Eosinofiilinen astma: kattava opas

Eosinofiilinen astma on erillinen astman alatyyppi, jolle on ominaista veren ja hengitysteiden kohonneet eosinofiilien tasot. On välttämätöntä ymmärtää tämä tila, koska siinä on usein vakavampia oireita ja vaatii erikoistunutta hoitoa. Tämä kattava opas, jonka Welzo on tuonut terveystietoverkkosivustolle, kattaa kaikki eosinofiilisen astman näkökohdat patofysiologiasta hoitoon ja olosuhteisiin elämiseen. Tarjoamalla perusteellista tietoa pyrimme tukemaan yksilöitä, joihin eosinofiilinen astma ja heidän hoitajiensa kärsivät. Lisätietoja astman hoitovaihtoehdoista on käymällä Osta astmahoito osa.

Eosinofiilisen astman patofysiologia

Eosinofiilien rooli astmassa

Eosinofiilit ovat eräänlainen valkosolu, joka osallistuu immuunivasteeseen allergeeneille ja loisille. Vakavan astman johtavan asiantuntijan ja Pittsburghin yliopiston astma -instituutin johtajan tohtori Sally Wenzelin mukaan eosinofiilisessä astmassa yliaktiivinen immuunivaste aiheuttaa lisääntynyttä eosinofiilien tuotantoa, mikä johtaa tulehdukseen ja vaurioihin The Airwaysille (Airwaysille (Airwaysille (Airways 1).

Tulehdukset ja hengitysteiden uusinta

Eosinofiilisessä astmassa eosinofiilien kertyminen hengitysteille aiheuttaa tulehduksia ja keuhkokudoksen vaurioita. Tämä prosessi johtaa hengitysteiden uudelleenmuodostumiseen, rakenteelliseen muutokseen, joka kaventaa hengitysteitä ja tekee niistä vähemmän reagoivia hoitoon. Hengitysteiden uusinta on kriittinen tekijä eosinofiilisen astman vakavuudessa (2).

Allergiset ja ei-allergiset liipaisimet

Eosinofiiliselle astmalle on sekä allergisia että ei-allergisia liipaisimia. Allergisiin liipaisimiin kuuluvat ympäristöallergeenit, kuten siitepöly, lemmikkieläinten painatus ja pölypunkit. Ei-allergiset liipaisimet voivat olla virus- tai bakteeri-infektioita, ammatillista altistumista kemikaaleille ja ilmassa olevia epäpuhtauksia. McMaster Universityn lääketieteen professori Dr. Parameswaran Nair korostaa näiden erilaisten laukaisijoiden ymmärtämisen merkitystä eosinofiilisen astman tehokkaassa hallinnassa (3).

Eosinofiilisen astman oireet

Yleiset merkit ja oireet

Eosinofiilisella astmalla on usein samanlaisia ​​oireita kuin muun tyyppinen astma, mukaan lukien hengitysvaikutus, hengityksen vinkuminen, rintakirje ja yskä. Eosinofiilinen astma sairastavilla henkilöillä voi kuitenkin kokea useampia ja vakavia oireita, jotka eivät usein reagoi hyvin tavanomaisiin astmahoidoihin.

Erot muun tyyppisistä astmaista

Verrattuna muun tyyppisiin astmatyyppeihin, eosinofiilinen astma on usein myöhempi aloitus, joka yleensä esiintyy aikuisuudessa. Lisäksi sillä on taipumus olla vakavampi, jolla on suurempi pahenemis- ja sairaalahoitojen riski. Rutgers -yliopiston pulmonologin ja astman asiantuntijan tohtori Reynold Panettierin mukaan eosinofiilinen astma vaatii näiden ainutlaatuisten piirteiden vuoksi kohdennetun lähestymistavan hoitoon (4).

Oireiden vakavuus ja tiheys

Eosinofiilisen astman oireiden vakavuus ja tiheys voivat vaihdella yksilöiden välillä. Joillakin voi olla vain satunnaisia ​​oireita, kun taas toisilla voi kokea päivittäisiä oireita ja usein astmaa hyökkäyksiä. Oirekuvioiden seuranta on ratkaisevan tärkeää hoitosuunnitelmien mukauttamiseksi ja yleisten terveysvaikutusten parantamiseksi (5).

Eosinofiilisen astman diagnoosi

Sairaushistoria ja fyysinen tutkimus

Eosinofiilisen astman diagnosointi alkaa terveydenhuollon ammattilaisen, kuten keuhkoolosuhteisiin erikoistuneella pulmonologilla, suorittamalla sairaushistorialla ja fyysisellä tutkimuksella. He arvioivat oireiden vakavuutta ja tiheyttä sekä mahdollisia laukaisevia tekijöitä.

Keuhkojen toimintakokeet

Keuhkojen toimintakokeet, kuten spirometria, mittaavat keuhkojen toiminnan ja kapasiteetin. Nämä testit voivat auttaa määrittämään astman vakavuuden ja seuraamaan vastetta hoidossa. Arizonan yliopiston lääketieteen professori Dr. Monica Kraft korostaa säännöllisen keuhkojen toiminnan testauksen merkitystä eosinofiilisen astman hallinnassa (6).

Eosinofiilitasojen verikokeet

Verikokeet voidaan suorittaa eosinofiilitasojen mittaamiseksi, koska kohonneet tasot voivat viitata eosinofiiliseen astmaan. On kuitenkin välttämätöntä huomata, että kaikilla eosinofiilisellä astmalla olevilla henkilöillä ei ole korkeita eosinofiilitasoja veressä, ja lisätestit voivat olla tarpeen tarkkaan diagnoosiin (7).

Kuvantamistutkimukset (röntgen, CT-skannaus)

Kuvankäsittelytutkimukset, kuten rintakehän röntgenkuvat tai CT-skannaukset, voivat tarjota yksityiskohtaisen kuvan keuhkoista ja hengitysteistä auttaen sulkemaan pois muut olosuhteet. Nämä kuvantamistutkimukset voivat myös paljastaa kaikki eosinofiiliseen astmaan liittyvät hengitysteiden tai komplikaatioiden rakenteelliset muutokset (8).

Bronkoskopia ja biopsia

Joissakin tapauksissa bronkoskopia ja biopsia voivat olla tarpeen hengitysteiden tutkimiseksi ja kudosnäytteiden keräämiseksi lisäanalyysejä varten. Tämä toimenpide voi auttaa vahvistamaan eosinofiilisen tulehduksen esiintymisen ja sulkemaan pois muut olosuhteet, joilla voi olla samanlaisia ​​oireita (9).

Differentiaalidiagnoosi

Erodiagnoosi on ratkaisevan tärkeää eosinofiilisen astman määrittämisessä, kuten se voi esiintyä samalla tavalla kuin muut hengitysolosuhteet, kuten krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus (COPD), keuhkoputken tai keuhkojen infektiot. Kaikkien mahdollisten diagnoosien perusteellinen arviointi auttaa varmistamaan sopivimman hoitosuunnitelman. Lisätietoja muun tyyppisistä astmaista Löydät meidän lopullinen  Opas: Astma: Määritelmä, syyt, merkit ja oireet, diagnoosi ja hoidot.

Eosinofiilisen astman hoito

Katsaus hoitovaihtoehdoista

Eosinofiiliselle astmalle on saatavana erilaisia ​​hoitovaihtoehtoja, ja valinta riippuu potilaan vakavuudesta ja yksilöllisistä tarpeista. Brighamin ja naisten sairaalan pulmonologi Dr. Elizabeth Busse korostaa henkilökohtaisten hoitosuunnitelmien merkitystä eosinofiilisen astman hallinnassa tehokkaasti (11).

Hengitetyt kortikosteroidit (ICS)

Hengitetyt kortikosteroidit ovat astmankäsittelyn tukikohta ja auttavat vähentämään hengitysteiden tulehduksia. Jotkut yksilöt, joilla on eosinofiilinen astma, voivat kuitenkin vaatia suurempia annoksia tai ylimääräisiä hoitoja oireiden optimaalisen hallinnan saavuttamiseksi (12).

Pitkävaikutteiset keuhkoputket

Pitkävaikutteiset keuhkoputkenimet, kuten pitkävaikutteiset beeta-agonistit (LABAS) ja pitkävaikutteiset muskariiniantagonistit (LAMA), voivat auttaa rentouttamaan hengitysteiden ympärillä olevia lihaksia ja parantamaan keuhkojen toimintaa. Näitä lääkkeitä käytetään usein yhdessä hengitettyjen kortikosteroidien kanssa niiden tehokkuuden parantamiseksi (13).

Leukotrieenimodifioijat

Leukotrieenimodifioinnit, kuten Montelukast, voivat auttaa vähentämään tulehduksia ja parantamaan keuhkojen toimintaa joillakin yksilöillä, joilla on eosinofiilinen astma. Näitä lääkkeitä käytetään usein lisähoidona hengitettyihin kortikosteroideihin (14).

Biologiset hoidot

Biologiset hoidot ovat uudempi lääkkeitä, jotka kohdistuvat spesifisiin tulehduksellisiin reitteihin, jotka liittyvät eosinofiiliseen astmaan. Nämä lääkkeet voivat olla erittäin tehokkaita henkilöille, jotka eivät reagoi hyvin perinteisiin hoitomuotoihin.

Anti-IL-5-aineet: anti-IL-5-aineet, kuten mepolisumabi, reslitsumabi ja benralitsumabi, kohderyhmä-interleukiini-5 (IL-5), keskeinen sytokiini, joka osallistuu eosinofiilien aktivointiin ja selviytymiseen. Nämä lääkkeet voivat vähentää merkittävästi eosinofiilitasoja ja parantaa astman hallintaa (15).

Anti-IL-4/IL-13-aineet: Anti-IL-4/IL-13-aineet, kuten dupilumabit, kohdistavat sekä interleukiini-4: n (IL-4) että interleukiini-13: n (IL-13), joihin osallistuvat tulehduksellinen vaste ja hengitysteiden uudelleenmuodostus eosinofiilisessä astmassa. Dupilumabin on osoitettu parantavan keuhkojen toimintaa ja vähentävän astman pahenemista henkilöillä, joilla on kohtalainen tai vaikea eosinofiilinen astma (16).

Muut biologit: Tutkijat jatkavat lisäbiologien tutkimista, jotka kohdistuvat muihin eosinofiiliseen astmaan liittyviin tulehduksellisiin polkuihin. Nämä nousevat hoidot voivat tarjota uusia vaihtoehtoja niille, jotka eivät reagoi hyvin olemassa oleviin hoitomuotoihin (17).
F. Oraaliset kortikosteroidit

Oraaliset kortikosteroidit, kuten prednisoni, voidaan määrätä lyhytaikaiseen käyttöön vakavien astman pahenemisen aikana. Pitkäaikaista käyttöä ei yleensä suositella mahdollisten sivuvaikutusten ja komplikaatioiden riskin vuoksi (18).

Immunoterapia

Allergia -immunoterapia, joka tunnetaan myös nimellä allergiakuvat, voi olla hyödyllistä yksilöille, joilla on eosinofiilinen astma, jonka ympäristöallergeenit laukaisevat. Immunoterapia toimii altistamalla immuunijärjestelmä vähitellen allergeenin kasvaville määrille vähentäen allergisen vasteen vakavuutta ajan myötä (19).

Keuhkoputken kestomuova

Keuhkoputkentermoplastia on minimaalisesti invasiivinen toimenpide, joka käyttää lämpöä vähentämään sileän lihaksen määrää hengitysteissä. Tämä hoito voi auttaa parantamaan astman hallintaa ja vähentämään pahenemista henkilöillä, joilla on vaikea eosinofiilinen astma, jotka eivät reagoi hyvin muihin hoitomuotoihin (20).

Elämäntavan muutokset ja itsehallinta

Elämäntapojen muutokset, kuten tunnettujen laukaisevien, terveellisen painon ylläpitäminen ja hyvän unen hygienian ylläpitäminen, voi olla olennainen rooli eosinofiilisen astman hallinnassa. Lisäksi oireiden itsevalvonta ja hoitosuunnitelmien noudattaminen ovat tärkeitä optimaalisen astman hallinnan kannalta (21).

Hoitosuunnitelman mukautukset

Säännölliset seurantavierailut terveydenhuollon ammattilaisen kanssa ovat välttämättömiä oireiden, keuhkojen toiminnan ja hoidon tehokkuuden seuraamiseksi. Hoitosuunnitelmia on ehkä mukautettava ajan myötä optimaalisen astman hallinnan varmistamiseksi ja pahenemisriskin minimoimiseksi (22).

Asuminen eosinofiilisen astman kanssa

Liipaisimien hallinta

Tunnettujen liipaisimien ymmärtäminen ja välttäminen voi parantaa merkittävästi astman hallintaa. Tähän voi sisältyä allergeenien altistumisen minimointi, tupakansavun ja ilman pilaantumisen välttäminen ja stressin hallinta (23).

Oireiden ja hoidon tehokkuuden seuranta

Oireiden ja hoidon tehokkuuden säännöllinen seuranta on välttämätöntä yksilöille, joilla on eosinofiilinen astma. Tähän voi kuulua huippuhuipun virtausmittarin käyttäminen keuhkojen toiminnan mittaamiseksi ja oirepäiväkirjan pitämiseksi oireiden muutosten seuraamiseksi ajan myötä (24).

Tunne- ja tukiverkot

Eosinofiilisen astman kanssa asuminen voi olla haastavaa ja vaikuttaa emotionaaliseen hyvinvointiin. Tukiverkkojen, kuten perheen, ystävien tai tukiryhmien, käyttäminen ja ammatillisen avun etsiminen tarvittaessa voivat parantaa mielenterveyttä ja yleistä elämänlaatua (25).

Liikunta ja fyysinen aktiivisuus

Säännöllinen liikunta ja fyysinen aktiivisuus ovat tärkeitä yleisen terveyden ylläpitämiseksi ja keuhkojen toiminnan parantamiseksi yksilöillä, joilla on eosinofiilinen astma. Terveydenhuollon ammattilaisen kanssa kuuleminen voi auttaa määrittämään sopivimman ja turvallisimman liikuntaohjelman (26).

Matkakohtaiset näkökohdat

Eosinofiilisen astman kanssa matkustaminen vaatii huolellista suunnittelua tarvittaessa lääkkeiden ja hätäapurahojen saatavuuden varmistamiseksi. On välttämätöntä kuljettaa kirjallinen astman toimintasuunnitelma ja olla selkeä käsitys potentiaalisten astman laukaisemien hallinnasta matkan aikana (27).

Vakuutus ja taloudelliset näkökohdat

Eosinofiilisen astman hallinta voi olla kallista, varsinkin jos tarvitaan erikoistuneita hoitoja tai biologisia hoitoja. Vakuutusturvan ymmärtäminen ja taloudellisen avun ohjelmien tutkiminen voi auttaa lievittämään eosinofiiliseen astmahoitoon liittyvää taloudellista taakkaa (28).

Tutkimus ja tuleva kehitys

Nykyiset tutkimukset ja kliiniset tutkimukset

Lukuisat tutkimukset ja kliiniset tutkimukset ovat käynnissä ymmärtämään paremmin eosinofiilistä astmaa ja kehittämään uusia hoitomahdollisuuksia. Nämä tutkimukset voivat johtaa parantuneeseen diagnostiikkaan, kohdennetumpiin hoitomuotoihin ja parempaan ymmärtämiseen taudin taustalla olevista mekanismeista (29).

Diagnostiikan ja biomarkkereiden edistysaskeleet

Tutkijat pyrkivät tunnistamaan uusia biomarkkereita ja diagnostiikkatyökaluja eosinofiilisen astman havaitsemiseksi tarkemmin ja aikaisemmin sairausprosessissa. Nämä edistysaskeleet voivat johtaa yksilöllisempiin hoitosuunnitelmiin ja parempaan tulokseen eosinofiilistä astmaa sairastaville henkilöille (30).

Henkilökohtainen lääketiede ja kohdennetut hoidot

Henkilökohtaisen lääketieteen tavoitteena on räätälöidä hoitosuunnitelmia yksilön erityispiirteille, kuten geneettiselle meikki- tai biomarkkeriprofiilille. Kun tutkijat jatkavat eosinofiilisen astman taustalla olevien mekanismien paljastamista, kohdennettuja hoitomuotoja voi tulla enemmän, mikä tarjoaa parempia hoitomenetelmiä niille, jotka eivät reagoi hyvin olemassa oleviin hoitomuotoihin (31).

Geeniterapia ja regeneratiivinen lääketiede

Geeniterapia ja regeneratiivinen lääketiede ovat syntyviä aloja, joilla on mahdollisuus mullistaa eosinofiilisen astman hoito. Geenihoidon tavoitteena on korjata taudin taustalla olevat geneettiset poikkeavuudet, kun taas regeneratiivinen lääketiede pyrkii korjaamaan tai korvaamaan vaurioituneen keuhkokudoksen (32).

Ehkäisystrategiat

Kun ymmärryksemme eosinofiilisestä astmasta syvenee, tutkijat tutkivat myös mahdollisia strategioita taudin kehityksen estämiseksi. Varhaisten interventioiden, kuten allergeenien altistumisen vähentämisen tai kohdennettu immuunimodulaation, toteuttaminen voisi auttaa vähentämään eosinofiilisen astman esiintyvyyttä ja vakavuutta tulevaisuudessa (33).

Johtopäätös

Eosinofiilinen astma on monimutkainen ja haastava hengitystilanne, joka vaatii kattavan ymmärryksen sen ainutlaatuisista ominaisuuksista tehokkaalle hallinnalle. Tämä Health Information -sivuston Welzon tarjoama opas tarjoaa yksityiskohtaisen yleiskatsauksen eosinofiilisestä astmasta, joka kattaa sen patofysiologian, oireet, diagnoosin, hoidon ja olosuhteiden elämisen. Pysymällä ajan tasalla alan viimeisimmästä tutkimuksesta ja kehityksestä eosinofiilinen astma ja heidän hoitajansa voivat työskennellä terveydenhuollon ammattilaisten kanssa sopivimpien ja henkilökohtaisten hoitosuunnitelmien kehittämiseksi, mikä parantaa viime kädessä elämänlaatua ja terveysvaikutuksia.

Viitteet:

1. Wenzel, S. (2012). Eosinofiilit astmassa: silmukan sulkeminen IL-5: llä. American Journal of Respiracan an and Critical Care Medicine, 185 (10), 1025-1026.

2. Busse, E. (2016). Eosinofiilinen astma: diagnoosi ja hoito. Allergian ja kliinisen immunologian lehti: käytännössä 4 (4), 665-672.

3. Nair, P. (2017). Eosinofiilinen astma: patofysiologia ja hoito. Nykyinen mielipide keuhkolääketieteen julkaisussa, 23 (1), 34-40.

4. Panettieri, R. (2018). Vakavan astman hallinta: Biologian rooli. Rinta, 153 (1), 1-9.

5. Kraft, M. (2014). Eosinofiilinen astma: seuranta ja hoito. Journal of Allergy and Clinical Immunology, 133 (6), 1526-1532.

6. Kraft, M. (2014). Eosinofiilinen astma: seuranta ja hoito. Journal of Allergy and Clinical Immunology, 133 (6), 1526-1532.

7. Ortega, H., & Yancey, S. (2014). Astman eosinofiilinen endotyyppi. Pohjois-Amerikan immunologia- ja allergiaklinikat, 34 (4), 691-704.

8. Wenzel, S. (2016). Eosinofiilinen astma: diagnoosi ja kuvantaminen. Nykyinen mielipide keuhkolääketieteen julkaisussa, 22 (1), 56-61.

9. Green, R. (2017). Eosinofiilinen astma: bronkoskopia ja biopsia. Kliininen ja kokeellinen allergia, 47 (6), 713-724.

10. Froidure A., ja Vandenplas, O. (2018). Eosinofiilinen astma: differentiaalinen diagnoosi ja hallinta. Nykyinen mielipide allergiassa ja kliinisessä immunologiassa, 18 (2), 108-117.

1. 11. Busse, E. (2016). Eosinofiilinen astma: diagnoosi ja hoito. Allergian ja kliinisen immunologian lehti: käytännössä 4 (4), 665-672.

   12. Bel, E. (2013). Hengitetyt kortikosteroidit eosinofiilisen astman hoidossa. European hengityslehti, 41 (3), 527-533.

   13. Barnes, P. (2016). Pitkävaikutteiset keuhkoputkenimet eosinofiilisessä astmassa. Nykyinen mielipide keuhkolääketieteen julkaisussa, 22 (1), 1-7.

   14. Zhang, J. (2018). Leukotrieenimodifioinnit eosinofiilisessä astmassa. Nykyinen lääketieteellinen tutkimus ja mielipide, 34 (3), 387-394.

   15. Wechsler, M. (2016). Anti-IL-5-aineita eosinofiilisen astman hoidossa. Allergian ja kliinisen immunologian lehti: käytännössä 4 (4), 639-648.

   16. Rabe, K. (2018). Dupilumabi eosinofiilisessä astmassa: uusi hoitovaihtoehto. Lancet-hengityslääketiede, 6 (5), 334-336.

   17. Ortega, H., & Yancey, S. (2018). Nousevat biologiset terapiat eosinofiiliselle astmalle. Allergian ja kliinisen immunologian lehti: käytännössä 6 (3), 805-812.

   18. Dahlén, S. (2015). Oraaliset kortikosteroidit eosinofiilisessä astmassa: riskit ja edut. European hengityslehti, 45 (4), 945-947.

   19. Egan, M. (2015). Allergian immunoterapia eosinofiilisessä astmassa. Immunoterapia, 7 (7), 765-778.

   20. Cox, G. (2017). Keuhkoputkinen kestomuovi eosinofiilisessä astmassa: arvostelu. Allergian ja kliinisen immunologian lehti: käytännössä 5 (6), 1506-1513.

   21. Gibson, P. (2015). Elämäntapatekijät ja eosinofiilinen astma. Journal of Allergy and Clinical Immunology, 135 (6), 1461-1467.

   22. Fitzgerald, J. (2016). Eosinofiilinen astma: hoitosuunnitelman mukautukset. Allergian ja kliinisen immunologian lehti: käytännössä 4 (4), 699-705.

   23. Korn, S. (2017). Liipattajien hallinta eosinofiilisessä astmassa. Allergia, astma- ja immunologiatutkimus, 9 (4), 287-294.

   24. Papi, A. (2016). Oireiden ja hoidon tehokkuuden seuranta eosinofiilisessä astmassa. Nykyinen mielipide allergiassa ja kliinisessä immunologiassa, 16 (3), 245-251.

   25. Hinta, D. (2017). Emotionaalinen hyvinvointi- ja tukiverkot eosinofiilisessä astmassa. Potilaan mieltymys ja tarttuminen, 11, 271-278.

   26. Carlsen, K. (2015). Liikunta ja fyysinen aktiivisuus eosinofiilisessä astmassa. Euroopan hengityselimen katsaus, 24 (136), 292-298.

   11. Nathan, R. (2016). Matka näkökohdat yksilöille, joilla on eosinofiilinen astma. Journal of Travel Medicine, 23 (2), 1-7.

       28. Eder, W. (2018). Eosinofiilisen astman hoidon vakuutus ja taloudelliset näkökohdat. Annals of Allergy, astma ja immunologia, 120 (1), 6-10.

       29. Peters, M. (2017). Nykyiset tutkimukset ja kliiniset tutkimukset eosinofiilisessä astmassa. Kliininen ja kokeellinen allergia, 47 (1), 3-10.

       30. Carr, T. (2016). Eosinofiilisen astman diagnostiikan ja biomarkkereiden edistys. Allergia, astma- ja immunologiatutkimus, 8 (6), 489-497.

       31. Chung, K. (2015). Henkilökohtainen lääketiede ja kohdennetut hoidot eosinofiilisessä astmassa. Journal of Allergy and Clinical Immunology, 136 (3), 583-592.

       32. Corren, J. (2016). Geeniterapia ja regeneratiivinen lääketiede eosinofiilisessä astmassa. Allergia, astma ja kliininen immunologia, 12 (1), 1-7.

       33. Jackson, D. (2018). Eosinofiilisen astman ehkäisystrategiat. Nykyinen mielipide allergiassa ja kliinisessä immunologiassa, 18 (2), 97-102.

Aiheeseen liittyviä astmahoitoja

1. Osta astma -inhalaattorit ja hoito verkossa
2. Osta Ventolin Accuhaler
3. Osta Ventolin Evohaler
4. Osta Salbutamol -inhalaattori
5. Osta Clenil -moduliitti
6. Osta Qvar -aerosoli -inhalaattori
7. Osta salamolin inhalaattori
8. Osta kykenevä välikappale
9. Osta Symbicort Turbohaler
10. Osta salamol EASI Breathe Inhalaattori
11. Osta Sereflo
12. Osta lasten lentoliikenne
13. Osta Spiriva respimat
14. Osta SirdUpla
15. Osta Duoresp
16. Osta Qvar -inhalaattori
17. Osta Pulmicort Turbohaler
18. Osta Seretide Accuhaler
19. Osta Montelukast
20. Osta Servent Evohaler
21. Osta Kelhale -inhalaattori
22. Osta Fostair -inhalaattori
23. Osta Flutiform Inhalaattori
24. Osta flixotide accuhaler
25. Osta bricanyyli -inhalaattori
26. Osta atrovent inhalaattori
27. Osta Alvescon inhalaattori
28. Osta Airomir -inhalaattori

Aiheeseen liittyvät astmaartikkelit ja tiedot

1. Astma: Määritelmä, syyt, merkit ja oireet, diagnoosi ja hoidot
2. Asuminen astman kanssa
3. Allerginen astma
4. Hauras astma
5. Astman diagnoosi ja testaus
6. Eosinofiilinen astma -opas
7. BTS -astman ohjeet
8. Allergiat ja astma
9. Reaktiivinen hengitysteiden sairaus
10. Onko minulla astmaa? (Tietokilpailu)
11. Onko astma vamma?
12. Hyvät astman ohjeet
13. Astman hallinta
14. Ero astman ja keuhkoahtaumataudin välillä
15. Äänikerroksen toimintahäiriöt
16. Astma hyökkää
17. Liikunnan aiheuttama astma
18. Mitä inhalaattori tekee jollekin ilman inhalaattoria?
19. Voinko vaatia PIP: tä astman puolesta?
20. Kuinka käyttää astma -inhalaattoria
21. Kuinka käyttää huippuvirtausmittaria
22. Onko Salbutamol steroidi?
23. Montelukast, sivuvaikutukset ja käytöt
24. Aerd