Σύνδρομο προφορικής αλλεργίας: Μια επισκόπηση

Συντηρημένος

Dr Adam Williams

09 April 2023

Ανασκόπηση από

Paola Drexler

Medical & Health Author

Oral Allergy Syndrome: An Overview - welzo

Τι είναι το σύνδρομο προφορικής αλλεργίας (OAS);

Το σύνδρομο από του στόματος αλλεργίας (OAS), επίσης γνωστό ως σύνδρομο γύρης-φαγητού, είναι ένας τύπος τροφικής αλλεργίας που προκαλείται από μια διασταυρούμενη αντιδραστικότητα μεταξύ των πρωτεϊνών που βρίσκονται σε ορισμένα φρούτα, λαχανικά και καρύδια μαζί με εκείνες που υπάρχουν στη γύρη. Το OAS συνήθως εκδηλώνεται ως ήπιες, εντοπισμένες αντιδράσεις που επηρεάζουν το στόμα, τα χείλη και το λαιμό.

Σχέση μεταξύ αλλεργιών γύρης και OAS

Σύνδρομο προφορικής αλλεργίας (OAS) συνδέεται έντονα με τις αλλεργίες γύρης, ιδιαίτερα τον πυρετό. Τα άτομα με αλλεργίες γύρης διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο ανάπτυξης ΟΑΕ λόγω της αναγνώρισης παρόμοιων πρωτεϊνών του ανοσοποιητικού συστήματος σε γύρη και ορισμένα τρόφιμα.

Αντίκτυπο του OAS στον πληθυσμό

Σύνδρομο προφορικής αλλεργίας (OAS) είναι σχετικά κοινό μεταξύ εκείνων με αλλεργίες γύρης. Το OAS επηρεάζει περίπου το 50-75% των ενηλίκων με πυρετό σανό. Ο επιπολασμός του OAS μπορεί να ποικίλει ανάλογα με την έκθεση σε περιφερειακή γύρη και τις διαιτητικές συνήθειες.

Σημασία της κατανόησης του OAS

Η κατανόηση του OAS και της σχέσης του με τις αλλεργίες γύρης είναι ζωτικής σημασίας για την ακριβή διάγνωση, την κατάλληλη θεραπεία και τη βελτίωση της ποιότητας ζωής των προσβεβλημένων ατόμων.

Ποιες είναι οι αιτίες και η παθοφυσιολογία του OAS;

Σύνδρομο προφορικής αλλεργίας (OAS) Εμφανίζεται λόγω της διασταυρούμενης αντιδραστικότητας του ανοσοποιητικού συστήματος μεταξύ των πρωτεϊνών που βρίσκονται στη γύρη και εκείνων που υπάρχουν σε ορισμένα φρούτα, λαχανικά και ξηροί καρποί. Αυτές οι πρωτεΐνες μοιράζονται παρόμοιες δομές, οδηγώντας το ανοσοποιητικό σύστημα για να τις αναγνωρίσει λανθασμένα ως επιβλαβείς.

Ο ρόλος της ανοσοσφαιρίνης Ε (IgE) αντισώματα

Σε άτομα με OAS, το ανοσοποιητικό σύστημα παράγει αντισώματα IgE έναντι συγκεκριμένων πρωτεϊνών γύρης. Όταν αυτά τα άτομα καταναλώνουν διασταυρούμενα αντιδραστικά τρόφιμα, τα αντισώματα IgE συνδέονται με τις πρωτεΐνες τροφίμων, ενεργοποιώντας μια αλλεργική αντίδραση.

Κοινά αλλεργιογόνα

Τα πιο συνηθισμένα αντιδραστικά αλλεργιογόνα που εμπλέκονται σε OAS περιλαμβάνουν γύρη σημύδας, γύρη χόρτου και γύρη ragweed. Τα τρόφιμα που συνδέονται συχνά με OAS περιλαμβάνουν μήλα, κεράσια, ροδάκινα, ακτίνες, καρότα, σέλινο και αμύγδαλα, μεταξύ άλλων.

Παράγοντες που επηρεάζουν την ανάπτυξη του OAS

Η ανάπτυξη του OAS μπορεί να επηρεαστεί από παράγοντες όπως ο τύπος και η σοβαρότητα της αλλεργίας της γύρης, η γενετική προδιάθεση και το επίπεδο επεξεργασίας ή μαγειρέματος τροφίμων, που επηρεάζουν τη δομή της πρωτεΐνης και την αλλεργινεία.

Για να μάθετε περισσότερα σχετικά με τις αλλεργίες, διαβάστε τον ολοκληρωμένο οδηγό μας που καλύπτει: Αλλεργίες:, τύποι, αιτίες, συμπτώματα, διάγνωση και επιλογές θεραπείας.

Αν ψάχνετε για θεραπείες για χόρτο ή γενικά αλλεργιογόνα, τότε επισκεφθείτε την εκτεταμένη σελίδα μας με Αλλεργία και φαρμακευτική αγωγή και δισκία.

Ποια είναι τα συμπτώματα του συνδρόμου από του στόματος αλλεργίας;

Τυπικά συμπτώματα OAS

Τα συμπτώματα OAS είναι συνήθως ήπια και εντοπίζονται στο στόμα, τα χείλη και το λαιμό. Τα συνηθισμένα συμπτώματα περιλαμβάνουν: φαγούρα ή μυρμήγκιασμα στο στόμα, τα χείλη ή το λαιμό. Τα ήπια συμπτώματα που προκαλούνται από το OAS συχνά εμφανίζονται λίγο μετά την κατανάλωση διασταυρούμενης αντιδραστικής τροφής και είναι συνήθως το πρώτο σύμπτωμα που βιώνεται. Το πρήξιμο των χειλιών, της γλώσσας ή του λαιμού: Το ήπιο πρήξιμο μπορεί να αναπτυχθεί ως απάντηση στις αλλεργιολογικές πρωτεΐνες, προκαλώντας δυσφορία και δυσκολία στην κατάποση. Ερυθρότητα ή ήπιο εξάνθημα γύρω από το στόμα: Μερικά άτομα μπορεί να βιώσουν εντοπισμένη ερυθρότητα ή ένα εξάνθημα στο δέρμα που περιβάλλει το στόμα λόγω επαφής με το αλλεργιογόνο φαγητό.

Λιγότερο κοινά συμπτώματα OAS

Τα λιγότερο κοινά συμπτώματα που προκαλούνται από Το σύνδρομο προφορικής αλλεργίας (OAS) είναι ναυτία ή κράμπες στο στομάχι. Ορισμένα άτομα με OAS μπορεί να παρουσιάσουν γαστρεντερικά συμπτώματα όπως ναυτία ή κράμπες στο στομάχι, αν και αυτά τα συμπτώματα.

Τα γαστρεντερικά συμπτώματα στο OAS δεν είναι τόσο συχνά, αλλά εμφανίζονται σε ορισμένες περιπτώσεις, σύμφωνα με τον Δρ Susan Waserman, καθηγητή ιατρικής στη διαίρεση της αλλεργίας και της κλινικής ανοσολογίας στο Πανεπιστήμιο McMaster.

Ενώ ένα σπάνιο περιστατικό στο OAS είναι σημαντικό να γνωρίζετε ότι ορισμένα άτομα μπορεί να παρουσιάσουν αναφυλαξία. Η αναφυλαξία είναι μια σοβαρή αλλεργική αντίδραση που όταν δεν αντιμετωπίζεται είναι απειλητική για τη ζωή. Εκτιμάται ότι οι σοβαρές συστηματικές αντιδράσεις εμφανίζονται σε περίπου 1,7% έως 9,0% των περιπτώσεων OAS, όπως διαπιστώθηκε σε μια μελέτη που δημοσιεύθηκε στην Εφημερίδα της Αλλεργίας και της Κλινικής Ανοσολογίας.

Χρονοδιάγραμμα και διάρκεια συμπτωμάτων OAS

Τα συμπτώματα OAS συνήθως αναπτύσσονται ταχέως, συχνά μέσα σε λίγα λεπτά από την κατανάλωση διασταυρούμενης αντιδραστικής τροφής. Η διάρκεια των συμπτωμάτων είναι συνήθως σύντομη, με τα περισσότερα άτομα να βιώνουν ανακούφιση μέσα σε 30 λεπτά έως λίγες ώρες μετά την έκθεση. Ωστόσο, η διάρκεια και η σοβαρότητα των συμπτωμάτων ποικίλλουν από άτομο σε άτομο.

Πώς να διαβάσετε το σύνδρομο προφορικής αλλεργίας;

Ιατρικό ιστορικό και αξιολόγηση συμπτωμάτων

Η διάγνωση του OAS αρχίζει με διεξοδική ιατρική ιστορία και αξιολόγηση των συμπτωμάτων. Ένας αλλεργιος ή ανοσολόγος πιστοποιημένος από το διοικητικό συμβούλιο αξιολογεί το ιστορικό αλλεργιών της γύρης του ασθενούς και τη συσχέτιση μεταξύ της κατανάλωσης ορισμένων τροφίμων και της έναρξης των συμπτωμάτων.

Δερματική δοκιμή

Μια δοκιμή τσίμπημα δέρματος βοηθά στην επιβεβαίωση της παρουσίας συγκεκριμένων αντισωμάτων IgE σε αλλεργιογόνα γύρης και υποψίας διασταυρούμενων αντιδραστικών τροφίμων. Ο αλλεργία δοκιμή Περιλαμβάνει την τοποθέτηση μιας μικρής ποσότητας εκχυλίσματος αλλεργιογόνου στο δέρμα και στη συνέχεια να τσιμπήσει την επιφάνεια του δέρματος για να εισαγάγει το αλλεργιογόνο.

Δοκιμή αίματος για ειδικά για αλλεργιογόνα αντισώματα IgE

Μια εξέταση αίματος, γνωστή ως δοκιμή ανοσοαφές, χρησιμοποιείται για την ανίχνευση αντισωμάτων IgE ειδικών για αλλεργιογόνα στο αίμα. Ο Δοκιμή ανοσοκάπτωσης Η δοκιμή μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε συνδυασμό με τις δοκιμές του δέρματος για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση του OAS.

Πρόκληση προφορικής τροφής

Μια προφορική πρόκληση για τα τρόφιμα μπορεί να πραγματοποιηθεί υπό την επίβλεψη ενός αλλεργιολόγου για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση του OAS. Η πρόκληση για το στόμα του OAS προορίζει τη σταδιακή κατανάλωση αυξανόμενων ποσοτήτων του ύποπτου αλλεργιογόνου τροφίμων ενώ παρακολουθείται για ανεπιθύμητες αντιδράσεις.

Διακρίνοντας OAS από τροφικές αλλεργίες

Η διάκριση OAS από άλλες τροφικές αλλεργίες είναι απαραίτητη για την κατάλληλη θεραπεία και διαχείριση. Ένας αλλεργιος θεωρεί παράγοντες όπως το χρονοδιάγραμμα και η φύση των συμπτωμάτων, η παρουσία αλλεργιών γύρης και τα αποτελέσματα των δοκιμών αλλεργίας για τη διαφοροποίηση μεταξύ OAS και άλλων αλλεργιών τροφίμων.

Πώς να διαχειριστείτε και να θεραπεύσετε το OAS;

Αποφυγή τροφίμων ενεργοποίησης

Η αποφυγή των τροφίμων ενεργοποίησης βοηθά στη διαχείριση του OAS. Δεδομένου ότι το OAS επηρεάζεται σε μεγάλο βαθμό από τα τρόφιμα, γνωρίζοντας και αποφεύγοντας τα τρόφιμα που προκαλούν, η διαχείριση του OAS γίνεται ευκολότερη.

Φάρμακα για ανακούφιση συμπτωμάτων

Τα συμπτώματα του OAS αντιμετωπίζονται με αντιισταμινικά αντιισταμινικά, όπως κονιζίνη, λοραταδίνη, ή φεξοφενναδίνη, παρέχει ανακούφιση από κνησμό και άλλα ήπια συμπτώματα OAS.

Λαμβάνοντας μια αντιισταμίνη πριν από την κατανάλωση τροφίμων που είναι γνωστό ότι ενεργοποιούν τα συμπτώματα του OAS συνιστάται από τον Dr. Clifford Bassett, αλλεργιολόγο και ιδρυτή της αλλεργίας και της φροντίδας άσθματος της Νέας Υόρκης.

Παρόλο που η αναφυλαξία είναι σπάνια στο OAS, τα άτομα με ιστορικό σοβαρών αντιδράσεων πρέπει να φέρουν έναν αυτόματο εγχειρίδιο επινεφρίνης (π.χ., Epipen) για χρήση έκτακτης ανάγκης.

Η ανοσοθεραπεία αλλεργιογόνου (AIT) για αλλεργίες γύρης

Η ανοσοθεραπεία αλλεργιογόνου (AIT), όπως η υπογλώσσια ανοσοθεραπεία (SLIT) ή η υποδόρια ανοσοθεραπεία (SCIT), βοηθά στην απευαισθητοποίηση των ατόμων σε γύρη αλλεργιογόνα, ενδεχομένως μειώνοντας τα συμπτώματα OAS. Η ανοσοθεραπεία αλλεργιογόνου (AIT) έχει αποδειχθεί ότι βελτιώνει τα συμπτώματα OAS σε ορισμένους ασθενείς, όπως διαπιστώθηκε από μια μελέτη που δημοσιεύθηκε στα χρόνια της αλλεργίας, του άσθματος και της ανοσολογίας.

Εκπαίδευση και υποστήριξη ασθενών

Η εκπαίδευση των ασθενών σχετικά με το OAS, τους ενεργοποιητές και τις αποτελεσματικές στρατηγικές διαχείρισης είναι ζωτικής σημασίας για την προώθηση της αυτο-φροντίδας και τη μείωση του άγχους. Οι ομάδες υποστήριξης, τα ηλεκτρονικά φόρουμ και τα εκπαιδευτικά προγράμματα που καθοδηγούνται από αλλεργιολόγους παρέχουν πολύτιμους πόρους για όσους ζουν με OAS.

Πώς να ζήσετε με σύνδρομο προφορικής αλλεργίας;

Συμβουλές για τη διαχείριση της καθημερινής ζωής με OAS

Μάθετε για τα διασταυρούμενα αντιδραστικά τρόφιμα και αναπτύξτε έναν εξατομικευμένο κατάλογο τροφίμων σκανδάλης για να αποφύγετε.
Πειραματιστείτε με το μαγείρεμα ή την επεξεργασία τροφίμων για να μειώσετε την αλλεργιογένεση, καθώς η θερμότητα συχνά διασπά τις αλλεργιολογικές πρωτεΐνες.
Διατηρήστε την ανοικτή επικοινωνία με τους παρόχους υγειονομικής περίθαλψης για να εξασφαλίσετε τη βέλτιστη διαχείριση των ΟΑ και τις σχετικές αλλεργίες.

Πλοήγηση σε κοινωνικές καταστάσεις και τραπεζαρία

Ενημερώστε τους φίλους, την οικογένεια και το προσωπικό του εστιατορίου σχετικά με το OAS και οποιονδήποτε διατροφικό περιορισμό.
Προετοιμαστείτε για πιθανή έκθεση για να ενεργοποιήσετε τα τρόφιμα μεταφέροντας αντιισταμινικά και έναν αυτόματο injector επινεφρίνης, εάν είναι απαραίτητο.
Αναπτύξτε μια λίστα με τα "ασφαλή" στοιχεία μενού και τα εστιατόρια που ικανοποιούν τις διατροφικές ανάγκες.

Αντιμετωπίζοντας το άγχος και το φόβο

Ζητήστε υποστήριξη από επαγγελματίες ψυχικής υγείας, ομάδες υποστήριξης ή σε απευθείας σύνδεση φόρουμ για να συζητήσετε και να διαχειριστείτε το άγχος που σχετίζεται με το OAS.
Αναπτύξτε στρατηγικές αντιμετώπισης, όπως τεχνικές χαλάρωσης, ασκήσεις ευαισθητοποίησης ή θεραπεία γνωστικής-συμπεριφοράς (CBT) για την αντιμετώπιση του άγχους και των φόβων.

Δημιουργία δικτύου υποστήριξης

Συνδεθείτε με άλλους που ζουν με OAS μέσω τοπικών ομάδων υποστήριξης ή ηλεκτρονικών κοινοτήτων.
Εκπαιδεύστε τους φίλους και την οικογένεια για το OAS για να προωθήσετε την κατανόηση και την υποστήριξη.

Σύναψη

Είναι σημαντικό να συνεχίσετε την έρευνα και την εξέταση των αιτιών, της διάγνωσης και της θεραπείας του OAS είναι απαραίτητη για τη βελτίωση της ζωής εκείνων που επηρεάζονται από την κατάσταση.

Η αναδυόμενη έρευνα και οι συνεχιζόμενες κλινικές δοκιμές προσφέρουν ελπίδα για βελτιωμένες θεραπείες και στρατηγικές διαχείρισης για το OAS στο μέλλον. Οι εξελίξεις στην ανοσοθεραπεία του αλλεργιογόνου και η καλύτερη κατανόηση των υποκείμενων μηχανισμών του ΟΑ μπορεί να οδηγήσει σε πιο αποτελεσματικές παρεμβάσεις και θεραπείες.

Η ευαισθητοποίηση του κοινού και η προώθηση της εκπαίδευσης σχετικά με το OAS είναι ζωτικής σημασίας για την υποστήριξη ατόμων που ζουν με την κατάσταση. Η αυξημένη κατανόηση οδηγεί σε καλύτερα καταλύματα σε κοινωνικές καταστάσεις, βελτιωμένη πρόσβαση σε πόρους και βελτιωμένα δίκτυα υποστήριξης ασθενών. Μαζί, αυτοί οι παράγοντες είναι σε θέση να βελτιώσουν σημαντικά την ποιότητα ζωής για άτομα με OAS.