L'asma è una disabilità? Un'analisi approfondita

L'asma è una condizione respiratoria cronica che colpisce milioni di persone in tutto il mondo. È caratterizzato da infiammazione e restringimento delle vie aeree, portando a mancanza di respiro, respiro sibilante, tenuta toracica e tosse (1). Con un impatto così significativo sulla vita delle persone colpite, la questione se l'asma debba essere considerata una disabilità è diventata un argomento di discussione. Questo articolo, fornito da Welzo, il sito Web di informazioni sulla salute, mira a esplorare questo argomento da varie prospettive, comprese le implicazioni legali e sociali, nonché il ruolo della gestione dell'asma nel determinare lo stato di invalidità.

Livelli di gravità dell'asma

La gravità dell'asma può variare notevolmente tra gli individui. Secondo l'iniziativa globale per l'asma (GINA), la gravità dell'asma può essere classificata in quattro livelli (2):

A. Asma intermittente

• I sintomi si verificano meno di due volte a settimana
• I sintomi notturni si verificano meno di due volte al mese
• Nessuna interferenza con attività normali

B. Lieve asma persistente

• I sintomi si verificano più di due volte a settimana ma non ogni giorno
• I sintomi notturni si verificano più di due volte al mese
• Limitazioni minori nelle attività normali

C. Asma moderato persistente

• Sintomi quotidiani
• I sintomi notturni si verificano più di una volta alla settimana
• Alcune limitazioni nelle attività normali

D. Asma persistente grave

• I sintomi si verificano durante il giorno
• Sintomi notturni frequenti
• Limitazioni significative nelle attività normali

È essenziale considerare questi vari livelli di gravità quando si discute se l'asma debba essere considerato una disabilità, poiché l'impatto dell'asma sulla vita quotidiana può differire in modo significativo a seconda del livello di gravità dell'individuo.

Prospettiva legale sull'asma come disabilità

A. Americans with Disabilities Act (ADA) Definizione di disabilità The Americans with Disabilities Act (ADA) definisce una disabilità come "una compromissione fisica o mentale che limita sostanzialmente una o più importanti attività di vita" (3). In alcuni casi, l'asma può soddisfare questa definizione ed essere considerata una disabilità ai sensi dell'ADA.

Come l'asma può qualificarsi come disabilità ai sensi dell'ADA

1. Limitazione sostanziale di un'importante attività di vita per l'asma per qualificarsi come disabilità ai sensi dell'ADA, deve limitare sostanzialmente un'importante attività di vita, come la respirazione, la camminata o l'esecuzione di compiti manuali (3). Questa determinazione viene spesso fatta caso per caso, tenendo conto della gravità e della frequenza dei sintomi dell'individuo, nonché dell'impatto del loro asma sulla loro vita quotidiana.

2. Esempi di importanti attività di vita colpite da persone di asma con asma gravi possono sperimentare limiti in vari aspetti della vita, tra cui lavoro, scuola e attività sociali. In alcuni casi, queste limitazioni possono essere abbastanza gravi da soddisfare la definizione dell'ADA di disabilità (4).

C. Alloggi sul luogo di lavoro per le persone con asma Se l'asma di un individuo è considerata una disabilità ai sensi dell'ADA, il loro datore di lavoro potrebbe essere tenuto a fornire alloggi ragionevoli per aiutarli a svolgere le loro mansioni lavorative (5). Queste sistemazioni possono includere modifiche all'ambiente di lavoro, come il miglioramento della qualità dell'aria o l'accesso a un purificatore d'aria, nonché le regolazioni agli orari o alle responsabilità di lavoro.

D. Asma e le persone con disabilità Education Act (IDEA) La legge sulle persone con disabilità (IDEA) è una legge federale che garantisce che gli studenti con disabilità ricevano servizi e alloggi per l'istruzione speciale adeguati nelle scuole pubbliche (6). In alcuni casi, gli studenti con asma possono qualificarsi per questi servizi e alloggi nell'ambito della categoria "Altre danni per la salute", che include problemi di salute cronici o acuti che influenzano negativamente le prestazioni educative (7).

Prospettiva sociale sull'asma come disabilità

A. La percezione pubblica dell'asma come disabilità La percezione dell'asma da parte del pubblico generale come disabilità può variare ampiamente. Mentre alcuni possono vedere l'asma come una condizione gestibile che no 

impatto significativamente sulla vita quotidiana, altri possono vederlo come una malattia debilitante che limita gravemente le capacità di un individuo.

B. Stigma che circonda l'asma e la disabilità Sfortunatamente, c'è spesso uno stigma associato alle disabilità, incluso l'asma. Alcune persone con asma possono vergognarsi o imbarazzare nel discutere le loro condizioni o cercare alloggi, portando a ulteriori sfide nella gestione dei loro sintomi (8).

C. Sfide affrontate dagli individui con asma in vari aspetti della vita

1. Le persone di lavoro con asma grave possono affrontare sfide nella ricerca e nel mantenimento dell'occupazione a causa dei loro sintomi. Secondo uno studio pubblicato sugli annali di allergia, asma e immunologia, le persone con asma scarsamente controllato hanno maggiori probabilità di perdere il lavoro o di avere difficoltà a svolgere le loro mansioni lavorative (9).

2. I bambini dell'istruzione e gli adolescenti con asma possono sperimentare limiti nella loro istruzione a causa dei loro sintomi. Oltre a qualificarsi per i servizi di istruzione speciale in base all'idea, queste persone possono anche richiedere alloggi in classe, come ulteriori pause o accesso ai farmaci.

3. Le interazioni sociali l'asma possono avere un impatto sulla capacità di un individuo di partecipare alle attività sociali, in particolare quelle che coinvolgono lo sforzo fisico. Ciò può portare a sentimenti di isolamento o esclusione, incidendo ulteriormente la loro salute mentale e la qualità generale della vita.

4. L'accesso alle persone sanitarie con asma può affrontare sfide nell'accesso all'assistenza sanitaria adeguata, in particolare se non hanno una copertura assicurativa adeguata o vivono in aree con accesso limitato alle strutture mediche.

Gestione dell'asma e il suo impatto sullo stato della disabilità

A. Strategie efficaci di gestione dell'asma Effettiva gestione dell'asma è fondamentale per ridurre l'impatto dell'asma sulla vita quotidiana di un individuo. Ciò può includere l'uso di farmaci, elusione del innesco e monitoraggio regolare dei sintomi.

1. Gli inalatori dei farmaci e altri farmaci possono aiutare a ridurre l'infiammazione e aprire le vie aeree, rendendo più facile respirare. Secondo la Fondazione asmatica e allergica dell'America, l'adesione ai regimi dei farmaci è fondamentale per il controllo dei sintomi dell'asma e la prevenzione delle esacerbazioni (10).

2. L'evitamento del innesco che identifica ed evita i trigger, come allergeni o irritanti, può aiutare a ridurre la frequenza e la gravità dei sintomi dell'asma.

3. Monitoraggio regolare Monitoraggio regolare dei sintomi, comprese le misurazioni del flusso di picco e i diari dei sintomi, può aiutare le persone a identificare i cambiamenti nel loro asma e ad regolare le loro strategie di gestione di conseguenza. Per maggiori dettagli sulla diagnosi e il monitoraggio dell'asma Puoi leggere la nostra ricerca Guida su: Asma: definizione, cause, segni e sintomi, diagnosi e trattamenti.

B. Il ruolo della gestione dell'asma nel ridurre la disabilità un'efficace gestione dell'asma può ridurre la frequenza e la gravità dei sintomi, consentendo alle persone di partecipare meglio alle attività quotidiane e potenzialmente riducendo l'impatto del loro asma sulla loro vita quotidiana.

C. Il potenziale per una migliore gestione dell'asma per cambiare lo stato di disabilità Se l'asma di un individuo è considerata una disabilità ai sensi dell'ADA, una gestione efficace può comportare un miglioramento dei loro sintomi, portando potenzialmente a un cambiamento nel loro stato di disabilità.

Benefici per l'asma e la disabilità

A. Insurance di invalidità della previdenza sociale (SSDI) e reddito supplementare (SSI) Assicurazione per invalidità della previdenza sociale (SSDI) e reddito di sicurezza supplementare (SSI) sono programmi federali che forniscono assistenza finanziaria alle persone con disabilità che non sono in grado di lavorare (11) . Per poter beneficiare di questi programmi, le persone devono soddisfare criteri specifici, tra cui una determinazione della disabilità da parte dell'Amministrazione della sicurezza sociale (SSA).

B. L'asma come condizione di qualificazione per le prestazioni di invalidità L'asma può essere una condizione di qualificazione per le prestazioni di invalidità se soddisfa la definizione della SSA di disabilità, che richiede una determinazione di limiti sostanziali nelle principali attività della vita (12).

C. Processo per la richiesta di prestazioni di invalidità dovuta all'asma per richiedere le prestazioni di invalidità dovuta all'asma, le persone devono presentare una domanda alla SSA e fornire documentazione medica a supporto del loro reclamo. La SSA valuterà l'affermazione dell'individuo e determinerà la loro ammissibilità ai benefici.

D. Fattori considerati quando si valutano le richieste di invalidità correlata all'asma durante la valutazione delle richieste di invalidità correlata all'asma, la SSA considera vari fattori, inclusa la gravità 

e frequenza dei sintomi dell'individuo, l'efficacia del loro trattamento e l'impatto del loro asma sulla loro vita quotidiana (13). È importante notare che non tutte le persone con asma si qualificheranno per i benefici per invalidità, poiché l'ammissibilità si basa sulle circostanze individuali e sui criteri della SSA. 

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Conclusione

La questione se l'asma debba essere considerata una disabilità è complessa, con implicazioni legali, sociali e mediche. Mentre alcune persone con asma grave possono soddisfare la definizione di disabilità ai sensi dell'ADA o avere diritto a benefici per la disabilità, l'impatto dell'asma sulla vita quotidiana può variare notevolmente tra gli individui. Efficaci strategie di gestione dell'asma, incluso l'uso di farmaci, l'eligrazione e il monitoraggio regolare, possono aiutare a ridurre l'impatto dell'asma sulla vita quotidiana e potenzialmente cambiare lo stato di invalidità di un individuo. È fondamentale considerare circostanze e gravità individuali quando si valuta se l'asma è una disabilità e cercare alloggi e supporto necessari quando necessario.

Riferimenti:

1. Iniziativa globale per l'asma. (2021). Strategia globale per la gestione e la prevenzione dell'asma. Recuperato da https://ginasthma.org/reports/

2. Iniziativa globale per l'asma. (2021). Diagnosi e classificazione dell'asma. Recuperato da https://ginasthma.org/asthma-diagnosis/

3. Americans With Disabilities Act del 1990, modificato, 42 U.S.C. § 12101 e seguenti.

4. Rete di alloggio di lavoro. (2016). Serie di alloggio e conformità: dipendenti con asma. Recuperato da https://askjan.org/media/asthma.html

5. Commissione per le pari opportunità di lavoro degli Stati Uniti. (2021). L'ADA: i tuoi diritti di lavoro come individuo con disabilità. Recuperato da https://www.eeoc.gov/laws/guidance/ada-your-employment-rights-individual-disability

6. Dipartimento della Pubblica Istruzione degli Stati Uniti. (2021). Act (Idea) di individui con disabilità (idea). Recuperato da https://sites.ed.gov/idea/

7. Centro nazionale per le difficoltà di apprendimento. (n.d.). Altre danni per la salute. Recuperato da https://www.ncld.org/disability-advocacy/learn-ld-laws/idea/other-health-impairment

8. Funnell, L., & Lambert, N. (2019). Lo stigma dell'asma: l'associazione tra stigma percepito e salute mentale. Journal of Asma, 56 (10), 1059-1067. doi: 10.1080/02770903.2018.1533841

9. Nathan, R. A., Sorkness, C. A., Kosinski, M., Schatz, M., Li, J. T., Marcus, P., & Pendergraft, T. B. (2004). Sviluppo del test di controllo dell'asma: un sondaggio per la valutazione del controllo dell'asma. Journal of Allergy and Clinical Immunology, 113 (1), 59-65. doi: 10.1016/j.jaci.2003.09.008

10. Asma e Allergy Foundation of America. (2021). Farmaci per l'asma. Recuperato da https://www.aafa.org/asthma-treatment-asthma-medications/

11. Amministrazione della previdenza sociale. (2021). Benefici per invalidità. Recuperato da https://www.ssa.gov/benefits/disability/

12. Amministrazione della previdenza sociale. (2021). Elenco di menomazioni - elenchi per adulti (Parte A). Recuperato da https://www.ssa.gov/disability/professionals/bluebook/AdultListings.htm

13. Amministrazione della previdenza sociale. (2021). Valutazione della disabilità sotto la sicurezza sociale. Recuperato da https://www.ssa.gov/disability/professionals/bluebook/overview.htm

14. Cisternas, M., Blanc, P. D., & Yen, I. H. (2015). Disabilità nella malattia polmonare ostruttiva cronica e asma. Medical Care, 53 (2), 107-114. doi: 10.1097/mlr.0000000000000284

15. Centri per il controllo e la prevenzione delle malattie. (2021). Dati dell'asma, statistiche e sorveglianza. Recuperato da https://www.cdc.gov/asthma/data- surveillance/index.htm

16. Centri per il controllo e la prevenzione delle malattie. (2020). Asma negli Stati Uniti. Recuperato da https://www.cdc.gov/vitalsigns/asthma/index.html

17. Cowl, C. T. e Davis III, J. L. (2021). Asma professionale. Procedimento della Mayo Clinic, 96 (4), 1104-1116. doi: 10.1016/j.mayocp.2020.10.042

18. Airnow. (2021). Indice di qualità dell'aria (AQI). Recuperato da https://www.airnow.gov/aqi/

19. Thakur, N., Martin, M. A., & Castellanos, E. (2019). Disparità di asma e giustizia ambientale. Rapporti di allergia e asma attuali, 19 (1), 1-13. doi: 10.1007/s11882-019-0883-6

20. Adams, R. J., Fuhlbrigge, A., Finkelstein, J. A., Lozano, P., Livingston, J. M., Weiss, K. B., & Weiss, S. T. (2004). Impatto della terapia antiinfiammatoria inalata sulle visite di ricovero in ospedale e del pronto soccorso per bambini con asma. Pediatrics, 114 (1), 129-137. doi: 10.1542/peds.114.1.129

21. National Heart, Lung e Blood Institute. (2020). Linee guida per la diagnosi e la gestione dell'asma. Recuperato da https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/guidelines-for-diagnosis-management-of-asthma

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