatienter

Studier har visat att personer med astma är mer benägna att uppleva GERD än den allmänna befolkningen. Enligt Dr. Emily Pennington, en pulmonolog och astmaspecialist, har upp till 60% av människor med astma också GERD [1]. Denna prevalens är betydligt högre jämfört med den allmänna befolkningen, där GERD drabbar cirka 20% av individerna [2]. Om du vill läsa om astma i allmänhet läs vår Artikel om astma.

.

Förstå kopplingen mellan astma och sur återflöde

Det exakta förhållandet mellan astma och GERD förblir oklart, men flera teorier försöker förklara anslutningen. Dr. Pennington förklarar att de två mest accepterade teorierna är "reflexteorin" och "mikroaspirationsteorin" [1].

 

Reflexteori

Reflexteorin föreslår att sura reflux irriterar matstrupen och utlöser en reflex som får luftvägarna att förtränga, vilket leder till astmasymtom [3]. Till stöd för denna teori har studier visat att esophageal försurning kan leda till bronkokonstriktion hos patienter med astma [4].

Mikroaspirationsteori

Mikroaspirationsteorin antyder att små mängder magsyra inhaleras i luftvägarna, vilket orsakar inflammation och förvärrar astmasymtom [5]. Denna teori stöds av det faktum att närvaron av pepsin, ett magenzym, har hittats i lungorna hos astmapatienter [6].

Syra reflux som en potentiell trigger för astmasymtom

Dr. Pennington betonar att Acid Reflux kan vara en trigger för astmasymtom hos vissa individer, vilket potentiellt förvärrar befintlig astma eller till och med orsakar ny början astma [1]. Syra återflöde kan leda till hosta, brösttäthet och väsande andning, som också är vanliga astmasymtom [7]. Det är viktigt för sjukvårdspersonal att betrakta GERD som en potentiell bidragsgivare till astmasymtom och tillhandahålla lämplig behandling vid behov.

Behandla GERD för att förbättra astmakontrollen

Om GERD identifieras som en bidragande faktor till astmasymtom kan hantering av sur återflöde leda till förbättrad astmakontroll. Dr. Pennington rekommenderar flera strategier för att behandla GERD och potentiellt minska astmasymtom [1]: livsstilsmodifieringar: att göra dietförändringar, som att undvika livsmedel som utlöser sura reflux, äta mindre måltider och undvika att ligga strax efter att ha ätit, kan bidra till att minska skådespelaren, förekomst av GERD -symtom. Dessutom kan upprätthålla en sund vikt och undvika rökning förbättra den allmänna hälsan och GERD -hanteringen. Läkemedel: Antacider utan disk, H2-blockerare och protonpumpshämmare (PPI) kan hjälpa till att neutralisera eller minska magsyraproduktionen och därmed lindra GERD-symtom. Det är viktigt att diskutera medicineringsalternativ med en sjukvårdspersonal innan de startar nya behandlingar. Kirurgisk ingripande: I allvarliga fall av GERD som inte svarar på livsstilsmodifieringar och mediciner kan kirurgisk ingripande, såsom fundoplication, vara nödvändig för att förhindra att magsyra kommer in i matstrupen.

 

Hantera astma och sura reflux samtidigt

För individer som upplever både astma och sur återflöde är en omfattande behandlingsplan som behandlar båda förhållandena avgörande. Dr. Pennington föreslår att de arbetar nära med sjukvårdspersonal för att skapa en personlig plan som tillgodoser varje patients unika behov [1]. Denna plan bör inkludera följande komponenter: astmamediciner: Säkerställa korrekt användning och vidhäftning för föreskrivna astmamediciner, såsom inhalerade kortikosteroider, långverkande beta-agonister och kortverkande beta-agonister, för att upprätthålla optimal astmakontroll. GERD -hantering: Som nämnts tidigare kan implementering av livsstilsmodifieringar, ta lämpliga mediciner och överväga kirurgiskt ingripande vid behov hjälpa till att hantera GERD -symtom och potentiellt minska astmasymtomen. Övervakning och justering av behandling: Regelbunden uppföljning med sjukvårdspersonal är avgörande för att övervaka effektiviteten i behandlingsplanen och göra justeringar efter behov. Identifiera och undvika triggers: Förutom att hantera GERD är det avgörande att identifiera andra potentiella astmautlösare, såsom allergener, luftföroreningar och andningsinfektioner och vidta åtgärder för att minimera exponeringen.

 

Slutsats

Anslutningen mellan astma och sur återflöde är komplex och ännu inte helt förstått. Forskning indikerar emellertid att det finns en signifikant överlappning mellan de två förhållandena, med GERD som potentiellt fungerar som en trigger för astmasymtom hos vissa individer. Att hantera sura reflux genom livsstilsmodifieringar, mediciner och i vissa fall kan kirurgisk intervention hjälpa till att förbättra astmakontrollen för dem som drabbas av båda förhållandena. Att samarbeta med sjukvårdspersonal för att skapa en personlig behandlingsplan som tar upp både astma och GERD är viktigt för optimal hantering och förbättrad livskvalitet.