Το ηωσινοφιλικό άσθμα είναι ένας ξεχωριστός υποτύπος του άσθματος που χαρακτηρίζεται από αυξημένα επίπεδα ηωσινοφίλων στο αίμα και τους αεραγωγούς. Είναι σημαντικό να κατανοήσουμε αυτή την κατάσταση, καθώς συχνά παρουσιάζει πιο σοβαρά συμπτώματα και απαιτεί εξειδικευμένη θεραπεία. Αυτός ο ολοκληρωμένος οδηγός, που σας έφερε ο Welzo, ο ιστότοπος πληροφοριών για την υγεία, καλύπτει όλες τις πτυχές του ηωσινοφιλικού άσθματος, από την παθοφυσιολογία έως τη θεραπεία και τη ζωή με την κατάσταση. Παρέχοντας εμπεριστατωμένες πληροφορίες, στοχεύουμε στην υποστήριξη ατόμων που επηρεάζονται από το ηωσινοφιλικό άσθμα και τους φροντιστές τους. Για να μάθετε περισσότερα σχετικά με τις επιλογές θεραπείας του άσθματος, επισκεφτείτε το δικό μας αγοράστε θεραπεία με άσθμα τμήμα.
Τα ηωσινόφιλα είναι ένας τύπος λευκού αιμοσφαιρίου που εμπλέκεται στην ανοσοαπόκριση σε αλλεργιογόνα και παράσιτα. Σύμφωνα με τον Dr. Sally Wenzel, έναν κορυφαίο εμπειρογνώμονα στο σοβαρό άσθμα και τον διευθυντή του Ινστιτούτου Άσθματος στο Πανεπιστήμιο του Πίτσμπουργκ, στο ηωσινοφιλικό άσθμα, μια υπερδραστήρια ανοσοαπόκριση προκαλεί αυξημένη παραγωγή ηωσινοφίλων, οδηγώντας σε φλεγμονή και βλάβη στους αεραγωγούς. 1).
Στο ηωσινοφιλικό άσθμα, η συσσώρευση των ηωσινοφίλων στους αεραγωγούς προκαλεί φλεγμονή και βλάβη στον πνευμονικό ιστό. Αυτή η διαδικασία έχει ως αποτέλεσμα την αναδιαμόρφωση των αεραγωγών, μια δομική αλλαγή που περιορίζει τους αεραγωγούς και τους καθιστά λιγότερο ευαίσθητες στη θεραπεία. Η αναδιαμόρφωση των αεραγωγών είναι ένας κρίσιμος παράγοντας για τη σοβαρότητα του ηωσινοφιλικού άσθματος (2).
Υπάρχουν τόσο αλλεργικοί όσο και μη αλλεργικοί παράγοντες για το ηωσινοφιλικό άσθμα. Οι αλλεργικοί σκανδάλες περιλαμβάνουν περιβαλλοντικά αλλεργιογόνα όπως γύρη, ζώνη κατοικίδιων ζώων και ακάρεα σκόνης. Οι μη αλλεργικοί σκανδάλες μπορούν να είναι ιογενείς ή βακτηριακές λοιμώξεις, επαγγελματική έκθεση σε χημικά και ρύπους στον αέρα. Ο Δρ Parameswaran Nair, καθηγητής ιατρικής στο Πανεπιστήμιο McMaster, υπογραμμίζει τη σημασία της κατανόησης αυτών των διαφορετικών ενεργοποιητών στην αποτελεσματική διαχείριση του ηωσινοφιλικού άσθματος (3).
Το ηωσινοφιλικό άσθμα συχνά παρουσιάζει παρόμοια συμπτώματα με άλλους τύπους άσθματος, συμπεριλαμβανομένης της δυσκολίας της αναπνοής, του συριγμού, της στεγανότητας στο στήθος και του βήχα. Ωστόσο, τα άτομα με ηωσινοφιλικό άσθμα μπορεί να παρουσιάσουν συχνότερα και σοβαρά συμπτώματα, συχνά δεν ανταποκρίνονται καλά στις τυποποιημένες θεραπείες άσθματος.
Σε σύγκριση με άλλους τύπους άσθματος, το ηωσινοφιλικό άσθμα έχει συχνά μια μεταγενέστερη έναρξη, συνήθως εμφανίζεται στην ενηλικίωση. Επιπλέον, τείνει να είναι πιο σοβαρή, με υψηλότερο κίνδυνο παροξύνσεων και νοσηλείων. Σύμφωνα με τον Dr. Reynold Panettieri, πνευμονολόγο και ειδικό άσθμα στο Πανεπιστήμιο Rutgers, το ηωσινοφιλικό άσθμα απαιτεί μια πιο στοχευμένη προσέγγιση για τη θεραπεία λόγω αυτών των μοναδικών χαρακτηριστικών (4).
Η σοβαρότητα και η συχνότητα των συμπτωμάτων στο ηωσινοφιλικό άσθμα μπορεί να ποικίλουν μεταξύ των ατόμων. Κάποιοι μπορεί να έχουν μόνο περιστασιακά συμπτώματα, ενώ άλλα μπορεί να παρουσιάσουν καθημερινά συμπτώματα και συχνές επιθέσεις άσθματος. Τα πρότυπα παρακολούθησης των συμπτωμάτων είναι ζωτικής σημασίας για την προσαρμογή των σχεδίων θεραπείας και τη βελτίωση των συνολικών αποτελεσμάτων υγείας (5).
Η διάγνωση του ηωσινοφιλικού άσθματος αρχίζει με ιατρικό ιστορικό και φυσική εξέταση που διεξάγεται από έναν επαγγελματία υγειονομικής περίθαλψης, όπως ένας πνευμονολόγος που ειδικεύεται σε συνθήκες των πνευμόνων. Θα αξιολογήσουν τη σοβαρότητα και τη συχνότητα των συμπτωμάτων, καθώς και τυχόν πιθανές ενεργοποιήσεις.
Οι δοκιμές πνευμονικής λειτουργίας, όπως η σπιρομετρία, θα μετρήσουν τη λειτουργία και τη χωρητικότητα των πνευμόνων. Αυτές οι δοκιμές μπορούν να βοηθήσουν στον προσδιορισμό της σοβαρότητας του άσθματος και στην παρακολούθηση της απόκρισης στη θεραπεία. Ο Δρ Monica Kraft, καθηγητής ιατρικής στο Πανεπιστήμιο της Αριζόνα, υπογραμμίζει τη σημασία της τακτικής δοκιμής πνευμονικής λειτουργίας στη διαχείριση του ηωσινοφιλικού άσθματος (6).
Οι εξετάσεις αίματος μπορούν να πραγματοποιηθούν για τη μέτρηση των επιπέδων της ηωσινοφίλου, καθώς τα αυξημένα επίπεδα μπορούν να υποδηλώνουν το ηωσινοφιλικό άσθμα. Ωστόσο, είναι απαραίτητο να σημειωθεί ότι δεν είναι όλα τα άτομα με ηωσινοφιλικό άσθμα να έχουν υψηλά επίπεδα ηωσινοφίλων στο αίμα τους και μπορεί να είναι απαραίτητες πρόσθετες δοκιμές για ακριβή διάγνωση (7).
Μελέτες απεικόνισης, όπως ακτίνες Χ θώρακα ή CT σαρώσεις, μπορούν να δώσουν μια λεπτομερή άποψη των πνευμόνων και των αεραγωγών, συμβάλλοντας στην αποκλεισμό άλλων συνθηκών. Αυτές οι μελέτες απεικόνισης μπορούν επίσης να αποκαλύψουν τυχόν δομικές αλλαγές στους αεραγωγούς ή επιπλοκές που σχετίζονται με το ηωσινοφιλικό άσθμα (8).
Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να είναι απαραίτητη μια βρογχοσκόπηση και βιοψία για την εξέταση των αεραγωγών και τη συλλογή δειγμάτων ιστών για περαιτέρω ανάλυση. Αυτή η διαδικασία μπορεί να βοηθήσει στην επιβεβαίωση της παρουσίας ηωσινοφιλικής φλεγμονής και να αποκλείσει άλλες καταστάσεις που μπορεί να παρουσιάσουν παρόμοια συμπτώματα (9).
Η διαφορική διάγνωση είναι ζωτικής σημασίας για τον προσδιορισμό του ηωσινοφιλικού άσθματος, όπως μπορεί να παρουσιάζεται παρόμοια με άλλες αναπνευστικές καταστάσεις, όπως η χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια (COPD), η βρογχιεκτασία ή οι λοιμώξεις των πνευμόνων. Η διεξοδική αξιολόγηση όλων των πιθανών διαγνώσεων βοηθά στην εξασφάλιση του καταλληλότερου σχεδίου θεραπείας. Για περισσότερες πληροφορίες για τους άλλους τύπους άσθματος Μπορείτε να βρείτε το δικό μας οριστικός Οδηγός για: Άσθμα: Ορισμός, αιτίες, σημεία και συμπτώματα, διάγνωση και θεραπείες.
Μια ποικιλία επιλογών θεραπείας είναι διαθέσιμη για το ηωσινοφιλικό άσθμα και η επιλογή θα εξαρτηθεί από τη σοβαρότητα και τις ατομικές ανάγκες του ασθενούς. Η Dr. Elizabeth Busse, πνευμονολόγος στο Brigham και Women's Hospital, υπογραμμίζει τη σημασία των εξατομικευμένων σχεδίων θεραπείας για τη διαχείριση αποτελεσματικά το ηωσινοφιλικό άσθμα (11).
Τα εισπνεόμενα κορτικοστεροειδή αποτελούν βασικό άξονα της θεραπείας με άσθμα και βοηθούν στη μείωση της φλεγμονής στους αεραγωγούς. Ωστόσο, ορισμένα άτομα με ηωσινοφιλικό άσθμα μπορεί να απαιτούν υψηλότερες δόσεις ή πρόσθετες θεραπείες για να επιτευχθεί ο βέλτιστος έλεγχος των συμπτωμάτων τους (12).
Τα βρογχοδιασταλτικά μακράς δράσης, όπως οι μακροχρόνιοι β-αγωνιστές (LABAs) και οι μακροχρόνιοι μουσκαρινικοί ανταγωνιστές (LAMAs), μπορούν να βοηθήσουν στη χαλάρωση των μυών γύρω από τους αεραγωγούς και στη βελτίωση της λειτουργίας των πνευμόνων. Αυτά τα φάρμακα χρησιμοποιούνται συχνά σε συνδυασμό με εισπνεόμενα κορτικοστεροειδή για να ενισχύσουν την αποτελεσματικότητά τους (13).
Οι τροποποιητές λευκοτριενίου, όπως το Montelukast, μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση της φλεγμονής και στη βελτίωση της λειτουργίας των πνευμόνων σε ορισμένα άτομα με ηωσινοφιλικό άσθμα. Αυτά τα φάρμακα χρησιμοποιούνται συχνά ως πρόσθετη θεραπεία σε εισπνεόμενα κορτικοστεροειδή (14).
Οι βιολογικές θεραπείες είναι μια νεότερη κατηγορία φαρμάκων που στοχεύουν συγκεκριμένες φλεγμονώδεις οδούς που εμπλέκονται στο ηωσινοφιλικό άσθμα. Αυτά τα φάρμακα μπορεί να είναι ιδιαίτερα αποτελεσματικά για άτομα που δεν ανταποκρίνονται καλά στις παραδοσιακές θεραπείες.
Αντι-IL-5 παράγοντες: παράγοντες αντι-IL-5, όπως mepolizumab, reslizumab και benralizumab, στόχος ιντερλευκίνη-5 (IL-5), μια βασική κυτοκίνη που εμπλέκεται στην ενεργοποίηση και την επιβίωση των ηωσινοφίλων. Αυτά τα φάρμακα μπορούν να μειώσουν σημαντικά τα επίπεδα της ηωσινοφίλου και να βελτιώσουν τον έλεγχο του άσθματος (15).
Οι παράγοντες αντι-IL-4/IL-13: παράγοντες αντι-IL-4/IL-13, όπως dupilumab, στοχεύουν τόσο στην ιντερλευκίνη-4 (IL-4) όσο και στην ιντερλευκίνη-13 (IL-13), οι οποίοι εμπλέκονται Η φλεγμονώδη απόκριση και η αναδιαμόρφωση των αεραγωγών στο ηωσινοφιλικό άσθμα. Το dupilumab έχει αποδειχθεί ότι βελτιώνει τη λειτουργία των πνευμόνων και μειώνει τις παροξυσμοί του άσθματος σε άτομα με μέτρια έως σοβαρή ηωσινοφιλική άσθμα (16).
Άλλα βιολογικά: Οι ερευνητές συνεχίζουν να διερευνούν πρόσθετα βιολόγους που στοχεύουν σε άλλες φλεγμονώδεις οδούς που εμπλέκονται στο ηωσινοφιλικό άσθμα. Αυτές οι αναδυόμενες θεραπείες μπορούν να προσφέρουν νέες επιλογές για όσους δεν ανταποκρίνονται καλά στις υπάρχουσες θεραπείες (17).
ΣΤ. Στοματικά κορτικοστεροειδή
Τα στοματικά κορτικοστεροειδή, όπως η πρεδνιζόνη, μπορούν να συνταγογραφηθούν για βραχυπρόθεσμη χρήση κατά τη διάρκεια σοβαρών παροξυσμών του άσθματος. Ωστόσο, η μακροπρόθεσμη χρήση δεν συνιστάται γενικά λόγω πιθανών παρενεργειών και του κινδύνου επιπλοκών (18).
Η ανοσοθεραπεία αλλεργίας, γνωστή και ως πυροβολισμούς αλλεργίας, μπορεί να είναι επωφελής για άτομα με ηωσινοφιλικό άσθμα που προκαλείται από περιβαλλοντικά αλλεργιογόνα. Η ανοσοθεραπεία λειτουργεί σταδιακά εκθέτοντας το ανοσοποιητικό σύστημα σε αυξανόμενες ποσότητες αλλεργιογόνου, μειώνοντας τη σοβαρότητα της αλλεργικής απόκρισης με την πάροδο του χρόνου (19).
Η βρογχική θερμοπλαστική είναι μια ελάχιστα επεμβατική διαδικασία που χρησιμοποιεί θερμότητα για να μειώσει την ποσότητα των λείων μυών στους αεραγωγούς. Αυτή η θεραπεία μπορεί να συμβάλει στη βελτίωση του ελέγχου του άσθματος και στη μείωση των παροξύνσεων σε άτομα με σοβαρό ηωσινοφιλικό άσθμα που δεν ανταποκρίνονται καλά σε άλλες θεραπείες (20).
Οι αλλαγές στον τρόπο ζωής, όπως η αποφυγή γνωστών ενεργοποιητών, η διατήρηση ενός υγιούς βάρους και η άσκηση καλής υγιεινής του ύπνου, μπορούν να διαδραματίσουν ουσιαστικό ρόλο στη διαχείριση του ηωσινοφιλικού άσθματος. Επιπλέον, η αυτο-παρακολούθηση των συμπτωμάτων και η προσκόλληση στα θεραπευτικά σχέδια είναι ζωτικής σημασίας για τον βέλτιστο έλεγχο του άσθματος (21).
Οι τακτικές επισκέψεις παρακολούθησης με έναν επαγγελματία υγειονομικής περίθαλψης είναι απαραίτητες για την παρακολούθηση των συμπτωμάτων, της λειτουργίας των πνευμόνων και της αποτελεσματικότητας της θεραπείας. Τα σχέδια θεραπείας μπορεί να χρειαστεί να προσαρμοστούν με την πάροδο του χρόνου για να εξασφαλιστεί ο βέλτιστος έλεγχος του άσθματος και να ελαχιστοποιηθεί ο κίνδυνος παροξυσμών (22).
Η κατανόηση και η αποφυγή γνωστών ενεργοποιητών μπορεί να βελτιώσει σημαντικά τον έλεγχο του άσθματος. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει την ελαχιστοποίηση της έκθεσης σε αλλεργιογόνα, την αποφυγή της ρύπανσης του καπνού και της ατμοσφαιρικής ρύπανσης και τη διαχείριση του στρες (23).
Η τακτική παρακολούθηση των συμπτωμάτων και η αποτελεσματικότητα της θεραπείας είναι απαραίτητες για άτομα με ηωσινοφιλικό άσθμα. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει τη χρήση ενός μετρητή ροής αιχμής για τη μέτρηση της λειτουργίας των πνευμόνων και τη διατήρηση ενός ημερολογίου συμπτωμάτων για την παρακολούθηση των αλλαγών στα συμπτώματα με την πάροδο του χρόνου (24).
Η διαβίωση με το ηωσινοφιλικό άσθμα μπορεί να είναι προκλητική και μπορεί να επηρεάσει τη συναισθηματική ευεξία. Η πρόσβαση στα δίκτυα υποστήριξης, όπως η οικογένεια, οι φίλοι ή οι ομάδες υποστήριξης, και η αναζήτηση επαγγελματικής βοήθειας όταν χρειάζεται, μπορεί να βελτιώσει την ψυχική υγεία και τη συνολική ποιότητα ζωής (25).
Η τακτική άσκηση και η σωματική άσκηση είναι σημαντικά για τη διατήρηση της συνολικής υγείας και τη βελτίωση της πνευμονικής λειτουργίας σε άτομα με ηωσινοφιλικό άσθμα. Η διαβούλευση με έναν επαγγελματία υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να βοηθήσει στον προσδιορισμό του καταλληλότερου και ασφαλούς σχήματος άσκησης (26).
Το ταξίδι με το ηωσινοφιλικό άσθμα απαιτεί προσεκτικό σχεδιασμό για να εξασφαλιστεί η πρόσβαση σε φάρμακα και περίθαλψη επείγουσας περιόδου, εάν χρειαστεί. Είναι σημαντικό να μεταφέρετε ένα γραπτό σχέδιο δράσης για το άσθμα και να έχετε σαφή κατανόηση του τρόπου διαχείρισης των πιθανών ενεργοποιητών άσθματος κατά τη διάρκεια των ταξιδιών (27).
Η διαχείριση του ηωσινοφιλικού άσθματος μπορεί να είναι δαπανηρή, ειδικά εάν απαιτούνται εξειδικευμένες θεραπείες ή βιολογικές θεραπείες. Η κατανόηση της ασφαλιστικής κάλυψης και η διερεύνηση προγραμμάτων οικονομικής βοήθειας μπορεί να βοηθήσει στην ανακούφιση του οικονομικού βάρους που συνδέεται με την ηωσινοφιλική θεραπεία άσθματος (28).
Πολλές μελέτες και κλινικές δοκιμές συνεχίζονται για να κατανοήσουν καλύτερα το ηωσινοφιλικό άσθμα και να αναπτύξουν νέες θεραπευτικές επιλογές. Αυτές οι μελέτες μπορεί να οδηγήσουν σε βελτιωμένα διαγνωστικά, πιο στοχοθετημένες θεραπείες και σε καλύτερη κατανόηση των υποκείμενων μηχανισμών της νόσου (29).
Οι ερευνητές εργάζονται για τον εντοπισμό νέων βιοδεικτών και διαγνωστικών εργαλείων για να βοηθήσουν στην ανίχνευση του ηωσινοφιλικού άσθματος με μεγαλύτερη ακρίβεια και νωρίτερα στη διαδικασία της νόσου. Αυτές οι προόδους θα μπορούσαν να οδηγήσουν σε πιο εξατομικευμένα σχέδια θεραπείας και καλύτερα αποτελέσματα για άτομα με ηωσινοφιλικό άσθμα (30).
Η εξατομικευμένη ιατρική στοχεύει στην προσαρμογή των σχεδίων θεραπείας στα συγκεκριμένα χαρακτηριστικά ενός ατόμου, όπως τα γενετικά προφίλ μακιγιάζ ή βιοδεικτών. Καθώς οι ερευνητές εξακολουθούν να αποκαλύπτουν τους υποκείμενους μηχανισμούς του ηωσινοφιλικού άσθματος, ενδέχεται να είναι διαθέσιμες πιο στοχοθετημένες θεραπείες, προσφέροντας βελτιωμένες επιλογές θεραπείας για όσους δεν ανταποκρίνονται καλά στις υπάρχουσες θεραπείες (31).
Η γονιδιακή θεραπεία και η αναγεννητική ιατρική είναι αναδυόμενα πεδία με τη δυνατότητα επανάστασης της θεραπείας του ηωσινοφιλικού άσθματος. Η γονιδιακή θεραπεία στοχεύει στη διόρθωση των υποκείμενων γενετικών ανωμαλιών που συμβάλλουν στην ασθένεια, ενώ η αναγεννητική ιατρική επιδιώκει να επισκευάσει ή να αντικαταστήσει τον κατεστραμμένο πνευμονικό ιστό (32).
Καθώς η κατανόησή μας για το ηωσινοφιλικό άσθμα βαθαίνει, οι ερευνητές διερευνούν επίσης πιθανές στρατηγικές για την πρόληψη της ανάπτυξης της νόσου. Ο προσδιορισμός των ατόμων σε κίνδυνο και η εφαρμογή των πρώιμων παρεμβάσεων, όπως η μείωση της έκθεσης σε αλλεργιογόνα ή η στοχοθετημένη ανοσοποιητική διαμόρφωση, θα μπορούσε να συμβάλει στη μείωση της επίπτωσης και της σοβαρότητας του ηωσινοφιλικού άσθματος στο μέλλον (33).
Το ηωσινοφιλικό άσθμα είναι μια πολύπλοκη και προκλητική αναπνευστική κατάσταση που απαιτεί μια ολοκληρωμένη κατανόηση των μοναδικών χαρακτηριστικών του για αποτελεσματική διαχείριση. Αυτός ο οδηγός, που παρέχεται από τον Welzo, τον ιστότοπο πληροφοριών για την υγεία, προσφέρει μια λεπτομερή επισκόπηση του ηωσινοφιλικού άσθματος, καλύπτοντας την παθοφυσιολογία, τα συμπτώματα, τη διάγνωση, τη θεραπεία και τη διαβίωση με την κατάσταση. Παρατηρώντας τις τελευταίες έρευνες και εξελίξεις στον τομέα, τα άτομα με ηωσινοφιλικό άσθμα και οι φροντιστές τους μπορούν να συνεργαστούν με τους επαγγελματίες του τομέα της υγείας για να αναπτύξουν τα καταλληλότερα και εξατομικευμένα θεραπευτικά σχέδια, βελτιώνοντας τελικά τα αποτελέσματα της ποιότητας ζωής και της υγείας.
Αναφορές:
Wenzel, S. (2012). Ηωσινόφιλα στο άσθμα: Κλείσιμο του βρόχου στην IL-5. American Journal of Impiratory and Critical Care Medicine, 185 (10), 1025-1026.
Busse, Ε. (2016). Ηωσινοφιλικό άσθμα: διάγνωση και θεραπεία. Εφημερίδα της αλλεργίας και της κλινικής ανοσολογίας: στην πράξη, 4 (4), 665-672.
Nair, Ρ. (2017). Ηωσινοφιλικό άσθμα: παθοφυσιολογία και θεραπεία. Τρέχουσα γνώμη στην πνευμονική ιατρική, 23 (1), 34-40.
Panettieri, R. (2018). Διαχείριση σοβαρού άσθματος: Ο ρόλος των βιολογικών. Στήθος, 153 (1), 1-9.
Kraft, Μ. (2014). Ηωσινοφιλικό άσθμα: παρακολούθηση και θεραπεία. Journal of Allergy and Clinical Immunology, 133 (6), 1526-1532.
Kraft, Μ. (2014). Ηωσινοφιλικό άσθμα: παρακολούθηση και θεραπεία. Journal of Allergy and Clinical Immunology, 133 (6), 1526-1532.
Ortega, Η., & Yancey, S. (2014). Ηωσινοφιλικό ενδοτύπου του άσθματος. Κλινικές ανοσολογίας και αλλεργίας της Βόρειας Αμερικής, 34 (4), 691-704.
Wenzel, S. (2016). Ηωσινοφιλικό άσθμα: διάγνωση και απεικόνιση. Τρέχουσα γνώμη στην πνευμονική ιατρική, 22 (1), 56-61.
Green, R. (2017). Ηωσινοφιλικό άσθμα: βρογχοσκόπηση και βιοψία. Κλινική και Πειραματική Αλλεργία, 47 (6), 713-724.
Froidure Α., & Vandenplas, Ο. (2018). Ηωσινοφιλικό άσθμα: Διαφορική διάγνωση και διαχείριση. Τρέχουσα γνώμη στην αλλεργία και την κλινική ανοσολογία, 18 (2), 108-117.
Busse, Ε. (2016). Ηωσινοφιλικό άσθμα: διάγνωση και θεραπεία. Εφημερίδα της αλλεργίας και της κλινικής ανοσολογίας: στην πράξη, 4 (4), 665-672.
Bel, Ε. (2013). Τα εισπνεόμενα κορτικοστεροειδή στη διαχείριση του ηωσινοφιλικού άσθματος. European Reversatory Journal, 41 (3), 527-533.
Barnes, Ρ. (2016). Τα βρογχοδιασταλτικά μακράς δράσης στο ηωσινοφιλικό άσθμα. Τρέχουσα γνώμη στην πνευμονική ιατρική, 22 (1), 1-7.
Zhang, J. (2018). Τροποποιητές λευκοτριενίου στο ηωσινοφιλικό άσθμα. Τρέχουσα ιατρική έρευνα και γνώμη, 34 (3), 387-394.
Wechsler, Μ. (2016). Αντι-IL-5 παράγοντες στη θεραπεία του ηωσινοφιλικού άσθματος. Εφημερίδα της αλλεργίας και της κλινικής ανοσολογίας: στην πράξη, 4 (4), 639-648.
Rabe, Κ. (2018). Dupilumab στο ηωσινοφιλικό άσθμα: μια νέα επιλογή θεραπείας. Το Lancet Ine-Priviratory Medicine, 6 (5), 334-336.
Ortega, Η., & Yancey, S. (2018). Αναδυόμενες βιολογικές θεραπείες για το ηωσινοφιλικό άσθμα. Εφημερίδα της αλλεργίας και της κλινικής ανοσολογίας: στην πράξη, 6 (3), 805-812.
Dahlén, S. (2015). Τα στοματικά κορτικοστεροειδή στο ηωσινοφιλικό άσθμα: κινδύνους και οφέλη. European Reversatory Journal, 45 (4), 945-947.
Egan, Μ. (2015). Η ανοσοθεραπεία αλλεργίας στο ηωσινοφιλικό άσθμα. Ανοσοθεραπεία, 7 (7), 765-778.
Cox, G. (2017). Η βρογχική θερμοπλαστική στο ηωσινοφιλικό άσθμα: μια ανασκόπηση. Εφημερίδα της αλλεργίας και της κλινικής ανοσολογίας: στην πράξη, 5 (6), 1506-1513.
Gibson, Ρ. (2015). Παράγοντες του τρόπου ζωής και ηωσινοφιλικό άσθμα. Journal of Allergy and Clinical Immunology, 135 (6), 1461-1467.
Fitzgerald, J. (2016). Ηωσινοφιλικό άσθμα: προσαρμογές του σχεδίου θεραπείας. Εφημερίδα της αλλεργίας και της κλινικής ανοσολογίας: στην πράξη, 4 (4), 699-705.
Korn, S. (2017). Διαχείριση των ενεργοποιητών στο ηωσινοφιλικό άσθμα. Αλλεργία, Έρευνα για το Άσθμα και την Ανοσολογία, 9 (4), 287-294.
Papi, Α. (2016). Παρακολούθηση των συμπτωμάτων και η αποτελεσματικότητα της θεραπείας στο ηωσινοφιλικό άσθμα. Τρέχουσα γνώμη στην αλλεργία και την κλινική ανοσολογία, 16 (3), 245-251.
Τιμή, D. (2017). Συναισθηματική ευημερία και δίκτυα υποστήριξης στο ηωσινοφιλικό άσθμα. Προτίμηση και προσκόλληση ασθενών, 11, 271-278.
Carlsen, Κ. (2015). Άσκηση και σωματική δραστηριότητα στο ηωσινοφιλικό άσθμα. Ευρωπαϊκή αναπνευστική ανασκόπηση, 24 (136), 292-298.
Nathan, R. (2016). Ταξιδιωτικές σκέψεις για άτομα με ηωσινοφιλικό άσθμα. Journal of Travel Medicine, 23 (2), 1-7.
Eder, W. (2018). Ασφαλιστικές και οικονομικές πτυχές της θεραπείας με ηωσινοφιλικό άσθμα. Annals of Allergy, Asthma & Immunology, 120 (1), 6-10.
Peters, Μ. (2017). Τρέχουσες μελέτες και κλινικές δοκιμές στο ηωσινοφιλικό άσθμα. Κλινική και Πειραματική Αλλεργία, 47 (1), 3-10.
Carr, Τ. (2016). Προκαταβολές στη διάγνωση και τους βιοδείκτες για το ηωσινοφιλικό άσθμα. Αλλεργία, Έρευνα για το Άσθμα & Ανοσολογία, 8 (6), 489-497.
Chung, Κ. (2015). Εξατομικευμένη ιατρική και στοχοθετημένες θεραπείες στο ηωσινοφιλικό άσθμα. Journal of Allergy and Clinical Immunology, 136 (3), 583-592.
Corren, J. (2016). Η γονιδιακή θεραπεία και η αναγεννητική ιατρική στο ηωσινοφιλικό άσθμα. Αλλεργία, άσθμα και κλινική ανοσολογία, 12 (1), 1-7.
Jackson, D. (2018). Στρατηγικές πρόληψης για το ηωσινοφιλικό άσθμα. Τρέχουσα γνώμη στην αλλεργία και την κλινική ανοσολογία, 18 (2), 97-102.
Η συλλογή μας περιλαμβάνει συμπληρώματα υψηλής ποιότητας από τις κορυφαίες μάρκες στον...
Η συλλογή μας περιλαμβάνει συμπληρώματα υψηλής ποιότητας από τις κορυφαίες μάρκες στον...
Έχουμε μια ευρεία δοκιμασίες υγείας που έχουν σχεδιαστεί για να σας βοηθήσουν...
Έχουμε μια ευρεία δοκιμασίες υγείας που έχουν σχεδιαστεί για να σας βοηθήσουν...
Καλώς ήλθατε στην κορυφαία συλλογή των αθλητικών συμπληρωμάτων στο Welzo, σχεδιασμένο για...
Καλώς ήλθατε στην κορυφαία συλλογή των αθλητικών συμπληρωμάτων στο Welzo, σχεδιασμένο για...
Ανακαλύψτε την απόλυτη συλλογή ομορφιάς και ευεξίας, με 150 κορυφαίες μάρκες σε...
Ανακαλύψτε την απόλυτη συλλογή ομορφιάς και ευεξίας, με 150 κορυφαίες μάρκες σε...
Συμπληρώματα κατοικίδιων ζώων Welzo γίνονται ρουτίνα στη ζωή των ιδιοκτητών πολλών κατοικίδιων...
Συμπληρώματα κατοικίδιων ζώων Welzo γίνονται ρουτίνα στη ζωή των ιδιοκτητών πολλών κατοικίδιων...
Plus get the inside scoop on our latest content and updates in our monthly newsletter.