Τι καλύπτεται;

Σύνδρομο πυελικής συμφόρησης (PCS)

Το σύνδρομο πυελικής συμφόρησης (PCS) είναι μια ομάδα ασθενειών που οδηγούν σε επίμονο και χρόνιο πυελικό πόνο στα θηλυκά. Αυτός ο πόνος θεωρείται ότι οφείλεται κυρίως στην εμπλοκή των πυελικών αιμοφόρων αγγείων και στην προκύπτουσα πίεση που συσσωρεύεται στην πυελική κοιλότητα. Δυστυχώς, αυτό το σύνδρομο έχει κοινό φαινόμενο στο μισό του γυναικείου πληθυσμού κατά τη διάρκεια της αναπαραγωγικής και τεκνοποίησης ηλικίας τους. Το κύριο σύμπτωμα του PCS είναι ο σοβαρός πόνος που μπορεί να βοηθήσει στην έγκαιρη ανίχνευση και θεραπεία, καθώς οι ασθενείς με τους ασθενείς συμβουλεύονται τον γιατρό τους για να ανακουφίσουν τον πυελικό τους πόνο το συντομότερο δυνατό.

Κανονική φλεβική ροή:

Σε κανονικές συνθήκες, οι φλέβες τείνουν να παίρνουν αίμα από το σώμα και να το κατευθύνουν προς την καρδιά. Το αίμα που ρέει προς την καρδιά παραμένει να επιστρέψει λόγω βαρύτητας και της βοήθειας των βαλβίδων στη φλέβα. Αυτές οι βαλβίδες εμποδίζουν την οπίσθια ροή φλεβικού αίματος στα όργανα.

Κιρσοί:

Λόγω αρκετών συνθηκών ασθένειας, οι φλεβικές βαλβίδες μπορεί να μην λειτουργούν καλά, γεγονός που θα οδηγήσει σε οπίσθια ροή αίματος και ως εκ τούτου συγκέντρωση στο αντίστοιχο όργανο. Αυτή η συλλογή αίματος προκαλεί τη διέγερση και τη διεύρυνση των φλεβών που επιδεινώνει περαιτέρω τις φλεβικές βαλβίδες και τοίχους. Αυτές οι διογκωμένες φλέβες ονομάζονται κιρσοί που παίζουν συμβάλλοντας στο σύνδρομο της πυελικής συμφόρησης.

Οι πυελικές φλέβες εμπλέκονται στην πρόοδο του συνδρόμου της πυελικής συμφόρησης:

Σχεδόν οποιαδήποτε φλέβα στην περιοχή της πυέλου μπορεί να πάρει συμφόρηση και να οδηγήσει σε κατάσταση ασθένειας. Συνήθως εμπλέκονται οι φλέβες της πυέλου στο σύνδρομο πυελικής συμφόρησης περιλαμβάνουν τα εξής:

- Εσωτερική φλέβα λαγόνιων

- Αριστερή νεφρική φλέβα

- Αριστερή φλέβα των ωοθηκών

Παράγοντες κινδύνου για σύνδρομο πυελικής συμφόρησης

Ένας ορισμένος αριθμός παραγόντων μπορεί να θέσει τα θηλυκά σε μεγαλύτερο κίνδυνο ανάπτυξης της νόσου στο αναπαραγωγικό τους χρονοδιάγραμμα. Αναφέρονται παρακάτω:

• Οικογενειακό ιστορικό

• Πολλαπλές εγκυμοσύνες

• Ορμονικές ανισορροπίες

• Βαθιά φλεβική θρόμβωση (DVT) στα πόδια

• Ιστορία των πολυκυστικών ωοθηκών

Το σύνδρομο της πυελικής συμφόρησης μπορεί να επηρεάσει την ικανότητα να αναπαράγει. Εάν οι παραπάνω παράγοντες κινδύνου για PCS παραμένουν, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό πριν αναπτυχθεί η ασθένεια ή περαιτέρω προχωρήσει.

Συμπτώματα του συνδρόμου της πυελικής συμφόρησης

Ένας μακρύς κατάλογος συμπτωμάτων μπορεί να οδηγήσει στη διάγνωση του συνδρόμου της πυελικής συμφόρησης και μπορεί να διαφέρει σε μεγάλο βαθμό από άτομο σε άτομο. Μερικά από τα κύρια συμπτώματα του συνδρόμου προοδευτικής πυελικής συμφόρησης αναφέρονται εν συντομία παρακάτω.

1. Χρόνος πυελικός πόνος:

Οι ασθενείς θα διαμαρτυρηθούν για έντονο πόνο στην κάτω πλάτη ή την κοιλιά τους για 6 μήνες ή περισσότερο. Αυτός ο πόνος μπορεί να παρεμβαίνει στην καθημερινή τους ζωή προκαλώντας δυσφορία και αγωνία. Ο πόνος είναι πιο έντονος κατά τη διάρκεια της εργασίας, κατά τη διάρκεια της σεξουαλικής επαφής ή καθ 'όλη τη διάρκεια των ημερών της εμμηνόρροιας. Η ανάπαυση σε μια ύπτια θέση ανακουφίζει από τον πόνο, ενώ η συνεδρίαση ή το περπάτημα επιδεινώνει τον πυελικό πόνο λόγω του συνδρόμου της πυελικής συμφόρησης.

2. Εμπιστευτικές φλέβες στο κάτω σώμα:

Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, οι φλέβες στα κάτω άκρα θα επηρεαστούν επίσης καθώς η πίεση συσσωρεύεται στη λεκάνη. Αυτό το εύρημα μπορεί να παρατηρηθεί στους εσωτερικούς μηρούς των ασθενών ή στο αιδοίο που δείχνουν έντονη ορατότητα και ακόμη και διόγκωση των φλεβών σε αυτό.

3. Σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου:

Το σύνδρομο «σύνδρομο» στο σύνδρομο της πυελικής συμφόρησης απαιτεί πολλές επιπλοκές στην υγεία που μπορεί να προκύψουν σε συνδυασμό λόγω εγγύτητας. Οι ασθενείς συχνά διαμαρτύρονται για ακράτεια ούρων ή σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου. Παρουσιάζει με θαμπό κοιλιακό πόνο, διάρροια ή συχνές επεισόδια δυσκοιλιότητας.

Διάγνωση του συνδρόμου της πυελικής συμφόρησης

Οι επαγγελματίες του OB/GYN υγείας μπορούν να διαγνώσουν το σύνδρομο πυελικής συμφόρησης με βάση μόνο τα συμπτώματα. Λόγω των μεταβολών της σοβαρότητας των συμπτωμάτων από το ένα άτομο στο άλλο, μια επιβεβαιωτική διάγνωση που έγινε με πρόσφατες εξελίξεις μπορεί να οδηγήσει σε καλύτερη πρόγνωση.

1. Υπερηχογράφημα πυέλου

Ένας πυελικός υπερηχογράφημα θα βοηθήσει στην αποκλίσεις ορισμένων συνθηκών υγείας, ενώ ταυτόχρονα κατευθύνεται προς μια συγκεκριμένη ομάδα ασθενειών, καθώς ο πυελικός πόνος από μόνος του δεν μπορεί ποτέ να επιβεβαιώσει τη διάγνωση του συνδρόμου της πυελικής συμφόρησης.

2. Υπολογιστική τομογραφία

Η υπολογιστική τομογραφία (CT) σάρωση και η απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (MRI) βοηθούν στην περαιτέρω διερεύνηση της διαδικασίας της νόσου, παρουσιάζοντας μια λεπτομερή διάγνωση εικόνων της περιοχής της πυέλου. Η παρουσία διευρυμένων φλεβών μπορεί να εκτιμηθεί από αυτές τις τεχνικές απεικόνισης.

3. Πελική φεγγελογραφία

Η πυελική φεγγελογραφία είναι η έρευνα χρυσού πρότυπου για τη διάγνωση των υπολογιστών. Ένας μικρός καθετήρας εισάγεται μέσω της βουβωνικής χώρας του ασθενούς στην φλέβα των ωοθηκών που καθοδηγείται από απεικόνιση ακτίνων Χ στην οθόνη για τον αγγειακό ειδικό. Η βαφή με βάση το ιώδιο εγχέεται στην φλέβα των ωοθηκών, η οποία θα αποδείξει τη θέση και τη σοβαρότητα των φλεβών ή των συμφόρων σε σύνδρομο πυελικής συμφόρησης.

Θεραπεία του συνδρόμου της πυελικής συμφόρησης

Οι επιλογές θεραπείας για το σύνδρομο της πυελικής συμφόρησης στοχεύουν στην εξάλειψη της νόσου μακροπρόθεσμα. Εάν η ασθένεια επηρεάζει άλλα όργανα στην εγγύτητα τότε το σχέδιο θεραπείας θα στοχεύει να το θεραπεύσει ενώ εξετάζει και την υπόλοιπη κοιλότητα. Οι εμπειρογνώμονες υγείας έχουν τόσο ιατρικές όσο και χειρουργικές προσεγγίσεις για τους ασθενείς τους και η απόφασή τους μπορεί να βασίζεται στη σοβαρότητα και την εξέλιξη αυτής της διαδικασίας ασθενειών.

1. Ιατρική προσέγγιση

   Οι επιλογές φαρμακευτικής θεραπείας είναι πάντα η πρώτη προτεραιότητα, καθώς οι επεμβατικές διαδικασίες ενδέχεται να έχουν ανεπιθύμητες συνέπειες. Τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, τα παυσίπονα, οι προγεστίνες, η φλεβοτονική και οι αγωνιστές GnRH είναι βασικοί άξονες για τη θεραπεία του συνδρόμου της πυελικής συμφόρησης. Άλλα φάρμακα μπορούν επίσης να συνταγογραφηθούν από τον εμπειρογνώμονα υγείας που θα βοηθήσει στη συμπτωματική θεραπεία.

2. Χειρουργική προσέγγιση

   Προηγουμένως, πραγματοποιήθηκαν ωοεδεκτομή και υστερεκτομή για να θεραπεύσει αυτή τη διαταραχή, αλλά τα αποτελέσματα δεν ήταν επιτυχημένα για να θεραπεύσουν τη πυελική συμφόρηση. Πολλοί ασθενείς αντιστέκονται σε τέτοιες χειρουργικές επεμβάσεις, καθώς οι υπολογιστές εμφανίζονται κατά τη διάρκεια της αναπαραγωγικής εποχής. Παρόλο που η πιο προηγμένη και πρόσφατη διαδικασία εκτελείται τώρα για ασθενείς οποιασδήποτε ηλικίας με υψηλά ποσοστά επιτυχίας συζητείται παρακάτω.

   • Εμβολισμός φλέβας γονιδίων:

     Η εμβολή φλεβικής φλέβας ή η εμβολή φλέβας των ωοθηκών είναι μια δευτερεύουσα χειρουργική επέμβαση. Αυτή η διαδικασία εκτελείται αμέσως μετά την παρούσα σύνδρομο πυελικής φεγγαρχίας. Ο εισαγόμενος καθετήρας που χρησιμοποιήθηκε για να εντοπίσει τις φλεβικές φλέβες θα βοηθήσει τώρα τον εμπειρογνώμονα για την υγεία να εισαγάγει ορισμένες χημικές ουσίες που θα ερεθίσουν και επομένως θα υποχωρήσουν τις φλέβες. Αυτό θα εμποδίσει την οπίσθια ροή αίματος του φλεβικού αίματος στις ωοθήκες και επομένως η πίεση στην πυελική κοιλότητα ανακουφίζεται. Οι περισσότεροι ασθενείς ανακάμπτουν μέσα σε μια εβδομάδα από υπολογιστές με αυτή τη διαδικασία και μπορούν να συνεχίσουν με τις καθημερινές τους δραστηριότητες.

Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τη γενική υγεία των γυναικών ή για να απαντήσετε σε οποιαδήποτε από τις ανησυχίες σας, επισκεφθείτε το Welzo HeB Health Hub.