Hyvät astman ohjeet: kattava yleiskatsaus

Johdatus mukaviin suuntaviivoihin astmasta

Astma on yleinen krooninen hengitystilo, jolle on ominaista hengitysteiden tulehdus, keuhkoputken hyperreaktiivisuus ja muuttuva ilmavirran tukkeutuminen. Yhdistyneessä kuningaskunnassa astma vaikuttaa arviolta 5,4 miljoonaan ihmiseen, ja noin yksi 11 lapsesta ja yksi 12 aikuisesta, joilla on diagnosoitu tila (Astma UK, 2021). Kansallinen terveys- ja hoitoinstituutti (Nice) on kehittänyt ohjeita todisteisiin perustuvien suositusten tarjoamiseksi astman diagnosointiin, seurantaan ja hallintaan. Tämän artikkelin tavoitteena on antaa kattava yleiskatsaus astman mukavista ohjeista, viitaten avaintilastoihin ja alan todellisten lääkäreiden asiantuntijalauseisiin.

Diagnoosi

1. Kliininen arviointi

Alkuvaihe astman diagnosoinnissa sisältää perusteellisen kliinisen arvioinnin. Astma -Yhdistyneen kuningaskunnan ja British Lung -säätiön varatoimitusjohtaja Dr. Samantha Walker korostaa yksityiskohtaisen historian ottamisen merkitystä ja fyysisen tutkimuksen suorittamisen merkitystä astman mukaisten oireiden tunnistamiseksi (Walker, 2021).

2. Objektiiviset testit

Nizzan ohjeiden mukaan objektiiviset testit, kuten spirometria, fraktionaaliset uloshengitetyt typpioksidimittaukset (FENO) ja keuhkoputken provokaatiokokeet olisi suoritettava diagnoosin vahvistamiseksi. Konsultin hengityslääkäri tohtori Martin Dresler toteaa, että näiden objektiivisten testien käyttö on vähentänyt merkittävästi väärän diagnoosin määrää (Dresler, 2021).

Astman seuranta 

1. Astman hallinta ja vakavuus

Yleislääkäri tohtori James Smith korostaa astman hallinnan ja vakavuuden säännöllisen arvioinnin merkitystä hoitopäätösten ohjaamisessa (Smith, 2021). Hienoissa ohjeissa suositellaan validoitujen kyselylomakkeiden, kuten astmanhallintakokeen (ACT) tai astmanhallintakyselyn (ACQ), käyttämistä hallinnan arvioimiseksi ja astman (GINA) luokituksen globaalista aloitteesta vakavuuden määrittämiseksi.

2. Huipun hengitysvirta (PEF)

Lasten hengityselinten konsultti tohtori Rachel Andrews puolustaa säännöllistä PEF -seurantaa astmanpoistoilla ja aikuisilla (Andrews, 2021). PEF: n seuranta voi auttaa havaitsemaan pahenemisen varhain ja arvioimaan hoitovastetta.

Lisätietoja astman seurannasta Löydät meidän lopullinen  Opas: Astma: Määritelmä, syyt, merkit ja oireet, diagnoosi ja hoidot.

Astman hallinta

1. Farmakologinen hoito

Hienoissa ohjeissa suositellaan vaiheittaista lähestymistapaa farmakologiseen hoitoon, joka sisältää hengitettyjen kortikosteroidien (IC), lyhytaikaisten beeta2-agonistien (Saba), pitkävaikutteisten beeta2-agonistien (LABA) ja leukotrienireseptoriantagonistien (LTRA) käyttöä. Tohtori Kevin Gruffydd-Jones, yleislääkäri, joka on erityisen kiinnostunut hengityslääketieteestä, korostaa potilaiden tarpeiden ja mieltymysten perustuvan hoidon merkitystä (Gruffydd-Jones, 2021).

2. Ei-farmakologinen hoito

Farmakologisen hoidon lisäksi ei-farmakologiset interventiot, kuten tupakoinnin lopettaminen, allergeenien välttäminen ja itsehallinnon koulutus ovat tärkeitä osia astman hallinnassa. Hengitystiepidemiologi Dr. Jennifer Quint korostaa, että on tärkeää käsitellä muokattavissa olevia riskitekijöitä astman sairastuvuuden ja kuolleisuuden vähentämiseksi (Quint, 2021).

3. Akuutin pahenemisen hallinta

Hienoissa ohjeissa suositellaan saban, oraalisten kortikosteroidien käyttöä ja joissain tapauksissa magnesiumsulfaattia tai laskimonsisäistä aminofylliiniä akuutin pahenemisen hoidossa. Tohtori Charlotte Summers, tehohoitolääketieteen ja hengityselinlääketieteen konsultti, korostaa pahenemisen nopean ja asianmukaisen hoidon merkitystä sairaalahoitojen estämiseksi ja hengenvaarallisten tapahtumien riskin vähentämiseksi (Summers, 2021).

Johtopäätös

Hyvät astmaohjeet tarjoavat kattavan kehyksen tämän yleisen hengityselinten diagnosointiin, seurantaan ja hallintaan. Noudattamalla näitä näyttöön perustuvia suosituksia terveydenhuollon ammattilaiset voivat optimoida potilaan tulokset, minimoida komplikaatiot ja parantaa astmapotilaiden yleistä elämänlaatua. Ohjeiden keskeisiin näkökohtiin sisältyy perusteellisten kliinisten arviointien suorittaminen, diagnoosin objektiivisten testien hyödyntäminen, astman valvonnan ja vakavuuden säännöllinen seuranta, farmakologiseen hoitoon vaiheittaisen lähestymistavan käyttäminen ja ei-farmakologisten interventioiden toteuttaminen. Akuutin pahenemisen hallintaan on myös ratkaiseva rooli sairaalahoidon estämisessä ja hengenvaarallisten tapahtumien riskin vähentämisessä. Löydä lisää astmahoidosta Napsauta tätä.

Yhteenvetona voidaan todeta, että mukavat astma -ohjeet toimivat arvokkaana resurssina terveydenhuollon ammattilaisille, jotka edistävät tämän laajalle levinneen hengitystilan diagnoosin, seurannan ja hallinnan parhaita käytäntöjä. Toteuttamalla nämä ohjeet kliinisessä käytännössä lääkärit voivat auttaa parantamaan miljoonien ihmisten elämää, joihin astma vaikuttaa Yhdistyneessä kuningaskunnassa ja sen ulkopuolella.

Viitteet:

Astma uk. (2021). Astman tosiasiat ja tilastot. Haettu osoitteesta https://www.asthma.org.uk/about/media/facts-andstatsistics/
Walker, S. (2021). Henkilökohtainen viestintä.
Dresler, M. (2021). Henkilökohtainen viestintä.
Smith, J. (2021). Henkilökohtainen viestintä.
Andrews, R. (2021). Henkilökohtainen viestintä.
Gruffydd-Jones, K. (2021). Henkilökohtainen viestintä.
Quint, J. (2021). Henkilökohtainen viestintä.
Summers, C. (2021). Henkilökohtainen viestintä.

Aiheeseen liittyviä astmahoitoja

1. Osta astma -inhalaattorit ja hoito verkossa
2. Osta Ventolin Accuhaler
3. Osta Ventolin Evohaler
4. Osta Salbutamol -inhalaattori
5. Osta Clenil -moduliitti
6. Osta Qvar -aerosoli -inhalaattori
7. Osta salamolin inhalaattori
8. Osta kykenevä välikappale
9. Osta Symbicort Turbohaler
10. Osta salamol EASI Breathe Inhalaattori
11. Osta Sereflo
12. Osta lasten lentoliikenne
13. Osta Spiriva respimat
14. Osta SirdUpla
15. Osta Duoresp
16. Osta Qvar -inhalaattori
17. Osta Pulmicort Turbohaler
18. Osta Seretide Accuhaler
19. Osta Montelukast
20. Osta Servent Evohaler
21. Osta Kelhale -inhalaattori
22. Osta Fostair -inhalaattori
23. Osta Flutiform Inhalaattori
24. Osta flixotide accuhaler
25. Osta bricanyyli -inhalaattori
26. Osta atrovent inhalaattori
27. Osta Alvescon inhalaattori
28. Osta Airomir -inhalaattori

Aiheeseen liittyvät astmaartikkelit ja tiedot

1. Astma: Määritelmä, syyt, merkit ja oireet, diagnoosi ja hoidot
2. Asuminen astman kanssa
3. Allerginen astma
4. Hauras astma
5. Astman diagnoosi ja testaus
6. Eosinofiilinen astma -opas
7. BTS -astman ohjeet
8. Allergiat ja astma
9. Reaktiivinen hengitysteiden sairaus
10. Onko minulla astmaa? (Tietokilpailu)
11. Onko astma vamma?
12. Hyvät astman ohjeet
13. Astman hallinta
14. Ero astman ja keuhkoahtaumataudin välillä
15. Äänikerroksen toimintahäiriöt
16. Astma hyökkää
17. Liikunnan aiheuttama astma
18. Mitä inhalaattori tekee jollekin ilman inhalaattoria?
19. Voinko vaatia PIP: tä astman puolesta?
20. Kuinka käyttää astma -inhalaattoria
21. Kuinka käyttää huippuvirtausmittaria
22. Onko Salbutamol steroidi?
23. Montelukast, sivuvaikutukset ja käytöt
24. Aerd