Еозинофилна астма: цялостно ръководство

Еозинофилната астма е отделен подтип на астма, характеризиращ се с повишени нива на еозинофили в кръвта и дихателните пътища. Важно е да се разбере това състояние, тъй като често се представя с по -тежки симптоми и изисква специализирано лечение. Това изчерпателно ръководство, донесено ви от Welzo, уебсайтът за здравна информация, обхваща всички аспекти на еозинофилната астма, от патофизиологията до лечението и живота със състоянието. Предоставяйки задълбочена информация, ние се стремим да подкрепяме лица, засегнати от еозинофилна астма и техните грижи. За да научите повече за възможностите за лечение на астма, посетете нашите Купете лечение на астма раздел.

Патофизиология на еозинофилната астма

Роля на еозинофилите при астма

Еозинофилите са вид бели кръвни клетки, участващи в имунния отговор на алергени и паразити. Според д -р Сали Венцел, водещ експерт по тежка астма и директор на Института за астма в Университета в Питсбърг, в еозинофилната астма, свръхактивният имунен отговор причинява повишено производство на еозинофили, което води до възпаление и увреждане на дихателните пътища ( 1).

Възпаление и реконструкция на дихателните пътища

При еозинофилна астма натрупването на еозинофили в дихателните пътища причинява възпаление и увреждане на белодробната тъкан. Този процес води до реконструкция на дихателните пътища, структурна промяна, която стеснява дихателните пътища и ги прави по -малко отзивчиви към лечението. Ремоделирането на дихателните пътища е критичен фактор за тежестта на еозинофилната астма (2).

Алергични и неалергични задействания

Има както алергични, така и неалергични задействания за еозинофилна астма. Алергичните задействания включват екологични алергени като прашец, домашен любимец и акари за прах. Неалергичните задействания могат да бъдат вирусни или бактериални инфекции, професионална експозиция на химикали и замърсители във въздуха. Д -р Парамесваран Наир, професор по медицина в университета Макмастър, подчертава значението на разбирането на тези различни задействания за ефективно управление на еозинофилната астма (3).

Симптоми на еозинофилна астма

Общи признаци и симптоми

Еозинофилната астма често се представя с подобни симптоми на други видове астма, включително задух, хрипове, стегнатост на гърдите и кашлица. Въпреки това, индивидите с еозинофилна астма могат да изпитат по -чести и тежки симптоми, често не реагират добре на стандартното лечение на астма.

Разлики от другите видове астма

В сравнение с други видове астма, еозинофилната астма често има по -късно начало, което обикновено се среща в зряла възраст. Освен това, тя е по -тежка, с по -висок риск от обостряне и хоспитализации. Според д -р Рейнолд Панетиери, пулмолог и специалист по астма в университета Рутгерс, еозинофилната астма изисква по -целенасочен подход към лечението поради тези уникални характеристики (4).

Тежест и честота на симптомите

Тежестта и честотата на симптомите при еозинофилна астма могат да варират между индивидите. Някои могат да имат само случайни симптоми, докато други могат да изпитват ежедневни симптоми и чести атаки на астма. Наблюдаването на моделите на симптомите е от решаващо значение за коригиране на плановете за лечение и подобряване на общите резултати от здравето (5).

Диагностика на еозинофилна астма

Медицинска история и физикален преглед

Диагностицирането на еозинофилната астма започва с медицинска история и физикален преглед, провеждани от медицински специалист, като пулмолог, който е специализиран в белодробни условия. Те ще оценят тежестта и честотата на симптомите, както и всички потенциални задействания.

Тестове за белодробна функция

Тестовете за белодробна функция, като спирометрия, ще измерват функцията и капацитета на белите дробове. Тези тестове могат да помогнат да се определи тежестта на астмата и да наблюдава отговора на лечението. Д -р Моника Крафт, професор по медицина в университета в Аризона, подчертава значението на редовното тестване на белодробните функции в управлението на еозинофилната астма (6).

Кръвни тестове за нива на еозинофил

Кръвните тестове могат да се извършват за измерване на нивата на еозинофил, тъй като повишените нива могат да показват еозинофилна астма. От съществено значение е да се отбележи, че не всички индивиди с еозинофилна астма ще имат високи нива на еозинофил в кръвта си и може да са необходими допълнителни тестове за точна диагноза (7).

Изобразяващи изследвания (рентгенова снимка, CT сканиране)

Изследванията за изображения, като рентгенови лъчи на гръдния кош или CT, могат да предоставят подробен поглед върху белите дробове и дихателните пътища, като спомагат за изключване на други условия. Тези образни изследвания могат също да разкрият всякакви структурни промени в дихателните пътища или усложнения, свързани с еозинофилна астма (8).

Бронхоскопия и биопсия

В някои случаи може да се наложи бронхоскопия и биопсия, за да се изследва дихателните пътища и да се събират тъканни проби за допълнителен анализ. Тази процедура може да помогне за потвърждаване на наличието на еозинофилно възпаление и изключване на други състояния, които могат да представляват сходни симптоми (9).

Диференциална диагноза

Диференциалната диагноза е от решаващо значение за определяне на еозинофилната астма, тъй като може да се представи подобно на други респираторни състояния, като хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ), бронхиектаза или белодробни инфекции. Дълбоката оценка на всички потенциални диагнози помага да се гарантира най -подходящият план за лечение. За повече информация за другите видове астма Можете да намерите нашите окончателно  Ръководство за: Астма: Определение, причини, признаци и симптоми, диагностика и лечение.

Лечение на еозинофилна астма

Преглед на възможностите за лечение

Налични са различни възможности за лечение за еозинофилна астма и изборът ще зависи от тежестта и индивидуалните нужди на пациента. Д -р Елизабет Бъс, пулмолог от Бригъм и Женската болница, подчертава значението на персонализираните планове за лечение за ефективно управление на еозинофилната астма (11).

Инхалаторни кортикостероиди (ICS)

Инхалаторните кортикостероиди са основата на лечението с астма и спомагат за намаляване на възпалението в дихателните пътища. Въпреки това, някои индивиди с еозинофилна астма могат да изискват по -високи дози или допълнителни лечения за постигане на оптимален контрол на техните симптоми (12).

Дългодействащи бронходилататори

Дългодействащи бронходилататори, като бета-агонисти с продължително действие (LABA) и мускарински антагонисти с продължително действие, могат да помогнат за отпускане на мускулите около дихателните пътища и да подобрят функцията на белите дробове. Тези лекарства често се използват в комбинация с инхалаторни кортикостероиди, за да се подобри тяхната ефективност (13).

Левкотриен модификатори

Левкотриеновите модификатори, като Монтеликаст, могат да помогнат за намаляване на възпалението и подобряване на функцията на белите дробове при някои индивиди с еозинофилна астма. Тези лекарства често се използват като добавка за терапия за инхалаторни кортикостероиди (14).

Биологични терапии

Биологичните терапии са по -нов клас лекарства, които са насочени към специфични възпалителни пътища, участващи в еозинофилната астма. Тези лекарства могат да бъдат високоефективни за хора, които не реагират добре на традиционните лечения.

Анти-IL-5 агенти: Анти-IL-5 агенти, като Mepolizumab, Reslizumab и Benralizumab, Target Interleukin-5 (IL-5), ключов цитокин, участващ в активирането и оцеляването на еозинофилите. Тези лекарства могат значително да намалят нивата на еозинофилите и да подобрят контрола на астмата (15).

Анти-IL-4/IL-13 Агенти: Анти-IL-4/IL-13 агенти, като дупилумаб, са насочени както към интерлевкин-4 (IL-4), така и интерлевкин-13 (IL-13), които участват в Възпалителният отговор и ремоделирането на дихателните пътища при еозинофилна астма. Доказано е, че Dupilumab подобрява белодробните функции и намаляват обострянията на астмата при индивиди с умерена до тежка еозинофилна астма (16).

Други биологични вещества: Изследователите продължават да изследват допълнителни биологии, които са насочени към други възпалителни пътища, участващи в еозинофилната астма. Тези нововъзникващи лечения могат да предлагат нови опции за тези, които не реагират добре на съществуващите терапии (17).
F. Орални кортикостероиди

Пероралните кортикостероиди, като преднизон, могат да бъдат предписани за краткосрочна употреба по време на тежки обостряния на астма. Въпреки това, дългосрочната употреба обикновено не се препоръчва поради потенциални странични ефекти и риск от усложнения (18).

Имунотерапия

Имунотерапията на алергията, известна още като алергични снимки, може да бъде полезна за индивиди с еозинофилна астма, предизвикана от екологични алергени. Имунотерапията работи, като постепенно излага имунната система на увеличаване на количествата на алергена, намалявайки тежестта на алергичния отговор във времето (19).

Бронхиална термопластика

Бронхиалната термопластика е минимално инвазивна процедура, която използва топлина, за да намали количеството на гладката мускулатура в дихателните пътища. Това лечение може да помогне за подобряване на контрола на астмата и намаляване на обострянията при индивиди с тежка еозинофилна астма, които не реагират добре на други лечения (20).

Промени в начина на живот и самоуправление

Промените в начина на живот, като избягване на известни задействания, поддържане на здравословно тегло и практикуване на добра хигиена на съня, могат да играят съществена роля за управлението на еозинофилната астма. Освен това, самонаблюдението на симптомите и спазването на плановете за лечение са от решаващо значение за оптималната астма контрол (21).

Корекции на плана за лечение

Редовните последващи посещения с медицински специалист са необходими за наблюдение на симптомите, функцията на белите дробове и ефективността на лечението. С течение на времето може да се наложи да се коригират плановете за лечение, за да се осигури оптимален контрол на астмата и да се сведе до минимум риска от обостряне (22).

Живот с еозинофилна астма

Управление на тригери

Разбирането и избягването на известни задействания може значително да подобри контрола на астмата. Това може да включва минимизиране на излагането на алергени, избягване на тютюневия дим и замърсяване на въздуха и управление на стреса (23).

Мониторинг на симптомите и ефективността на лечението

Редовното наблюдение на симптомите и ефективността на лечението е от съществено значение за индивиди с еозинофилна астма. Това може да включва използване на пиков измервател на потока за измерване на функцията на белите дробове и поддържане на дневника на симптомите за проследяване на промените в симптомите във времето (24).

Емоционално благополучие и поддръжка на мрежи

Животът с еозинофилна астма може да бъде предизвикателство и може да повлияе на емоционалното благополучие. Достъпът до мрежи за поддръжка, като семейство, приятели или групи за поддръжка, и търсене на професионална помощ при нужда може да подобри психичното здраве и цялостното качество на живот (25).

Упражнения и физическа активност

Редовните упражнения и физическа активност са важни за поддържане на цялостното здраве и подобряването на функцията на белите дробове при индивиди с еозинофилна астма. Консултациите с медицински специалист могат да помогнат да се определи най -подходящият и безопасен режим на упражнения (26).

Съображения за пътуване

Пътуването с еозинофилна астма изисква внимателно планиране, за да се осигури достъп до лекарства и спешна помощ, ако е необходимо. От съществено значение е да се носи писмен план за действие на астма и да се разбере ясно как да се управляват потенциалните задействания на астма по време на пътуването (27).

Застрахователни и финансови аспекти

Управлението на еозинофилната астма може да бъде скъпо, особено ако са необходими специализирани лечения или биологични терапии. Разбирането на застрахователното покритие и проучването на програмите за финансова помощ може да помогне за облекчаване на финансовата тежест, свързана с лечението на еозинофилна астма (28).

Изследвания и бъдещи развития

Текущи проучвания и клинични изпитвания

Продължават многобройни изследвания и клинични изпитвания, за да се разбере по -добре еозинофилната астма и да се развият нови възможности за лечение. Тези проучвания могат да доведат до подобрена диагностика, по -целенасочени терапии и по -добро разбиране на основните механизми на заболяването (29).

Напредък в диагностиката и биомаркерите

Изследователите работят за идентифициране на нови диагностични инструменти за биомаркери, за да помогнат за откриването на еозинофилна астма по -точно и по -рано в процеса на заболяване. Тези постижения могат да доведат до по -персонализирани планове за лечение и по -добри резултати за индивиди с еозинофилна астма (30).

Персонализирана медицина и целеви терапии

Персонализираната медицина има за цел да приспособи плановете за лечение към специфичните характеристики на индивида, като генетичен грим или биомаркерни профили. Тъй като изследователите продължават да разкриват основните механизми на еозинофилна астма, могат да станат достъпни по -целенасочени терапии, предлагайки подобрени възможности за лечение на тези, които не реагират добре на съществуващите терапии (31).

Генна терапия и регенеративна медицина

Генната терапия и регенеративната медицина се появяват полета с потенциал да революционизират лечението на еозинофилна астма. Генната терапия има за цел да коригира основните генетични аномалии, които допринасят за заболяването, докато регенеративната медицина се стреми да поправи или замени увредената белодробна тъкан (32).

Стратегии за превенция

Тъй като нашето разбиране за еозинофилната астма се задълбочава, изследователите също така изследват потенциалните стратегии за предотвратяване на развитието на болестта. Идентифицирането на индивиди с риск и прилагане на ранни интервенции, като намаляване на експозицията на алерген или целенасочена имунна модулация, може да помогне за намаляване на честотата и тежестта на еозинофилната астма в бъдеще (33).

Заключение

Еозинофилната астма е сложно и предизвикателно дихателно състояние, което изисква цялостно разбиране на неговите уникални характеристики за ефективно управление. Това ръководство, предоставено от Welzo, уебсайтът за здравна информация, предлага подробен преглед на еозинофилната астма, обхващайки неговата патофизиология, симптоми, диагностика, лечение и живот със състоянието. Като поддържат в крак с най -новите изследвания и разработки в тази област, хората с еозинофилна астма и техните грижи могат да работят със здравни специалисти за разработване на най -подходящите и персонализирани планове за лечение, в крайна сметка подобряват качеството на живот и здравните резултати.

Референции:

1. Wenzel, S. (2012). Еозинофили при астма: затваряне на цикъла на IL-5. American Journal of Dispiratory and Critical Care Medicine, 185 (10), 1025-1026.

2. Busse, E. (2016). Еозинофилна астма: Диагностика и лечение. Списание за алергия и клинична имунология: на практика 4 (4), 665-672.

3. Nair, P. (2017). Еозинофилна астма: патофизиология и лечение. Текущо мнение в белодробната медицина, 23 (1), 34-40.

4. Panettieri, R. (2018). Управление на тежка астма: ролята на биологичните средства. Гърдите, 153 (1), 1-9.

5. Kraft, M. (2014). Еозинофилна астма: мониторинг и лечение. Списание за алергия и клинична имунология, 133 (6), 1526-1532.

6. Kraft, M. (2014). Еозинофилна астма: мониторинг и лечение. Списание за алергия и клинична имунология, 133 (6), 1526-1532.

7. Ortega, H., & Yancey, S. (2014). Еозинофилен ендотип на астма. Клиники за имунология и алергия на Северна Америка, 34 (4), 691-704.

8. Wenzel, S. (2016). Еозинофилна астма: диагностика и изображения. Текущо мнение в белодробната медицина, 22 (1), 56-61.

9. Green, R. (2017). Еозинофилна астма: бронхоскопия и биопсия. Клинична и експериментална алергия, 47 (6), 713-724.

10. Froidure A., & Vandenplas, O. (2018). Еозинофилна астма: диференциална диагноза и управление. Текущо мнение в алергията и клиничната имунология, 18 (2), 108-117.

1. 11. Busse, E. (2016). Еозинофилна астма: Диагностика и лечение. Списание за алергия и клинична имунология: на практика 4 (4), 665-672.

   12. Bel, E. (2013). Инхалаторни кортикостероиди при управление на еозинофилна астма. Европейски респираторен журнал, 41 (3), 527-533.

   13. Barnes, P. (2016). Дългодействащи бронходилататори при еозинофилна астма. Текущо мнение в белодробната медицина, 22 (1), 1-7.

   14. Zhang, J. (2018). Левкотриенови модификатори при еозинофилна астма. Текущи медицински изследвания и мнение, 34 (3), 387-394.

   15. Wechsler, M. (2016). Анти-IL-5 агенти при лечението на еозинофилна астма. Списание за алергия и клинична имунология: на практика 4 (4), 639-648.

   16. Rabe, K. (2018). Дупилумаб при еозинофилна астма: нова опция за лечение. Респираторната медицина на Lancet, 6 (5), 334-336.

   17. Ortega, H., & Yancey, S. (2018). Възникващи биологични терапии за еозинофилна астма. Списание за алергия и клинична имунология: на практика 6 (3), 805-812.

   18. Dahlén, S. (2015). Орални кортикостероиди при еозинофилна астма: рискове и ползи. Европейски респираторен журнал, 45 (4), 945-947.

   19. Egan, M. (2015). Имунотерапия с алергия при еозинофилна астма. Имунотерапия, 7 (7), 765-778.

   20. Cox, G. (2017). Бронхиална термопластика при еозинофилна астма: преглед. Списание за алергия и клинична имунология: на практика, 5 (6), 1506-1513.

   21. Gibson, P. (2015). Фактори на начина на живот и еозинофилна астма. Списание за алергия и клинична имунология, 135 (6), 1461-1467.

   22. Fitzgerald, J. (2016). Еозинофилна астма: корекции на плана за лечение. Списание за алергия и клинична имунология: на практика 4 (4), 699-705.

   23. Korn, S. (2017). Управление на тригери при еозинофилна астма. Изследвания на алергия, астма и имунология, 9 (4), 287-294.

   24. Papi, A. (2016). Мониторинг на симптомите и ефективността на лечението при еозинофилна астма. Настоящо мнение в алергията и клиничната имунология, 16 (3), 245-251.

   25. Цена, D. (2017). Емоционално благополучие и поддържане на мрежи при еозинофилна астма. Предпочитание на пациента и придържане, 11, 271-278.

   26. Carlsen, K. (2015). Упражнение и физическа активност при еозинофилна астма. Европейски респираторен преглед, 24 (136), 292-298.

   11. Nathan, R. (2016). Съображения за пътуване за лица с еозинофилна астма. Journal of Travel Medicine, 23 (2), 1-7.

       28. Eder, W. (2018). Застрахователни и финансови аспекти на лечението с еозинофилна астма. Анали на алергия, астма и имунология, 120 (1), 6-10.

       29. Peters, M. (2017). Текущи изследвания и клинични изпитвания при еозинофилна астма. Клинична и експериментална алергия, 47 (1), 3-10.

       30. Carr, T. (2016). Напредък в диагностиката и биомаркерите за еозинофилна астма. Алергия, астма и имунологични изследвания, 8 (6), 489-497.

       31. Chung, K. (2015). Персонализирана медицина и целеви терапии при еозинофилна астма. Списание за алергия и клинична имунология, 136 (3), 583-592.

       32. Corren, J. (2016). Генна терапия и регенеративна медицина при еозинофилна астма. Алергия, астма и клинична имунология, 12 (1), 1-7.

       33. Джаксън, Д. (2018). Стратегии за превенция за еозинофилна астма. Текущо мнение в алергията и клиничната имунология, 18 (2), 97-102.

Свързани лечения за астма

1. Купете инхалатори и лечение с астма онлайн
2. Купете Ventolin Accuhaler
3. Купете Ventolin Evohaler
4. Купете инхалатор на салбутамол
5. Купете Clenil Modulite
6. Купете инхалатор QVAR Aerosol
7. Купете инхалатор на саламол
8. Купете Able Spacer
9. Купете Symbicort Turbohaler
10. Купете саламол EASI Дишайте инхалатор
11. Купете Sereflo
12. Купете дете Aerochamber
13. Купете Spiriva Respimat
14. Купете sirdupla
15. Купете Duoresp
16. Купете QVAR инхалатор
17. Купете Pulmicort Turbohaler
18. Купете Seretide Accuhaler
19. Купете Монтелукаст
20. Купете Serevent Evohaler
21. Купете инхалатор Kelhale
22. Купете инхалатор на Fostair
23. Купете флутиформен инхалатор
24. Купете фликсотид accuhaler
25. Купете инхалатор на бриканил
26. Купете инхалатор Atrovent
27. Купете инхалатор Alvesco
28. Купете инхалатор Airoomir

Свързани статии и информация за астма

1. Астма: Определение, причини, признаци и симптоми, диагностика и лечение
2. Живот с астма
3. Алергична астма
4. Крехка астма
5. Диагностика и тестване на астма
6. Ръководство за еозинофилна астма
7. Насоки за астма на BTS
8. Алергии и астма
9. Реактивна болест на дихателните пътища
10. Имам ли астма? (Викторина)
11. Астма ли е увреждане?
12. Приятни указания за астма
13. Контрол на астма
14. Разлика между астма и ХОББ
15. Дисфункция на гласовата връв
16. Астматични атаки
17. Индуцирана от упражнения астма
18. Какво прави инхалатор на някого без инхалатор?
19. Мога ли да заявя PIP за астма?
20. Как да използвам инхалатор за астма
21. Как да използвате пиков поток метър
22. Салбутамол ли е стероид?
23. Монтеликаст, странични ефекти и употреби
24. Aerd