Реактивна болест на дихателните пътища: Астма ли е?

Автор от

05 April 2023

Reactive Airway Disease: Is it asthma? - welzo

Реактивната болест на дихателните пътища (RAD) е термин, често използван за описание на набор от симптоми, които могат да показват наличието на белодробно състояние, като астма. Терминът обаче не е общоприет сред здравните специалисти и може да предизвика объркване при обсъждане на респираторни проблеми. Тази статия има за цел да изясни концепцията за реактивна болест на дихателните пътища, връзката му с астмата и значението на точната диагноза и управление, с прозрения от експертни лекари в областта на дихателната медицина.

Какво представлява реактивната болест на дихателните пътища?

Реактивно заболяване на дихателните пътища (RAD) е термин, използван от някои доставчици на здравни грижи за описване на симптоми, предполагащи астма или други респираторни състояния при индивиди, които все още не са диагностицирани официално. Тези симптоми могат да включват хрипове, кашлица, задух и стегнатост на гърдите, които могат да бъдат предизвикани от фактори като алергени, инфекции или дразнители на околната среда.

Д -р Джеймс Т. Гуд, пулмолог в Националното еврейско здраве, обяснява, че терминът "реактивна болест на дихателните пътища" често се използва, когато симптомите на пациента подсказват за астма, но диагностичните тестове все още не са извършени или са неубедителни (Good, 2019 ). Този термин обаче не е общоприет сред медицинските специалисти, тъй като липсва специфичност и може да доведе до объркване по отношение на основното дихателно състояние.
Реактивна болест на дихателните пътища: Астма ли е?

Астма: често срещана реактивна болест на дихателните пътища

Астмата е хронично възпалително разстройство на дихателните пътища, характеризиращо се с епизоди на хрипове, задух, стегнатост на гърдите и кашлица. Според Центровете за контрол и профилактика на заболяванията (CDC) над 25 милиона души в Съединените щати имат астма, което го прави едно от най -често срещаните хронични дихателни състояния (CDC, 2021). За повече подробности относно астмата, вижте нашата статия, която обхваща Диагностика и симптоми на астма.

Д -р Сали Венцел, пулмолог от Медицинския център на университета в Питсбърг, подчертава значението на ранната и точна диагностика на астма за осигуряване на подходящо лечение и управление (Wenzel, 2015). Когато са налице симптоми, предполагащи реактивни заболявания на дихателните пътища, доставчиците на здравни грижи трябва да извършват задълбочена оценка, за да определят дали астма или друго дихателно състояние е основната причина.

Диагностициране на астма: Преминаване отвъд реактивната болест на дихателните пътища

За да се диагностицира точно астма и да я разграничи от други дихателни състояния, доставчиците на здравни грижи трябва да извършват цялостна оценка, която включва подробна медицинска история, физикален преглед и диагностично тестване. Някои от тестовете, използвани за диагностициране на астма, включват спирометрия, измервания на пиковия поток и тестове за бронхиална провокация.

Д -р Фернандо Д. Мартинес, директор на Центъра за изследване на болестите на астма и дихателните пътища в Университета в Аризона, подчертава важността на използването на обективни мерки, като спирометрия, за оценка на функцията на белите дробове и потвърждаване на диагностика на астма (Martinez, 2017). Освен това доставчиците на здравни грижи трябва да вземат предвид потенциалните задействания на астма, като алергени, инфекции и фактори на околната среда, когато оценяват симптомите на пациента.

Ролята на алергените и факторите на околната среда при реактивни болести на дихателните пътища

Алергените, като прашец, прахови акари, животни и плесен, могат да предизвикат възпаление на дихателните пътища и да допринесат за развитието на астма или други дихателни състояния. Д -р Стенли Дж. Сефлер, педиатричен алергист и специалист по астма в Университета на Колорадо, Медицинското училище по медицина, отбелязва, че идентифицирането и управлението на експозицията на алерген е от решаващо значение за индивиди със симптоми на реактивни дихателни пътища, особено когато се подозира астма (Szefler, 2013).

Фактори на околната среда, като тютюнев дим, замърсяване на въздуха и професионални експозиции, също могат да играят роля в развитието и обострянето на симптомите на реактивни дихателни пътища. Д -р Дейвид А. Шварц, пулмолог и експерт по здравеопазване на околната среда в Университета в Колорадо, подчертава важността на справяне с факторите на околната среда при управлението на дихателните състояния, включително астма (Schwartz, 2016). Пациентите и доставчиците на здравни грижи трябва да работят заедно, за да идентифицират потенциалните задействания на околната среда и да прилагат стратегии за минимизиране на експозицията и намаляване на тежестта на симптомите.

Лечение и управление на астма и реактивна болест на дихателните пътища

След като бъде поставена правилна диагноза, могат да бъдат приложени подходящи стратегии за лечение и управление за контрол на симптомите и подобряване на функцията на белите дробове. За лица, диагностицирана с астма, това обикновено включва комбинация от фармакологични и нефармакологични интервенции.

Д -р Моника Крафт, пулмолог от Медицински център на университета Дюк, обяснява, че инхалаторните кортикостероиди (ICS) са крайъгълен камък на лечението на астма, спомагайки за намаляване на възпалението на дихателните пътища и предотвратяване на обостряне (Kraft, 2020). В допълнение към ИС, могат да бъдат предписани други лекарства като краткодействащи и дългодействащи бронходилататори, за да осигурят облекчение от симптомите на астма.

Нефармакологичните интервенции, като избягване на алергени, прекратяване на тютюнопушенето и управление на спусъка, също са основни компоненти на управлението на астмата. Д -р Жан Бускет, експерт по алергист и астма в Университета в Монпелие, подчертава значението на персонализираните планове за лечение, които отчитат уникалните задействания, симптомите и реакцията на терапията на всеки пациент (Bousquet, 2018).

За пациенти със симптоми, предполагащи реактивна болест на дихателните пътища, но без окончателна диагноза астма, доставчиците на здравни услуги могат да препоръчат изпитване на лекарства за астма, за да определят дали осигуряват облекчение. От съществено значение е да се следи отблизо реакцията на пациента на лечението и да се коригира плана за лечение, колкото е необходимо, за да се осигури оптимален контрол на симптомите и функция на белите дробове.

Реактивната болест на дихателните пътища е термин, използван от някои доставчици на здравни услуги за описване на симптоми, които могат да показват наличието на дихателно състояние, като астма. Важно е обаче да се премине отвъд този неспецифичен термин и точно да се диагностицира основното условие, за да се гарантира подходящо лечение и управление.

Доставчиците на здравни грижи трябва да извършват цялостна оценка, включително медицинска история, физикален преглед и диагностично изследване, за да диагностицират астма или други дихателни състояния при пациенти, представящи симптоми, предполагащи реактивни заболявания на дихателните пътища. Чрез точно идентифициране на основната причина и прилагането на персонализирани стратегии за лечение, пациентите могат да постигнат по -добър контрол върху своите симптоми и да се насладят на по -високо качество на живот.