Az aszpirinnel járó légzőszervi betegség (AERD) megértése: tünetek, okok és kezelés

Mi az aszpirinnel járó légzési betegség (AERD)?

Az aszpirinnel járó légzési betegség (AERD), más néven Samter's Triad vagy aszpirin-érzékeny asztma, krónikus gyulladásos állapot, amely befolyásolja a légzőrendszert. Az AERD-t a tünetek hármas jellemzi: asztma, orrpolipok, valamint az aszpirin és más nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek (NSAID) érzékenysége. Dr. Tanya M. Laidlaw, a Brigham és a Női Kórház aszpirin-kiszélesedett légzőszervi betegség programjának igazgatója úgy találta, hogy a felnőttkori asztmák kb. 10% -át az AERD érinti, ezáltal fontos téma mind a betegek, mind az egészségügyi szolgáltatók számára egyaránt, mind a betegek, mind az egészségügyi szolgáltatók számára egyaránt Dr. Tanya M. Laidlaw.

A Welzo.com számára írt cikk célja az AERD részletes megértése, a tünetek, okok, diagnózis és kezelési stratégiák lefedése, a szakértők betekintésével és a releváns tanulmányokhoz való hivatkozásokkal.

Aerd tünetei

Az AERD olyan tünetek egyedi kombinációjával jár, amelyek elsősorban a légzőrendszert érintik. Ezek a tünetek között szerepel:

1. Asztma: Az AERD -betegek krónikus gyulladást tapasztalnak a légutakban, ami visszatérő zihálás, légszomj, mellkas szorításának és köhögésének visszatérő epizódjaihoz vezet. Az AERD asztma tünetei általában súlyosabbak és nehezebben ellenőrizhetők, mint az asztma más formáiban Dr. William W. Busse.

2. Nazális polipok: Ezek a krónikus gyulladásból származó nazális részek vagy melléküregek jóindulatú növekedése. Nazális torlódást, orrfolyást, posztnazális cseppet és csökkent illatérzetet okozhatnak. Az orrpolipok az AERD -ben a kezelés után gyakran visszatérnek, több műtétet igényelve Dr. Joshua Boyce.

3. Az aszpirin és más NSAID -okkal szembeni érzékenység: Az AERD betegek súlyos reakciókat tapasztalnak az aszpirin és NSAID -okkal szemben, mint például az ibuprofen, a naproxen és az indometacin. A reakciók magukban foglalhatják a légzési tüneteket, például a zihálást, a légszomjat és az orr torlódását, valamint a gyomor -bélrendszeri tüneteket, mint például a hányinger, hányás és hasi fájdalom. Ezek a reakciók általában a gyógyszer szedésétől számított 30 perctől 3 órán belül fordulnak elő Dr. Katherine N. Cahill.

Az AERD okai

Az AERD pontos oka továbbra sem tisztázott, de úgy gondolják, hogy számos tényező hozzájárul a fejlődéséhez. Ide tartoznak:

Genetika: Az AERD genetikai komponenssel rendelkezik, a vizsgálatokkal az érintett egyének első fokú rokonai között magasabb prevalenciát mutatnak Dr. Ryszard Rutkowski- A kutatások számos olyan gént is azonosítottak, amelyek részt vehetnek az AERD kialakulásában, például a leukotrién C4-szintáz és a prosztaglandin-endoperoxid-szintáz-1 gének, amelyek gének kódolnak. Dr. Cezmi A. Akdis.

Az eikozanoidok diszregulációja: az AERD -t az eikozanoidok termelésének egyensúlyhiánya jellemzi, amelyek az arachidonsavból származó lipid -medioidok. Az AERD betegekben túltermelést folytatnak a gyulladáscsökkentő eikozanoidok, például a ciszteinil-leukotriének (CysLT), és csökkentik a gyulladásgátló eikozanoidok, például a prosztaglandin E2 (PGE2) termelését. Dr. Donald W. MacGlashan Jr.- Ez az egyensúlyhiány fokozott gyulladáshoz vezet a légzőrendszerben, hozzájárulva az AERD tüneteihez.

A vérlemezke -aktiválás: A vérlemezkék kis vérsejtek, amelyek a véralvadásban és a gyulladásban vesznek részt. Az AERD -ben a vérlemezkék hiperaktívak, és nagy mennyiségű gyulladásos mediátor, például leukotriének és tromboxán, amelyek hozzájárulnak az ebben a betegségben tapasztalt krónikus gyulladáshoz Dr. Matthew A. Rank.

Fertőzések és környezeti tényezők: A felső légúti fertőzések, például a sinusitis, valamint az allergének, irritáló anyagok vagy szennyező anyagok kitettsége az AERD tüneteit kiválthatja vagy súlyosbíthatja a meglévő tüneteket. Ezek a tényezők hozzájárulhatnak az orrpolipok kialakulásához és az asztma romlásához Aerd betegekben Dr. Cemal Cingi.

Az AERD diagnosztizálása

Az AERD kihívást jelenthet a diagnosztizáláshoz, mivel a tünetei átfedésben vannak más légzési állapotok, például allergiás rhinitis és krónikus sinusitis tüneteivel. A klinikai kórtörténet, a fizikai vizsgálat és a speciális tesztek kombinációja szükséges az AERD diagnózisának meghatározásához Dr. Tanya M. Laidlaw.

1. Klinikai kórtörténet: A légzési tünetek részletes története, az aszpirinre és az NSAID -ra adott reakciók, valamint az AERD családi anamnézise értékes nyomokat adhat a diagnózishoz.

2. Fizikai vizsgálat: Az orr endoszkópia megjelenítheti az orrpolipokat és más rendellenességeket az orr átjárókban és a melléküregekben. A légzőrendszer alapos értékelése, beleértve a tüdőfunkciós teszteket, feltárhatja az asztma jelenlétét.

3. Aszpirin kihívás teszt: Az AERD diagnosztizálásának aranyszabványa az aszpirin kihívás teszt, amely magában foglalja az aszpirin orvosi felügyelet alatt történő beadását és a beteg tünetek kialakulásának megfigyelését. Ezt a tesztet csak képzett orvosok végezhetik el ellenőrzött környezetben, a súlyos reakciók kockázata miatt Dr. Marek Sanak.

További információ a diagnosztizálás, tünetek és okok az asztma Olvassa el az asztma végleges útmutatóját. 

Az AERD kezelése

Noha az AERD nem gyógyítható, az állapot kezelhető a gyógyszeres kezelés, a deszenzibilizáció és az életmód módosításának kombinációjával Dr. Tanya M. Laidlaw.

Gyógyszerek: Az AERD -kezelés sarokköve a leukotrién módosítók, például a Montelukast használata, amelyek elősegítik a túlzott leukotrién termelés által okozott gyulladást. Az asztma tüneteinek kezelésére az inhalációs kortikoszteroidokat és a hosszú hatású bronchodilátorokat is felírják. Az orrpolipok esetében az intranazális kortikoszteroidok és a sóoldat öntözései enyhülhetnek. Ha a betegnek fájdalomcsillapítást igényel, az acetaminofént általában ajánlott, mivel az nem váltja ki az AERD tüneteit.

Aszpirin deszenzibilizáció: Ez egy olyan eljárás, amelyben az AERD -betegek fokozatosan ki vannak téve az aszpirin növekvő dózisának orvosi felügyelet alatt. Az idő múlásával ez toleranciához vezethet, lehetővé téve a betegek számára, hogy az aszpirint és más NSAID -eket szedjék anélkül, hogy nemkívánatos reakciókat tapasztalnának. Az aszpirin deszenzibilizációról kimutatták, hogy javítja az asztma -szabályozást, csökkenti a szisztémás kortikoszteroidok szükségességét, és lassítja az orrpolipok növekedését AERD betegekben Dr. Elliot Izrael- Ezt az eljárást csak a tapasztalt egészségügyi szakemberek végezhetik ellenőrzött környezetben.

Biológiai terápiák: Az AERD patofiziológia megértésében a közelmúltbeli fejlődés a konkrét gyulladásos útvonalakat célzó biológiai terápiák kialakulásához vezetett. Ilyen példa a dupilumab monoklonális antitest, amely az interleukin-4 (IL-4) és az interleukin-13 (IL-13) jelátviteli útvonalakat célozza meg. A tanulmányok kimutatták, hogy a dupilumab jelentősen javíthatja az asztma kontrollját és csökkentheti az orrpolip terheket az AERD betegekben Dr. Claus Bachert.

Sebészeti beavatkozások: Azokban az esetekben, amikor az orrpolipok jelentős obstrukciót vagy visszatérő fertőzéseket okoznak, az endoszkópos sinus műtétre lehet szükség a polipok eltávolításához és a tünetek javításához. Az AERD -betegekben az orrpolipok azonban gyakran megismétlődnek, és idővel több műtétre lehet szükség Dr. Timothy L. Smith.

Életmód -módosítások: Az AERD -betegek részesülhetnek bizonyos életmód -változások elfogadásában a tünetek kezelése és a súlyosbodások kockázatának csökkentése érdekében. Ide tartozik az ismert kiváltók, például az allergének és az irritánsok elkerülése, a jó beltéri levegőminőség fenntartása, a jó orrhigiénia gyakorlása, valamint az egészséges táplálkozás és a testmozgási rend után az általános egészség és jólét javítása érdekében Dr. Fuad M. Baroody.

Az aszpirinnel járó légzőszervi betegség (AERD) egy krónikus gyulladásos állapot, amelyet a tünetek hármas jellemez: asztma, orrpolipok, valamint az aszpirin és más NSAID-ok érzékenysége. Noha az AERD pontos oka továbbra sem ismert, a genetikai tényezők, az eikozanoidok diszregulációja, a vérlemezke -aktiválás és a környezeti tényezők úgy gondolják, hogy hozzájárulnak annak fejlődéséhez.

Az AERD diagnosztizálása kihívást jelenthet, mivel a tünetei átfedésben vannak más légzési állapotokkal. A klinikai kórtörténet, a fizikai vizsgálat és a speciális tesztek, például az aszpirin kihívás teszt kombinációja azonban segíthet a diagnózis kialakításában.

Az AERD nem gyógyítható meg, de az állapot kezelhető gyógyszerekkel, aszpirin deszenzibilizációval, biológiai terápiákkal, műtéti beavatkozásokkal és életmód -módosításokkal. Az egészségügyi szolgáltatókkal való szoros együttműködés révén az AERD betegek jobban képesek elérni tüneteiket és javíthatják életminőségüket.

Ez az AERD -ről szóló részletes útmutató betekintést nyújtott a szakértőktől, hivatkozásokat a releváns vizsgálatokra és alapvető információkat mind a betegek, mind az egészségügyi szolgáltatók számára. Ahogy az AERD megértése tovább fejlődik, az egészségügyi szakemberek, a kutatók és a betegek közötti folyamatos kutatás és együttműködés döntő jelentőségű lesz a kezelési és eredmények javításában az ebben a komplex légzőszervi betegségben szenvedők számára.

Feltörekvő kutatás és jövőbeli perspektívák

Ahogy az AERD kutatása folytatódik, új betekintés és potenciális kezelések merülnek fel. A vizsgálati legígéretesebb területek közé tartozik:

1. Biomarkerek: Az AERD specifikus biomarkereinek azonosítása megkönnyítheti a pontosabb diagnózist és elősegítheti a betegség előrehaladásának monitorozását. A kutatások kimutatták, hogy a húgyúti leukotrién E4 (ULTE4) szintje szignifikánsan magasabb az AERD betegekben, mint a többi asztmatikus és egészséges egyéneknél Dr. R. Stokes Peebles Jr.- Az ilyen biomarkerek további vizsgálata jobb diagnosztikai és prognosztikai eszközöket eredményezhet az AERD számára.

2. Genetikai kutatás: Az AERD alapjául szolgáló genetikai tényezők folyamatos vizsgálata segíthet feltárni a kiváltó okait és azonosíthatja az új terápiák lehetséges célpontjait. Például a kutatások azt sugallják, hogy a HLA-DPB1 gén variációi az AERD-érzékenységhez kapcsolódnak Dr. Jeong-hee Choi- Ahogy az AERD genetikai alapjainak megértése növekszik, lehetséges, hogy személyre szabott kezelési megközelítéseket dolgozhatunk ki az egyén genetikai profilja alapján.

3. Új terápiás kezelés: Az AERD specifikus gyulladásos útjait célzó új gyógyszerek fejlesztése javíthatja a tünetek kezelését és a betegség kimenetelét. Ilyen példa a Zileuton, egy 5-lipoxigenáz inhibitor, amely csökkenti a leukotrién termelést. Kimutatták, hogy a Zileuton hatékonyan szabályozza az asztmás tüneteit az AERD betegekben Dr. Anne M. Fitzpatrick- Ahogy az AERD -ben részt vevő komplex gyulladásos folyamatok megértése elmélyül, a célzottabb terápiák merülhetnek fel.

4. Környezetvédelmi beavatkozások: Az AERD környezeti tényezők szerepének kutatása új stratégiákhoz vezethet a betegségmegelőzés és kezelési szempontból. Például a vizsgálatok azt sugallták, hogy bizonyos szennyező anyagoknak, például a dízel kipufogó részecskéknek való kitettség súlyosbíthatja az AERD tüneteit Dr. Andrea Apter- Ha jobban megértjük a környezeti tényezők szerepét az AERD -ben, kidolgozhatunk beavatkozásokat az expozíció minimalizálása és a tünetek súlyosbodások kockázatának csökkentése érdekében.

5. A betegek oktatása és támogatása: Mivel az AERD összetett és gyakran félreértett állapot, alapvető fontosságú a pontos információk és erőforrások biztosítása a betegek számára. A betegközpontú oktatási anyagok és a támogató hálózatok fejlesztése felhatalmazhatja az AERD betegeket, hogy jobban kezeljék állapotukat és támogatják a saját ellátásukat Dr. Kathy F. Hurrell.

Ezeknek a kutatási lehetőségeknek a feltárásával és az új betekintések kihasználásával az orvosi közösség továbbra is elősegítheti az AERD megértésének és javíthatja a kihívást jelentő légzőszervi betegség által érintett életüket. Az új felfedezések során elengedhetetlen az egészségügyi szolgáltatók, a betegek és a kutatók számára, hogy együtt működjenek az új eredmények gyakorlati megvalósításában, és továbbra is az AERD kezelés és kezelési határait tolja.

Kapcsolódó asztmakezelések

1. Vásároljon online asztma inhalálókat és kezelést
2. Vásároljon ventolin accuhaler -t
3. Vásároljon Ventolin Evohaler -t
4. Vásároljon salbutamol inhalálót
5. Vásároljon Clenil modulitot
6. Vásároljon qVAR aeroszol inhalátort
7. Vásároljon szalamol inhalálót
8. Vásároljon képes távtartót
9. Vásároljon Symbicort Turbohaler -t
10. Vásároljon szalamol easi lélegzetelállító inhalálót
11. Vásároljon sereflo -t
12. Vásároljon Child Aerochamber -t
13. Vásároljon spiriva respimat -t
14. Vásároljon sirdupla -t
15. Vásároljon duoresp -t
16. Vásároljon QVAR inhalálót
17. Vásároljon pulmicort turbohalert
18. Vásároljon seretide Accuhaler -t
19. Vásároljon Montelukastot
20. Vásároljon Serevent Evohaler -t
21. Vásároljon Kelhale inhalálót
22. Vásároljon Fostair inhalálót
23. Vásároljon flutiform inhalálót
24. Vásároljon flixotide Accuhaler -t
25. Vásároljon bricanil -inhalálót
26. Vásároljon atrovent inhalálót
27. Vásároljon Alvesco inhalálót
28. Vásároljon Airomir inhalálót

Kapcsolódó asztmás cikkek és információk

1. Asztma: Meghatározás, okok, tünetek és tünetek, diagnózis és kezelések
2. Asztmával élni
3. Allergiás asztma
4. Törékeny asztma
5. Asztma diagnosztizálása és tesztelése
6. Eozinofil asztma útmutató
7. BTS asztma iránymutatások
8. Allergia és asztma
9. Reaktív légúti betegség
10. Van asztmám? (Kvíz)
11. Az asztma fogyatékosság?
12. Szép iránymutatások az asztmáról
13. Asztmavezérlés
14. Különbség az asztma és a COPD között
15. Hangkábel diszfunkció
16. Asztma támadások
17. Testmozgás által kiváltott asztma
18. Mit tesz az inhaláló az inhaláló nélkül valakivel?
19. Igényelhetem a PIP -t az asztmáért?
20. Hogyan kell használni egy asztma inhalálót
21. Hogyan kell használni a csúcsáram -mérőt
22. A salbutamol szteroid?
23. Montelukast, mellékhatások és felhasználások
24. ARD