Onko astma vamma? Perusteellinen analyysi

Astma on krooninen hengitystila, joka vaikuttaa miljooniin ihmisiin ympäri maailmaa. Sille on ominaista hengitysteiden tulehdus ja kaventaminen, mikä johtaa hengityksen lyhyyteen, hengityksen vinkumiseen, rintakirjeeseen ja yskimiseen (1). Tällaisen merkittävän vaikutuksen vaikutuksissa olevien ihmisten elämään kysymyksestä astmasta olisi pidettävä vammaisuutena, on tullut keskustelun aihe. Terveystietoverkkosivuston Welzon toimittaman artikkelin tavoitteena on tutkia tätä aihetta eri näkökulmista, mukaan lukien oikeudelliset ja sosiaaliset vaikutukset, samoin kuin astmanhallinnan roolia vammaisuuden aseman määrittämisessä.

Astman vakavuusaste

Astman vakavuus voi vaihdella suuresti yksilöiden välillä. Astman maailmanlaajuisen aloitteen (GINA) mukaan astman vakavuus voidaan luokitella neljään tasoon (2):

A. Ajoittainen astma

• Oireita esiintyy alle kahdesti viikossa
• Yöiset oireet esiintyvät alle kahdesti kuukaudessa
• Ei häiriöitä normaaliin toimintaan

B. Lievä jatkuva astma

• Oireita esiintyy yli kahdesti viikossa, mutta ei päivittäin
• Yöiset oireet esiintyvät yli kahdesti kuukaudessa
• Pienet rajoitukset normaalissa toiminnassa

C. Kohtalainen jatkuva astma

• Päivittäiset oireet
• Yöiset oireet tapahtuvat useammin kuin kerran viikossa
• Joitakin rajoituksia normaalissa toiminnassa

D. Vakava pysyvä astma

• Oireita esiintyy koko päivän
• Usein yöaikat oireet
• Merkittävät rajoitukset normaalissa toiminnassa

On välttämätöntä harkita näitä vaihtelevia vakavuustasoja, kun keskustellaan siitä, pitäisikö astmaa pitää vammaisuutena, koska astman vaikutus jokapäiväiseen elämään voi vaihdella huomattavasti yksilön vakavuustasosta riippuen.

Oikeudellinen näkökulma astmaan vammaisuutena

A. Vammaisten amerikkalaiset laki (ADA) Vammaisuuden määritelmä Vammaiset amerikkalaiset laki (ADA) määrittelee vammaisuuden "fyysiseksi tai henkiseksi vajaatoimiksi, joka rajoittaa huomattavasti yhtä tai useampaa suurta elämätoimintaa" (3). Joissakin tapauksissa astma voi täyttää tämän määritelmän ja pitää ADA: n mukaisesti vammaisuutena.

Kuinka astma voi olla vammaisuus ADA: n mukaisesti

1. Astman suuren elämätoiminnan huomattava rajoitus ADA: n mukaiseksi vammaisuudeksi on rajoitettava huomattavasti merkittävää elämätoimintaa, kuten hengitystä, kävelyä tai manuaalisten tehtävien suorittamista (3). Tämä määritys tehdään usein tapauskohtaisesti ottaen huomioon yksilön oireiden vakavuus ja tiheys sekä heidän astmansa vaikutus heidän jokapäiväiseen elämäänsä.

2. Esimerkkejä suurista elämätoiminnoista, joihin astma -astmaa kärsivät suurista elämätoiminnoista, voi kokea rajoituksia elämän eri osa -alueilla, mukaan lukien työ, koulu ja sosiaalinen toiminta. Joissakin tapauksissa nämä rajoitukset voivat olla riittävän vakavia vastaamaan ADA: n määritelmää vammaisuudesta (4).

C. Astmapotilaiden työpaikkamajoitukset Jos yksilön astmaa pidetään ADA: n mukaisena vammana, heidän työnantajansa voidaan vaatia tarjoamaan kohtuullisia majoituksia, jotka auttavat heitä suorittamaan työtehtävänsä (5). Nämä majoitukset voivat sisältää muutoksia työympäristöön, kuten ilmanlaadun parantaminen tai ilmanpuhdistimen pääsyn tarjoaminen sekä työaikataulujen tai vastuiden mukauttaminen.

D. Astma ja vammaisten koulutuslaki (IDEA) Vammaisten koulutuslaki (IDEA) on liittovaltion laki, joka varmistaa, että vammaiset opiskelijat saavat asianmukaiset erityisopetuspalvelut ja majoitukset julkisissa kouluissa (6). Joissakin tapauksissa astma -opiskelijat voivat saada nämä palvelut ja majoitukset "muun terveydenhuollon" luokassa, joka sisältää kroonisia tai akuutteja terveysongelmia, jotka vaikuttavat haitallisesti koulutuksen suorituskykyyn (7).

Sosiaalinen näkökulma astmaan vammaisuutena

A. Astman julkinen käsitys vammaisuutena suuren yleisön käsitys astmasta vammaisuutena voi vaihdella suuresti. Vaikka jotkut saattavat pitää astmaa hallittavissa olevana ehdona, joka ei 

Vaikuttaa merkittävästi jokapäiväiseen elämään, toiset saattavat nähdä sen heikentävänä sairautena, joka rajoittaa vakavasti yksilön kykyjä.

B. Astman ja vammaisuuden ympäröivä leima Valitettavasti vammaisuuteen liittyy usein leimautumista, mukaan lukien astma. Jotkut astmaa sairastavat henkilöt saattavat häpeään tai hämmentyneitä keskustelemaan tilastaan ​​tai etsimään majoitusta, mikä johtaa lisähaasteisiin oireiden hallinnassa (8).

C. Haasteet, joihin astma kärsivät yksilöissä, elämän eri osa -alueilla

1. Työllisyyshenkilöt, joilla on vakava astma, voivat kohdata haasteita heidän oireidensa vuoksi työllisyyden löytämisessä ja ylläpitämisessä. Allergian Annals-, astma- ja immunologiassa julkaistun tutkimuksen mukaan henkilöt, joilla on huonosti hallittu astma, kaipaavat todennäköisemmin työtä tai heillä on vaikeuksia suorittaa työtehtävänsä (9).

2. Koulutuslapset ja nuoret, joilla on astma, voivat kokea koulutuksensa rajoituksia oireidensa vuoksi. Erityisopetuspalvelujen kvalifioitumisen lisäksi nämä henkilöt voivat myös vaatia majoitusta luokkahuoneessa, kuten lisätaukoja tai lääkityksen saatavuutta.

3. Sosiaalinen vuorovaikutus Astma voi vaikuttaa yksilön kykyyn osallistua sosiaaliseen toimintaan, etenkin sellaisiin, joihin liittyy fyysinen rasitus. Tämä voi johtaa eristyneisyyden tai syrjäytymisen tunteisiin, mikä vaikuttaa edelleen heidän mielenterveyteensä ja yleiseen elämänlaatuun.

4. Astmaa sairastavien terveydenhuollon saatavuus voi kohdata haasteita asianmukaisen terveydenhuollon saavuttamisessa, etenkin jos heillä ei ole riittävää vakuutusturvaa tai asuvat alueilla, joilla on rajoitettu pääsy lääketieteellisiin tiloihin.

Astman hallinta ja sen vaikutus vammaisuuteen

A. Tehokkaat astmanhallintastrategiat Tehokas astmanhallinta on kriittistä vähentämään astman vaikutusta yksilön jokapäiväiseen elämään. Tähän voi kuulua lääkkeiden käyttö, liipaisimen välttäminen ja oireiden säännöllinen seuranta.

1. Lääkkeet inhalaattorit ja muut lääkkeet voivat auttaa vähentämään tulehduksia ja avaamaan hengitysteitä, mikä helpottaa hengittämistä. Amerikan astma- ja allergiasäätiön mukaan lääkitysohjelmien noudattaminen on kriittistä astman oireiden hallinnassa ja pahenemisen estämisessä (10).

2. Liipaisimen välttäminen liipaisimien, kuten allergeenien tai ärsyttävien aineiden, tunnistaminen voi auttaa vähentämään astman oireiden tiheyttä ja vakavuutta.

3. Oireiden säännöllinen seuranta, mukaan lukien huippuvirtauksen mittaukset ja oirepäiväkirjat, voi auttaa yksilöitä tunnistamaan astman muutokset ja säätämään heidän hoitostrategioitaan vastaavasti. Lisätietoja diagnoosista ja astman seurannasta Voit lukea tutkimuksemme Opas: Astma: Määritelmä, syyt, merkit ja oireet, diagnoosi ja hoidot.

B. Astman hoidon rooli vammaisuuden tehokkaan astman hallinnan vähentämisessä voi vähentää oireiden tiheyttä ja vakavuutta, jolloin yksilöt voivat paremmin osallistua päivittäiseen toimintaan ja vähentää mahdollisesti astmansa vaikutuksia päivittäiseen elämäänsä.

C. Mahdollisuus parantaa astman hallintaa vammaisuuden asemaa, jos yksilön astmaa pidetään ADA: n vammaisuutena, tehokas hallinta voi johtaa heidän oireidensa paranemiseen, mikä mahdollisesti johtaa vammaisuuden aseman muutokseen.

Astma ja vammaisuus edut

A. Sosiaaliturvavakuutusvakuutus (SSDI) ja täydentävät turvallisuustulot (SSI) kelpoisuusvakuutusvakuutusvakuutus (SSDI) ja täydentävät turvallisuustulot (SSI) ovat liittovaltion ohjelmia, jotka tarjoavat taloudellista tukea vammaisille, jotka eivät pysty toimimaan (11) (11) . Näiden ohjelmien saamiseksi yksilöiden on täytettävä erityiset kriteerit, mukaan lukien sosiaaliturvahallinnon (SSA) vammaisuuden määrittäminen.

B. Astma vammaisuusetujen kelpoisuusehdoksi. Astma voi olla vammaisuusetujen pätevä ehto, jos se täyttää SSA: n vammaisuuden määritelmän, joka edellyttää merkittävien rajoitusten määrittämistä suurissa elämäntoimissa (12).

C. Astman astman aiheuttamien vammaisuusetujen hakemisprosessi astman aiheuttamien vammaisuusetujen hakemiseksi, yksilöiden on toimitettava hakemus SSA: lle ja toimitettava vaatimuksensa tukevat lääketieteelliset asiakirjat. SSA arvioi yksilön vaatimuksen ja määrittelee heidän kelpoisuuden etuihin.

D. Tekijät, jotka tarkastellaan arvioitaessa astmaan liittyviä vammaisuusvaatimuksia arvioitaessa astmaan liittyviä vammaisuusvaatimuksia, SSA harkitsee erilaisia ​​tekijöitä, mukaan lukien vakavuus 

ja yksilön oireiden esiintymistiheys, heidän hoidonsa tehokkuus ja heidän astmansa vaikutus heidän päivittäiseen elämäänsä (13). On tärkeää huomata, että kaikki astmapotilaat eivät ole vammaisuusetuja, koska kelpoisuus perustuu yksittäisiin olosuhteisiin ja SSA: n kriteereihin. 

Lisätietoja astman hoitovaihtoehdoista on käymällä Osta astmahoito osa.

Johtopäätös

Kysymys siitä, pitäisikö astmaa pitää vammaisuutena, on monimutkainen, jolla on lailliset, sosiaaliset ja lääketieteelliset vaikutukset. Vaikka jotkut henkilöt, joilla on vaikea astma, voivat täyttää ADA: n mukaisen vamman määritelmän tai saada vammaisuusetuja, astman vaikutus jokapäiväiseen elämään voi vaihdella suuresti yksilöiden välillä. Tehokkaat astman hallintastrategiat, mukaan lukien lääkityksen käyttö, laukaisun välttäminen ja säännöllinen seuranta, voivat auttaa vähentämään astman vaikutusta jokapäiväiseen elämään ja mahdollisesti muuttaa yksilön vammaisuutta. On välttämätöntä harkita yksilöllisiä olosuhteita ja vakavuutta arvioitaessa, onko astma vammaisuus, ja etsiä tarvittavia majoituksia ja tukea tarvittaessa.

Viitteet:

1. Astman globaali aloite. (2021). Globaali strategia astmanhallinnasta ja ehkäisystä. Haettu jstk https://ginasthma.org/reports/

2. Astman globaali aloite. (2021). Astman diagnoosi ja luokittelu. Haettu jstk https://ginasthma.org/asthma-diagnosis/

3. Vuoden 1990 vammaislaki, sellaisena kuin se on muutettuna, 42 U.S.C. § 12101 et seq.

4. Job -majoitusverkko. (2016). Majoitus- ja vaatimustenmukaisuussarja: Astman työntekijät. Haettu jstk https://askjan.org/media/asthma.html

5. Yhdysvaltain tasa -arvoinen työmahdollisuuksien komissio. (2021). ADA: työllisyysoikeutesi vammaisena henkilönä. Haettu jstk https://www.eeoc.gov/laws/guidance/ada-your-employment-rights-individual-disability

6. Yhdysvaltain koulutusministeriö. (2021). Vammaisten koulutuslaki (idea). Haettu jstk https://sites.ed.gov/idea/

7. Kansallinen oppimisvaikeuksien keskus. (N.D.). Muu terveysvaikutus. Haettu jstk https://www.ncld.org/disability-advocacy/learn-ld-laws/idea/other-health-impairment

8. Funnell, L., ja Lambert, N. (2019). Astman leima: koettu leimautumisen ja mielenterveyden välinen yhteys. Journal of Asthma, 56 (10), 1059-1067. doi: 10.1080/02770903.2018.1533841

9. Nathan, R. A., Sorkness, C. A., Kosinski, M., Schatz, M., Li, J. T., Marcus, P., & Pendergraft, T. B. (2004). Astmanhallintakokeen kehittäminen: Kysely astman hallinnan arvioimiseksi. Journal of Allergy and Clinical Immunology, 113 (1), 59-65. doi: 10.1016/j.jaci.2003.09.008

10. Amerikan astma ja allergiasäätiö. (2021). Astmalääkkeet. Haettu jstk https://www.aafa.org/asthma-treatment-asthma-medications/

11. Sosiaaliturvahallinto. (2021). Vammaisuusetuja. Haettu jstk https://www.ssa.gov/benefits/disability/

12. Sosiaaliturvahallinto. (2021). Vaikutusluettelo - aikuisten luettelot (osa A). Haettu jstk https://www.ssa.gov/disability/professionals/bluebook/AdultListings.htm

13. Sosiaaliturvahallinto. (2021). Vammaisuuden arviointi sosiaaliturvan puitteissa. Haettu jstk https://www.ssa.gov/disability/professionals/bluebook/overview.htm

14. Cisternas, M., Blanc, P. D., & Yen, I. H. (2015). Vammaisuus kroonisessa obstruktiivisessa keuhkosairaudessa ja astmassa. Sairaanhoito, 53 (2), 107-114. doi: 10.1097/mlr.0000000000000284

15. Tautien torjunta- ja ehkäisykeskukset. (2021). Astmatiedot, tilastot ja valvonta. Haettu jstk https://www.cdc.gov/asthma/data- surveillance/index.htm

16. Tautien torjunta- ja ehkäisykeskukset. (2020). Astma Yhdysvalloissa. Haettu jstk https://www.cdc.gov/vitalsigns/asthma/index.html

17. Cowl, C. T., ja Davis III, J. L. (2021). Työhön astma. Mayo Clinic Proceedings, 96 (4), 1104-1116. doi: 10.1016/j.mayocp.2020.10.042

18. Ilmasto. (2021). Ilmanlaadun hakemisto (AQI). Haettu jstk https://www.airnow.gov/aqi/

19. Thakur, N., Martin, M. A., ja Castellanos, E. (2019). Astmaerot ja ympäristöoikeudet. Nykyiset allergia- ja astmaraportit, 19 (1), 1-13. doi: 10.1007/s11882-019-0883-6

20. Adams, R. J., Fuhlbrigge, A., Finkelstein, J. A., Lozano, P., Livingston, J. M., Weiss, K. B., & Weiss, S. T. (2004). Hengitetyn tulehduksen vastaisen hoidon vaikutus sairaalahoitoon ja päivystysosaston vierailuihin astmapotilaille. Pediatrics, 114 (1), 129-137. doi: 10.1542/peds.114.1.129

21. Kansallinen sydän, keuhko ja Blood Institute. (2020). Astman diagnoosin ja hoidon ohjeet. Haettu jstk https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/guidelines-for-diagnosis-management-of-asthma

Aiheeseen liittyviä astmahoitoja

1. Osta astma -inhalaattorit ja hoito verkossa
2. Osta Ventolin Accuhaler
3. Osta Ventolin Evohaler
4. Osta Salbutamol -inhalaattori
5. Osta Clenil -moduliitti
6. Osta Qvar -aerosoli -inhalaattori
7. Osta salamolin inhalaattori
8. Osta kykenevä välikappale
9. Osta Symbicort Turbohaler
10. Osta salamol EASI Breathe Inhalaattori
11. Osta Sereflo
12. Osta lasten lentoliikenne
13. Osta Spiriva respimat
14. Osta SirdUpla
15. Osta Duoresp
16. Osta Qvar -inhalaattori
17. Osta Pulmicort Turbohaler
18. Osta Seretide Accuhaler
19. Osta Montelukast
20. Osta Servent Evohaler
21. Osta Kelhale -inhalaattori
22. Osta Fostair -inhalaattori
23. Osta Flutiform Inhalaattori
24. Osta flixotide accuhaler
25. Osta bricanyyli -inhalaattori
26. Osta atrovent inhalaattori
27. Osta Alvescon inhalaattori
28. Osta Airomir -inhalaattori

Aiheeseen liittyvät astmaartikkelit ja tiedot

1. Astma: Määritelmä, syyt, merkit ja oireet, diagnoosi ja hoidot
2. Asuminen astman kanssa
3. Allerginen astma
4. Hauras astma
5. Astman diagnoosi ja testaus
6. Eosinofiilinen astma -opas
7. BTS -astman ohjeet
8. Allergiat ja astma
9. Reaktiivinen hengitysteiden sairaus
10. Onko minulla astmaa? (Tietokilpailu)
11. Onko astma vamma?
12. Hyvät astman ohjeet
13. Astman hallinta
14. Ero astman ja keuhkoahtaumataudin välillä
15. Äänikerroksen toimintahäiriöt
16. Astma hyökkää
17. Liikunnan aiheuttama astma
18. Mitä inhalaattori tekee jollekin ilman inhalaattoria?
19. Voinko vaatia PIP: tä astman puolesta?
20. Kuinka käyttää astma -inhalaattoria
21. Kuinka käyttää huippuvirtausmittaria
22. Onko Salbutamol steroidi?
23. Montelukast, sivuvaikutukset ja käytöt
24. Aerd