Астма ли е увреждане? Задълбочен анализ

Астмата е хронично дихателно състояние, което засяга милиони хора по целия свят. Характеризира се с възпаление и стесняване на дихателните пътища, което води до задух, хрипове, стегнатост на гърдите и кашлица (1). С толкова значително влияние върху живота на засегнатите, въпросът дали астмата трябва да се счита за увреждане, се превърна в тема за обсъждане. Тази статия, предоставена от Welzo, уебсайтът за здравна информация, има за цел да проучи тази тема от различни гледни точки, включително правните и социалните последици, както и ролята на управлението на астмата при определяне на състоянието на инвалидност.

Нива на тежест на астмата

Тежестта на астмата може да варира значително между индивидите. Според Глобалната инициатива за астма (GINA) тежестта на астмата може да бъде категоризирана на четири нива (2):

А. Прекъсната астма

• Симптомите се появяват по -малко от два пъти седмично
• Нощните симптоми се появяват по -малко от два пъти месечно
• Няма намеса в нормалните дейности

Б. Лека устойчива астма

• Симптомите се появяват повече от два пъти седмично, но не ежедневно
• Нощните симптоми се появяват повече от два пъти месечно
• Незначителни ограничения в нормалните дейности

В. умерена устойчива астма

• Ежедневни симптоми
• Нощните симптоми се появяват повече от веднъж седмично
• Някои ограничения в нормалните дейности

Г. Тежка постоянна астма

• Симптомите се появяват през целия ден
• Чести симптоми през нощта
• Значителни ограничения в нормалните дейности

Важно е да се вземат предвид тези различни нива на тежест, когато се обсъжда дали астмата трябва да се счита за увреждане, тъй като въздействието на астмата върху ежедневието може да се различава значително в зависимост от нивото на тежестта на индивида.

Правна перспектива за астмата като увреждане

А. Закон за американците с увреждания (ADA) Определение за увреждане Американците с увреждания (ADA) определят увреждането като "физическо или психическо увреждане, което значително ограничава една или повече основни житейски дейности" (3). В някои случаи астмата може да отговаря на това определение и да се счита за увреждане при ADA.

Как астмата може да се квалифицира като увреждане по ADA

1. Съществено ограничаване на основната жизнена дейност За астма, за да се квалифицира като увреждане по ADA, тя трябва съществено да ограничи основната жизнена дейност, като дишане, ходене или изпълнение на ръчни задачи (3). Това определяне често се прави за всеки отделен случай, като се вземат предвид тежестта и честотата на симптомите на индивида, както и въздействието на тяхната астма върху ежедневието им.

2. Примери за големи житейски дейности, засегнати от индивиди от астма с тежка астма, могат да изпитат ограничения в различни аспекти на живота, включително работа, училище и социални дейности. В някои случаи тези ограничения могат да бъдат достатъчно тежки, за да отговорят на определението на ADA за увреждане (4).

В. Настаняване на работното място за лица с астма Ако астмата на индивида се счита за увреждане по ADA, може да се изисква техният работодател да предоставя разумни места за настаняване, за да им помогне да изпълняват работни задължения (5). Тези помещения могат да включват модификации на работната среда, като подобряване на качеството на въздуха или осигуряване на достъп до пречиствател на въздуха, както и корекции на работните графици или отговорности.

D. Законът за астма и лицата с образование за увреждания (IDEA) Законът за образованието на хората с увреждания (IDEA) е федерален закон, който гарантира на студентите с увреждания да получават подходящи специални образователни услуги и настаняване в държавните училища (6). В някои случаи студентите с астма могат да се класират за тези услуги и настаняване в категорията „Други увреждане на здравето“, която включва хронични или остри здравословни проблеми, които влияят неблагоприятно на образователните резултати (7).

Социална перспектива за астмата като увреждане

А. Обществено възприемане на астмата като увреждане възприемането на широката общественост за астма като увреждане може да варира значително. Докато някои могат да разглеждат астмата като управляемо състояние, което не го прави 

Значително влияят на ежедневието, други могат да го разглеждат като инвалидизиращо заболяване, което силно ограничава способностите на индивида.

Б. Стигма около астма и увреждане За съжаление, често има стигма, свързана с увреждания, включително астма. Някои хора с астма могат да се срамуват или смущават да обсъдят състоянието си или да търсят настаняване, което води до по -нататъшни предизвикателства при управлението на техните симптоми (8).

В. Предизвикателства пред хората с астма в различни аспекти на живота

1. Лицата на заетост със тежка астма могат да се изправят пред предизвикателства при намирането и поддържането на заетост поради техните симптоми. Според проучване, публикувано в Annals of Allergy, Asthma & Immunology, хората с лошо контролирана астма са по -склонни да пропуснат работа или да имат затруднения при изпълнението на работните си задължения (9).

2. Образованието на децата и юношите с астма може да изпита ограничения в образованието си поради техните симптоми. В допълнение към квалификацията за специални образователни услуги в рамките на идеята, тези лица могат да изискват и настаняване в класната стая, като допълнителни почивки или достъп до лекарства.

3. Социалните взаимодействия астмата могат да повлияят на способността на индивида да участва в социални дейности, особено тези, които включват физическо натоварване. Това може да доведе до чувство на изолация или изключване, което допълнително влияе върху тяхното психично здраве и цялостното качество на живот.

4. Достъпът до здравни лица с астма може да бъде изправен пред предизвикателства при достъпа до подходящо здравеопазване, особено ако нямат адекватно застрахователно покритие или живеят в райони с ограничен достъп до медицински заведения.

Управление на астма и нейното въздействие върху състоянието на увреждането

А. Ефективните стратегии за управление на астмата Ефективното управление на астмата е от решаващо значение за намаляване на въздействието на астмата върху ежедневието на индивида. Това може да включва употребата на лекарства, избягване на задействане и редовно наблюдение на симптомите.

1. Инхалаторите на лекарствата и други лекарства могат да помогнат за намаляване на възпалението и отваряне на дихателните пътища, което улеснява дишането. Според Фондацията за астма и алергия на Америка придържането към лекарствени схеми е от решаващо значение за контролиране на симптомите на астма и предотвратяване на обостряне (10).

2. Избягването на задействане и избягване на тригери, като алергени или дразнители, може да помогне за намаляване на честотата и тежестта на симптомите на астма.

3. Редовното наблюдение на редовното наблюдение на симптомите, включително измерванията на пиковия поток и дневниците на симптомите, може да помогне на хората да идентифицират промените в своята астма и съответно да коригират своите стратегии за управление. За повече подробности относно диагностиката и наблюдението на астмата Можете да прочетете нашето изследване Ръководство за: Астма: Определение, причини, признаци и симптоми, диагностика и лечение.

Б. Ролята на управлението на астмата за намаляване на ефективното управление на астмата може да намали честотата и тежестта на симптомите, което позволява на хората да участват по -добре в ежедневните дейности и потенциално да намалят въздействието на тяхната астма върху ежедневието им.

В. Потенциалът за подобрено управление на астмата за промяна на състоянието на инвалидност Ако астмата на индивида се счита за увреждане при ADA, ефективното управление може да доведе до подобряване на техните симптоми, което потенциално води до промяна в техния статус на инвалидност.

Обезщетения за астма и увреждане

А. Застраховка за социално осигуряване за инвалидност (SSDI) и Допълнителен доход от сигурността (SSI) Допустимост за социално осигуряване Застраховка за инвалидност (SSDI) и Допълнителен доход от сигурността (SSI) са федерални програми, които предоставят финансова помощ на лица с увреждания, които не могат да работят (11) . За да отговарят на условията за тези програми, физическите лица трябва да отговарят на конкретни критерии, включително определяне на увреждането от Администрацията за социално осигуряване (SSA).

Б. Астма като квалифицирано условие за обезщетения за инвалидност Астмата може да бъде квалифицирано условие за обезщетения за инвалидност, ако отговаря на дефиницията на SSA за увреждане, което изисква определяне на съществени ограничения в основните житейски дейности (12).

В. Процес за кандидатстване за обезщетения за инвалидност поради астма за кандидатстване за обезщетения за инвалидност Поради астма, хората трябва да подадат заявление до SSA и да предоставят медицинска документация, подкрепяща искането им. SSA ще оцени иска на индивида и ще определи тяхната допустимост за обезщетения.

Г. Фактори, разгледани при оценка на претенциите за астма, свързани с астма, при оценка на претенциите за астма, свързани с астма, SSA разглежда различни фактори, включително тежестта 

и честотата на симптомите на индивида, ефективността на тяхното лечение и въздействието на тяхната астма върху ежедневието им (13). Важно е да се отбележи, че не всички лица с астма ще се класират за обезщетения за инвалидност, тъй като допустимостта се основава на индивидуални обстоятелства и критериите на SSA. 

За да научите повече за възможностите за лечение на астма, посетете нашите Купете лечение на астма раздел.

Заключение

Въпросът дали астмата трябва да се счита за увреждане, е сложен, с правни, социални и медицински последици. Докато някои хора с тежка астма могат да отговарят на дефиницията на увреждане съгласно ADA или да имат право на обезщетения за инвалидност, въздействието на астмата върху ежедневието може да варира значително между хората. Ефективните стратегии за управление на астмата, включително употребата на лекарства, избягването на задействане и редовното наблюдение, могат да помогнат за намаляване на въздействието на астмата върху ежедневието и потенциално да променят състоянието на увреждането на индивида. От съществено значение е да се вземат предвид индивидуалните обстоятелства и тежест, когато се оценява дали астмата е увреждане и се търси необходимите помещения и подкрепа, когато е необходимо.

Референции:

1. Глобална инициатива за астма. (2021). Глобална стратегия за управление и превенция на астмата. Извлечен от https://ginasthma.org/reports/

2. Глобална инициатива за астма. (2021). Диагноза и класификация на астма. Извлечен от https://ginasthma.org/asthma-diagnosis/

3. Закон за американците с увреждания от 1990 г., изменен, 42 U.S.C. § 12101 и сл.

4. Мрежа за настаняване на работа. (2016). Серия за настаняване и съответствие: Служители с астма. Извлечен от https://askjan.org/media/asthma.html

5. Комисия за равни възможности за заетост на САЩ. (2021). ADA: Вашите права на заетост като физическо лице с увреждане. Извлечен от https://www.eeoc.gov/laws/guidance/ada-your-employment-rights-individual-disability

6. Министерство на образованието на САЩ. (2021). Закон за образованието на хората с увреждания (IDEA). Извлечен от https://sites.ed.gov/idea/

7. Национален център за увреждания в обучението. (N.D.). Друго увреждане на здравето. Извлечен от https://www.ncld.org/disability-advocacy/learn-ld-laws/idea/other-health-impairment

8. Funnell, L., & Lambert, N. (2019). Стигмата на астмата: връзката между възприеманата стигма и психичното здраве. Списание за астма, 56 (10), 1059-1067. doi: 10.1080/02770903.2018.1533841

9. Nathan, R. A., Sorkness, C. A., Kosinski, M., Schatz, M., Li, J. T., Marcus, P., & Pendergraft, T. B. (2004). Разработване на теста за контрол на астмата: Проучване за оценка на контрола на астмата. Списание за алергия и клинична имунология, 113 (1), 59-65. doi: 10.1016/j.jaci.2003.09.008

10. Фондация за астма и алергия на Америка. (2021). Лекарства за астма. Извлечен от https://www.aafa.org/asthma-treatment-asthma-medications/

11. Администрация за социално осигуряване. (2021). Обезщетения за инвалидност. Извлечен от https://www.ssa.gov/benefits/disability/

12. Администрация за социално осигуряване. (2021). Списък на нарушения - обяви за възрастни (част А). Извлечен от https://www.ssa.gov/disability/professionals/bluebook/AdultListings.htm

13. Администрация за социално осигуряване. (2021). Оценка на уврежданията при социално осигуряване. Извлечен от https://www.ssa.gov/disability/professionals/bluebook/overview.htm

14. Cisternas, M., Blanc, P. D., & Yen, I. H. (2015). Инвалидност при хронична обструктивна белодробна болест и астма. Медицинска помощ, 53 (2), 107-114. doi: 10.1097/mlr.0000000000000284

15. Центрове за контрол и превенция на заболяванията. (2021). Данни, статистика и наблюдение на астма. Извлечен от https://www.cdc.gov/asthma/data- surveillance/index.htm

16. Центрове за контрол и превенция на заболяванията. (2020). Астма в САЩ. Извлечен от https://www.cdc.gov/vitalsigns/asthma/index.html

17. Cowl, C. T., & Davis III, J. L. (2021). Професионална астма. Клиника Mayo, 96 (4), 1104-1116. doi: 10.1016/j.mayocp.2020.10.042

18. AirNow. (2021). Индекс на качеството на въздуха (AQI). Извлечен от https://www.airnow.gov/aqi/

19. Thakur, N., Martin, M. A., & Castellanos, E. (2019). Различия в астма и екологичната справедливост. Текущи доклади за алергия и астма, 19 (1), 1-13. doi: 10.1007/s11882-019-0883-6

20. Adams, R. J., Fuhlbrigge, A., Finkelstein, J. A., Lozano, P., Livingston, J. M., Weiss, K. B., & Weiss, S. T. (2004). Въздействие на вдишваната противовъзпалителна терапия върху хоспитализацията и посещенията на спешното отделение за деца с астма. Педиатрия, 114 (1), 129-137. doi: 10.1542/peds.114.1.129

21. Национален институт за сърце, бели дробове и кръв. (2020). Насоки за диагностика и управление на астма. Извлечен от https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/guidelines-for-diagnosis-management-of-asthma

Свързани лечения за астма

1. Купете инхалатори и лечение с астма онлайн
2. Купете Ventolin Accuhaler
3. Купете Ventolin Evohaler
4. Купете инхалатор на салбутамол
5. Купете Clenil Modulite
6. Купете инхалатор QVAR Aerosol
7. Купете инхалатор на саламол
8. Купете Able Spacer
9. Купете Symbicort Turbohaler
10. Купете саламол EASI Дишайте инхалатор
11. Купете Sereflo
12. Купете дете Aerochamber
13. Купете Spiriva Respimat
14. Купете sirdupla
15. Купете Duoresp
16. Купете QVAR инхалатор
17. Купете Pulmicort Turbohaler
18. Купете Seretide Accuhaler
19. Купете Монтелукаст
20. Купете Serevent Evohaler
21. Купете инхалатор Kelhale
22. Купете инхалатор на Fostair
23. Купете флутиформен инхалатор
24. Купете фликсотид accuhaler
25. Купете инхалатор на бриканил
26. Купете инхалатор Atrovent
27. Купете инхалатор Alvesco
28. Купете инхалатор Airoomir

Свързани статии и информация за астма

1. Астма: Определение, причини, признаци и симптоми, диагностика и лечение
2. Живот с астма
3. Алергична астма
4. Крехка астма
5. Диагностика и тестване на астма
6. Ръководство за еозинофилна астма
7. Насоки за астма на BTS
8. Алергии и астма
9. Реактивна болест на дихателните пътища
10. Имам ли астма? (Викторина)
11. Астма ли е увреждане?
12. Приятни указания за астма
13. Контрол на астма
14. Разлика между астма и ХОББ
15. Дисфункция на гласовата връв
16. Астматични атаки
17. Индуцирана от упражнения астма
18. Какво прави инхалатор на някого без инхалатор?
19. Мога ли да заявя PIP за астма?
20. Как да използвам инхалатор за астма
21. Как да използвате пиков поток метър
22. Салбутамол ли е стероид?
23. Монтеликаст, странични ефекти и употреби
24. Aerd