Kvindelig kønsdelæggelse: Definition, hvordan det fungerer, typer og fakta

Kvindelig kønsdelæggelse 

Kvindelig kønsdelæggelse (FGM) eller kvindelig omskæring betyder fuldstændig eller delvis fjernelse af de kvindelige eksterne kønsorganer, hvilket resulterer i skade og skade uden nogen medicinsk grund. FGM udføres for det meste på unge piger og kvinder under 15. Det udføres traditionelt i nogle lande i Afrika og Mellemøsten og er ulovligt i de fleste lande, herunder Det Forenede Kongerige. FGM betragtes som en grov krænkelse af de grundlæggende menneskelige og reproduktive rettigheder for kvinder og piger, der alvorligt kompromitterer deres værdighed, sikkerhed og sundhed. Verdenssundhedsorganisationen (WHO) kategoriserer det til Fire typer med forskellige procedurer og komplikationer. De fire typer er type 1 eller klitoridektomi, som involverer fuldstændig eller delvis fjernelse af klitoris; Type 2 eller excision, hvor både klitoris og indre folder i vulva (labia minora) fjernes, og nogle gange involverer det fjernelse af labia majora eller de større ydre læber; Type 3, også kendt som infibulation, hvor åbningen af ​​vagina er indsnævret ved at skabe et dækning af tætning ved udskæring, og efterfølgende omplacering af læber og alle andre skadelige procedurer, der bruges til at skade eller lemlæse de kvindelige kønsorganer er inkluderet i type 4 .

Selvom de er kriminaliseret i mange udviklede lande, har WHO -undersøgelserne bemærket, at det stadig praktiseres i nordøstlige, østlige og vestlige regioner i Afrika og i nogle lande i Asien og Mellemøsten. Det menes at være en global bekymring som mere end 200 millioner kvinder I verden er blevet udsat for det, og 3 millioner piger er i fare årligt. Det udføres både af traditionelle healere og af medicinske fagfolk. Det praktiseres af flere grunde. De vigtigste årsager er sociale normer, religiøse faktorer, forberedelse af kvinder til ægteskab og graviditet og fremme af ægteskabelig tro. Uanset de anvendte mål eller metoder har FGM -praksis ikke nogen sundhedsmæssige fordele og forårsager alvorlige spørgsmål som Konstant smerte, vanskeligheder under seksuelle aktiviteter, øget hyppighed af infektioner, der resulterer i infertilitet, udvikling af abscesser, cyster og blødning, problemer med vandladning, depression og andre psykologiske problemer og problematisk fødsel. 

De Langsigtede komplikationer af kønsmusikering er skadelige for kvinders sundhed. Den praksis, der er involveret i generel lemlæstelse, forårsager forskellige komplikationer som infektioner, blødning, åbne sår og permanent skade på kønsorganerne, og omkostningerne ved behandling og styring af komplikationer vurderes at være 1,4 milliarder dollars Af WHO, og omkostningerne forventes at stige om nødvendigt skridt tages ikke. Det er en kriminel handling i de fleste lande, og en FN -resolution 2012 forbød FGM og opfordrede medlemsstaterne til at tage de nødvendige skridt for at beskytte kvinder. 

Hvad er kvindelig kønsdelæggelse?

Udtrykket kvindelig kønsdelæggelse (FGM) bruges til de procedurer og praksis, der bruges til at forårsage en total eller delvis fjernelse af de eksterne kønsorganer for kvinder og forårsage en skade eller skade på de kvindelige kønsorganer uden nogen medicinsk grund (Obstetrics and Gynecology, 2018). Praksiserne udføres af forskellige grunde og dateres tusinder af år tilbage, længe inden starten af ​​større religioner. Det omtales undertiden som kvindelig omskæring, men det gøres af forskellige grunde end mandlig omskærelse og har forskellige konsekvenser. Udover de traditionelle healere udføres det af sundhedsfagfolk, da 77% af tilfældene i Egypten udføres af medicinske fagfolk (UNFPA, 2022). Det udføres af forskellige kulturelle, sociale og religiøse grunde og betragtes som en skadelig praksis og en krænkelse af menneskerettighederne. 

Hvad er den anden betegnelse for kvindelig kønsdelæggelse?

Udtrykkene kvindelige kønsdelæggelse (FGM) og kvindelig kønsskæring (FGC) bruges ombytteligt af medicinske fagfolk. En anden generel betegnelse for det er kvindelig omskærelse. Praksisen har mange navne i den traditionelle litteratur, og navngivningen afhænger af landet og regionen. Andre udtryk, der bruges i forskellige lande, er Khitan, Megrez, Tahur, Halalays, Gudnin og Sunna (Dronning Mary University of London). Disse navne afspejler den kulturelle og religiøse baggrund af praksis. Infibulation er afledt af Latinord 'Fibula', hvilket betyder låsen. De tidlige romere brugte lås på labia af forhuden af ​​kønsorganerne for slaverede kvinder for at undgå seksuelle aktiviteter. I Somalia kaldes praksis 'Qodob', hvilket betyder at sy op. På postsproget, udtrykket 'Bolokoli'bruges, hvilket betyder at vaske dine hænder og i det østlige Nigeria, Vilkår Iwu Aru eller Isa Aru bruges, hvilket betyder at have dit bad. 

Hvad er historien om kvindelige kønsdelæggelse?

Historisk set startede praksis i Gamle Egypten, hvor mange omskåret og infibulerede mumier blev opdaget. Efterhånden spredte praksis sig langs kysten af ​​Røde Hav til de arabiske og østafrikanske stammer. Det blev gradvist en social norm i det gamle Egypten og blev kriterium for social accept af kvinder, f.eks. Arven af ​​ejendom og kvalifikation til ægteskab (University of Virginia School of Medicine).

Nogle eksperter mener, at stammesamfundet brugte det til at kontrollere befolkningen. Indsnævringen af ​​vaginalåbningen ved infibulation forårsager uærlige smerter under sex, og det blev brugt til at fremme tro og kontrol af seksuel lyst. Det blev brugt som befolkningskontrolforanstaltning i Darfur -region pludselig, hvor det agerjord hurtigt gennemgik ørkendannelse. Praksiserne blev almindelig, efterhånden som slavehandelen blev udvidet, og efterspørgslen efter slaverede kvinder med syede vaginas steg, da det sænkede risikoen for imprægnering. 

De Spredning af islam I Egypten og det nordlige og det østlige Afrika i det 7. og 8. århundrede resulterede i forbuddet mod at slave muslimske kvinder og praksis spredte sig mod andre regioner i Afrika, hvor slavehandlerne brugte til at infibulere de slaverede kvinder for at øge deres kommercielle værdi. Selvom mandlig omskæring (eller Sunna) er en veletableret religiøs tradition inden for islam, kan det at skære kvindelige kønsorganer i islamiske traditioner diskuteres. Indvandring og slavehandel bragte praksis mod vest. Nogle historikere mener, at det blev udført i nogle regioner i Europa og USA så sent som i 1950'erne for at helbrede den unaturlige seksuelle adfærd hos kvinder som depression, onani og homoseksualitet. I beretningerne om den engelske gynækolog Isaac Baker Brown findes påtegningen af ​​sådanne handlinger så sent som 1800 -tallet (Troy University).

A.J. Bloch, en kirurg i New Orleans, udførte en klitoridektomi På 21 år, der er beskyldt for at onanere. Ifølge en Papir offentliggjort I Obstetrics og gynækologiske undersøgelser I 1985 blev klitoridektomien brugt i USA langt ind i 1960'erne til behandling af lesbianisme, erotomani (overdreven seksuel lyst) og hysteri.

Beige 1970'erne var der ingen lovgivning relateret til FGM i Storbritannien. Det blev praktiseret frit i det nittende århundrede for at behandle forhold som usmag for ægteskab og mand, voldelig opførsel, hysteri og andre psykiske sygdomme. I sidste ende Obstetrical Society of London erklæret Det er uetisk og fandt, at der ikke er tegn på dets opfattede fordele. Det begyndte igen at blive praktiseret i 1970'erne og 1980'erne, og forskellige sociale grupper som Minoritetsrettighedsgruppen (MRG) rejste spørgsmålet. Derfor blev debatten afholdt i House of Lords. Endelig Forbud mod lov om kvindelig omskæringslov blev indført og vedtaget for at blive lov i 1985. Det kriminaliserede praksis med FGM for første gang i Storbritannien. Efter loven fra 1985, Kvindelig kønsstyringslov blev bestået i 2003, som forbød at udføre eller hjælpe med kønslemlæstelse, infibulering og excision til enhver del eller helhed af vagina, klitoris, præpuce, større læbe og mindre læbe. Det kriminaliserede at hjælpe kvinderne med at udføre lemlæstelsen og flytte til udlandet eller tage pigen til udlandet for lemlæstelse. 

På trods af lovgivningen blev det bemærket af Informationscenter for sundhed og socialpleje At 5.700 nye tilfælde af FGM blev rapporteret i England i 2015-16 (The Guardian, 2016). Fra oktober 2015 blev det gjort til en juridisk pligt for sundhedsfagfolk, fx læger og sygeplejersker osv., For at rapportere alle tilfælde af FGM til retshåndhævende myndigheder, og sundhedsfagfolkene, der ikke rapporterede, var ansvarlige for at blive udsat for handlinger fra professionelle organer som General Medical Council. Global opmærksomhed om spørgsmålet stiger, og De Forenede Nationers generalforsamling har erklæret 6. februar Den internationale Dag med nultolerance for kvindelig kønsdelæggelse. Da praksis har eksisteret i tusinder af år, kan den imidlertid ikke fjernes let. Derfor stræber FN og andre organisationer til sidst efter at udrydde praksis inden 2030.

Hvordan fungerer kvindelig kønsdelæggelse?

Kvindelig kønslemlæstelse er af forskellige typer, og forskellige procedurer bruges til hver type. WHO klassificerer FGM -praksis i fire typer, og mange underklasser udviklet sig senere. Proceduren, sværhedsgraden (graden af ​​vævsskade) og sundhedsrisici er forskellige for hver type. Procedurerne for forskellige typer er;

Type I: I type 1, den traditionelle healer eller sundhedsfaglig professionel delvist eller helt fjerner klitoris glans, som er den ydre del af klitoris og er den mest følsomme del af det kvindelige reproduktive system. Det kan muligvis ikke involvere fjernelse af klitorishætten eller prepuce, som er en fold af huden, der omgiver klitoris -glans. Så der er to vigtige varianter af type 1; Type 1A, som kun involverer fjernelse af klitorishætten/ prepuce, og type 1b involverer fjernelse af klitoris glans sammen med klitorishætten/ prepuce. Klitoris har en rolle i seksuel ophidselse, glæde og orgasme, og dens delvise eller komplette fjernelse undertrykker disse seksuelle processer.

Type II: Det involverer Den komplette eller delvis fjernelse af labia minora og klitoris glans med eller uden fjernelse af labia majora (de ydre hudfoldninger af vulva). Labia minora er de indre læber i Vulva. Afhængig af den nøjagtige procedure er der forskellige undertyper af type II, fx type IIa, der kun involverer fjernelse af Labia minora; Type IIB, der involverer fuldstændig eller delvis fjernelse af klitoris glans og labia minora (klitorishætten/prepuce kan være involveret), og type IIC, der involverer fuldstændig eller delvis fjernelse af Labia Majora, Labia minora og klitoris glans (klitorishætten / Prepuce kan være involveret). 

Fjernelse af labia antages at forbedre kønshygiejne og renlighed, og den komplette eller delvise fjernelse af klitoris påvirker seksuel ophidselse og orgasme.

Type III (infibulation): Det involverer Oprettelsen af ​​en dækkende tætning, der resulterer i indsnævring af den vaginale åbning. Forseglingen er udviklet ved at skære og omplacere Labia Majora eller Labia Minora. Fjernelse af klitorishætte/ prepuce og glans er muligvis ikke involveret som i type I FGM. Afhængig af den anvendte procedure er der to underafdelinger af type III, type IIIA, som involverer fjernelse og efterfølgende omplacering af labia minora og type IIIB, som involverer fjernelse og efterfølgende omplacering af labia majora. 

Type IV: Type IV er en paraplyperiode Bruges til forskellige procedurer og praksis, der involverer at skade de kvindelige kønsorganer uden nogen medicinsk grund og inkluderer cauterisation, skrotning, incising, piercing og stikkende. Det inkluderer indkøb som at introducere forskellige stoffer i vagina for at forårsage dens stramning, forbrænding og ardannelse af kønsorganerne og symbolsk omskæring eller klikning af klitoris. Labia -strækningen eller labia -trækning, der involverer at forlænge Labia Minora ved hjælp af noget fysisk udstyr eller gennem manuel trækning, er også inkluderet i type IV. 

I 1995 inkluderede WHO Angurya skære og Gishiri -skæring på listen over FGM, der praktiseres i Niger og Nigeria. Begge blev imidlertid fjernet fra listen, da tilstrækkelige data ikke var tilgængelige. Gishiri -skæringen involverer at skære ned foran eller bagvæggen på vagina ved hjælp af en penkniv eller blad og udføres som svar på forholdene som hindret arbejdskraft og infertilitet. Angurya -skæringen involverer skrotning af væv, der omgiver vaginalåbningen og udføres ofte inden for de første syv dage efter fødslen. 

Procedurerne udføres for det meste af traditionelle healere eller omgåelse derhjemme med eller uden anæstesi. Almindeligvis udfører en ældre kvinde procedurerne; I nogle samfund arbejder barbers imidlertid. Ikke-sterile skæreindretninger som saks, barbermaskiner, knive, negle, skærpede klipper eller glas bruges. Nogle gange bruger healerne en enhed på mange piger uden sterilisering. I nogle lande udfører sundhedsfagfolk procedurerne. For eksempel blev 77% af kønsmusikerne i Egypten og 50 i Indonesien udført af sundhedsfagfolk (UNICEF).

Hvad er formålet med kvindelig kønsdelæggelse?

Kvindelig kønsdelæggelse udføres af forskellige sociale, kulturelle og religiøse grunde, og disse formål er baseret på den forkerte tro på, at det gavner kvinder eller piger på en eller anden måde. Årsagerne varierer fra tid til anden og region til region, og sociokulturelle faktorer har en vigtig rolle. Det afspejler eksistensen af ​​dybt rodfæstede uligheder mellem forskellige køn og de sociale stigmas forbundet med mandlige dominans og kvindelige reproduktionsorganer. Nogle formål med FGM er;

Overholdelse af sociale og kulturelle normer: Mange praktikere, der beskæftiger sig med FGM, har bemærket, at praksis er dikteret af kultur og traditioner, da mænd i sådanne kulturer ofte nægter at gifte sig med intakte kvinder. Et andet angivet formål med FGM er at have kontrol over kvindernes seksualitet, og intakte kvinder (uden FGM) menes at være vanærende og prostituerede. I nogle samfund, fx i Niger, hvor praksis er en accepteret social norm, udøves indirekte socialt pres på alle mennesker til at gøre, hvad flertallet gør. Frygten for at møde en reaktion fra samfundet og øget social accept bliver store motiver for praksis. 

Forberedelse af kvinder til puberteten: Nogle traditionelle samfund i Afrika og Mellemøsten mener, at Prepuce er et tegn på kvindelighed, og klitoris er et tegn på ondskab, og begge strukturer skal fjernes, før en person accepteres som en moden voksen. Nogle mennesker retfærdiggør FGM som nyttige til at forbedre kvindernes renlighed og skønhed, da de kvindelige reproduktionsstrukturer antages at være beskidte og grimme. Nogle samfund udfører det for at hævde mandlig dominans over kvinder.

Religiøs forpligtelse: Selvom ingen etableret religion støtter praksis eller kræver, at kvinder gennemgår FGM, skaber patriarkatet, der er forbundet med nogle religioner, et kulturelt miljø og giver praksis mulighed for at fortsætte. Forskellige religiøse ledere indtager forskellige positioner, og nogle religiøse ledere deltager endda i at opgive praksis. Praksisen går tilbage til før kristendommens opkomst, islam og mange andre etablerede religioner, og den har en tendens til at komme videre, når islam spreder sig dybt ind i Afrika, hvilket antyder, at religion har en mindre rolle. Nogle lokale religiøse traditioner i de indre afrikanske stammer støtter imidlertid FGM. 

En nødvendig del af kvindelige opdragelse: Nogle gange betragtes FGM som væsentlig som forberedelse til voksen alder, ægteskab og graviditet. Det gøres for at kontrollere seksualitet for at fremme ægteskabelig tro og førægteskabelig jomfruelighed. Det udføres for det meste på piger, hvis mødre, bedstemødre og andre kvinder i den udvidede familie har gennemgået det, eller faderen hører til et samfund, hvor det er en social norm. 

Årsager til medicinsk FGM: Årsagerne til en medicinsk FGM er varierende, og forskellige sundhedsfagfolk giver forskellige grunde til at udføre FGM, fx en tro på, at en medicinsk FGM bærer lavere sundhedsrisici end en ikke-medicinaliseret FGM og troen på, at medicinsk praksis er en Nyttigt skridt hen imod den eventuelle forladelse af FGM. Nogle gange er sundhedsfagfolkene, der beskæftiger sig med FGM, en del af de samme FGM, der praktiserer samfund, tror på de samme sociale værdier og er underlagt de samme sociale normer som de andre mennesker i samfundet. I sidste ende tiltrækker økonomiske incitamenter i form af serviceafgifter og lægers gebyrer nogle sundhedspersonale. 

På trods af alle de angivne grunde er ingen acceptabelt for det medicinske samfund, og ingen grund retfærdiggør FGM. Det er nu bredt accepteret, at det er en skadelig praksis, ikke har nogen fordele for kvindernes reproduktive eller generelle helbred og er en grov krænkelse af reproduktiv og menneskerettigheder.

Hvad er årsagerne til kvindelig kønsdelæggelse hos kvinder?

Forskellige årsager og motivationer til praksis leveres i den traditionelle litteratur. De er for det meste baseret på falske overbevisninger. Nogle af dem er;

1. Socialt pres og familietraditioner: Sociale normer og pres er de største faktorer. Nogle eksperter har bemærket, at selv de mennesker, der ikke ønsker, at deres døtre skal infibuleres til sidst, finder ud af, at proceduren har fundet sted, da pigen besøgte de pårørende sammen med sin bedstemor. I betragtning af vigtigheden af ​​ældre kvinder i at opretholde familietraditioner, Bedstemors projekt (GMP) blev lanceret med international finansiering i Senegal i 2010 med det formål at udrydde FGM ved at uddanne ældre kvinder.
2. Fremme af feministiske værdier: Praksisen er bundet til ideer som at fremme kvindelig kyskhed, forberede kvinder til ægteskab og er knyttet til feminin ære. I traditionelle samfund støtter og overfører kvinder praksis til den næste generation. 
3. Markering af de etniske og kønsforskelle: Nogle FGM -udøvere har bemærket, at praksis markerer kønsforskelle og etniske grænser. Tilhængere hævder, at mandlige omskærelse afskrækker mænd, mens kvindelig omskæring hjælper med at emaskulere kvinder. 
4. Forøgelse af seksuel acceptabilitet: I nogle samfund, der understøtter infibulering og anden FGM -praksis, er der en præference for lugtfri, glat og tørre kvindelige kønsorganer, og for både mænd og kvinder er den naturlige vulva meget frastødende. FGM -praksis bruges til at nå dette mål. 
5. Bedre seksuel fornøjelse: Praksisen forbedrer den opfattede følelse af seksuel fornøjelse, som mænd føles, og mænd i sådanne samfund rapporterer mere fornøjelse at trænge ind i de infibulerede kønsorganer. De lokale mænd i disse samfund har en præference for tør sex. Følgelig anvendte kvinder, der ikke har gennemgået FGM, desperate foranstaltninger til at reducere vaginal smøring, som at introducere træbark, tandpasta, blade, Vicks Menthol Rub osv., I vagina.
6. Bedre seksuel hygiejne: Infibulering af vulva resulterer i en glat vulva, der opfattes som mere hygiejnisk af lokalbefolkningen, og FGM -praksis udføres med den tro, at de fremmer kvindelig kønsdelhygiejne. 
7. Bedre social accept: Social accept er et meget stærkt motiv som forsker Ellen Gruenbaum rapporterede, at de piger, der har gennemgået FGM, kalder de uklippede piger urene og uhygieniske. 
8. Opfylder de religiøse forpligtelser: Nogle undersøgelser har bemærket, at opfyldelse af religiøse krav er blandt de vigtigste motiver i nogle regioner som Egypten, Guinea, Mauretanien og Mali. Selvom de fleste religioner ikke har nogen sådanne forpligtelser, styrker de traditionelle healere og de mennesker, der beskæftiger sig med FGM -praksis, konceptet ved at blande traditioner med religiøse forpligtelser. For eksempel hævdes det, at selv om praksis stammer fra før-islamisk tid, bliver det forbundet med islam, da islam understreger kvindelig afsondrethed og kyskhed (Ahmad og kolleger, reproduktiv sundhed, 2018).
9. Diverse årsager: Nogle gange bliver utilsigtede årsager som en mangel på information en meget stærk sag. Kvinderne har ofte meget dårlig og begrænset adgang til information. Desuden udpegede de omskæringsmidler, der deltager i virksomheden, tilknytningen til reproduktiv sundhed. For eksempel tilskrives sygdom og sygdom i stammesamfund ofte onde ånder, og mange mennesker nægter at knytte FGM -praksis med sygdomme.

Hvordan påvirker kvindelig kønsdelæggelse kvinders sundhed?

På trods af sagnene, der er forbundet med FGM -praksis, er der ingen beviste sundhedsmæssige fordele, og det skader kvinders sundhed på forskellige måder. Praksisen involverer at skade og fjerne de normale og sunde reproduktive væv og påvirke de normale funktioner i reproduktionsorganerne negativt. Der er mange øjeblikkelige sundhedsmæssige virkninger og flere langsigtede virkninger på kvinders seksuelle, mentale og fysiske velvære.

Uanset den person, der udfører (traditionelle healere eller sundhedspersonale), er det skadeligt og uacceptabelt ud fra folkesundheden og menneskerettighedsperspektivet. Nogle sundhedsfagfolk er engageret i praksis. Imidlertid afviser WHO og andre sundhedsorganisationer stærkt det og opfordrer sundhedspersonale til at undgå det, selvom kvinden i hendes familie anmoder om og rapporterer sagerne til de lokale retshåndhævende myndigheder. Virkningerne på kvinders sundhed er;

Kortvarige konsekvenser af FGM

De Kortvarige konsekvenser er relateret til selve proceduren og er;

Smerter: Under processen skæres de følsomme nerveender og kønsvæv, hvilket resulterer i alvorlige smerter under eller efter proceduren og i helingsfasen.

Tung blødning opstår Når de lokale blodkar, ligesom klitorisarterien, er skåret. 

Septisk chok: Den tunge blødning og sår forårsager ofte akutte lokale infektioner, hvilket fører til septisk chok og død i alvorlige tilfælde. 

Infektioner: De traditionelle healere udfører procedurerne uden kirurgiske protokoller ved hjælp af forurenede og de samme instrumenter på mange hunner uden sterilisering. Det resulterer i alvorlige infektioner i de aktive og helende faser. 

Hævelse af kønsvæv: Infektioner, der er resultatet af de åbne sår, forårsager betændelse og hævelse. 

Forkert sårheling: Infektioner resulterer i forkert sårheling, smerter og ardannelse, der forstyrrer de normale funktioner i reproduktive organer. 

Urinproblemer: Smertefuld vandladning og urinretention er almindelig, hvilket resulterer i smerte, hævelse og skade på urinrøret og blæren. 

Høj risiko for HIV -infektion: Forbindelsen mellem HIV- og FGM -praksis er ubekræftet. Brug af forurenede instrumenter til at skære kønsorganerne øger imidlertid risikoen for sygdomsoverførsel fra inficerede til normale piger. 

Død: Spørgsmål som svær blødning, septisk chok og infektioner som stivkrampe er potentielt dødelige. Risikoen for død er lav, og en gennemgang bemærkede, at 1 ud af 500 procedurer resulterer i død (Eliot Klein og kolleger, 2018). 

Problemer med mental sundhed: Overdreven fysisk kraft, stumpe instrumenter og det tilhørende chok og smerter er traumatiske. Pigerne føler sig forrådt af deres familiemedlemmer, især hvis de godkender og arrangerer begivenheden.

Langsigtede effekter af FGM

De Langsigtede effekter påvirke det lange løb, og kvinderne oplever fortsat symptomer for livet. Disse inkluderer;

Kronisk smerte: Vævsskaden og den resulterende ardannelse fælder ofte ubeskyttede nerveender, der fører til kronisk smerte. 

Infektioner: Risikoen for forskellige infektioner øges. Kroniske reproduktionskanalinfektioner forårsager kønsår, abscesser, cyster, vaginal kløe, udledning, smerte og kronisk smerte i bækkenområdet og ryggen. Hvis de ikke behandles, strækker de reproduktive systeminfektioner sig til urinsystemet, hvilket resulterer i septikæmi, nyresvigt og død. 

Smertefuld vandladning: De tilbagevendende urinvejsinfektioner og forhindringer af urinanlægsorganer, især urinrøret, forårsager smertefuld vandladning. 

Øget hyppighed af vaginale problemer: De kvinder, der gennemgår FGM, rapporterer en højere hyppighed af vaginale problemer som bakteriel vaginose, unormale udledninger og kløe. 

Problemer med menstruationscyklussen: Obstruktion og indsnævring af den vaginale åbning forårsager smerter under menstruation, vanskeligheder, der uddeler blod, uregelmæssige menstruation osv. Virkningerne er især udtalt hos kvinder med typen III kønsorganer. 

Overdreven skræmmende (keloider): Sårene forårsaget af skæring af væv og den resulterende sårheling efterlader ofte permanente ar. 

HIV -infektion: Traumet og skaden af ​​den vaginale epiteliale tillader direkte indtræden af ​​vira i kroppen og letter virusinfektioner som HIV. De forurenede redskaber, der blev anvendt under processen, forårsager infektioner fra de inficerede til de ikke-inficerede mennesker. Resultaterne af videnskabelige undersøgelser er inkonsekvente og uoverensstemmende, som bemærket af en Gennemgang offentliggjort I African Journal of AIDS Research I 2019.

Seksuelle sundhedsmæssige problemer: Skaden på de anatomiske strukturer i det kvindelige reproduktive system påvirker kvindens seksuelle sundhed og generelle seksuelle velvære. Skaden på eller fuldstændig fjernelse af meget følsomme reproduktive strukturer som klitoris påvirker reproduktionsfølsomheden negativt og forårsager problemer som dårlig seksuel fornøjelse, lav seksuel lyst, meget smertefuldt samleje, dårlig smøring, vanskelig penetration og dårlig frekvens eller total fravær af orgasme. De traumatiske minder, der er forbundet med proceduren, smerter og ardannelse, tilføjer til elendigheden. 

Komplikationer under fødsel: Kvinderne oplever problemer under fødslen og har ofte brug for en kejsisk sektion og erfaringsproblemer som langvarig arbejdskraft, laceration og tårer under fødsel, vanskelig arbejdskraft, episiotomi, efter fødslen blødninger, instrumentel levering og andre problemer, der kræver et øget ophold på hospitalet. 

Perinatal risici: I alvorlige tilfælde resulterer komplikationerne under fødsel i en høj hyppighed af problemer som Intrapartum dødfødsel, Infant Resuscitation på leveringstidspunktet og neonatal død.

Obstetrisk fistel: Den direkte sammenhæng mellem obstetrisk fistel og FGM -praksis er endnu ikke blevet fastlagt. Imidlertid har hindret og langvarig arbejdskraft et forhold til fistlen, og det antages, at FGM -praksis øger risikoen for Obstetrisk fistel, et hul, der forbinder fødselskanalen med endetarmen eller blæren. 

Problemer med mental sundhed: Forskellige undersøgelser og undersøgelser har bemærket, at kvinder og piger, der har gennemgået FGM-praksis, sandsynligvis vil opleve problemer som ømhed, smerte, depression, angstlidelser og posttraumatisk stresslidelse (PTSD). Problemerne findes selv i kulturer, hvor problemet er en social norm. 

Uanset sociale normer og kulturel og religiøs betydning krænker kvindelig kønsdelæggelse af kvindelig kønsorganer og kvinders reproduktive rettigheder. Det bærer forskellige langsigtede og kortvarige effekter og skal afskrækkes på alle niveauer.

Hvilken effekt har kvindelige kønsdelæggelse på kvinders seksuelle sundhed?

FGM-praksis efterlader kortsigtede og langsigtede virkninger på kvinders seksuelle velfærd. Lemlæstningerne påvirker alle parametre for seksuel sundhed, dvs. seksuel lyst, seksuel ophidselse, smøring, seksuel tilfredshed og orgasme. En gruppe forskere på University of Kinshasa (Unikin) Demokratiske Republik Congo (DRC) i 2021 bemærkede det Kvinder, der har gennemgået kønsdelæggelse, har lavere seksuel lyst end dem uden kønslemlæstelse. Resultaterne varierer med typen af ​​lemlæstelse. For eksempel, Ismail og hans kolleger (2017) bemærkede, at kvinderne med type III FGM har mere markant fald i seksuel lyst end dem med type I og II.

Dårlig seksuel lyst tilskrives forskellige faktorer som dårlig smøring, skade på de følsomme nerver i kønsorganerne og frygt for sex hos kvinder på grund af ekstrem smerte. FGM -praksis får kønsorganerne til at indsnævre og forårsage mere smerte, hvilket reducerer kvinders seksuelle lyst. Smerten med type III er mere end med type I & 2. De samme forskere fandt, at FGM -praksis undertrykte seksuel ophidselse. Normale kvinder (uden FGM) vækkes lettere end kvinder med alle typer FGM, dvs. type I og type II & E FGM og igen, type III forårsager mere undertrykkelse af seksuel ophidselse end de andre typer. FGM -praksis Reducer smøring og lav intensitet af orgasme, der resulterede i dårlig seksuel tilfredshed, og igen var virkningerne af type III mere udtalt end dem af type I & II. 

Udover seksuel dysfunktion er FGM -praksis forbundet med Forskellige komplikationer Under graviditet og fødsel, fx levering af en undervægtig baby, øget risiko for nyfødt død, dødfødsel og øget risiko for hindret arbejdskraft, hvilket ofte resulterer i obstetrisk fistel og øget varighed af hospitalets ophold. Der er en øget risiko for at rive og efter fødselshæmreringer hos kvinder, og den kejsære sektion er nødvendig for at lette fødslen. Alle typer FGM -praksis har en negativ indflydelse på reproduktiv sundhed, men type III forårsager flere menstruations- og urinproblemer, smertefuldt samleje, øget risiko for infertilitet og kræver flere operationer i det senere liv. På grund af det store antal involverede praksis er dataene om type IV mindre tilgængelige. 

Har kvindelig kønsdelæggelse en sundhedsmæssig fordel for kvinder?

FGM er ikke forbundet med nogen sundhedsmæssige fordele og skader kvinders generelle helbred. Der er bred anerkendelse af de negative virkninger af FGM -praksis, og ingen forskning eller undersøgelse i de samfund, der praktiserer FGM, har fundet nogen medicinsk beviste fordele. På grund af dets negative virkninger på kvinders fysiske og psykologiske helbred er FGM bredt fordømt, og det globale samfund forsøger at eliminere det. Det er en krænkelse af menneskerettighederne og krænkelse af kvindelige reproduktive rettigheder og internationale organisationer som hvem der kæmper for at yde uddannelse og støtte til masserne og give teknisk vejledning til fagfolk 2030.

Hvad er de sundhedsmæssige risici, som kvinder kan få fra kvindelig kønsdelæggelse?

FGM er forbundet med mange sundhedsrisici. Nogle opleves straks, mens andre er erfarne i det lange løb. Nogle komplikationer resulterer i død, som 1 ud af 500 Kvindelige omskærelser resulterer i død (Eliot Klein, Institut for Pædiatri, State University of New York Downstate Medical Center). Disse inkluderer;

1. Øjeblikkelige risici: Genital lemlæstelse udføres for det meste af ufaglærte praktikere ved hjælp af ikke-steriliseret udstyr uden anæstesi og postoperativ pleje. Sådanne mennesker har dårlig viden om anatomien i det kvindelige reproduktive system. Blødning forekommer undertiden under eller efter proceduren. De andre problemer er infektioner, hævelse, feber, hævelse af kønsvævet og chok. Dårlig sårheling medfører ardannelse, der fører til kronisk smerte og problemer med vandladning. Type III kønslemlæstelse er forbundet med mere alvorlige øjeblikkelige risici end type I & II. 
2. Genitourinary problemer: Kvinderne oplever forskellige genitourinary problemer med en variabel frekvens. De mest almindelige er infektioner, urologiske komplikationer, vaginal kløe og udladning og skade på kønsvævet. Nogle andre sjældne problemer som abscesser og keloider forekommer. Flere undersøgelser har bemærket menstruationsproblemer som vanskeligheder med at passere menstruationsblodet, uregelmæssige og vanskelige menstruation, dysmenorré og øget risiko for genitourinary infektioner. 
3. Smerter under samleje: Dyspareunia er en tilstand, hvor ekstrem smerte opleves under samleje. Indsnævringen af ​​kønsorganerne under FGM gør den seksuelle procedure ubehagelig og smertefuld. En undersøgelse fra forskellige regioner i Sudan bemærkede, at 76,9% af kvinderne rapporterede ekstrem smerte under samleje, især dem, der har gennemgået type III FGM (Khalid Yassin og kolleger, 2018). 
4. Høj risiko for HIV og andre seksuelt overførte infektioner: Forskellige tværsnitsundersøgelser, metaanalyser og case-control-undersøgelser har undersøgt sygdomsoverførslen. Disse undersøgelser kunne ikke etablere noget signifikant forhold til HIV; Brug af forurenede instrumenter under processen bærer imidlertid risikoen for sygdomsoverførsel (UNAIDS, 2008). 
5. Infertilitet: Nogle rapporter om infertilitet skyldes de komplikationer, der stammer fra FGM -processen. Skaden på vaginalvævet ændrer det indre miljø i vagina og gør det ugunstigt for sædcellerne. De kliniske og casekontrollerede undersøgelser har imidlertid mislykkedes For at bevise en sådan forbindelse og lidt bevis understøtter påstanden om, at kvinder med FGM er mindre frugtbare end kvinder uden FGM. Der er dog Nogle rapporter som ikke når niveauet for klinisk relevans. 
6. Obstetriske komplikationer: Obstetriske problemer som vanskelig arbejdskraft, blødninger under fødslen, instrumentel levering, episiotomi, kejsersnit, langvarig arbejdskraft og lacerationer og tårer under processen rapporteres.

Hvad er de forskellige typer kvindelige kønsdelæggelse?

Selvom den involverede procedure er den samme, klassificeres FGM -praksis i fire typer til forståelse. Disse er;

1. Type 1 eller klitoridektomi involverer procedurer og praksis, der bruges til at forårsage den samlede eller delvis fjernelse af klitoris. 
2. Type 2 eller excision: Det involverer den samlede eller delvis fjernelse af klitoris sammen med den indre labia (Labia minora-de indre læber, der omgiver vagina). De større ydre læber kan muligvis ikke fjernes.
3. Type 3 eller infibulation: Det involverer indsnævring af vaginalåbningen ved at skabe et tætning ved en specifik skæring og efterfølgende omplacering af læberne. Det er den farligste og invasive type FGM.
4. Type 4 FGM: Alle andre diverse praksis, der bruges til kønslemlutninger, falder ind under type 4, fx brændende, skrabning, gennemboring og stikkende af kønsområdet.

Type i 

Type I FGM involverer Den samlede eller delvis fjernelse af klitoris og/ eller klitorishætte/ prepuce. Klitoris er den mest følsomme del af det kvindelige reproduktive system, og præpuce er hudfoldet, der dækker klitoris. Forskellige Undertyper Eksisterer, der adskiller sig baseret på omfanget og sværhedsgraden af ​​vævene, der er beskadiget under processen. Det praktiseres i nogle traditionelle samfund i Sydøstasien, Mellemøsten og nogle dele af Afrika. Det udføres på unge piger i spædbarnet eller ungdomsårene og har forskellige navne som 'Sunna' eller kvindelig omskæring i nogle lande. 

Proceduren udføres af traditionelle healere, jordemødre eller endda utrente mennesker som barbers. Disse mennesker bruger urene og rudimentære værktøjer uden ordentlig medicinsk hjælp og anæstesi, hvilket resulterer i alvorlig smerte og stress. Klitoris eller klitorishætte fjernes uden nogen medicinsk grund ved hjælp af en skarp barbermaskine eller kniv. Der er ingen medicinsk beviste fordele. Imidlertid mener de mennesker, der engagerer sig i praksis, at det er en religiøs og kulturel forpligtelse, og nogle mennesker udfører den til ægteskabelighed og social accept. 

Der er mange negative effekter på helbredet. Øjeblikkelig fysisk skade og skade resulterer i alvorlig smerte, og processens traumatiske karakter bærer risikoen for transmission af infektioner, septisk chok og død i alvorlige tilfælde. På lang sigt forårsager det komplikationer som kroniske smerter, seksuelle og vandladningsproblemer og vanskeligheder under samleje og fødsel. Psykologiske problemer som angst, følelsesmæssigt traume og depression forekommer. Det krænker menneskelige og reproduktive rettigheder, da det krænker kvindernes selvautonomi og fysiske integritet uden kendte medicinske eller andre fordele og er ulovlig i de fleste lande, herunder Storbritannien. 

Type II

Type II eller excision involverer Den komplette eller delvise fjernelse af klitoris og de indre vulvale læber (Labia Minora). Det kan muligvis ikke involvere fjernelse af de større ydre læber (Labia Majora). Det er mere skadeligt for reproduktionsvævet, udgør mere alvorlige risici end type I og har en højere risiko for sundhedsmæssige komplikationer. Det praktiseres i traditionelle Sydøstasien, Mellemøsten og nogle regioner i Afrika og udføres for det meste i ungdomsårene eller den tidlige pubertet af jordemødre, traditionelle healere eller utrente mennesker som barbers i nogle regioner. 

De mennesker, der beskæftiger . Der er ingen beviste fordele, og praksis er skadelig i alle aspekter. De mennesker, der engagerer sig i det, giver grunde som religiøse og kulturelle normer og fremmer kvindelig ægteskab og social acceptabilitet. 

Ligesom i type I forårsager processen traumatiske og smertefulde karakter enorm fysisk smerte og følelsesmæssigt traume for de unge piger. Umiddelbare komplikationer som blodtab, chok og akutte infektioner har risikoen for død. Langsigtede konsekvenser inkluderer psykologisk traume, urinproblemer, infektioner, ardannelse og kompliceret fødsel. Sundhedsrisici for type II er højere end af type I på grund af den højere vævsskade. Der er ingen medicinsk begrundelse for processen. I sjældne tilfælde udfører nogle sundhedspersonale, som i Egypten, det. Det er en ulovlig praksis i de fleste lande, inklusive Storbritannien.

Type III

Type III eller infibulation er den mest invasive og alvorlige type FGM, hvor de eksterne kønsorganer er helt eller delvist fjernet, og labia er omplaceret og syet sammen. Det efterlader bare et lille hul til at passere menstruationsblod og urin. Det er meget risikabelt og er universelt uacceptabelt undtagen i nogle traditionelle samfund. Det praktiseres i nogle dele af Asien, Afrika og Mellemøsten. Traditionelle healere udfører proceduren, og sundhedsfagfolk er undertiden involveret i praksis, som i Indonesien og Egypten (Elise Johansen, Norwegian Center for Violence and Traumatic Stress Studies, 2018). 

Det involverer fjernelse af Labia Minora (indre mindre læber), klitoris og klitorishætten. Nogle gange er Labia Majora også syet, og kun et lille hul er tilbage. Der er ingen fordele, og der er ikke identificeret nogen fordelagtige virkninger, og praksis er universelt fordømt på grund af dens skadelige virkninger på kvinders fysiske og psykologiske helbred. De samfund, der praktiserer det, mener imidlertid, at det er at fremme kulturelle normer og bevare kvindelig jomfruelighed. 

Der er mange ulemper og skadelige effekter. Proceduren resulterer ofte i blødning, infektioner og chok, der fører til død. Procedurens traumatiske karakter og det faktum, at den udføres uden anæstetika eller bedøvende midler, resulterer i svær smerte, som ofte bliver kronisk. Infektioner spredte sig undertiden til urinsystemet. Den indsnævrede kønsorganisation resulterer i alvorlig smerte under seksuel omgang, og der er en højere risiko for komplikationer af fødsel-Psykologisk traume resulterer i dårlig mental sundhed, selvværd og kropsbilledangst. Processens invasive karakter krænker grundlæggende menneskerettigheder som frihed fra smerte og vold, kropsintegritet og retten til at have optimal sundhed og velvære. Det er målet for mange internationale bestræbelser på at eliminere FGM. 

Type IV

De Kategori af type IV involverer mange andre praksis, der bruges til at skade eller forårsage skade på de kvindelige reproduktionsorganer uden nogen medicinsk årsag. Alle andre procedurer, der ikke passer ind i de andre typer, er i kategorien Type IV. Procedurerne som cauterisering, skrotning, gennemboring, incising og stuk osv. Er mindre invasive end type III FGM, men forårsager stadig tilstrækkelig risiko for kvindernes fysiske og mentale velvære. Forskellige praksis udføres over hele verden på grund af en række sociale og kulturelle grunde. 

De involverede procedurer er varierende og er beregnet til at forårsage kønsændringer gennem mindre snit eller større nedskæringer. Både traditionelle healere og sundhedspersonale er engageret i praksis. Der er ingen kendte sundhedsmæssige fordele, og praksis udføres af kulturelle grunde. Men praksis er vanskelige at retfærdiggøre i lyset af mange risici og komplikationer. Traditionelle samfund bruger denne praksis på grund af den opfattede tro på traditionelle værdier og praksis. 

Sundhed Risici og komplikationer er mange. Risikoen er mindre end type III, men alligevel forårsager det komplikationer som infektioner og død. Procedurerne udføres uden anæstesi og forårsager alvorlig smerte, ardannelse og psykologisk traume. Praksisen krænker mange grundlæggende rettigheder for kvinder og piger, herunder retten til frihed fra vold, retten til at opretholde kropsintegritet og retten til reproduktiv velvære. De opfattede kulturelle fordele opvejer ikke disse risici, og processerne er universelt fordømt og er målet for universel indsats, og mange internationale agenturer er involveret i at fjerne sådan praksis.

Hvad skal man vide mere om kvindelig kønsdelæggelse (FGM)?

De verdensomspændende bestræbelser på at eliminere FGM har brug for verdensomspændende anerkendelse af problemet og den offentlige opmærksomhed. På trods af forskellige offentlige bevidsthedskampagner skal nogle kendsgerninger stadig forstås af offentligheden og adresseret. Her er mindre kendte fakta om FGM. 

Det praktiseres i 29 lande over hele verden: De fleste læsere kan høre om FGM for første gang. FGM -praksis er dog langt mere almindelige. Det praktiseres i 29 afrikanske lande som Egypten, Sudan, Etiopien, Mali, Tchad, Niger, Nigeria, Eritrea osv. Nogle lande i Mellemøsten, som Irak og Yemen, og i Sydøstasien, som Indonesien, har en høj udbredelse. Den højeste prævalens er i Somalia, hvor 98% befolkning har gennemgået den. Forekomsten er 91% i Egypten, og på grund af dens store befolkning er den hjem til 20% af ofrene af brutal praksis over hele verden. De andre lande med høj forekomst er Sudan (88%), Mali (89%), Sierra Leone (88%), Guinea (96%), Djibouti (93%) og Eritrea (89%) (World Economic Forum, 2015).

Store variationer findes i et land: Forekomsten er ikke ensartet fordelt i et land, og nogle stammer eller samfund i nogle dele af landet er mere engagerede i praksis. For eksempel, i Senegal, forekomsten er 1% eller mindre i nogle dele af amtet og nåede 92% i de andre dele, hvilket giver et gennemsnitligt tal på 26%. Disse forskelle tilskrives den variable fordeling af etniske grupper i forskellige landområder og deres forskellige sociale, religiøse og kulturelle normer. 

Vest, hvis ikke fri for praksis: Selvom det er meget udbredt i Afrika, er det ikke den eneste region, og FGM praktiseres over hele verden. I Europa påvirkes mere end en halv million (680.000) piger og kvinder; I USA alene overstiger antallet en halv million. Tallene er høje, og på trods af at de er ulovlige og kriminaliserede, er forfølgelserne meget sjældne, og FGM praktiseres stadig i nogle fjerntliggende regioner (World Economic Forum, 2015).  

Der er ingen beviste sundhedsmæssige fordele: I modsætning til andre kulturelle praksis som akupunkturteknikker har FGM ingen beviste fordele. Mandlig omskæring har Nogle fordele, for eksempel god hygiejne, mindre risiko for urinvejsinfektioner og seksuelt overførte infektioner og en lavere risiko for peniscancer. Imidlertid har kvindelige kønsdelæggelse kun risici og komplikationer. Ofrene lider af flere sundhedsmæssige konsekvenser, som blæreproblemer og urinvejsinfektioner. Langsigtede konsekvenser som fødselskomplikationer og infertilitet er meget almindelige. 

De fleste kvinder og piger kan ikke lide praksis: De Undersøgelsesresultater viste, at de fleste kvinder i lande med høj udbredelse ikke kan lide det og vil stoppe det. De yngre kvinder (15-45) er mere kritiske over for praksis end de ældre (45 eller derover), og de ældre kvinder er for det meste ansvarlige for at holde praksis i live. UNICEF har bemærket, at kvinder med mere reproduktiv og økonomisk uafhængighed er mere kritiske over for praksis og ønsker dens ende.

De fleste af hannerne er også enige: Mændene er ikke ligeglade med kvindernes lidelser og undersøgelser har vist, at de fleste af mændene, selv i regionerne med den højeste udbredelse, synes, at det er en skadelig praksis og skal stoppe. De Kun undtagelser Er landene som Mauretanien, Mali, Guinea, Egypten og Eritrea, hvor de fleste mænd mener, at praksis skal fortsætte.

Rollen af ​​socioøkonomiske faktorer er vigtigst: FGM-satser har en tendens til at være lavere i økonomisk stærke og velstående familier på grund af bedre adgang til sundhedsfaciliteter og uddannelse. Døtrene til uuddannede kvinder er mere ligesom at gennemgå praksis. Praksisen er mere almindelig i landdistrikter. For eksempel er forekomsten fire gange i landdistrikterne i Kenya end i byområderne. Manglende adgang til grundlæggende sundhedsfaciliteter får familier med lav indkomst til at stole på traditionelle healere og blive udsat for sådan praksis (FN Women, 2015). 

Den mest almindelige alder er mellem 5-14 år: I halvdelen af ​​landene Hvor det praktiseres, gennemgår de fleste piger procedurerne, før 5 år 5. Mauretanien er en undtagelse, hvor praksis udføres meget tidligere, når pigerne er en måned gamle. I Bissau og Guinea, en femtedel af pigerne er skåret efter 15 år. 

Praksisen er faldende, men ikke i tilstrækkelig hastighed: I de fleste lande, hvor praksis er udført, falder frekvensen af ​​kraftfulde eller ufrivillige lemlestelser. Satsen falder hurtigt i nogle lande som Tanzania og Kenya, hvor undersøgelserne har bemærket, at risikoen for kønslemlestelse hos døtre er tre gange mindre end hos mødre. Nedgangshastigheden er mere stabil i nogle lande, og nogle lande som Yemen har oplevet en stigning i satsen. Disse tal fremhæver behovet for flere foranstaltninger (NPR, 2013). 

Verden er forpligtet til at afslutte praksis: De nationale og internationale organisationer arbejder meget for at afslutte praksis, og FN observerer 6. februar som International dag med nultolerance for kvindelig kønsdelæggelse. Det sigter mod at øge massebevidstheden gennem massive kampagner og tilskynde medlemslandene til at tage konkrete skridt for at afslutte praksis. Det internationale samfund har vist sit engagement i at afslutte praksis inden 2030. 

På trods af de skadelige virkninger af kvindelig kønsdelæggelse (FGM), hvorfor praktiseres den stadig?

På trods af årtier med kontinuerlig bestræbelser på at udrydde det, viser FGM modstandsdygtighed og bliver udfordrende. Eksperterne bemærker forskellige grunde. Disse faktorer findes på individ, organisations- og samfundsniveauer og er relateret til de sociale roller og normer, der er relateret til køn. 

Faktorer på individuelt niveau: På individuelt niveau er opfattelsen af, at den forbedrer seksuel hygiejne og har sundhedsmæssige fordele, ansvarlig. Der findes forskellige forkerte overbevisninger i nogle samfund, for eksempel forbedrer det nyfødt overlevelse, letter leveringsprocessen og forbedrer fertiliteten. Praksisen er mere almindelig hos kvinder, der bor i landdistrikter, og dem, der har dårlig økonomisk status. Desuden har forskerne identificeret uddannelse som en vigtig faktor, der ændrer holdningerne til FGM og resultaterne af Tamire og Molla (2013) bemærkede, at døtrene til mødre med lave uddannelsesniveauer er to gange mere tilbøjelige til at have FGM end for uddannede forældre. Faderens uddannelse påvirker ikke beslutningen i forbindelse med FGM. 

Faktorer på organisatorisk niveau: I traditionelle samfund har rollen som religiøse ledere, samfundsledere, omskærere og medicinske fagfolk en vigtig rolle i at opretholde praksis. Medicaliseringen af ​​proceduren forekommer i nogle regioner, selvom praksis er ulovlig. Årsagerne til medicinsk FGM, fx økonomiske incitamenter, troen på sundhedsfagfolk til fordelene ved FGM, fordelene ved at bære praksis i medicinske omgivelser osv., Begrænser eliminationsindsatsen. Religiøse myter er en vigtig årsag, da enkeltpersoner har brug for at opfylde deres religiøse forpligtelser. De religiøse traditioner og holdningerne fra religiøse samfund er forskellige over hele verden. Imidlertid forbinder de praktiserende samfund praksis med religioner som kristendom, islam og jødedom. Islam har ikke sådanne bindende forpligtelser. Imidlertid har forskerne bemærket, at det er ansvarligt at blande religion med lokal kultur og rollen som mennesker, der beskæftiger sig med praksis for at gøre det til en religiøs forpligtelse. 

Faktorer på samfundsmæssig niveau: På samfundsniveau, familier står over for ekstremt samfundspres for at udføre FGM. Det er knyttet til ideerne som kvindelig ære og familie ære, og de modvillige mødre eller døtre bliver beskæmmet og tvunget til at overholde. De uklippede piger står over for stigmatisering og forskelsbehandling fra det bredere samfund. De er afsondret fra sociale aktiviteter og beslutningstagning, og de omskårne kvinder dominerer ved at udelukke de uklippede kvinder. Disse faktorer får pigerne til at kræve omskæring selv og er ansvarlige for at fortsætte praksis. 

Indflydelse af de kulturelle ideologier og etniske grænser: De dybt rodfæstede kulturelle og sociale ideologier er ansvarlige på samfundsniveauer. Sådanne ideologier påvirker, hvordan forældre opdrager børn i sådanne samfund, og samfundene udøver pres for at bevare ideologierne. Derfor er det en måde for pigerne at vise hengivenhed og respekt for deres familierødder og kultur at udføre praksis som FGM. Mange piger føler, at de ikke har ret til at nægte praksis og Der har fundet Dette samfund betragter den omskårne pige som korrekt opdrættet og værdig. Desuden markerer det etniske grænser, som er vigtige for medlemmerne af mindre samfund som stammesamfund. 

Bevarelse af kønsroller og normer: Endelig har kønsnormer og roller i samfundet en stærk indflydelse. Det udføres af æstetiske grunde som at forbedre skønheden i de kvindelige kønsorganer, og den kvindelige vagina og andre kønsorganer betragtes som urene og grimme, medmindre de er omskåret. Forskerne har bemærket, at den seksuelle moral, der findes i samfundet, har en rolle, og de kvinder, der har gennemgået FGM, opfattes som mindre seksuelt aktive og kan let håndteres af deres forældre eller mand. Det bruges således til at fremme seksuel moral som tro og forhindre førægteskabelig sex. Det antages, at en pige, der mister sin jomfruelighed inden ægteskabet, bringer skammen til familien, da samfundet handler for at forhindre det på alle mulige midler.

Desuden skyldes de mandlige præferencer for omskårne hunner øget glæde og mere kaution for jomfruelighed. Kvinderne i sådanne samfund er for det meste sikre på, at mændene foretrækker de omskårne kvinder, selvom mændene ser ud til at have lavere bekymringer, og det får pigerne til at kræve omskæring. 

Hvordan krænker kvindelig kønsdelæggelse (FGM) menneskerettigheder? 

FGM er en invasiv og skadelig praksis og forårsager skade på de kvindelige kønsorganer. Det udføres uden samtykke fra pigerne i størstedelen af ​​sagerne. Det krænker mange grundlæggende menneskerettigheder, der er garanteret af internationale traktater, fx, f.eks. 

Ret til fysisk integritet: Det indebærer, at enhver person har ret til at have fuldstændig fysisk integritet og skal beskyttes mod nedværdigende og umenneskelig behandling, grusomhed og tortur. FGM krænker den fysiske integritet af den kvindelige krop, påfører alvorlige smerter og risikerer mange kortvarige og langsigtede komplikationer. 

Ret til at være fri for forskelsbehandling: Eksperterne sporer FGM's rødder til den iboende kønsmæssige ulighed i nogle kulturer. Det bliver en kilde til kønsstereotyper og resulterer i forskelsbehandling. Kvinder uden FGM står over for forskelsbehandling og kritik fra det bredere samfund uden skyld. Diskrimineringen reducerede kvindernes evne til at træffe beslutninger om deres familie og reproduktive liv. 

Ret til helbredet: Alvorlige komplikationer, der opstår under eller efter lemlæstelsen, fx fødselskomplikationer, reproduktionsproblemer og urinvejsinfektioner, skader kvindernes fysiske og psykologiske helbred. Det går på kompromis med enhver kvindes grundlæggende ret til at nyde optimal fysisk og psykologisk sundhed. 

Ret til at være sikker mod vold: Næsten alle typer FGM -praksis er voldelige og krænker den grundlæggende menneskerettighed for at være fri for vold. Volden udføres uden nogen balancefordel. 

Ret til information og uddannelse: Komplikationerne, der stammer fra FGM -praksis, hindrer pigeruddannelse. I de fleste tilfælde informeres pigerne ikke om proceduren. Den såkaldte kultur af tavshed skader grundlæggende menneskerettigheder, da pigerne ikke er klar over, hvad der sker med deres kroppe. 

Ret til værdighed: Det indebærer, at det er enhver persons ret at blive respekteret og værdsat for deres egen skyld og skal behandles etisk. FGM nedbryder hunnerne og forårsager psykologisk nød, ydmygelse og skam og går på kompromis med retten til respekt og værdighed. 

Internationale traktater relateret til Human Right som De Forenede Nationers konvention om barnets rettigheder (Ucrc), konventionen om eliminering af alle former for forskelsbehandling af kvinder (Cedaw) og frem for alt den universelle erklæring om menneskerettigheder (Udhr) alle fordømmer enstemmigt FGM og understreger behovet for at eliminere det på alle mulige midler som samfundsbevidsthed, masseuddannelse og juridiske foranstaltninger.

Hvorfor kvindelig kønsdelæggelse (FGM) betragtes som ulovlig?

FGM -praksis betragtes som ulovlige på grund af forskellige spørgsmål, der er relateret til menneskerettigheder, fremme af kønsmæssige uligheder og de potentielle sundhedsrisici. Hvert land har sin jurisdiktion til at håndtere situationen. Imidlertid er nogle fælles grunde til dens ulovlige status;

En krænkelse af menneskerettighederne: FGM -praksis krænker mange grundlæggende menneskerettigheder som retten til at være fri for vold, retten til at have fysisk integritet, retten til at have information om kroppen og sundhed, retten til uddannelse og retten til at være fri for umenneskelig behandling og tortur. FGM krænker grundlæggende menneskerettigheder beskyttet under forskellige internationale traktater og konventioner. 

Potentielle sundhedsrisici: FGM -praksis, især type III, er forbundet med forskellige risici for kvindelig sundhed og forårsager kvæstelser, alvorlig smerte, blødning og infektioner. Langsigtede komplikationer som øget risiko for infektioner som HIV, kompliceret fødsel og forskellige reproduktions- og urinproblemer er meget alvorlige. Den høje risiko for sundhedsmæssige komplikationer uden sundhedsmæssige fordele er, hvorfor det er ulovligt i mange lande.

Køn ulighed: Rødderne af FGM -praksis ligger i kønsmæssig ulighed, da det gøres for at styrke mandlig dominans og diskriminere kvinderne. Det er forbundet med mange kønsrelaterede partier og stereotyper, der begrænser kvindernes fysiske integritet og autonomi. Derfor er praksis ikke i overensstemmelse med den internationale bestræbelser på at fremme ligestilling mellem kønnene og afslutte kønsdiskriminering. 

Børnebeskyttelse: FGM -praksis udføres for det meste i spædbarnet eller i en meget ung alder og skader barnets helbred, og barnet udsættes for mange farlige komplikationer. Hvert barn har ret til at vokse i et sikkert miljø, der fremmer deres mentale og fysiske velvære. Så FGM er forbudt at beskytte disse grundlæggende rettigheder for barnet. 

Internationale forpligtelser: Mange internationale traktater har fordømt og ulovligt FGM, og landene, der sukker disse traktater og konventioner, er forpligtet til at gøre lovgivning til at afslutte praksis. Lokale lovgivninger bruger henvisninger til internationale traktater til dette formål. For eksempel Konvention om eliminering af alle former for forskelsbehandling af kvinder (Cedaw) forpligter medlemslandene til at stille passende lovgivning til at afslutte praksis. 

Bekymringer for offentlig og samfunds sundhed: Samfundets stigende opmærksomhed omkring de skadelige virkninger af FGM og dets manglende fordele skaber et stærkt socialt pres for at forbyde praksis. Forbudelse af praksis har flere årsager og er en kriminaliseret lovovertrædelse i de fleste lande.

Hvor udbredt er praksis med kvindelig kønsdelæggelse (FGM)?

Udtrykket udbredelse og forekomst bruges til at beskrive sygdomsforekomsten. Prævalens betyder, at andelen af ​​mennesker i en region, der har sygdommen på et tidspunkt, mens forekomst betyder procentdelen eller andelen af ​​mennesker, der udvikler sygdommen inden for en periode. FGM er meget udbredt i mange lande i Afrika, nogle lande i Mellemøsten, som Yemen og Irak og i det sydøstasiatiske lande, som Indonesien og Malaysia. Nogle oprindelige mennesker eller migranter i Australien er USA og Europa engageret i praksis. 

UNICEF -data indsamlet fra flere undersøgelser, der blev offentliggjort i juni 2023, fandt, at over 200 millioner piger har gennemgået praksis i mindst 31 lande over hele verden (FGM, UNICEF, 2023). Rapporten omfattede kun landene med en betydelig udbredelse, og de lande med mindre udbredelse, som USA og UK, var ikke inkluderet. Det inkluderer ikke data fra nogle lande, hvor det vides at blive praktiseret, som Qatar, De Forenede Arabiske Emirater, Oman, Syrien og Jordan. Datas pålidelighed kunne være bedre, da de er baseret på selvrapportering og verbale undersøgelser, og der er ikke gennemført nogen store kliniske undersøgelsesundersøgelser. 

Det er baseret på antagelsen om, at kvinderne vil svare korrekt, når de bliver spurgt om FGM og ignorerer, at det at tale om kønsorganer, især kvinder, er et tabu i traditionelle samfund (som for det meste er engageret i praksis). For eksempel har undersøgelserne fundet, at mange mennesker af udtalelsen ikke kan lide at tale om praksis på grund af frygt for, at den afslører hemmelighederne i deres kultur og vil tiltrække universel fordømmelse af den praksis, de mener, at de skal fortsætte med religiøse grunde. 

I de lande, hvor det er ulovligt, er frygt for forfølgelse af mig selv eller et familiemedlem ansvarlig for afviselighed og underrapportering af praksis. For eksempel bemærkede en undersøgelse i Ghana, at 13% af de samme kvinder nægtede at have gennemgået FGM, da de blev spurgt fem år efter at han forbød praksis (Alissa Koski og Jody Heymann, BMC Global Health, 2017). Efter at have inkluderet alle disse variabler har projektionsdataene følgelig estimeret, at antallet af kvinder, der skal have gennemgået, sandsynligvis i det mindste er i det mindste at være 250 millioner. 

Hvilke regioner eller lande har den højeste udbredelse af kvindelig kønsdelæggelse (FGM)?

Den højest kendte forekomst af FGM er i 30 overvejende afrikanske lande. UNICEF har dog bemærket, at det kan praktiseres i det mindste 50 lande I Afrika, Mellemøsten, Latinamerika, Østeuropa og Sydøstasien. De afrikanske lande med den højeste udbredelse er i et band, der strækker sig fra Senegal (på Atlanterhavskysten) til Etiopien, der ligger på østkysten. Fra nord til syd strækker FGM -bæltet sig fra Egypten til Tanzania. 

Ganiyu Shakirat fra California Institute of Behavioral Neurology and Psychology offentliggjort forskning Om kvindelig omskæring i Afrika i 2020. Ifølge det var den højest kendte udbredelse af FGM hos piger under 14 år i Mali, hvor 73% af pigerne har gennemgået FGM. De andre lande var Gambia (56%), Mauretanien (51%), Guinea (56%), Djibouti (43%), Eritrea (33%), Sudan (30%), Guinea-Bissau (29%), Etiopien ( 16%), Senegal (14%) og Nigeria (13%). I Egypten udføres de fleste FGM af medicinske fagfolk og ifølge World Economic Forum, det er hjemsted for 20% af samlede ofre for FGM på grund af dens store befolkning. 

Det er vigtigt at bemærke, at ovenstående forskning har leveret aldersbegrænsede data snarere end forekomsten for alle højere aldersgrupper, som det er angivet i ovenstående sektioner. De afrikanske lande med den højeste udbredelse er på øst- eller vestkysten. Begge var centre for slavehandelen, og praksis er sandsynligvis en arv fra slavehandelen. 

Forekomsten i et land er ikke ensartet og ændrer sig med fordelingen af ​​religiøse og etniske grupper, der praktiserer det. EN Case Eksempel er Senegal, hvor nogle regioner i amtet har 1%, mens andre har mere end 90% udbredelse. Præferencen for hver type var forskellig. For eksempel, Type III FGM er den mest almindeligt anvendte FGM -procedure i Djibouti; To tredjedele af alle kvinder gennemgår det. Ligeledes dataene for forskellige Religiøse grupper adskiller sig, og udbredelsen er højest i islamiske samfund. For eksempel gennemgår 92% af muslimske kvinder i Etiopien proceduren. Det er meget højt i sammenligning med andre religioner som traditionelle religioner (55%), romersk -katolikker (58,2%) og protestanter (65,8%).

Hvordan kan piger og kvinder, der har haft kvindelig kønsdelæggelse (FGM), hjælpe deres helbred og generelle velvære?

De kvinder og piger, der er ofre for denne brutale praksis, skal tage de nødvendige skridt for at undgå negative sundhedsresultater. Det skal huskes, at den bedste måde er at undgå praksis helt. Nogle trin, som de berørte personer skal tage, er; 

Virker straks medicinsk behandling: En regelmæssig medicinsk kontrol og konsultation med sundhedsfagfolk hjælper med at få et kontinuerligt ur og rettidigt adressere eventuelle komplikationer. Lægerne leverer retningslinjer for håndtering af smerter og reproduktive sundhedsspørgsmål. 

Søg følelsesmæssig og psykologisk støtte: Kvinderne skal søge rådgivning og hjælp fra fagfolk inden for mental sundhed, venner og familiemedlemmer, professionelle rådgivere og samfundsstøttegrupper. Sådanne foranstaltninger er nyttige til at tackle problemet som følelsesmæssigt traume osv. Deling af følelser og oplevelser med de andre ofre og eksperter er en måde at tackle stresset på. 

Tag juridisk støtte: At tage juridisk støtte og beskyttelse og være opmærksom på ens reproduktive rettigheder er meget vigtigt, især i lande, hvor praksis er ulovlig. De juridiske procedurer er nyttige til at sikre retfærdighed og holde problemet under kontrol. 

Selvuddannelse og opmærksomhed: Det er vigtigt at være opmærksom på de skadelige virkninger af praksis og dens juridiske status i landet. Uddannelse er meget nyttig til at bryde cyklussen til fordel for kommende generationer. 

Informer gynækologen om FGM -status: Patienter med FGM har ofte brug for en kejsersnit til levering. Så ofrene skal informere lægen om deres FGM -status for at undgå komplikationer af fødslen. 

Advokat aktivt for forandring: De overlevende og ofre skal hæve en stærk stemme og generere nok socialt pres til at afslutte praksis. At dele historierne om personlig lidelse hjælper med at skabe en positiv ændring i samfundet ved at motivere forældre og påvirke politikere og samfundsledere. 

Engagere sig i samfundsophold: Mange internationale organisationer og non-profit organisationer arbejder i områderne med høj udbredelse. Ofrene skal arbejde sammen med dem og aktivt deltage i bevidsthedskampagner og aktiviteter. 

Udvikle og vedligeholde sunde forhold: At udvikle sunde og respektfulde forhold og have et godt samarbejde og kommunikation med partneren er nyttige til at lette livet. Gensidig respekt, tillid og samtykke er nyttige og meget vigtige for sunde forhold. 

Er mental sundhedssygdom en faktor for kvinder til at beslutte at gennemgå FGM?

Nej, sygdomme i mental sundhed har ingen rolle i beslutningstagningen relateret til FGM. Beslutningen er baseret på sociale, kulturelle og traditionelle faktorer og er for det meste parfume uden offerets samtykke. I de fleste tilfælde er offeret en undergrad pige eller spædbarn, der ikke er i stand til at tage nogen beslutninger eller arrangementer. De mentale sundhedsmæssige forhold som depression, angst og posttraumatisk stresslidelse (PTSD) er blandt konsekvenserne af FGM.