Kas padengta?

Dubens perkrovos sindromas (PCS)

Dubens perkrovos sindromas (PCS) yra ligos būklės grupė, sukelianti patvarią ir lėtinį dubens skausmą moterims. Šis skausmas yra daugiausia dėl dubens kraujagyslių ir dėl to atsirandančio slėgio, kuris kaupiasi dubens ertmėje. Deja, šis sindromas dažniausiai pasireiškia pusei moterų gyventojų reprodukcinio ir vaisingo amžiaus metu. Pagrindinis PCS simptomas yra stiprus skausmas, kuris gali padėti ankstyvam aptikimui ir gydymui, nes susirūpinę pacientai konsultuojasi su gydytoju, kad kuo greičiau sumažintų dubens skausmą.

Normalus veninis srautas:

Esant normalioms sąlygoms, venos linkusios paimti kraują iš kūno ir nukreipti jį į širdį. Kraujas, tekantis link širdies, nesugrįžta dėl gravitacijos ir vožtuvų venos pagalbos. Šie vožtuvai apsaugo nuo veninio kraujo srauto organams.

Varikozės venos:

Dėl kelių ligos sąlygų veniniai vožtuvai gali neveikti gerai, o tai sukels kraujo atlošą, taigi ir sutelkdami atitinkamą organą. Ši kraujo kolekcija sukelia venų sukibimą ir padidėjimą, kuris dar labiau pablogina veninius vožtuvus ir sienas. Šios išsipūtusios venos yra vadinamos varikozės venomis, kurios vaidina indėlį į dubens perkrovos sindromą.

Dubens venos, susijusios su dubens perkrovos sindromu:

Beveik bet kokia dubens regiono vena gali būti perpildyta ir sukelti ligos būklę. Dažniausiai įtraukiamos dubens varikozės venos dubens perkrovos sindromuose:

- Vidinės gleivinės venos

- kairiosios inkstų venos

- kairės kiaušidžių venos

Dubens perkrovos sindromo rizikos veiksniai

Tam tikras skaičius veiksnių gali sukelti didesnę riziką išsivystyti ligą pagal jų reprodukcinį laiko juostą. Jie minimi žemiau:

• Šeimos istorija

• Daugybiniai nėštumai

• Hormoninis disbalansas

• Giliai veninė trombozė (DVT) kojose

• Policistinių kiaušidžių istorija

Dubens perkrovos sindromas gali trukdyti savo gebėjimui daugintis. Jei minėtų PCS rizikos veiksniai išlieka, prieš pradedant ligą, reikia pasitarti su gydytoju, prieš pradedant ligą ar toliau.

Dubens perkrovos sindromo simptomai

Ilgas simptomų sąrašas gali lemti dubens perkrovos sindromo diagnozę ir tai gali labai skirtis kiekvienam asmeniui. Keletas pagrindinių progresuojančio dubens perkrovos sindromo simptomų yra trumpai paminėti žemiau.

1. Lėtinis dubens skausmas:

Pacientai 6 mėnesius ar daugiau skundžiasi dėl stipraus apatinės nugaros dalies ar pilvo skausmo. Šis skausmas gali trukdyti jų kasdieniam gyvenimui sukelti diskomfortą ir kančią. Skausmas ryškesnis dirbant, lytinių santykių metu ar per visas menstruacijų dienas. Poilsis gulint, palengvina skausmą, tuo tarpu sėdėjimas ar vaikščiojimas pablogina dubens skausmą dėl dubens perkrovos sindromo.

2. Išklijuojančios venos apatinėje kūno dalyje:

Vykstant liga, apatinių galūnių venos taip pat turės įtakos, nes dubens padidėja slėgis. Šį atradimą galima pastebėti pacientų vidinėse šlaunyse ar vulvoje, kuriose parodytas ryškus venų matomumas ir net išsipūtimas.

3. Dirgliosios žarnos sindromas:

Dubens perkrovos sindromo „sindromas“ reikalauja daugybės sveikatos komplikacijų, kurios gali atsirasti kartu dėl artumo. Pacientai dažnai skundžiasi šlapimo nelaikymu ar dirgliosios žarnos sindromu. Jis pasižymi nuobodu pilvo skausmu, viduriavimu ar dažnais vidurių užkietėjimo epizodais.

Dubens perkrovos sindromo diagnozė

OB/GYN sveikatos priežiūros specialistai gali diagnozuoti dubens perkrovos sindromą, remdamiesi vien simptomais. Dėl simptomų sunkumo skirtumų nuo vieno žmogaus į kitą, patvirtinanti diagnozė, atlikta su pastaruoju metu pasiekimais, gali sukelti geresnę prognozę.

1. Dubens ultragarsas

Dubens ultragarsas padės pašalinti tam tikras sveikatos būkles, nukreipdamas į tam tikrą ligų grupę, nes vien dubens skausmas niekada negali patvirtinti dubens perkrovos sindromo diagnozės.

2. Kompiuterinė tomografija

Kompiuterinės tomografijos (CT) skenavimo ir magnetinio rezonanso tomografijos (MRT) padeda toliau tirti ligos procesą pateikiant išsamią dubens srities paveikslėlio diagnostiką. Išaugintų venų buvimas gali būti įvertintas iš šių vaizdo gavimo būdų.

3. Dubens venografija

Dubens venografija yra aukso standartinis tyrimas diagnozuojant PCS. Per paciento kirkšnį į kiaušidžių veną įkišamas nedidelis kateteris, kuriam kraujagyslių specialistui veda rentgeno vaizdavimas ekrane. Jodo pagrindu pagaminti dažai yra įpilami į kiaušidžių veną, kuri parodys įbrėžtų ar perpildytų venų, esančių dubens perkrovos sindromo, vietą ir sunkumą.

Dubens perkrovos sindromo gydymas

Dubens perkrovos sindromo gydymo galimybės siekia ilgainiui išnaikinti ligą. Jei liga daro įtaką kitiems organams, esant artumui, gydymo planas sieks ją išgydyti, atsižvelgiant ir į likusią ertmę. Sveikatos ekspertai taiko tiek medicininius, tiek chirurginius savo pacientų metodus, o jo sprendimas gali būti pagrįstas šios ligos proceso sunkumu ir progresavimu.

1. Medicininis požiūris

   Medicininio gydymo galimybės visada yra pirmasis prioritetas, nes invazinės procedūros gali sukelti nepageidaujamų padarinių. Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, skausmą malšinantys vaistai, progestinai, flebotonika ir GnRH agonistai yra pagrindiniai dubens perkrovos sindromo gydymo taškai. Kitus vaistus taip pat gali paskirti sveikatos ekspertas, kuris padės gydyti simptominį gydymą.

2. Chirurginis požiūris

   Anksčiau buvo atlikta ooporektomija ir histerektomija, siekiant išgydyti šį sutrikimą, tačiau rezultatai nebuvo sėkmingi norint išgydyti dubens perkrovą. Daugelis pacientų priešinasi tokioms operacijoms, nes PCS vyksta reprodukcinio amžiaus metu. Nors toliau aptariama bet kokio amžiaus pacientams, kuriems taikoma aukšta sėkmės procentas, dabar atliekama pažengusi ir naujausia procedūra.

   • Lytinių venų emboliacija:

     Gonadalinių venų embolizacija arba kiaušidžių venų embolizacija yra nedidelė chirurginė procedūra. Ši procedūra atliekama iškart po to, kai dubens venografija patvirtina dubens perkrovos sindromą. Įterptas kateteris, kuris buvo naudojamas surasti įstrigusias venas, dabar padės sveikatos ekspertui įšvirkšti tam tikras chemines medžiagas, kurios dirgins, taigi ir regresuoja užfiksuotas venas. Tai užkirs kelią venų kraujo kraujotakai į kiaušides, taigi ir dubens ertmės slėgis yra palengvinamas. Dauguma pacientų per savaitę atsigauna iš PCS atlikdami šią procedūrą ir gali tęsti kasdienę veiklą.

Norėdami gauti daugiau informacijos apie bendrą moterų sveikatą ar atsakyti į bet kurį iš jūsų rūpesčių, apsilankykite Welzo Moterų sveikatos centras.