Noćna astma (noćna astma): Definicija, što je pokreće, simptomi i tretmani

Pregled noćne astme (noćna astma)

Astma je kronično respiratorno stanje koje pogađa milijune ljudi širom svijeta, što utječe na njihov svakodnevni život i opće blagostanje. Dnevni simptomi astme, poput piskanja, kratkoća daha i stezanja u prsima, mnogi su poznati, međutim, postoji manje poznata, ali ne manje razorna značajka ovog stanja poznatog kao noćna astma. Izraz "noćna astma", također se naziva "noćna astma", opisuje simptome astme koji se pogoršavaju ili postaju primjetniji, posebno noću. To često rezultira poremećenim spavanjem, padom kvalitete života i većim medicinskim troškovima.

Iako se simptomi astme događaju u bilo koje doba dana, mnogi astmatičari smatraju da se njihovi simptomi noću primjetno gori. To je posebno problematična značajka stanja jer noćna astma predstavlja posebne poteškoće i komplikacije koje nisu uvijek prisutne tijekom dana.

Na ozbiljnost simptoma astme utječe cirkadijanski ritam, unutarnji sat tijela. Čini se da se simptomi astme mnogih ljudi pogoršavaju između 2 i 4 ujutro. Vjeruje se da je to povezano s fluktuacijama pluća koje se prirodno javljaju tijekom dana.

Teže je disati kad leži (ležeći) pri spavanju zbog preraspodjele plućnih tekućina i povećanog otpora dišnih putova. Ovaj pomak držanja doprinosi simptomima astme noću. Neki ljudi prolaze hormonalne promjene tijekom noći, koje utječu na bronhokonstrikciju i upalu dišnih putova.

Definirajuća značajka astme noću je uporno kašlje. Dovoljno je ozbiljno da se osoba probudi iz sna i osuši ili proizvodi sluz. Visoki zvuk zvižduka izrađuje se prilikom disanja tijekom noćnog piskanja. Donosi ga suženi dišni putevi i čuje se tijekom izdisaja.

Astma noću je kompliciran i često podcijenjen aspekt astme koji ima značajan utjecaj na živote onih koji su pogođeni. Ključno je za poboljšanje upravljanja astmom i opće kvalitete života za razumijevanje uzroka, dijagnoze i dostupnih tretmana za noćnu astmu. S pravim upravljanjem, liječenjem prianjanja i promjenama u načinu života, ljudi s noćnom astmom mogu bolje kontrolirati svoje simptome, bolje spavati i živjeti zdraviji, produktivniji život.

Komponente osnovne skrbi su mogućnosti da pomognu ljudima s astmom da razumiju njihovo stanje, da znaju kako zadržati svoju astmu pod kontrolom i znati kada treba potražiti pomoć, kako je objasnio dr. Andy Whittamore, gp.

Što je noćna astma?

Noćna astma, poznata i kao noćna astma, odnosi se na pogoršanje simptoma astme, poput kašlja, piskanja i kratkoće daha tijekom noćnih sati. Noćna astma ometa san i dovodi do loše kontrole astme ako se ne upravlja učinkovito. Noćna astma je kritična bolest koja zahtijeva odgovarajuće liječenje i preventivne mjere jer se noću događaju mnoge fatalne i teške epizode astme.

Astma je kronična respiratorna bolest koja pogađa 1-18% od ljudi. Asthici pokazuju različite simptome, uključujući piskanje, dah, zategnutost u prsima i/ili kašalj s raznolikim ograničenjem protoka zraka. Brojni pacijenti s astmom nisu u stanju kontrolirati svoje simptome unatoč primanju intenzivnih terapija za stanje, čak i kada se takvi tretmani primjenjuju u skladu s preporučenim standardima. Mnogi od njih nastaju zbog simptoma koji se javljaju u noći, poznatim kao noćna astma. 

Još uvijek postoje određeni astmatični bolesnici koji imaju noćne simptome, unatoč činjenici da postoji nekoliko tretmana koji pokušavaju smanjiti upalne procese ili imaju izravan bronhodilatacijski utjecaj, poput različitih vrsta agonističkih terapija beta-2 receptora. Ovi nalazi podrazumijevaju da na noćni simptom utječu dodatni čimbenici. 

U satima prije i za vrijeme spavanja, noćni astmatičari mogu imati kašljane, zategnutost u prsima, piskanje i kratkoća daha. Pacijenti se više puta probude što ih čini pospanim, nefokusiranim i nesposobnima da kontroliraju svoje simptome astme tijekom dana i kod odraslih i djece. O kvaliteti života to ima značajan učinak.

Leženje na strani ili prednje strane dok spavanje ograničava protok zraka, što bi moglo pogoršati noćne simptome astme. Tijekom toga, spavanje ravno na leđima uzrokuje da se nosna sluz spušta do grla i započne noćni kašalj.

Cool okruženje je zdravije za spavanje, ali ako spavate u klimatiziranoj sobi tijekom zime, noćna astma pogoršava se. To je zbog činjenice da je hladni zrak suh; Gubitak topline i vlage u dišnim putovima mogao bi rezultirati napadom astme.

Nedostatak spavanja pogoršava simptome astme, bilo da ih donosi simptomi astme ili samo od prekasno. Nedostatak sna povećava vjerojatnost napada astme potičući upalu u tijelu i utječu na funkciju pluća.

Uzimanje lijekova za astmu i stvaranje plana da se držite podalje od okidača koji pogoršavaju astmu dva su uobičajena načina za kontrolu stanja. Postoje dvije vrste lijekova za astmu: lijekovi za brzi reljef koji kontroliraju napade astme i dugoročne kontrolne terapije koji smanjuju učestalost i intenzitet nadolazećih napada astme.

Američko udruženje pluća savjetuje osobe s astmom da razgovaraju sa svojim liječnikom o svom akcijskom planu astme najmanje jednom godišnje. Čak i astma povremeno izlazi iz kontrole, unatoč najboljim planovima. Ključno je odmah kontaktirati liječnika za zdravstvo ako astmatična osoba počne razvijati nove simptome ili ima problema s svakodnevnim zadacima poput kuhanja, čišćenja ili tuširanja.

Teško je dobro naspavati ako imate astmu, pa je važno razviti navike koje podržavaju spavanje. Prvi važan korak je koncentriranje na poboljšanje higijene spavanja. Osobe s astmom smanjuju nepotreban dnevni umor i koncentriraju se na upravljanje simptomima astme stvarajući redoviti obrazac spavanja i zdrave dnevne rutine.

Astmu noću dovode grinje i izmet buba u spavaćoj sobi. Prilično je korisno ukloniti ili smanjiti izloženost tim okidačima. Tjedno usisavanje i prašina, zajedno s čestim listovima i pranjem ručnika. Korisno je koristiti posteljinu koja je otporna na alergene, poput prekrivača madraca i jastuka. 

Kada napadi noćne astme?

Iako se simptomi astme događaju u bilo kojem trenutku, mnogi astmatičari navode da se njihovi simptomi čine lošijim ili su očigledniji noću. Nekoliko čimbenika doprinosi ovom fenomenu. Cirkadijanski ritmovi su vrsta biološkog unutarnjeg sata koji regulira mnoge fiziološke procese u našim tijelima, uključujući funkciju pluća. Rana jutarnja sati, često između 3 i 4 sata ujutro, su kada je funkcija pluća najniža za mnoge ljude s astmom. Simptomi astme mogu se pogoršati u ovo doba godine zbog prirodnog pada plućne funkcije.

Simptomi astme donose alergeni, uključujući pelud, grinje i perut za kućne ljubimce. Ljudi koji spavaju tijekom noći stupaju u kontakt s alergenima u njihovoj posteljini, jastucima ili postavkama spavaće sobe. Napadi astme noću su rezultat ove izloženosti, što pogoršava simptome astme.

Osobe s astmom noću imaju manje osjetljive dišne ​​putove zbog promjene temperature i vlage. Dok topao, vlažni zrak potiče rast grinja i prašine, pogoršavajući simptome astme, hladni, suhi zrak iritira dišne ​​putove i uzrokuje bronhokonstrikciju.

S GERD -om, želučana kiselina teče natrag u jednjak, pa čak i ulazi u grlo i dišne ​​putove. Budući da se refluks kiseline često događa češće kada ležite, pogoršava simptome astme i povećava rizik od napada astme noću.

Neki tretmani astme ne nude dovoljnu pokrivenost cijelu noć. Simptomi astme noću se pogoršavaju ako bronhodilatatori dugog djelovanja ili kontrolerni lijekovi prestanu raditi.

Položaj za spavanje osobe utječe na simptome astme. Dok spavanje s glavom prema gore pomaže ublažiti simptome smanjenjem refluksa kiseline i pružanjem boljeg protoka zraka, ležeći na leđima otežava disanje.

Simptomi astme pogoršavaju se stresom i tjeskobom, a oni su još gori noću kada su ljudi vjerojatnije da će sami biti sa svojim mislima.

Što pokreće noćnu astmu?

Učinkovito upravljanje zahtijeva temeljito razumijevanje okidača noćne astme. Patelje astme smanjuju učestalost i intenzitet noćnih simptoma, što rezultira boljim spavanjem i općim zdravljem, prepoznavanjem i upravljanjem tim okidačima. Raditi u suradnji s medicinskim stručnjacima na stvaranju specijaliziranog plana liječenja astme koji se bavi dnevnim i preko noći, presudno je za omogućavanje osobama s astmom da žive bolje, ugodnije živote.

Nekoliko okidača pogoršava simptome astme tijekom noći, uključujući: 

Alergen

Alergeni igraju glavnu ulogu u manifestaciji astme, kako tijekom dana i noću. Osjetljivost tijela na specifične alergene, uključujući pelud, grinje, perut za kućne ljubimce i spore plijesni, glavni je uzrok alergijske astme, što čini značajan udio slučajeva astme. Kad se ovi alergeni diše, imunološki sustav reagira stvaranjem histamina i drugih upalnih spojeva, koji uzrokuju tipične astmatične simptome.

Osobe s astmom imaju veću vjerojatnost da će noću doživjeti pogoršanje alergijskih uzrokovanih alergijom zbog niza varijabli. Urođeni cirkadijanski ritam tijela jedan je važan čimbenik. Kao rezultat prirodnog pada funkcije pluća koji se javlja noću, dišni putevi su osjetljiviji na oticanje i stezanje. Kao rezultat toga, oboljeli od astme imaju veću vjerojatnost da će patiti od teških simptoma koji su donijeli izloženost noćnim alergenima.

Prisutnost alergena može se mijenjati tijekom dana, a mnogi alergeni u zraku noću su koncentriraniji. Na primjer, grinje od prašine, koji su tipični unutarnji alergeni, preferiraju toplo, vlažno okruženje često prisutno u madracima i tepihu, gdje napreduju. Ljudi koji slučajno uzbuđuju ove alergene kad uđu u krevet na noć su im izloženi i osjete simptome astme.

Uz to, navike preko noći povećavaju izloženost alergenima. Tijekom toplijih mjeseci, ljudi često sudjeluju u radnjama koje povećavaju rizik od kontakta s alergenima, poput spavanja s psima ili držanja prozora otvorenim. Iako izgledaju bezopasno, ove navike značajno utječu na to koliko je ozbiljna noćna astma.

Utjecaj alergena na noćnu astmu nadilazi pogoršanje simptoma; To utječe na to kako dobro funkcioniraju tretmani. Strategije izbjegavanja alergena potrebne su za osobe s alergijskom astmom, uključujući korištenje korica otpornih na alergene na jastucima i madracima, održavanje čistog okruženja za spavanje bez prašine, a možda i razmišljanja o imunoterapiji alergena (snimke alergija) na desenzibilizaciju imunološkog sustava na pojedine alergene .

GERD

Jedna od ključnih veza između GERD -a i noćne astme je mikroaspiracija želučanog sadržaja u dišne ​​putove. U GERD -u, jednjak doživljava refluksiranu želučanu kiselinu. Osobito dok leži noću, on pogoršava ili izaziva simptome astme. U nekim slučajevima želučana kiselina i djelomično probavljena hrana prolaze kroz jednjak i u respiratorni sustav, nadražujući i upale dišne ​​putove. Ta nelagoda, posebno noću dok legnete, započinje ili pogoršava simptome astme.

GERD čini dišne ​​putove osjetljivijim na iritante i alergene, kao i druge podražaje. Zbog povećane reaktivnosti u dišnim putevima, ljudi s GERD -om i astmom skloniji su noćnim napadima astme koji su donijeli tipični okidači okoliša poput grinja, peludi ili peruta za kućne ljubimce. GERD aktivira refleksne mehanizme koji dovode do bronhokonstrikcije i više sluzi u dišnim putovima. To pogoršava simptome astme, posebno noću kada je vjerojatnije da će tijelo imati refleksne reakcije. 

Neki GERD lijekovi, uključujući inhibitore protonske pumpe (PPI), komuniciraju s lijekovima astme. PPI, na primjer, smanjuju učinkovitost inhaliranih kortikosteroida, koje se često preporučuje za liječenje simptoma astme. Upravljanje obje bolesti postaje izazovnije zbog njihove interakcije.

Epizode noćne astme ometaju cikluse spavanja, što rezultira lošom kvalitetom spavanja i većim rizikom od razvoja simptoma GERD -a. S druge strane, noćni simptomi povezani s GERD-om, poput žgaravice i regurgitacije, uzrokuju poremećaj spavanja, što pogoršava simptome astme zbog nedostatka sna i baca cirkadijanske ritmove.

Hladni zrak i temperatura se mijenjaju 

Učinak hladnog zraka na osjetljivost na dišne ​​putove jedan je od glavnih čimbenika koji pridonose pogoršanju simptoma astme. Bronhokonstrikcija, definirajuća karakteristika astme, proizlazi iz disanja u hladnom zraku jer sužava dišne ​​putove. Astmatični pacijenti smatraju da je izazovno disati zbog sužavanja dišnih putova. Uz to, uzrokujući opstrukciju protoka zraka hladnim zrakom pojačava stvaranje sluzi u dišnim putovima. Pojačana osjetljivost dišnih puteva na hladnoću glavni je faktor zašto se simptomi astme noću pogoršavaju.

Ostali astma doživljavaju upalnu reakciju u svojim dišnim putevima kao rezultat temperaturnih promjena, posebno kada se pojave kada se tople dnevne temperature promijene u hladnije preko noći. Bronhijalna reaktivnost raste kao rezultat ove upale, što povećava vjerojatnost sužavanja dišnih putova i postajanja razdraženim. Prirodna obrana tijela mogla bi biti manje učinkovita u smanjenju ove upale kako temperature padaju noću, što objašnjava zašto bi se simptomi astme mogli pogoršati noću.

Utjecaj promjena hladnog zraka i temperature na noćnu astmu proteže se izvan fizioloških aspekata. Kao rezultat nelagode i problema s disanjem, teško je zaspati ili dugo spavati. Stres i gubitak spavanja oboje imaju negativan učinak ciklusa povratnih informacija na simptome astme. Stanje noćne astme pogoršava se za pacijente kao rezultat povećanog stresa i anksioznosti uzrokovanih simptomima preko noći.

Stres i tjeskoba

Stres i anksioznost igraju značajnu ulogu u razvoju i pogoršanju noćne astme. Anksioznost i stres pojačavaju osjetljivost dišnih putova, što im je vjerojatnije da će ograničiti reakciju na određene okidače, poput alergena i iritanta. Na simptome astme, posebno noćnih pogoršanja, utječe ova povećana reaktivnost dišnih putova.

Stres pokreće reakciju na stres tijela, što uzrokuje oslobađanje hormona stresa, uključujući kortizol i adrenalin. Ovi hormoni utječu na način na koji djeluju imunološki sustav i dišni putevi, što uzrokuje pogoršanje astmacije i bronhokonstrikcije.

Koji su uzroci noćne astme?

Uobičajeni uzroci noćne astme uključuju povećanu izloženost alergenima poput grinja ili peruti za kućne ljubimce, promjene u funkciji pluća i hormona noću, te ležeći, što može pokrenuti suženje dišnih puteva. Gastroezofagealna refluksna bolest (GERD) također može pogoršati noćnu astmu. Astma noću je komplicirana, višestruka bolest s mnogim temeljnim uzrocima. Na početak i ozbiljnost noćnih simptoma astme utječu razni fiziološki mehanizmi, okidači okoliša, zabrinutosti povezane s lijekovima, psihološke varijable, izbora životnog stila, genetske predispozicije i istodobne medicinske bolesti.

U nastavku su neki uobičajeni uzroci noćne astme:

Cirkadijski ritmovi

Cirkadijanski ritam, koji upravlja ciklusom 24 sata u ljudskom tijelu, utječe na mnoge fiziološke funkcije, uključujući funkciju pluća. Prema studijama, funkcija pluća prirodno pada noću, što uzrokuje da astmatici postaju otporniji na protok zraka i ograničavaju ga.

Određene hormone, uključujući kortizol, tijelo proizvodi prema cirkadijanskom ritmu. Kortizol djeluje kao prirodni protuupalni i bronhodilatator. Smanjena razina kortizola noću može pridonijeti povećanoj bronhokonstrikciji i upali, pogoršavajući simptome astme.

Hiper-reakcijski dišni put

Osobe s astmom imaju dišne ​​putove koji su posebno osjetljivi na različite podražaje, uključujući alergene, iritante i infekcije. Zračni putevi postaju reaktivniji noću, kada su obrane tijela slabe, što rezultira povećanom bronhokonstrikcijom i proizvodnjom sluzi.

 Cilija dišnih putova, koja nalikuje sićušnim dlačicama, ključne su za uklanjanje sluzi i drugih predmeta. Akumulacija sluzi u dišnim putovima koja je nastala smanjenom cilijarnom aktivnošću tijekom spavanja moglo bi otežati disanje.

Okolišni alergen 

Ključno je zapamtiti da nisu svi koji imaju astmu osjetljivi na iste alergene, a alergijske reakcije uvelike se razlikuju u intenzitetu. Prepoznavanje i smanjenje izloženosti alergenima koji uzrokuju simptome, koristeći preporučene lijekove za astmu i općenito održavanje izvrsne kontrole astme svi su važni aspekti upravljanja noćnom astmom.

Postoje neki specifični čimbenici i alergeni koji su noću istaknutiji, uključujući:

Grinje od prašine: Grinje od prašine su mali insekti koji se nalaze u madracima, jastucima i posteljini. Pogotovo dok noću ležite u krevetu, njihov tjelesni otpad i čestice postaju u zraku i uzrokuju simptome astme kad ih udahnete.

Alergeni za kućne ljubimce: Kad imate unutarnje kućne ljubimce, njihov perut (minutni pahuljice kože), slina i urin uzrokuju ozbiljne alergijske reakcije kod nekih ljudi. Ti alergeni akumuliraju se u tepihu, namještaju i krevetima, gdje su više koncentrirani noću.

Kalup: Spore kalupa su tipični unutarnji alergen koji se nalazi u vlažnim ili neadekvatno prozračenim prostorima poput kupaonica i podruma. Koncentracije kalupa spora mogu se povećavati noću jer je zrak u zatvorenom prostoru od tada stajao. To bi moglo potencijalno pogoršati simptome astme.

Alergeni žohara: Alergeni proteini koji se nalaze u izletima žohara i dijelovima tijela mogu pogoršati simptome astme. Kad su žohari aktivni noću, ljudi su skloniji doživljavanju zaraze žohara.

Pušenje iz druge ruke: Općenito je poznato da astma pokreće izlaganje pušenju iz rabljene ruke. Udisanje dima iz cigareta ili drugih izvora dok su kod kuće ili u vašoj spavaćoj sobi noću pogoršavaju simptome astme.

Pelud: Iako su prvenstveno vanjski alergen, neki ljudi mogu donijeti pelud u svoje kuće na odjeću ili kućne ljubimce. Uz to, otvoreni prozori i vrata omogućuju pelud da uđu u zatvorene sobe. Zbog sporijih brzina vjetra noću, razina polena također može biti veće.

Genetski utjecaj

Ljudi koji imaju povijest astme u svojim obiteljima vjerojatnije je da će steći astmu, uključujući noćnu astmu. Na vjerojatnost nasljeđivanja astmatične tendencije utječe genetika.

Mogućnost razvoja astme povezana je sa specifičnim genetskim varijacijama. Varijacije u genima koji reguliraju bronhijalnu reaktivnost, upalu dišnih putova i imunološki odgovori mogu povećati rizik osobe od razvoja astme i pokazati simptome noću.

Na složeno stanje astme utječu i genetski i okolišni čimbenici. Na razvoj astme i pogoršanje simptoma, posebno noćne simptome, utječe kombinacija varijabli okoliša, uključujući alergene, respiratorne infekcije i iritante, kao i genetsku osjetljivost. Način na koji osoba reagira na lijekove astme ovisi o genetskim čimbenicima. Na upravljanje simptomima astme noću utječu genetske varijacije zbog kojih neki ljudi manje ili više reagiraju na specifične lijekove za astmu.

Pušenje

Pušenje uzrokuje kroničnu upalu i značajan je iritantni za dišne ​​putove. Jedna od definiranja karakteristika astme je upala dišnih puteva. Pušenje pogoršava ovu upalu u astmatičnoj osobi, čineći dišne ​​putove osjetljivijim i sklonijim egzacerbacijama preko noći.

Pušenje uzrokuje da dišni putevi proizvode više sluzi. U slučajevima astme, prekomjerna proizvodnja sluzi dodatno sužava dišne ​​putove, čineći disanje izazovnim, posebno noću.

Pušenje rezultira kroničnom opstruktivnom plućnom bolešću (KOPB), što karakterizira pogoršanje zdravlja dišnih putova i smanjenih kapaciteta pluća. Osoba s astmom koja puši razvija KOPB, što bi moglo uzrokovati da se njihova funkcija pluća pogorša i otežava kontrolu simptoma astme noću.

 Učinkovitost tretmana astme, poput bronhodilatatora i udisanih kortikosteroida, smanjuje se pušenjem. To dovodi do nedovoljnog upravljanja simptomima astme, uključujući one koji se javljaju noću.

Imunološki sustav je oslabljen i opasnost od respiratornih infekcija povećava se pušenjem. Pogoršanja astme, uključujući one koje se događaju noću, donose te infekcije.

Ključno je za one koji imaju astmu da odustanu od pušenja ili se drže podalje od rabljenog dima, posebno onih koji pate od noćnih simptoma. Jedna od najboljih radnji koju osoba poduzme kako bi poboljšala svoje upravljanje astmom i opće respiratorno zdravlje je prestati pušiti. Za liječenje i sprječavanje simptoma noćnih astme mora se slijediti plan za upravljanje astmom koji je predložen zdravstvenim astmi, uključujući uzimanje propisanih lijekova prema uputama.

Koji su simptomi noćne astme?

Simptomi noćne astme uključuju kašalj, piskanje, kratkoću daha, poteškoće sa spavanjem i zategnutost u prsima noću. U nastavku su neki uobičajeni simptomi noćne astme:

Kašalj 

Kad netko ima noćnu astmu, često ima kašalj koji se razlikuje od dana kašlja. Obično je suh i uporan, a donose ga čak i najmanji iritanti, uključujući grinje ili promjene u temperaturi sobe. Ovaj stalni noćni kašalj narušava san, uzrokuje iscrpljenost i smanjuje nečiju kvalitetu života općenito.

Ključno je pronaći i liječiti korijenske uzroke kašljanja u noćnoj astmi kako bi se uspješno kontrolirala. Pitanja kontrole astme jedan su od glavnih uzroka. Vjerojatnost da će imati noćne simptome, poput kašlja, veća je kod ljudi s slabo kontroliranom astmom. Simptomi noćne astme, uključujući kašalj, mogu se uvelike smanjiti uzimanjem propisanih lijekova za astmu, poput bronhodilatatora i udisanih kortikosteroida, redovito.

Teško disanje 

Wheezing karakterizira visoki zvuk zvižduka prilikom disanja. Uz to su suženi dišni putevi i posebno je uočljiv tijekom noći.

Iako je astmatičari teško regulirati svoje noćno piskanje, njihovi se simptomi bolje kontroliraju ispravnim tehnikama i lijekovima. Kako bi se smanjilo noćno piskanje i poboljšalo ukupnu kontrolu astme, ključno je prepoznati i spriječiti okidače, slijediti režime lijekova i dobiti profesionalni savjet. Oboljeli astme dobivaju mirniji san i veću kvalitetu života liječeći svoje simptome preko noći.

Lokalizirana ili široko rasprostranjena opstrukcija ili suženje dišnih putova od grkljana do malih bronhija uzrokuje kockanje. Bronhokonstrikcija, edem sluznice, vanjska kompresija, djelomična opstrukcija tumorom, stranim materijalom ili trajnim izlučenjima nekoliko su mogućih uzroka sužavanja dišnih puteva. Vjeruje se da gotovo zidovi dišnih putova osciliraju ili vibriraju, što proizvodi košare.

Prema Bernoullijevom principu, smanjeni tlak plina i protok nastaju u suženom području kada se zrak prisiljava kroz ograničeni dio dišnih putova velikom brzinom. U nekom trenutku, unutarnji tlak dišnih putova počinje rasti, a zatim se lumen dišnih putova samo ponovno otvara. To uzrokuje "lepršanje" zidova dišnih putova i melodičan, "kontinuirani" zvuk kada se dišni put izmjenjuje između gotovo zatvorenog i gotovo otvorenog.

Kratkoća daha

Ljudi s noćnom astmom osjećaju se bez daha ili imaju poteškoće s disanjem. Ovaj simptom kreće se u ozbiljnosti od blage do teške, ovisno o pacijentu i prisutnosti okidača. Problemi s disanjem imaju značajan utjecaj na to koliko vježba osoba tolerira. 

Problemi s disanjem ističu se kao jedan od najugroženijih i nesposobnih simptoma s kojima se susreću ljudi s noćnom astmom. Problemi s disanjem prepoznatljivi su pokazatelj noćne astme. Nastaje kao rezultat oticanja i suženja dišnih putova, što sprečava dovoljno zraka u ulazak i napuštanje pluća. Kad netko ima noćnu astmu, njihov imunološki sustav pretjerano reagira na neke alergene, što rezultira upalnim odgovorom u dišnim putovima. Mišići koji okružuju dišne ​​putove sužavaju se zbog upale, što rezultira oticanjem i povećanjem proizvodnje sluzi.

Bronhokonstrikcija znatno pogoršava probleme s disanjem. Sužavanja u dišnim putovima, zbog čega je zraku otežalo prolazak, dovode do kratkoće daha i jedinstvenog zvuka hripanja. Problemi s disanjem kreću se u ozbiljnosti od blagih do teških i povremeno postaju opasni po život, što zahtijeva hitnu medicinsku njegu.

Problemi s disanjem imaju značajan negativan utjecaj na osobu s kvalitetom života astme. Jednostavni zadaci poput penjanja stepenicama, vježbanja ili čak razgovora postaju teški ljudima s astmom. 

Poteškoća u spavanju 

Poremećaj spavanja kod ljudi s noćnom astmom kompliciran je problem koji ima veliki utjecaj na njihovo zdravlje i dobrobit. Zdravstveni radnici stvaraju cjelovite programe liječenja koji uključuju i upravljanje astmom i intervencije spavanja znajući uzroke i uvažavajući koliko je kritično rješavanje poremećaja spavanja u noćnoj astmi. Pacijenti i zdravstveni radnici moraju zajedno raditi na poboljšanju kontrole astme i kvalitete spavanja, što će u konačnici poboljšati kvalitetu života za ljude koji imaju noćnu astmu. 

Noćni simptomi noćne astme, poput kašlja, piskanja, kratkoće daha i zategnutosti u prsima, češći su i intenzivniji. Teško je dobro odmoriti jer ti simptomi mogu uzrokovati da se osoba probudi iz sna.

Opstruktivna apneja za vrijeme spavanja (OSA) i noćna astma dva su uvjeta disanja koji su vjerojatnije da će se razvijati kod ljudi s noćnom astmom. OSA karakteriziraju kratka zaustavljanja u disanju tijekom spavanja zbog djelomične ili ukupne opstrukcije gornjeg dišnog puta. Beta-agonisti kratkog djelovanja i oralni kortikosteroidi dva su primjera lijekova koji se koriste za liječenje astme koji ometaju spavanje ili induciranje nesanice. Poteškoće u spavanju kod ljudi s noćnom astmom pogoršavaju ove štetne učinke.

Bolest poznata kao opstruktivna apneja za vrijeme spavanja (OSA) uzrokuje da se dišni putevi smanjuju ili zatvore dok spavate. Astma i OSA imaju tendenciju da imaju recipročnu vezu i slične simptome. To podrazumijeva da se šansa za razvoj jednog od tih respiratornih poremećaja povećava s prisutnošću drugog. Osobe s astmom koji hrkaju i oni čiji simptomi astme nisu dobro kontrolirani imaju veću vjerojatnost da imaju OSA.

Rasprava sa svojim liječnicima o opstruktivnoj apneji za spavanje korisna je za one s astmom. Istraživanje pokazuje da su rutinske projekcije OSA korisne kod osoba s astmom, jer astma povećava rizik od dobivanja OSA -e. Srećom, liječenje OSA često smanjuje simptome astme. Rad s liječnikom, alergistom ili pulmologom (specijalistom pluća) na uspostavljanju specijaliziranog plana akcije astme često pomaže u smanjenju simptoma astme. 

Pacijentima s trajnom astmom mora se upravljati odgovarajućim lijekom, poput beta-agonista i inhaliranih kortikosteroida. Međutim, unatoč uporabi udisanih kortikosteroida (ICS), značajan broj pacijenata i dalje doživljava simptome, posebno noću. Pacijenti s bronhijalnim bolestima doživljavaju lošu kvalitetu života, uskraćivanje sna i anksioznost kao rezultat njihove noćne dispneje i budnosti. Da bi se procijenila kontrola bolesti, astmatični spavanje i noćno upravljanje mogu biti relevantni.

Postoje veze između simptoma vezanih uz astmu i problema s spavanjem. U usporedbi s pacijentima bez bronhijskih problema, astmatičari imaju veću vjerojatnost da će imati poteškoća u spavanju, poremećenog sna na polisomnografiji, buđenja ranog jutra i dnevnoj pospanosti. Preko 40% djece s astmom pokazuje klinički značajnu svakodnevnu pospanost. Odrasli astmatičari koji su doživjeli značajnu dnevnu pospanost sastojali su se od 50% stanovništva. 

Sada postoje snažni dokazi da se astmatični simptomi, problemi sa spavanjem, ograničenja aktivnosti, oštećenje pluća i potreba za spasilačkim lijekovima može upravljati pravim liječenjem. Kad je astma pod kontrolom, simptomi se samo ponekad ponavljaju, a jaka pogoršanja moraju biti neuobičajena.

Nategnutost u prsima noću

U osoba s noćnom astmom, stezanje u prsima i boli uzrokovana je složenim interakcijama između neurološkog sustava, imunološkog sustava i respiratornog sustava. Ovi simptomi uzrokuju niz važnih čimbenika, uključujući: 

• Upala dišnih putova: U ljudi s noćnom astmom, uporna upala dišnih putova rezultira većom proizvodnjom sluzi i bronhijalnim sužavanjem, što uzrokuje stezanje u prsima. 
• Bronchospasm: Brza kontrakcija mišića dišnih putova poznatih kao bronhospazam uzrokuje da već natečeni dišni putovi postanu još suženiji, što rezultira nelagodom i bolovima u prsima.
• Hiper-odgovornost: Ljudi s noćnom astmom imaju dišne ​​putove koji su pretjerano osjetljivi na razne okidače, poput alergena, dima ili vježbanja, što može uzrokovati zategnutost u prsima i boli.
• Zrak: U noćnoj astmi, nakupljanje zraka uzrokuje produženo istek, što uzrokuje širenje pluća i dovodi do nelagode u prsima.

Kliničke posljedice

U bolesnika s noćnom astmom, zategnutost prsa i bol imaju važne kliničke posljedice koje utječu na opće zdravlje pacijenta: 

• Smanjena kvaliteta života: Tjelesna aktivnost, spavanje i svakodnevno funkcioniranje mogu se uvelike ograničiti nategnutošću prsa i boli, što rezultira smanjenim životnim standardnim standardnim standardnim standardnim standardnim standardnim standardnim standardnim standardnim standarom.
• Pacijenti s nekontroliranom astmom često imaju brojne pogoršanja i trebaju hospitalizacije, što postaje opterećenje zdravstvenog sustava.
• Nuspojave lijekova: Mogle bi se pojaviti grčevi mišića i probavni problemi tijekom korištenja visokih doza lijekova za liječenje noćne astme.

Kako se može liječiti noćna astma?

Noćna astma nema poznati uzrok ili liječenje, međutim, rutinski tretmani astme, poput udisanih steroida, vrlo su uspješni u snižavanju upale i sprečavanju noćnih simptoma. Noćna astma, poznata kao noćna astma, udara u bilo koje vrijeme kada osoba spava, pa lijek za astmu mora biti učinkovit u tim satima.

Bronhodilatatori dugog djelovanja korisni su za smanjenje simptoma astme i bronhospazma kada se primjenjuju putem inhalatora astme. Kortikosteroidi koji su dugo djelovali korisni su osobama s noćnom astmom. Lijek koji smanjuje proizvodnju želučane kiseline ako imate GERD s astmom. Izbjegavanje alergena poput grinja od prašine, kose za kućne ljubimce i pera u posteljini vrlo je korisno u smanjenju alergija, astme i noćnih napada astme.

U nastavku su neke mogućnosti liječenja noćne astme:

Bronhodilatatori: Bronhodilatatori su klasa lijekova namijenjena opuštanju i širenju dišnih putova u plućima, što olakšava disanje. Obično se koriste za brzo ublažavanje akutnih simptoma astme, uključujući one koji se očituju noću. Beta-agonisti kratkog djelovanja (sabas) i beta-agonisti dugog djelovanja (LABAS) dvije su popularne kategorije bronhodilatatora.

Sabas brzo rade na smanjenju bronhospazma i simptoma poput piskanja i kratkoće daha. Primjeri sabasa uključuju albuterol i levalbuterol. Ovi lijekovi - koji se često nazivaju "inhalatorima za spašavanje" - ključni su za kontrolu napada astme noću. Ako se pravilno koriste, Sabas može ponuditi brzo olakšanje, omogućujući ljudima da lakše dišu i poboljšavaju kvalitetu svog sna.

Suprotno tome, LABA-i nude dugotrajnu bronhodilataciju i često se koriste kao terapija za održavanje u kombinaciji s inhaliranim kortikosteroidima (ICS) za upravljanje simptomima astme tijekom dužeg vremenskog razdoblja. Iako se Labas često ne koriste kao lijekovi za spašavanje za napade astme koji se događaju noću, oni pomažu u smanjenju učestalosti i intenziteta noćnih simptoma kada se koriste zajedno s drugim tretmanima astme.

Bronhodilatori imaju ulogu u upravljanju astmom noću koja nadilazi samo kratkoročno olakšanje. Kada se mudro koriste, djeluju kao preventivni korak. Prije spavanja, oni koji imaju noćnu astmu smatraju da je korisno uzeti Sabu kako bi umanjili vjerojatnost simptoma preko noći. Ovom proaktivnom strategijom ljudi mogu bolje spavati i umanjiti prekid koji je donio astma.

Međutim, ključno je da ljudi s noćnom astmom koriste bronhodilatatore pod nadzorom liječnika. Prekomjerna upotreba Sabas može rezultirati tolerancijom, smanjenom učinkovitošću i potencijalnim štetnim učincima, uključujući drhtanje i povišeni otkucaji srca. Zdravstveni radnici pomažu pacijentima u stvaranju personaliziranog akcijskog plana astme koji se bavi njihovim jedinstvenim zahtjevima, uključujući kada i kako koristiti bronhodilatatore na siguran i učinkovit način.

Udahnuo kortikosteriod (ICS): Kamen temeljac liječenja astmom, i za dnevne i za noćne simptome, udiše kortikosteroide. Oni su protuupalni lijekovi koji funkcioniraju snižavanjem upale dišnih putova i suzbijanjem imunološke reakcije tijela u plućima. Ovaj pristup pomaže u sprečavanju i upravljanju simptomima astme, uključujući one koji se očituju noću.

Kapacitet IC -a da cilja na temeljnu upalu u dišnim putovima jedna je od glavnih prednosti korištenja za noćnu astmu. ICS pomaže u sprečavanju suženja dišnih putova koje noću uzrokuje nelagodu smanjenjem upale. Kao rezultat toga, oni koji imaju noćnu astmu imaju manje epizoda kašljanja, piskanja i daha noću, što može poboljšati njihovu kvalitetu spavanja i opće zdravlje.

Njihov dugoročni kontrolni učinak je značajna komponenta ICS-a u terapiji noćne astme. Suprotno nekim drugim tretmanima astme, kao što su beta-agonisti kratkog djelovanja (SABAS), koji brzo smanjuju simptome bez liječenja temeljne upale, ICS djeluje na održavanje kontrole. S vremenom, IC -ovi koriste redovito pomažu u smanjenju učestalosti i ozbiljnosti napada noćnih astma, omogućujući ljudima da se više spavaju i žive bolje.

Ključno je shvatiti da, iako su ICS prilično uspješan, noću ne daju trajni lijek za astmu. Da bi uživali u njihovim punim prednostima, često im je potrebna redovita upotreba tijekom dužeg vremenskog razdoblja. 

Leukotrienes Modifikatori: Leukotrieni su lipidne tvari koje proizvode brojne stanice tijela, posebno imunološke stanice. Uključeni su u bronhokonstrikciju i upalu dišnih putova viđene u astmi i igraju ključnu ulogu u upalnom odgovoru. Modifikatori leukotriena su lijekovi napravljeni posebno za ciljanje i kontrolu aktivnosti leukotriena. Radeći to, oni pružaju važan izbor tretmana za kontrolu astme, posebno napade astme noću.

Montelukast je jedan od najvažnijih modifikatora leukotriena koji se često koristi za liječenje astme. Način na koji ovaj lijek djeluje inhibiranjem leukotrienovog receptora, koji u osnovi sprečava leukotriene da se vežu i započinju lanac događaja koji uzrokuju upalu i bronhokonstrikciju. Montelukast noću ima različite uporabe i koristi u liječenju astme.

Modifikatori leukotriena poput Montelukasta, posebno imaju dugotrajno djelovanje. To znači da će vas u večernjim satima uzimati jedan tablet zaštititi od noćnih simptoma astme cijelu noć. Ovo je izmjenjivač igara za ljude s noćnom astmom jer im pomaže da se bolje spavaju, probude se s boljom funkcijom pluća i imaju manje simptoma.

Nadalje, pokazano je da je Montelukast učinkovit u rješavanju specifičnih procesa i okidača koji noću dovode do bljeska astme. Ti okidači često uključuju promjene u upali dišnih putova satom dana, povećanu izloženost alergenima i normalno smanjenje kapaciteta pluća noću. Sprječavanjem upale posredovane leukotrienom i smanjenjem hipersponzivnosti dišnih putova, Montelukast smanjuje učinke ovih faktora i poboljšava upravljanje astmom noću.

Leukotriene modifikatori pružaju i koristi u pogledu pristupačnosti. Obično se daju oralno i često dolaze u obliku tableta ili granula. To ih čini praktičnim izborom za ljude koji bi mogli imati problema s inhalatorima ili koji preferiraju neinvazivnu metodu upravljanja astmom. Montelukast se također dobro tolerira i povezuje se s minimalnim rizikom od nuspojava, što ga čini prikladnim za razne bolesnike s astmom, uključujući mlade.

Biološka terapija: Biološke terapije, poznate i kao monoklonska antitijela, revolucionirale su krajolik liječenja astme ciljajući specifične komponente imunološkog sustava odgovornog za pokretanje upale u dišnim putovima. Cilj ovih biologija je liječenje teških fenotipa astme koji ne reagiraju dobro na konvencionalne terapije. Omalizumab, anti-IGE monoklonsko antitijelo, jedan je od najcjelovitije biologije za noćnu astmu. Omalizumab smanjuje oslobađanje upalnih medijatora vezanje na IgE antitijela i blokirajući ih od pridržavanja mastocita i bazofila. Ova je aktivnost posebno korisna u snižavanju simptoma astme noću smirivanjem alergijske reakcije koja često dovodi do noćnih pogoršanja.

Dupilumab, anti-IL-4R monoklonsko antitijelo, još je jedan biološki tretman koji može noću liječiti astmu. Upala dišnih putova i hiperrezivnost snažno potiče interleukin-4 (IL-4). Izrada astme značajno se smanjuje, a funkcija pluća je poboljšana zbog sposobnosti dupilumaba da blokira signalizaciju i IL-4 i IL-13. Liječenjem temeljnih upalnih procesa koji doprinose noćnim napadima, ova usredotočena strategija može pomoći u smanjenju simptoma astme noću.

Uz to, biološki mepolizumab i benralizumab bave se eozinofilnom astmom, podtipom teške astme obilježene visokim brojevima eozinofila u dišnim putovima. Imunološke stanice nazvane eozinofili su ključni u upali koja se javlja kod astme, a njihova je hiperaktivnost često povezana s noćnim pogoršanjima. Ove su biologije pokazale učinkovitost u smanjenju simptoma noćne astme i povećanju kvalitete spavanja za one koji pate od njega smanjenjem razine eozinofila i smanjenjem upale dišnih putova.

Biološki lijekovi imaju svoja ograničenja kada se noću koriste za liječenje astme. Prvo, pristupačnost je izazov zbog njihovih troškova, što je često više od konvencionalnih tretmana astme. Drugo, nisu svi pacijenti s noćnom astmom dobri kandidati za biološku terapiju jer su zahtjevi za ispunjavanje uvjeta često strogi i zahtijevaju dubinsku procjenu. Uz to, dugoročni sigurnosni podaci za ove lijekove kontinuirano se razvijaju, pozivajući se na stalno praćenje. 

Kontinuirani pozitivni tlak dišnih putova (CPAP): Kontinuirani pozitivni tlak dišnih putova (CPAP) široko je prepoznata i učinkovita terapija koja se prvenstveno koristi za upravljanje opstruktivnom apnejom za vrijeme spavanja (OSA). Međutim, njegova uloga u noćnoj astmi također je privukla pažnju posljednjih godina. Kapacitet CPAP -a za smanjenje blokade dišnih putova bitna je komponenta njegove funkcije u noćnoj astmi. Astmu karakterizira bronhokonstrikcija, u kojoj se dišni putevi sužavaju kao rezultat upale i kontrakcije glatkih mišića. Ljudi su skloniji zatvaranju dišnih putova dok spavaju jer mišići koji dišne ​​putove drže otvorenim opuštanjem. Održavanjem dosljednog struja zraka, CPAP sprječava da se to dogodi i osigura stalni, nesmetani protok zraka.

Uz to, CPAP povećava opću kvalitetu sna kod onih s noćnom astmom. Pacijenti s astmom često imaju loš san, što narušava funkciju pluća i povećava svakodnevnu iscrpljenost. CPAP pomaže ljudima da dobiju dublje i odmorniji san regulirajući obrasce disanja i smanjujući stopu noćnih buđenja koje su donijele simptomi astme. Poboljšanje cjelokupnog blagostanja i smanjenje simptoma dnevne astme rezultat je bolje kvalitete spavanja.

Smanjivanjem izloženosti alergiji, što noću dovodi do epizoda astme, CPAP pomaže u upravljanju astmom. U spavaćoj sobi uobičajeno je pronaći alergene poput grinja, peludi i peruta za kućne ljubimce. CPAP strojevi opremljeni filterom pomažu u čišćenju zraka, snižavajući količinu alergena koje osoba udiše dok spava. Vjerojatnost da će se pogoršanje astme preko noći donijeti alergeni smanjuju, što je posebno korisno za ljude s alergijskom astmom.

Koji su čimbenici koji doprinose napadima noćnih astma?

Napadi noćnih astme uobičajeni su i izazovan aspekt upravljanja astmom. Različiti čimbenici doprinose tim napadima, uključujući cirkadijanski ritmovi, smanjenu učinkovitost lijekova, okidače okoliša, GERD, psihološke čimbenike, svijest o simptomima, neadekvatno upravljanje astmom, sezonske i okolišne čimbenike, respiratorne infekcije i pretilost. 

Okidači u okruženju za spavanje: Na napade noćne astme značajno utječu okoliš za spavanje. Grinje, mačji perut, plijesan i duhan dim su alergeni i iritanti koji uzrokuju simptome astme i napade u spavaćoj sobi. Budući da su ti čimbenici često koncentrirani iznutra, spavaća soba potencijalno je žarište za bljesak astme noću. 

Osim toga, loša razina ventilacije i prekomjerne vlage u spavaćoj sobi potiču okoliš koji potiče rast plijesni i alergena, pogoršavajući simptome astme. Ključni prvi korak u minimiziranju napada astme noću je osigurati čisto okruženje spavanja bez i alergena.

Psihološki čimbenici: Poznato je da stres i anksioznost pogoršavaju simptome astme, a noću su posebno izazovni. Ljudi s astmom brinu se zbog rizika od noćnih epizoda, što im je večer učinilo izuzetno osjetljivim vremenom za njih. Simptomi astme razvijaju se kao rezultat ove anksioznosti, što dovodi do začaranog ciklusa anksioznosti i pogoršanja astme.

Stres i anksioznost ometaju cikluse spavanja, što rezultira lošim spavanjem i noću povećava šansu epizoda astme. Za bolju kontrolu astme noću, tehnike upravljanja stresom, kognitivno-bihevioralne terapije i metode smanjenja stresa izuzetno su korisne.

Nedostatak svijesti o simptomu: Nedostatak svijesti o simptomima tijekom spavanja još je jedno pitanje koje noću doprinosi epizodama astme. Ostali astma ne postaju uvijek svjesni kada se njihovi simptomi pojačavaju, što uzrokuje kašnjenje u davanju hitnih lijekova. Ovaj odgođeni odgovor uzrokuje pogor astme pogoršanja prije nego što se liječe.

Uz to, zbog promjena u respiratornom osjećaju, neki ljudi manje snažno percipiraju svoje simptome astme dok spavaju. Kao rezultat toga, jedan podcjenjuje ozbiljnost stanja i ne poduzima potrebne korake kada bi trebali. Oboljenici astme postaju svjesniji svojih simptoma preko noći i odmah poduzimaju akcije kako bi zaustavili napade educirajući se i samokontroliranje.

Neadekvatno upravljanje astmom: Kako bi se spriječile epizode astme noću, bitno je djelotvorno liječenje astme. Nedostatak redovitih medicinskih praćenja i nepravilna upotreba kontroliranih lijekova primjeri su neadekvatnog upravljanja. Kada se astmom slabo upravlja, noću je sklonije bljeskalicama jer su prisutni brojni pogoršavajući faktori.

Pored toga, neki ljudi ne shvaćaju u potpunosti okidače koji uzrokuju njihovu astmu ili nemaju potrebna znanja o tome kako upravljati stanjem. Optimiziranje upravljanja astmom i smanjenje rizika od noćnih epizoda zahtijeva temeljito obrazovanje astme i redovito angažiranje sa zdravstvenim radnicima.

Čimbenici okoliša: Sezona i okoliš utječu na simptome astme, posebno u ponoćnim epizodama. Na simptome astme utječu polena, zagađenje zraka, temperaturu i promjene vlage. Sezonski alergeni poput polena češći su u različitim doba godine, što noću pogoršava simptome astme za ljude koji su osjetljivi na ove alergene.

Visoka razina onečišćenja zraka u gradovima pogoršava simptome astme, posebno noću. Zimski zrak koji je prohladno i suho iritira dišne ​​putove i rezultira napadima astme. Moguće je smanjiti učestalost napada noćnih astme svjesnim čimbenika okoliša koji utječu na simptome astme i usvajanje odgovarajućih sigurnosnih mjera, poput korištenja pročišćivača zraka ili boravka u zatvorenom prostoru u vrijeme velikog zagađenja.

Respiratorna infekcija: Simptomi astme znatno su pogoršani respiratornim infekcijama poput gripe i prehlade, a vjerojatnost noćnih napada raste. Disanje postaje teže kao rezultat infekcija koje dovode do stvaranja sluzi i upale dišnih putova. Simptomi astme noću se pogoršavaju zbog kašlja i zagušenja koji dolaze s respiratornim infekcijama i sprečavaju ljude da zaspaju.

Pretilost: Pretilost je poznati faktor rizika od astme i noću dovodi do napada astme. Debljanje pogoršava simptome astme uzrokujući da se tkiva tijela, posebno dišne ​​putove, više upale. Uz to, pretilost narušava funkciju pluća i smanjuje nečiju sposobnost da adekvatno izbacuje zrak, što bi moglo pogoršati simptome noću.

Koje su komplikacije noćne astme?

U nastavku su neke uobičajene komplikacije noćne astme:

Poremećaj spavanja 

Problemi s spavanjem jedna su od najuočljivih komplikacija noćne astme. Brojni čimbenici, uključujući izmjene u funkciji pluća, hormonalne promjene i okidače okoliša poput grinja i peruti od prašine, doprinose pogoršanju simptoma astme tijekom noći. Ponavljana buđenja, problemi s spavanjem i općenito loša kvaliteta spavanja uzrokovani su tim pogoršanjima. Kronično uskraćivanje sna ima negativne utjecaje na fizičko i mentalno zdravlje tijekom vremena, što kompromitira svakodnevno funkcioniranje i opće dobrobit.

Uobičajena nuspojava poremećaja spavanja donesena noćnom astmom je umor i pospanost tijekom dana. Produktivnost osobe na poslu ili u školi može patiti ako imaju noćnu astmu jer je teško ostati budan i budan tijekom dana. Osim narušavanja koncentracije i pamćenja, ovaj kronični umor povećava vjerojatnost nesreća i ozljeda.

Oslabljeno fizičko zdravlje

Fizičko zdravlje pojedinca pati kao rezultat noćne astme. S vremenom, noćni napadi astme mogu uzrokovati pogoršanje funkcije pluća zbog njihove učestalosti i ozbiljnosti. Rizik od dugoročnih problema poput kronične opstruktivne plućne bolesti (KOPB) povećan je neprekidnom upalom i suženjem dišnih putova, što rezultira trajnim oštećenjem. Nadalje, slabo upravljana noćna astma rezultira češćim pogoršanjem, povećavajući opasnost od hospiralizacije i respiratornog zatajenja.

Stres i tjeskoba

Imati astmu noću je emocionalno uznemirujuće. Povećana briga i emocionalni stres rezultat su straha da su usred noći imali iznenadne, teške napade astme. Kad netko ima noćnu astmu, doživljava anticipacijsku anksioznost, što ih nervira zbog odlaska u krevet jer se brinu za početak svojih simptoma. Budući da stres i anksioznost uzrokuju napade astme, ta emocionalna nelagoda može dovesti do ciklusa pogoršanja simptoma.

Smanjena kvaliteta života

Noćna astma značajno umanjuje kvalitetu života pojedinca. Stalna borba za disanje, poremećeno spavanje i emocionalna nevolja dovode do smanjenog osjećaja blagostanja. Osobe s noćnom astmom mogu ograničiti svoje fizičke aktivnosti zbog straha od pokretanja simptoma, što dovodi do socijalne izolacije i smanjene sposobnosti sudjelovanja u normalnim svakodnevnim aktivnostima.

Ekonomski teret

Poteškoće u noćnoj astmi imaju veliki financijski utjecaj. Egzacerbacije astme rezultiraju čestim hospitalizacijama, posjetima ER -u i propuštenim danima rada ili škole, što rezultira visokim troškovima zdravstvene zaštite i smanjenom produktivnošću.

Rizik od teških napada astme 

Nekontrolirana noćna astma povećava šansu za ozbiljne, potencijalno fatalne napade astme. Ove epizode, koje uključuju značajne poteškoće u disanju i nisku razinu kisika, zahtijevaju ozbiljan medicinski tretman, poput mehaničke ventilacije. Kad su simptomi često u njihovom najgorim noću, povećan je rizik od snažnog napada astme.

Komorbidnosti

Noćna astma povezana je s povećanim rizikom od komorbiditeta, a to su druga zdravstvena stanja koja koegzistiraju s astmom. Te komorbidnosti uključuju pretilost, apneju za vrijeme spavanja i gastroezofagealnu refluksnu bolest (GERD). Upravljanje ovim dodatnim zdravstvenim problemima na vrhu noćne astme može biti teško i pogoršati stanje cjelokupnog zdravlja.

Koji su kućni lijekovi za noćnu astmu bez inhalatora?

U nastavku su neki kućni lijekovi i promjene načina života koje pomažu u upravljanju ovim stanjem:

Održavajte čisto okruženje za spavanje: Izloženost alergenima i iritantima jedan je od glavnih uzroka noćne astme. Provjerite je li spavaća soba bez alergena i čista kako bi se to smanjilo. Redovito čistite tepihe, zavjese i krevete. Da biste smanjili alergene u zraku, razmislite o korištenju pročišćivača zraka s HEPA filterom i ulaganjem u jastučne jastuke i prekrivače jastuka i madraca.

Podignite glavu dok spavate: Podizanje glave tijekom spavanja pomaže spriječiti refluks kiseline, što noću pogoršava simptome astme. To možete učiniti pomoću dodatnog jastuka ili podesivog kreveta. Ezofag i dišni putevi zaštićeni su od želučane kiseline održavanjem ovog povišenog položaja.

Eliminirati alergene: Grinje od prašine su čest alergen koji noću uzrokuje napade astme. Da biste eliminirali grinje, često operite posteljinu u vrućoj vodi, a jastuke i madrace prekrijte tkaninom otpornom na alergen. Izbjegavajte da imate tepihe ili lukave životinje u spavaćoj sobi jer sadrže grinje od prašine.

Održavajte odgovarajuću hidrataciju: Dobra hidratacija ključna je za održavanje cjelokupnog respiratornog zdravlja. Dosta konzumacije vode pomaže sluznoj sluzi da ostane tanka i održava dišne ​​putove čista od opstrukcije. Međutim, da biste smanjili buđenje preko noći, izbjegavajte konzumiranje velikih količina tekućine malo prije spavanja.

Koristite ovlaživač: Suhi zrak pogoršava simptome astme, posebno tijekom hladnijih mjeseci. Uvođenjem vlage u zrak u spavaćoj sobi, ovlaživač pomaže da dišne ​​puteve budu vlažni i snižavaju šansu za razvoj astmatičnih napada noću.

Koristite tehnike opuštanja: Na simptome astme utječe anksioznost i stres. Smanjite stres i poboljšajte kvalitetu sna primjenom tehnika opuštanja poput joge, progresivnog opuštanja mišića ili vježbi dubokog disanja.

Aromaterapija: Korištenje esencijalnih ulja pomaže nekim ljudima da se predaju od simptoma astme noću. Kada se koriste u difuzoru, ulja poput lavande i eukaliptusa, pomažu u otvaranju dišnih putova i potiču opuštanje.

Biljni tretmani: Neki biljni tretmani, uključujući đumbir i kurkumu, sadrže protuupalne karakteristike koje bi mogle pomoći u smanjenju simptoma astme. Prije uključivanja biljnih dodataka u svoju strategiju upravljanja astmom, trebali biste razgovarati sa zdravstvenim radnikom jer oni mogu negativno komunicirati s drugim receptima ili imati nepovoljne nuspojave.

Vježbe disanja: Vježbanje vježbi disanja poput disanja s natkrivenim litom i dijafragmatičnog disanja pomažu u poboljšanju funkcije pluća i smanjenju simptoma astme, posebno ako se redovito izvode.

Položaj za spavanje: Neki pojedinci s noćnom astmom pronalaze olakšanje spavanjem u određenim položajima. Na primjer, spavanje na boku, a ne leđa, može vam pomoći da se dišne ​​putove otvorenija.

Da li melatonin poboljšava san u noćnoj astmi?

Spavanje je temeljni aspekt ljudskog života, neophodan za cjelokupno blagostanje i kognitivno funkcioniranje. Međutim, u današnjem svijetu koji se brzo kreće, mnogi se pojedinci bore s poremećajima spavanja poput noćne astme, što značajno utječe na njihovu kvalitetu života. Melatonin, hormon koji je proizveo pinealna žlijezda, stekao je popularnost kao prirodni lijek za pitanja vezana uz spavanje.

Hormon melatonin je neophodan za kontrolu cirkadijanskog ritma, koji je obično poznat kao ciklus spavanja-budnosti. U velikoj mjeri stvara se i oslobađa u reakciji na tamu od pinealne žlijezde, koja je mala žlijezda smještena u mozgu. Razine melatonina u tijelu prirodno se dižu navečer kako bi se tijelo pomoglo da se pripremi za spavanje i padne ujutro kako bi naznačio budan.

Tijelo od melatonina prima signal da je vrijeme da se spavate. To se postiže interakcijom s određenim receptorima u mozgu, posebno suprahijazmatično jezgro (SCN) u hipotalamusu. SCN funkcionira kao biološki sat tijela i reagira na podražaje okoliša poput svjetla i tamne kako bi se kontrolirao ciklus spavanja-budnosti.

Pinealna žlijezda oslobađa melatonin u krvotok kada SCN signalizira da je vrijeme za noć. Ljudi lakše zaspaju zbog ovog povećanja razine melatonina, što služi za snižavanje svijesti i promicanje opuštanja. Proizvodnja melatonina opada kako se zora približava, a razina svjetlosti raste, dajući tijelu da je vrijeme da ustane i postane svjesniji.

Zbog svoje glavne uloge u regulaciji spavanja, melatonin je postao popularan dodatak bez recepta za one koji se bore s poteškoćama u spavanju. Dodaci melatonina dostupni su u raznim oblicima, uključujući tablete, gumice i kapi tekućine. Ti se dodaci često prodaju kao prirodno i sigurno rješenje za poboljšanje kvalitete spavanja.

Učinci melatonina na astmu nadilaze regulaciju spavanja jer ima protuupalne, antioksidacijske i eventualno bronhodilatacijske karakteristike. Klinička ispitivanja otkrila su ohrabrujuće ishode kada je u pitanju sposobnost dodatka melatonina da poboljšava kvalitetu spavanja i smanjuje simptome astme noću. Da bi se u potpunosti pokazao njegova učinkovitost i sigurnost, potrebno je više istraživanja.

Osobe s noćnom astmom trebali bi razgovarati sa svojim liječnicima o tome koristi li se melatonin kao dio njihove strategije upravljanja astmom. Da bi se maksimizirali potencijalne prednosti melatonina uz smanjenje bilo kakvih rizika ili nuspojava povezanih s njegovom uporabom, potrebno je pažljivo razmatranje doze, vremena i pojedinačne reakcije. Kako naše znanje o povezanosti melatonina i noćne astme raste, melatonin je možda koristan alat za pomaganje ljudima s tim teškim stanjem bolje spavati i u cjelini žive bolje.

Kupite melatonin na mreži

Pomaže li ovlaživač u sprječavanju noćne astme?

Svrha ovlaživača je dodavanje više vlage u zrak u prostoru. Oni djeluju raspršivanjem vodene pare u atmosferu, što može pomoći u sprečavanju suhoće i očuvanju ugodne relativne vlage. Mnogi ljudi gledaju na ovlaživače kao održiv tretman za smanjenje simptoma astme noću. 

Dodavanjem vlage u zrak, ovlaživači su u stanju umanjiti nelagodu i suhoću dišnih putova. Dodatna vlaga olakšava onima s astmom da diše noću. Neki otkrivaju da je disanje jednostavnije zbog toga što su im dišni putevi opušteni vlažnim zrakom. Ovo opuštanje smanjuje ozbiljnost simptoma astme ili smanjuje njihovu vjerojatnost. Ispust sluzi u dišnim putevima razrjeđuje se uz pomoć odgovarajuće razine vlage. Kao rezultat toga, manje je šanse za noćenja epizoda astme i poboljšano uklanjanje sluzi kod pogođenih ljudi.

Iako potencijalne prednosti korištenja ovlaživača za upravljanje simptomima astme noću izgledaju ohrabrujuće, važno je pažljivo pregledati znanstvene podatke kako bi se utvrdila njihova učinkovitost. Nalazi istraživanja o ovoj temi su u sukobu, a individualne razlike mogu postojati u tome kako ovlaživači utječu na astmu. Evo sažetka nekih značajnih studija i zaključaka:

Studija iz 2011. godine objavljena u časopisu "Pedijatrijska alergija i imunologija" pogledala je upotrebu ovlaživača kod djece koja imaju astmu. Prema studiji, poboljšala se funkcija pluća neke djece, a upotreba ovlaživača bila je povezana s nižom vjerojatnošću simptoma astme preko noći. Međutim, rezultati su se razlikovali za svakog sudionika, što ukazuje da se osobne reakcije razlikuju.

Važno je zadržati razinu vlage u odgovarajućoj količini. Iako previše vlage potiče stvaranje grinja i plijesni, s druge strane, previše suhog zraka pogoršava simptome astme. "Američki časopis za respiratornu i kritičnu medicinu" izvijestio je o studiji iz 2013. godine, što je pokazalo da je i visoka i niska razina vlage bila povezana s povećanim rizikom od simptoma astme. Stoga je postizanje idealne ravnoteže vlage presudno.

Jedna od potencijalnih prednosti korištenja ovlaživača je smanjenje alergena u zraku koji pokreću simptome astme. Ovlaživači mogu pomoći da se prašina naseljava, što je manje vjerojatno da će postati u zraku. Međutim, učinkovitost ovog pristupa varira ovisno o specifičnim alergenima prisutnim u okolini.

Važno je prepoznati da je astma visoko individualizirano stanje, a ono što djeluje za jednu osobu ne radi za drugu. Neki pojedinci s astmom pronalaze olakšanje od korištenja ovlaživača, dok drugi ne imaju značajnu korist.

Evo nekoliko ključnih briga i najboljih praksi koje treba imati na umu ako vi ili voljena osoba razmatrate korištenje ovlaživača za liječenje simptoma astme noću:

Posavjetujte se sa zdravstvenim radnikom: Važno je razgovarati sa zdravstvenim radnikom, poput alergista ili pulmologa, prije nego što koristimo ovlaživač kao dio strategije upravljanja astmom. Oni mogu pomoći u utvrđivanju je li ovlaživač prikladan izbor za određene okidače astme i simptome koje doživite.

Odaberite ispravnu vrstu ovlaživača: Postoje različite vrste ovlaživača, uključujući toplu maglu, hladnu maglu, isparavanje, ultrazvučne i još mnogo toga. Kritično je odabrati vrstu koja odgovara vašim potrebama i ukusima jer svaka vrsta ima prednosti i nedostatke.

Održavajte dobru higijenu: Kako bi se moling i klice zaustavio da raste, ovlaživač mora biti pravilno održavan. Kako bi se spriječilo da postane uzrok onečišćenja zraka u zatvorenom prostoru, od vitalnog je značaja da rutinski očistite i dezinficiraju rezervoar vode i komponente za ovlaživač.

Pratite razinu vlage u zatvorenom prostoru: Uložite u higrometar kako biste pratili razinu vlažnosti u zatvorenom prostoru. Kako biste ostali ugodni i izbjegli pogoršanje simptoma astme, planirajte unutarnju razinu relativne vlage od 30% do 50%.

Adresa ostalih okidača: Iako ovlaživač pomaže kod razine vlage i kontrole alergije, važno je riješiti druge okidače astme u okolini. To podrazumijeva korištenje pokrivača madraca i jastuka koji su otporni na alergen, izvođenje rutinskog čišćenja i ograničavanje izloženosti nadražajnicima poput duhanskog dima.

Zaključno, ovlaživači su korisni onima s noćnom astmom, posebno jer dodaju vlagu zraku i smanjuju upalu dišnih puteva. Međutim, učinkovitost ovlaživača u upravljanju astmom razlikuje se od osobe do osobe, a postoje neuvjerljivi znanstveni podaci koji podržavaju njihovu upotrebu. Prije upotrebe ovlaživača, posavjetujte se sa zdravstvenim radnikom kao dijelom svoje strategije upravljanja astmom i budno pazite na to kako to utječe na vaše simptome. Temeljita strategija za kontrolu noćne astme također mora uključivati ​​održavanje idealne razine vlažnosti u zatvorenom prostoru i rješavanje drugih stresora astme u okolini.