La dysfonctionnement du cordon vocal (VCD) est une condition souvent mal comprise et mal diagnostiquée comme l'asthme en raison de sa présentation similaire. Le principal facteur de distinction entre les deux est l'emplacement de l'obstruction des voies respiratoires: VCD implique les voies respiratoires supérieures, tandis que l'asthme affecte les voies respiratoires inférieures. Comprendre les différences entre ces deux conditions est crucial pour le diagnostic précis et le traitement efficace. Cet article, écrit pour welzo.com, le journal médical en ligne, explorera les distinctions entre VCD et l'asthme, élaborée sur les méthodes de diagnostic et fournira des conseils sur la gestion de VCD.
La dysfonctionnement du cordon vocal est une condition caractérisée par le mouvement anormal et paradoxal des cordes vocales, en particulier pendant l'inhalation. Ce mouvement anormal provoque un rétrécissement des voies respiratoires, entraînant des symptômes similaires à l'asthme, comme l'essoufflement, la respiration sifflante et la toux Dr Kenneth W. Altman. Cependant, contrairement à l'asthme, la VCD n'implique pas d'inflammation ou de constriction des voies respiratoires inférieures.
La prévalence de la VCD est difficile à déterminer en raison d'un diagnostic erroné fréquent comme asthme. Cependant, des études suggèrent que jusqu'à 40% des patients présentant des symptômes de type d'asthme incontrôlé peuvent avoir une VCD [Dr. Christopher E. Randolph]. Le diagnostic erroné du VCD peut entraîner des traitements d'asthme inutiles ou excessifs, qui peuvent ne pas soulager et peuvent même exacerber les symptômes de la VCD. La reconnaissance de la VCD et la distinction de l'asthme est essentielle pour une bonne gestion du traitement et des symptômes.
La cause exacte de la VCD reste claire, mais il est censé être multifactoriel, avec des facteurs contributifs potentiels, notamment les infections respiratoires supérieures, la maladie du reflux gastro-œsophagien (RGO), les facteurs psychologiques et l'exposition aux irritants ou aux allergènes Dr Peter G. Gibson. Certaines études suggèrent également un lien possible entre VCD et le reflux laryngopharyngé (LPR), qui se produit lorsque l'acide gastrique revient dans la gorge, provoquant une irritation et une inflammation des cordes vocales Dr Jamie A. Koufman. Les individus ayant des antécédents d'asthme, de troubles anxieux ou de lésion du cordon vocal peuvent être plus à risque de développer une VCD.
Bien que la VCD et l'asthme partagent des symptômes similaires, il existe des différences subtiles qui peuvent aider à distinguer une condition de l'autre. Par exemple, alors que les deux conditions peuvent provoquer une respiration sifflante, la respiration sifflante dans la VCD est généralement plus importante pendant l'inhalation, alors que dans l'asthme, il est plus important pendant l'expiration Dr Sandeep S. Dave. De plus, les symptômes de VCD ont souvent un début soudain et peuvent se résoudre rapidement une fois le déclencheur retiré, tandis que les symptômes de l'asthme ont tendance à se développer plus progressivement et à persister pendant des périodes plus longues.
Des antécédents médicaux approfondis, un examen physique et des tests spécialisés peuvent aider à diagnostiquer la VCD et à le différencier de l'asthme. Les méthodes de diagnostic courantes pour VCD comprennent:
Une fois que la VCD est diagnostiquée avec précision, une approche multidisciplinaire impliquant divers spécialistes, notamment des paismologistes, des otolaryngologistes, des orthophonistes et des psychologues, peut être nécessaire pour traiter les multiples facteurs contribuant à la VCD. Les stratégies de gestion communes pour VCD comprennent:
L'orthophonie: l'orthophonie peut enseigner aux individus des techniques pour aider à détendre les cordes vocales et à améliorer les modèles respiratoires lors des épisodes de VCD. Cela peut inclure des exercices de respiration diaphragmatique, des exercices de relaxation de cordon vocale et un massage laryngé Dr Claudio F. Milstein.
Identification et évitement du déclenchement: identifier et éviter les déclencheurs, tels que les allergènes, les irritants ou le reflux, peut aider à prévenir les épisodes VCD. Par exemple, les personnes atteintes de RGO ou LPR peuvent bénéficier de médicaments réductrices d'acide, de modifications de style de vie ou de changements alimentaires pour gérer le reflux Dr Robert T. Sataloff. 3. Interventions psychologiques: Étant donné que le stress et l'anxiété peuvent contribuer au VCD, les interventions psychologiques, telles que la thérapie cognitivo-comportementale (TCC) ou les techniques de relaxation, peuvent aider les patients à gérer leurs émotions et à réduire la fréquence et la gravité des épisodes de VCD Dr Gaynor C. I. Smith.
Médicaments: Alors que les médicaments généralement utilisés pour traiter l'asthme peuvent ne pas être efficaces pour la VCD, certains médicaments, tels que les anticholinergiques ou les benzodiazépines, peuvent être prescrits dans certains cas pour assouplir les cordes vocales et faciliter les symptômes Dr Nicole M. Ryan. Cependant, ces médicaments doivent être utilisés avec prudence et sous la direction d'un professionnel de la santé. Si vous souhaitez en savoir plus sur l'asthme, vérifiez notre Guide complet de l'asthme.
La dysfonctionnement du cordon vocal est une condition complexe et souvent diagnostiquée qui peut avoir un impact significatif sur la qualité de vie des personnes touchées. En reconnaissant les différences entre la VCD et l'asthme, les prestataires de soins de santé peuvent assurer un diagnostic précis et mettre en œuvre des stratégies de gestion appropriées. Une approche multidisciplinaire, notamment l'orthophonie, l'identification et l'évitement, les interventions psychologiques et, dans certains cas, les médicaments, peuvent aider à améliorer la vie des personnes vivant avec VCD. Alors que notre compréhension de la VCD continue de croître, il est essentiel de rester informé des dernières recherches et progrès dans le domaine pour optimiser le diagnostic, le traitement et les soins aux patients.
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